深圳市社区健康服务机构设置规划(2016-2020年).-深圳市卫生和计划
附件
深圳市社区健康服务机构设置规划
（2016-2020年）
（征求意见稿）
为全面贯彻落实全国卫生与健康大会精神，完善社区健康服务机构布局，提高社区医疗卫生服务能力，夯实分级诊疗体系基层基础，切实保障全民健康，建设健康深圳，制定本规划。
一、指导原则
（一）保障公益，促进公平。坚持社区健康服务的公益性质，落实政府在基本医疗服务领域的保障责任，通过直接筹资建设和向社会购买服务相结合的方式，向全体市民提供均等化的初级卫生保健服务，保障服务的公共产品属性。
（二）科学规划，合理布局。以服务区域内的人口规模和结构、居民主要健康问题、以及行政区划等因素作为配置社区健康服务机构的主要依据，保障居民步行15分钟内可以找到一家社区健康服务机构，提高基本医疗卫生服务的可及性。
（三）分类设置，统一管理。社区健康服务机构实行全市统一管理，分类指导。按照一类、二类、三类共三个类别设置社区健康服务机构，三个类别社区健康服务机构区别其功能定位，实行分工合作，协同服务，互相补充。
（四）创新服务，提高能力。鼓励社区健康服务机构创新服
务模式，大力推广签约服务模式，促进居民与家庭医生服务团队建立稳定的签约服务关系，为居民提供实施全方位、全周期的健康管理，促进分级诊疗制度的实施。
二、社区健康服务机构的功能分类和设置
（一）一类社区健康服务中心。
1.功能：综合门诊服务；组织实施全部基本公共卫生服务；开展家庭医生服务；统筹指导二、三类社区健康服务机构开展服务。
2.设置要求：达到综合门诊部类的医疗机构设置要求。满足开展全部基本公共卫生服务、家庭医生服务的设施设备、人员配置要求。建筑面积达到1000平方米以上。一类社区健康服务中心主要由政府负责举办。
3.布局要求：3－5万人口的社区，配置1家一类社区健康服务中心。全市重点建设110家左右，面积达到2000平方米以上，门诊服务、预防保健、康复护理、家庭医生服务、全科医学研究培训等功能完备的一类社区健康服务中心。
（二）二类社区健康服务中心。
1.功能：一般常见病以及诊断明确、病情稳定的慢性病的全科医学门诊服务；在一类社区健康服务中心的统筹安排下，根据辖区居民的实际需求和本机构的实际能力，开展相应基本公共卫生和家庭医生服务。
2.设置要求：达到诊所类的医疗机构设置要求。满足开展相应基本公共卫生服务和承接家庭医生服务的设施设备、人员配置
要求。建筑面积达到400平方米以上。政府根据需要建设一定数量二类社区健康服务中心，鼓励社会力量举办。
3.布局要求：1－2万人口的社区，配置1家社区健康服务中心。
（三）三类社区健康服务站。
1.功能：在一类社区健康服务中心的统筹安排下，根据实际承担部分基本公共卫生和基本医疗服务。
2.设置要求：达到相应的医疗机构设置要求，但对其执业范围不作要求。三类社区健康服务站不限举办主体，鼓励社会力量举办，鼓励全科医师本人开业举办。
3.布局要求：不受数量和选址距离的限制，布局由市场自发调节。
三、社区健康服务机构管理
（一）明确市、区卫生行政管理的职责。
市卫生行政部门职责：1.制定社区健康服务机构的设置标准。2.制定社区健康服务机构绩效评价指导意见。3.制定基本公共卫生服务规程和量化实施标准。4.制定家庭医生团队认证标准和家庭医生服务标准。
各区卫生行政部门职责：1.制定辖区政府办社区健康服务机构的规划；2.开展社区健康服务机构绩效评价；3.组织开展基本公共卫生服务；4.组织实施家庭医生服务；5.依法对社区健康服务机构开展的医疗卫生服务实施质量监管。
（二）落实社区健康服务机构“上下联动”管理。
政府办社区健康服务机构实行“院办院管”，主要由基层医疗集团或区属医院举办，实行医院-社区健康服务机构一体化建设、一体化运营、一体化服务。
全市二、三级公立医院要为社区健康服务机构提供“四优先”服务：优先向社区健康服务机构配置专科号源，为其上转的病人提供优先接诊、优先检查、优先住院服务。
全市二、三级公立医院应在组建医疗联合体、开展预约转诊服务等方面对社会办社康中心一视同仁。各级公立医疗机构应向社康中心开放检查检验服务平台。
（三）加强市、区和各部门联动。
社区健康服务机构的设置标准与城市规划标准与准则相衔接。城市建筑应按照规划要求预留社区社康中心业务用房。
各区政府、新区管委会负责政府办社区健康服务机构的建设责任。
社区健康服务机构全部纳入社会医疗保险定点机构。
符合条件的社会办社区健康服务机构，可按政府购买服务的方式，承接基本医疗、公共卫生以及其他医疗卫生任务。
附件：1.深圳市社区健康服务机构规划数量总表
2.深圳市社区健康服务机构设置标准
3.深圳市社区健康服务机构规划明细表（2016-2020
年）
附件1
深圳市社区健康服务机构规划数量总表
附件2
深圳市社区健康服务机构设置标准
一、一类社区健康服务中心
（一）面积标准。
不低于1000平方米。
（二）医疗机构设置要求。
达到国家卫生计生委《医疗机构基本标准（试行）》中规定的综合门诊部设施要求。
（三）功能单元设置。
1.临床科室。
（1）全科诊室：业务用房不少于5间，每间使用面积不少于12平方米。
（2）专科医生工作室：开设内科、外科、儿科、妇科、中医科等专科医生工作室，每间使用面积不少于12平方米。
（3）康复理疗室：业务用房建筑面积不少于40平方米。设理疗按摩床，床位不少于2张，床位间应有帷帘相隔。
（4）抢救室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于18平方米，抢救室应与治疗室邻近。
（5）治疗室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于10平方米。
（6）处置室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于9平方米。
（7）观察室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于30平方米。
（8）注射室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于9平方米。
（9）换药室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于9平方米。
（10）预检分诊室（台）：可设单独房间，也可在大厅设预检分诊台。
2．预防保健科室。
（1）计划免疫规范门诊、预防接种室：业务用房不少于65平方米，符合广东省卫生计生委制定的最新的预防接种单位设置要求。
（2）儿童保健室：设置体检室、评估室业务用房各1间，每间使用面积不少于12平方米。
（3）妇女保健与计划生育指导室：设置妇科检查治疗室、围产期保健室、计划生育指导室各1间，每间使用面积不少于10平方米。设简易观察床。
（4）健康教育室：业务用房面积不少于40平方米。
3．医技及其他科室。
（1）检验室：业务用房使用面积不少于28平方米，一般应设有临床、生化、细菌检验，室内安排应符合检验工作流程。
（2）B超室：业务用房不少于1间，使用面积不少于12平方米。
（3）心电图室：业务用房不少于1间，使用面积不少于12平方米。
（4）药房：有条件者可中西药房分设，无条件者两者合并。药房分设者使用面积各间不少于16平方米，合设者不少于30平方米。药房位置应与收费邻近。有条件者应设中药煎药室。贵重药、剧毒药、麻醉药、限制性药品应有安全贮藏处。
（5）健康信息管理室：业务用房不少于1间，使用面积不少于16平方米。
（6）库房：业务用房不少于1间，使用面积不少于9平方米。
（7）医疗废物暂存间1间。使用面积不少于9平方米。
各科室应设有相关的宣传材料、规章制度和操作规程。需保护个人隐私的科室，如诊室、治疗室、处置室、妇女保健室、B 超室、心电图室等科室内应设有保护病人隐私的设施。
（四）人员配置要求。
1．至少有6名全科类别的临床医师，1名公共卫生执业医师，1名中医师。
2．每个专科工作室至少有1名副高级以上任职资格的其他类别临床医师。
3．每名执业医师至少配备1名注册护士。
4．计划免疫、妇女保健、儿童保健、精神病防控均应配备
相应工作人员，各专业人数不少于1人；药剂师不少于2人；检验专业人员不少于2人；至少配备1名专职或兼职的康复医师；其他人员按需配备。
（五）设备配置。
1．诊疗设备。全科诊疗仪、家庭医生移动医疗一体机系统、诊断床、听诊器、血压计（成人、儿童）、体温计、眼底镜、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、简易供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、静脉输液泵、脉枕、针灸器具、火罐，手推式抢救车、简易呼吸器、气管插管设备、吸痰器、多功能除颤仪、多功能车床等急救设备，红蓝光治疗仪、微博治疗仪、多功能氦氖激光治疗仪、空气波压力治疗仪、红外治疗仪、脉冲磁治疗仪、震动排痰仪、子午流注治疗仪、微电脑颈椎牵引椅、多功能牵引床等及全科诊疗工作中其他必须的常用设备。
2．辅助检查、消毒设备。心电图机、多功能监护仪、彩超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、全自动生化分析仪、急诊生化仪、血糖仪、糖化血红蛋白检测仪、C反应蛋白检测仪、经皮黄疸检测仪、电解质分析仪、微量元素测定仪、骨密度测定仪、电子阴道镜、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备等。空气消毒机、立式消毒柜等必要消毒设备。
3．预防保健设备。妇科检查床、妇科常规检查设备、胎心仪、产后访视包、身长（高）和体重测查设备、听（视）力测查工具、疫苗冷存电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治
疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。
4．健康教育及其他设备。健康教育及教学影像设备、计算机及社区健康服务信息系统、打印机、电话、机柜等通讯设备，“身份证－医保卡－健康卡”一体读卡器、健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。安防系统、电子叫号系统、医用液晶显示器。
5．网络通讯设备。虚拟专用网络（VPN），带宽不低于10M。其他网络通讯设备符合社康信息系统建设的有关要求。
（六）重点建设的一类社康中心的增配要求。
1．业务用房面积原则上不低于2000平方米。
2．可增设眼科、耳鼻喉、口腔科等专科医生工作室。
3．增设康复护理日间病床等设施设备。
4．增配放射诊断、口腔科、康复护理等设施设备。
5. 在一类社区健康服务中心人员配置标准基础上，相应增配医护、公卫人员以及其他工作人员，其中全科类别的临床医师不少于8名。
6．增设全科医学研究培训教室和设施设备。
二、二类社区健康服务中心
（一）面积标准。
原则上不低于400平方米。
（二）医疗机构设置要求。
达到《医疗机构基本标准（试行）》中规定的设施要求。
（三）功能单元设置。
1．全科诊室：业务用房不少于2间，每间使用面积不少于12平方米。
2．中医诊室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于12平方米。
3．康复理疗室：业务用房建筑面积不少于40平方米。理疗室应设理疗按摩床，床位不少于2张，床位间应有帷帘相隔。
4．治疗室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于10平方米。
5．预防保健（健康教育室）：业务用房不少于1间，使用面积不少于30平方米。
其它业务用房应与申报定级的服务项目相符合。开设的相关科室的业务用房要求与社区健康服务中心的功能单位的要求相同。
（四）人员配置。应与申报开展的服务项目的需求相符合。
1．至少有2名全科类别的临床医师，1名兼职公共卫生执业医师，1名中医师。
2．配置与诊疗服务项目相关的其他类别临床医师。
3．每名执业医师至少配备1名注册护士。
4．其他人员需符合开设服务项目的相关要求。
（五）设备配置。应与申报开展的服务项目的需求相符合。
1．基本设备。全科诊疗仪、诊断床、听诊器、血压计、体温计、眼底镜、心电图机、观片灯、体重身高计、血糖仪、出诊箱、治疗推车、急救箱、供氧设备、简易呼吸机、多功能除颤仪、
便携式监护仪、简易手术设备、超声雾化器、必要的理疗设备、电冰箱、紫外线灯、冷藏包、必要的消毒灭菌设施、药品柜、健康教育影像设备、计算机及社区健康服务信息系统、打印机、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。
2．有与开展的工作相应的其他设备。
3．网络通讯设备。虚拟专用网络（VPN），带宽不低于10M。其他网络通讯设备符合社康信息系统建设的有关要求。
三、三类社区健康服务站
（一)服务内容。深圳市社区健康服务站应按照国家、省市有关规定及区卫生行政部门的定级，提供相应的基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。
（二）业务用房。
1.业务用房面积不低于200平方米。
2.布局合理，功能分区明确、相对独立、流程合理，有效通风采光，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。不属临时占用建筑物。
（三）功能单元设置。
至少设有以下科室：
1.全科诊室：业务用房不少于2间，每间使用面积不少于12平方米。
2.中医诊室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于
12平方米。
3.康复理疗室：业务用房建筑面积不少于20平方米。理疗室应设理疗按摩床，床位不少于1张。
4.治疗室：业务用房不少于1间，每间使用面积不少于10平方米。
5.预防保健（健康教育室）：业务用房不少于1间，使用面积不少于20平方米。
其它业务用房应与申报定级的服务项目相符合。开设的相关科室的业务用房要求与社区健康服务中心的功能单位的要求相同。
（四）人员。人员配备应与申报开展的服务项目的需求相符合。
1.至少有2名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，2名注册护士；有1名兼职公共卫生执业医师。
2.至少有1名中级以上任职资格的执业医师；至少有1名能够提供中医药服务的执业医师。
3.每名执业医师至少配备1名注册护士。
4.其他人员需符合开设服务项目的相关要求。
（五）设备。配备设备应与申报开展的服务项目的需求相符合。
1.基本设备。全科诊疗仪、诊断床、听诊器、血压计、体温计、眼底镜、心电图机、观片灯、体重身高计、血糖仪、出诊箱、治疗推车、急救箱、供氧设备、简易呼吸机、多功能除颤仪、便
携式监护仪、简易手术设备、超声雾化器、必要的理疗设备、电冰箱、紫外线灯、冷藏包、必要的消毒灭菌设施、药品柜、健康教育影像设备、计算机及社区健康服务信息系统、打印机、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。
2.有与开展的工作相应的其他设备。
3.网络通讯设备。虚拟专用网络（VPN），带宽不低于10M。其他网络通讯设备符合社康信息系统建设的有关要求。
社区卫生服务管理-名词解释
1.是保障人民健康的重要方式.它是卫生部门使用卫生资源向居民提供医疗、预 防和康复的过程.卫生服务的功能包括预防、诊断、治疗、康复、保健和健康促进. 2.卫生系统：WHO定义为所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的活动总体。 3.初级卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政 府都能负担得起的卫生保健服务。 4.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构 指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为主骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续提供的基层卫生服务。 5.社区护理：是综合公共卫生与专业护理学的理论，为个人、家庭、社区提供促进与维持 健康的一门完整的实务工作。 6.社区卫生服务管理：是指综合运用管理学的理论、方法和技术，通过组织、计划协调和 控制等功能，充分地运用社区卫生中心所拥有的资源，使之发挥最大的效率，产生最大的效益，达到社区卫生服务的目标。 7.知情同意：也称知情许诺或承诺，是指患者有权知晓自己的病情，并对医务人员采取的 防治措施有决定取舍的自治权。 8.医学伦理：是指存在于医疗实践领域中的关系和秩序。 9.医德规范：是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则。其内容主要是：公正与平 等地对待患者；诚实与慎言守密；信任、尊重与爱护同行；热爱医学事业，不断进取，钻研与发展医学科学技术；廉洁奉公与文明行医等。 10.社区卫生服务伦理：是一般伦理学原理在社区卫生服务中的具体运用，即运用一般伦理 学的原则来解决社区卫生服务过程中的医学道德问题。 11.伦理：是指调整人与人之间相互关系的道理和准则。 12.道德：是指由一定的社会经济关系决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习 俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。 13.诊疗最优化：是指在社区卫生服务实践中，诊疗方案的选择和实施追求以最小的代价获 取最大效果的决策。 14.保守医密：是指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关患者疾病的
城乡社区服务体系建设
城乡社区服务体系建设“十二五”规划公开征求意见 2011-02-03 19:17 来源：民政部门户网站打印本页关闭 民政部1月31日发布《城乡社区服务体系建设“十二五”规划》（征求意见稿），面向社会公开征求意见，如有意见请发至电子邮箱：ncsqjs@https://www.360docs.net/doc/2a6924973.html,。全文如下： 社区和谐是社会和谐的基础，发展社区服务，健全社区服务体系是社区和谐的重要前提和保障。为适应统筹城乡经济社会发展需要，健全基层管理和服务体系，提高城乡社区自治和服务功能，保障和改善民生，促进社会和谐稳定，根据党的十七大和十七届五中全会精神，依据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，制定本规划。 一、发展现状和面临形势 社区服务体系，是指以城乡社区为基本单元，以各类社区服务设施为依托，以社区全体居民、驻社区单位为对象，以公共服务、志愿互助服务、便民利民服务为主要内容，以满足社区居民生产生活需求、提高社区居民生活质量为目标，党政引导支持、社会多元参与的服务网络及运行机制。 目前，全国有84689个城市社区、59.9万个建制村（社区）。“十一五”期间，各地认真贯彻落实《国务院关于加强和改进社区服务工作的意见》和国家发展改革委、民政部《“十一五”社区服务体系发展规划》，城乡社区服务体系建设取得显著成效。一是社区服务设施建设取得初步进展。全国共建成综合性的社区服务站30021个、街道社区服务中心3515个、村级组织活动场所53.9万个，便民利民服务网点69.3万个。还建有社区卫生服务中心（站）、社区文化中心（室）等专项社区服务设施。二是社区服务内容不断拓展。劳动就业、社会保障、生活救助、文化娱乐、社会治安等政府公共服务事项逐步向社区覆盖，广泛推行社区志愿者注册登记制度，社区志愿互助服务蓬勃开展。超市、菜场、早餐等生活保障性商业网点得到重点配套，家政服务、物业管理、养老托幼、食品配送、修理服务、废旧物品回收等便民利民服务项目逐步进入社区，极大地方便了社区居民生活，提高了生活质量。三是社区服务队伍不断壮大。不仅有依法选举产生的村（居）委会成员，也有面向社会公开招聘的专职社区工作人员。一大批素质高、能力强、作风正、愿意为群众服务的城乡居民走上社区工作岗位，截至2009年底，全国共有社区居民委员会成员43.1万人、村民委员会成员234万人，社区公共服务从业人员215.8万人。此外，越来越多的社区居民成为社区志愿者，活跃在社区服务各领域，人数已达2900多万，成为推动社区建设和社区服务的重要力量。四是社区服务方式不断改善。不少地方依托街道（乡镇）社区服务中心、社区服务站，实行“一站式”服务；不少地方利用现代信息技术，推动社区信息化建设，方便快捷地满足了居民多样化需求。有的地方通过政府购买服务、设立项目资金、开展项目补贴等方式，引导社会组织、企事业单位和居民参与社区管理和服务活动，增强了社区服务的活力和社会组织的服务能力。五是社区服务制度环境初步形成。国家围绕老年人、未成年人、残疾人权益保护工作出台了法律，围绕社区卫生、社会救助、劳动就业、文化教育、社区服务设施等内容出台了相关政策，各地也相继出台了积极推进社区服务的政策措施，社区服务的政策法规逐步完善，各级党委政府对社区服务的重视程度越来越高，社区居民对社区服务的认同感越来越强。 实践证明，加强社区服务体系建设是保障和改善民生、提高居民生活水平和生活质量的民心工程，是拉动内需、扩大就业、促进经济发展方式转变的配套工程，是加强和创新社会管理、维护社会和谐稳定的基础工程。 但就总体情况而言，我国社区服务体系建设仍然处于初级阶段，仍然存在许多困难和问题，也面临许多机遇和挑战。存在突出问题是，城乡社区服务发展严重失衡，社区服务设施严重短缺，街道、社区仍然缺乏服务场所，农村社区服务设施建设刚刚起步。社区服务内容亟待丰富，社区公共服务城乡差距巨大，需求和供给脱节，供给方式单一。社区服务人才短缺、素质偏低，结构亟待优化。社区服务体制机制不顺畅，缺乏统一规划，投入不足、各自为政、重复建设的问题较为突出，资源整合不够，社会参与机制亟待完善。 “十二五”时期是社区服务体系建设的关键时期，实现全面建设小康社会的目标离不开社区服务，满足城乡居民过上美好生活的新期待离不开社区服务，维护社会的和谐稳定离不开社区服务。随着工业化、信
我国社区卫生服务的发展
我国社区卫生服务的发展_现状及存在问题 前言 社区卫生服务是世界卫生组织(WHO)根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念。国内外实践证明，社区卫生服务是解决看病难、看病贵问题的有效途径，是满足居民基本医疗服务需求的最佳方式，在提供安全、有效、方便、快捷、优质、价廉、连续、综合的卫生服务方面具有不可取代的地位。随着我国卫生改革的深入，社区卫生服务体系逐步形成和不断完善，将为在我国实施以社区为基础的预防保健服务创造良好的政策和组织环境；而开展预防保健服务又是完善社区卫生服务“六大功能”的关键。积极开展社区卫生服务，建立和完善社区卫生服务体系，对促进基本卫生保健制度的建设，适应人口老龄化和疾病谱的改变，促进人人享有卫生保健具有积极的影响，同时也是适应我国国情、建立和完善有中国特色卫生服务体系的根本途径，对于构建和谐社会具有重要的意义。 1社区与社区卫生服务的概念及意义 1.1社区的概念 “社区”一词，最早来源于拉丁语，意思是共同的东西和亲密的伙伴关系。20世纪30年代以我国著名社会学家费孝通为首的燕京大学学生，率先将Community译为中文的“社区”，其给社区下的定义是“若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、体)聚居在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体”。此后，这个译名在中国社会学界被一直沿用下来，逐步成为了社会
学的一个专业概念。从中国的实际情况看，社区是宏观社会的缩影（微观“社会”），包含了社会有机体最基本的内容，其构成的要素有以下五个：第一、有聚居的一群人；第二、有一定的地域；第三、有一定的生活服务设施，以满足居民的物质需要和精神需要；第四、居民群之间发生种种社会关系；第五、为谋求规章制度的具体落实，产生各种社会群体和机构。在我国，城市社区一般是指街道；农村社区一般指乡镇。 1.2社区卫生服务的概念及意义 社区卫生服务(Community Health Services)是指无性别、无疾病差别的向社区人群提供连续、综合和协调的第一级接触卫生服务。卫生部等十部委在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中指出：“社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。”社区卫生服务是一种能适应生物—心理—社会医学模式发展的新型服务模式，在提供第一级接触的服务项目中具有无可替代的优势地位，被国际社会公认为实施初级卫生保健的基本战略。发展社区卫生服务可以适应人口老龄化、疾病谱的改 变，带动和促进医疗保险制度，药品生产流通体制和医疗救助制度等方面的改革与发展。其不仅是满足居民基本卫生保健需求最方便、最有效的一种方式；是实现“人人享有卫生保健”，获得基本健康保障，实现卫生服务可及性与公平
社区卫生服务现状存在主要问题及对策-最新年文档
社区卫生服务现状存在主要问题及对策 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为落实胡总书记“314”总体部署，推进统筹城乡综合改革，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神，以及县区域卫生发展规划要求，特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议: 一、社区卫生服务现状 (一)社区卫生服务体系建设。20xx年，县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划(20xx——20xx年)》，安排全县在20xx 年，全县所有乡镇建成社区卫生服务中心，村级卫生组织逐步建成社区卫生站。20xx年，龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心，通过重庆市社区卫生专家组检查验收，并由市卫生局行文命名，20xx年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心，并于当年接受市专家组评审验收。20xx年，龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设，20xx年通过市卫生局评审验收。20xx年，龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。20xx年11月，中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。20xx年底，全县有社区卫生服务人员82人，取得社区卫生岗位合格证20人，无全科医师。2
个社区卫生服务中心，两个社区卫生站，覆盖常住人口约20万人。 (二)社区卫生人才队伍培训。20xx年以来，全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次，与重庆社区卫生服务培训中心合作，举办一期为时半年的社区医学培训班，培训人员40人。培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。 (三)社区卫生服务主要工作。全县社区卫生服务主要包括两大内容：一是社区基本医疗。主要开展社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊，开展合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。二是社区公共卫生服务。主要工作包括：基线调查、社区诊断，社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育和社区计划生育服务等。20xx年，推出社区公共卫生服务券三种、社区卫生服务包10个，今后，促步完善社区卫生服务券(包)制度。 (四)社区卫生服务主要困难及问题。一是政府主导不够，社区卫生投入不足。社区卫生服务经费缺乏，基本没有政府投入，没有公共卫生服务补偿。二是社区卫生基础薄弱，体系建设进展缓慢。已建成的社区卫生机构基础设施设备不足、社区卫生服务技人才严重匮乏，社区卫生服务任务落实差，发展缓慢。三是社区卫生服务与预防保健机构、医院合理的分工协作关系差，分级医疗和双向转诊制度、社区首诊制尚未建立完善;社区卫生服务运行机制、监督管理、队伍建设急需加强，与广大人民群众的需要
成都市社区建设五年发展规划(精)
成都市社区建设五年发展规划.txt不相信永远,不拥有期待,不需要诺言当你不能再拥有的时候,唯一可以做的,就是令自己不要忘记。王子之所以能口奂酉星目垂美人是因为王子用心了我能口奂酉星什么成都市人民政府关于印发成都市城市社区建设五年发展规划的通知 (2002年4月23日成府发[2002]32号 各区(市县政府,市政府各部门: 《成都市城市社区建设五年发展规划》已经市政府同意,现印发给你们,请结合实际认真贯彻执行。 二00二年四月二十三日 成都市城市社区建设五年发展规划 (2001年—2005年 为了加强我市城市社区建设工作,根据《中共成都市委成都市人民政府关于加强城市社区建设的意见》(成委发[2001]46号确定的社区建设的指导思想、原则、任务、目标及工作部署和要求,特制定本规划。 一、城市社区建设五年目标 加强社区党组织和居民自治组织建设,构建新型的社区组织体系;改革城市基层管理体制,转变政府职能,明确社区责权,理顺社区关系,建立与社会主义市场经济相适应的社区管理体制和运行机制;加强社区工作者队伍建设和社区基础设施建设,建立健全各项规章制度,完善社区功能,不断提高社区管理水平;以拓展社区服务为龙头,充实社区建设内容,促进社区就业;积极有序地开展社区建设示范活动,提高居民素质和社区文明程序,整体推进社区建设,到2005年,建成一批设施齐备,功能完善,服务到位,管理有序,环境优美,治安良好,卫生达标,生活便利,人际关系和谐,适应城市现代化要求的新型社区。
二、主要任务 (一划分社区,建立新型社区组织和社区管理体制 合理划分社区。中心城区按照1000—3000户,原则不少于1000户的规模划分社区。居民比较分散的区域,管辖户数可以适当减少。 建立新型社区组织和社区管理体系。建立健全社区党组织,发挥领导核心作用;建立社区成员代表大会,行使决策职能;建立社区居民委员会,发挥基层群众性自治组织自我管理、自我教育、自我服务、自我监督的自治作用;建立社区协商议事委员会,在社区成员代表大会闭幕期间行使协商议事监督职能;培育发展社区民间组织和中介组织,依法保障社区残疾人、老年人和妇女儿童的合法权益;积极发展各种社区志愿者组织和社区服务组织,搞好社区各项服务和精神文明建设。 (二大力拓展社区服务 完善社区服务设施。建立区、街道、居委会三级社区服务网络。城区各街道办事处、区(市县政府所驻镇要有一个200平方米以上的社区服务中心,社区居委会要有40平方米以上的社区服务站。 拓展社区服务领域。各级开展设施服务、互助服务和志愿者服务,丰富社区服务内涵,扩展社区服务外延,社区服务向为社区单位的社会化服务、为下岗职工的再就业服务、为社区老年人服务和社区社会保障社会化服务拓展。 多渠道发展社区服务业。鼓励驻社区单位和个人采取多种形式,兴办以便民利民为目的、保本微利的社区服务项目。引导非公益性的社区服务项目向社会化、产业化发展,通过社区服务扩大社区就业。 (三着力发展社区卫生 完善社区卫生服务体系。建立以社区卫生服务中心为主体,社区卫生服务站及其他基层医疗卫生机构为补充的社区卫生服务网络,通过开办家庭病床和送医上门等服务项目,让居民“小病治疗在社区”,行动不便的居民“用医用药在家庭”。
2021年社区卫生服务站工作计划
2021年社区卫生服务站工作计划 新的一年里，社区服务站要着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，一份科学合理的工作计划对于社区卫生服务站的工作开展很重要。下面是OK带来关于社区卫生服务站工作计划的内容，希望能让大家有所收获! 20XX年，我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设 ___》，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下： 一、主要工作任务 依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突
发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。 二、主要工作措施 (一)、健全组织机构，完善健教工作网络 完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，我们将结合本社区实际情况调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训；组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。 (二)、加大经费投入 计划购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。 (三)、计划开展的健康教育活动 1、举办健康教育讲座
社区卫生服务站可行性研究报告
社区卫生服务站可行性研究报告 一、申请单位的名称： 1、申请单位名称： 2、申请单位基本情况： 3、申请人姓名： 4、申请人基本情况： XXX，男，研究生学历，中共党员，中级经济师。1982年2月生，曾任太原市卫生局医政处民营医院第十小组组长，曾服务过太原红十字口腔医院、太原肝病医院、荣华综合门诊部、荣华肿瘤专科门诊部、北京东大医院、保定东大医院、容城县卫生服务中心、太原平阳路西二巷卫生服务站，太原绿地卫生服务站等多家医疗机构，12年的基层服务，积累了丰富的卫生管理服务经验，服务患者多达六万人次。 二、法人代表： 身份证号码： 电话： 三、所在地区人口、经济和社会发展等概况； 党的19大报告明确提出全面建设小康社会的宏伟目标，广大人民群众既需要物质上的小康，也更需要精神上的小康。没有居民的健康就没有居民的小康。因此，在辖区居民的强烈呼吁下，也为了顺应医疗形势，更为了解决人民群众看病难、看病远等实际问题，改善居民的基本医疗保健和初级医疗状况，我们成立了卫生考察小组并且联
合了街道办相关领导对辖区进行了实地考察，现将具体情况报告如下：现拟定在尖草坪区北宫一带成立社区卫生服务站，其性质为集 体所有制形式，选址在，该服务楼是落实民心工程购置的大型综合服务楼，集医疗、居家养老、娱乐、健康、青少 年教育于一体的社区居民温馨的家园，其中社区卫生服务站占地面 积200平方米，定名称为社区卫生服务站，归街道卫生服务中心一体化管理。卫生服务站内设各功能诊室。社区卫生服务站是 以全科医师为骨干，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫 困居民服务为重点，融预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划 生育技术服务为一体的、有效的、经济的、方便的、连续的基本卫 生服务，具有社会公益性质，属于非营利性的医疗机构，服务人口人。社区卫生服务站周边经济条件较好，居民步行10分钟可到达，方便就医，社区卫生服务站转诊条件便利，医疗资源及卫生资源良好。且社区卫生服务站价格低廉，服务热情周到，深受居民欢迎。四、所在地区医疗资源分布情况及医疗服务需求分析； 目前，社区附近无大型医院，居民就医困难，看病经常要走半小时以上，为方便居民的医疗要求，根据卫生局的要求，社区居民的需求及大病到医院，小病在社区的便民理念，拟建立社区卫生服务站。 五、拟设置医疗机构名称、选址、功能、任务及服务半径； 1拟设置医疗机构名称：
社区卫生服务管理
名词解释名词解释： .卫生服务:是保障人民健康的重要方式.它是卫生部门使用卫生资源向居民提供医疗、预防和康复的过程.卫生服务的功能包括预防、诊断、治疗、康复、保健和健康促进. .卫生系统：定义为所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的活动总体。 .初级卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。 .社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为主骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续提供的基层卫生服务。.社区护理：是综合公共卫生与专业护理学的理论，为个人、家庭、社区提供促进与维持健康的一门完整的实务工作。 .社区卫生服务管理：是指综合运用管理学的理论、方法和技术，通过组织、计划协调和控制等功能，充分地运用社区卫生中心所拥有的资源，使之发挥最大的效 率，产生最大的效益，达到 社区卫生服务的目标。 .医学伦理：是指存在于医疗 实践领域中的关系和秩序。 .医德规范：是医务人员在各 种医学活动中应遵守的行 为准则。其内容主要是：公 正与平等地对待患者；诚实 与慎言守密；信任、尊重与 爱护同行；热爱医学事业， 不断进取，钻研与发展医学 科学技术；廉洁奉公与文明 行医等。 .社区卫生服务伦理：是一般 伦理学原理在社区卫生服 务中的具体运用，即运用一 般伦理学的原则来解决社 区卫生服务过程中的医学 道德问题。 .伦理：是指调整人与人之间 相互关系的道理和准则。 .道德：是指由一定的社会经 济关系决定的，以善恶为评 价形式，依靠社会舆论、传 统习俗和内心信念，用以调 节人际关系的心理意识、原 则规范、行为活动的总和。 .诊疗最优化：是指在社区卫 生服务实践中，诊疗方案的 选择和实施追求以最小的 代价获取最大效果的决策。 .保守医密：是指医务人员在 医疗中不向他人泄露能造 成医疗不良后果的有关患 者疾病的隐私。 .合理用药：是指以当代药物 和疾病的系统知识和理论 为基础，安全、有效、经济、 适当地使用药品。 .政策：是指国家和政党为了 实现一定的目标而确定的 行动准则，它表现为对人们 的利益进行分配和调节的 政治措施和复杂过程。 .卫生政策：是指社会为了满 足人们医疗卫生需要而采 取的行动方案和行动依据， 其目的是研究配置有限卫 生资源的合理方法。 .法：是指由一定社会物质生 活条件决定的统治阶级意 志的体现，是以国家制定或 认可，并以国家强制力来保 证实施的行为规范的总和。 .卫生法：是指由国家制定或 认可，并由国家强制力保证 实施的旨在调整保护人体 健康活动中形成的各种社 会关系的法律规范的总称。 .卫生法律关系：是指由卫生 法所调整的国家机关、企事 业单位和其他社会团体之 间，它们的内部机构以及它 们与公民之间在卫生管理 和医药卫生预防保健服务 过程中所形成的权利和义 务关系。 .医疗事故：是指医疗机构及 其医务人员在医疗活动中， 违反医疗卫生管理法律、行 政法规、部门规章和诊疗护 理规范、常规，过失造成患 者人身损害的事故。 .社区卫生服务组织管理：是 通过社区卫生服务机构内 部管理和社区卫生服务的 民主管理来达到实现高效 率完成社区基本公共卫生 服务和社区基本医疗服务 任务的过程。 .社区卫生服务管理理念强 调：以人群健康为中心，社 区为范围，家庭为单位，需 求为导向，便利低价快捷为 手段，提供健康教育、预防、 保健、康复、计划生育技术 服务和一般常见病、多发病
完善社区服务体系建设
编者按：根据历年国家公务员考试时间安排，2014年国家公务员考试预计2013年10月份报名，11月底或12月初笔试，目前国家公务员局暂未公布任何有关2014年国家公务员考试的相关政策，建议考生随时关注职业培训教育网，第一时间了解最全面的国家公务员考试信息。职业培训教育网小编为大家准备了2014年国家公务员考试申论十大热点话题，希望对大家备考有所帮助！ 热点话题六:大力完善社区服务体系建设 【热点追踪】社区和谐是社会和谐的基础，健全社区服务体系、强化社区自治和服11 !!务功能是社区和谐的前提。随着经济社会的快速发展，社会结构快速转型，大量 :“单位人”“社会人”转变为“社区人”，社区日益为社会成员的集聚点、社会需求的交 !!汇点、政府社会管理的着力点和党在基层执政的支撑点，构建以社区为重点的基层社会管理和服务体系已成为加强社会建设和创新社会管理的当务之急，得到了党中央和国务院的高度重视。 但就目前而言，我国社区服务体系建设处于初级阶段，存在一些困难和问题社区服务设施总量供给不足;社区服务项目较少，水平不高，供给方式单一;社区服务人才短缺，素质偏低，结构亟待优化;社区服务体制机制不顺畅，缺乏统一规划，保障能力不强，社会参与机制圣待完善。 加强社区服务体系建设刻不容缓。党的十七大明确提出“把城乡社区建设成为管理有序、服务完善、文明祥和的社会生活共同体”的发展目标。“十二五”规划 li纲要对“构建社区管理和服务平台”做出了全面部署：到2015年初步建立起较为完善的社区服务设施、服务内容、服务队伍、服务网络和运行机制，农村社区服务试点工作有序推进。 一、社区服务体系建设概括 社区服务体系，是指以社区为基本单元，以各类社区服务设施为依托，以社区全体居民、驻社区单位为对象，以公共服务、志愿服务、便民利民服务为主要内容，以满足社区居民生活需求、提高社区居民生活质量为目标，党委统一领导、政府主导支持、社会多元参与的服务网络及运行机制。 目前，全国有6 923个城市街道，8. 7万个城市社区。“十一五”期间，各地认真贯彻落实《国务院关于加强和改进社区服务工作的意见》(国发〔2006〕14号)，社区服务体系建设取得显著成效。实践证明，加强社区服务体系建设是保障和改善民生、提高居民生活水平和生活质量的民心工程，是拉动内需、扩大就业、促进经济发展方式转变的助力工程，是加强和创新社会管理、维护社会和谐稳定的基础工程。 但就总体情况而言，我国社区服务体系建设仍然处于初级阶段，存在一些困难和问题。社区服务设施总量供给不足，社区服务设施建设缺口达49. 19%。社区服务项目较少，水平不高，供给方式单一。社区服务人才短缺，素质偏低，结构亟待优化。社区服务体制机制不顺畅，缺乏统一规划，保障能力不强，社会参与机制亟待完善。 “十二五”时期，随着工业化、信息化、城镇化、市场化、国际化进程逐步加快，我国城乡基层社会正在发生深刻变化，社区服务体系建设面临难得的机遇和重大的挑战。一方面，我国经济社会快速发展，财政保障能力逐步增强，基本公共服务体系逐步完善，各
2017年社区卫生服务中心工作计划模板
2017年社区卫生服务中心工作计划模板 20XX社区卫生服务中心将紧紧把握机遇，开拓进取，锐意创新，进一步深化改革，强化人才培养，加快学科建设，全面提升中心核心竞争力，促进中心的基本医疗、公共卫生工作全面、协调、可持续发展。20XX年，我们将着重抓好以下几个方面的工作： 一、预防为主，综合服务，不断完善社区卫生服务功能 1、健康教育 开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强社区居民的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高，尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作，争取社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到85%，中小学生健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到90%和85%以上。本年度要利用全年主要卫生宣传日，开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。要针对社区老年人较多，文化程度不高的特点，做到内容丰富多彩、通俗易懂，易被群众接受、受群众欢迎。全年至少开展12次以上有规模的讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康专栏，按时上报健康教育月报表。 2、加强重点人群管理 20XX年社区卫生服务中心工作重点是孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理，具体做到：全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数，并规范建档，为其提供连续、综合、适宜的服务。在日常工作中及时筛查出重点人群，为其建立专门档案并重点管理。继续开展免费为60岁以上的老年人建立健康档案和健康体检，有针对性地开展高血压、糖尿病和精神病人等的管理。为其提出科学、合理、详细的干预措施，将慢性病的三级预防措施落到实处，让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。 3、计划免疫 进一步加强辖区内儿童及流动儿童的预防接种和管理，定期组织人员下社区开展主动搜索，及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料，发现未按要求完成免疫规划的儿童，及时通知补证、补种；严格按照国家免疫规划程序开展预防接种工作，建立健全冷链设备档案，做好疫苗进出登记，加强生物制品的管理，并按要求上传儿童接种信息。 4、妇幼保健、疾病预防控制 继续做好孕产妇及儿童建卡工作，做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理，
社区卫生服务中心发展趋势分析
海文街道社区卫生服务中心背景介绍 海文街道社区卫生服务中心（以下简称：“中心”）成立于2002年，位于美丽的海滨城市大连，有员工88名，医护人员73名（执业医师、注册护士），设有1个服务中心站，1个预防保健站，9个卫生服务分站。 在上级主管部门的正确领导下，按照国家、省、市、区对社区卫生服务工作的要求，本着实实在在做人，认认真真做事的原则，为16个社区，98，970人口，提供预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导服务。服务工作流程正确、医药等配备齐全。 2011年，为辖区10所小学、19所幼儿园接种脊髓灰质炎疫苗、甲肝减毒活疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗等达到28947人次。微量元素化验3657人次，妇女病普查工作3826人，60岁以上老年人一般健康检查9782人，平均每天接待153人次（301天/年计算），各项服务人次较2010年平均递增了16.2%。 对海文街道社区卫生服务中心进行SWOT分析 社区卫生服务中心提供一般常见病、慢性病和多发病的初级诊疗服务，是缓解目前中国老百姓的“看病贵，看病难”现状的关键。 S:优势 1、地域和费用的可及性好 海文街道社区卫生服务中心贴近社区，为妇女、儿童、老人以及残疾人的就诊提供了方便。大多社区卫生服务中心提供全天候服务，尤其是中心站提供24时出诊服务，并且社区卫生服务中心所提供的基本医疗服务价格比二、三级的医疗机构低。 2、服务内容和方式多样海文街道社区卫生服务中心除了单纯的医疗功能外，还提供预防、康复、保健、健康教育等符合居民健康需求的服务项目。在服务方式方面，除了提供门诊服务外，还会提供出诊及家庭病床等服务，能更好地了解社区居民的卫生服务需求。 W:劣势
社区卫生服务中心慢性病管理制度
白峰镇社区卫生服务中心慢性病管理制度 发布时间：2007-11-16 14:52:29 阅读：1786次 白峰镇社区卫生服务中心慢性病管理制度 慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病，为预防和控制肿瘤、冠心病、脑卒中、高血压和糖尿病等非传染性疾病的发生和流行，为了加强我镇慢性病登记报告管理工作，结合我镇实际情况，制定本制度。 一、管理组织：成立由中心主任、预防保健部和医疗服务部人员组成的慢性病管理小组，负责全中心慢性病管理工作。 组长：童世杰 副组长：张国安胡磊 组员：陆勇毅乐明伟史旭东虞锋华郑康军周科位张金伦 二、报告对象 辖区内有常住户口的居民 三、报告单位 辖区内社区卫生服务中心、社区卫生服务站。 四、报告内容： 1、糖尿病确诊为糖尿病的病例； 2、高血压病例（单指原发性高血压）； 3、冠心病急性发作病例（非致死性）； 4、脑卒中发作指非致死性脑卒中（蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞及未分类脑卒中），不包括一过性脑缺血发作及慢性脑动脉硬化。 5、肿瘤确诊为恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。 五、病例个案收集方法 1、医疗机构报告 ①本辖区社区卫生服务中心、社区卫生服务站发现的冠心病急性发作、脑卒中发作病例、确诊新发糖尿病病例、高血压病例。 ②在区外医疗保健机构已经确诊，但在我区医疗机构为初次就诊的五种慢性病病例。 2、漏报调查
通过医院漏报调查发现的漏报病例应及时填写发病报告卡补报。 3、主动搜索与体检发现 结合我区三年为一周期的参保农民健康体检，发现病例及可疑病例，应做好报告登记或劝其及时诊治。 六、报告程序及报告要求 1、门诊医生发现糖尿病病例、冠心病急性事件、脑卒中发作、肿瘤（恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤）四种病例，由接诊医生填写相应的发病报告卡，并在门诊病卡上签上相应的慢性病已报印章，在24小时内向疾病防制科报告。 疾病防制科收集报告卡，检查填写质量，于7个工作日内输入到相应的慢性病电子管理录入表。发病报告卡输入后10天内报送区疾控中心。将不在本辖区的病例从慢性病电子管理录入表中筛选出来，每周用Email发送到患者现住地的社区卫生服务中心防保科。各社区卫生服务中心每周对收到的Email内的有关慢性病信息及时整合到慢性病电子管理录入表。每月末5日前将当月的电子表分辖区打印装订成册。 高血压病例由接诊医生在24小时内登记到高血压发病登记册，由疾病防制科收集发病登记册，检查填写质量，每月5日前输入到高血压电子管理录入表。 2、医院漏报病例由医院防保人员负责查漏，由接诊医生补填发病报告卡和高血压发病登记册。补卡后及时输入到相应的慢性病电子管理录入表，报告卡及时报送区疾控中心。 3、疾病防制科于每月、季、年末5天前向区疾控中心上报本辖区内上述慢性病的发病报告统计表，并将当月电子表发送至中心gfkingdom@https://www.360docs.net/doc/2a6924973.html,备份 七、发病报告有关注意要点 1、急性心肌梗死（非致死性）、脑卒中 急性心肌梗死及脑卒中发病期限均定为急性发病后28天，28天内如有新发展或第二次急性发作均不作登记；如28天后有新发展或急性发作则按另一病例登记一次。（急性心肌梗死发病28天后无新的发作即算作慢性冠心病，脑卒中急性发作28天后无新的发作，但留有后遗症者均算作慢性脑血管病）。 2、恶性肿瘤 2.1填报对象 ①经病理组织学、细胞学检查、手术及其他专门检查诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的； ②对原发恶性肿瘤漏报的复发和转移病例； 填报时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发
“十三五”社区服务体系建设专项规划
“十三五”社区服务体系建设专项规划 一、创新发展社区治理 全面深化城市社区建设，深入推进农村社区建设，培育农村社区建设示范典型，提升城乡社区治理和服务能力，努力把城乡社区建设成为管理有序、服务完善、文明祥和的社会生活共同体。加强和改进城乡社区自治组织建设和制度建设，全面推进城乡基层群众自治的制度化和规范化，进一步规范社区民主选举程序，实现第十届全区城乡社区居委会换届选举工作同步进行，逐步扩大社区居民委员会直选覆盖面，鼓励社区民警、社会组织组织负责人通过民主选举程序担任社区居委会成员，第十届社区居委会直选比例要比较上一届有所提高。培育发展多元主体参与，推动业委会等群众自治组织与社区居委会的互动交流，推动形成社区党组织领导，自治组织主导，社区各类主体多元参与、共同治理的社区治理格局。 健全街道（乡镇）民主协商机制，制定街道（乡镇）协商规程，广泛开展多领域、多层次、多渠道、形式多样的城乡社区协商，建立社区、社会组织、专业社会工作“三社联动”机制，建立街道（乡镇）与居民群众、自治组织、社会组织间的协商制度，促进政府治理和社会自我调节、居民自
治良性互动。 二、完善社区服务设施 推进城乡社区综合服务设施建设，加大建设投入，按照每百户不低于30平方米，总面积不低于300平方米，新建和改造社区总面积不低于500平方米的标准进行建设。有条件的地区，开发城乡社区户外活动场所，推进社区居住环境的绿化、美化、亮化，逐步完善以社区综合服务设施为依托、专项服务设施为补充、服务网点为配套、社区信息平台为支撑的社区服务设施网络。城乡社区服务设施建设均应符合无障碍标准。 将社区居委会工作用房和居民公益性服务设施建设纳入城市规划、土地利用规划和社区发展相关专项规划，并与社区卫生、警务、文化、体育、养老等服务设施统筹规划建设。有关部门要积极创造条件，着力解决社区居委会工作用房和居民公益性服务设施产权归属问题，促进管理使用规范化。新建住宅小区和旧城区连片改造居民区要将公共服务设施配套建设纳入建设工程规划设计方案。老城区和已建成居住区没有社区居民委员会工作用房和居民公益性服务设施的或者不能满足需要的，由旗县（区）人民政府负责建设，也可以从其他社区设施中调剂置换，或者以购买、租借等方式解决。积极推进社区综合服务设施建设，提倡“一室多用”，
社区卫生服务的现状与发展前景(一)
社区卫生服务的现状与发展前景(一) Abstract OBJECTIVEToexplorewhatproblemsconfrontingthehealthservicecenteranditsdevelopingforegroun d.METHODSForfiveyears，BaoshandistrictinShanghaiCity，Songnancommunityhealthservicecenter(called“center”asfollows)exploredandpractisedserviceincl udingprevention，healthcare，healthyeducation，medicaltreatment，rehabilitation，thefamily-plannedtechniqueguidance，whichwascalled“sixintegralwhole”communityhealthservice.RESULTSThecommunityhealthserviceo btainedcertainimprovement，butstillwasplacedinabeginningimprovementstagetotally，surfacially，andtolargepeople’sdemandexistedacertainmargin，thecommunityprevention，healthcare，basicmedicaltreatmentandsoonresultinginstillhardlymeetingtheresidents’need.CONCLUSIONTotu rnthecommunityhealthservicesystemreformdeeplyisnecessary. Keywords communityhealthservice；thepresentconditionandthedevelopmentforeground摘要：目的探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法5年来，上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）对开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果社区卫生服务发展取得了一定成效，但从总体上看，社区卫生服务仍处于初创阶段，浮于表面，与广大人民群众的需要存在一定差距，社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论深化社区卫生服务体制改革。 关键词：社区卫生服务；现状与发展前景 社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早，并取得了一些成功的经验。本文就社区卫生的现状与发展前景谈一些肤浅的看法。1社区卫生服务的现状 近几年，社区卫生发展是健康的。目前，全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个，创建了108个全国社区卫生服务示范区。以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架，正在大、中型城市逐步形成。上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）于2000年从地段医院转制过来，实行了由上海市宝山区淞南镇健康促进委员会领导下的社区卫生服务中心主任负责制，形成了“政府领导、部门协调、街道负责、卫生实施”的管理体制。内部改革不断深入，调整了中心的科室设置，建立了“三科一室”：即医务科－由各科门诊、医技、病房、护理组组成；社区卫生科——由防保一条线（疾病控制、慢性病防治、妇幼保健、行业卫生、健康促进、计划免疫等）、家庭病床和社区卫生服务站组成；行政科——由总务、财务组成；办公室——由人事、档案、统计和信息管理组成。加强了全科医师队伍的建设，加强了内涵建设，落实了管理措施。引入竞争机制，实行“病人选医生”、“病人选护士”与业务质量、服务态度和分配挂钩的制度，实行人性化、个性化、亲情化的服务，推行以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向的服务模式，促使医护人员提高服务效率和服务质量。服务形式从医院走向社区，进入家庭；服务内容从单纯的生物模式转向生物－心理－社会医学模式，“小病进社区，大病进医院”的服务网络逐步形成。医院还实施“一院多点”服务，先后建立了五个社区卫生服务站，开展以“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导”为一体的，贯穿服务对象生命全过程的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2001年中心又昂首跨入了上海市标准化社区卫生服务中心的行列，目前，中心
社区卫生服务机构管理办法
社区卫生服务机构管理办法（试行） 服务功能与执业范围 社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。 社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务： （一）卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。 （二）健康教育。普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。 （三）传染病、地方病、寄生虫病预防控制。负责疫情报告和监测，协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制，实施预防接种，配合开展爱国卫生工作。 （四）慢性病预防控制。开展高危人群和重点慢性病筛查，实施高危人群和重点慢性病病例管理。 （五）精神卫生服务。实施精神病社区管理，为社区居民提供心理健康指导。 （六）妇女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健，开展妇女常见病预防和筛查。 （七）儿童保健。开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健，协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。 （八）老年保健。指导老年人进行疾病预防和自我保健，进行家庭访视，提供针对性的健康指导。 （九）残疾康复指导和康复训练。 （十）计划生育技术咨询指导，发放避孕药具。 （十一）协助处置辖区内的突发公共卫生事件。 （十二）政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。 社区卫生服务机构提供以下基本医疗服务： （一）一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。 （二）社区现场应急救护。 （三）家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。 （四）转诊服务。 （五）康复医疗服务。 （六）政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。 社区卫生服务机构应根据中医药的特色和优势，提供与上述公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。