保障患者合法权益督导检查(1)
南部县第三人民医院保障患者合法权益督导检查表
督导人员签字：
保障患者合法权益试题和答案
保障患者合法权益试题 科室姓名：成绩： 1.医务人员应依法维护患者最基本的权益即。 2.患者有权享受安全有效的诊治，凡病情需要，有助于改善健康状况的、、，都有权获得。 3.患者有权根据医疗条件或自己的经济条件选择、、。 4.患者在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私，有要求的权利。 5.患者有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求。 6.医务人员应充分尊重患者的知情同意权，严格遵守我院《知情同意制度》的有关规定，履行义务。 7.患者对病情、预后、医疗有知情权，患者有选择和同意治疗计划的权利。在、、、、、及等情况时，充分与患者及家属沟通谈话并签署意见。制定需要签署知情同意的诊疗操作项目名录，经医院伦理委员会审定。 8.非手术病人自入院当天后，经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面的形式记录在病程录中。 9.手术前主刀医师或经治医师必须向患者或其授权委托人就、、、以及、等进行说明和解释。 10.在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第一助手负责履行书面知情同意手续，大中型手术或全麻手术等高危麻醉应由及以上人员负责。 11.根据2010年病历书写基本规范第十条：对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由签署知情同意书。为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由或者授权的负责人签字。 12.患者享有的权利有、、、、。
答案 1.有权获得适宜的医疗诊治。 2. 3.选择医院、医护人员、医疗及护理方案 4.保密 5.第三者在场 6. 7.在入院72小时、手术前、有创检查、化疗、输血、病情变化及采用新方法治疗等情况时 8.72小时内 9.手术方案、危险性、并发症、预后以及术前准备、防范措施 10.主治医师 11.患者本人 12.健康权，医疗权，知情同意权，选择权，保密权，隐私权，肖像权，人格权
医院的保障患者合法权益督导检查表2012-2015
医院保障患者合法权益督导检查表 督导检查时间2012年2月15日-17日督查人员马吉茹督查科室内一科、内二科、儿科、普外科、骨科、妇产科、急诊科 督导检查内容1、关于尊重和维护患者合法权益制度掌握及落实情况。 2、关于保护患者隐私权制度掌握及落实情况。 3、关于尊重患者民族习惯和宗教信仰制度掌握及落实情况。 4、保护患者合法权益协调处置情况。 存在的问题 1.内二科、骨科、妇产科的个别病房、个别患者个人物品杂乱、不讲卫生，医护人员未协调好，没有给其他患者一个清洁的 医疗环境。个别病房探视人员较多，环境嘈杂。 2.儿科、急诊科的个别医师对患者病情、治疗、处置等交代不明确。 3.普外科的个别医师对个别药物副作用、诊 4.妇产科、内二科等科室的个别危重病人在更换衣服、翻身时未做到隐私保护。 5.内一科、内二科的个别患者反应投诉时找不到投诉渠道。 6. 改进措施：1、加强相关制度的学习和再领会，提高认识，对医师进行培训 2、作批评与自我批评，强调加强工作责任心。 3、加强业务培训，提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。
4、做好家属的沟通、解释工作，加强学习，掌握谈话技巧。 5、对患者做好入院时及住院期间的卫生宣教，保持整洁的医疗环境。 6、做好入院宣教，减少陪床人员，减少探视时间。 7、建立完善医患沟通体制，增强医患交流，规范医患沟通内容、形式交流用语通俗、易懂增强沟通效果。 8、加强医患沟通，做好沟通后签字记录。 9、危重症病人在更换被服、衣物、翻身时，应尽量减少暴露。 10、完善投诉管理制度，公布投诉电话、信箱，建立适宜的投诉处理的流程。 11、医院加强宗教信仰和民族风俗知识的宣教工作，通过医院网站、公共授课等形式宣传少数民族风俗习惯和宗教信仰知 识，了解其在生活和饮食方面的禁忌，询问患者的需求，并在病历中做好相应记录。 较前有较大改进。 督导效果评 价： 督导人员签字： 医院保障患者合法权益督导检查表 督导检查时间2012年8月6日-10日督查人员马吉茹 督查科室内一科、内二科、儿科、普外科、骨科、妇产科、急诊科
维护患者合法权益培训试题
维护患者合法权益培训 试题 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
维护患者合法权益培训试题 姓名：科室：职称：成绩： 一、填空题（请将答案填写在空格处，每空2分，共48分） 1、患者在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私，有要求 的权利。 2、患者有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求。 3、医务人员应充分尊重患者的知情同意权，严格遵守我院《知情同意制度》的有关规定，履行义务。 4、手术前主刀医师或经治医师必须向患者或其授权委托人 就、、、以及、等进行说明和解释。 5、在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第一助手负责履行书面知情同意手续，大中型手术或全麻手术等高危麻醉应由及以上人员负责。医务人员应当及时向患者说明 ______ __、_____ ___等情况，并取得其书面同意。不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属或说明，说明内容应有记录。 6、根据2010年《病历书写基本规范》第十条：对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由 签字；患者因病无法签字时，应当由签字；为抢救患者，在法定代理人或备授权人无法及时签字的情况下，可由或者签字。 7、侵害他人造成人身损害的，应当赔偿、、等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿 和。造成死亡的，还应当赔偿和。
二、单项选择题（只有一个正确答案，请将答案填写在括号内，每题3分，共30分） 1、良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是：（） A.沟通使医患形成共同认知 B.沟通使医患建立情感 C.够通使医患互相满足尊重的需要 D.沟通使患者获得应得利益? 2、不属于医患沟通的基本原则的是：（） A.以人为本 B.诚信原则 C.沟通原则 D.同情原则? 3、关于保护患者隐私权、尊重民族习惯及宗教信仰方面，下列哪个选项是错误的？ （） A.病人就诊时做到“一医一患”，无围观。 B.对涉及患者的隐私的身体检查、治疗及病历资料，除相关诊疗人员因医疗活动需要外，其他人员不得进行上述活动。 C.对于涉及患者隐私的有关临床检验结果，化验检验单应交给患者本人或其授权人，其他人员也可查阅患者的检查检验结果。 D. 在任何情况下，患者个人病情、发展状况及其治疗方案，均属于个人隐私，不得擅自对外扩散或用于商业性目的。 4、医生必须保守患者的秘密，但应考虑除外：（） A．患者的某些怪癖 B．患者的过失行为 C．患者的某些心理 D．患者的不良预后 5、医疗保密的最基本含义是：（） A．为患者保密 B．对患者保密 C．严守医生秘密 D．医生诊疗时应努力使病人受益
保护患者合法权益制度
竭诚为您提供优质文档/双击可除保护患者合法权益制度 篇一：保护患者合法权益的制度 保护患者合法权益制度 一、医务人员应尊重患者的知情权、获得权、选择权、隐私权、投诉权等，保护患者的合法权益。 二、患者权利和义务 （一）患者权利1、享有人格尊重权，不因国籍，性别，年龄，经济条件或社会地位而受到歧视。2、享有知情权，有权了解病情、病因、诊断、治疗计划和预后；有权知晓手术方式、可能发生的并发症及手术风险、替代治疗方案；有权知晓药物的疗效、副作用和使用方法。3、享有选择权，有权参与医疗安全活动，决定接受或拒绝诊疗或手术。4、享有隐私权，未经同意，医务人员不得泄露病情资料，不得对所掌握的患者的个人隐私进行披露、宣扬、威胁。病人的病历资料由医院妥善保管。5、享有获得权，有权获得正确的医疗资讯，包括病情、诊断、治疗计划、用药、饮食和护理指导咨询。有权申请自己的病历复印件、诊断证明与医疗费用明细表。6、享有投诉权，对医院的医疗服务有任何意
见或不满意，可进行投诉。 （二）患者义务1、主动、真实的告知医护人员自身情况、既往病史、药物过敏史、传染病史等信息。2、在给药 和进行给药之前，确定医生或护士已确认过患者的身份，药物名称、数量与药袋上所标示的无误，并了解正确的用药方式。 3、在签署任何文件之前，仔细阅读所有内容，并确定 已安全了解。若有不了解的地方，可以请医生或护士说明。 4、遵守医院规定，配 合诊断和治疗；不得服用非本院提供的药物。疾病未愈而要求出院时，患者及家属有义务签署相关知情告知书。 三、需行特殊检查和治疗时，由责任医生用患者及家属明白的方式和语言提供诊疗信息，履行书面文件签署并存档。 篇二：保障患者合法权益制度 东一院行发[20xx]84号 东平县第一人民医院 关于下发《保障患者合法权益制度》的通知 各科室： 为了践行医院“以患者为中心，以质量为核心”的价值观，为患者提供优质、高效、便捷、经济的医疗服务，结合我院实际，特制定下发《保障患者合法权益制度》，望各科 室认真执行各项规定。
保障患者的合法权益的相关制度
保障患者合法权益制度 各科室: 为了践行医院“坚持以人为本”的核心价值观，更好地者维护患者的合法权益，增进医患问的信任和理解，构建和谐行福的医患关系，特制定我院维护患者合法权益制度。医务人员要认真学习，严格遵照执行。 一、患者的权益是指患者在患病就医期间所拥有的，而种且能够行使的权利和应该享受的利益。医务人员应当尊重和维护患者的合法权益。 二、医务人员应依法维护患者最基本的权益即有权获得适宜的医疗诊治。 三、患者的合法权益 (一)享受平等医疗权。 凡患者不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重都有权受到礼貌周到、耐心细致、合理连贯的诊治服务; (二)享受安全有效的诊治。 有权在安全的医疗环境下接受诊疗照护。凡病情需要，有助于改善健康状况的诊断方法、治疗措施、护理条件，都有权获得: (三)享有知情权。 有权了解病情、病因、诊断、治疗计划和预后情形;有权知晓手术原因、手术成功率、可能发生的并发症及手术风险、替代治疗方案;有权知晓药物的疗效、副作用和使用方法。 (四)享有选择权。 有权参与医疗护理过程，并且决定接受或拒绝诊疗或手术。 (五)享有隐私权。 未经同意，医务人员不得无故泄露病情资料，也不应和无关人员讨论，患者的病情资料与记录均由医院妥善保管并保密。 (六)享有获得权。 有权获得正确的医疗资讯，包括病情、诊断、治疗计划、用药、饮食和护理指导咨询。有权申请自己的病历复印件、医疗费用明细表。 (七)享有投诉权。 如果对医院的医疗服务有任何意见或不满意，有权拨打投诉专线进行投诉。四、医务人员应尊重患者自由选择和拒绝治疗的权利 (一)患者有权根据医疗条件或自己的经济条件选择医院、医护人员、医疗及护理方案; (二)患者在法律允许的范围内(精神病、传染病患者的某些情况属不允许范围》可拒绝治疗，也有权拒绝某些实验性治疗。但医生应说明拒绝治疗的危害; (三)在不违反法律规定的范围内，有权自动出院，但必须自行承担由此引起的-切后果和责任，并签字为据。 五、医务人员应尊重和维护患者的隐私权 (一)患者在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人信息或隐私，有要求保密的权利。医务人员应严守私密，不得向外人泄漏。 (二)患者对接受检查的环境有权要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求第三者在场; (三)在进行涉及床边会诊、讨论时，有权要求非医疗人不得参与;有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人阅读。
督导检查记录表1 (2)
填表时间：年月日 临床医学教育及科研督导检查项目 1.5.4 有制度支持鼓励医务人员参与，开展与本区域常见病、多发病相关的调查研究，提供适当的经费、条件与设施，取得成果。
填表时间：年月日住院、转诊、转科服务流程管理督导检查项目 2.4.1.1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。
2.4.2.1有为急诊患者提供合理、便捷的入院相关制度与流程，危重患者应先抢救并及时办理入院手续。 2.4.2.2为患者提供办理入院、出院手续个性化服务和帮助。 2.4.4.1加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。 2.4.5.1加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。 医教科督导检查记录表
填表时间：年月日 急诊绿色通道管理督导检查项目 2.3.1.4急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊分诊能力。 2.3.2.2医院管理部门对急诊实施管理与协调。 2.3.3.1加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者。 2.3.3.2有急诊留观患者管理制度与流程，控制留观时间原则上不超过72小时。 2.3.4.2对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明文规定，能落实到位。（★） 2.3.4.3有保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。 2.3.5.1仪器设备及药品配置符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本标准。
保障患者合法权益试题和答案
保障患者合法权益试题和 答案 Prepared on 21 November 2021
保障患者合法权益试题 科室姓名：成绩： 1.医务人员应依法维护患者最基本的权益即。 2.患者有权享受安全有效的诊治，凡病情需要，有助于改善健康状况的、、，都有权获得。 3.患者有权根据医疗条件或自己的经济条件选择、、。 4.患者在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私，有要求的权利。 5.患者有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求。 6.医务人员应充分尊重患者的知情同意权，严格遵守我院《知情同意制度》的有关规定，履行义务。 7.患者对病情、预后、医疗有知情权，患者有选择和同意治疗计划的权利。在、、、、、及等情况时，充分与患者及家属沟通谈话并签署意见。制定需要签署知情同意的诊疗操作项目名录，经医院伦理委员会审定。 8.非手术病人自入院当天后，经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面的形式记录在病程录中。 9.手术前主刀医师或经治医师必须向患者或其授权委托人就、、、以及、等进行说明和解释。 10.在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第一助手负责履行书面知情同意手续，大中型手术或全麻手术等高危麻醉应由及以上人员负责。 11.根据2010年病历书写基本规范第十条：对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由签署知情同意书。为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由或者授权的负责人签字。 12.患者享有的权利有、、、、。 答案 1.有权获得适宜的医疗诊治。 2.诊断方法、治疗措施、护理条件 3.选择医院、医护人员、医疗及护理方案 4.保密 5.第三者在场
保护患者合法权益检查总结
保护患者合法权益年终总结 在院长的领导下，医务科通过对全院职工的多次培训、考核。目前我院职工的知情同意意识有了很大的提高，取得的成效有以下几点: 一、医务人员重视患者的知情同意权，不擅自决定治疗方案，决定治疗方案前与患者及家属沟通，告知所有治疗方案让患者及家属选择。医师在诊疗护理过程中，追求完美的疗效和最低限度的创伤，对治疗方案作适当的调整时，能及时告知患者，让患者对医师精心策划的治疗方案能理解。做到了诊疗结果尽可能完美，也降低了医疗纠纷的发生。 二、强调家属的知情同意，也特别重视患者本身的知情同意。在患者缺乏和丧失自主能力时，亲属（代理）同意是虽然必要的，但是，由于重亲情、轻个人的儒家文化的影响，在临床实践中，我院医师理所当然的认为，亲属同意未必优先于患者自主同意，将患者决定置于患者亲属之上，一些重大的医疗决策需要患者同意，医生首先考虑的是患者而非患者亲属，我院医师认为患者的决定或签字是有效的。患者亲属不能包办一切，尊重患者的自主选择。 三、知情同意的“度”难以把握，由于法律法规对知情同意的“度”没有明确规定，在临床实践中出现了两种现象：1.知情同意简单化，只言片语告之；2.尽量将最危险的结果告知患者家属，对手术可能发生的情况尽最大可能的罗列。这种形式上的告知加上患者“知识水平”、“知情水平”与“理解水平”的差异，影响着患方对病情的正确认识与判断，成为导致医疗纠纷的潜在因素。那么，医务人员如何才算履行了告知义务？什么情况下才算患者已经知情同意？医院履行告知义务该不该有“度”？“度”的标准是什么？对此，医患双方仍然困惑不已，并且在整个医疗过程中始终牵引着医患双方的“神经”。“生命健康权”与“知情权”谁该让位知情权的主体在我国法律法规中为“患者”、“患者家属”或为“关系人”。而“家属”不仅一个，这就出现了多个主体意见不一，决心难下，而等到意见一致后耽误了时间，造成了无法挽回损失的现象。临床上“时间就是生命”，抢到了时间就抢到了生命。耽误了时间，影响了治疗，轻则致残重则致命。如果医生按照科学，坚持生命第一的原则，不等家属签字就动手术，即使挽救了患者，也可能因为侵犯了其知情同意权被告上法庭。四、实施知情同意的对策及方法，医务人员应熟知知情同意的法律法规在日趋
督导检查记录表
督导检查记录表 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】
医教科督导检查记录表
被督导科室负责人（签字）： 填表时间：年月日 临床医学教育及科研督导检查项目 1.5.4 有制度支持鼓励医务人员参与，开展与本区域常见病、多发病相关的调查研究，提供适当的经费、条件与设施，取得成果。 医教科督导检查记录表
被督导科室负责人（签字）： 填表时间：年月日住院、转诊、转科服务流程管理督导检查项目 2.4.1.1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。 2.4.2.1有为急诊患者提供合理、便捷的入院相关制度与流程，危重患者应先抢救并及时办理入院手续。 2.4.2.2为患者提供办理入院、出院手续个性化服务和帮助。 2.4.4.1加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。
2.4.5.1加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。 医教科督导检查记录表
被督导科室负责人（签字）： 填表时间：年月日 急诊绿色通道管理督导检查项目 2.3.1.4急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊分诊能力。 2.3.2.2医院管理部门对急诊实施管理与协调。 2.3.3.1加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者。 2.3.3.2有急诊留观患者管理制度与流程，控制留观时间原则上不超过72小时。
医院保障患者合法权益管理规定
医院保障患者合法权益 管理规定 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
医院保障患者合法权益管理制度 为了践行医院“以患者为中心”的核心价值观，为患者提供优质、高效、便捷、经济的医疗服务，特制定维护患者合法权益制度。 一、患者的权益是指患者在患病就医期间所拥有的而且能够行使的权利和应该享受的利益。医务人员应当尊重和维护患者的合法权益。 二、医务人员应依法维护患者最基本的权益即有权获得适宜的医疗诊治。 三、患者的合法权益 （一）享受平等医疗权。凡患者不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重，都有权受到礼貌周到、耐心细致、合理连贯的诊治服务； （二）享受安全有效的诊治。有权在安全的医疗环境下接受诊疗照护。凡病情需要，有助于改善健康状况的诊断方法、治疗措施、护理条件，都有权获得； （三）享有知情权。有权了解病情、病因、诊断、治疗计划和预后情形；有权知晓手术原因、手术成功率、可能发生的并发症及手术风险、替代治疗方案；有权知晓药物的疗效、副作用和使用方法。 （四）享有选择权。有权参与医疗护理过程，并且决定接受或拒绝诊疗或手术。 （五）享有隐私权。未经同意，医务人员不得无故泄露病情资料，也不应和无关人员讨论，患者的病情资料与记录均由医院妥善保管并保密。 （六）享有获得权。有权获得正确的医疗资讯，包括病情、诊断、治疗计划、用药、饮食和护理指导咨询。有权申请自己的病历复印件、医疗费用明细表。 （七）享有投诉权。如果对医院的医疗服务有任何意见或不满意，有权拨打投诉专线进行投诉。 四、医务人员应尊重患者自由选择和拒绝治疗的权利 （一）患者有权根据医疗条件或自己的经济条件选择医院、医护人员、医疗及护理方案； （二）患者在法律允许的范围内（精神病、传染病患者的某些情况属不允许范围）可拒绝治疗，也有权拒绝某些实验性治疗。但医生应说明拒绝治疗的危害；
患者合法权益总结
人民医院 维护患者合法权益工作情况总结评价为进一步提升医疗服务质量，促进医患沟通，保障患者合法权益，近4月来，医务部组织人员先后就维护患者合法权益对全院医务人员进行培训及三次全面监管，目前我院医务人员的知情同意意识有了很大的提高，现就知晓率及执行情况总结如下： 一、评价总结：医务人员对患者权益知晓率三轮检查情况对比如下图： 医务人员患者权益知晓率三次检查对比 二、存在问题： 1、部分科室知情同意书简单化、模板化，只言片语告之，未体现疾病特色诊断和治疗； 2、部分科室特殊诊疗知情同意书内容简单，专业性强，医务人员应掌握告知技巧，采用通俗易懂的语言甚至是方言、图像方式，与患者及家属有效沟通； 3、部分科室特殊诊疗知情同意书未体现替代方案，有的虽有替
代方案体现，但未涉及各种方案的优势及不足； 4、部分科室接诊患者时未询问其民族习惯及宗教信仰； 5、部分医务人员给患者查体或做检查时未体现保护患者隐私，比如做心电图时无遮帘保护。 三、改进措施： 1、病人是一个整体，不能只重躯体；人比病更重要，不能只看病。医护人员要掌握沟通方式及技巧，善于用个性化的谈话方式和交谈内容，达到沟通的目的； 2、医生应把更多的时间用在搜集病史上，提高病史的可靠程度，提高诊断水平。因为有资料显示，82.5％的病人仅凭采集病史就可做出诊断； 3、入院沟通时应详细询问患者民族习惯及宗教信仰，并在查体及检查过程中注意保护患者隐私，如床帘或屏风遮挡，食堂开设清真窗口等； 4、知情告知要实事求是，不能任意夸大或缩小病情、治疗作用等。避免使用易刺激对方情绪的语气和语言，避免过多使用对方不易听懂的专业词汇，从患者的具体年龄、知识、病情等情况出发，使其知情达到最佳程度； 5、签字时应注意，如果患者是完全行为能力人应有患者本人签字；如果患者是以下三种人之一则由其家属代为签字，并推定为患者的意思表示，视为患者已知情同意，产生法律效力。（1）无行为能力和限制行为能力的患者：主要是指不满18周岁的人，以及不能辨认
保护患者合法权益及协调机制
患者合法权益协调机制 为了防范患者合法权益受害的发生，切实做好保护患者合法权益工作，有效保障患者的合法权益，维护正常医疗秩序，特结合我院实际制定本机制。 一、患者合法权益受害的防范 患者合法权益受害重在防范，这是我们防止和处理医疗纠纷的最深体会。几年来，我们在防范中，主要采取以下措施。 1、强化医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识，树立法制观念，保护患者合法权益。 2、狠抓医疗管理，提高医疗质量坚持实行医疗质量管理目标责任管理。每年年初医院与各科室签订医疗质量管理责任书，每月进行检查考核，凡发生一起患者合法权益受害，按其责任大小，分直接责任人、间接责任人和管理责任人，进行内部经济追偿。 3、狠抓规章制度的落实，建立患者合法权益受害的长效防范机制即用“三严”来规范医疗质量的管理。 一是严格制定制度。针对医疗质量管理的每一个环节，特别是容 易出现患者合法权益受害的重点环节，逐一排查医疗安全隐患，逐条落实到人进行整改； 二是严格考核制度。每月由医务科、护理部、院感等职能科室人 员组成的质控小组对各科室进行检查考核； 三是对考核结果、严格按制度兑现，决不姑息迁就。同时，经常 组织医护人员对近年来单位或外单位发生过的保护患者合法权益案例进行分析讨论，找准主、客观原因，并从中总结出带有普遍性的经验教训，有针对性的对相关制度进行修改和完善，形成长期有效的患者合法权益 2 、受害的长效防范机制，确保在医疗质量管理和医疗纠纷的处理中做到有章可循。 3、把脉诚信，加强医患沟通。加强医患沟通是确保医疗质量，保护患者合法权益，良好的医患沟通，不仅能增加患者对医疗技术局限性和高风险性的了解，加深对医生的信任，还可以疏导患者的社会心理问题，促进疾病的转归。如何做到有效沟通，我们一是对职工强化以人为本，优质服务的宗旨教育，在全院推行“微笑相迎、主动问候、首诊（问）负责、出院相送”的服务模式，从病人需求入手，主动送服务，通过召开病人座谈会，进行满意度调查等形式，及时听取病人的意见，了解病人需求、改进工作，维护患者的消费权。二是尊重患者的知情同意权。建立与病人“五谈话”制度，即入院时;手术前;发生危、重急症时或创伤性损伤时;使用毒、副作用较大或贵重药品前;出院时。规范了谈话签字内容、完善病情同意书、医患道德责任书，同时教育医务人员戒除“以
督导检查记录表模版
医教科督导检查记录表 被督导科室负责人（签字）： 填表时间：年月日
临床医学教育及科研督导检查项目 1.5.4 有制度支持鼓励医务人员参与，开展与本区域常见病、多发病相关的调查研究，提供适当的经费、条件与设施，取得成果。
医教科督导检查记录表 被督导科室负责人（签字）： 填表时间：年月日
住院、转诊、转科服务流程管理督导检查项目 2.4.1.1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。 2.4.2.1有为急诊患者提供合理、便捷的入院相关制度与流程，危重患者应先抢救并及时办理入院手续。 2.4.2.2为患者提供办理入院、出院手续个性化服务和帮助。 2.4.4.1加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。 2.4.5.1加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。
医教科督导检查记录表 被督导科室负责人（签字）： 填表时间：年月日
急诊绿色通道管理督导检查项目 2.3.1.4急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊分诊能力。 2.3.2.2医院管理部门对急诊实施管理与协调。 2.3.3.1加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者。 2.3.3.2有急诊留观患者管理制度与流程，控制留观时间原则上不超过72小时。 2.3.4.2对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明文规定，能落实到位。（★） 2.3.4.3有保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。 2.3.5.1仪器设备及药品配置符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本标准。 2.3.5.2医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种抢救技能，包括心肺复苏技能。
维护患者合法权益及知情同意培训试题
维护患者合法权益及知情同意培训试题 姓名：科室：成绩： 一、填空题（请将答案填写在空格处，每空2分，共48分） 1、患者在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私，有要求的权利。 2、患者有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求。 3、花务人员应充分尊重患者的知情同意权，严格遵守我院《知情同 意制度》的有关规定，履行义务。 4、手术前主刀医师或经治医师必须向患者或其授权委托人 就、_、、以及、等进行说明和解释。 --------- 5、在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第一助 手负责履行书面知情同意手续，大中型手术或全麻手术等高危麻醉应由及以上人员负责。医务人员应当及时向患者说明 、 _______ 情况，并取得其书面同意。不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属或说明』明内容应有记录。 6、根据2010年《病历书写基本规范》第十条：对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由签字；患者因病无法签字时，应当由签字；为
抢救患者，在法定代理人或备授权人无法及时签字的情况下，可由医或者签字。 7、侵害他人造成人身损害的，应当赔偿、、等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿和。 二、单顼选择题（只有一个正确答案，请将答案填写在括号内，每题 3分，共30分） 1、良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是：（） A.沟通使医患形成共同认知 B.沟通使医患建立情感 C够通使医患互相满足尊重的需要 D.沟通使患者获得应得利益 2、不属于医患沟通的基本原则的是：（） A.以人为本 B.诚信原则C沟通原则D.同情原则 3、关于保护患者隐私权、尊重民族习惯及宗教信仰方面，下列哪个选项是错误的（） A.病人就诊时做到“一医一患”，无围观。 B对涉及患者的隐私的身体检查、治疗及病历资料，除相关诊疗人员因医疗活动需要外，其他人员不得进行上述活动。C对于涉及患者隐私的有关临床检验结果，化验检验单应交给患者本人或其授权人，其他人员也可查阅患者的检查检验结果。 D.在任何情况下，患者个人病情、发展状况及其治疗方案，均属于个人隐私，不得擅自对外扩 散或用于商业性目的4、医生必须保守患者的秘密，但应考虑除外：
保障患者合法权益检查
检查项目 检查要点和分值 检查方法 监管评价 改进措施 工作制度和执行情况 1.医务人员知晓保障患者合法权益相关制度。 2.医务人员尊重患者的知情选择权利，对患者进行病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时，能提供不同的诊疗方案。 3.各科医务人员熟知并尊重患者的合法权益。 4.患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病历中体现。 1、查阅制度资料。建立制度执行情况。 2、现场提问考核医护人员各2名。 3.查看病历资料，检查告知情况。 知情同意 1.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的家属或授权委托人说明，说明内容应有记录，并取得其书面同意。 2.相关人员熟悉并遵循上述要求。 1、查阅病历资料，调查了解住院患者2名。 2、查阅危重患者入院的门急诊病历和住院病历。 3.询问科室医务人员1名，了解对知情同意熟悉情况。
患者隐私权及宗教信仰 1.有保护患者隐私权的相关制度和具体措施。 2.有尊重民族习惯和宗教信仰的相关制度和具体措施。 3.医务人员熟悉相关制度，了解不同民族、种族、国籍以及不同宗教患者的不同习惯。 4.医护人员自觉保守患者隐私，除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。 5.能尽量满足患者特殊合理的需求。 6.有完善的保护患者合法权益的协调处置机制。 1、询问医务人员2名了解制度知晓情况情况。 2、询问患者5名，查看制度落实情况。 科室整改反馈 科主任签字：时间： 整改后评价 检查者签字：时间：
督导检查记录表
督导检查记录表 This manuscript was revised on November 28, 2020
医教科督导检查记录表 填表时间：年月日 临床医学教育及科研督导检查项目 1.5.4 有制度支持鼓励医务人员参与，开展与本区域常见病、多发病相关的调查研究，提供适当的经费、条件与设施，取得成果。
医教科督导检查记录表 填表时间：年月日住院、转诊、转科服务流程管理督导检查项目 2.4.1.1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。
2.4.2.1有为急诊患者提供合理、便捷的入院相关制度与流程，危重患者应先抢救并及时办理入院手续。 2.4.2.2为患者提供办理入院、出院手续个性化服务和帮助。 2.4.4.1加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。 2.4.5.1加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。 医教科督导检查记录表
填表时间：年月日 急诊绿色通道管理督导检查项目 2.3.1.4急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，急诊服务及时、安全、便捷、有效，提高急诊分诊能力。 2.3.2.2医院管理部门对急诊实施管理与协调。 2.3.3.1加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者。 2.3.3.2有急诊留观患者管理制度与流程，控制留观时间原则上不超过72小时。 2.3.4.2对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明文规定，能落实到位。（★） 2.3.4.3有保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。 2.3.5.1仪器设备及药品配置符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本标准。
保护患者合法权益培训考核试卷
保护患者合法权益培训考核试卷 科室姓名得分 一、填空题（每题5分，共50分） 1、医院的服务理念要以“”、以“”，尊重其人格权和隐私权。 2、医务人员应依法维护患者最基本的权益即。 3、在不违反法律法规规定的范围内，患者有权要求自动出院，但必须向医院和医生做出 对的声明与签字。? 4、患者合法权益协调原则：应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则，坚持实事求是的科学态度，做到、、、。 5、在医疗活动中，部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权（患者年满18周岁，处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失、精神障碍等状态）或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由代为行使。 二、简答（每题25分，共50分） 1、知情同意的常规告知包括哪些内容？ 2、患者合法权益收到侵害时，维护的途径有哪些？ 一、填空题： 1、病人为中心，健康为中心
2、有权获得适宜的医疗诊治 3、其出院及后果不负任何责任 4、事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当 5、具有完全民事行为能力的近亲属 二、简答题： 1、（1）以患者或患者家属陈述的病情及医师的初步检查为依据，告知患者所患疾病的发展概况及现时所处的进程；（2）应当立即采取的诊断措施和方法，这些诊断措施和方法可能发生的意外；（3）患者所患疾病的诊断或暂不能确定的诊断，及确定某种诊断或暂不能做出诊断的根据；（4）拟采取的治疗措施(包括药物治疗、手术治疗及其他治疗)的近期和远期后果。包括可能出现的常见副作用及并发症，以及能够预测的后果、目的、方法及手术过程中可能出现的并发症和意外；如存在有多种可能的治疗措施时，应同时向患者说明几种不同措施的不同效果；（5）如遇本院难以诊断、治疗的情况，应及时向患者或家属说明，并提供转院诊治或邀请外院医师来院会诊、治疗的建议。 2、（1）科室解释、协调：一旦发生患者合法权益受害时，医务人员要高度重视，以积极态度妥善处理，同时在第一时间报告科主任、护士长，并协助科主任、护士长协调。科主任要在了解事实的基础上，必要时汇报医务部，负责向患者及家属做好解释、劝说工作，尽可能化解矛盾。（2）医务部答复、协调处理：针对科室汇报或患者直接来信来访的合法权益受害，负责调查、答复、协调。（3）依法处理：针对不能协商解决的，患方或医院提出法院诉讼，依照法律程序进行处理。
保护患者合法权益的相关制度
保护患者合法权益的相关制度
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保护患者合法权益的相关制度 病人的权利与义务 一、病人的权利 病人拥有的基本权利包括:医疗权、自主权、知情同意权、保密权和隐私权。也就是对医务人员来说，他们有提供医疗服务,尊重病人的意愿，向病人提供必要的信息和取得病人自愿的同意，保守秘密和保护隐私的义务。 （一）病人的健康权和医疗权 健康权是指公民维护自己身体组织、器官结构完整、功能正常,免受非正常医疗目的的伤害的权利，以及维护自己的精神心理免受恶性伤害的权利。医疗权是病人最基本的权利，是生命健康权的延伸。不能保证公民起码的医疗权，健康权就是一句空话。 1、任何病人都享有医疗权利 任何病人享有医疗权利就是指任何病人都有获得为治疗其疾病所必需的医疗服务的权利。治疗疾病所必需的服务是根据病情的严重程度不同而不同,病情的需要是一种客观的需要,不是病人或病人家属的主观需要。提供的医疗服务受到医学框架和医学发展水平的制约,受卫生资源分配水平的制约,但任何人都无权拒绝病人的就医要求。 超出病情的要求不能成为病人的权利，这种超出病情的要求可以是多方面的,尤其是病情严重的病人或其家属可能会提出要求用某种药物、处方或手术去治疗病人，而这些药物或手术是未经验证或评估的，不能证明确实是有效的,采取这种疗法对医生来说，不是必须履
行的义务。 2、病人医疗权应是平等的、公正的 平等的、公正的医疗权是指相同的疾病应获得相同的治疗。因此医务人员不能因为病人的地位高低、权利大小、收人多少等而给予不同的治疗。但要达到完全的公平有时是不可能的,受到卫生资源的制约。为了解决这个问题,需要把卫生服务分为两个部分：基本医疗和非基本医疗。对于基本医疗应按需分配,而非基本医疗则可以按级别或支付能力分配。 3.病人有获尊重人的医疗服务权利 尊重病人是每一位医务人员绝对的、无条件的责任和义务，也是体现医院服务根本宗旨的核心问题。病人在接受服务时应得到医务人员的尊重,并且自主权也应得到医务人员的尊重。 4.病人有权监督自己医疗权利的实现 除了处于意识障碍或昏迷状态,病人都有权监督自己医疗权利的实现。病人有权从医务人员处知道自己疾病的性质、严重程度、治疗方案和可能的预后。当医务人员知道病人拒绝治疗可能招致严重后果时,应对病人耐心说明争取理解，而不能采取强迫手段要求病人接受治疗。 5. 病人有权拒绝治疗和拒绝参加医学实验 对医学实验的参与者必须遵守“同意和知情”的基本原则，病人有权拒绝参加医学实验,医生没有权利强迫其参加。病人出于种种理由可能会拒绝治疗，这是病人的权利。
保障患者合法权益 试题
保障患者合法权益试题 1.医务人员应依法维护患者最基本的权益即。 2.患者有权享受安全有效的诊治，凡病情需要，有助于改善健康状况的、、，都有权获得。 3.患者有权根据医疗条件或自己的经济条件选择、、。 4.在不违反法律规定的范围内，患者有权自动出院，但必须向医院和医生做出的声明与签字。 5.患者在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私，有要求的权利。 6.患者有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求。 7.医务人员应充分尊重患者的知情同意权，严格遵守我院《知情同意制度》的有关规定，履行义务。 8.患者对病情、预后、医疗有知情权，患者有选择和同意治疗计划的权利。在、、、、、及等情况时，充分与患者及家属沟通谈话并签署意见。制定需要签署知情同意的诊疗操作项目名录，经医院伦理委员会审定。 9.非手术病人自入院当天后，经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面的形式记录在病程录中。 10.手术前主刀医师或经治医师必须向患者或其授权委托人就、、、以及、等
进行说明和解释。 11.在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第一助手负责履行书面知情同意手续，大中型手术或全麻手术等高危麻醉应由及以上人员负责。 12.根据2010年病历书写基本规范第十条：对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由签署知情同意书。为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由或者授权的负责人签字。 13.患者享有的权利有、、、、。 14.特殊检查、特殊治疗是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动：（1），可能产生不良后果的检查和治疗(特别是创伤性诊疗活动)。（2）由于，可能对患者产生不良后果的危险的检查和治疗。（3）。（4）收费可能对患者造成较大的经济负担的检查和治疗。 15.医务人员在履行告知同意手续时，应该充分考虑患者及家属的文化素质和理解能力，尽量做到全面、准确、通俗易懂。根据患者的病情、诊疗行为的风险情况，通常有告知和告知两种形式。 16.对于依靠人工辅助器械维持生命的患者（如使用呼吸机等），家属要求继续留院治疗，又要求停止使用人工辅助器械者，应当家属要求。 17.关于保护患者隐私权、尊重民族习惯及宗教信仰方面，下列哪个选项是错误的？（）
医院保障患者合法权益督导检查表2012-2015
督导检查时间2012年2月15日-17日督查人员马吉茹督查科室内一科、内二科、儿科、普外科、骨科、妇产科、急诊科 督导检查内容1、关于尊重和维护患者合法权益制度掌握及落实情况。 2、关于保护患者隐私权制度掌握及落实情况。 3、关于尊重患者民族习惯和宗教信仰制度掌握及落实情况。 4、保护患者合法权益协调处置情况。 存在的问题 1.内二科、骨科、妇产科的个别病房、个别患者个人物品杂乱、不讲卫生，医护人员未协调好，没有给其他患者一个清洁的医疗环境。个别病房探视人员较多，环境嘈杂。 2.儿科、急诊科的个别医师对患者病情、治疗、处置等交代不明确。 3.普外科的个别医师对个别药物副作用、诊 4.妇产科、内二科等科室的个别危重病人在更换衣服、翻身时未做到隐私保护。 5.内一科、内二科的个别患者反应投诉时找不到投诉渠道。 6. 改进措施： 1、加强相关制度的学习和再领会，提高认识，对医师进行培训 2、作批评与自我批评，强调加强工作责任心。 3、加强业务培训，提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。 4、做好家属的沟通、解释工作，加强学习，掌握谈话技巧。 5、对患者做好入院时及住院期间的卫生宣教，保持整洁的医疗环境。 6、做好入院宣教，减少陪床人员，减少探视时间。 7、建立完善医患沟通体制，增强医患交流，规范医患沟通内容、形式交流用语通俗、易懂增强沟通效果。 8、加强医患沟通，做好沟通后签字记录。 9、危重症病人在更换被服、衣物、翻身时，应尽量减少暴露。 10、完善投诉管理制度，公布投诉电话、信箱，建立适宜的投诉处理的流程。 11、医院加强宗教信仰和民族风俗知识的宣教工作，通过医院网站、公共授课等形式宣传少数民族风俗习惯和宗教信仰知识，了解其在生活和饮食方面的禁忌，询问患者的需求，并在病历中做好相应记录。 督导效果评价：较前有较大改进。 督导人员签字：