抑郁症的治疗与康复【医学养生常识】

抑郁症的治疗与康复

文章导读

得了抑郁症，一定要首先承认这种疾病，要有自我治疗的意识，通过良好的治疗，一般都能取得不错的治疗作用，及时使用一些药物来进行治疗，及时进行心理方面的治疗，这是最常见的方法，另外还有一些自我调理的方法，比如说参加户外锻炼，宣泄压抑的情感等等。

1、辅助加强物理治疗。

因各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者，可以考虑采取一些物理疗法来治疗重度抑郁症，比如电针治疗和电休克治疗。电针治疗类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位，临床对照研究证实，电针治疗对治疗重度抑郁症患者与抗抑郁药的疗效类似，这也是一种不容忽视的重度抑郁症的治疗方法。

2、必须采用抗抑郁药物。

目前，各种新型抗精神病药不断面世，这些抗抑郁药物具有见效显着，副作用较小的特点，给患者带来更多治愈疾病的希望。但是，需要患者在医生的建议和指导下用药，切勿随意购药治疗，重度抑郁症的治疗方法同时也离不开药物治疗。

3、参加一些户外锻炼。

抑郁症的最佳治疗方法是什么?抑郁症就好像阴天，让人感觉不到一点光明，抑郁症患者要根据自己的病情做一些运动，锻炼身体，陶冶情操，感受大自然，放松心情，重新找到生活的希望。 4、改变生活态度。

抑郁症的患者由于性格发生了变化，如果不对其进行及时治疗的话，可导致心理疾病的并发，抑郁症的最佳治疗方法是什么?我们要改变患者的生活环境，使其对生活变的积极乐观，看到生活的美好，和自己的理想，跨过心里那道坎，相信自己的能力，积极到参加到工作中去。

5、宣泄压抑的情感。

往往发泄不良情绪是宣泄感情最好的方法，这对预防心理疾病有很好的帮助。抑郁症患者，在生活中，要适当的把自己压抑的情绪发泄出来，和值得信赖的朋友聊聊天，或是写日记，抑郁症的最佳治疗方法是什么?向别人倾诉一下自己心中的难题，是自己恢复正常的心态，积极乐观的面对生活中得事。 6、情感纠正。

抑郁症的自我治疗方法~~教你一套实用的抑郁症自我治疗方法

抑郁症的自我治疗方法抑郁症如何自我治疗呢？日前，重塑心灵心理康复中心李宏夫教授指出，除了到专门的心理咨询中心或心理治疗机构寻求专业治疗外，个人采用一些切实的自我调适方法也是可以有效缓解甚至消除抑郁症状，这其中主要是指轻度或中度的抑郁症状。以下便是一项抑郁症自我治疗的行动计划：抑郁症的自我治疗方法1坚持锻炼：特别是早晨时期的锻炼，李宏夫教授指出很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长期这种状况不仅严重损害身体机能，更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说，一日之计在于晨，早晨的空气可以说是一天当中最清新的时刻，它可以充分调动人体潜能活化身体细胞，当身体放松了，内心也慢慢就会放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。抑郁症的自我治疗方法2外出交际：把自己关在家里，逃避与人接触，是抑郁症患者常见的表现，而这首先是他们所需要改变的地方。抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状，这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己，这使得抑郁症者处在恶性循环之中，不断的强化了自我症状。改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。抑郁症的自我治疗方法3观息法：观息法是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。心理学上讲，专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离以久的身心开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。从医学上讲，呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系

(整理)医学常用全科知识集1.

医学常用全科知识集 1 输液反应有哪些临床表现？应如何处理？ ⑴临床表现：①多发生在输液开始1~2小时内；②先寒战，继而高热，体温可达39~40℃；③血压无变化； ④四肢厥冷。 ⑵处理：①立即减慢输液速度，严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换后再补液；②寒战时，肌肉注射异丙嗪25mg，或静脉注射地塞米松5~10mg；③高热时，可用物理降温和使用解热镇痛剂。机体死亡的重要标志是什么？简述其判定标准。机体死亡的标志是脑死亡，即大脑包括小脑、脑干在内作为一个整体功能永久性丧失。其判定标准有： ⑴不可逆性昏迷和大脑无反应状态 ⑵自主呼吸停止 ⑶瞳孔散大 ⑷颅神经反射消失 ⑸脑电消失 ⑹脑血循环完全停止。心正常的起博点在何处？它的位置和结果如何？心正常的起博点在窦房结，所以正常心率称为窦性

心率。窦房结于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面，称长椭圆形结构。在显微镜下可见到窦房结内有两种细胞：P细胞，是起博细胞（pacemakercell）；另一种是过渡细胞，即T细胞，起传导冲动的作用。窦房结中还有窦房结动脉贯穿。重度贫血患者为何一般不出现紫绀？紫绀一般是在毛细血管血液中的还原血红蛋白量超过50克/升，亦即血氧未饱和度超过6.7VOL/100ml时才出现。重度贫血患者，血红蛋白低于40～50克/升，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不足以引起紫绀。简述急性肾衰竭多尿期发生多尿的机制 ⑴肾血流量和肾小球滤过功能逐渐恢复。 ⑵新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟，钠水重吸收功能低下。 ⑶在少尿期滞留在血中的尿素等代谢产物经肾小球大量滤出，从而引起渗透性利尿。 ⑷间质水肿消退，肾小管内管型被冲走，阻塞被解除。骨折的急救措施有哪些？

抑郁症的治疗

抑郁症的治疗——简里里（心理科普，值得一读） 2014-02-28 简里里心方向心灵成长工作室小编注：春季是抑郁症的高发期，请大家多了解抑郁症的相关知识，当朋友遇到类似的问题时可以知道如何科学的去帮助他，更重要的，也要关注我们自己。之前发过简里里写的一篇《什么是抑郁症》，想查看的同学可以回复“63”或者点击文末的“阅读原文”查看。抑郁症并非患者自身不想振作 Ruby Wax说，身体其他部位出了问题，大家会来关心你；但是当大脑出问题的时候，大家就只会说，振作一下！好像是我们自己不想振作似的。真实的情形是，我们的大脑生病了，它需要系统的、专业的关心。我们还是回去到上个世纪50、60年代。科学家们研究发现，抑郁症患者大脑里面的神经递质水平不均，血清素浓度降低。什么意思呢。我们大脑里面神经细胞产生化学物质，相互传递，以使大脑各个机能运转。这就需要大脑中有一些神经递质，比如能让我们感受到快乐的“多巴胺”便是这些神经递质中的一种。但是在抑郁症患者大脑中，用多巴胺打个比方，抑郁症的患者遇见令TA高兴的事情，脑袋里面分泌了多巴胺，但大脑却无法维持它们的水平，或者其水平被抑制。由于这些生理上的功能受损，人就无法感受到“快乐”的感觉（最新的研究亦有谈及血清素浓度可能影响大脑中神经的增长，或是形成新的回路，修复海马体的功能。这就是为什么说，抑郁症和感冒发烧一样，是有生理基础的，并非“意志力”“积极与否”的问题。

抑郁症需要打针吃药，需要生理治疗所以科学家们就研制出药物来，或是刺激大脑中神经递质的产生，或是抑制大脑对于神经递质的吸收。总之，增加大脑中神经递质的水平，以让抑郁症患者能够重新拥有感受快乐的能力（比如说：百忧解和帕罗西汀这些抗抑郁药物是被认为提高血清素水平的，以此来强化神经细胞之间的信号水平——就像在两者之间加了一个扩音器）。你看，这跟你摔断了腿，你会去吃药、打石膏一样。抑郁症也需要生理上的治疗。心理治疗对抑郁症治疗的积极推动作用有趣的是，和现在大家普遍认为抑郁症单纯只是情绪问题恰好相反，上个世纪五六十年代，人们认为抑郁症完全是生理性的疾病，只能靠药物治疗。而各种研究数据显示，抗抑郁药物大概对于60%左右的人群有作用。而关于抑郁症的治疗，也都专注于对大脑的研究和药物的开发【1】。用药物治疗抑郁症，这样的传统一直延续到1990年左右。然后人们发现，这是一种慢性的、复发率极高的疾病【2】。就像小时候你打魂斗罗，打了小妖，还有小妖。于是，人们开始回头看，这个影响人们心情的疾病，用心理治疗，是否会有帮助,尤其是它是否可以维持治疗效果，抵抗抑郁的复发？这期间有两个关键的节点。一个是上个世纪六、七十年代，MartinSeligman 偶然发现“习得性无助”（Learnt Helpless），大意为人们在面对自己无法控制的情形面前，会放弃努力，进而人们由此经验习得到：自己在相似情形下（即便实际可以控制的情形下）必会无能为力【3】。进而Seligman在此基础上，发展出了一套关于抑郁症的认知理论【4】。但是仍然没有人知道如何对此进行心理治疗。人们当时认为心理治疗对焦虑、惊恐障碍等有效，而对于抑郁症无能为力。

医学基础知识300考点

医学基础知识500考点 1产后心脏负担最重的时期就是:产后72 小时 2原发性肝癌最常见的主要体征就是:肝不规则肿大 3 血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉 4 微血检的土要成分就是:纤维素 5 淤血常见的原因中没有:动脉栓塞 6 炎症渗出病变错误的就是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7 急性炎症局部组织变红的主要原因就是:血管扩张,血流加快 8 畸胎瘤不就是恶性肿瘤 9 高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大 10慢性支气管炎鼓主要病因就是:长期吸烟 11 诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据就是:痰量较多旱脓性 12 我国引起肺心病鼓常见的病因:慢性阻塞性肺疾病 13导致哮喘反复发作的系要原因:气道高反应

14医院内获得性肺炎,最常见的致病菌就是:革兰阴性杆菌 15 不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺 16 细胞内结核无效的杀菌药就是:乙胺丁醇 17 II型呼吸衰竭时氧疗吸氧浓度:25 -34 % 18 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并伴有咳嗽 19 与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎 20 BP170 / 100mmhg 伴心肌梗死患者,诊断为高BP 病:2 级(极高危) 21 直接引起心脏容最负荷加重的疾病为:主A瓣关闭不全 22 冠心病的危险因素,除了:HB 异常 23 可引起低血钾的药物就是:呋塞米别名:速尿 24 动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支 25 急性心肌梗死鼓常见的心律失常就是:室性期前收缩 26 震颤常见于:动脉导管未闭 27 三尖瓣狭窄最严重的并发症就是:急性肺水肿 28 最容易引起心绞痛的就是:主A 狭窄

日常生活常见病预防小常识

四季常见疾病与预防内容提要：据世界卫生组织50多个国家医学专家研究发现，对各种疾病最好的治疗还是预防。因为，很多病不从预防着手，到了晚期一点办法都没有。任何高科技都不可能使病人恢复到得病以前的状态。就像一件衣服破了一个口子，找世界上最好的裁缝来，还会留下疤痕一样。所以，最好的医生是不让病人得病的医生。在我们的生活中，一年四季中，应该注重一些常见疾病与预防。本文涉及四季中一些常见疾病与预防，在我们日常生活的点点滴滴中加强对疾病的预防。关键字：季节、常见疾病、预防、前言：卫生部曾对10个城市的上班族进行了调查，发现处于亚健康状态的人占48％，其中沿海城市高于内地城市，脑力劳动者高于体力劳动者，中年人高于青年人。我国每年因疾病导致的经济损失高达14000多亿元，相当于每年消耗我国GDP总量的14%还多。 2004年初，世界卫生组织总干事李钟郁博士访华时曾说，大量被称为现代文明病的慢性疾病，已经对中国人构成巨大威胁。当今社会，提前衰老，提前得病，提前死亡成为普遍现象。德国哲学家叔本华说过：“健康的乞丐比有病的国王更幸福，我的幸福十分之九建立在健康的基础上,健康就是一切。”当一个人拥有财富的时候，他需要一个健康的身体来充分享受人生的快乐；当没有钱的时候，他更需要健康的身体，因为健康的身体是他唯一的本钱。如今，很多健康意识较强的人都会去做定期体检。但是，目前各种医院的检查只能对已经产生的疾病进行诊断，一旦确认有病，往往又会因发现太晚而束手无策。春季常见疾病与预防临床实践证实：温差较大的春季，是各类疾病多发的季节，急性病患者的就诊率明显高于其它季节。一、急性肠道传染病（痢疾）痢疾是由痢疾杆菌引起的传染病，多发生在春季和夏天。春天和夏天由于气候炎热，各种细菌和霉菌繁殖迅速，食物如果储存不科学极易被细菌和微生物所侵蚀，将食物污染。人如果不注意误吃了这种食品，就会引发肠胃疾病，轻者会出现胃部不适和拉肚子，食欲减退，重者会出现脱水和高热。发病特征：通常有潜伏期，1—2 天，根据人的体质和感染细菌的情况不同可把急性痢疾分为普通型、轻型和中毒型三种。普通型的主要症状是：恶心、呕吐、发热、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻、大便中带有脓血。病程为6—8 天。轻型的主要症状是：基本不发热，有轻微的腹痛，便中的粘液、脓血不明显。病程3—5 天。中毒型的主要症状是：起病急，持续高热在39—41 度，精神萎靡不振，面色苍白，嗜睡烦躁，严重时出现昏迷，尿量减少，血压下降。其预防和治疗办法： 1、控制传染源。当发现痢疾病人时，应该及时的隔绝，对于病人曾经使用过的餐具和生活用品，及其经常接触的用品要彻底消毒。 2、把住病从口入这一关，改变不良的生活习惯。健康的人要坚持饭前便后把手

(完整word版)抑郁症案例分析

抑郁症案例分析案例介绍：徐某，男，19岁，某中学高二年级的学生。出身于知识分子世家。在新中国成立后的历次政治运动中，该生的家属大部分受到冲击，其中受迫害致死的3人，徐某的父亲则在“文革”中因受冲击而患精神分裂症。徐某本人从小就有受歧视感。上小学时，他曾听邻居说过：“这孩子可怜，爸爸是精神病。”听到这种议论，他当即便产生了自卑的想法，觉得“世上哪有我这样不幸的人”。进入初中后，他认为父亲有病是家丑，不敢让父亲出席学校召开的家长会。由于徐某学习成绩不佳，初一时经常受到老师惩罚，并被老师封为班里的“第二号呆子”。为此，他非常恨老师，同时自卑感进一步加剧。初二时，他得了慢性肾炎，只好休学一年。重新复学后，学习成绩仍不见起色，身体状况也一直不好。他渐渐地感到，自己离班级、离同学越来越远。随着年龄增长，看到同学们各有所乐，徐某的无用感、无助感进一步强化，但他同时又认为，周围的同学、老师都具有小市民习气，他们不可能理解自己的行为。虽然有腰酸、背痛、头晕、头疼及乏力等症状，他也不愿到医院进行检查。从初三开始，徐某便产生了想死的念头，并具体设想了如何去死，但缺乏勇气。进入高中后，他的状况依旧，一切均无好转。他对社会、对家庭、对人生、对自己都失去了信心，悲观丧气，提不起精神上学，也不想上学，觉得自己是社会中多余的成员，还是死了为好。下面是他自己的一段诉说：“我从小受歧视，养成内向的性格。我自卑又自尊，很留意别人对我的评价。我什么都不行，包括身体、成绩、家庭。同学们对社会充满希望，我却很悲观。世上小人太多，话说多了就会遭到歧视。我不敢反驳别人，见人低着头走，我要保护自己。我身体不好，痛苦多，随它去，死了算了。达尔文说‘适者生存’，我不适就让社会淘汰吧。我是过一天算一天，还上什么学，死了好！但我母亲对我好，我不能死在她前面（哽咽），我为母亲而活着。” 案例分析：徐某认为自己什么都不行，很留意别人对自己的评价，自我评价过低。他有腰酸、背痛、头晕、头疼及乏力等症状，产生了精神疲乏感。此外，他反复出现想死的念头，并具体设想了如何去死，而且他对一切都没有兴趣，也不愿意上学。所有这些行为表现都符合抑郁症的诊断标准，而且已经达到了抑郁症的诊断标准。因此，徐某患的是抑郁症。徐某的抑郁症主要是由于长期的社会不良因素的刺激。特殊的政治背景对徐某幼小的心灵的影响，家庭气氛的长期压抑，老师的责罚与刺伤，使他心中产生了阴影，对社会形成悲观的看法。在其人格的发展中，自卑、自暴自弃等性格上的弱点，对徐某的抑郁倾向的形成也有不可低估的影响。在抑郁症的心理治疗中，认知—行为治疗、短程动力治疗和人际治疗疗效比较理想。对于徐某，可以从以下四个方面着手。（1）耐心倾听，使其充分发泄压抑多年的苦闷。当然，耐心倾听的前提是要充分得到他的信任感。（2）引导他正确认识社会、家庭和自己。我们可以举出大量的例子，说明他的遭遇并不是唯一，也不是最惨的。通过认知调整，使他已有的一些模糊认识和不合理的观念得到澄清。（3）通过智力测验和人格测验发现他的长处，鼓励他振作起来，从而多方面感受人生的价值。（4）及时与家长和学校取得联系，尽量改善他的外部心理环境。让他的母亲在平时的生活中，多关心他，创造一个关心体贴的家庭氛围。同时让他的老师多给他创造可以展示自己才能的机会，不让他有孤立的感觉。

抑郁症的治疗与康复【医学养生常识】

抑郁症的治疗与康复文章导读得了抑郁症，一定要首先承认这种疾病，要有自我治疗的意识，通过良好的治疗，一般都能取得不错的治疗作用，及时使用一些药物来进行治疗，及时进行心理方面的治疗，这是最常见的方法，另外还有一些自我调理的方法，比如说参加户外锻炼，宣泄压抑的情感等等。 1、辅助加强物理治疗。因各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者，可以考虑采取一些物理疗法来治疗重度抑郁症，比如电针治疗和电休克治疗。电针治疗类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位，临床对照研究证实，电针治疗对治疗重度抑郁症患者与抗抑郁药的疗效类似，这也是一种不容忽视的重度抑郁症的治疗方法。 2、必须采用抗抑郁药物。目前，各种新型抗精神病药不断面世，这些抗抑郁药物具有见效显着，副作用较小的特点，给患者带来更多治愈疾病的希望。但是，需要患者在医生的建议和指导下用药，切勿随意购药治疗，重度抑郁症的治疗方法同时也离不开药物治疗。 3、参加一些户外锻炼。抑郁症的最佳治疗方法是什么?抑郁症就好像阴天，让人感觉不到一点光明，抑郁症患者要根据自己的病情做一些运动，锻炼身体，陶冶情操，感受大自然，放松心情，重新找到生活的希望。 4、改变生活态度。抑郁症的患者由于性格发生了变化，如果不对其进行及时治疗的话，可导致心理疾病的并发，抑郁症的最佳治疗方法是什么?我们要改变患者的生活环境，使其对生活变的积极乐观，看到生活的美好，和自己的理想，跨过心里那道坎，相信自己的能力，积极到参加到工作中去。 5、宣泄压抑的情感。往往发泄不良情绪是宣泄感情最好的方法，这对预防心理疾病有很好的帮助。抑郁症患者，在生活中，要适当的把自己压抑的情绪发泄出来，和值得信赖的朋友聊聊天，或是写日记，抑郁症的最佳治疗方法是什么?向别人倾诉一下自己心中的难题，是自己恢复正常的心态，积极乐观的面对生活中得事。 6、情感纠正。

抑郁症自我心理调节方法

许多种心理治疗都能够有效地治疗抑郁症。心理治疗能够帮助病人分析他们的问题的来源，教会他们如果去应付生活中的各种诱发抑郁症的事件，教会他们如何通过自己的行动增加强化生活满意度，减少导致抑郁的行为。有两种心理治疗-认知治疗（由贝克首创）和人际治疗-被发现对抑郁症有良好的疗效。在认知治疗中，医生帮助病人改变导致抑郁的行为和思维方法。在人际治疗中，医生帮助病人改变人际交往中导致抑郁的行为方式。治疗抑郁症的自我及时强化法：对忧郁症的治疗，有药物治疗，有心理治疗，而心理治疗是最重要的。心理治疗的有效方法之一是“自我及时强化法”。这种心理治疗方法是在吸取东西方的心理咨询的理论和在长期实践的基础上产生的。其理论基础是：有些人之所以患了忧郁症，主要是他们本人对自己的消极情绪和行为不断强化的结果，如果反其道而行之，不断地及时地强化自己的积极情绪和行为，忧郁的成分就会越来越少，最后消失。 “自我及时强化法”的具体实施如下：第一、坚持正常活动。有的患者本来可以正常上班、可以正常做家务，却不去上班、甚至连家务都不做。这是很有害的。越这样越感到自己没用。实际上患者有能力完成工作任务，有能力搞好家务。只要该干的坚持干，自己的情绪就不会日益低落。第二、定计划留有余地。每天晚上睡觉以前，考虑明天干什么。计划不能定的太高，也不要太低，充分留有余地。这样每天都可以顺利完成计划。这就是人们通常所说的“跳一跳就可以摘下果实来”。第三、及时肯定自己。每天晚上睡觉以前，要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步，不讲消极的东西。能写日记最好，把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记，觉得生活会越来越有意思。第四、不向亲友谈消极的东西，亲友也不听患者的消极的言谈。这并不是不同情患者，主要的是亲友听患者谈消极的东西，会强化他们好谈消极的东西。俗话说“心病还须心药医”，绝大多数的抑郁症病人病前有一定的诱因（如挫折、遭受不幸等），同时在出现情绪抑郁、低落过程中产生悲观。失望和孤独、无助感。这些情况，一般来说可以用心理治疗——即所谓的“心药”来处理。因为根据国外近20年来的临床研究发现，相当一部分的抑郁症病人经过心理治疗或多种治疗方法（合并药物）的处理或帮助可以得到治愈或缓解。如美国曾作过一项大样本的随访研究，发现人际心理治疗和认知行为治疗对抑郁症门诊病人的疗效与三环类抗抑郁药（丙味酸）相似，有效率为60%-80%。心理治疗对抑郁症病人来说是比较合适的，首先，因为它不会产生像药物治疗和电休克治疗所致的生理副反应，因此对那些药物副反应明显或害怕微电休克治疗的病人来说比较适用。第二，临床上约有10%-30%的难治性病人，即对药物没有疗效的抑郁症可以合并心理治疗以取得效果。第三。药物可以治疗抑郁症状，但停药后相当一部分病人仍会复发或在今后的生活中遇到挫折又会出现抑郁，而心理治疗可以教会病人如何去面对和适应挫折，调节自己的心理平衡，即所谓的“吃一堑，长一智”，提高病人的心理和社会适应技能。另外，临市上药物和电休克的治疗效果在4～6周内便出现，而心理治疗的效果则是在6～8周后出现，即它的疗效出现时间较慢，但疗效较稳定。不要因为2～4周未见疗效而放弃心理治疗。根据不同的抑郁表现和临床医生的擅长，可以选用不同的心理治疗方法。这就像溃疡病的治疗，可以用西药，也可以用中药或外科手术治疗一样。如果病人一直是郁郁寡欢、悲悲切切，像《红楼梦》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的话，可以采用支持、安慰或心理动力学的治疗，着重消除自卑心理。提高自信。如果病人表现为不善交际，与领导和同事关系相处不好，孤僻、退缩和与社会隔离，可以采用社交技巧训练、人际关系指导，帮助其学会如何与人交谈和交往，同时认识到人是社会性的，不可能孤立于社会而生活，每日要与人打交

护理常用知识要点

护理常用知识一、护理常用知识点1、三短六洁：三短：头发、胡须、指甲；六洁：头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。 2、血压测量四定：定时间、定体位、定手臂、定血压计。 3、毒麻药“五专”：专柜加锁，专人保管，专用账册，专册登记，专用处方。 4、急救物品五定一保持：定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。 5、病人病情十知道：姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果阳性检查结果。 6、输液“三查八对”：三查：备药前、备药中、备药后；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间药物有效期。 7、输血“三查八对”：三查：血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好；八对：床号、姓名、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。 8、常见输血潜在并发症：发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（肺水肿）、大量输血后反应（出血倾向和枸橼酸钠中毒）。 9、交接班四看五查四交接：四看：交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确；五查：新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人；四交接：床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。 10、危重患者安全护理的基本要求：

（1）对特殊病人有安全预防措施，防护用具功能良好；（2）病人使用的抢救用具、器械运作良好；（3）危重病人、大手术病人有运转交接程序和记录：（4）护理标记清晰；（5）三查七对制度落实，药疗医嘱床边执行签字；（6）护士掌握应急预案；（7）病情、护理、仪器、药品、文书交接清楚。

重症医学常见学习知识重点

1、气管插管的目的有哪些？答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。 2、CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节？答：测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。 3、中心静脉置管术的并发症。答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。 4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉？首选哪条动脉？答：多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。 5、负压吸痰的压力应是多少？答：成人吸痰时压力<250mmHg，小儿压力<100mmHg，压力过大易损伤粘膜，压力过小则达不到吸痰效果。 6、心肺脑复苏有哪三个阶段? 答：第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：持续生命支持。 7、心肺脑复苏的基本步骤。答：C：人工循环；A：开放气道；B：人工呼吸；D：药物治疗。 8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。答：按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。按压时间与放松时间比为1︰1。

按压频率为：成人80～100次/min，儿童100～120次/min。 9、心肺复苏有效指征。答：（1）大动脉搏动能触到；（2）收缩压≥60mmHg；（3）自主呼吸恢复；（4）皮肤颜色好转，发绀减退；（5）瞳孔缩小，有对光反应。 10、呼吸机使用时，如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值？答：吸入氧浓度（FiO2）通常设置为30%～50%，一般以40%左右为宜。触发灵敏度通常为0～500pxH2O，越接近0值，灵敏度越高。 11、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？答：常见的人—机对抗原因有：（1）病人不习惯；（2）呼吸机轻微漏气或压力调节太高；（3）通气量不足；（4）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气模式选择不当。 12、停用呼吸机的指征？答：病人全身情况好转：（1）循环稳定，如肤色红润，肢暖；不用升压药时血压、脉率正常，无心律失常发生；末梢红润，尿量足等。（2）呼吸平顺，自主呼吸强，能保证满意的通气，呼吸频率<25次>6mL/kg。（3）病人安静，无出汗等。 13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些？答：（1）人工气道的建立，如气管插管或气管切开为感染的门户；（2）呼吸道自然防御保护机制减弱，如气道过滤器失去作用，纤毛活动减退；（3）气道加温、湿化作用降低，痰液等分泌物易聚积，阻塞气道；（4）医源性操作不规范，各类管道、湿化器消毒不严，为感染的主要原因；（5）病人原有疾病，营养不良，机体抵抗力低下等。 14、临时心脏起搏器的适应证。

抑郁症专业知识

抑郁症抑郁症是一种常见的精神疾病，有高患病率、高复发率、高致残率和高致死率等特点，被称为“第一心理杀手”。是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。疾病分类一）内源性抑郁症：即有懒呆变忧虑“五征”（大脑生物胺相对或绝对不足）。二）反应性抑郁症：即由各种精神刺激挫折打击所导致的抑郁症在生活中突遇天灾人祸失恋婚变重病事业挫折等心理承受力差的人容易患反应性抑郁症。三）隐匿性抑郁症：情绪低下和忧郁症状并不明显常常表现为各种躯体不适症状如心悸胸闷、中上腹不适气短出汗消瘦失眠等。四）以学习困难为特征的抑郁症：这类抑郁症可导致学生产生学习困难、注意力涣散、记忆力下降、成绩全面下降或突然下降、厌学恐学、逃学或拒学。五）药物引起的继发性抑郁症：如有的高血压患者服用降压药后导致情绪持续忧郁消沉。六）躯体疾病引起的继发性抑郁症：如心脏病肺部疾病内分泌代谢疾病甚至重感冒高热等都可引发这类抑郁症。七）产后抑郁症：是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。八）狂躁型抑郁症：大部分患者脑部运作方式和精神分裂类似，以分散无连续性的思维为主要症状之一，，他们都不具备逻辑思维的能力抑郁症的病因：

关于抑郁症的确切病因，可能有生物和心理两方面的因素。生物学因素主要包括遗传和机体的神经生化代谢紊乱；心理学因素包括家庭影响，社会影响和应激因素等等。 1、遗传因素:如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。其中双相抑郁症的遗传性更高些。然而，并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，而且并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。 2、生物化学因素:证据表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知，抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱；抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外，特定的药物能导致或加重抑郁症，有些激素具有改变情绪的作用。 3、环境因素和应激:严要的丧失，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，一些严重的躯体疾病，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。另外，抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。 4、性格因素:有下列性格特征的人很容易患上抑郁症：遇事悲观，自信心差，对生活事件把握性差，过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。抑郁症的症状：抑郁症好发于秋冬季节，就外在表现而言，医生对抑郁症的评价是：“三无”与“三自”症状，即①无望、无助、无价值②自责、自罪、自杀；当然还有其他伴随症状。抑郁障碍的典型症状包括情绪低落、思维缓慢、和意志行为减退，也称为“三低”症状。其中情绪低落是其核心症状，可呈-晨重、晚轻的变化。 1.情绪低落又称抑郁心境:从轻度的心情不佳、心烦意乱、忧伤、苦恼到悲观绝望。表现为无精打采，郁郁寡欢，

医学专业知识

临床医师的职称分为住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，另外在一些教学医院里，还有一个职称序列即助教、讲师、副教授和教授。而学位则又是一回事，是根据其受教育程度和科研经历水平，分别授予学士、硕士和博士学位。这些都是医疗机构对于每一位医生的医疗技术水平及科研教学水平综合评价的一种方法，从一定意义上讲，可以反映出每位医生的医疗技术水平及教学水平。所以人们看病时愿意找主任医师、教授，然而与年资问题相似，在某些情况下职称、学位并不能完全代表其医疗技术水平的高低。住院医师医生职称的一种，居主治医师之下，属于初级职称。业内简称为“住院医”。其职责主要是完成基本医疗工作，包括收治病人、记录病程、在上级医师指导下开医嘱、进行某些临床操作等，是对病人进行全程诊治的一线医生，但是需接受上级医生（主治医师及以上）的指导与监督。住院医师经过一定时间的专业培训，达到住院医师培训的要求后，考核通过可晋升为主治医师。医师职称分：住院医师（助教）主治医师（讲师）副主任医师（副教授）主任医师（教授）概念区分需与“住院总医师”这一概念区分：前者为职称名，后者为职位名称。大型医院要求医生从住院医师晋升至主治医师前，必须以“住院总医师”的身份从事医疗工作，其特点是：24小时不离开病区及附近。一般期限为1年时间。在医院中，其地位高于一般的住院医师，但不及主治医师。部分医院的住院总医师同时安排排班，代为执行“科主任秘书”或“行政科主任”的职能。住院总医师，简称为“住院总”。职责一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行三年24小时住院医师负责制，担任住院门诊、急诊的值班工作。二、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作。三、书写病历。新病员的病历，一般应在病员入院后24小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。及时完成出院病案小结，一般要求于病员出院前一天完成。四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化，提出需要会诊转院或出院的意见。五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重要病员，用口头方式向值班医师交班。

重度抑郁症的表现【医学健康养生常识】

重度抑郁症的表现文章导读抑郁症具有轻重的区别，不过造成重度抑郁症的表现十分复杂，且发生疾病的病理原因也是很复杂。临床上我们常见的重度抑郁症的表现就是以情绪低落为主的一些精神性质障碍。重型抑郁症患者还是会发生悲观厌世以及绝望，幻觉妄想，食欲不振的情况。所以要早点发现，及早采取措施治疗。一、重度抑郁症的表现根据患者的抑郁心境不同，可从轻度心境的不好，慢慢的发展为过度的忧伤、悲观、绝望。甚至出现了重度抑郁症之后，患者变得心情沉重，感到自己的生活没意思，高兴不起来，整日的郁郁寡欢，度日如年，紧张不安。二、自我评价过低：抑郁症病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。三、精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。四、丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。五、消极悲观：抑郁症病人内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。面对这种重度抑郁症的表现。我们只有对疾病的症状有所了解，之后，在我们生活上配合良好的心理治疗，才可以让重度抑郁症就是的治疗痊愈的。在我们的生活之中，这种重度抑郁症的表现和普遍，我们要及时发现，正确的面对治疗才是。

抑郁症的进化起源

抑郁症的进化起源抑郁症的进化起源进化论的创立者查尔斯·达尔文（Charles Darwin）毕生饱受疾病折磨──从乳糖不耐症到查加斯病，他究竟罹患哪些疾病已经成了史学界一个争论不休的话题。然而对达尔文本人来说，抑郁症无疑是最令他困扰的。在他的私人信件中，达尔文透露“兴奋”会引起“发作”，“狂喜”会带来“不舒服的心悸”，疲劳则会诱发“头痛病”，而一旦深爱的妻子艾玛离开他，他就会“日日夜夜间歇性气胀”，并“歇斯底里地哭泣”。严重的抑郁症使达尔文“三天内就有一天什么都做不了”，他对自己这种精神上的虚弱深感失望，曾写道：“适者生存，或许我应该满足于看着其他人在科学研究方面大步前进。” 很显然，著作等身的达尔文绝非一事无成之徒，周期性发作的抑郁症并未阻止他成为最伟大的科学家之一。相反，或许这种痛苦还加速了他进行研究的步伐，因为这迫使他完全投身于工作。他在信件中无数次提到工作的救赎作用，使他得以暂时不受阴郁情绪的影响，他称工作是“生命中唯一的娱乐”和“唯一一件使我还能够忍受生活的事情”。抑郁症悖论在自传中，达尔文对自己人生故事的剖析更多于对进化论的

叙述，他据自身经历推测痛苦对生物来说可能存在某种意义。他写道：“任何形式的疼痛或苦难如果长期延续，将引起抑郁病降低行动能力，不过足以使某个动物更能够防范巨大的或突然降临的厄运。”而忧伤情绪同样如此，达尔文写道，有时候正是忧伤而非愉悦情绪“使动物专注于进行对自己最为有利的活动。”如此看来，塞翁失马焉知非福？抑郁症的存在本身并不稀奇──毕竟人的精神与身体一样很容易出些故障，问题是抑郁症流行程度使人担忧。大多数精神疾病都极为罕见，比方说精神分裂症罹患人数不超过总人口的1%，但抑郁症却像流感一样无处不在。每年有7%的人会受到程度不一的恶劣精神状态折磨，这种痛苦使人不愿意做任何事情。患者不是食欲不佳就是暴饮暴食，性爱也失去了吸引力，睡眠更成了徒劳的苦差事，即使工作完成得越来越少也总是疲惫不堪，更严重者甚至考虑结束自己的生命。抑郁症往往困扰患者多年，而且似乎还能够遗传给下一代，这对达尔文的进化论提出了严重的挑战。如果说抑郁是一种精神上的紊乱，那么人类进化过程中显然出了错，否则这种妨碍生殖繁衍（抑郁使人失去性欲、考虑自杀）的疾病何以如此泛滥？不知何故，现代人似乎更容易陷入阴郁情绪，需要依赖药物才能生活下去。可能成立的解释是：抑郁存在某种神秘的“意义”，而我们使用的药物治疗反而加重了问题的严重性。就像发烧能提高体

医学小常识汇总

1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 4~6 小时内 2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好? 二巯丁二钠 3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 4 、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭 5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清 6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封 7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高肉毒杆菌食物中毒 8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压 9 、重度哮喘时，应采取哪些措施吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？ 24 小时以上 11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 1.5g 12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体 13 、支气管哮喘发作期禁用吗啡 14 、支气管哮喘的临床特征是反复发作阵发性呼气性呼吸困难 15 、急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染，辅以体位引流 16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是大量脓臭痰 17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是安静休息，消除紧张情绪 18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施 19 、肺结核大咯血，最危险的并发症窒息 20 、浸润型肺结核大咯血采取患侧卧位 21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

控制感染 22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于气管内异物或梗阻 23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿 24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难 25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 27 、呼吸困难最常见于左心功能不全 28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛 29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律 30 、心功能不全最早的体征是舒张期奔马律 31 、左心衰最严重的表现是肺水肿 32 、右心衰竭的主要临床表现是体循环静脉淤血及水肿 33 、急性肺水肿最有特征性的表现是咯大量粉红色泡沫痰 34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是肺淤血、肺水肿 35 、呼吸困难最早出现于左心衰竭 36 、室上性心动过速最多发生于什么无器质性心脏病 37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速 38 、预激综合征最常伴发上性心动过速 39 、预激综合征最主要的特征是 QRS 波群开始部粗钝 40 、诊断室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融合波 41 、表现为心动过缓- 心动过速综合征的患者，最好选用安装按需型人工心脏起搏器 42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是电复律

抑郁症自我治疗方法

抑郁症---自我治疗方法一：坚持锻炼特别是早晨的锻炼，专家指出很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长期的这种状况不仅严重损害身体机能，更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说，一日之计在于晨，早晨的空气是一天当中最清新的时刻，它可以充分调动人体潜能，活化身体细胞，当身体放松了，内心也就会慢慢放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。方法二：外出交际一个人把自己关在家里，逃避与他人接触，是抑郁症患者常见的表现，而这首先是抑郁症患者所需要改变的地方。抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状，这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己，这更使得抑郁症者处在恶性循环之中，不断的强化了自我封闭的症状。改变这种恶性循环的前提是必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。方法三：观息法观息法是心理学的一种调节方法，是心灵重塑疗法中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。心理学上讲，专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离已久的身心

开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。从医学上讲，呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统，这是其他任何医学手段、药品或补品不能达到的。抑郁症患者可在早晚的时间练习观息法，练习时轻轻闭上双眼，把注意力放在呼吸上，无论任何念头出现，你都要以不推、不抗、不纠缠的用心接纳它，而你所需要做的就只是纯粹自然的观察呼吸，以盘腿的姿态，二十分钟时间为基础，半个月至一个月后，可以延长练习时间至四十分钟到—个小时。方法四：冥想法冥想是身心修习的一种很好的行为，现在已被广泛的应用到心理治疗和心灵成长活动中，冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪，有规律地练习冥想会增强意识，有助于抑郁症患者获得启迪。虽说是冥想，但却有很多方法，这里所提出的是一种简单的冥想练习，抑郁症患者只需在内心中确定一个自己的愿景图，它可以是任何一种主题，以抑郁症患者自身感到平静、放松或是愉悦为准，然后在大脑中去想象如何实现它，越是能集中投入情感在这个愿景图上，效果就越好，这个练习要持续重复去做，要坚持经常。方法五：整理感受抑郁症患者更多时候是沉浸在自己的消极感受中，虽然在他们的认识层面上有时也认为自己的想法或情绪是不合理的，但是自己仍是无力摆脱，要想真正转变这种认识的方法之一，就是把自己的感受整理在一个专门的笔记本上，无论是多么荒唐的或者在你认为是可笑的，你所要做的就只是

常用的医学知识

一、基本理论题库？（一）诊断学题目 1、发热的分度？答：低热℃～38℃ 中等度热℃～39℃ 高热℃～41℃ 超高热41℃以上 2、常见发热的热型有哪些其定义以及各见于哪些疾病？答：临床上常见的热型有：稽留热；驰张热；间歇热；波状热；回归热；不规则热。稽留热：是指体温恒定地维持在39―40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒。驰张热：是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。又称败血症热型。常见于败血症、风湿热、重症肺结核。间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降致正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，高热期于无热期反复出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎。波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复。常见于布氏杆菌病。回归热：体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续数天后规律交替一次。常见于霍奇金病、回归热等。不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、肺炎及渗出性胸膜炎等。 3、产生水肿的几个主要因素心源性水肿与肾源性水肿的鉴别？答：产生水肿的主要因素：（1）钠与水的潴留，如继发性醛固酮增多症；（2）毛细血管滤过压升高，如右心衰竭；（3）毛细血管通透性增高，如急性肾炎；（4）血浆胶体渗透压降低，如血清清蛋白减少；（5）淋巴回流受阻，如丝虫病。

鉴别点肾源性水肿心源型水肿开始部位从眼睑、颜面开始而延及全身从足部开始，向上延及全身发展快慢发展常迅速发展较缓慢水肿性质软而移动性大比较坚实，移动性较小伴随病征伴有其他肾脏病征，如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等伴有心功能不全病征，如心脏增大、心杂音、肝肿大、静脉压升高等 4、简述现病史的定义及书写内容？答：现病史：是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。书写内容：起病的情况和患病时间；主要症状的特点；病因和诱因；病情的发展和演变；伴随症状；治疗经过；病程中的一般情况。 5、咯血与呕血的鉴别？答：咯血呕血病因肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿、心脏病等消耗性溃疡、肝硬化、急性胃粘膜病变、胆道出血、胃癌等出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出，可为喷射状出血的血色鲜红暗红色、棕色、有时为鲜红色血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无、若咽下血液量较多时可有有、可为柏油样便、呕血停止后仍可持续数日出血后痰的性状常有血痰数日无痰/痰中无血 6、急性腹痛的常见病因？答：（1）腹腔器官有急性炎症：如急性胃炎、急性肠炎急性胰腺炎等。（2）空腔脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫症等。