心血管病人用药护理论文

心血管病人用药护理论文
心血管病人用药护理论文

心血管病人用药护理体会

[摘要] 目的心血管病房护理人员应如何做到合理用药。方法熟悉不同的心血管药物的用药途径,药物作用,起效时间,维持时间,用药禁忌,配伍禁忌,不良反应等。结论心血管病房的护理人员,必须熟悉心血管药物的正确使用方法,才能使病人在接受药物治疗时,取得最佳的疗效。

[关键词] 心血管病药物;护理

[中图分类号] r248.1 [文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-01-123-01

护理人员在护理工作中,很大一部分工作是遵医嘱,为病人用药。这“遵医嘱”只有三个字,但是,特别是对于心血管病人为主的心血管病房护理人员而言,这“遵医嘱”就不是那么简单了。要用好药,用对药,让药物发挥它最大的治疗效果,护理人员没有一套硬功夫,药是不可能用好的。本文,将就作者的体会,读一读自己对这“遵医嘱”三个字的护理体会。

1 择时用药

医嘱中,医生在药物用法上,写出qd,bid,fid等字样。但仔细想一想,这个qd,即一日一次,究竟在24小时的那个时段用药,分发药物给病人的护理人员就得“有心”了,比方医嘱上写“罗帕酮(propafenone)150 mg ,fid.po”,如果简单理解为早中晚各一次,那就错了。普罗帕酮的治疗窗比较窄,正确的给药,应该是每8个小时给服一次,而且最好是看病人吞服后,才离开病床,不得

心血管内科护理实习心得3篇

心血管内科护理实习心得3篇 心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。下面是学识网为大家带来的心血管内科护理实习心得,希望可以帮助大家。 心血管内科护理实习心得范文1: 过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。 刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。 我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,

认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。 心血管内科护理实习心得范文2: 进入心血管内科后的岗前培训除了加强心内科护理专业知识培训,还对护生进行人文关怀理论、《医疗事故处理条例》及沟通技巧的培训。教育护生遵守医疗法律、法规,尊重病人,注意沟通尺度,巧避讳语,注意仪态及行为,避免因言多语失或交浅言深、厚此薄彼而引起误会,甚至医患纠纷。同时,注意护生心理素质培训,针对可能出现的消极情绪,及时给予正确引导,使其正确认识自我,培养其乐观、健康的性格,保持积极向上的心态,尽快进入角色。科内采用一对一的带教形式,放手不放眼,避免发生差错事故。 使护生尽快熟悉科室的环境及专业特点、护理文件的书写、整体护理的实施情况、用药特点及注意事项。根据心内科的特点,护生应遵守以下基本准则:一是“四轻”,即走路轻、说话轻、操作轻、关门轻;二是密切的病情观察,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问且及时反馈给医生,就会贻误病情;三是严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。

2016-2020年度心血管内科五年发展规划

2016-2020年度心内科 发展规划 我院心脑血管科于80年代及90年代由于血栓病工作做得比较好,在遵义市老百姓中有一定的口碑。心血管内科从2014年3月成立以来,由于没有相关设备及新技术项目。学科建设没有相应进展。做的仍然是大内科的工作。目前院领导非常重视心血管内科的建设,正在筹建导管室,引进相关人才,购进急需设备。在此,借国家公立医院改革,重点扶持和建设县区级医院的东风,结合我科及医院十三五规划及新院建设实际情况制定5年规划,作为我科发展纲要。 一、学科现状:首先将我们心血管内科在本市做出客观的定位(地位),并分析存在的不足。遵义医学院附属医院和市一医心血管内科成立多年,综合实力远胜于我们科。四一七医院心内科开展心血管介入手术5年,目前专科床位80张。综合实力在我们之上。但他由于地处市一医和医学院之间,区位优势不如我们,是我们未来3年赶超的对象(人才结构比我们强)。县医院情况要简单一些。心血管介入开展两年,发展不算好,但由于遵义县是大县,病源充足。床位60张,每月的介入手术量50台左右,进步比较快。市二医—五医实力弱于我科,但不排除后来居上可能。目前我科为1个独立病区,60张床位,其中有CCU床位9张。没有专门的导管室,未开展心血管介入诊疗工作。导管室成立后可以完成三级甲等医院心内科一般科室的必备技术项目和部分重点专科必备技术项目。 二、人员结构现状: 目前有在职医生8名,其中4名为刚刚工作的住院医生,剩下4名医师中,有3名副主任医生,要完成心内科查房及心内科门诊,只有一人有心脏介入资质,有一名主治医师经过3个月的心脏介入培训。专业人才及其匮乏。 三、学科发展存在的问题: 1、缺乏高学历,高职称人才、人才储备不足。目前我科科研方面几乎空白。没有高质量的论文。 2、人员不足,导致不能派出人员进修及读研。

2020年参加心血管病护理及技术培训学习心得体会精选两篇

2020年参加心血管病护理及技术培训学习 心得体会精选两篇 2020年参加心血管病护理及技术培训学习心得体会精选(一) 2020年x月xx日我有幸参加了中华医学会心血管病学分会和中国心血管健康联盟的指导支持下,心血管病护理及技术培训中心组织举办的第一期心血管病介入护理技能进阶培训班学习。并通过理论和实操考核,于2020年x月xx 日取得了由心血管病护理及技术培训中心专家委员会颁发的第一期心血管病护理及技术专业技能培训结业证书。 2020年x月xx日—2020年x月xx日期间,心血管病护理及技术培训中心邀请了18位具有丰富临床经验的国内知名医疗和护理专家,通过远程教育平台,历时六周的时间,为我们40家心血管病护理及介入培训基地的125名带教老师进行培训。心血管病护理及技术培训课程分为三个部分:第一部分为心血管介入诊疗理论课程。这一场场学术盛宴精彩纷呈,使我们领略到各位名师风采,同时又学习到了心血管专业理论知识。他们以丰富的医疗临床经验和独特的教学风格,运用通俗易懂结合实际案例的授课方式,为我们呈现了专业性强,清晰、易懂的理论知识,为我们精准护理急、危重症介入患者贮备了坚实的理论基础。我们受益匪浅,收获满满。导管室的工作既紧张又快节奏,护士除了掌握临床基础护理技术外,还要娴熟地掌握多项仪器设备的使用,进行术中患者心电图的改变、压力波形的变化以及各项生命体

征监测,做好病人的病情观察,如有变化配合医生进行抢救。只有坚实的心血管疾病的基础理论知识学习作保障,才能够了解疾病的发生、发展规律,对疾病的转归有清楚的认知,在出现紧急情况下,处置得当,化险为夷,为抢救生命争取宝贵的时间。 第二部分为专业护理/技术课程。每一位护理专家的授课既专业又具有实用性,譬如改善治疗的基础条件,建立完善规范管理、严格执行管理制度、密切配合缩短介入治疗时间及减少术中、术后并发症发生、医护技的团队协调沟通合作,急、危重病人的抢救、加强人文关怀,改善病人与医务人员的关系,从而更有利于病人配合治疗和康复。随着医院信息化建设的不断深入使医院实现了医疗质量持续改进,保证医疗安全有据可循,科学规范,改善了医疗服务质量,对医疗资源进行精细化管理,降低成本,加强和改善内部控制,为医院管理决策提供有力的依据。通过学习,使我们对急、危重症患者介入抢救治疗、护理和仪器设备使用有了深一步的了解,对临床护理工作有很好的指导作用,弥补了我们在工作中的不足,真正做到胸中有数遇事不慌,真正做到“未雨绸缪防患于未然”。这些在导管室对急、危重症患者精良护理技术上,在高度的工作责任心和准确预见性上得到了充分体现。紧急状况下护士能运用自身掌握的专业知识“早发现、早说出”,快速有效地配合施救,从死神手中挽救生命,是我们的职责所在。在导管室有一个口号“时间就是心肌,

心血管内科实习心得体会完整版

心血管内科实习心得体会完整版 在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至 高地位。当今社会,心血管疾病严重影响者人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着密切 的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些,只有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。 在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的认识,理论知识和临床实践相结合。 通过这一个月的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超 发现微小病变,还有实验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等 对症综合治疗。在实习的这一个月中,我也见到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、 心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助。 让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是非常好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的 病情,也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。 在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能,心电图分析是最基础的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、 平喘药物等。对医师素质的要求也很强:⑴要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗;⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化;⑶要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定, 对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;⑷要有医学综合能力心血管疾病多并发有 其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力。 总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室 及带教老师布置的各项工作,参加医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核, 圆满完成进修任务。 进入心血管内科后的岗前培训除了加强心内科护理专业知识培训,还对护生进行人文 关怀理论、《医疗事故处理条例》及沟通技巧的培训。教育护生遵守医疗法律、法规,尊 重病人,注意沟通尺度,巧避讳语,注意仪态及行为,避免因言多语失或交浅言深、厚此 薄彼而引起误会,甚至医患纠纷。同时,注意护生心理素质培训,针对可能出现的消极情绪,及时给予正确引导,使其正确认识自我,培养其乐观、健康的性格,保持积极向上的 心态,尽快进入角色。科内采用一对一的带教形式,放手不放眼,避免发生差错事故。使 护生尽快熟悉科室的环境及专业特点、护理文件的书写、整体护理的实施情况、用药特点 及注意事项。根据心内科的特点,护生应遵守以下基本准则:一是“四轻”,即走路轻、 说话轻、操作轻、关门轻;二是密切的病情观察,由于心内科疾病复杂且症状常不典型, 如果不仔细观察耐心询问且及时反馈给医生,就会贻误病情;三是严格的用药准则。心脏

【医学科技论文】心血管内科心律失常患者的临床特点

【医学科技论文】心血管内科心律失常患者的临床特点 摘要:目的讨论心血管内科心律失常患者的临床特点及治疗方案,采用胺碘酮诊疗方案, 分析患者心律失常的缓解情况,为心血管内科临床治疗提供依据。方法选取206年8月-208 年8月我院心血管内科收治的20例心律失常患者作为调査样本,并分为实验组和对照组,其中实验组采用胺碘酮诊疗方案,对照组采用常规治疗方案,比较两组护理效果。结果治疗效果对比发现对照组总有效率为58.33%;实验组总有效率为80.00%:实验组患者的室性早搏情况低于对照组,左室射血分数高于对照组,患者病情恢复更加明显。结论根据临床治疗结果分析心血管内科心律失常患者的临床特点,阐述胺碘酮诊疗方案的临床效果,并根据量化分析针对心血管内科心律失常想者的临床治疗提出针对性建议。 关键词:心血管内科;心律失常;临床特点;临床治疗 1资料与方法 1.1临床资料 选取206年8月-208年8月我院心血管内科收治的20例心律失常患者作为调査样本, 并分为实验组和对照组,其中实验组采用胺碘酮诊疗方案,对照组采用常规治疗方案。实验组想者60例,男性27例,女性33例,年龄在48岁-79岁,平均年龄为(49.6±3.7)岁,其中持续性心房纤颤24例,阵发性心室纤颤9例,阵发性室上性心动过速8例,其他原因9例:对照组患60例,男性35例,女性25例,年龄在54岁-80岁,平均年龄为(48.32±5.0 ) 岁,貝中持续性心房纤颐27例,阵发性心室纤颤8例子,阵发性室上性心动过速8例,其他原因7例。从两组患者均无精神疾病,且在年龄、性别、患病原因来看,并无明显差异, P 1.2方法 对照组采用常规治疗方案,苴中包括对呼吸困难患者及时给氧:对钠盐的摄入疑进行严格控制:开通静脉通道注射门冬氨酸钾镁0mL与5%的葡萄糖250mL的混合液:口服洋地黄、血管紧张素转化酶抑制剂,根据患者实际情况酌情控制剂量。对实验组在常规治疗基础上采用胺碘酮诊疗方案,其中包括静脉注射50mg胺碘酮,注射时间控制在半小时以内:按照每分钟mg的速度泵入胺碘酮,在6h后,调整速度为每分钟0.5mg, 3h后改为口服,每次片,每日3次。及时记录患者在采用胺碘酗诊疗方案期间的心率、血压等基本生命体征,根据不良反应及时调整治疗方案。 1.3评价指标

心血管护士心得体会

心血管护士心得体会 篇一:心血管专科护理创新能力培训心得体会 (1) 心血管专科护理创新能力培训心得体会 心内科CCU 王晓波 在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我荣幸地参加了中山大学附属第一医院举办的心血管专科护理创新能力培训班。在这短短的三天培训中,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、让我在短时间内学到系统的专业知识,收获了友谊。这些都得益于医院领导和同事们对我的关心和支持。培训实习期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了院校同学老师的一致好评。通过专项学习,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。“它山之石可以攻玉”现将本次培训学习情况做一介绍,以便学以致用、拾遗补缺,总结经验,改进工作,把理论知识运用到自己的工作实际中去,提高整体管理水平,以达到更好地提升护理质量服务于人民群众之最终目的。 培训包括两个阶段:第一是理论学习;接下来是参观心血管重症监护病房及康复中心。 心血管专科护理创新能力培训概况:国家级继续教育项目(项目编号:XX-03-01-468) 为促进心血管专科护理的发展,提高心血管护士的临

床专业水平。中山大学附属第一医院拟在XX年9月17-9月20日举办“心血管专科护理创新能力培训”学习班。届时将邀请《明明白白心电图》作者、心血管专科柳俊教授等专家授课,课程将紧密结合临床实际,采用授课、病例分享和业务查房演示等形式,内容丰富、实用。18日上午举行了培训班开幕式,出席开幕式的领导有广东省医学会心血管病分会副主任委员兼动脉硬化学组组长,广东省医学会心脏起搏和电生理分会常委,中山大学附属第一医院心内科主任董叮钢;中山大学附属第一医院心内科CCU主任柳俊;心血管医学部护长:郑莹、胡运秋等 开幕式结束后,中山大学附属第一医院心内科主任董吁钢对心血管医学部简单介绍,接着心血管医学部主任、护长为学员进行了授课。内容包括:慢性心衰的药物治疗、如何培养心血管护士临床思维、从XX心衰临床指南看护理、瓣膜置换术后病人的健康教育、心血管专科护理业务查房、心血管临床护理质量敏感指标建立及实践、IABP治疗患者的管理、体外反搏技术的临床应用及护理、心血管护理疑难病例讨论、心血管重症患者的监护管理、起搏器参数介绍及植入围手术期处理及注意事项、冠心病与糖尿病。19日下午组织参观了心血管重症监护病房及康复中心,于20日圆满结束了三天的学习。不负众望,请来上课的老师都是心血管医

心血管内科期刊影响因子排序前100(14.591-0)

心血管内科期刊影响因子排序前100(14.591-0) No. 按期刊名称排列按期刊简称排列参考中文名称影响因子降序 1 Circulation Circulation 循环14.595 ↑ 2 Journal of the American College of Cardiology J Am Coll Cardiol 美国心脏病学会志11.438 ↑ 3 Circulation Research Circ Res 循环研究9.989 ↑ 4 European Heart Journal Eur Heart J 欧洲心脏杂志8.917 ↑ 5 Hypertension Hypertension 高血压7.368 ↑ 6 Arteriosclerosis, Thrombosis, and V ascular Biology Arterioscler Thromb Vasc Biol 动脉硬化、血栓形成与血管生物学 6.858 ↓ 7 Atherosclerosis Supplements Atheroscler Suppl 动脉粥样硬化6.559 ↑ 8 Nature Clinical Practice Cardiovascular Medicine Nat Clin Pract Cardiovasc Med 自然临床诊疗:心血管医学5.972 ↑ 9 Cardiovascular Research Cardiovasc Res 心血管研究5.947 ↓ 10 Basic Research in Cardiology Basic Res Cardiol 心脏病学基础研究5.407 ↑ 11 Journal of Hypertension J Hypertens 高血压杂志5.132 ↑ 12 Journal of Molecular and Cellular Cardiology J Mol Cell Cardiol 分子与细胞心脏病学杂志5.054 ↓ 13 Heart Heart 心脏4.964 ↑ 14 Progress in Cardiovascular Diseases Prog Cardiovasc Dis 心血管病研究进展4.714 ↑ 15 Atherosclerosis Atherosclerosis 动脉粥样硬化4.601 ↑ 16 Heart Rhythm Heart Rhythm 心脏节律4.444 ↑ 17 American Heart Journal Am Heart J 美国心脏杂志4.285 ↑ 18 Trends in Cardiovascular Medicine Trends Cardiovasc Med 心血管医学趋势4.121 ↓ 19 Cardiovascular Drug Reviews Cardiovasc Drug Rev 心血管药物评论4.114 ↑ 20 Heart Failure Reviews Heart Fail Rev 心力衰竭评论4.015 ↑ 21 American Journal of Cardiology Am J Cardiol 美国心脏病学杂志3.905 ↑ 22 Thrombosis & Haemostasis Thromb Haemost 血栓形成和止血3.803 ↑ 3 Seminars in Thrombosis and Hemostasis Semin Thromb Hemost 血栓形成与止血法论文集3.695 ↑ 24 American Journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology Am J Physiol Heart Circ Physiol 美国生理学杂志-心脏与循环生理学3.643 ↓ 25 Current Vascular Pharmacology Curr Vasc Pharmacol 最新血管药理学3.582 ↓ 26 Nutrition, Metabolism, and Cardiovascular Diseases (NMCD) Nutr Metab Cardiovasc Dis 营养、代谢与心血管疾病 3.565 ↑

护理学心内科论文

目前随着人们生活水平的提升, 对健康的重视度也在逐渐的增强, 而心血管疾病作为内科常见性疾病, 发病率呈显着上升的趋势, 并且该疾病还具有发病快、病情复杂的特点,假如在临床救治过程中护理不到位或者不及时, 就会成为潜在的不安全因素, 进而对患者的救治产生严重的影响, 甚至威胁生命安全。因此, 加强临床不安全因素的相关探讨, 并提出相应的防范措施具有重要的作用和意义[1]。 1资料与方法 1. 1一般资料以86 例2013 年 1 月 1 日~2014 年 1 月1日在本院接受治疗的心血管内科患者为研究对象, 对患者的病历资料进行回顾性分析, 其中男40 例, 女46 例, 年龄40~75 岁, 平均年龄(5 2.2±2.8) 岁, 患者所患疾病种类具体为风湿性心脏病、高血压伴冠心病、心肌梗死、先天性心脏病。 1. 2方法对以上86 例心血管内科患者的病历资料进行回顾性分析, 了解并总结患者护理期间存在的不安全因素。同时将医院自制的调查问卷向86 例患者发放, 涉及的内容主要包括环境因素、人际交流、工作责任心和护理的专业水平这些方面存在的不足; 而对心血管内科的20 名护理工作者也同样发放调查问卷, 涉及的内容主要包括患者因素、书写规范、管理制度缺陷、临床用药不合理及业务水平等方面。 2结果 据调查分析结果显示, 回收的86 例心血管内科患者的不安全因素调查问卷中, 患者指出的不安全因素主要为医疗服务水平存在不足(15 例)、环境因素(20 例)、医患沟通障碍(27 例)、护理工作者责任心不强(11 例)、护理专业水平不足(7 例)、其他(6 例); 而20 名护理人员的调查结果显示,不安全因素主要为患者因素(10 名)、文书不规范(4 名)、用药不合理(5 名)、管理制度缺陷(4 名)、护理专业能力不足(5名)、其他(3 名)。 3讨论 3. 1心血管内科护理中的不安全因素分析 3. 1. 1环境因素患者在入院治疗期间, 相关的环境因素主要为硬件设施、配备及物品放置等, 假如地面过滑或者是病床未安装护栏, 就会导致患者受伤。 3. 1. 2护理专业知识不足基于该科室的患者病情具有不稳定性, 因此, 对护理人员的临床经验和专业知识水平有较高要求, 然而在实际工作中, 护理工作者在该方面严重不足,并且预见性和主动性较差, 进而在安全、服务和法制意识上严重匮乏, 在护理质量上无法做到与时俱进。 3. 1. 3护患之间的沟通和交流匮乏通常情况下, 该科室的患者以中老年人群居多, 在理解和认知能力上严重不足,再加上护理人员耐心匮乏, 进而极易引发医患纠纷。 3. 1. 4文书不规范文书书写规范的重要性是广大护理工作者明确的, 但是由于法律意识匮乏, 且将救治患者作为了工作重点, 使得在进行记录的时候常出现字迹潦草、漏记、记录不全的现象, 进而导致误诊[2]。 3. 1. 5医院管理因素医院护理管理机制的匮乏是导致护理工作者职业道德薄弱、工作流程不合理、护理质量不高的主要因素, 再加上患者日益增多, 而护理人员数量却有限进而使得护理质量大打折扣。 3. 1. 6操作和用药因素基于患者在治疗过程中所用的药物种类和数量较多, 假如使用不当, 就会导致错误的发生,还有就是在用药的过程中不注意核对就会导致用药剂量不合理。 3. 2安全防范对策

心血管内科实习心得体会完整版

心血管内科实习心得体会完整版 下面是为大家整理的心血管内科实习个人心得体会范文,供你参考!心血管内科实习心得体会篇1在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至高地位。 当今社会,心血管疾病严重影响者人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着密切的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步。 人们往往不注意这些,只有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。 在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的认识,理论知识和临床实践相结合。 通过这一个月的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发现微小病变,还有实验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗。 在实习的这一个月中,我也见到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。 对它们的治疗也有了一定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助。 让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是非常好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的病情,也许还会造成病人

死亡。 这点也是值得我们每一个实习学员学习的。 在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能,心电图分析是最基础的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。 对医师素质的要求也很强:⑴要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗;⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化;⑶要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定,对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;⑷要有医学综合能力心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力。 总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室及带教老师布置的各项工作,参加医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。 教育护生遵守医疗法律、法规,尊重病人,注意沟通尺度,巧避讳语,注意仪态及行为,避免因言多语失或交浅言深、厚此薄彼而引起误会,甚至医患纠纷。 同时,注意护生心理素质培训,针对可能出现的消极情绪,及时给予正确引导,使其正确认识自我,培养其乐观、健康的性格,保持积极向上的心态,尽快进入角色。 科内采用一对一的带教形式,放手不放眼,避免发生差错事故。

心外科论文心血管内科论文

心外科论文心血管内科论文: 感染性心内膜炎的外科手术治疗探讨 【摘要】目的:探讨感染性心内膜炎(IE)的临床特点,外科手术治疗的方法和疗效。方法:回顾性分析自2003年7月~2009年6月我科手术治疗的18例IE患者的临床资料。所有患者均经外科手术清除感染病灶及赘生物,并纠治瓣膜病变和心脏畸形,术前术后应用大剂量敏感抗生素。结果:无术后早期死亡病人。所有患者疗效满意,心功能均恢复到Ⅰ~Ⅱ级。结论:外科手术治疗IE是一种有效的治疗措施,它降低了感染性心内膜炎的死亡率。正确选择IE的手术时机,完善的手术矫治以及围手术期的正确处理是提高疗效的关键。 【关键词】心内膜炎;细菌性;外科治疗;回顾性分析 doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.070文章编 号:1006-1959(2010)-09-2361-02 感染性心内膜炎(Infective endocarditis,IE)为临床常见病。是由病原微生物感染心内膜所致,尤其容易累及心瓣膜,其特征性病变为赘生物形成 [1] 。IE是一种严重的心脏疾病,不经治疗者死亡率近100% [2] 。临床研究表明单纯用内科治疗效果不理想,临床常见复发病例。适时采取外科治疗措施,可有效降低改善患者预后,保留本身的瓣膜结构和功能 [3,4] 。我科2003年7月~2009年6月共手术治疗IE患者18例,临床效果满意。现总结报告如下:

1.资料与方法 1.1一般资料:本组共18例患者,男13例,女5例,年龄17~64岁,平均(38.1±14.3)岁。18例患者中有心脏病史者9例:室间隔缺损1例,动脉导管未闭合并肺动脉瓣关闭不全1例,主动脉瓣二瓣畸形2例,室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂1例,室间隔缺损修补术后残余漏1例,房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄1例,室间隔缺损合并主动脉-左房异常通道并主动脉瓣病变1例,房间隔缺损合并二尖瓣关闭不全1例;原有心瓣膜病变6例,具体为主动脉瓣加二尖瓣病变1例,风湿性主动脉瓣病变2例,二尖瓣病变2例,二尖瓣病变合并冠状动脉狭窄1例;无基础心脏疾病3例,其中1例有静脉注射毒品史,主要表现为多瓣膜赘生物及反流。临床表现:手术治疗前6个月内有发热病史15例(发热持续时间一周以上),低蛋白血症12例,贫血13例,肝脾大5例,双下肢散在皮肤出血点1例,均可闻及心脏杂音。术前有栓塞现象3例,其中脑栓塞2例,四肢动脉栓塞1例。白细胞及中性粒细胞计数增高11例。术前心电图检查:心肌缺血5例,左心室肥大8例,不完全性右束支传导阻滞4例,I°房室传导阻滞1例。X线胸片检查提示心胸比率0.52~0.75。超声心动图发现有赘生物12例(66.7%),瓣膜穿孔2例(11.1%),腱索断裂6例(33.3%)。术前全部患者进行血培养,阳性8例(44.4%),其中链球菌6例,金黄色葡萄球菌1例,粪肠球菌1例。术前心功能(NYHA 分级):Ⅳ级2例,Ⅲ级11例,Ⅱ级5例。

心血管内科实习自我鉴定

心血管内科实习小结 在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。 心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。 在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。 累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。篇二:心内科实习出科小结 心内科实习出科小结 短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。 经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。 总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。篇三:心内科实习出科小结

关于老年人心血管疾病的护理体会

关于老年人心血管疾病的护理体会 发表时间:2011-07-20T15:04:45.637Z 来源:《求医问药》2011年第5期供稿作者:王树强[导读] 心血管疾病是威胁老年人健康的主要原因,也是导致老年人死亡的杀手。 王树强(解放军第273医院药械科新疆库尔勒 841000) 【摘要】心血管疾病是威胁老年人健康的主要原因,也是导致老年人死亡的杀手。作为医务工作者,不管是医生还是护士,熟悉和掌握老年人心血管系统疾病的特点和护理要求,保证老年人患者的身体健康,是每个人的职责所在。【关键词】老年人患者;心血管疾病;护理 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523(2011)05-0061-01 心血管疾病,又叫循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病。循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),根据发病特点,可以将其分为急性和慢性两种,不管是哪一种,一般都与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。 1 心血管疾病的症状 1.1 心悸心悸是主观感觉及客观征象的综合症状。主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐,即有心率和心律的变化。 1.2 呼吸困难心血管疾病会导致患者呼吸困难,主观上感觉呼吸费力,客观上表现为呼吸频率加快,动作加快而幅度加大。导致呼吸困难的原因很多,如脑梗塞、肺炎、急性气胸、气道阻塞等,因根据病症综合分析,以便对症下药。 1.3 紫绀紫绀是体征,具体表现为粘膜和皮肤呈青紫色,体内的还原血红蛋白(未经氧饱和的血红蛋白)绝对值超过5g%。紫绀出现的原因是缺氧血,血红蛋白过多及血液瘀滞。紫绀有中心型和周边型两种类型。 1.4 眩晕是临床上的常见症状,是指人体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,使患者自觉周围景物或自身在旋转或摇晃。眩晕常伴有平衡失调、站立不稳、恶心呕吐、面色苍白、心动过缓、血压下降等植物神经功能紊乱症状。 2 老年人心血管系统的变化 人的衰老是一个生理发展过程,也是生物更替的规律。随着年龄的增长,老年人的生理机能逐渐发生退行性病变,其后果之一就是会导致心血管疾病的发生。心血管疾病会带来一系列的生理变化,具体表现为心肌收缩力减弱,心排血量减少,心率变慢,出现以左房增大、左室变小、主动脉扩大、弹性降低为主要特征的心脏形态学改变。导致的直接后果就是心脏功能逐渐减弱,心脏细胞变性或缩小,使心肌不能充分有效地利用氧,阻碍心肌功能的正常发挥。老年人的活动因此而受到限制,对外界事物的反应能力降低,应激能力和生活能力变弱。由于心肌细胞变性及心脏供血减少,心脏严重负累,导致心率及心律发生变化,出现心律不齐,甚至会出现不同程度的传导阻滞。对老年心血管疾病患者来说,常见的瓣膜改变是主动脉瓣和二尖瓣的硬化或纤维化。 3 对老年人心血管疾病患者护理的一些体会 3.1 做好普通护理工作护理工作从患者进入医院的那一刻就已经开始,到患者病愈出院才结束。对于刚刚入住的老年患者,应该用热情的态度、整洁的仪表、文雅的举止及亲切的关怀给患者及其家属留下第一印象,赢得患者的认可和信赖。根据患者的病情安排病房,做到病房清静、舒适、整洁,在感官上给予患者良性的刺激,让患者从心理上感到放松,放心地接受治疗。待患者安定下来以后,经常用和蔼的语气询问患者病情,了解患者的精神和生活需要,并且尽可能去满足他们,让他们感受到一种亲人般的温暖和家的温馨,这样不仅有利于患者病情的好转,而且能够帮助医院树立良好的社会形象。 3.2 加强心理护理患者从住进医院开始,由于陌生的环境,加上对疾病的恐惧和忧虑,会导致患者情绪的失控,产生一系列的心理变化,包括冲动、抑郁、暴躁和焦虑等心理状况。所以,在患者住院期间,我们应该用眼睛去观察,用耳朵去聆听,用心去思考,了解各种患者的心理状态,及时进行心理沟通,使患者保持正常的心理状态。还应该及时向患者介绍他们的病情,传达一些诊断情况、治疗方案和时间安排等信息,解除患者的情绪干扰。加强患者对疾病的认识,消除患者的恐惧心理,解决患者的心理压力和思想顾虑,帮助患者加强战胜疾病的信心。随着沟通的深入,不断调整患者的心理状态,使其维持一种良好的心态,有利于患者病情的控制和康复。 3.3 重视生活护理良好的生活状况不仅对健康的人非常重要,对于各种病的患者来说也是必不可少。生活护理对于老年心血管疾病患者来说非常关键,直接关系到病情的发展方向。在饮食食物上,对于老年心血管疾病的患者应该做到“四低”,即低盐、低热量、低脂、低胆固醇,让患者多吃蔬菜水果和粗纤维食物。饮食习惯上,避免老年患者暴饮暴食,以少食多餐为主。除此之外,老年人牙齿稀疏,容易脱落,咀嚼不便,消化功能减弱,应尽量给予一些柔软、易咀嚼、易消化的纤维含量较多的食物。还应控制饮食结构,防止患者便秘,特别对于心肌梗死患者来说,叮嘱其排便时不宜用力,以免造成病情恶化。对已发生便秘的患者可适当使用缓泻剂,促使其粪便软化,容易排出。当采取这一措施后,患者的便秘没有明显好转,就要用肥皂水灌肠或肛门内使用开塞露进行强制性的排便。生活上不能自理的老年患者,他们的饮食、大小便、洗漱等均由护士协助完成。对吸烟嗜酒的患者进行劝诫,有利于心血管病的控制,减少心血管病事件发生的诱因。随时注意患者皮肤的变化,及时进行预防,护理,对一些特殊患者,还应注意禁食要求。 3.4 了解病情进行护理心血管疾病常常会因为某些因素诱发而加重,因此要加强对患者病情的观察。密切关注患者的体温、心率、血压等生命体征变化,制定基础护理方案。同时,及时了解患者的不适,如胸闷、气短,发现不正常立即采取措施。还要掌握用药情况,了解药的作用机理,注意事项,心血管药物对于不同年龄的患者在剂量上有所不同,因此,要严格掌握剂量,促使患者的身体走向健康。 总之,在护理老年心血管病患者时,护理人员必须用一种和蔼的态度,谦卑的身份,像对待自己家人一样进行护理,把关注老年人健康作为自己应尽的责任和义务,实现人类健康长寿,安度晚年的美好愿望。 参考文献 [1] 周丽霞等.对老年人心血管疾病的护理体会.中外健康文摘,2009,8(27):185~186. [2] 沈宏云.心血管疾病的个性化护理叫.医学信息,2010,23(2):206-207.

心血管内科论文题目(最新题目100个)

心血管内科论文题目(最新题目100个) 心内科,即心血管内科,是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室,治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。以下是最新的关于心血管内科论文题目100个,供大家参考。 心血管内科论文题目一: 1、优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用 2、PDCA循环在心血管内科住院医师规范化培训中的应用探索 3、能级对应在心血管内科护理工作中的应用 4、优质护理服务在老年心血管内科临床护理中的效果探讨 5、心血管内科重症患者的护理风险管理研究 6、人性化管理在改善心血管内科护理人员工作倦怠中的效果分析 7、心血管内科急性心绞痛治疗的临床分析 8、舒适护理对老年心血管内科病人睡眠质量及生活质量的影响 9、炙甘草汤治疗心血管内科疾病的效果分析 10、品管圈在降低心血管内科患者夜间外出不归率中的应用 11、省级医院心血管内科绩效DRGs指标分析——以某省级综合性医院为样本 12、健康教育在老年人心血管内科护理中的应用

13、心血管内科住院病人失眠相关因素分析及对策 14、基于心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药分析 15、品管圈活动对改善心血管内科急诊患者滞留时间的效果分析 16、浅谈护理风险管理在心血管内科护理中的应用 17、心血管内科临床药师参与临床药物治疗的实践分析 18、优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用 19、Beers标准、STOPP/START标准及中国PIM初级判断标准评价某院心血管内科医嘱的对比研究 20、医院心血管内科辅助用药及冠心病患者质子泵预防使用情况调查分析 21、冠心病心绞痛心血管内科治疗的临床分析 22、不同学历心血管内科护生应用PBL教学的效果评价 23、心理护理干预对心血管内科重症患者护理质量的影响分析 24、六西格玛管理对心血管内科患者服药依从性的影响 25、冠心病心绞痛心血管内科治疗的效果研究 心血管内科论文题目二: 26、预防性护理在降低心血管内科住院患者坠床跌倒中的应用效果研究 27、双心护理模式对心血管内科患者护理的应用价值研究 28、护理风险管理在心血管内科护理中的应用分析 29、心血管内科用药安全管理与护理质量 30、焦虑在心血管内科的存在现况研究

心血管内科临床护理方法分析论文

心血管内科临床护理方法分析论文 所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病。是一 种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,即使应用目前最先进、完善 的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心 脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。 心血管内科临床护理方法分析全文如下: [摘要] 目的:探讨心血管内科临床护理方法。方法:选取我院心血管内科自2021年 1月至2021年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究,随机分为2组,每组92例。对照组患者采用常规护理方式,观察组患者采用人性化护理方式,比较两组患者临床 护理效果。结果:观察组患者对护理满意度达到96.74%,对照组患者对护理满意度为 81.52%,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:采 用人性化护理方式对心血管疾病患者进行护理,能有效提高护理效果,减轻患者痛苦,缓 和护患关系,提高患者对护理满意度,值得临床推广应用。 为进一步探讨心血管内科临床护理方法,本文选取我院心血管内科自2021年1月至2021年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究,具体结果报告如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料资料来源于我院心血管内科自2021年1月至2021年10月收治的184 例心血管疾病患者,随机分为2组,每组92例。对照组患者采用常规护理方式,其中男 51例,女41例,年龄在54~76岁,其中风湿性心脏病26例,高血压42例,冠状动脉粥样硬化心脏病24例;观察组患者采用人性化护理方式,其中男50例,女42例,年龄在55~77岁,其中风湿性心脏病25例,高血压41例,冠状动脉粥样硬化心脏病26例。两 组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异,P>0.05,可以进行统计学 对比分析。 1.2护理方法对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用人性化护理方法。 1.2.1对照组常规护理包括: ①住院环境护理,保持病房内空气清新,定时开窗通风,定期对病房进行消毒; ②做好必要的皮肤护理,防止发生褥疮等并发症或出现皮肤感染等; ③对患者进行饮食护理,注意控制患者饮食摄入量和营养摄入[1]; ④加强夜间巡视,防止患者夜间出现坠床、呼吸困难等症状;

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