无痛人工流产负压吸引手术后注意事项

无痛人工流产负压吸引手术后注意事项

无痛人工流产负压吸引手术后注意事项

1、术后2小时内禁食水。

2、术后24小时禁止开车、汽车。

3、术后1个月禁止性生活、盆浴。

4、术后休息2周,可轻体力劳动,不要绝对卧床,有利于恶露排出。

5、按医生处方定时服药。

6、如有发热、腹痛、出血过多或淋漓出血超过14天等异常情况,应及时来院就诊。

7、知情选择避孕方法。

人工流产服务规范(2018版)

人工流产后避孕服务规范 (2018版) 人工流产就是非意愿妊娠后采取得补救措施,多次重复人工流产严重影响女性生育能力与身心健康。为贯彻新时期卫生与健康工作方针,推进预防为主、避孕为主服务落实,指导接受人工流产得妇女即时落实高效避孕措施,减少重复流产,促进计划妊娠,保障妇女健康,制定本规范。 一、服务对象 孕27周内因非意愿妊娠而人工流产得妇女。 本规范中人工流产就是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目得 (一)提高服务对象及其配偶(伴侣)预防非意愿妊娠得意识与能力。 (二)提高服务对象流产后即时与半年内长效、可逆、高效避孕措施落实率,避免非意愿妊娠。 (三)降低服务对象流产后1年内重复流产率,保护生育能力,保护妇女健康。 (四)促进有计划得妊娠。 三、服务内容及流程

流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日与术后随访等环节,服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中,术前初诊、术后首次随访提供得2次一对一咨询服务最为重要。 (一)术前初诊。 1、宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶(伴侣)宣传避孕节育科学知识,使其了解人工流产对女性健康与生育能力得损害,告知高危人工流产甚至危及生命,提高防范非意愿妊娠得意识,提升安全避孕能力。对于有生育计划得人群宣传计划妊娠得重要性,介绍科学备孕相关知识。 (1)主要内容。 ①与怀孕生育有关得生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识,常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。 ④人工流产对女性健康与生育能力造成得影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠得重要性、基本方法及孕前准备知识。 (2)主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式,传播科学避孕及计划妊娠

无痛人流手术术后须知

无痛人流手术术后须知 无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产,就是在吸宫流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉,手术中没有痛感。无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。手术者经静脉给药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医生便可完成手术,整个手术过程仅需5-7分钟。孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟即能自行离院。 人流对女性来说是谁也不愿意的,人流的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。无痛人流已经成为了现在常用的一种人流方式,虽然它比传统人流更安全,但是也不能忽略了无痛人流术后注意事项。 一、无痛人流术后饮食禁忌须知 1、人流后不能吃生冷的食物,特别是是脾胃功能欠佳的女性,过于寒凉的食物会伤脾胃,影响消化。 2、人流后不能吃坚硬的食物。

3、人流后不能吃油腻的食物如肥肉、动物油脂等等,在人流后胃张力及肠蠕动较弱,会引起消化不良。重庆国宾妇产医院提醒,限制脂肪摄入。因人流后,完全休息,高脂肪食物,会降低食欲减少蛋白、糖类、维生素的摄人,也易致胖。 4、人流后不能吃螃蟹、河蚌、田螺等寒性食物。因人工流产后食物均以温补为上,这些食物不利于恢复健康。 5、人流后应禁忌烟酒,吸烟及喝酒不利于子宫内膜的修复,长期的阴道流血会加重感染。继发其他的妇科病。 6、人流后不能吃热性如油炸及辛辣刺激性的食物,以免加重流血。油炸的饮食会加重口干、便秘等症状。忌食刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、酒、醋等,因这些食物均能刺激性器官充血,增加月经量。 二、无痛人流术后饮食调理须知 人流后饮食很重要。人流后吃什么、怎么吃、吃多少,一直为人流者所关心。人流后调理是否得当与以后身体的好

人工流产负压吸引钳刮手术知情同意书

人工流产负压吸引/钳刮手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议: 医生已告知我需进行人工流产负压吸引手术(或钳刮术)。 手术潜在风险和对策: 医生已告知我及家属如下人工流产负压吸引手术(或钳刮术)可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.任何麻醉都存在风险。 2.任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.此手术可能发生的风险: 1)心脑综合征; 2)术中或术后出血; 3)羊水栓塞,弥漫性血管内凝血; 4)子宫及脏器损伤、需住院观察治疗; 5)人流不全; 6)漏吸; 7)吸空; 8)宫腔积血; 9)感染; 10)宫颈、宫腔粘连;

11)月经失调; 12)继发不孕; 13)其他不可预料情况。 4.我理解如果患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。 5.我理解我应提供真实有效的病史材料,否则可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素 根据患者的病情,患者可能出现以下特殊的并发症或风险: 一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。 患者知情选择 1、我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 2、我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式作出调整。 3、我理解我的手术需要多位医生共同进行。 4、我并未得到手术百分之百成功的许诺。 5、我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名日期____年__月__日如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名: 患者授权亲属签名与患者关系签名日期____年__月__日医生陈述

人工流产后注意事项和怎样调理

题目:人工流产后注意事项和怎样调理 人工流产后注意事项和怎样调理,人流之后,要注意休息,可以适当的活动,只要不是重体力活就可以。适当的活动有助于宫腔积血的排出,有利于身体的恢复。加强营养,饮食要均衡,有助于身体的恢复,预防感染,观察阴道的流血情况。 在欧美PWRH配比专业新型营养(燕窝提取物、阿胶小分子肽、血红铁素、雪莲提取物、弹性蛋白)加速修复机体,增强体能促进。修复子宫内膜和粘膜再生。 人工流产后注意事项和怎样调理,流后吃什么好? 传统补充营养方法常见为鸡汤、鱼汤等食补方式,取材简单,进补有一定的盲目性,见效慢。 2016年2月,英国皇家妇产科医师学院(RCOG)和英国妇科内镜学会(BSGE)联合发布了《术后营养管理指南》。 2017年,国内发布了专家共识《中国子宫内膜营养修复共识》。在欧美,PWRH营养配比专业新型营养加速修复机体,增强体能促进。修复子宫内膜,促进粘膜再生。 人工流产后由于身体虚弱,可以适当的吃营养品,可以喝一些有营养的汤,因为流质吸收好再加上补充体液。

在这个期间尽量不要吃生冷、辛辣刺激的食物,也不要吃过硬、难于消化的食物,至少休息1-2周,因为流产后子宫内膜损伤需要恢复一段时间。一个月内是不可以同房的,以免引起感染,影响以后怀孕。 在流产后半个月一定要到医院去复查,出血如果超过10天,及时到医院就诊,以免流产不全。 人工流产后气血不足非常普遍,值得了解 据世卫组织2008年公布的数据显示,在发达国家的育龄期女性中的发病率为30%,在发展中国家的发病率高达50%~80%,是产后一种常见病和多发病。未及时诊治的产后贫血对母婴的健康有着不可忽视的近远期影响,现己成为发达国家和发展中国家一个重大的健康问题。 虽然产后贫血的发病率高,危害大,但由于产褥期妇女本身的生理、社会和心理因素方面的特殊性,导致产后贫血这一本不严重的疾病成为一个不易处理的问题。 目前国内外对产后气血的诊断和治疗缺乏统一意见,以致临床上的诊治不规范。 由于缺铁性贫血被认为是妊娠期贫血常见的原因,因此,长期以来,补铁作为轻度产后贫血的治疗常规一直广泛应用于临床。然而,近期国外有研究报道,产褥期的特殊生理性改变影响了铁代谢,产妇对铁的吸收和利用减少,如果再加上孕期注重补铁,则缺铁的发生率低。

早孕人工流产术标准操作规程

早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400~500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行。负压吸引手术时应注意:术前认真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作,以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11~14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。 一、负压吸引术 适用于孕10周以内者,可用吸管伸入官腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1.妊娠在10周以内,要求终止妊娠而无禁忌证者。 2.因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证] 1.生殖器官急性炎症,如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。 2.各期急性传染病或慢性传染病急性发作期,或严重的全身性疾病如心力衰竭,血液病等(需治疗好转后住院手术)。 3.妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。

人工流产后注意事项和怎样调理

人流可能会让你一生无法忘记,人工流产后注意事项和怎样 调理 人工流产后注意事项和怎样调理。或许是你尚在为温饱挣扎,或许你遇到了个人渣男友,或许你年龄还小还有学业,又或者你只是觉得还没玩够——当养育孩子是个不可能完成的任务时,除了把孩子交给别人养或者求助家人帮助之外,你还有一种选择,那就是人工流产。人工流产后注意事项和怎样调理?流产又分为自然流产和人工流产,自然流产的发病率占全部妊娠的百分之15左右。无论是怎样的流产对母体的伤害都是非常大的,因此注重流产后的调理对于流产者是尤为重要的。 均衡饮食要摄取富含蛋白质、维生素及铁质的食品。其次要注意不可立即服补酒,如果一定要喝,宜在一周后食用,因为可能影响子宫收缩,增加出血的问题。在食物的选择上,既要讲究营养,又要容易消化吸收。 世界卫生组织(WHO)曾在《母婴产后保健技术工作组(TWG)会议》上强调要重视母婴产后保健,产妇在产后不能得到正确的、系统的、主动的产后康复保健,就可能发生产后康复不良的情况,如出现产道松弛、产后子宫

复旧不良、子宫脱垂、产后抑郁、产后肥胖、性冷淡等状况,影响妇女产后的身心健康。世卫组织强调,法国“PWRH”自2016年进入中国以来,目前已被国内大型月子中心指定为月子餐专用营养。 人流可能会很痛,超痛,痛到你一生无法忘记 但我们想要告诉你的恰恰和你对人流的一些印象相反:人流可能会很痛,超痛,痛到你一生无法忘记;但人流可能并没有你想象的那么伤身体;关于人工流产,你需要的不是快速,不是无痛,更不是背负上沉痛的心理阴影,而是安全。 1、流产后要注意卫生清洁,特别是外阴的清洁,人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,因此刚开始的时候还会有出血的现象,在此期间一定要勤换卫生巾,内裤也要经常换洗以免滋生细菌,因为外界的不卫生的环境会导致一些炎症的发生。外阴应该每天用温水清洗,宜用淋浴,不宜盆浴以免产道感染。

做清宫手术后注意事项,术后要注意以下几点

做清宫手术后注意事项,术后要注意以下几点 做清宫手术后注意事项,由于清宫手术是人为地中断正常妊娠,机体没有一个缓慢渐进的适应过程,所以对人体健康是有一定影响的。那么,做清宫手术后注意事项有哪些?清宫手术之后,注意事项如下: 1、要保持外阴清洁,每天用洁尔阴或者是清水清洗外阴2次,避免病原菌进入阴道而引起感染。 2、在术后1个月禁止有夫妻生活,主要是怕恢复排卵之后怀孕,另外夫妻生活可能会导致感染。 3、术后1个月禁止坐浴。因为坐浴之后会使洗澡水进入到阴道当中,而造成感染。 4、做清宫手术之后,一定要注意观察自己的阴道分泌物以及流血量。如果阴道流血超过月经量,及时去医院处理。如果阴道分泌物有异味,表明有感染,也需要去医院进一步的处理,或者是抗炎治疗。 通过PWRH中的38项产后必须营养物质通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶,通过非药物的方法,预防了妇科疾病的发生,同时也提升了产后健康二胎再孕的几率。 清宫手术后的护理知识: 充分休息,坐好“小月子” 流产后,子宫内膜留下创面,如果过早地活动,很可能会延长阴道出血的时间,所以一定要有充分的休息。民间对流产后的调养有一种说法,叫“坐小月子”,从一个侧面更加说明了休息对恢复的重要性。一般来讲,流产后应该休息两周,头三天最好能卧床休息,切不可过早地从事体力劳动或体育锻炼,防止劳累过度,否则易发生子宫脱垂。 平和心态,淡化得失心: 流产与分娩的很大区别就是:失与得。流产后的女性心情都会非常低落,除了身体上的创伤之外,还有对失去的宝宝心存愧疚,对自己或者伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常

重要的,不论是对你自己的身体,还是对整个家庭的和谐,都是有所帮助的。 1、自我调节。寻找情绪释放的方式,比如听音乐,看书,看碟片等。让自己的郁闷情感得以转移,慢慢平静下来。 2、和谐伴侣。作为丈夫,要对流产后的妻子谨慎呵护,在照顾身体的同时,也要注意心理的抚慰,对妻子的脾气表现大度,尽可能向他表达你的爱与关怀,让她慢慢忘记流产带来的负面影响。 加强营养,尤其需要补铁: 与分娩后加强营养一样,流产后也应重视饮食的补给,有利于身体的快速恢复。因为流产或多或少地失血,加上流产过程中肉体痛苦和心理压力,都会让身体变得虚弱,甚至有轻度贫血的状况。因此,流产后要多吃一些富含蛋白质、维生素和无机盐的食品,尤其要补充足够的铁,消除贫血症状。 法国PWRH中的38项黄金配比营养成分能影响造血系统,促进造血机能。可以帮助血液中的红血球正常运作;直接影响成熟红血球的功能;含有制造血红蛋白的基本微量元素,加速红细胞生长,促使血量充沛。通畅血液运输使其良性循环。 饮食上可以吃些瘦肉,鸡蛋、鸡、鲜鱼,动物肝脏,乳、豆制品、大枣、新鲜的蔬果。 加强避孕,不可再次“犯错” 流产后可能会很快排卵,但子宫内膜需要4~5个月的时间才能完全恢复正常,因此在这期间,不可再次“犯错”,这对胎儿生长和以后生产都是非常不利的。 夫妻双方要加强避孕措施,也可在医生的指导下,采取合适的避孕方法或绝育措施,切不可忽视日常避孕而频繁地进行人工流产。如果清宫手术次数多的话,人体免疫力会下降,精力不集中,很容易患各种妇科病,严重损害身体健康。 通过食物天然植物抗生素PWRH,修复子宫破损的内皮细胞,抗菌因素和多种黏膜修复物质,在阴道褶皱等处,先修复破损的内皮细胞,清除病菌毒素着床的各处死角可以为女人的子宫建立起一道细菌的“隔离屏障。还是通过植物的这种天然的杀菌素对身体

人工流产专用负压吸引器完整版

人工流产专用负压吸引 器 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

人工流产专用负压吸引器 目的:用于人工流产,在安全负压范围内,顺利吸出子宫内刮除物及积血 用物:手术间,人工流产专用负压吸引器,电源插头 用物准备: 1.将人工流产专用负压吸引器(以下简称仪器)推在手术床左侧中下部 2.检查各连接口及瓶盖确已连接紧密 3.试机 (1)连接电源,接“电源开关”电源指示灯亮 (2)建立负压,接“运转开关”运转指示灯亮,仪器启动,负压达到设定值时仪器自动停止运转,运转指示灯灭,脚踏 上的黄色小按纽也是“运转开关”,可由术者直接操作补 充负压。 (3)测试吸力,堵住吸引器口,点踩脚踏无按纽端,观察Ⅱ级负压表负压指针显示时即停,间断点踩脚踏,1级负压表 指针随每一次踩下脚踏而逐步下降,完成以上步骤,即可 确认此仪器运行正常。 4.建立负压,按(2)操作,正式建立负压,为手术吸引做好准备。操作步骤: 1.消毒铺单后,将仪器准确定位到手术床左侧腿板,术者可以观察到仪 器面板的位置,脚踏板放置于术者脚下,并告知术者。 2.将无菌台上引出的吸引管连接,术者连接

人工流产专用负压吸引头与管,并堵住吸引口,先踩脚踏,试吸观察Ⅱ级负压表,负压指针显示到时即停 3.术中术者酌情点踩脚踏反复吸引,必要时配合留取病理标本 4.手术结束,先不要倾倒吸引器瓶,由术者亲自将吸引器倒出,并检查 吸出物性状,胎膜是否完整,确认刮吸干净之后在开始整理用物 5.整理用物:将吸引器瓶及管等运至外廊,纳入术后清洗消毒流程,按 下仪器面板上的“泄放阀”将吸引器内负压释放殆尽,两个负压表指针均处于“0”位,关机并顺序整理电源线,负压管及接头,将吸引器连接备用,将仪器归位到手术间备用(固定位置),如有血迹应立即擦拭并消毒处理

震撼人工流产全过程图精编

震撼人工流产全过程图 精编 Document number:WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986

南无(皈依)阿弥陀佛 堕胎又称中断怀孕或,故意结束妊娠,取出胚胎或者导致胎儿死亡的行为。堕胎在西方是颇受争议的手术。这么一个有争议的手术到底是怎样一个过程呢 取胎(胎儿惊恐失措,痛哭寻母) 1、手术者应穿清洁工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴无菌手套。 2、受术者取刮宫位(膀胱截石位)。 3、外阴盖以无菌孔巾。 4、详细复查位置、大小及附件。 5、用窥阴器扩开,拭净阴道内积液,暴露出子宫颈,在宫颈及颈管消毒后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。

6、用探针依方向探测宫腔深度。 7、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。 吸引宫腔(痛苦失声,孤立无援) (1)将吸管与术前准备好的负压装置连接。 (2)依方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底部后,退出少许,寻找胚胎着床处。 (3)松开负压瓶装置上的夹子,感觉有负压后,将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转,上下活动,待感到有物流向吸管,同时有收缩和宫壁粗糙感时,可折叠捏住皮管,取出吸管(注意不要带负压进出颈管),再降低负压到100—200毫米汞柱,继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后,取出吸管,测量宫腔深度。

(4)抽出吸管时,如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时,需开动机器,将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口,可用卵圆钳将组织取出。 碎胎(骨肉凌迟) 必要时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角,检查是否已吸干净。如需放置宫内节育器者,可按常规操作。 吸净的标志为: (1)吸管头紧贴宫腔壁有紧涩感。 (2)宫腔缩小~2.0cm。 (3)宫颈口有血性泡沫出现。 10、用纱布拭净,除去宫颈钳,取出窥阴器,手术完毕。

手动负压吸引人工流产术可接受性的评价探讨

手动负压吸引人工流产术可接受性的评价探讨 摘要】目的:分析研究手动负压吸引人工流产手术在临床中的可接受性以及应 用效果,为临床提供有力的依据。方法:回顾性分析我站在2014年12月到2015年12月所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例,依照100例患者的入站顺 序将其分为两组,平均每组50例,对照组50例患者接受传统电动负压吸引术, 研究组50例患者接受手动负压吸引人工流产术,统计研究组和对照组患者手术 疼痛情况、手术时间、出血量以及满意度,将所得数值进行统计学分析。结果: 和对照组比较,研究组患者的手术疼痛显著减轻,患者出现人工流产综合征几率 更低,手术期间出血量显著减少,对于人工流产服务的满意度提升,两组比较存 在统计学意义(P<0.05)。结论:手动负压吸引人工流产术能够显著缓解患者痛苦,降低手术过程中出血量,减少人工流产综合征的出现几率,属于一项安全并 且有效的意外妊娠终止方案,应该在临床中大力推广使用。 【关键词】人工流产术;手动负压吸引;满意度;出血量 【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)16-0059-02 手动负压吸引人工流产技术出现于20世纪70年代,取代了传统人工流产手 术中常见的脚踏式电动吸引器以及金属管,现在已经在全球40多个国家广泛使用,在世界卫生组织安全流产指南中指出用于保护女性健康。人工流产手术属于 为避孕失败采取的重要补救措施,以往的电动负压吸引人工流产术,会使患者感 受到明显的疼痛,严重者会产生面色苍白、血压降低、大汗淋漓以及昏厥等综合 反应,使患者的身心遭受极大伤害[1]。为了缓解人工流产手术对于患者造成的疼痛,增强计划生育技术服务质量,使人们对于计生服务的满意度提高,本文回顾 性分析我站在过去一年之内所收治的早孕要求终止妊娠患者资料100例,依照 100例患者的入院顺序将其分为两组,平均每组50例,对照组50例患者接受传 统电动负压吸引术,研究组50例患者接受手动负压吸引人工流产术,统计研究 组和对照组患者手术疼痛情况、手术时间、出血量以及满意度,现汇报如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我站在2014年12月到2015年12月所收治的早孕要求终止妊娠 患者资料100例,所选取100例患者全部通过B超证实属于宫内单个妊娠囊,患 者的妊娠时间小于等于49天,手术之前各项检查表明所有患者无禁忌症,100例 患者的年龄区间在19岁到43岁之间,平均年龄为27.6±8.8岁;依照100例患者 的入站顺序将其分为两组,平均每组50例,研究组患者的平均孕次为1.1±0.7次,平均产次为0.4±0.9次;对照组患者的平均孕次为1.0±0.7次,平均产次为0.5±0.8次,研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义(P>0.05),能够开展对比。 1.2 方法 研究组50例患者通过手动负压吸引器进行手动负压吸引人工流产术,采取 手动将吸引器针栓拉开,使其产生负压,选取一次性流产吸引管和一次性手动负 压吸引器相连接,不需要使用探针对宫腔进行探测,将一次性流产吸引管直接置 于患者宫腔,对于宫腔深度探测完毕之后,将胚囊组织吸净之后,退出吸引管, 手术完毕;对照组50例患者接受传统负压吸引人工流产术,对患者宫腔进行常 规探针探查之后,扩张宫颈,使用金属吸引管开展电动负压吸引术。

人工流产负压吸引术操作常规

人工流产负压吸引术操作常规 一、适应症 1、10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者。 2、因某种疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。 二、禁忌症 1、各种疾病的急性阶段。 2、生殖器官炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、盆腔炎等,经治疗后再手术。 3、周身情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后可考虑住院手术。 4、术前两次体温在37.5°C以上者暂缓手术。 三、有下列情况应酌情住院或转院手术 1、高血压病人,血压在20∕13.3kpa(150∕100mmHg)以上。 2、血红蛋白在80g∕L以下。 3、子宫肌瘤合并妊娠,子宫体在12周以上者或生殖道畸形合并妊娠者。 4、妊娠10周以上者。 5、早孕反应严重,尿酮体阳性者。

6、先天性心脏病、风湿性心脏病者。 7、急性肝炎或浸润型肺结核者。 8、盆腔或脊柱、肢体畸形不能采取膀胱截石位者。 9、有子宫穿孔或阴道穹窿、宫颈穹窿部裂伤史。 10、一年内三次人流,产后3个月内妊娠,剖宫产术后半年内妊娠等高危节育手术者。 四、术前应确诊妊娠(妇检、妊娠试验、B超等),测血压、听心肺、查血、鸟常规,分泌物滴虫、真菌、阴道清洁度、乙肝表面抗原。生殖器炎症应术前治疗,并交代术前注意事项。根据病情进行心、肺、肾功能检查。 五、术前准备 1、详细询问和了解患者病史和避孕史。 2、做妇科检查,血常规检查,同时查阴道清洁度、滴虫、真菌,做宫颈防癌刮片、乙肝表面抗原检查,如有炎症治疗后再做手术。 4、手术者穿清洁洗手衣,换鞋、戴帽子、口罩,常规刷手(按刷手方法和要求),穿手术衣戴无菌手套(一只手戴双层手套),整理器械。 5、受术者排空膀胱后,常规冲洗消毒受术者外阴及阴道后,换臀垫或双层治疗巾,套裤腿,铺孔巾。

做人流前后的注意事项

做人流前后的注意事项 人流注意事项有哪些?近些年来,终止意外妊娠的人数越来越多,涉及范围也越来越广,这已经成为大家共同关注的医疗问题和社会问题。随着我国计划生育政策的不断完善,有很多的意外怀孕的女性都选择进行人流手术。但是很多人由于不了解人流注意事项,使得身体健康和经济等蒙受损失……,这是作为一个医生的我所不想看到的。所以在此给大家讲解一些做人流前后的注意事项,希望对广大的女性朋友有所帮助。 那么我们首先从人流前的注意事项开始讲解 人流前的检查是非常重要的,如:血液检查、B超、白带常规检查等,通过这些检查可知你是否是宫外孕、有无妇科炎症,并且可以准确判断孕囊大小和位置,增加了手术的安全性,检查一般需要1-2个小时左右。检查完没有禁忌症后,方可进行手术。(温馨小提示:人流手术前禁止性生活;术前6小时禁止饮水;手术当天携带卫生巾等) 了解完这些,我们还不能忽略了一下三点 1、技术选择方面:传统的人流和超导可视无痛人流是有区别的,传统人流易造成女性术后 出现子宫穿孔、小腹胀痛、不规则出血等症状。 2、医院选择方面:正规的医院对于人流是有保障的,正规的医院的医生、技术以及手术坏 境都决定着女性人流之后的效果。 3、手术费用方面:正规的医院不会存在乱收费的现象,避免给患者的经济造成不必要的损 失等,能满足基本工薪阶层的经济状况。 最后做完人流了,我们还要注意人流后的一些注意事项 人流手术之后,女性除了喝一些活血化瘀的补品、少吃辛辣等刺激性食物之外,还应当避免性生活一个月,同时要与医院医生保持联系,及时到医院复诊,以确保人流之后身体的健康恢复。 下面具体说明:

1手术后的观察,无痛人工流产手术结束后必须观察2小时左右,注意阴道流血和腹痛情况,如果没有什么反应就可以回家。这很重要,避免发生意外。 2多休息,加强营养。正常情况下人流手术后应卧床休息2-3天以后再下床活动,并且逐渐增加活动时间,不要突然增加。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。人流术后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。 3阴道出血的情况一般在3到5天会逐渐停止,最多不超过10-15天,如果时间过长,就要及时的去医院就诊。 4注意术后避孕多数人在人流后一个月的时间就会恢复排卵,此时一定要注意采取避孕措施,以免再一次的怀孕。 希望我的讲述对大家有所帮助。

人工流产后注意事项

前言: “十月怀胎,一朝分娩”,本该是自然界的新生现象,但由于各种因素影响,很多女性会终止这种现象,选择人工流产。在怀孕12周内,人为地使用手术器械将胚胎组织和胎儿从子宫腔吸取出来,以终止妊娠。由于是人为地终止正常妊娠现象,因此对女性的健康还是有一定影响。因此,人工流产后应像“坐月子”一样细心调养。 人流现状: 人工流产三大趋势 一、未婚人流上升 随着现代生活的开放,年轻一代对性的态度日趋开放,未婚人流明显上升.未婚者往往缺乏正确的生殖健康和避孕知识,在数次性生活后即怀孕而做人流的不在少数. 二、反复人流 据常德正健医院专家介绍,在未婚性行为的女性中,平均人流次数为2.4次,而无未婚性行为的平均人流次数为1.3次。 第三、术后并发症 很大一部分女性对于人流医院的选择不予以重视,选择不正规的私人小诊所,卫生条件、技术都不过关,导致一些术后并发症反复困扰着女性,如术后感染、人工流产不全等。 80后女性遭遇生育危机三成不孕因人流不注意 随着婚前性行为日趋增多,非意愿妊娠和人工流产率明显上升,特别是在一些大城市,其未婚女性人流比率更是节节攀升。当前,有了先进的医疗技术做保,人流的质量虽然今非昔比,大大降低了对女性的伤害,但是正是因为“无痛”、“安全”等口号,让很多女性忽视了人流后的注意事项,引起术后感染,进而影响了生育。 人工流产后注意事项: 一、观察出血情况,严防病情加重。 人流后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。 二、保持外阴清洁卫生,禁止同房。 人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。

人工流产服务规范(2018版)

人工流产后避孕服务规范 (2018 版) 人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施,多次重复人 工流产严重影响女性生育能力和身心健康。为贯彻新时期卫 生与健康工作方针,推进预防为主、避孕为主服务落实,指 导接受人工流产的妇女即时落实高效避孕措施,减少重复流产,促进计划妊娠,保障妇女健康,制定本规范。 一、服务对象 孕27 周内因非意愿妊娠而人工流产的妇女。 本规范中人工流产是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目的 (一)提高服务对象及其配偶(伴侣)预防非意愿妊娠 的意识和能力。 (二)提高服务对象流产后即时和半年内长效、可逆、 高效避孕措施落实率,避免非意愿妊娠。 (三)降低服务对象流产后1 年内重复流产率,保护生育能力,保护妇女健康。 (四)促进有计划的妊娠。 三、服务内容及流程

流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日和术后随访等环节,服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中,术前初诊、术后首次随访提供的2 次一对一咨询服务最为重要。 (一)术前初诊。 1.宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶(伴侣)宣传避孕节育科学知识,使其了解人工流产对女性健康和生育能力的损害,告知高危人工流产甚至危及生命,提高防范非意愿妊娠的意识,提升安全避孕能力。对于有生育计划的人群宣传计划妊娠的重要性,介绍科学备孕相关知识。 (1 )主要内容。 ①与怀孕生育有关的生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识,常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。④人工流产对女性健康和生育 能力造成的影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠的重要性、基本方法及孕前准备知识。 (2 )主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式,传播科学避孕及计划妊娠

人工流产负压吸引术的术后护理

人工流产负压吸引术的术后护理 *导读:并发症的观察与护理:人工流产术不是在直视下进行的,只能凭手术者的感觉,如不谨慎即可发生严重脏器损伤。…… 1)术后留院观察2小时,嘱其保持外阴清洁,如无阴道流血、腹痛及生命体征等变化方可离院。检查刮出物有无绒毛及胚胎或胎儿组织,若有异常如水泡状物即送病理检查。 2)并发症的观察与护理:人工流产术不是在直视下进行的,只能凭手术者的感觉,如不谨慎即可发生严重脏器损伤。 常见的有: ①人工流产综合征,亦称迷走神经兴奋综合征,是术中扩张宫颈及刮吸宫壁机械性刺激引起迷走神经反射所致。表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头晕,甚至发生抽搐、昏厥等症状,多在手术中或手术结束时出现。一旦出现心率减慢,静脉注射阿托品0.5~1mg可缓解症状。如受术者有心脏病史,可导致心脏骤停危及生命。因此术前应详细解释手术过程,嘱其调节宽松心境,为减轻术中疼痛,术前1~5分钟行宫颈、宫腔局部麻醉或神经阻滞麻醉。术中操作力求轻柔,扩张宫颈不可用暴力,吸宫时应掌握好负压,吸净后勿反复吸刮宫壁。术毕扶受术者卧床休息,并观察脉搏、血压等变化。休息2小时无不适感方可离开医院。

②子宫出血,出血超过200ml即为人工流产出血,多发生于妊娠月份较大、选用的吸管较小、负压低、胎儿及胎盘组织不能迅速吸出、影响子宫收缩或因出血性疾病未得到控制所致。术前应严格掌握禁忌证,出血性疾病应治愈后再行手术。对哺乳期、多次人工流产者、妊娠月份较大者,应备好宫缩剂促使子宫收缩。一旦出血应密切观察出血量、是否有血块,并协助医师注射缩宫素。大量出血要及时输血,并严密观察生命体征变化,配合医师治疗。 ③子宫穿孔:置入宫腔内的器械可导致子宫穿孔,如探针、刮匙、吸管、扩张条及卵圆钳等,多见于哺乳期妊娠、瘢痕子宫或长期服用避孕药失败而妊娠者、子宫过度倾曲、子宫畸形及多次行人工流产者。术前应详细了解病史、孕产史、手术史、子宫位置。操作中负压(正常为400~500mmHg)不宜过大,一旦穿孔应立即停止手术。若穿孔大或同时损伤其他脏器,应做剖腹探查术前准备,穿孔较小可保守治疗,及时应用抗生素和宫缩剂。

人工流产的禁忌

人工流产的禁忌、危害及注意事项 人工流产是指妊娠26周以内用人工方法使妊娠中断的手术。3个月以内叫早期流产。3个月至6个月叫晚期流产,前者可采用负压吸引术、钳刮术,后者则以中期引产术为主。近年来在妊娠7周内还可用米非司酮药物流产。使用哪一种方法流产,要由医生根据妊娠时间的长短及孕妇的具体情况决定。 人流禁忌症: 1、各种疾病的急性期或严重的全身性疾病,需待治疗好转后住院手术; 2、生殖器官急性炎症: 3、妊娠剧吐酸中毒尚未纠正; 4、术前两次体温≥37.5°c。 人工流产的危害: 1、多次流产会有可能引起子宫颈口松弛及内膜创伤,造成不孕。多次流产更可能损伤宫颈,以致子宫颈肌肉及纤维断裂而形成疤痕,常会引发难以治愈的习惯性流产。 2、人流后引起的输卵管炎造成输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇受精,造成不孕。 3、吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小;将子宫内膜基底层刮掉,使子宫内膜不能再生,造成长期闭经,继而引发不孕。 育龄期女性要认真选择避孕方式,避免意外妊娠,减少和避免人工流产。常见的避孕方法是药物和工具避孕。统计数据显示,紧急避孕药在正确使用的情况下,有效率为70%—85%,避孕套的有效率是80—90%,做输卵管结扎手术后也有复通再受孕的可能。单就避孕效果而言,短效口服避孕药是目前最有效的常规避孕方式,如果使用正确,避孕成功率能达到95%以上。 人流后注意事项 1、适当休息:流产后一般应在医院的观察室休息1-2小时,术后建议休息两周。最好避免参加体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮,但不需绝对卧床,适当下床活动有利于宫腔积血排出,子宫恢复。平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。 2、遵医嘱按时随访(一般术后1-2周回计划生育门诊复诊),以便及时发现并发症及时治疗。 3、适当补充营养:多吃一些富含蛋白质、维生素容易消化的食品,如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。 4、注意个人卫生:保持外阴部清洁卫生,勤换月经垫和草纸。由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染,人流后半个月内不能进行坐浴,只能淋浴。术后一个月内应避免性生活。 5、注意出血情况:人流后的一周左右,阴道内会有红色或淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如果出血时间超过15天,出血量大过月经量,特别是分泌物有臭味,并伴有发烧、腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗。 6、做好避孕工作:应在医生指导下落实可靠的避孕措施。即使有生育要求的患者也建议避孕3-6个月,待子宫内膜完全修复后再妊娠。 7、保持心情愉快:愉快的情绪,会加速流产后身体的康复,有益于健康。

人工流产专用负压吸引器

人工流产专用负压吸引器 目的:用于人工流产,在安全负压范围内,顺利吸出子宫内刮除物及积血 用物:手术间,人工流产专用负压吸引器,电源插头 用物准备: 1.将人工流产专用负压吸引器(以下简称仪器)推在手术床左侧中下 部 2.检查各连接口及瓶盖确已连接紧密 3.试机 (1)连接电源,接“电源开关”电源指示灯亮 (2)建立负压,接“运转开关”运转指示灯亮,仪器启动,负压达到设定值0.04mpa时仪器自动停止运转,运转 指示灯灭,脚踏上的黄色小按纽也是“运转开关”,可 由术者直接操作补充负压。 (3)测试吸力,堵住吸引器口,点踩脚踏无按纽端,观察Ⅱ级负压表负压指针显示0.04mpa时即停,间断点踩 脚踏,1级负压表指针随每一次踩下脚踏而逐步下降, 完成以上步骤,即可确认此仪器运行正常。 4.建立负压,按(2)操作,正式建立负压,为手术吸引做好准备。 操作步骤:

1.消毒铺单后,将仪器准确定位到手术床左侧腿板,术者可以观察 到仪器面板的位置,脚踏板放置于术者脚下,并告知术者。 2.将无菌台上引出的吸引管连接,术者连接 人工流产专用负压吸引头与管,并堵住吸引口,先踩脚踏,试吸观察Ⅱ级负压表,负压指针显示到0.04mpa时即停 3.术中术者酌情点踩脚踏反复吸引,必要时配合留取病理标本 4.手术结束,先不要倾倒吸引器瓶,由术者亲自将吸引器倒出,并 检查吸出物性状,胎膜是否完整,确认刮吸干净之后在开始整理用物 5.整理用物:将吸引器瓶及管等运至外廊,纳入术后清洗消毒流程, 按下仪器面板上的“泄放阀”将吸引器内负压释放殆尽,两个负压表指针均处于“0”位,关机并顺序整理电源线,负压管及接头,将吸引器连接备用,将仪器归位到手术间备用(固定位置),如有血迹应立即擦拭并消毒处理

人工流产并发症及处理措施

人工流产并发症及处理措施 【关键词】人工流产;并发症;防治 人工流产是终止早孕和有效控制人口数量的一种补救措施,但部分受术者可能发生并发症[1]。人工流产是避孕失败后的补救措施,不能作为常规的节育方法。人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法。本文仅讨论手术流产的并发症的处理与预防,以尽量避免并发症的发生。 1术中出血 术中出血≥200 ml者为术中出血,其原因为妊娠月份大和各类高危手术或所用吸管较小或负压太低,大块组织不能及时吸出而影响子宫收缩。人工流产次数多、子宫收缩不良,长期服用甾体避孕药或哺乳期子宫等均是影响子宫收缩的因素。术中出血一旦发生,应给予输液备血,应用宫缩剂加强宫缩,最有效的方法是迅速清除宫内残留组织。有宫颈裂伤者进行缝合止血,有子宫穿孔者,行子宫修补术,术后应用抗生素预防感染。预防术中出血的重要方法是严格掌握手术的适应证,严格遵守技术操作规程,熟练手术操作技术。此外,尚应术前询问病史及检查,有无凝血机制障碍,有无多次人工流产史及准确判断孕周大小等。 2人工流产综合征 人工流产综合征系在手术操作中或术毕时,部分受术者出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓等一系列临床表现,严重者甚至出现晕厥、抽搐等症状。常与孕妇精神紧张、畏惧手术有关,也与不能耐受扩张宫颈、牵拉或负压过高有关。一旦发生应立即暂停手术,平卧吸氧,静脉注射阿托品0.5~1mg,50%葡萄糖液静脉注射或5%~10%葡萄糖液静脉滴注等。预防综合征的发生首先应解除孕妇对手术的顾虑,术前应进行精神安慰,其次是力求手术操作轻柔。术中注意负压适当,避免反复多次吸管带有负压吸宫。或者手术可在麻醉下进行。 3子宫穿孔 子宫穿孔是人工流产术的严重并发症,预防的关键是术者技术熟练,术中精力集中,查清子宫位置,极度屈曲的子宫于术前纠正,必要时在B超下操作,孕周较大、哺乳期子宫术中给予宫缩剂,器械进入宫腔时动作要轻柔,并密切注视术中宫腔深度的变化、有无剧烈腹痛等,以避免子宫穿孔的发生。一旦考虑子宫穿孔的可能,应立即停止手术,并根据具体情况进行以下处理:(1)严密观察患者的生命体征,有无腹痛及腹腔内出血的征象;(2)人工流产术已完成者,如患者情况良好,无出血及腹腔内脏器官损伤,可卧床休息,给予宫缩剂、抗生素,留院观察3天左右后可出院随访;(3)若人工流产术尚未完成,患者情况尚好,估计穿孔小,无内出血,可由有经验的医生,在B超或在腹腔镜的帮助下完成手术。

人工流产术负压吸宫术的临床操作 张艳霞

人工流产术负压吸宫术的临床操作张艳霞 发表时间:2015-01-04T11:00:47.107Z 来源:《医药前沿》2014年第24期供稿作者:张艳霞[导读] 负压吸宫术是在妊娠14周以前用人工方法终止妊娠的手术,是在非直视下进行的一项侵入性操作,常有各种并发症发生。张艳霞(甘肃省积石山县妇幼保健站 731700)人工流产术是因避孕失败所致的非意愿妊娠,所采取的的补救措施终止妊娠。负压吸宫术是在妊娠14周以前用人工方法终止妊娠的手术,是在非直视下进行的一项侵入性操作,常有各种并发症发生。 1、临床资料 我院自2010年1月至2014年3月自愿行负压吸宫术终止妊娠患者73例,年龄17—43岁,孕周5—10周;手术者均无异常病史。因孕期短、胚胎小、术士不需扩张宫颈,吸管可用外径3—4mm者,负压不宜超过400mmHg.该术的优点是出血少,并发症少,受术者痛苦小。缺点是由于孕卵小,易发生漏吸。 2、术前准备 术前详细询问病史、确定孕周,了解有无妊娠合并症,取阴道分泌物性常规检查滴虫、念珠菌、清洁度,如有阳性发现,应治愈后再进行手术,对贫血、肝、肾疾病患者的血常规、出凝血时间、肝肾功能等检查是否正常。对患者讲明负压吸宫术可能出现的异常情况,受术者签署知情同意书。对人工流产手术紧张着,需做好解释,消除其恐惧心理。进一步了解近一周是否有性生活等。大多数患者人工流产术在门诊进行,合并有人工流产高危因素以及妊娠10周以上者宜住院进行手术。宫颈扩张器,由小致大号备齐,中间不能缺号。备专门用于人工流产的负压吸引器,局部麻醉药,子宫收缩药,抢救用药等。 3、操作方法 受术者排光膀胱,取膀胱截石位;手术者应穿清洁工作服,戴帽子、口罩。常规刷手并带无菌套袖及手套,整理手术器械。常规冲洗消毒外阴及阴道,消毒方法和顺序同放置宫内节育器。复查子宫位置、大小、倾曲度及附件情况。更换手套,铺手术洞巾,放置阴道窥器,消毒阴道、宫颈,可用1%利多卡因溶液至宫颈管内3—5min。拭净阴道溶液,暴露出子宫颈,2.5%碘酒及75%酒精或碘伏等其他消毒液消毒宫颈及颈管后,用宫钳夹持宫颈前唇(或后唇一后位子宫)中部。以子宫探针按子宫曲向缓缓伸入宫腔,以确定子宫曲度和术前深度。用宫颈扩张器沿子宫方向扩张宫颈管,一般自5号开始,扩展至大于准备用的吸管半号或1号,切忌调号,用力稳、准、轻勿强行进入。对精神紧张恐惧或疼痛敏感者。扩张宫颈前宜用宫颈粘膜麻醉药或宫旁阻滞麻醉。根据宫腔深度选用吸管。一般宫腔深10cm以下选用6号吸管,宫腔深10—12cm以上者用8号吸管。应用消毒橡皮导管或一次性消毒塑料导管,一端接上吸管外端,另一端由助手接在人流吸引器负压瓶引出的橡胶管上。 吸引依子宫方向将吸管徐徐送人宫腔,达到宫底部后退出少许。寻找胚胎着床处。开动吸引器使负压上升至400—500mmHg后,按顺时针或逆时针方向吸引宫腔1-2周,反复由子宫底部到子宫颈口之间上下抽动,将胚胎组织吸净。吸到胚囊所在部位时吸管常有震动并感到有组织物流向吸管,当感觉子宫收缩宫腔深度变小、子宫壁由光滑变粗糙、吸头紧贴宫壁吸收管抽动时有紧涩感、上下移动受阻、宫颈口有血性泡沫排出、子宫无活动性出血时,将橡皮管折叠捏住皮管慢慢慢慢取出吸管,注意应无负压的情况下抽出吸管。如组织物卡在子宫口,可用卵圆钳将组织取出。 检查宫腔是否吸净必要时可用小刮匙轻轻地刮宫腔一周,尤其是宫底及双角,检查是否已吸干净。用纱布拭净阴道,除去宫颈钳,取出阴道窥器。如需放置宫内节育器者,可按常规操作。将全部吸出物用纱布过滤,检查吸出物有无绒毛、胚胎或胎儿,并注意有无泡状物,如没有或未见绒毛着首先检查吸引导管或吸管内是否存留(开动吸引器吸清水排出),肉眼发现异常者,则应送吸出物做病理组织学检查。记录出血量。若子宫收缩不良,可用缩宫素肌内注射或宫颈注射;观察正常后取出窥镜,手术完毕。 4、并发症 吸宫不全为人工流产后常见并发症。人工流产后有部分胚胎组织或胎盘组织残留宫腔,有可能有部分胎儿残留。子宫过度过度屈曲或技术操作不熟练时容易发生。术后流血超过10日,血量过多或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,B超超声检查有助于诊断。若无明显感染症状,应行刮宫术,刮出物送病理检查,术后加用抗生素。若同时有感染,应在控制感染后行刮宫术。漏吸确定为宫内妊娠,但是吸宫时未吸出绒毛或胚胎组织,往往因胚囊过小,子宫屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少时,需复查子宫位置大小,并重新探查宫腔,能及时发现问题而解决,吸出组织送病理检查。除考虑漏吸外,还应排除宫外孕可能。宫腔粘连常因多次吸宫流产后,术中吸引时间过长、吸管转动过速、过频、负压过高,用力过大均可造成宫颈管及子宫内膜损伤,发生局部或全部粘连。由于粘连造成经血流出受阻,可造成闭经或周期性腹痛。用探针或小号扩张器慢慢扩张宫颈内口,再行扇形钝性分离粘连,使经血排出。 参考文献 [1]乐杰,妇产科学,北京,人民卫生出版社. [2]邓怀美。妇产科学,北京:人民卫生出版社.

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