医院临床科室常见疾病汇总

医院临床科室常见疾病汇总
医院临床科室常见疾病汇总

XXXXX常见病汇总

一内科:心内科

1冠心病2高血压3心律失常4房颤5阵发性室上性心动过速6心衰7心肌炎8房间隔缺损9先天性心脏病10心肌病11风湿性心脏病12心肌梗死13心绞痛14急性感染性心内膜炎15心肌缺血

二内科:神经内科

1脑梗塞2癫痫3头痛4帕金森头晕5脑出血6重症肌无力7抑郁症8失眠9脑供血不足10脑炎11多发性硬化12运动神经元病13痴呆14肌病15脑血栓16偏头痛17脑栓塞

三内科:血液、肾病内科

1肾炎2肾病综合征3肾功能衰竭4IGA肾病5尿毒症6狼疮性肾炎7尿路感染8紫癜性肾炎9肾小球肾炎

四内科:呼吸内科

1哮喘2肺炎3支气管炎4肺癌5慢阻肺6咳嗽7肺结核8肺气肿9肺心病10支气管扩张11胸膜炎12肺栓塞13感冒14睡眠呼吸暂停综合症15结节病16慢性支气管炎17间质性肺炎

五内科:消化肿瘤内科

1胃炎2胃溃疡3肝硬化4胰腺炎5反流性食管炎6溃疡性结肠炎7消化道出血8肠炎9结肠炎10胃癌11消化不良12肠胃炎13腹泻14腹痛15便秘16十二指肠溃疡17慢性萎缩性胃炎18慢性腹泻19急性肠炎20慢性胃炎21慢性浅表性胃炎22肺癌23乳腺癌24淋巴瘤25胃癌26结肠癌27直肠癌28食道癌29鼻咽癌30肝癌31癌痛六内科:老年病科

1冠心病2高血压3糖尿病4脑梗塞5痴呆6脑血管病7骨质疏松8高血脂9感冒10三高症

内儿科:

1小儿肺炎2小儿感冒3小儿咳嗽4小儿哮喘5小儿支气管炎6发烧7小儿腹泻8小儿肾病9小儿癫痫10矮小症11新生儿疾病12性早熟13过敏性紫癜14儿童白血病15抽动症16小儿脑瘫17新生儿黄疸18川崎病19小儿心肌炎

XXXX医院常见病汇总

一外科:普外、胸外

1胆结石2胃癌3甲状腺瘤4直肠癌5乳腺癌6结肠癌7疝气8甲状腺癌9阑尾炎10胰腺炎11乳腺纤维瘤12肠瘘13痔疮14胆囊炎15肠梗阻16胰腺癌17肝癌18乳腺增生19胆囊息肉20乳腺肿瘤21静脉曲张22纤维瘤23腹外疝24腹膜后血肿25腹股沟疝26胃出血27粘连性肠梗阻28十二指肠溃疡29肺癌30食道癌31气胸32纵隔肿瘤33支气管扩张34多汗症35漏斗胸36胸腔积液37胸膜炎38胸部创伤39血胸

二外科:泌尿外科

1肾肿瘤2肾结石3膀胱癌4前列腺炎5前列腺增生6前列腺癌7肾上腺肿瘤8尿结石9输尿管结石10肾积水11肾囊肿12男性不育13精索静脉曲张14尿路感染15尿道下裂16性功能障碍

三外科:肛肠外科

1痔疮2直肠癌3肛瘘4结肠癌5肛周脓肿6肛裂7直肠息肉8直肠脱垂

四外科:神经外科

1垂体瘤2脑膜瘤3脑肿瘤4脑外伤5胶质瘤6脑出血7脑动脉瘤8脑血管畸形9面肌痉挛10椎管内肿瘤11听神经瘤12癫痫13三叉神经痛14脑积水15颅咽管瘤16脑血管病17脊髓空洞症18生殖细胞瘤

妇产科:

1子宫肌瘤2不孕不育3宫颈炎4卵巢囊肿5宫颈癌前病变6子宫内膜异位症7阴道炎8月经失调9宫外孕10宫颈癌11多囊卵巢综合征12卵巢肿瘤13畸胎瘤14输卵管堵塞15盆腔炎16功能性子宫出血17习惯性流产18内分泌失调19痛经20外阴瘙痒21白带异常

眼科:

1白内障2青光眼3视网膜脱落4斜视5近视6眼外伤7眼底病8弱视9角膜炎10葡萄膜炎11黄斑变性12视网膜病13结膜炎14糖尿病视网膜病变15屈光不正16泪道阻塞17上睑下垂18干眼症19角膜病20霰粒肿21麦粒肿22眼睑异常23小儿弱视24小儿斜视

口腔科:

1牙颌畸形2牙痛3口腔颌面部肿瘤4龋齿5牙髓炎6牙周炎7牙周

病8口腔溃疡9牙体病10阻生齿

耳鼻喉科:

1中耳炎2鼻窦炎3鼻炎4小儿腺样体肥大5鼻息肉6鼻中隔偏曲7耳聋8过敏性鼻炎9内耳眩晕10胆脂瘤型中耳炎11咽炎12喉癌13声带息肉14耳鸣15睡眠呼吸暂停综合症16扁桃体炎17鼓膜穿孔18鼻咽癌19急性咽炎20慢性咽炎21老年性聋

骨一科:骨外科

1骨折2腰椎间盘突出3颈椎病4脊柱侧弯5膝关节损伤6腰椎管狭窄7股骨头坏死8骨质增生9脊柱骨折10骨肿瘤11关节炎12腰痛13手外伤14脊柱结核15先天性足畸形16骨髓炎17骨质疏松18强直性脊柱炎19关节损伤20骨不连21小儿先天性髋关节脱位22腱鞘囊肿23肩关节脱位24腰腿痛25腰肌劳损

骨二科:康复科

1颈椎病2腰椎间盘突出3肩周炎4面瘫5带状疱疹6头痛7失眠8头晕9三叉神经痛10腰肌劳损11面肌痉挛

常见病处理措施(医生常用)

循环、血液系统: 1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。如为2cm,可用2000ml!(需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶,半小时后测中心静脉压。 2. 升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml NS 2(3)ml/小时or 9支+32ml NS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。静注5分钟内起效 可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h ! (2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时,2-20ml/小时 多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时 去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时 3.快速降血压――(1).开搏通(卡托普利)12.5mg/片舌下含服/心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时) (2). 压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。标准用法:可加入20ml注射液(相当于100mg 乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 4.4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血浆,保留180ml 水)ivgtt 输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 5.5.止血—(1).立芷雪1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。如术前PT+APTT 延长,术前一天晚肌注一支. (2)..垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位8小时*3(持续24小时)或者先入壶,再500/40单位静滴 . (3).先用两支思他宁(生长抑素)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强) (4).外用:强生止血纱布(可吸收)or 干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 6.血小板过高--阿司匹林肠溶1片(100mg)po qd / 速碧林(低分子肝素钠)0.3-0.4ml(1支) ih qd 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 6.7.骨科术后防止血栓形成—法安明(达肝素钠)5000 iu/0.2ml ih bid

社区常见健康问题[1]

社区常见健康问题 第一章常见疾患的社区护理 一、发热 识记:发热的程度 低热:37.5~38.0℃中等热:38.1~39℃高热:39.1~40.4℃超高热:40.5℃以上 各系统的反应 心率增快;呼吸加深加快;消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱;头痛、头晕、烦躁不安和痉挛等;尿量减少,尿色变深;高热待续不退者还容易产生烦躁、紧张、焦虑不安等心理反应。 领会:热型:稽留热、弛张热、间歇热、不规则热 应用:病情观察、对症护理、日常生活指导 二、咳嗽 应用:病情观察、对症护理、咳嗽食疗、日常生活指导 三、头痛 识记:原因及表现 神经性头痛:伴心慌、气急、焦虑不安、失眠等 血管性头痛: 丛集性头痛: 脑外伤后头痛: 脑出血或蛛网膜下隙出血引起的头痛: 青光眼引起的头痛: 观察内容:性质、形式及持续时间、程度、部位、前驱症状和伴随症状、头痛时患者的生命体征及其他变化 需立即就医的头痛急症:感染性、牵拉性、颅外性、炎症性疾病 感染性疾病包括脑膜炎、鼻窦炎、乳突炎、牙龈炎和颅内脓肿。 领会:老年人头痛急症:高血压急症、脑瘤、慢性血肿、脑动脉瘤 四、腹痛 识记:常见原因: 领会:表现 应用:病情观察:腹痛的特征(性质、部位、形式及时间、程度)、有无伴随症状、生命体征的变化、个体特征 对症护理:积极协助病因治疗,正确用药;巧用风油精。 日常生活指导: 对于急性腹痛者:暂勿饮水或进食、不要给患者服用止痛药、不要按摩、不要热敷、不要单一思维; 确诊后护理:减轻腹痛、指导饮食、合理使用冷热方法、保持患者情绪稳定; 对于中老年缺血性腹痛重在预防,主要注意饮食有节制,不可暴饮暴食,少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。平时多参加体育锻炼,运动可使血管扩张,增加血管弹性,促进血液循环,避免血管发生栓塞。对原有血管病史者,应积极治疗,防患于未然。 五、关节痛 识记:表现 领会:病情观察:用数字法来描述疼痛的程度;观察首发疼痛的关节,是单关节或双关节疼痛;疼痛关节的状态;有无关节的肿胀,变形;疼痛有无游走性或对称性;有无压痛;关节有无晨僵,有 无全身伴随症状;疼痛发作前的前驱症状;有无关节活动障碍等。 应用:对症护理 中医护理:膝关节痛是社区家庭常见病症,用中医的推拿法(揉髌手法、摩擦法)护理膝关节痛效果显著。 日常生活指导:饮食与休息、皮肤护理、关节功能锻炼、健康教育。 六、腹泻 识记:常见原因:感染性腹泻(毒素、肠黏膜破坏)、渗透性腹泻(消化不良;胃源性腹泻;胰源性腹泻;肝、

猪常见病和常用药分类

猪常见病和常用药分类 一、抗病毒药。猪病毒病有很多种类,如猪瘟,猪细小病毒病,蓝耳病,伪狂犬,高热病,口蹄疫等。大多病毒病都没有有效的治疗药物。猪病毒病的防治主要依靠一些清热解毒,凉血,提高抵抗力的中药提取物和中草药。如黄芪多糖,双黄连,板青合剂等中药提取物饮水或者拌料。中草药可以使用荆防败毒散,扶正解毒散,黄连解毒散,四味穿心莲散,清瘟败毒散等散剂拌料。在防治病毒病的同时需要使用一些光谱的抗菌药来防治继发细菌感染造成死亡,如阿莫西林,强效磺胺,复方磺胺。 二、呼吸道疾病药物。猪的呼吸道疾病以猪传染性胸膜肺炎(放线杆菌)和猪支原体感染为主。用药方案:1、赛氟(咳喘素)配合止咳散拌料或者饮水。2、替米考星预混剂配合止咳散拌料或者饮水。个别严重猪注射氟清。 三、抗菌药。1、育肥猪和种公猪在饲养过程中会经常使用一些广谱的抗菌药来预防细菌感染。用药方案:阿莫西林或者强效磺胺或者复方磺胺。也可以使用对革兰氏阳性菌作用强的林可霉素可溶性粉或者交替使用。2、细菌或者其他原因引起的肠道感染,常发生于仔猪和育肥猪。种猪由于饲养条件好发生率低。育肥猪可以使用氟苯尼考粉或者痢清散(白头翁散)拌料。仔猪可以使用止痢散或者利康(痢停、猪泻康)。未断奶仔猪也可以通过给哺乳母猪用药来治疗仔猪黄白痢如仔痢宁散和母仔安散。个别拉稀严重的注射肠立康同时补充补液盐。 四、附红细胞体病常用药。附红细胞体病是猪由于附红细胞体感染血液红细胞造成的贫血,黄疸,消瘦等症状为主的疾病。用药方案:附红清拌料防治。 五、猪弓形体和链球菌病常用药。用药方案:强效磺胺或者复方磺胺。 六、母猪保健方案。母猪在怀孕前期用尽量减少药物使用,特别是抗菌药和抗

生活中常见疾病临时处理方法(临时急救方法)

生活中常见疾病临时处理方法(临时急救方法)收藏 突发伤病的 救治 (HSE)健康安全环境

一、腹痛 让腹痛的人躺到床上,打“120”求助,在医生到来之前不要吃任何东西,忌吃止痛药或泻药,那将掩盖症状,使医生难以诊断。二、割伤 一般割伤使用止血药包扎后都能解决。严重割伤时,如在手臂,要立即取下手表、手链等佩带物,然后抬起手臂,使其高于心脏,然后直接压迫伤口止血;如在腿上,除压迫伤口止血外,还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或就近送往医院,千万慎用止血带,因为止血带会切断受伤部位所有血液供应,从而可能造成永久性损伤。 三、烫伤 轻度烫伤:可涂紫药水,不必包扎。皮肤起泡时,不要把水泡弄破,可用涂有凡士林的纱布轻轻包扎以减少疼痛。病人宜安静,注意保暖,多喝开水,吃点止痛药。烫伤面积大,症状严重,送往医院治疗。 烧伤:轻度烧伤可在伤区倒上一些冰水,然后敷上湿润的纱布;深度烧伤处是非常危险的,应先在烧伤处盖上干净的敷料,然后迅速送往医院,重度烧伤严禁用水冲,用布抹,这样会使烧伤区产生感染。

四、扭伤 急性腰扭伤,床垫厚些,让病人仰卧上面,腰下垫一枕头。开始时冷敷伤处,2~3天后热敷。肩扭伤,卧床休息,把肩关节垫高,手臂略向外伸,痛处冷敷湿毛巾,1~2天后改热敷。足踝扭伤用布条缠住,休息时把脚垫高。手腕扭伤,手抬高,用木条托住,冷敷。 五、骨折 骨折一般都有疼痛、伤肢畸形、活动困难、血肿等症状,严重者可发生休克。骨折有两种:皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通的叫闭合性骨折。骨头尖端穿破皮肤,有伤口,与外界相通的叫开放性骨折。骨折有伤口时要马上止血。疼痛剧烈的给止痛片。受伤部位进行包扎固定,不要随便搬动。开放性骨折先用消毒纱布棉花包扎患处,用夹板固定(无夹板可用木棍、树枝,竹竿代替)。包扎时夹板垫以软物以防皮肤受损。要把伤肢的上下两个关节固定起来,先绑骨折上端,动作要轻,受伤部位不要绑得太紧。送医院急救。 六、抽筋 由神经系统机能失常引起。小孩因神经系统发育不完善,大脑皮层的控制能力较弱,较易抽筋。抽筋时要平卧。高热抽筋的,头部敷冰冷毛巾,用指甲掐人中,并给病人内服退热药,然后送医院治疗。癫痫病人抽筋,应将筷子缠上纱布或布片塞入病人上、下牙齿之间,

社区常见健康问题

社区常见健康问题 1社区常见健康问题是指社区中常见的健康的疾病,(即有病的的感觉,指一个人的个人感觉和判断,有适的感觉,也有症状。这种情况可能同时存在疾病,也有可能仅仅是心理或社会方面的失调)心理和行为问题,家庭健康及社区卫生问题等。 2发热:是指机体在制热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。当腋窝超过37.,口腔温度超过37.5直肠温度超过37 3称为发热I。发热是机体对病因子的一种防御反应。 4稽留热:体温持续在39到40度左右达数日或数周,4小时波动范围不超过1度常见于大叶性肺炎。伤寒等急性疾病的急性期。 5弛张热:体温在39以上,24小时温差在达1度以上,体温最低时仍高于正常水平,见于败血症,风湿热,化脓性疾病等。 6间歇热;高热期于无热期交替出现。见于疟疾,淋巴瘤,急性肾盂肾炎等。 7不规则热:发热无一定定律,持续时间不定见于恶性肿瘤。流行性感冒。 8咳嗽;咳嗽是紧跟吸气后的一个爆发性呼气动作。大部分咳嗽来自呼吸道粘膜。咳嗽是呼吸系统常见的症状之一。 9头痛:头痛主要是由于胸部的组织损伤,受压,炎症,代谢障碍,变性和缺血引起的头部不适合疼痛。 1神经性头痛:主要与精神,情绪紧张及各种压力引起的焦虑或忧虑有关。 2血管性头痛为发作性血管功能障碍,以反复的偏头痛或双侧头痛为特征。 3纵急性头痛:表现为眼眶部头痛,男性见多,发病年龄较晚,多在30~50岁之间。午睡和凌晨发作常见,可使患者从睡眠中痛醒。 4脑外伤头痛:多在受伤的一侧,可伴有触痛头晕,失眠,精神紧张容易激动,注意力不集中,记忆力减退。 5脑出血或蛛网膜下隙出血引起的头痛,突发性头痛伴恶性,呕吐及意识障碍。 6:青光眼引起的头痛,部位多在眼眶上部或眼球周围,并伴有视力障碍。 治疗原则:减轻或终止头痛发作的症状,预防头痛复发。(1)镇痛药:如阿司匹林,芬必得等(2)止血药物:6氨基酸静滴,(3)降低颅内压,减轻脑水肿常用20%的甘露醇静脉滴。腹痛:是指胃以下,耻骨一下范围发生的疼痛。为临床常见病。腹痛范围较广,病因错综复杂,常常涉及内科,外科,妇科,儿科等多科疾病。 7关节痛:是指由炎症或感染创伤或其他因素所引起的关节性疾病,其主要的临床表现为关节局部红肿热痛僵和功能障碍,关节痛是各种关节炎患者的主要症状。 8腹泻:是指排便次数比平时增加,且粪便稀薄,容量及水分增加,并含有异成分,如未消化的食物,黏液脓血及脱落的肠黏膜等。 9便秘:是指排便次数减少,一周内排便次数少于2~3次,排便困难,大便干结。 10尿失禁:指排尿失去意识,控制不住或不受控制,尿液不自主的流出。 11真性尿失禁:脊髓初级排尿中枢于大脑皮质之间受损。如昏迷截瘫,因排尿反射活动失去大脑皮质的控制,膀胱逼尿肌出现雾抑制性收缩。 12假性尿失禁:(充溢性尿失禁)脊髓初级排尿中枢活动抑制膀胱充满尿液,内压增高迫使少量尿液溢出。 13压力性尿失禁:膀胱括约肌张力减低,骨盆底部肌肉及韧带松弛,肥胖多见于中老年女性。14睡眠呼吸暂停综合征:是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停或低通气。引起的低氧血症,高碳酸血症,从而使机体发生一系列的生理改变的临床综合征。

临床各科常见病用药汇总

★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环: 马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素 0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦 0.5mg qd; 2.阿德福韦酯 10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。

常见疾病分级诊疗指南

常见疾病分级诊疗指南 (试行) 妊娠期高血压疾病 一、妊娠期高血压疾病分类 1.妊娠期高血压:妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg,并于产后12周恢复正常;尿蛋白(-);少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊; 2.子痫前期:轻度:妊娠20周以后出现BP≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);可伴有上腹不适、头痛等症状。重度:BP≥160/110mmHg;尿蛋白>2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++);血清肌酐>106μmol/L,血小板<100 X 109 /L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适; 3.子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释; 4.妊娠合并慢性高血压:妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg(除外滋养细胞疾病),妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后; 5.慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白,若出现尿蛋白≥0.3g/24h;高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板<100X109/L。 根据上述分类,按照如下分级诊疗指南实施救治:

一级医院 发现孕妇血压升高,间隔半小时复测仍高者应转至二级医院。 二级医院 可处理妊娠期高血压、轻度子痫前期病人及重度子痫前期病人未合并其他脏器损害者;若妊娠合并慢性高血压患者,血压≥160/110mmHg应转至三级医院。 三级医院 重度子痫前期、慢性高血压并发子痫前期患者应在三级医院处理。产后,可转二级医院随诊。 早产 早产指妊娠满28周不足37周(196-258日)间分娩者。此时娩出的新生儿成为早产儿,体重为1000-2499g。为便于分级处理,将早产按孕周分为<32周,32-34周,≥34周三类。 根据上述定义,按照如下分级诊疗指南实施救治: 一级医院 孕期检查,诊断34周以后的早产,胎膜早破孕妇应转到二甲以上有新生儿科的医院分娩。 二级医院 发现32-34周在有新生儿科的二级或以上医院。 三级医院 <32周在有新生儿科的三级医院。

病猪尸体解剖技术和常见疾病的病理学诊断

病猪尸体解剖技术与常见疾病的病理学诊断 徐海军 (六安市畜牧兽医技术服务中心实验室) 1外部检查 在进行尸体解剖之前,应先了解病死猪的流行病学情况、临床症状和治疗效果,观察其天然孔、皮肤、可视黏膜等变化,对病情有个初步诊断,以避免解剖不可解剖的尸体。猪体表病理变化和可能涉及的疾病见表1。

2内部检查 2.1皮下检查 皮下检查在剥皮过程中进行。从颈、胸及腹中线切开皮肤,在剥皮的同时检查皮下有无充血、炎症、出血、淤血、水肿以及体表淋巴结的大小、颜色和病理变化。 2.2固定、剖开腹腔将腹腔器官摘出 尸体取背卧位。一般先切断肩胛骨内侧和髋关节周围的肌肉(仅以部分皮肤与躯体相连),将四肢向外侧摊开以保持尸体仰卧位置。从剑状软骨后方沿腹壁正中线由前向后至耻骨联合切开腹壁,再从剑状软骨沿左右两侧肋骨后缘切开至腰椎横突。这样腹壁被切成大小相等的两楔形。将其向两侧分开,腹腔脏器即可全部露出。 剖开腹腔时应结合进行皮下检查。看皮下有无出血点、黄染等。在切开皮肤时需要检查腹股沟浅淋巴结,看有无肿大、出血等异常现象。腹腔切开后,须先检查腹腔脏器的位置和有无异物、腹腔器官浆膜是否光滑,肠壁有无粘连。 依次摘出肝、脾、胃网膜、胃、十二指肠、小肠、大肠、直肠和肾脏。分离肠系膜时,要注意观察肠系膜有无出血、水肿及淋巴结变化。 2.3剖开胸腔将胸腔器官摘出 先分离胸壁脂肪和肌肉,检查胸腔压力,切断肋骨与肋软骨结合部,切断肋间肌等软组织,暴露胸腔内器官,检查胸腔和心包有无积液及其性状,胸膜是否光滑,有无粘连。 2.4 口腔和颈部器官的采出 剥去颈部和下颌部皮肤后,用刀切断两下颌支内侧和舌连接的肌肉。左手指伸入下颌间隙,将舌牵出,剪断舌骨,将舌、咽喉、气管一并采出。看气管有无粘液、出血点等。扁桃体有无肿大、出血点等。 2.5 颅腔剖开(略) 清除头部皮肤和肌肉。先在两侧眶上突后缘作一横锯线,从此锯线两端经额骨、顶骨侧面至枕嵴外缘作二平行的锯线,再从枕骨大孔两侧作一“V”形锯线与二纵线相连。此时将头的鼻端向下立起,用槌敲击枕嵴,即可揭开颅顶,露出颅腔。看有无出血点、萎缩、坏死现象。 2.6 器官检查 逐一对器官进行检查,应用解剖学和病理学知识,详细观察器官的病理变化,并认真做好记录。器官的病理变化及可能涉及的疾病见表2。

社区常见内科诊疗方法

社区常见内科诊疗方法 现代医学对疾病的诊断手段与治疗方法日趋丰富和完美,使得着病比过去更方便,然而,在基层医院与乡村卫生院,卫生所由于医疗设备的不足,很多临床症状需要医生精通本专业的知识与临床经验,加以诊断与治疗。因此,我们根据多年的临床经验,谈点常见内科临床疾病的诊疗方法,供同行互相交流。 1、临床疾病的诊断原则 1.l、首先考虑常见病,多发病。 1.2、能用一个病解释的症状,不用两个病去分析。 1.3、一时诊断不明的疾病可试验治疗。前提:方法安全、见效快。 举例:①每隔一天发一次热,伴寒战、高热、大汗、考虑疟原虫感染,可用氯喹。0.25 bid试治2天,如热退,有效则可诊为疟疾。②胸骨后或心前区压榨或紧缩样剧烈疼痛,怀疑心绞痛,则用硝酸甘油舌下含化,1~3分钟有效就能确诊,无效则考虑心梗或其他病③低热、盗汗、咳嗽考虑肺结核,可用异烟肼(INH)链霉素(SM)、利福平(RFP)治疗3~5天,体温正常则可诊断。④昏迷伴多汗、心悸、手颤,瞳孔散大,考虑低血糖,给50%GS40ml静推,如清醒则可诊断。⑤瞳孔缩小、多汗、流涎、肌颤,考虑有机磷中毒,可用阿托品2~3mg静注或肌注,有效则可诊为有机磷中毒。③呼吸困难伴快速心律失常者,考虑心衰,给西地兰队0.2mg静注,立即有效则可诊断。 2、诊断步骤 2.1、病史:靠典型病史可诊断的如溃疡病、癫痫、心绞痛、兰尾炎、脑外伤、宫外孕等。 2.2、查体:有明显体征为诊断依据的如风心病、二尖瓣狭窄、心尖听诊区有隆隆样舒张期杂音(DM);败血症:高热、脾大,皮下有出血点等;白血病:发热、肝大、胸骨压痛等。 2.3、辅助检查:①败血症:血培养阳性就可诊断。②泌尿系感染:镜检尿中有WBC就可诊断。 ③伤寒:肥达氏反应(+)就可诊断。 3、诊断技巧 3.1、根据疾病发生的概率诊断:首先考虑多发病、常见病、本季节。本地区常见病及近期的多发病、流行病等。 3.2、排除法:靠辅助检查。 3.3、综合分析法:定位、定性。 3.4.症状诊断:发热原因待查。头痛待查。 4.5、中医诊断:整体辨证、四诊合参。 3.6.延用原来诊断:胃癌术后,乳癌术后等。 4、十个不明原因疾病的诊断线索 4.1.不明原因的咳血:最常见于支气管扩张。 4.2.不明原因的低热:最常见于结核。 4.3.不明原因的心律失常:可能是心肌炎。 4.4.不明原因的鼻衄,齿龈出血,四肢紫瘢:最常见于血小板减少性紫癜。 4.5.不明原因无痛性血尿:最常见于肾肿瘤。 4.6.夏天不明原因昏迷:多中毒性菌痢。 4.7.冬天不明原因昏迷:多为休克性肺炎。 4.8.不明原因的消瘦:多为糖尿病或甲亢、肿瘤。 4.9.不明原因的乏力:多为白细胞下降或贫血或肝病或糖尿病。 4.10.先天性心脏病的基础上不明原因的发热:首先考虑细菌性心内膜炎。

皮肤病分类

皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1.真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

2.细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹; 4.节肢动物引起的皮肤病:如疥疮; 5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣; 6.过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病; 7.物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹;10.结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎; 11.疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 12.色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身; 13.皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿,以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作,但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长,因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病,可以缩短三分之一的治疗时间,将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍,夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈,因此放弃了治疗。对此,如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病,甚至危及生命。科学研究表明,皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强,会对药物作用的发挥起到一定影响。相反,在万物生长最旺盛的春夏季,选择适合自己的有效治疗方法,可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑,很多女性朋友,尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰,那么出现黄褐斑怎么治疗呢?其实黄褐斑的治疗方法有很多,例如常见的饮食就可以辅助治疗,然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄,任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病,皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色,及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。

婴幼儿常见疾病预防与处理

婴幼儿常见疾病预防与处理 肺炎是儿童时期的一种常见病,多见于婴幼儿,是目前引起5岁以下小儿死亡的首要原因。 病因:婴幼儿肺炎多由细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒)、支原体等病原微生物引起。 婴幼儿肺炎的特点:与一般肺炎不同,婴幼儿肺炎值得我们警惕的有三大特点:①病情不典型(易与感冒混淆)②合并症多(如呼吸衰竭、心力衰竭)③死亡率高。 临床表现:①发烧不同年龄、不同病原体所致肺炎多有发烧,体温可从38℃左右的低烧到39℃甚至40℃的高烧。 ②咳嗽较为频繁,早期常为刺激性干咳,以后程度可略为减轻;进入恢复期后常伴 有痰液。 ③气促多出现在发烧、咳嗽之后。病儿常常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻 度腹泻或呕吐等全身症状。 ④呼吸困难病儿常出现口周、鼻唇沟发紫症状,而且呼吸加快,每分钟可达60-80 次,可有憋气,鼻翼扇动。 健康小儿安静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异,2个月内的婴儿呼吸次数应少于60次,2-12个月的婴儿应少于50次,1-4岁应少于40次。 如何与感冒区别 1、体温小儿肺炎大多会发烧,而且一般都在38℃以上,并持续2-3天以上不退,即 使使用退烧药也只能暂时退一会儿。若是一般感冒,虽也发烧,但以38℃以下为多,持续时间也较短暂,使用退烧药效果明显。 2.咳嗽及呼吸。 小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋,且程度较重,常有呼吸困难。而感冒引起的咳嗽一般较轻,不会引起呼吸困难。 3.精神状态。 感冒病儿一般精神状态无改变,照常玩耍;肺炎患儿大多精神状态不佳,常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。 4.饮食。 感冒病儿饮食较正常,或仅为进食(奶)量稍减。但一旦罹患肺炎,食欲明显下降,不吃东西,不吃奶,或者一喂奶就因憋气而哭闹。 5.睡眠。 感冒一般不影响睡眠;肺炎往往睡不熟、易醒、爱哭闹,尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。 护理 勤开窗户,以保证室内空气流通。室温以18-20℃为宜(新生儿可提高到20-24℃),并保持适当湿度(约60%),以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 保证孩子充分休息。房间要安静,尽量减少探视;最好将测体温、换尿布、喂药等操作一次完成,以免影响孩子的休息,因为孩子的哭闹、活动会使缺氧症状加重,增加心脏及肺部的负担, 要勤换衣服,经常让孩子变换体位,减少肺部淤血,促进炎症吸收。轻拍打孩子的背部,便于痰液排出。补足水分。多水分、高热量、高维生素。高烧病儿多给流质饮食,如牛奶、

医院临床科室常见疾病汇总

XXXXX常见病汇总 一内科:心内科 1冠心病2高血压3心律失常4房颤5阵发性室上性心动过速6心衰7心肌炎8房间隔缺损9先天性心脏病10心肌病11风湿性心脏病12心肌梗死13心绞痛14急性感染性心内膜炎15心肌缺血 二内科:神经内科 1脑梗塞2癫痫3头痛4帕金森头晕5脑出血6重症肌无力7抑郁症8失眠9脑供血不足10脑炎11多发性硬化12运动神经元病13痴呆14肌病15脑血栓16偏头痛17脑栓塞 三内科:血液、肾病内科 1肾炎2肾病综合征3肾功能衰竭4IGA肾病5尿毒症6狼疮性肾炎7尿路感染8紫癜性肾炎9肾小球肾炎 四内科:呼吸内科 1哮喘2肺炎3支气管炎4肺癌5慢阻肺6咳嗽7肺结核8肺气肿9肺心病10支气管扩张11胸膜炎12肺栓塞13感冒14睡眠呼吸暂停综合症15结节病16慢性支气管炎17间质性肺炎 五内科:消化肿瘤内科 1胃炎2胃溃疡3肝硬化4胰腺炎5反流性食管炎6溃疡性结肠炎7消化道出血8肠炎9结肠炎10胃癌11消化不良12肠胃炎13腹泻14腹痛15便秘16十二指肠溃疡17慢性萎缩性胃炎18慢性腹泻19急性肠炎20慢性胃炎21慢性浅表性胃炎22肺癌23乳腺癌24淋巴瘤25胃癌26结肠癌27直肠癌28食道癌29鼻咽癌30肝癌31癌痛六内科:老年病科 1冠心病2高血压3糖尿病4脑梗塞5痴呆6脑血管病7骨质疏松8高血脂9感冒10三高症 内儿科: 1小儿肺炎2小儿感冒3小儿咳嗽4小儿哮喘5小儿支气管炎6发烧7小儿腹泻8小儿肾病9小儿癫痫10矮小症11新生儿疾病12性早熟13过敏性紫癜14儿童白血病15抽动症16小儿脑瘫17新生儿黄疸18川崎病19小儿心肌炎

XXXX医院常见病汇总 一外科:普外、胸外 1胆结石2胃癌3甲状腺瘤4直肠癌5乳腺癌6结肠癌7疝气8甲状腺癌9阑尾炎10胰腺炎11乳腺纤维瘤12肠瘘13痔疮14胆囊炎15肠梗阻16胰腺癌17肝癌18乳腺增生19胆囊息肉20乳腺肿瘤21静脉曲张22纤维瘤23腹外疝24腹膜后血肿25腹股沟疝26胃出血27粘连性肠梗阻28十二指肠溃疡29肺癌30食道癌31气胸32纵隔肿瘤33支气管扩张34多汗症35漏斗胸36胸腔积液37胸膜炎38胸部创伤39血胸 二外科:泌尿外科 1肾肿瘤2肾结石3膀胱癌4前列腺炎5前列腺增生6前列腺癌7肾上腺肿瘤8尿结石9输尿管结石10肾积水11肾囊肿12男性不育13精索静脉曲张14尿路感染15尿道下裂16性功能障碍 三外科:肛肠外科 1痔疮2直肠癌3肛瘘4结肠癌5肛周脓肿6肛裂7直肠息肉8直肠脱垂 四外科:神经外科 1垂体瘤2脑膜瘤3脑肿瘤4脑外伤5胶质瘤6脑出血7脑动脉瘤8脑血管畸形9面肌痉挛10椎管内肿瘤11听神经瘤12癫痫13三叉神经痛14脑积水15颅咽管瘤16脑血管病17脊髓空洞症18生殖细胞瘤 妇产科: 1子宫肌瘤2不孕不育3宫颈炎4卵巢囊肿5宫颈癌前病变6子宫内膜异位症7阴道炎8月经失调9宫外孕10宫颈癌11多囊卵巢综合征12卵巢肿瘤13畸胎瘤14输卵管堵塞15盆腔炎16功能性子宫出血17习惯性流产18内分泌失调19痛经20外阴瘙痒21白带异常 眼科: 1白内障2青光眼3视网膜脱落4斜视5近视6眼外伤7眼底病8弱视9角膜炎10葡萄膜炎11黄斑变性12视网膜病13结膜炎14糖尿病视网膜病变15屈光不正16泪道阻塞17上睑下垂18干眼症19角膜病20霰粒肿21麦粒肿22眼睑异常23小儿弱视24小儿斜视 口腔科: 1牙颌畸形2牙痛3口腔颌面部肿瘤4龋齿5牙髓炎6牙周炎7牙周

常见农业病害分类

常见农业病害分类 农作物病害分类 在农作物浸染性病害中,主要有真菌性病害细菌性病害、病毒性病害和线虫病害等。其中真菌性病害约占病害的80%左右。 1、真菌性病害 1.1根肿菌属和粉痂菌属。多引发细胞膨大分裂,使受害部位呈 根肿或者瘿瘤。 1.2霜霉属和盘梗霉属真菌。多引发霜霉病,腐生和弱寄生菌,使作物的花、果实、块根和块茎等储藏器官的组织坏死。 1.3子囊菌亚门真菌中的白粉病。在寄主的叶片下面呈白色或者 灰色的霉层,布满整个叶片,后期散生黑色小点。 1.4担子菌亚门中的黑粉菌和锈菌。可诱发黑粉病和锈病。 1.5半知菌亚门的真菌。引发寄主发生性的组织坏死,其中无孢子目病原真菌,主要浸害根部和茎基部,造成根腐和茎基腐。1.6芽孢纲病原真菌。以浸害作物的疏导组织为主,造成全株系 统发病,如枯萎病和黄萎病等。 1.7肛孢菌纲的黑盘孢属。起表现症状为常见的炭疽病,病斑为同心轮纹排列的小黑点,有的还分泌粉红色或者白色的黏液。

1.8球壳菌目的真菌。引起的病状类型很多:斑点型的,主要危害叶片;溃疡型的,主要危害茎、枝条;腐烂型的,被害部位多形成 干腐或者湿腐。 由于真菌性病害的类型和种类繁多,引起的病害症状也千变万化。但是,凡属于真菌性病害,无论发生在什么部位,症状表现如何,在潮湿的条件小都有菌丝和孢子产生。这是判断真菌性病害的主要依 据。 2、细菌性病害 细菌性病害的主要表现为:坏死与腐烂,萎蔫与畸形。坏死、腐烂与畸形,都是由于细菌浸染破坏薄细胞和细胞壁组织所导致的后 果。 在网状叶脉的叶片上,病斑呈多角斑,病斑周围有黄色的晕环。 在肥厚的组织或者果实上的病斑,多为圆形。 在柔嫩肉、多汁的组织上,组织死亡易生腐烂。 有的部位被害后发生促进性病变,形成肿瘤,这种现象多发生在 根或茎上。 萎蔫是细胞浸染维管束的结果,可局部或者全部发生。维管束细胞被破坏后,水分、营养物质不能正常输送,回造成植株萎蔫死亡。

病理学常见概念

尸体剖检与活体组织检查 ●前者指机体死亡后,以明确死亡原因为主要目的,对尸休进行系统的剖检,并按尸检程序广泛多处取材,最后作出诊断,一般不受时间上的限制。 ●后者是利用各种方法在活体病变处获取小块病变组织,以快速诊断和指导治疗为目的。 组织(细胞)化学与免疫组织(细胞)化学 ●前者是利用能与细胞内外固有的化学成分进行特异性结合的显色试剂,显示细胞内外某些化学成分的变化。 ●后者是利用能与细胞内外的某些抗原(蛋自质)特异结合的抗体发生反应,并连接上可以显色的物质,从而检测抗原是否存在及其量的变化。 发育不全及未发育 二者均可导致器官及组织体积变小, ●发育不全是器官或组织未发育至正常大小。 ●未发育则指处于根本未发育的状态。 脂肪浸润与脂肪变性 ●脂肪浸润是器官组织间质的变化,指间质中脂肪组织异常或过度积聚。 ●脂肪变性指除脂肪细胞外的实质细胞中出现脂滴或脂滴明显增多。 细胞凋亡与坏死 二者均属于细胞死亡类型, ●凋亡是一个主动过程,可发生在正常和异常状态下,细胞膜是完整的,没有炎症反应 ●坏死是一个被动过程.常常累及多数细胞,细胞膜受损,常有炎症反应。

肉芽组织与肉芽肿 ●前者是指新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。 ●后者是指由巨噬细胞及其演化的细胞,呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状炎性病灶。 创伤性神经瘤与肿瘤 ●前者是指神经纤维断裂损伤后,若断裂的两端相隔太远和/或有纤维组织增生,或因截肢失去远端,近端新增生的轴突长不到远端的神经膜细胞索内,与增生的纤维组织绞缠在一起,形成瘤样肿块。 ●后者是指机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物,这种新生物常形成局部肿块而得名。 心力衰竭和尘细胞 ●左心衰竭严重肺淤血时,渗出到肺泡腔内的巨噬细胞吞噬了漏出的红细胞后,并将共分解成为黄颜色的含铁血黄素,随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解,因此含铁血黄素可存在于肺泡间隔或肺泡腔内。由于含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于心力衰竭时,故此种细胞称为心力衰竭细胞。 ●尘细胞则是指吞噬了黑颜色碳尘的巨噬细胞。 血栓形成和栓塞 ●血栓形成是指心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程。 ●栓塞是指血管内出现的异常物质(栓子)随血流至远处阻塞血管并起相应后果的过程。 血栓和栓子

社区卫生服务的基本内容

西大街社区卫生服务中心基本公共卫生服务内容 一、社区医疗服务 1.社区常见病的门诊医疗,包括:中医、西医、中西医结合。 2.设立家庭病床。 3.上门服务:电话预约,送医送药上门。 4.急救服务与转送。 二、社区中医康复服务 1.病后恢复期家庭康复指导。 2.中风后遗症功能康复的中医指导。 3.精神病康复的中医指导。 4.其他慢性病康复的中医指导。 5.残疾人功能康复的中医指导。 三、社区预防保健 1.建立家庭和个人健康档案,并进行中医体质辨识,对重点人群进行系统管理,尤其是孕产妇、0—6岁儿童、老年人、慢性病人等人群。 2.儿童计划免疫服务,为0—6岁适龄儿童免费接种疫苗。 3.儿童健康检查、听力筛查、儿童保健系统管理。 4.托幼机构、学校卫生、中小学生保健。 5.孕产妇保健系统管理。 6.中老年人社区保健。 7.社区卫生中医防病指导(包括慢性病、传染病管理等)。 8.精神病防治和管理,为辖区内诊断明确重性精神病患者建立健康档

案。每年提供至少4次随访,进行咨询服务、康复和治疗指导、中医保健。 四、社区健康教育服务 1.社区常见病的防治及中医指导宣传教育。 2.普及卫生知识,指导居民养成良好的卫生行为习惯。 3.发放健康教育宣传资料。 4.举办公众健康咨询和宣传活动。 5.每月举办1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导,每年举办不少于4次的中医内容健康教育。 五、社区传染病报告及处理服务 1.社区传染病疫情有效监测和及时报告。 2.社区内肺结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者及时转诊、随访和健康管理、中医指导。 六、0—6岁儿童健康管理服务 1.新生儿访视服务。 2.免费体格检查:1岁以内检查4次,1—2岁检查4次,3—6岁检查4次。 3.进行体格检查和生长发育监测及评价。 4.开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等中医健康指导。 七、孕产妇健康管理服务 1.孕期中医保健服务和产后中医指导。

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八纲辨证 八纲,即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。 八纲辨证,是用通过四诊(望、闻、问、切)所取得的资料。根据病位的深浅,病邪的性质及盛衰,人体正气的强弱等 多方面的情况,加以综合分析,归纳为八类不同的证候。是中医学最基本的辨证方法。八纲是从各种具体证个性中抽象出来的 带有普遍规律的共性,即任何一种疾病,从疾病的类别来说,不属于阴证,便属于阳证;从疾病的部位深浅来说,不在表,就 在里(或半表半里);从疾病的性质来说,不属于寒证,便属于热证;从邪正斗争的关系来说,正气虚的称为虚证,邪气盛的 称为实证。所以八纲辨证是概括性的辨证纲领,适应于临床各科的辨证。在八纲中,阴阳可以概括其他六纲,即表、热、实证 为阳证,里、寒、虚证为阴证,所以阴阳又是八纲中的总纲。这样,就可紧紧把握阴阳两纲,由浅入深,认识疾病的本质。 八纲之间不是彼此孤立,绝对对立,静止不变的。而是相互间可有兼夹、错杂,可有中间状态,并随病变发展而不断变 化,如表里同病、虚实夹杂、寒热错杂、表证入里、里邪出表、寒证化热、热证转寒、实证转虚、因虚致实等。 饮食调护 饮食调护是指在治疗疾病的过程中或在对健康人的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指导。饮食是维持人体生命 活动必不可少的物质基础,是人体五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉。 食物分类按食物的性质分类:热性食物、温性食物、寒性食物、凉性食物、平性食物、补益性食物、发散性食物;按食 物的味分类:辛味食物、甘味食物、酸味食物、苦味食物、咸味食物。 饮食调护的基本原则饮食有节、饮食有方、谨和五味、荤素搭配。 饮食宜忌原则与方法辨证施食(虚证应补益、实证宜疏利、寒证宜温热、热证宜寒凉)、辨药施食(即食物的性味应与患 者所服药物的性能一致)、因人施食(根据人的体质、年龄不同而异)、因时施食(根据四时季节的变化而异)。 肺胀 【定义】 肺胀是因喘咳日久,肺脾肾心俱虚,气道滞塞、肺气胀满,出现以胸部膨满,咳逆上气,动后尤甚,痰涏壅盛,甚则面 色晦黯,唇舌紫绀,面目四肢浮肿,病程缠绵,经久不愈为特征的疾病。 【范围】 西医学中的慢性阻塞性肺部疾病,如喘息型慢性支气管炎、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病、老年性 肺气肿等病,均可参照本篇辨证论治。 【辩证调护】 一、寒饮束肺:喘咳气短,痰多清稀,恶寒发热,身痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧。 治法:宣肺散寒,温肺化饮 方药:小青龙汤加减 调护: 1、室内空气宜新鲜,潮润,室温宜偏暖,注意保温,助病人及时增减衣被,防止受冷。 2、饮食宜清谈与辛散,忌生冷、肥甘厚腻等滋痰生湿之品,禁食辛辣、烘炒类食物如炒瓜子、烘饼等。可食用温性调味 品,如生姜、胡椒、葱等,以助散寒。 3、解表药不宜久煎,汤剂宜温服,服药后可略加衣被,使微微出汗。咳嗽夜间为甚者,适宜临睡前服,中西药服服药 时间需要间隔 2 小时。 4、注意寒热的轻重、咳嗽的性质、痰涕的颜色及呼吸的频率、节律、深浅的变化,有恶寒发热表证时,应卧床休息, 注意保暖,可用生姜、红糖、红枣煎服。 二、痰热壅肺:喘促气粗,胸满咳嗽,痰黄而稠粘,心胸烦闷,口干而渴,发热微恶风寒。舌边红,苔薄黄,脉浮散。 治法:宣肺疏风,清化热痰 方药:清气化痰丸加减 调护: 1、室内空气宜新鲜,避免寒冷空气及异味刺鼻之气的吸入,室温不宜过高。 2、饮食宜消化、清淡为主,多食蔬菜和水果,忌辛辣、油腻、荤腥、烟、酒等刺激之品,鼓励多饮水,可服用竹沥 水,川贝粉等清热化痰。 3、密切观察病情,及时测量体温、脉搏、呼吸,观察出汗、咳嗽及神志等情况。高热病人必须卧床休息,多饮水,可 用银花、芦根等煎水代茶。 三、痰浊阻肺:胸满闷胀,咳嗽气喘,痰白量多,不能平卧,稍劳即甚,怕风易汗,脘腹痞满,食纳减少,倦怠乏力, 舌淡,舌苔白滑腻,脉弦滑。 治法:健脾益肺,降气化痰。 方药:苏子降气汤加减 调护: 1、病室宜温暖,空气新鲜,阳光充足,干燥通风。服药期间避免油烟异味、灰尘等不良刺激,以免加重病情。 2、保持呼吸道通畅,久病体弱卧床者,可采用翻身拍背,体位引流等帮助排痰。有紫绀者,应给予氧气吸入。 3、密切观察病情,病重、年老者要阻止痰阻窒息,一旦发生,应立即采取措施清除气道内的痰液,必要时要行气管切开。 4、饮食以易消化、清淡之品主为宜,可予赤小豆、白扁豆、苡仁、山药等健脾、利湿、化痰之品,忌食糯米、甜食、肥 1

鸡病理剖检顺序及常见病变说明

鸡病理剖检顺序及常见病变说明 一、外部检查 (一)营养状况 肥胖(胸肌丰厚)----最急性传染病,急性中毒病,中暑。 消瘦(胸肌菲薄,龙骨明显可见)----慢性传染病,慢性寄生虫病,慢性中毒病,蛋白质缺乏症,跛行,失明。 (二)头部 冠暗紫色---鸡新城疫,禽出败,禽流感,传染性喉气管炎,黑头病。 冠苍白---卡氏白细胞虫病,球虫病,蛔虫病,绦虫病,马立克氏病,啄伤或切嘴流血不止,肝破裂,蛋白质缺乏症。 肉髯水肿---传染性鼻炎,慢性禽出败,禽流感,绿脓杆菌病。 面水肿---传染性鼻炎,禽流感。 眼炎(包括结膜炎,角膜炎和全眼球炎)(早期结膜充血,流眼水,眼角有泡沫,眼皮肿胀,严重者眼内有脓性分泌物或豆渣样物,角膜混浊,前房蓄脓)---霉形体,传染性喉气管炎,传染性支气管炎,禽流感,感冒,曲霉菌病,大肠杆菌病,氨气刺激,眼型鸡痘,维生素A缺乏症。 灰眼(虹膜色素消失变成灰色)---眼型马立克氏病。

鼻炎(鼻孔可挤出稀薄或浓稠鼻液)---传染性鼻炎,霉形体病,传染性喉气管炎,传染性支气管炎,禽流感,感冒。 眶下窦炎(窦肿,早期有粘液,后期有豆渣样物)---传染性鼻炎,霉形体病,禽流感。 痘疹(冠、肉垂、眼皮、嘴角出现结节状痘疹,后期形成暗褐色痂)——鸡痘。 哈氏腺出血----病毒性疾病如新城疫、禽流感。 (三)皮肤及皮下 腹部皮下出血水肿(腹部皮肤呈紫色,皮下水肿,剪开时流出稍粘稠的蓝色液体)---维生素E和硒缺乏症。 皮炎(局部皮肤呈紫红色,羽毛易脱落,皮肤表面光滑肿胀,皮下有血水样渗出物)---葡萄球菌病。 寄生虫感染(翅膀和腿内侧,胸肌两侧皮肤出现绿豆大半球形痘疹病灶,周围隆起,中间凹陷,中央有一小红点即幼虫)---新勋恙螨。 肿瘤(颈、躯干和腿部毛囊肿大、形成大小不一的较硬结节,切面呈灰白色)---皮肤型马立克氏病。 外伤(背部,尾部、翅膀、脚趾等处出现伤口)---啄癖。 皮肤或趾部有肿块,形成血瘤,碰破后血流不止-----传染性贫血、白血病(俗称血管瘤)

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