四川大学华西医院临床新技术.doc
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谢谢欣赏四川大学华西医院临床新技术
申报书
名称：
申报人：
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申请日期：
四川大学华西医院医教部
二○一八年七月
填报说明
一、请根据《四川大学华西医院临床新诊疗技术、项目管理办法（试行）》和《四川大学华西医院医疗新技术管理补充规定》相关规定填报该申报书。
二、申报书文本采用A4纸，双面打印，请勿装订。申报书各项内容，应实事求是，逐条认真填写。表达明确、严谨，字迹清晰易辨。外来语应同时使用原文和中文表达。第一次出现的缩写词，须标注出全称。申请者“专业”一栏是指所学的专业或长期从事研究的专业。对篇幅不够的栏目可自行加页。一式三份（至少一份为原件），由项目负
四川大学华西临床医学院研究生国家奖学金评定细则
四川大学华西临床医学院研究生国家奖学金评定细则 研究生国家奖学金是根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》，为发展中国特色研究生教育，促进研究生培养机制改革，提高研究生培养质量，而设立的国家面向优秀研究生的最高荣誉奖项。为规范和保证我院研究生国家奖学金评选工作的公开、公平、公正，激励研究生刻苦钻研、勇于创新、勤奋学习、努力进取，在德智体美等方面得到全面发展，根据《研究生国家奖学金管理暂行办法》（财教【2012】342号）和《四川大学研究生国家奖学金评审实施细则（暂行）》的文件要求，结合我院实际情况，特制定本评定细则。 第一条奖励对象及标准 1、二年级、三年级的全日制在读硕、博士研究生（硕博连读、提前攻博转为博士一年级的博士研究生可以硕士三年级身份参评硕士研究生国家奖学金），且档案转入我校。委培、计划内定向、专项计划不在参评范围内。 2、博士研究生国家奖学金奖励标准为每生每年3万元；硕士研究生国家奖学金奖励标准为每生每年2万元。 第二条申请基本条件 1．热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导； 2．遵守宪法和法律，遵守学校及医院规章制度。无打架、斗殴，无医疗纠纷、投诉、无差错事故发生。有警告（含）以上处分者一票否决； 3．诚实守信，道德品质优良，无科研、学术弄虚作假行为； 4．学习成绩优异，科研能力显著，发展潜力突出。已发表高水平学术论文或成果者优先，科研成果认定计算日期从上年度9月1日至本年度8月31日。 5. 硕士/博士研究生在读期间只能享受一次国家奖学金；同等条件下，权衡照顾学业奖学金等级较低研究生。
研究生国家奖学金每学年评选一次。同一学年内，国家奖学金获得者原则上不再参与当年学校各类社会奖学金、助学金的评选。 第三条名额分配 按照学校当年下达指标，根据各片区研究生可参评人数分配指标。 第四条评审工作委员会及职责 学院成立研究生国家奖学金评审工作委员会，主要负责我院研究生国家奖学金的评审、申诉、接受监督及解答质疑工作的相关事宜。评审工作委员会由主管研究生培养工作副院长、主管研究生学生工作党委副书记、各专业教学主任及导师代表、研究生辅导员、教务老师和研究生代表组成，其中教授职称评委比例不低于60%，具体成员名单如下： 评审工作委员会组长：万学红 评审工作委员会副组长：李正赤 评审工作委员会成员：研究生教务及管理人员、内/外/综合片区专家、硕博士研究生代表等。 第五条评选步骤 1. 对照评选条件，研究生本人提出申请。有意向参评的填写《研究生国家奖学金申请表》，交由导师填写推荐意见，准备相关附件材料请在规定时间内交至三级学科。过期不上报材料者当自动放弃处理。 2. 各科室实行差额预推荐，推荐指标分别按照科室可参评硕士、博士总数的4%、8%比例进行差额预推荐。即不足1名可推荐1名。分管研究生教学副主任在推荐的评审汇总名单上签字确认。 3. 内、外科三级学科评定结果先交二级学科审核后交研究生部、其余三级学科直接交研究生部，研究生部对推荐材料进行审核，确定推荐候选人名单。 4. 研究生部组织各片区专家及研究生管理人员对科室预推荐候选人进行公
浅谈如何在基层医院开展临床药师工作
浅谈如何在基层医院开展临床药师工作 【摘要】药师深入临床开展临床药学工作”是一项长期又艰巨的任务”其重要性不容置疑,本文强调临床药师自身应不断加强业务学习”提高自身素质”才能满足临床需要”做好临床药学工作。 【关键词】药师；临床药学；医院 临床药师主要职责是深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见；参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；进行治疗药物检测，设计个体化给药方案；指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；协助临床医师做好新药上市后临床观察。收集、整理、分析、反馈药物安全信息；提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。培养临床药师，发挥药师技术作用，促进合理用药,保护患者用药权益，是我国医药卫生界十分关注的问题。如何促进以服务病人为中心、以合理用药为目标的临床药学工作不断发展，关系到当前改革形势下医院药学的发展,笔者认为开展此工作需要从以下几个方面加强: 1 领导重视是临床药师制工作开展的前提 为进一步提高医院临床用药和药事管理水平，自2007年起，临床药师制建设就被医院列入重要议事日程。在2007年设置了兼职临床药师人员开展工作，2009年临床药师制建设被我院药事管理委员会列为药事管理工作的一项重点。从领导亲自督导检查，到给予临床药师制建设人力、物力的支持；从开展每月一次业务院长药师查房，到业务院长致力与临床药师工作重视程度的推动——在医院领导高度关心和指导下，我院已选拔2名临床药师，在心血管内科、消化内科、呼吸内科、外科、妇产科、中医科、儿科重点专科开展临床药师查房工作；配齐、配足临床药学室软硬件设施，订阅专业杂志和书籍，通过进修学习、网络和多媒体对临床药师开展不定期培训；由业务院长牵头、药剂科、医务处、临床科室主任、临床医生、临床药师共同参与的业务院长药事查房，由临床药师对典型病历的用药情况进行点评，就药物的选择、给药剂量、频次、疗程，药物的相互作用、围手术期的预防用药、辅助用药、特殊人群用药、药物经济学等问题与临床医师进行充分沟通交流，提出建议。 2 完善的规章制度是临床药师制工作开展的根本保证 2009年2月，在原有的规章制度基础上，医院重新修订临床药师工作制度及职责，制订了临床药师工作表，明确药师工作内容。在健全制度方面，增加了临床药师会诊制度、疑难危重病例讨论制度，明确临床药师参与临床会诊的工作流程、临床科室需要临床药师参与会诊的基本范围，会诊考核要求，规范临床药师的行为。 3 药师深入临床是临床药师制的关键举措
2011年四川大学华西药学院706药学综合
2011年四川大学华西药学院706药学综合（转自小木虫） 一部分：物理化学 单选题14道3分一道，每章节都涉及 计算题1道8分，参看第四章完全不互溶双液体系水蒸气消耗系数蒸出有机物的百分质量分数 二部分：分析化学 1~10题单选11~20多选均3分一道 判断题20道2分一道总体难度不大，但个别几道比较偏。分析化学覆盖面相当的广泛，无论书上有无现成的都很可能考到，要求考生复习过程中看书要多注意细节，多做练习题，真题等，不仅仅是四川大学的练习题。 三部分：有机化学 排序题5道4分一道，难度不是很大，要求考生复习多注意细节，多做练习题，第五版教材和第六版教材结合看。 化学方程式50分5分一道，个别题偏难 合成题30分10分一道，11年的第二道比较难的原因涉及磷酸基的去除，仅看教材的话（非常抱歉我看了那么多遍人卫版的教材包括药科大的练习册真的没见过磷酸基的去除，曾经见过一博士师兄的笔记本他还说磷酸基是易离去基，可能刑其毅的书有讲到），其余两道难度适中，但这都是主观题，要求不仅仅是做出来。 四部分：生物化学 名词解释12分2分一道，其中信号肽和反义核酸我见过但没仔细记过，所以到最后一刻为了不开天窗乱编的，其余难度不大。 选择题填空题呵呵这两道单分多少忘记了，总体难度适中，个别细节问题有时候是很难把握的。简答题15分5分一道酶的比活力及其意义；遗传中心法则；造成蛋白质变性的主要原因及在蛋白质分离提纯过程中的注意事项....O(∩_∩)O~《药物分析生物学》这本书的考试内容是融合在生物化学书中的，各个学校学的不一样，有些生物化学学得比较远把遗传这些都学了的，就不用再花时间看《药物分子生物学》了。 2012年的同学多多加油哦O(∩_∩)O~仔细复习打牢基础是关键，多做练习特别是真题是王道，复习过程是非常艰辛的，特别是分析化学是看完一遍几天不看又会忘记，细节实在太多了，有些题考得也是在太偏太细了有时候只能靠猜，但直觉也需要实力做基础，总之就是无论复习有多困难要相信自己！祝大家考研成功！有梦想的人很伟大，为梦想而踏实奋斗的人更伟大！ 2009年四川大学华西药学院药学综合考研试题（转自小木虫） 09华西药学综合 物理化学部分 25道选择题，每个章节均有3，4题，但是主要是考基础，不用过多的做难题，抓住课本基础是关键 分析化学部分 60分选择题，10个单选，10个多选，也不是很难，多选题考得会比较广，不是看书就可以搞定的也会比较细，40分20道选择题 有机化学部分 30分排序题，这部分不是很难，40分方程式，比较难，和以前真题有较大出入，30分合成题也是很难，有机建议多做题找感觉
四川大学华西医院科研经费暂行管理办法
四川大学华西医院科研经费暂行管理办法 （试行） 第一条：科研经费建帐 1.接到科研经费到帐通知、或需进行科研经费转拨的课题负责人，首先到科研部办理经费登记手 续，科研部主管人员根据经费来源和课题类别出具《四川大学华西医院经费登记单》。 2.持《四川大学华西医院经费登记单》到财务部，办理科研经费的建帐（上帐或转帐）和分类提 取手续，并启动该经费的使用。 第二条：科研经费分类提取及使用管理 根据科技项目的不同类别，其项目经费实行分类别管理，按不同的标准进行经费提成，见(表1-5)。提成比例与上级主管部门要求不一致时，则按项目主管部门规定执行。 1．院拨科研经费的提取和使用管理 院拨科研经费包括：科技运行基金、科研基地建设基金、学科建设基金、院士培育基金、人才培育基金、博后启动基金、科技创新基金、SCI论文基金、专利扶持基金、科技奖励基金。各项院拨科研经费不进行经费提取。其项目经费使用管理按（表1）规定执行。 （表1）院拨科研经费类型及使用管理一览表:
2．纵向科研经费的提取和使用管理 纵向科研经费包括：政府主管部门批准的科技建设项目和科研课题研究项目经费、国际国内基金组织批准的科研课题研究经费、以及纵向科研项目的转拨经费等。在学校建帐的纵向科研项目经费按学校纵向科研经费管理办法执行，在医院建帐的纵向项目经费按（表2）规定执行。 （表2）纵向科研经费的提取和使用管理一览表: 横向科研经费包括：企业、集团等委托的科技研发经费、其它科研课题转拨的协作经费、对外各类科技业服务费；药品和器械临床试验或试用经费。其项目经费提成和使用管理按（表3）规定执行。（表3）横向科研经费的提取和使用管理一览表： 2. 杂志广告收入进入医院财务，按照院外科技服务经费管理，并增收5%广告税，课题实施经费比例相应降至55%。 3. 横向课题之间转拨经费，均转拨到结余经费本中。 4．成果转让经费的提取和使用原则： 由学校转让且转让经费到学校财务的科技成果项目，其转让经费分配比例按《四川大学科学技术研究经费管理办法》执行；由华西医院转让且转让经费到医院财务的科技成果项目，其转让经费
泸州医学院更名四川医科大学 四川大学发函反对
泸州医学院更名四川医科大学四川大学发函反对 四川大学给教育部所发反对泸州医学院更名的函。 泸州医学院官网已改名为“四川医科大学”。 泸州医学院获四川医科大学授牌周亚强摄南都讯 2015年4月28日，教育部发函同意泸州医学院改名“四川医科大学”。这一更名引起四川大学华西医学中心海内外老校友的反对。四川大学华西医学中心前身为“华西医科大学”，再往前的名字为“四川医学院”，简称“川医”。泸州医学院改名后的简称与此相似，故“川医”老校友认为这会抢走“川医”的名头，侵犯了母校的权益。6月9日，四川大学也正式向教育部发函，表态“不同意泸州医学院更名为四川医科大学”。四川大学校长办公室有关负责人还透露，校方如今“已正式向教育部提起行政复议”。川大提起行政复议南都记者获得了一份《四川大学关于不同意泸州医学院更名为四川医科大学的函》(川大校[2015]13号)，此为四川大学常务副校长李虹6月9日签发的内部文件，发往教育部。四川大学校长办公室相关负责人确认了该文件的真实性。该文件指出，2014年4月21日，四川大学收到了《关于恳请四川大学为泸州医学院更名为“四川医科大学”给予证明函》(泸医院函[2014]9号)，2014年5月27日，四川大学校务会对泸州医学院更名问题进行了研究，明确做出了“不同意给
予泸州医学院证明”的决定，并专门给泸州医学院回函表明立场，同时将回函抄送给四川省教育厅。在这份文件中，四川大学解释了反对的原因———主要是因为“四川医科大学”的简称易与华西医科大学(2000年9月已并入四川大学)历史曾用名“四川医学院”的简称“川医”混淆，而“川医”是社会对华西的公认品牌，更名后可能导致社会公众产生四川大学没有医学学科的误解。“泸州医学院更名为四川医科大学，对四川大学及其医学学科造成了严重的消极影响，对四川大学海外医学校友的学历认定和执业等带来巨大影响，也会对四川人民群众医疗卫生服务方面的信息交流带来很 大混乱和不便。”四川大学认为，泸州医学院更名带来的混乱将直接损害中国高等教育改革的成果，直接动摇四川大学合校15年来的成果和来之不易的稳定局面。“四川大学恳请教育部在泸州医学院更名问题上能够认真倾听四川大学广 大师生及四川大学海内外校友的意见，做出更谨慎的决定。”四川大学校长办公室有关负责人介绍，此前是海内外校友反对，后经校方主要领导讨论，认为校友们的要求是合理妥当的，同时还向华西医学中心的领导和师生征求了意见，他们也一致表示反对泸州医学院的更名，故四川大学才正式向教育部和四川省政府去函表态。该负责人称，2000年华西医科大学并入四川大学以后，其原有品牌形象、资产等的维护均由四川大学主导，泸州医学院的更名涉嫌侵权，四川大学正
四川医科大学更名为西南医科大学
四川医科大学更名为西南医科大学 四川医科大学更名为西南医科大学 在存续了半年多之后，位于四川省泸州市的“四川医科大学”的校名再次更改。记者今天了解到，新校名“西南医科大学”的招牌已经挂上。 2016年1月17日凌晨，网友“华西川医”在微博上发布了多张显示为“西南医科大学”校名招牌的图片。图片中学校门口的公交站牌显示，泸州市222路、236路、288路公交车在该站点的站牌已经写上了“西南医科大学”的新站名。四川医科大学多位有关人士也向中国青年报·中青在线记者证实了新校名挂牌一事。 这所大学原名是泸州医学院。2015年6月1日，教育部发文，同意泸州医学院更名为四川医科大学。 但这个决定曾遭到四川大学华西医学中心校友的抗议。校友们认为，四川医科大学的简称“川医”，容易与四川大学华西医学中心的前身(四川医学院、华西医科大学)的简称“川医”相混淆。 海内外老“川医”的校友们发起了声势浩大的反对更名行动。他们以发公开信、向教育部申请行政复议等形式，要求教育部撤回原泸州医学院更名为四川医科大学的决定。 在一份公开信中，四川大学华西医学中心的校友们表达了鲜明的立场：“川医”在中国乃至国际上已作为一个杰出的医学品牌深入人心，不能随意更改或替代。 一些校友表示，因为校名的更改，许多海外的“川医”校友曾经遇到麻烦，因为毕业证上的“四川医学院”已经不存在了，无法验证学历信息，其学历甚至被误认为是假学历。他们表示，现在由泸州医学院更名而来的四川医科大学同样简称“川医”，校友们以后就更难解释清楚了。
四川大学官方也以文件的形式向教育部重申了校方的立场。2015年6月，川大常务副校长李虹签发的一份文件明确表示，四川大学 不同意泸州医学院更名为四川医科大学，“恳请教育部认真倾听川 大广大师生及海内外校友的意见，做出更加谨慎的决定”。 对此，教育部和四川省政府高度重视。教育部曾专程派员前往四川大学，听取意见。针对川大的行政复议申请，2015年7月28日，四川大学华西医学中心举行新闻沟通会，向媒体通报称，教育部正 式受理了四川大学反对泸州医学院更名为四川医科大学的行政复议 申请。 四川医科大学校方在媒体面前一直保持低调。2015年6月，该 校党委书记廖斌曾对中国青年报·中青在线记者说，四川省政府和 教育部正在处理这个事，他们会依法依规处理。师生和校友则以各 种形式表达了对川大抗议的反对意见。2015年6月底，该校师生曾 举行大规模集会，表达“捍卫川医大”的态度。 四川医科大学一位校友表示，地方院校发展不易，需要关注，作为建校64年的本科院校，四川医科大学对四川乃至西部地区基层教 育医疗卫生事业作出的贡献，不容诋毁。他还强调，教育部门依法 依规作出的决定，必须维护;政府形象与公信力，不容损毁。 截至记者发稿时，四川医科大学官方尚未发布更名的公开信息，该校官方网站上仍然显示为“四川医科大学”的校名。四川医科大 学党委书记廖斌今天在电话里对记者说：“谢谢你的关心，我现在 不方便回答你的问题，我们是按照省政府的统一部署在进行相关工作。”
基层医院临床药学工作开展现状简析
２００８年１１月第３卷第２１期 中国医疗前沿 Ｃ１１ｉｎａＨｅａｌｔｈｃａｒｅＦｒｏｎｔｉｅｒｓ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，２００８ Ｖ０１．３Ｎｏ．２１４７ 基层医院临床药学工作开展现状简析 刘昱霞马娟曹毅 （淄博市张店区中医院药荆科，山东淄博２５５０３５） 【摘要】目的分析目前基层医院临床药学工作开展中存在的问题，并积极思考对策。方法调研国内基层医院临床药学方面的文献资料。结合自身工作实践思考存在的问题与发展策略。结果基层医院临床药学工作开展存在的问题是多方面的，主要是临床药师现有的知识结构不符合临床要求、基层医院对于临床药学的工作认识不足、临床药学体制不完善、药师职责不明确等，必须针对这些问题找出相应的对策。结论以病人为中心提供全方位的药学服务是医院药学工作发展的方向。只有不断提高专业水平和服务意识，才能搞好临床药学工作，以达到确保临床用药安全、有效、合理、经济的目标。 【关键词】临床药学临床药师基层医院 【中图分类号】Ｒ９６９【文献标识码】Ｂ 两年前．卫生部会同国家中医药管理局联合发布了《医疗机构药事管理暂行规定》，首次提出在医疗机构中逐步建立临床药师制度。此项制度在国外，尤其是欧美发达国家已有几十年历史。依据国情使这一制度切实、有效地贯彻实施，促进以服务病人为中心、以合理用药为目标的临床药学的发展已十分紧迫。临床药学作为新兴学科在一些三级医院已有了迅速的发展，但在一些基层医院还处于起步阶段，尚存在诸多问题，现就观察到的一些问题及其思考的对策简述如下： １存在的问题 １．１基层医院临床药师制度不够完善：目前，二级和一级医院基本上没有专职的临床药师，多为兼职或虚设。由于医院普遍存在“重医轻药”的思想，对药师、临床药师的配置比例与设置范围没有明确规定。在基层医院，药剂科工作人员总体学历相对较低，非药学专业人员所占比例过高。面同时药剂科又承担着多方面的工作任务（药库管理、药品检验、门诊调剂、药品采购、验收、制剂等），这些工作需要专业的药学人员来完成，因此有限的药学专业人员首先被分配于这些岗位，而不设专职的临床药师。 １．２现有的临床药师知识结构不合理，缺乏成长的必要环境：基层医院由于受到传统习惯势力的影响，要让医生改变过去那种临床用药的处方权而让临床药师参与“处方监督”不是一件容易的事，同时兼职的临床药师因为医学知识的匮乏难以与临床医师沟通而使药师下临床流于形式。因为临床药师为兼职难以保证从事临床药学的时间，没有足够的工作实践也就没有成长的条件。另外，由于基层医院的通讯设备不够齐全，医药信息查询不够方便，对国内外最新出版的期刊、图书、专刊、文献、政府出版物、技术标准、新编药物学、药学专著、临床文献、用药经验等最新医药信息无法及时了解和咨询，这是城市大型医院与基层医院不能同步发展的根本原因所在。目前，基层医院所获得的医药信息，主要是通过归纳有关文献、期刊图书等摘要进行整理或通过经验总结所得，到外面参加学术研讨会、专业技术培训的机会很少，对外面的医药信息新动态来说处于一种半封闭的状态，不能为医护人员和患者提供很好的用药咨询服务。 １．３基层医院临床药师工作开展不够深入：虽说基层医院临床药师为兼职但并不代表临床药师没有职责，以我院为例。临床药师主要承担以下工作职责：不良反应的搜集与上报；每月用药信息的整理与反馈（包括抗生素与重点药物）；处方点评；处方评价；参与查房并写查房记录；临床用药分析。在兼职的情况下要想深入地开展以上工作是比较阑难的，因此大部分的工作是流于形式。 作者简介：刘昱霞．山东省淄博市张店区中医院药荆科。 １．４缺乏必要的投入：临床药学是非赢利性质的服务性工作，不仅赚不到钱，还要投入大量人力、物力、财力，基层医院的领导将药剂科作为事务性科室（或者说辅助科室），普遍存在着重医轻药的现象。有不少领导对临床药学认识不够，缺乏长远的眼光，只看到眼前利益，而没有看到长远效益，因而不愿花成本投入，忽视了临床药学存在的价值与意义。 ２基层医院临床药学工作开展的几点建议 ２．１争取领导支持，完善临床药师制度：２００２年２月，我国卫生部和国家中医药管理局颁布《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出：“药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学，参与临床疾病诊断和治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。”并提出临床药学专业技术人员应深人临床工作，逐步建立临床药师制度，这是我国第一次在法规中明确提出要建立制度。新的《药品管理法》规定医院要开展处方点评Ｔ作。从国家颁布的这些法律法规可以看出，发展临床药学已经成为一个迫切的任务。我们可以以此为锲机，争取领导支持，完善临床药师制度，设立专职临床药师。 ２．２因地制宜，灵活开展临床药学Ｔ作：基层医院由于人员、设备等原因，药学服务较难开展，因此可以根据目前自身的条件和临床实际需要，不拘形式，多方面开展临床药学服务。 ２．３临床药师应在实践中学习，充实临床医学知识：临床药师在初期下临床时应定位于学习而非指导。就目前基层医院药师的知识结构来看，要想指导临床医师的用药有些勉为其难，因此对于临床药师来说，利用下临床的机会跟随临床医师查房并以此为切入点学习临床医学知识，这是让自身成长的良好途径。因此保证一定的下临床时间，在实践中学习对于临床药师来说是非常必要的。 ２．４合理安排Ｔ作时间，找出工作重点和计划：对于基层医院来说设立的临床药师数量可能是非常有限的，面对的工作可能是繁杂的，因此找出工作重点是必要的。以查房为例，一般医院都有内、外、妇、儿、骨、外等科室，每个科室都有自己的用药特点，作为初学者如果面面俱到最终什么都掌握不好，因此确定一个主攻方向是重要的。可以确定以一个科室为主，主要学习本科室的用药知识和特点。查房中可以以药物的不良反应和药物的相互作用为重点，对临床发生的不良反应应及时进行分析，尤其是严重的不良反应，并力求找出其发生的机制，对难以判断的不良反应，应立即查阅资料，了解是否有类似不良反应的报道，为临床提供相应的用药方案；也可以以一种疾病的治疗为重点，全面掌握该疾病的发病机制、病理、ｌ陆床表现、诊断和治疗等，分（下转第９０页）
基于载体材料表面修饰的靶向给药系统尹宗宁,熊迎新四川大学华西药学院
基于载体材料表面修饰的靶向给药系统 尹宗宁，熊迎新 四川大学华西药学院，成都 610041 摘要：为使制剂达到较理想的靶向效果，可采用一些特殊的高分子材料作为传送药物的载体，另外还可通过增加载体材料的表面亲水性、改变载体表面电荷以及连接特异性单抗或受体等表面修饰途径，提高制剂给药的靶向性。 关键词：表面修饰，载体材料，靶向给药 External modification for target-oriented drug delivery Systems YIN Zong-ning, XIONG Ying-xin West China School of Pharmacy, Sichuan University, Chengdu 610041 Abstract: In order to enhance the target-oriented effect of preparations，a certain kind of special macromolecule-material should be adopted as drug carrier. In addition, some external modification methods should be used，such as increasing carrier material’s surfase hydrophilicity, and altering its charge character, connecting monoclone antibody or acceptor。In this way ，the preparations’target-oriented ability will be highly improved。 Keywords: external modification，carrier material，target-oriented drug delivery systems 近年来，许多新型给药系统如纳米粒、脂质体等，都具有靶向、缓释、控释、降低全身毒副作用等优点，是目前制剂学最具发展潜力的一个领域。然而也存在一些缺点，最主要表现在进入体内后不稳定，实际到达靶区的药量有限，与理想的靶向制剂还有一定差距。人体对外来异物有很高的识别能力，当载药纳米粒、脂质体等进入人体后会被肝脾内的单核巨噬细胞系统(MPS)识别，随后被清除体外，对于需要靶向至肝脾以外的药物，这就严重影响了药物的疗效。但如果选择了合适的载体材料，并对该载体材料进行了恰如其分的表面修饰，那么结果可能会不一样。此类载体材料必须无毒，而且要有良好的生物相容性，可生物降解，不与药物发生化学反应以致失去药效，同时给药后能以一定的速度释药。对载体材料进行表面修饰可使给药系统具有更高的靶向性。目前常用如下几种方法。 增加载体材料的表面亲水性 1.1 用于制备纳米粒的载体材料 机体MPS系统识别异物的机制是，当异物进入体内后许多蛋白成分迅速吸附于纳米粒表面。影响因素考察结果表明除了纳米粒的粒径大小外，表面的疏水性也决定了纳米粒对血液成分中蛋白质(调理素)的吸附。调理素（opsonin系血清中的一种抗体物质，它能使细菌或其他外源物质易受感染从而促进MPS的吞噬作用）附着于纳米粒表面称为调理作用，这是纳米粒与吞噬细胞间的桥梁。曾有人专门做了聚苯乙烯纳米粒蛋白吸附的动力学研究，结果表明阿朴脂蛋白A-I，C-Ⅲ，E，J，纤维蛋白原和白蛋白都是吸附于纳米粒表面的主要蛋白成分。倘若增加纳米粒的表面亲水性，就可减少调理素的吸附。由于聚乙二醇(PEG)具有柔韧的亲水性长链结构，又可生物降解，用它进行表面修饰与其他长循环系统相比，更有利于增加纳米粒表面稳定性，控制药物释放，因此是目前研究最多的用于修饰的载体材料。经PEG修饰的纳米粒具有长循环特征，减少肝脾的摄取主要取决于相对分子质量和表面PEG的密度。如PEG链的相互距离从6.2nm降到5.1nm时，阿朴脂蛋白的吸附可降低90％以上，再进一步减小距离对蛋白吸附的影响就很小了[1]。PEG对载体的保护作用主要是因为它那柔软、易变形的高分子亲水链在纳米粒表面形成一层厚厚的“云层”，阻止其他聚合物与之发生相互作用，空间位阻和范德华力与相互作用的自由能紧密相关。PEG的亲水性柔韧长链及其高密度覆盖层是减小蛋白吸附的必要条件，表面PEG链的密度比长短对于空间位阻效应和范德华力更为重要[2,3]。要想用PEG修饰载体，首先应对PEG进行活化，对PEG的末端
医院药学发展五年规划
医院药学发展五年规划 为提高我院药学工作水平，促进医院药事管理和临床合理用药工作的健康发展，增强医院药学工作在国内的学术影响和竞争力，根据国内医院药学工作发展状况,结合我院药剂科目前的实际提出医院药学工作未来五年发展的规划设想，请审阅。 1.医院药学发展现状与趋势 建立国家基本药物制度是确保国民公平享有基本卫生保健的必要条件，是一项系统性的制度建设。建立国家基本药物制度是整顿规范药品生产和流通秩序、治理价格虚高、有效抑制商业贿赂、促进合理用药、减轻群众药品负担的一项根本性制度。国家基本药物制度涵盖国家基本药物的相关政策和策略，包括基本药物目录筛选、生产、采购和流通配送、定价、筹资、使用以及质量监管等，以确保群众能够获得质优、价廉的基本药物，解决当前“用药难”和“药品贵”的民生问题。基本药物制度更加强调临床合理使用——为指导临床合理使用基本药物，迫切需要制定统一的常见病的诊疗指南，培训临床医师合理用药。迄今为止我国还没有一个完整的国家基本药物制度，需要建立起以政府为主导、以市场为动力、以法律为依据的基本药品的生产、流通、供应、使用和监管的一系列政策的措施。 药事领域的改革是医疗改革中重要的一环，国内许多新的尝试不断推陈出新，包括药房托管、医药分家与分业，自动化药房、药物配置中心等，其发展存在地区的不均衡，结果也褒贬不一。临床药学既是学科概念，也是服务概念，要讲需求和市场。现在大部分人不知道怎么吃药，需求很大却不找药师。显然是认识不够，社会接纳上出了问题，公众对药师的作用不了解，药师的价值没有体现出来，其中有人才水平的差距，也有政策和有关领导认识不够的影响，没有形成良好的临床药学、药师发展的社会、政策环境。随着《医疗机构药事管理暂行规定》的颁布，我国临床药学迅速发展，积极参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，以合理用药为核心的临床药学工作模式正在形成，并成为我国医院药学发展的方向。然而，在发展的同时，一些问题也凸现出来。临床药学人才缺乏，社会对临床药学和临床药师的认知度低。针对这种问题，卫生部已委托中国医院协会药事管理专业委员会启动临床药师培训基地，招收临床药师。各级药学会也在加强对药师的短期专业培训。一批
四川大学华西医学院优秀个人简历
方恒恒 法医物证检测室副经理 个人信息 工作经验：五年以上工作经验 性别：男 年龄：31岁 居住地：四川 电话：125********(手机) E-mail：f anghengheng@https://www.360docs.net/doc/2c11880927.html, 求职意向 到岗时间：一周之内 工作性质：全职 希望行业：检测，认证 目标地点：四川 期望月薪：面议/月 目标职能：法医物证检测室副经理 语言能力 英语：熟练 听说：熟练 读写：熟练 最近工作 公司：X X医学科技术有限公司 行业：检测，认证 职位：法医物证检测室副经理 最高学历 学校：四川大学华西医学院 学历：本科专业：法医学 自我介绍 毕业于中国医科大学法医学专业，学习、积累了一 定的医学知识，多年的法医临床鉴定和法医病理经 验，具有良好的信誉及强烈的服务意识，具有较强 的敬业精神与团队精神。通过医学科学院等公司和 科研机构的工作经历，锻炼了我的毅力和吃苦耐劳 的精神，培养了我的人际交往、口头表达、团队协 作等能力。 工作经验 职位：法医物证检测室副经理 公司：X X医学科技术有限公司2011/1--2017/5 行业：检测，认证 部门：法医物证检测室 工作内容： 1.负责法医物证检测室技术负责人相关工作，技术 解疑；2.对各类刑事案件、民事案件中的特殊样本 进行法医鉴定；3.负责鉴定所各类仪器、试剂、耗 材及服务的采购、验收工作；4.参与实验室CNAS 认证及内审工作；5.协助主持食品药品监督管理部 门委托的生猪肉、辣椒制品等注水肉、福奎诺酮、 染色剂、苏丹红等含量测定项目工作；6．协助药物 基因组、个体化用药相关检测工作。 职位：司法鉴定助理 公司：X X司法鉴定所2010/1--2011/1 行业：检测，认证 部门：法医物证 工作内容： 1.负责相关法医物证案例的接待及鉴定； 2.进行染色 体课题的研究；3.进行线粒体测序及其在亲缘关系 鉴定中的应用研究；4.对公司网站信息进行及时更 新，并随时进行网站维护； 职位：法医 公司：X X医学科学院2009/1--2010/1
-华西医科大学医学院-四川大学
四川大学华西临床医学院诊断学教学大纲 （供临床五年制医学专业用） 四川大学华西临床医学院内科诊断学教研组 2O15年10月
前言 一、诊断学是一门联系医学基础与临床医学的桥梁课，但它的内容以及在整个教学计划中的位置都更偏向为一门临床课。重点内容包括：问诊、检体诊断、实验诊断、心电图诊断、超声诊断。其它部分，未列入教学大纲中的内容，供学生自学参考。 二、诊断学总数学时数为216学时，其中检体诊断150学时（讲44学时，习106学时），实验诊断36学时，心电图检查18学时，超声波检查12学时。其中全年课堂讲授76学时，实验室操作和临床见习140学时。 三、在诊断学教学过程中，应尽可能地多运用电子模具及接触临床，参加实践，以达到理论联系实际的目的。要注意引导学生努力学习和运用辩证唯物主义的观点、方法，去认识问题、分析问题和解决问题。不断提高独立思考、分析和解决问题的能力。在本阶段的教学中，通过专业理论学习与临床实践，使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进一步学习各临床课程打下基础。 四、学习诊断学的要求： 1. 学会问诊、了解常见症状的发生机理和临床意义。 2. 掌握体检诊断的基本理论及基本方法，以及典型体征的发生机理与临床意义。 3. 掌握实验诊断讲授内容的基本理论，临床意义与应用指征，并掌握血液、尿液、粪便三项常用临床检验操作方法。 4.熟悉心电图各波形产生的基本原理，初步掌握正常心电图的各波的测量方法，并了解心电图检查的临床应用及其某些常见典型的异常心电图特征。 5. 熟悉超声波检查的基本原理及应用范围。 6. 学会对各方面临床资料进行综合、分析的方法，在教学过程中，逐步使学生具有独立编写完整的住院病历和提出初步诊断的能力。
基层医院临床药学服务模式和学科建设
基层医院临床药学服务模式和学科建设 目的探寻基层医疗机构的临床药学建设模式和临床药师的服务方式。方法分析基层医院临床药学服务和学科建设现状，结合我院临床药学发展的经验，探讨临床药学服务模式和学科建设的对策。结果基层医疗机构临床药学建设比较落后，应采取多种化临床药学建设模式和服务方式。结论基层医疗机构要重视临床药学建设工作，可从完善临床药学发展制度，重视药师的培养和继续教育，加强专科临床药师发展等方面着手。 [Abstract] Objective To explore the construction model of clinical pharmacy and the service method of clinical pharmacists in primary medical organization. Methods The countermeasure of service mode and the discipline construction in clinical pharmacy was studied through analyzing the present situation and the development experience in our hospital. Results Because of the relatively poor clinical pharmacy in primary medical institutions， a variety of the construction models of clinical pharmacy and service methods should be adopted. Conclusion More attention should be paid to the development of clinical pharmacy in primary medical institutions. Primary hospitals should embark on the following respects：perfecting clinical pharmacy development system，emphasizing clinical pharmacist cultivation and continuing education，strengthening the development of specialist pharmacists and so on. [Key words] Primary hospital；Pharmacy services；Clinical pharmacy；Clinical pharmacist；Pharmacy management 临床药学是以促进临床医生对药物的合理使用为目的，集医疗、教学和科研为一体综合发展的学科。其主要任务是提高临床药物的治疗水平，实现合理用药和科学用药[1]。药师参与临床查房和治疗，与临床医生、护士、营养师等一起组成治疗团队，共同制定个体化临床治疗方案，以提高用药的安全性和有效性，能够很好的降低药害事件的发生率，其在临床中的作用日益显得突出。同时开展药学服务能够与患者进行适当的交流，解答患者的疑虑，从而确保医患关系得以缓和[2]。因此基层医疗机构应加强临床药学的建设。我们医院临床药学经过院领导重视和发展，于2014年被医院评为“医院重点培育专科”。本文根据自己工作的实际情况和学科建设经验，探讨了临床药学服务与学科建设模式，以供参考。 1 基层医院临床药学学科建设和临床药师队伍现状 1.1 医院管理者对临床药学不重视[3] 受传统医学模式的困扰及医院发展的压力，基层医院存在严重的重医轻药现象[4]。认为药师只是照方拿药，无技术含量。为药剂科配的人员多为护理专业或高中毕业等非药学专业人员，其没有系统的接收药学专业知识的培训，药学知识匮乏，在工作中则无法体现药师的价值。也造成了医院领导对药师在治疗中的
四川大学华西药学院《化学分析》教学大纲
《化学分析》(药学院）教学大纲 一、课程基本信息 课程名称：化学分析 Chemical Analysis 课程号： 20321420 课程类别：基础课 学时： 32 学分： 2 二、教学目的及要求： 化学分析是药学院各专业的重要主干基础课。通过本门课程的学习，使学生掌握分析化学的基本原理、基本测定方法和基本实验技能，建立起严格的“量”的概念。培养学生科学的思维方法和严谨的科学作风，提高分析问题和解决问题的能力，为学习药物分析、药剂学、药物化学、天然药物化学、生物化学等后续课程及从事药学科学研究打下良好的理论和实验基础。 三、教学内容 第一部分绪论（ 1 学时） 1 分析化学的任务与作用 2 分析方法分类 3 分析化学的发展 4 分析过程与步骤 第二部分误差与分析数据处理（ 4 学时） 1 与误差有关的基本概念：绝对误差与相对误差、系统误差与随机误差、准确度与精密度。 2 误差的传递和提高分析准确度的方法 3 有效数字及其运算规则 4 分析数据的统计处理：数据的集中趋势与分散度、正态分布与 t 分布、置信度与置信区间、可疑值的取舍、显著性检验、相关与回归。 第三部分滴定分析法概论（ 2 学时） 1 滴定分析的特点和分类 2 滴定分析对化学反应的要求和滴定方式 3 基准物质与标准溶液 4 滴定分析计算 第四部分酸碱滴定法（ 6 学时） 1 酸碱质子理论：酸碱的概念，酸碱反应的实质，溶剂的质子自递反应，酸碱的强度。 2 溶液中酸碱组分的分布 3 酸碱溶液 pH 值的计算：强酸强碱溶液，一元弱酸弱碱溶液，多元酸碱溶液，两性物质溶液，缓冲溶液 pH 值的计算。 4 酸碱指示剂：变色原理、变色点和变色范围，常用酸碱指示剂剂混合指示剂。 5 酸碱滴定法：强酸强碱、一元弱酸弱碱滴定的滴定曲线和指示剂选择，弱酸弱碱直接滴定的条件，多元酸 ( 碱 ) 的滴定。 第五部分非水酸碱滴定法（ 3 学时） 1 非水滴定中的溶剂：溶剂的性质，溶剂的分类与选择。 2 非水介质中酸碱平衡 3 非水介质中酸碱的滴定方法及应用 第六部分配位滴定法（ 5 学时） 1 EDTA 及其金属离子配合物的特点 2 配合物的稳定常数及溶液中各级配合物的分布 3 配合反应的副反应及副反应系数 4 条件稳定常数 5 配位滴定曲线 6 金属指示剂：变色原理，常用金属指示剂。
医科大学排名
中国大学医学前50名（含附属医院）排名等级校名 1 A++ 中国协和医科大学 2 A++ 北京大学 3 A++ 复旦大学 4 A+ 上海第二医科大学 5 A+ 中山大学 6 A 华中科技大学 7 A 四川大学 8 A 中南大学 9 A 首都医科大学 10 A 中国医科大学 11 B+ 浙江大学 12 B+ 吉林大学 13 B+ 山东大学 14 B+ 哈尔滨医科大学 15 B+ 武汉大学 16 B+ 中国药科大学 17 B+ 天津医科大学 18 B+ 南京医科大学 19 B+ 河北医科大学 20 B 重庆医科大学 21 B 苏州大学 22 B 北京中医药大学 23 B 暨南大学 24 B 南京大学 25 B 西安交通大学 26 B 沈阳药科大学 27 B 福建医科大学 28 B 山西医科大学 29 B 郑州大学 30 C+ 青岛大学 31 C+ 广州医学院 32 C+ 上海中医药大学 33 C+ 广西医科大学 34 C+ 广州中医药大学 35 C+ 安徽医科大学 36 C+ 广东医学院 37 C+ 大连医科大学 38 C+ 上海交通大学 39 C+ 东南大学 40 C+ 南京中医药大学
41 C+ 昆明医学院 42 C 汕头大学 43 C 徐州医学院 44 C 温州医学院 45 C 兰州医学院 46 C 同济大学 47 C 江西医学院 48 C 贵阳医学院 49 C 山东中医药大学 50 C 天津中医学院
基础医学。 复旦大学1 中南大学1 北京大学3 上海交通大学4 清华大学协和医学院5 华中科技大学5 四川大学5 浙江大学8 南京医科大学9 山东大学10 临床医学。 上海交通大学1 北京大学2 复旦大学3 中山大学4 四川大学5 华中科技大学6 浙江大学7 中国医科大学8 中南大学9 山东大学10 口腔医学 四川大学1 北京大学2 上海交通大学3 武汉大学4 浙江大学5 公共卫生与预防医学 北京大学1 华中科技大学2 复旦大学3 中医学 北京中医药大学1 上海中医药大学2 成都中医药大学3 中西医结合
基层医院药学服务发展方向研究
基层医院药学服务发展方向研究 发表时间：2019-07-19T17:05:14.953Z 来源：《药物与人》2019年4月作者：肉孜拉木·艾尔肯阿不力米提·热孜克[导读] 临床药学在医改推动下，在临床诊疗中的作用越来越大，而基层医院由于本身资源和认识的不足，没有合理发挥临床药学的作用，如何让药学更好的进入临床成为基层医院目前面临的一个重要问题。 新疆喀什地区泽普县人民医院药剂科肉孜拉木·艾尔肯阿不力米提·热孜克【摘要】临床药学在医改推动下，在临床诊疗中的作用越来越大，而基层医院由于本身资源和认识的不足，没有合理发挥临床药学的作用，如何让药学更好的进入临床成为基层医院目前面临的一个重要问题。 关键词：基层医院药学服务方向 [中图分类号]R952[文献标识吗]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-WJK 在我国医改制度的推广下，传统的药学保障模式正在逐步转换为医药服务模式，我们逐步要建立以患者为中心的药学服务模式，就是要以合理用药为核心，渗透整个整疗过程的临床药学工作，这是当今医学发展下对于药学的要求，也是药学工作目前的发展方向。这就要求我们医院药房工作人员不仅要为患者提供合格的药品，我们需要逐步进入临床，为患者服务，保证药物治疗的安全有效，要不断巩固药 师在患者用药中的指导地位。现如今三甲医院都在适应医改的步伐，逐步提高医院药科在临床诊疗中的地位，而在基层医院由于人力问题和科研发展的受限以及患者医生对药学认识的不够，药学在临床中的作用依旧处于被医院和患者所忽略，可有可无的地位始终没有得到改善，所以要不断提高基层医院和基层药学工作人员对于临床药学工作的认识，紧跟医改制度的发展，提高基层医院中药学工作的地位，从脱离临床慢慢融入临床工作。 目前我国基层医院中药学工作的现状和存在的问题主要有以下几个方面： 1. 医院对于药学重要性的认识不够。目前基层医院对于临床药学重要性的认识不足，认为药房的工作主要是被动的配合医生的工作，主要是配药和发药，所以在基层医院从事药学工作的人员多是年资较高，学历和职称较低的人员，她们认为自己工作就是发药，调药就可以，临床的工作与自己无关，而她们本身对临床知识了解不够，也没有专业的知识培训，对于药学如何个人能更好地应用临床没有认知，导致他们不敢下临床与医生交流，被动适应医生的工作，最主要是基层医院本身对于药学对临床的作用也不够重视，没有积极地鼓励药师更好的融入临床工作，给予充分的临床知识的培训，不鼓励药师进入临床与医生合作，这对于基层医院的药学发展是非常不利的，基层医院的药学工作流于形式，没有实质的意义，医院应该采取更好的措施鼓励药学工作者更好的加入临床工作，为病人提供更专业优质的服务。 2.患者对于医院药房认识不足，主动获取临床药师帮助的能动性太低。基层医院的病人多来自附近的农村，大家对于医院药房的工作停留在取药的地方，药剂师的工作也就是发药的作用。用药相关知识比如用药剂量，药物相关反应等属于临床医生的工作，大家有相关疑惑会咨询医生而不是临床药师，但其实这些工作医院药师更专业，所以现在的许多医院，已经设立了药物咨询的窗口，慢慢让患者更好的去利用药师的专业，但在很多基层医院还没有对药剂师工作重视起来，这是基层医院需要学习的地方，医院药师服务态度不好耐性不足，也会影响患者的能动性，这些都对患者对药师工作的理解有影响。 这些问题不论是在三甲医院还是基层医院都是存在的，三甲医院目前迎合国家医改在不断的强调临床药房的重要性，这对于基层医院来说是非常好的先例，基层医院应该在工作中把药房工作慢慢融入临床工作中，不仅让临床药房发挥最大的作用，也让临床与药学更好结合更好的为患者服务。以下是几条建议： 1. 提高临床药师的专业素养。放弃程式化的发药，调药服务，逐步实现药师转型工作，单一程式化逐步向更高层次的技术型转变,这就需要药师要不断的丰富巩固自己的药学专业知识，也要加强自己临床知识的学习，这样才可以能够将自己专业与临床结合，可以在诊疗中为临床医生的提供更好的用药建议，要做到这些医院的支持必不可少，医院应该提供给临床药师更多外出学习的机会，让药师可以更多接触到外界更新的知识，也要提供更多机会让临床药师与医生，病人接触，提供给医生更专业用药的建议，这样可以让临床医生与临床药师更好的合作，为病人提供更优质全面的服务。 2. 关于如何让病人更好的利用临床药师和药房的作用。首先需要让病人分清楚临床医生和药师的作用，让他们在有用药疑虑时积极寻求药师的帮助，这需要医院提供给患者专业的咨询处，也要提供更好的宣传，逐步改变患者的传统思想，转变大家对于药房和药师传统的看法，正视药师在临床中不可或缺的地位，这样大家才会在有疑难时积极去寻求帮助。临床药师可以在寻常的诊疗中参与病人用药会诊，也会提高临床药师在大家心目中的地位，对于药师更好的融入临床有帮助。但是这些都需要医院提供更好的平台给患者和临床药师。 随着医改的进行，药师工作要慢慢的融入临床工作中，在基层医院我们要更好的学习上级医院改变过程中的长处，派专业人员学习，去糟粕取精华，找到适应自己医院的更好的方法，逐步改变基层医院药房给患者可有可无的印象，培训更专业的临床药师，让临床药师更专业的进入临床工作中，让临床医生和临床药师能够更完美的合作，为病人提供更专业的用药建议，逐步的跟上医改的进步。 参考文献： [1] 张兴华.基于医院药房药学服务的现状调查与展望探讨[J].北方药学, 2017, 14 (8) :176-177.DOI:10.3969/j.issn.1672-8351.2017.08.152 [2] 梁瑜, 孟真.临床药师个体化用药服务模式探索[J].齐鲁医学杂志, 2015, 30 (1) :104-106.DOI:10.13362/j.qlyx.201501043. [3] 杨少辉, 许红霞.在农民中开展药学服务的必要性调查与研究[J].中国社区医师·医学专业, 2010, 12 (255) :31. [4] [11] 王作君, 车云秀, 韦平, 等.医院药学信息化管理路径与效果评价[J].中国药房, 2018, 29