肿瘤患者疼痛的心理护理

肿瘤患者疼痛的心理护理

【摘要】恶性肿瘤不仅给癌症患者带来疼痛，也给患者带来精神上的压力，表现出恐惧、焦虑、多疑、绝望等心理状态。医护人员对患者有针对性地开展护理工作，建立密切的护患关系，为患者创造舒适安静的环境，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气，加强对患者的健康教育，配合家属做好患者的安抚工作，帮助患者减轻思想压力，延长带癌生存期，提高生存质量。我们通过对268例肿瘤患者给予规范的镇痛治疗，并加强心理护理，收到良好的效果。

【关键词】疼痛；心理护理；护患关系；健康教育

1 临床资料

2011年1月至2012年9月，我们收治了268例癌症患者，其中男148例，女120例，年龄28～80岁；消化系统肿瘤102例，呼吸系统肿瘤87例，妇科肿瘤73例，恶性淋巴瘤6例。我们应用目前临床常用的疼痛强度评估工具0-10数字疼痛强度评估量表（NRS），对268例患者进行评估，轻度疼痛78例，中度疼痛102例，重度疼痛88例。

治疗药物的选择：78例轻度疼痛，选用非甾体类抗炎药物（NSAID）；102例中度疼痛，选用弱阿片类药物，并合用非甾体类抗炎药物；88例重度疼痛，选用强阿片类药物，并合用非甾体类抗炎药物。

2 心理因素表现

癌痛是一种复杂的生理和心理反应，它不仅给患者带来躯体的痛苦，也给患者带来了巨大的精神上的压力，主要表现为以下几种：

恐惧。恶性肿瘤患者确诊后，首先表现出来的是恐惧。其表现为生物体生理组织剧烈收缩，组织密度急剧增大，能量急剧释放，心`跳加快，血压上升，精神高度紧张。206例患者有此心理。

焦虑。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。患者出于对自己生命及未来前途的担忧，表现出内心坐立不安，精神紧张，甚至有心悸、气急、出汗、四肢发冷、震颤等自主神经功能失调的表现。186例患者有此心理。

多疑。有些患者由于受家庭及周围环境的影响，对医护人员抱有一定的不信任感，对医护人员的言行表现得极为敏感、多疑，甚至把医护人员或家人的善意曲解为恶意。多疑心态一旦形成，相对就比较顽固。84例患者有此心理。

绝望。患者由于对疾病认识不足，对手术、化疗、放疗等综合治疗方案和医疗技术缺乏了解，从而对治疗效果表示怀疑，信心不足，悲观绝望。此类患者有