肉牛育肥期管理

1.小围栏散养

牛在不拴系、无固定床位的牛舍中自由活动。根据实际情况每栏可设定70～80平方米，饲养6～8头牛，每头牛占有6～8平方米的活动空间。牛舍地面用水泥抹成凹槽形状以防滑(图5 1)，深度1厘米，间距3～5厘米;床面铺垫锯末或稻草等廉价农作物秸秆(图5-2)，厚度10厘米，形成软床，躺卧舒适，垫料根据污染程度1个月左右更换1次。也可根据当地条件采用干沙土地面。

2自由饮水

牛舍内安装自动饮水器(图5 3)或设置水槽，让牛自由饮水。饮水设备一般安装在料槽的对面，存栏6～10头的栏舍可安装两套，距离地面高度为0 7米左右。冬季寒冷地区耍防止饮水器结冰，注意增设防寒保温设施，有条件的牛场可安装电加热管，冬天气温低时给水加温，保证流水畅通。

3自由采食

育肥牛日饲喂2～3次，分早、中、晚3次或早、晚2次投料，每次喂料量以每头牛都能充分得到采食，而到下次投料时料槽内有少量剩料为宜。因此，要求饲养人员平时仔细观察育肥牛采食情况，并根据具体采食情况来确定下一次饲料投入量。精饲料与粗饲料可以分别饲喂，一般先喂粗饲料，后喂精饲料：有条件的也可以采用全混合日粮(TMR)饲养技术，使用专门的全混合日粮( TMR)加工机械或人工掺拌方法，将精粗饲料进行充分混合，配制成精、粗比例稳定和营养浓度一致的全价饲料进行喂饲。

4通风降湿

牛舍建造应根据肉牛喜干怕湿、耐冷怕热的特点，并考虑南方和北方地区的具体情况，因地制宜设计。一般跨度与高度要足够大，以保证空气充分流通同时兼顾保温需要，建议单列舍跨度7米以上，双列舍跨度12米以上，牛舍屋檐高度达到3.5米(图5-4)。牛舍顶棚开设通气孔，直径0.5米、间距10米左右，通气孔上面设有活门，可以自由关闭(图5-5);夏季牛舍温度高，可安装大功率电风扇，风机安装的间距一般为10倍扇叶直径，高度为2.4 -2.7米，外框平面与立柱夹角30。- 40。，要求距风机**远牛体风速能达到约1.5米/秒(图5-6)。南方炎热地区可结合使用舍内喷雾技术，夏季防暑降温效果更佳。

5刷拭按摩牛体

坚持每天刷拭牛体1次。刷拭方法是饲养员先站在左侧用毛刷由颈部开始，从前向后，从上到下依次刷拭，中后躯刷克后再刷头部、四肢和尾部，然后冉刷右侧。每次3～5分钟。刷下的牛毛应及时收集起来，以免让牛舔食而影响牛的消化。有条件的可在相邻两圈牛舍隔栏中间位置安装自动万向按摩装置(图5-7)，高度为14米，可根据牛只喜好随时自动按摩，省工省时省力。

工作人员试用期管理暂行办法

工作人员试用期管理暂行办法第一章总则第一条棋盘山开发区国有资产经营是经市国有资产监督管理委员会和棋盘山开发区国有资产管理委员会批准，由棋盘山开发区国有资产管理委员会办公室作为股东组建的国有独资公司。主要是对旅游、农业、房地产、城乡基础设施和公用事业及相关产业的投资和管理。第二条国有资产经营为吸纳优秀人才，提高管理水平和工作效率，建立高素质团队，特制定本办法。第三条本管理办法适用于公司试用期员工，试用期员工必须严格遵守各项规则，相互协作为公司事业发展尽心尽责。第二章工作守则第四条员工守则：自尊自强、人格平等、求同存异、竟合共赢、爱岗敬业、敢于负责、务实高效、勇于创新、简单宽容、学会感恩、文明诚信、换位思考。第五条严格遵守作息时间。上班不迟到，不早退，不无故缺勤。第六条坚守工作岗位。办公时间不喧哗，不聊天，不议不利于团结的话题，不做违反公司规定的事。第七条服从上级指挥，如有不同意见，应婉转相告或以书面述，一经上级领导决定，应立即遵照执行。第八条坚持文明办公。保持办公场所清洁，衣着整洁，礼貌待人，接待热情，态度诚恳，处事耐心，不得有损害公

司名誉之行为。第九条讲求工作效率。保质保量完成各项工作任务，加强部门间的协作。第十条全体员工必须不断提高自己的工作能力，以达到工作上精益求精、提高工作效率的目的。第十一条不私自兼任公司以外的职业。第十二条严谨操守，不得接受与公司业务有关人员的馈赠、贿赂。第十三条办公时间因事外出，必须严格履行请销假手续，不得擅离职守。第十四条爱护公司财物，未经许可，不得将公司的物资器材带出公司。第十五条不得携带违禁品、引火物及非必要物品进入工作场所。第三章试用期劳动合同相关规定第十六条依照国家有关法律条例，就聘用事宜，订立试用期劳动合同。第十七条试用期及录用（一）市棋盘山开发区国有资产经营（从第十七条至第二十五条简称为甲方）依照合同条款聘用试用期人员（从第十七条至第二十五条简称为乙方）为公司员工，乙方工作部门为各相应职位，乙方应经过三个月的试用期，在此期间甲、乙任何一方有权终止合同。（二）试用期满，双方无异议，乙方成为甲方的正式员工，甲方将以书面方式给予确认。

3围术期血液的管理专家共识(2018年版)

围术期血液管理专家共识（2017） 2017-12-13 11:56 来源：未知编辑：shuangkai 点击: 467 仓静（共同执笔人）叶铁虎田玉科（共同负责人）吴新民张卫（共同负责人）张洁杨辉（共同执笔人）岳云姚尚龙黄文起廖刃围术期血液管理是指包括围术期输血以及减少失血、优化血液制品、减少输血相关风险和各种血液保护措施的综合应用等。围术期输血是指在围术期输入血液或其相关成分，包括自体血以及异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀等。成分输血是依据患者病情的实际需要，输入相关的血液成分。血液管理的其他措施包括为避免或减少失血及输入异体血所使用的药物和技术。一、术前评估 1. 了解既往有无输血史，有输血史者应询问有无输血并发症； 2. 了解有无先天性或获得性血液疾病； 3. 了解患者出血史、家族出血史及详细用药史； 4. 了解有无服用影响凝血功能的药物（例如，华法林、氯吡格雷、阿司匹林、其他抗凝药和可能影响凝血的维生素类或草药补充剂）造成的凝血病史； 5.了解有无血栓病史（例如，深静脉血栓形成、肺栓塞）； 6.了解有无活动性出血或急、慢性贫血情况； 7. 一般体格检查（例如瘀点、瘀斑、苍白）； 8.了解实验室检查结果，包括血常规、凝血功能检查、肝功能、血型鉴定（包括ABO血型和Rh血型）、乙肝和丙肝相关检查、梅毒

抗体以及HIV抗体等； 9. 术前重要脏器功能评估，确定可能影响红细胞最终输注需求（例如血红蛋白水平）的器官缺血（例如心肺疾病）的危险因素； 10. 告知患者及家属输血的风险及益处； 11. 为使患者做好准备，如果可能，术前应提前（例如若干天或周）进行充分评估。二、术前准备 1. 填写《临床输血申请单》，签署《输血治疗同意书》； 2. 血型鉴定和交叉配血试验； 3.咨询相关专科医师或会诊。择期手术患者应暂停抗凝治疗（例如华法林、抗凝血酶制剂达比加群酯），对特定患者可使用短效药（例如肝素、低分子量肝素）进行桥接治疗；除有经皮冠状动脉介入治疗史的患者外，如果临床上可行，建议在术前较充足的时间内停用非阿司匹林类的抗血小板药（例如噻吩并吡啶类，包括氯吡格雷、替格瑞洛或普拉格雷）；根据外科手术的情况，考虑是否停用阿司匹林； 4. 当改变患者抗凝状态时，需充分衡量血栓形成的风险和出血增加的风险； 5. 既往有出血史的患者应行血小板功能检测，判断血小板功能减退是否因使用抗血小板药所致； 6.了解患者贫血的原因（慢性出血、缺铁性贫血、肾功能不全、溶血性贫血或炎症性贫血等），并根据病因治疗贫血，首先考虑铁剂治疗；

试用管理制度

第1章总则第1条目的为规范对试用期员工的管理工作，创造良好的工作环境，使新员工尽快熟悉工作岗位，促进试用期员工的成长和进步，特制定本办法。第2条相关说明 1．试用期指公司和员工互相了解、选择而约定的不超过三个月的考察期，试用期包含在劳动合同期内。 2．试用期的起始时间是员工报到之日，结束时间是员工转正之日。第3条职责 1．综合办负责新员工入职引导、实施公司级培训、组织对新员工的考核评价等工作。 2．用人部门负责新员工的工作安排、培训指导和考核评价。第4条管理方式 1．公司对试用期员工的管理采取“辅导与开发”和“管理与评价”相结合的双重方式。 2．试用期管理以各用人部门的管理为主，综合办给予协助。第2章试用期限管理第5条公司对新员工原则上均应设定试用期（特聘、特约人员及董事会成员除外）。第6条员工试用期限为3个月，公司有权根据试用期员工的具体表现提前或推迟结束试用期。第7条在试用期内，公司将依据员工业绩和各方面的综合表现，由部门负责人决定新员工是否能提前转正、按期转正、延期转正或解除劳动合同（或协议）。第8 条新员工如果在试用期内确实感到不适应，或由于其他原因而决定离开，需提前一周提出辞职，并按规定办理离职手续。第9条新员工试用期的具体工作安排，由该新员工的直属上级负责。第3章入职前准备第10条招聘人员就新员工的入职时间、指引人等与用人部门做好协商，并准确填写“入职事项准备单”。第11条招聘人员在新员工报到前一日准备好办理入职手续时需签订的《试用劳动合同》，准备好《员工手册》。第12条综合办在新员工报到前一日按照《入职事项准备单》准备物资。第13条部门负责人事先了解试用期员工的工作经历、教育程度

海兰褐蛋鸡饲养管理手册

目录第一节海兰褐壳蛋鸡生产性能 (1) 第二节育雏前的准备 (2) 一、消毒 (2) 二、升温 (2) 第三节雏鸡的饲养管理 (3) 一、雏鸡的生理特点 (3) 二、育雏条件 (4) 三、雏鸡的饲养管理 (6) 第四节育成鸡的饲养管理 (7) 一、育成鸡的生理特点 (7) 二、育成期注意事项 (8) 三、海兰蛋鸡限饲喂量与体重标准 (10) 四、生长期营养需要建议 (11) 第五节蛋鸡的饲养管理 (12) 一、产蛋鸡的生理特点 (12) 二、饲养管理条件 (12) 三、产蛋期的营养 (13) 四、产蛋期注意事项 (15)

第六节光照程序 (16) 一、光照程序制定原则 (17) 二、密闭式鸡舍光照程序 (17) 三、半开放鸡舍光照程序 (17) 第七节鸡群免疫 (18) 一、建议免疫程序 (19) 二、疫苗的选择 (20) 三、鸡群免疫接种方法 (20) 四、疫苗接种和使用中注意事项 (22) 五、免疫接种的不良反应和原因 (23) 第八节各阶段鸡群日常管理要点 (23) 一、观察鸡群 (23) 二、定期称重 (23) 三、调整鸡群 (24) 四、带鸡消毒 (24) 五、防重于治 (25) 六、海兰棕壳蛋鸡生产性能表 (26) 七、常用鸡饲料成分及营养价值参考表 (28) 八、饲料配方举例 (29)

第九节养鸡常见问题及原因分析 (30) 一、如何选购优质雏鸡 (30) 二、品种和场家的选择 (30) 三、雏鸡的早期死亡原因 (31) 四、雏鸡发育不齐的原因 (31) 五、饲养阶段体重不达标的原因分析 (33) 六、产蛋率上升缓慢的可能原因 (33) 七、为什么没有产蛋高峰 (34) 八、产蛋突然下降的原因分析 (34) 九、如何防止鸡腹泻 (35) 十、产蛋下降的原因及控制措施 (36) 十一、给鸡打针有八忌 (39) 十二、啄癖的发生原因和防治措施 (41)

试用期管理办法及试用期考核表格

员工试用期管理办法为准确把握新进员工的专业能力、技术水平、职业素养以及思想动态，帮助新进员工有效地融入雨中情公司，充分发挥其工作潜能，弥补其缺陷和不足，打造适合公司经营发展需要的团队，特制定本办法。一、试用期管理的目的 1、考核新进员工专业能力和综合素质，确认新进员工与岗位的匹配度。 2、促进新进员工与公司的相互了解，帮助新进员工更快更好的融入公司。二、试用期期限及薪酬待遇 1、新进员工原则上都应设定试用期。新进员工试用期期限根据公司需要、岗位要求、员工本人情况，在不违反相关法律法规的前提下进行设定。 2、员工试用期薪酬由公司公司与应聘人员协商确定，原则上试用期薪酬不低于员工月薪的80%。 3、员工的试用期福利根据公司相关福利规定执行。三、试用期管理 1、员工在试用期期间应严格遵守公司相关规章制度，对试用期员工的日常管理依据公司《员工手册》及相关规定执行。

四、试用期考核 1、考核组织及周期（1）部门主管及以下职位员工试用期期间由员工直接领导（或同事）、部门领导及公司公司人力资源部负责对其进行考核。部门副职及以上职位员工试用期期间由公司人力资源部、总裁室分管领导及董事会负责对其进行考核。（2）员工试用期考核按月度，每月一次。每月20日前（含20日）入职员工当月考核，20日后入职员工次月开始考核。 2、考核办法与形式（1）员工试用期考核分为工作计划考核和综合评估两类。（2）工作计划考核为公司人力资源部组织的由试用期员工部门相关领导参加的考核，每月进行一次，其考核结果将作为综合评估相关项目以及员工试用期转正决策依据。每月25日（入职当月在员工入职当天），由人力资源部发放员工试用期月度工作计划及考核表给员工直接领导，启动员工工作计划考核。试用期员工在每月28日前根据岗位安排及领导要求，编排次月工作计划及指标，经直接领导及分管领导确认后执行（入职当月由直接领导编排）。次月25前根据工作计划核定完成情况，并由员工所属职级考核组织对其进行评价。（3）综合评估为公司人力资源部组织的由试用期员工所在职级考核组织相关人员共同参加的考核，每月进行一次，其考核结果将作为员工试用期转正决策的关键依据。

新员工试用期管理办法(修订版)

新员工试用期管理办法(修订版) -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

川汇达公司新员工试用期管理办法第一条：目的为规范新员工试用期管理工作，促使人事工作规范化管理，提升公司人力资源管理水平，促进公司管理水平的全面提高。第二条：范围本制度规定了新员工试用期有关部门的管理职责、试用期考核和转正等方面要求。制度适用于公司所有试用期员工。第三条：术语和定义 1、试用期指根据劳动合同及岗位技能要求，公司依法与员工约定的试用考察期。 2、新员工指新加入公司，仍处于实习期、试用期、尚未予以转正的员工，因公司内部工作调动或岗位调整不属于新员工。第四条：职责 1、人力资源部负责合理制定新员工入职培训课程及组织新员工入职培训；负责协助用人部门完成入职引导工作；负责新员工转正手续的办理及审批、试用期离职等各项手续的办理及审批。 2、各部门负责新员工上岗试用阶段的工作安排、岗位技能培训及入职引导工作，负责新员工上岗试用阶段的绩效考核工作。第五条：新员工入职 1、新员工入职当天由人力资源部相关人员给予办理入职资料的填写，并录入指纹。 2、由人力资源部相关人员带领新员工认识各部门同事。 3、由行政部相关人员给予发放办公用品。 4、由人力资源部相关人员带往入职部门，交予部门负责人。第六条：新员工培训

1、新员工入职一周内，人力资源部相关人员对其进行有关公司的相关规章制度或员工手册的培训，并参加入职培训考试。 2、新员工入职当天，部门负责人为新员工指定一名入职指引人，由入职指引人对其进行有关部门业务知识的培训，并在《培训签到表》上签字确认。 3、新员工试用期期间，公司会根据公司培训计划统一安排有关业务或理念的知识技能培训。第七条：新员工签订劳动合同规定 1、新员工原则上入职当天签订劳动合同。 2、签订劳动合同期限在1年以上的，试用期原则上为三个月，表现优异者可给予提前转正，但最短不得低于一个月；表现欠佳者可视试用考核情况适当延长试用期，但最长不得超过三个月。第八条：新员工试用期薪资福利 1、新员工试用期期间工资不低于岗位工资的80%发放，转正之后执行岗位工资。 2、员工试用期薪酬原则上月薪最低不低于当地最低保障工资水平，或依据双方的特别约定执行。第九条：试用期管理 1、员工在试用期期间应严格遵守公司相关规章制度，对试用期员工的日常管理依据公司相关管理规定执行。 2、在试用期内有严重违反公司相关规章制度或员工手册相关规定者，直接终止试用。 3、员工试用期期间由新员工入职指引人、部门领导负责人对其进行考核，人力资源部做好协助工作。（1）员工试用期考核按月度考核，原则上每月一次，具体时间由公司统一安排。（2）员工采取月度考核制，包括试卷考试和综合评估（附表一），满分100分，其中试卷考试和综合评估权重各占50%。（无考试时，以综合评估表为计算依据） 4、员工在试用期结束一周内，由人力资源部组织相关人员对待转正员工进行试用期考核面谈，形成面谈记录，面谈内容应包括：（1）试用期内的工作心得，对所在岗位工作开展、所在部门工作以及公司管理方面的意见和建议。（2）对所属部门同事、领导的意见和评价。

试用期转正考核管理制度

试用期考核管理制度 1.考核目的 1.1为了对新入职人员在试用期间的工作业绩、能力、态度做客观的评价，作为试用期人员转正、试用期解除劳动合同等提供客观合理依据。 1.2通过对试用期员工的考核沟通，帮助新员工尽快了解公司，明确岗位职责，融入公司文化。并形成以考核为核心导向的人才管理机制。 2.考核范围本制度适用于公司所有试用期人员。 3.考核原则 3.1定量考核和定性考核相结合。 3.2公平、公正、公开原则。 4.试用期限 4.1 新入职人员试用期为2个月，表现优秀者可提前转正，但试用期最短不得少于1个月。 4.2 根据试用期考核结果判定员工是否按期转正、延期试用和解除劳动关系。 5.管理职责 5.1部门职责 5.1.1部门是试用期员工考核管理的主体，部门经理应根据本制度规定，客观、公正、及时对本部门试用期员工进行考核，并将考核结果交予综合管理部。 5.1.2由于部门原因，在员工拟转正日期前未能给出考核结果，将视为该员工延期转正由部门负责人承担责任。 5.2综合部职责综合部对试用期员工考核进行监督跟进，协助各部门组织、实施考核，汇总考核结果，完成员工试用期审批流程。并与部门各级领导进行沟通，对审批结果做出相应处理安排。 5.3试用期员工职责试用期员工应积极配合部门经理完成考核工作。 6.考核项目

6.1工作业绩：指衡量各岗位员工通过工作所取得的工作成绩的数据； 6.2工作能力：指衡量各岗位员工完成本职工作具备的各项能力的数据； 6.3工作态度：指衡量各岗位员工对待工作的态度、思想意识和工作观念的数据。 7.考核方式 7.1员工自评试用期员工应于拟转正日期前7日，向部门经理提交试用期工作总结。 7.2部门评估根据试用期员工工作业绩、工作能力、工作态度予以评估，以《员工试用期工作任务书》《试用期考核评估表》考核合岗位要求为依据。 7.3 综合部参与上述表格考核，考核结果作为试用期员工转正的依据。 7.4 考核结果员工试用期考核结果低于70分者，视为不胜任岗位要求，予以终止劳动关系。 8.相关流程 8.1新员工入职五个工作日内与其签订《员工试用期工作任务书》。 8.2转正前7天，由综合部发放试用期《试用期考核评估表》给部门经理，提醒部门经理启动新入职员工考核程序。 9、有以下情况者不得通过考核，不予转正 9.1试用期间迟到、早退超过5次（含）以上或累计超过30分钟（含）以上者； 9.2试用期间有旷工情形者。 9.3附则附件1：《员工试用期工作任务书》附件2：《试用期考核评估表》附件3：《员工转正申请表》员工试用期工作任务书文档试用期考核评估表. doc 试用期转正申请表. doc

蛋鸡饲养管理技术

蛋鸡饲养管理技术养管理（20 周龄—淘汰）育成鸡培育到照产蛋期管理。产蛋期管理的基本要求是，合理的生活环境（光照、温度、相对湿度、空气成分）；合理的饲料营养；精心的饲养管理；严格的疫病防治。使鸡群保持良好的健康状况，充分发挥优良品种的各种性能，为此必须做到科学饲养，精心管理。 1、提供良好的产蛋环境开产是小母鸡一生中重大转折，产第一枚蛋是一种强刺激，应激相对大。产蛋前期生殖系统的迅速发育成熟，体重仍在不断增长，产蛋率迅速上升，因此生理应激反应非常大。由于应激，使适应环境和抵抗疾病能力下降，所以，应减少外界干扰，减轻应激。 2、满足鸡的营养需要。从18 周龄开始应给予高水平的产前料，在开产直到50%产蛋率时，粗蛋白应保证在15%；以后要根据不同产蛋率，选择使用蛋鸡料，保证其产蛋所需。对产蛋高峰期如果在夏季，应配制高能、高氨基酸营养水平的饲料，同时应加入抗热应激的药物。蛋鸡每天喂量3—4 次，加量均匀。同时要保证不间断供给清洁饮水。 3、光照管理。产蛋鸡的光照应采用渐增法与恒定光照相结合的原则，光照强度为3—4瓦/m2, 光照时间从20 周龄开始，每周递增1小时，直至每天17小时。光照时间与强度不得随意变更。 4、做好温度、湿度和通风管理

产蛋鸡的适宜温度为13—23C,湿度为55—65%通风应根据生产实际，尽可能保证空气新鲜和流通。 5、经常观察鸡群并做好生产记录。健康与采食，产蛋量、存活、死亡和淘汰、饲料消耗量等都应该详细记录。在产蛋期，应该注意经常观察鸡群，发现病鸡时应迅速进行诊断治疗。二、蛋鸡饲料营养水平鸡的生长、产蛋都需要一定的营养物质，而营养物质的来源主要是从饲料中摄取。鸡获得各类营养物质后，经过体内的消化、代谢活动，转变成鸡的体蛋白、氨基酸、脂肪、维生素、糖元等，进而合成为人类需求的鸡产品。 1、蛋鸡的饲养标准蛋鸡的营养指标有：代谢能、蛋白质、氨基酸、无机盐、维生素和必须脂肪酸。这里主要列出代谢能、粗蛋白质、钙、磷、食盐以及蛋氨酸、赖氨酸需要量（见表2）和我国蛋鸡配合饲料标准（表3）。在蛋鸡配合饲料标准中，产蛋后备鸡包括雏鸡、青年鸡两个阶段。表2:蛋鸡各阶段营养指标

员工试用期转正管理规定

一、目的为规范员工在试用期内及转正的要求及办理程序,明确相关部门的工作职责,特制订本规定。二、适用范围适用于地产公司、物业公司、xx、xx等试用期员工转正。三、权责 3.1试用期员工的权责 3.1.1主动了解自己的工作职责与工作内容、工作目标、公司的规章制度等; 3.1.2接受总部行政人事中心的入职培训及相关考核。 3.2试用期直属主管的权责 3.2.1在工作中引导新员工领悟公司的文化、督促并指导其执行公司各项管理制度以及日常办公/工作须知等; 3.2.2培训新员工工作职责、内容与目标及岗位必须的安全操作知识与技能。 3.3总部行政人事中心的权责 3.3.1培训新员工有关公司的文化、公司各项管理制度以及日常办公/工作须知等; 3.3.2负责试用期员工的最终考核; 3.3.3负责面谈试用期转正的员工并审核其申请; 3.3.4负责与试用期员工签订劳动合同; 3.3.5 新进职员入职的三天内须持有并签名的《岗位工作说明书》。该"岗位工作说明书"是其工作的要求与标准,作为劳动合同的附件,具体请参阅《工作说明书管理办法》。 3.4转正申请的批准 3.4.1董事长负责审批职员以上的转正申请; 3.4.2行政人事总监负责一般员工转正申请审批。四、内容

4.1试用期管理规定 4.1.1员工入职当天,填写<员工档案>的同时,总部行政人事中心在其入职一个月内与其签订《劳动合同》,约定试用期。试用期期限规定如下: (1)合同期不满一年者,试用期为一个月; (2)合同期达一年,不满三年者,试用期为二个月; (3)合同期达三年及以上者,试用期为六个月; (4)需要缩短试用期或免试用期者,由用人单位申请,经行政人事总监加注意见后报董事长批准方可。 4.1.2试用期内离职 (1)辞职:试用期员工由于个人原因提出辞职的,须提前三天填写<离职申请书>通知所属部门的负责人,并督促所属部门在二个工作日之内加注意见后递交至总部行政人事中心,经批准后,员工可办理离职手续; (2)辞退:因违反公司规章制度、违反国家法律或试用不合格而辞退员工。各用人单位的直接主管必须有明确的不合格证据说明,并将职员不合格的事例填写在<职员试用满月评估报告>中或相关考核报告中,普通员工不合的事例由直接主管自行记录报告总部行政人事中心; (3)试用人员工作未超过三日而离职的员工不予发放工资。 4.1.3试用期内请假试用期员工如因事、病或其他请假达三天者,其转正时间自行顺延,若请假时间达三十天者,如非特殊原因向总部行政人事中心申请并经过同意,否则不得转正。 4.1.4试用期考核 (1)职员满月考核:当新职员入职时,行政人事中心须在其入职的三个工作日内将<职员试用满月评估报告>交给其直接主管,用人单位在其工作满一个月后的三个工作日内将提交该报告提交总部行政人事中心; (2)试用期结束考核:员工试用期满前一周内用人单位须将<试用期员工转正考核表>提交总部行政人事中心;

试用期考核管理制度

试用期考核管理制度 1、目的 1、为了对新进人员在试用期间的工作业绩、能力、态度做客观的评价，作为人员转正、加薪、转岗、辞退、人员开发等提供客观合理依据。 2、为造就一支技能全面，服务意识强，并具有高度凝聚力和团队精神的人才队伍，形成以考核为核心导向的人才管理机制。 2、考核范围本制度适用于餐厅经理级以下所有试用期人员。 3、考核方式、权责 1、考核采用垂直考方式，由直属主管对其进行考核，餐厅责任人对考核进行监督、审核。 2、餐厅责任人予以考核结果核准，所有职员考核结果需要经行政服务中心核准。 3、合作方人力资源中心负责员工试用期考核的组织与监督，对员工考核有政策制度咨询、执行监督、申诉调查等职能；以及负责对考核表等相关资料的存档。 4、考核原则 1、公开原则：直接上级要向新进人员明确说明试用期的考核标准、程序、方法等，确保绩效考评的透明度。 2、客观性原则：绩效考评要以客观事实为基本依据，考核人员必须公平合理，严肃认真，不得营私舞弊或粗心遗漏，不得凭感觉、

印象等主观臆断。 3、开放沟通原则：在整个绩效考评过程中，考核标准，过程督导、结果考评及提出改进方向等环节均应进行充分的交流与沟通。 4、差别原则：考评结果分A（优秀）、B（合格）、C（待定）， D（不合格）四个等级。各等级定义如下： A（优秀）：完全符合岗位常规要求：全面达成工作目标，并有所超越。 B（合格）：符合岗位常规要求：能保质，保量，按时完成工作目标。 C（待定）：基本符合岗位常规要求，但有所不足；基本达成工作目标，但有所欠缺。 D（不合格）：未达到岗位常规要求：离工作目标要求差距大。 5、试用期规定 1、普通职位：试用期一个月，每月10日以前（包括10日）工作的人员纳入当月考核范围，10日以后工作人员纳入下月考核。 2、主管职位：试用期三个月，每月15日以前（包括15日）工作的人员纳入当月考核范围，15日以后工作人员纳入下月考核。 6、考评要素及考核表分类： 1、考评要素，各类岗位根据要素的重要性划分相应权重：普通员工（服务员、洗消员等）：工作绩效、工作态度、工作能力、责任心、品德言行、出勤状况。技术人员（厨师、砧板、上什、面点、拉面、卤水等）：专业技能、实践能力、创新能力、责任感、品德言行，出勤状况。主管人员（厨师长、服务领班、点心主管等）：领导能力、沟通协调、授权指导、职业素养、团队管理。后勤人员（仓管、便利店员、充值员）：专业能力、工作协调、责任感、理解能力、出勤状况、职业素养。

大型企业试用期员工管理办法

第一章总则第一条为规范试用期员工管理，合理评价员工试用期间的德能勤绩，为员工任用与人才选拔提供依据，根据劳动法等法律法规，结合公司实际，制定本办法。第二条本办法适用于集团公司及子公司新入企员工、内部竞聘上岗员工的试用期管理。临时人员、退休返聘人员不适用于本办法。第三条职责 1、企管人事部门：负责试用期员工归口管理，组织、监督用人单位的试用期员工管理，拟订相关考核办法并组织用人单位对试用期员工进行绩效考核，审核试用期员工考评结果，办理试用期岗位调整、辞退及转正等手续。 2、用人单位：贯彻落实试用期员工管理相关制度，各级直接主管人员（师傅）是试用期员工管理的第一责任人，严格按公司规定对试用期员工进行指导、培训和考评；提报试用期员工考评结果或相关建议；协助企管人事部门试用期员工管理其它工作。第二章试用期管理第四条试用期限规定 1、公司所有新入企员工试用期一般为1-6个月。试用期间出勤应超过当月应出勤一半，否则，试用期顺延一个月。参加入职培训的（一周至一个月），培训期计入试用期。 2、经过内部竞聘晋升或提拔晋升的员工，试用期一般为1-3个月。其中：班组长试用期1个月；科工段长及以上试用期3个月。 3、特聘管理、专业技术等人员根据本人从业经验、知识水平、专业技术能力等，试用期可约定为1-3个月。特殊情况免试用期的，须总经理或子公司经理批准。 4、新入企普工、计划外招聘的大学生试用期为三个月，其中培训期为一周；计划内招聘的新入企大学生试用期统一为六个月，其中培训期为一个月。 5、新入企员工试用期计入本公司工龄。第五条试用期间管理 1、新入企普工分配至岗位一周内，用人单位组织与员工签订《师带徒协议》（附件一），安排专人进行工作指导和监护，并填写新员工工作日志。 2、试用人员在试用期内，每满一个月向用人单位提交《试用期月度工作总结》（附件二），直接主管（或师傅）应及时跟踪、指导和评价试用员工的工作，并与试用员工持续沟通，对员工职业行为、工作态度等进行记录。

高管试用期考核管理制度(草案)

附件二：试用期高管转正申请表姓名：部门：岗位：

明发集团行政管理中心人力资源部印制试用期高管转正申请表 2

团队建设协作意识有全局意识和团队精神，擅于解决部门内部矛盾；部门人员团结，团队意识强 5 4 3 2 1 影响带动同事能及时有效地支持、指导部门其他同事，有较强影响力，计划、组织和沟通能力很强 5 4 3 2 1 加权得分（人事专员统计）得分各级领导审批直接上级评价考核结果：等级：□优□良□合格□差转正：□提前转正□如期转正□延长试用期□解除合同综合评语：直接上级签字：年月日关联单位评价考核结果：等级：□优□良□合格□差转正：□提前转正□如期转正□延长试用期□解除合同综合评语：关联单位（至少三个）签字：年月日分管领导评价考核结果：等级：□优□良□合格□差转正：□提前转正□如期转正□延长试用期□解除合同综合评语：集团分管领导签字：年月日行政管理中心意见人力资源部：转正工资执行日期：年月日

注：1、试用期工作总结、感受及改进措施应列出本人在试用期内的主要工作内容、业绩，收获及感受和对工作的改进建议，请附页说明； 2、所有需要签字的地方必须书面签字，无书面签字或无签字视同无效； 3、考核评价人应客观、全面对试用人员做出评价； 4、以上流程须于3个工作日内完成。 4

附件三：试用期高管转正考核面谈表（转正考核面谈由分管领导安排，目的是了解新进高管在试用期间工作表现和思想状态，总结试用期部门姓名职位面谈日期工作业绩绩效改进方向下一步的工作安排同事的指导和帮助程度希望从公司得到怎样的帮助对部门/公司工作的建议对行政管理中心人力资源部工作的建议其他面谈人签名：分管领导签字：备注：此表必须双方书面签字，并随同转正申请表一起交至行政管理中心人力资源部。

蛋鸡饲养管理技术(最新)

蛋鸡饲养管理技术一、蛋鸡饲养管理（一）育雏期饲养管理（0—6周龄）雏鸡在0—6周龄这段时间为育雏期。其饲养管理总的要求是根据雏鸡生理特点和生活习性，采用科学的饲养管理措施，创造良好的环境，以满足鸡的生理要求，严格防止各种疾病发生，提高成活率。 1、雏鸡的生理特点：（1）体温调节机能差。雏鸡绒毛稀短、皮薄、皮下脂肪少，保温能力差。其体温调节机能在两周龄后才逐渐趋于完善，维持适宜的育雏温度，对雏鸡的健康和正常发育是至关重要的。（2）生长发育迅速，代谢旺盛。雏鸡1周龄体重约为出生重的2倍；6周龄时约为15倍；其前期生长发育迅速，在营养上要充分满足其需要。由于生长迅速，雏鸡的代谢很旺盛，单位体重耗氧量是成鸡的3倍。在管理上必须满足对新鲜空气的需要。（3）消化器官容积小、消化能力弱。雏鸡消化器官还处于发育阶段，进食量有限，消化酶分泌能力不太健全，消化能力差。所以，配制雏鸡料时，必须选用质量好，易消化，营养水平高的全价饲料。（4）抗病力差。幼雏由于对外界的适应力差，对各种疾病的抵抗力也弱，在饲养管理上稍有疏忽，即有可能患病。在30日龄之内雏鸡的免疫机能还未发育完善，虽经多次免疫，自身产生的抗体还难以抵抗强的病原微生物侵袭。因此，必须为其创造一个适宜的环境。（5）敏感性强。雏鸡不仅对环境变化很敏感，而且由于生长迅速，对一些营养素的缺乏和一些药物以及霉菌等有毒有害物质的反映也很敏感。所以，应注意环境控制和饲料的选择以

及用药的慎重。（6）群居性强、胆小。雏鸡胆小，缺乏自卫能力，喜欢群居。比较神经质，对外界的异常刺激非常敏感，易引起混乱炸群，影响正常的生长发育和抗病能力。所以需要环境安静以及避免新奇的颜色，防止鼠、雀、兽等动物的进入鸡舍。同时，注意其饲养密度的适宜性。（7）初期易脱水。刚出壳的雏鸡体内含水率在75%以上，如果在干燥的环境中存放时间过长，则很容易在呼吸过程中失去很多水分，造成脱水。育雏初期干燥的环境也会使雏鸡因呼吸失水过多而增加饮水量，影响消化机能。所以，在出生之后的存放、运输及育雏初期应注意湿度的问题，就可以提高育雏成活率。 2、管理要点（1）密度：1—3周龄20—30只/m2，4—6周龄10—15只/m2；，笼养为1—3周龄50—60只/m2，4—6周龄20—30只/m2，注意强弱分群饲养。（2）温度：温度对于育雏开始的2—3周极为重要。刚出壳的小鸡要求35℃，此后每5天降低1 ℃，在35—42日龄时，达到20——22 ℃。注意观察，如发现鸡倦怠、气喘、虚脱表示温度过高；如果幼鸡挤作一团，吱吱鸣叫表示温度过低。蛋鸡适宜温度见下（表1）表1：蛋鸡各阶段适宜温度

新员工试用期管理办法

新员工试用期管理办法 1、目的为规范新员工在试用期的行为，让新员工尽快熟悉工作环境，了解公司的企业文化，明确岗位要求；为公司筛选出去符合岗位要求的员工，特制定新员工试用期管理办法，并为试用期结束的员工的去留及转正定级提供依据。 2、定义试用期是指在劳动合同期限内所规定的一个阶段试用时间段，在此阶段，用人部门可全面考察被录用员工是否真正符合聘用条件，满足公司岗位需求。同时被录用者也可进一步了解公司的工作条件及环境，自己能否适合或胜任所承担的工作，从而决定是否继续保持劳动关系。公司所有编制内新员工试用期为1到3个月。 3、范围本制度规定了新员工试用期的管理职责、试用期考核和转正等方面要求。 4、职责 4.1办公室负责新进员工试用期管理的有效监控；负责新员工转正手续的办理及审批、试用期离职等各项手续的办理及审批。 4.2组长负责新员工上岗试用阶段的工作安排、岗位技能培训及入职引导工作，负责新员工上岗试用阶段的工作考评。 5、新员工试用期管理 5.1试用期期限及薪酬待遇 5.1.1新员工试用期期限根据公司需要、岗位需要、员工本人情况，根据双方协商，在不违反相关法律法规的前提下约定。 5.1.2新员工用期薪酬原则上按试用期基本工资发放。 5.1.3新员工试用期不享受操作提成。 5.2试用期管理 5.2.1员工在试用期期间应严格遵守公司相关规章制度，对试用期员工的日常管理依据公司的相关管理规定执行。 5.2.2在试用期迟到不得超过三次，事假累计不得超过5天，不得出现违规、违纪处分。 5.2.3在试用期内有严重违反公司相关管理者，直接终止试用。 5.3考核办法新员工的试用期为一至三个月，试用期内员工填写工作总结，每月考核一次。签订《师徒合同书》（见附件），设定技能考核；考核由两部分组成，一是员工根据月度

家禽生产学——产蛋鸡的饲养管理

通过本课讲解，明确蛋鸡在整个产蛋期的饲养管理要点，为蛋鸡饲养管理提供理论基础，在蛋鸡养殖中能够做到有重点有针对性的饲养管理。做到少投入，多回报，给养殖户带来更多的经济效益。本讲主要知识丿厂 1、产蛋期概念 2、此阶段主要任务 3、开产前饲养管理要点 ①转群前准备②转群③控光④更换日粮 4、产蛋鸡饲养 ①饲喂与饮水②阶段饲养③产蛋曲线④限饲 5、产蛋鸡管理 ①日常管理②季节管理本讲教学重点I- 产蛋鸡饲养家禽生产学一一产蛋鸡的饲养管理定义:产蛋期一般是指21-72周龄。此阶段的主要任务是最大限度地减少或消除各种不利因素对蛋鸡的有害影响。以最少的投入换取最多的产出，从而获得最佳的经济效益。

开产前数周是母鸡从生长期进入产蛋期的过渡阶段。此阶段不仅要进行转群、选留淘汰、饲料更换和增加光照等一系列工作，给鸡造成极大应激，而且这段时间母鸡生理变化剧烈，敏感，适应力较弱，抗病力较差，如果饲养管理不当，极易影响产蛋性能。蛋鸡开产前的饲养管理应注意如下几方面。 1. 做好转群的准备工作鸡舍和设备对产蛋鸡的健康和生产有较大影响。转群前要检修鸡舍及设备，认真检查喂料系统、饮水系统、供电照明系统、通风换气系统、排水系统和笼具、笼架等设备，如有异常应及时维修；对鸡舍和设备进行全面清洁消毒，其步骤是清扫干净鸡舍地面、屋顶、墙壁上的粪便、灰尘和设备上的污物，再用高压水冲洗干净鸡舍和设备，待干后进行消毒。舍内常用的消毒方法：喷洒消毒；火焰消毒；熏蒸消毒，同时也要对所用的物品进行消毒。 2. 转群（1）转群时间的选择转群时间一般按照生产计划而定。一般在18- 20周龄，最迟也不要超过21 周龄。转群的具体时间要选择气候适宜的天气进行，避开阴雨天气。炎热季节转群时最好在夜间进行，夜间抓鸡易捕捉，可避免惊群，减少应激。（2）转群前的饲养管理在转群前两天内，为了加强鸡体的抗应激能力和促进因捉鸡及运输所导致鸡体损伤的恢复，应在料中或饮水中添加抗生素和双倍的多种维生素及电解质，如维生素C,速补-14等。转群当日连续24h光照并停料供水4-6h，将剩余料吃净或剩余不多时再转出。 (3)转群后的饲养管理刚转群时要注意观察鸡群的动态，鸡可能会拉白色稀粪，但两天后转为正常。转群后要立即使鸡群饮水，采食。饲料或水中添加倍量的多种维生素和适当的抗生素2-3天。当鸡群经过一周左右适应过程后，要进行预防注射，换料，补充光照等措施。

试用期人员管理办法

新员工试用期人员管理办法为把握新进员工专业能力、技术水平、职业素养及思想动态，规范新员工试用期的管理，为试用期员工职前指导与考核提供依据，引导新员工尽快融入公司，充分发挥工作潜能，特制定本办法。一、管理目的：考核新员工的工作能力和综合素质，确认新进员工与其工作岗位的匹配程度。增进新员工对公司的了解，使其尽快的融入公司，帮助新员工更快、更好的与工作岗位融合。二、适用范围：新入职员工或试用期人员。三、试用期：根据岗位性质和工作表现，时间一般为一至三个月。公司内部调动员工试用期为一个月。新员工试用三个月仍无法独立开展工作的，并经部门及人事部考核未过关的，公司有权要求试用人员离开，或者延长试用期，试用期最长不超过六个月。四、管理规定： 1、人事部负责对新员工试用期的工作进行组织、协调、跟进、监督和测评。 2、各部门相关管理人员负责本部门新员工试用期内的工作安排。五、入职程序：（一）、入职培训：培训内容为公司简介、公司标识、公司文化及发展愿景、公司组织架构、公司各个部门的职能和分公司的简介、薪资及福利体系、办公软件的应用、办公礼仪及着装规范、员工转正及离职办理流程、卫生及值

班制度。（二）、新员工试用规定： 1、试用期间，用人部门应安排人员对新员工进行必要的入职指导，以帮助其尽快熟悉工作环境、了解部门管理制度及本人工作职责和要求。 2、试用期间，用人部门对新员工实施正常人事管理，同时有责任关注其工作中的各方面表现以及可能存在的问题和需求，注意与新员工保持沟通。 3、用人部门应与人事部保持经常联系，相互通报、反馈新员工情况，充分利用试用期，作好新员工深度选拔和具潜力员工的保持工作。 4、试用期是公司与新员工双向选择期，双方均可提出终止试用，员工在试用期内辞职需给予公司办理正常工作交接手续的时间，原则上提前一周提出申请。 5、试用期满，对新员工进行考核，同时将考核结果反馈给新员工，以便其提高和改进。六、新员工考核：（一）考核项目： 1. 责任心(10 分)：对自身岗位职责与目标负责，勇于承担责任。 2. 主动性（10 分）：积极推进工作，努力寻求资源，不回避困难。 3. 团队意识（10 分）：积极关注团队整体目标，与团队成员共同完成工作目标。 4. 客户意识（10 分）：积极关注客户需求，主动为客户解决问题。 5. 学习领悟（10 分）：善于总结、学习，正确理解工作目标，不出现相同错误。

围术期管理应急预案与处理程序

围术期管理应急预案与处理程序集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

围术期管理应急预案与处理程序 1、正确评估患者是否存在增加手术危险性或恢复不利的异常因素，包括可能影响整个病情的潜在因素，如心、肺、肝、肾、内分泌血液、免疫系统的功能及营养、心理状态等。 2、遵医嘱为患者实施术前用药，及时完成手术前的各项准备、生命体征监测和必须的检查。 3、按围术期护理常规落实各项护理措施，确保各主要器官功能处于接受手术的最佳状态。 4、术前特殊准备与处理（1）急证手术者：遵医嘱立即输液治疗，必要时建立2条医师静脉通路，迅速补充血容量，改善水、电解质及酸碱平衡失调情况，尽快处理伤口。（2）营养不良患者：术前尽可能改善营养，经口服或静脉输液途径补充热量、蛋白质和维生素，以利于术后组织的修复和创口愈合，提高机体抵抗力。（3）高血压患者：指导患者合理应用降压药以控制血压。（4）心脏病患者：伴心脏病患者的患者术前准备应注意： ①长期低盐饮食和服用利尿药物导致患者水、电解质失调者，术前需纠正。 ②遵医嘱用药，尽可能将心率控制在正常范围内，必要时放置临时起搏器。 ③急性心肌梗死患者发病后6个月内不宜择期手术；6个月以上无心绞痛发作者，可在良好的监护下施行手术。 ④心力衰竭患者在心力衰竭控制3-4周后在施行手术。（5、）呼吸功能衰竭者 ①术前2周停止吸烟。 ②伴有阻塞性肺功能不全的患者遵医嘱行雾化吸入治疗，改善通气功能，增加肺活量。 ③哮喘患者遵医嘱用药，减轻支气管粘膜水肿。 ④痰液粘稠患者遵医嘱给于雾化吸入或使用抗生素，必要时指导患者体位引流，促使脓性分泌物排出。

新员工试用期管理办法表格大全

社会招聘新员工试用期管理办法 1. 管理目的为了加强对试用期员工工作情况的考核，做到及时评估和反馈，提高招聘工作效果，特制定本办法。 2. 管理组织 3. 管理周期及流程 3.1一般管理人员 3.1.1 试用管理期为2个月； 3.1.2试用期安排：由部门负责人制定2个月的试用期安排计划（附表1），按照计划实施； 3.1.3工作计划：入职后的第一周、第二周分别制定周计划、后续按自然月制定月工作计划（附表2）。计划表由用人部门负责人制定，需提前三天制定完毕并交本公司人事专员，同时抄报集团人力资源部备案； 3.1.4访谈：入职后的第一周一次、第二周一次、后续每半个月一次。访谈由人力资源部进行，并填写《试用期工作情况访谈记录表》（附表3）； 3.1.5过程评估：入职后第一个自然月的月末（上半月入职）或第二个自然月的月末（下半月入职）进行月度评估。评估由人力资源部协同周边同事、部门负责人共同进行，分别填写《试用期月度工作表现评价表》（附表4），三方评价所占比例为20%，30%，50%； 3.1.6转正评定：转正日提前1周进行转正评定。转正评定由人力资源部配合用人部门进行，填写《转正评定表》（附表5）； 3.1.7如图所示：

3.2 中、高层管理人员： 3.2.1试用管理期为3个月； 3.2.2试用期安排：由直接领导制定（高层本人制定）3个月的实习安排计划（附表1），按照计划实施； 3.2.3工作计划：入职后的第一周、第二周制定周计划、后续按自然月制定月工作计划（附表2）。计划表由直接领导制定（高层本人制定），制定完毕并交本公司人事专员，同时在集团人力资源部备案； 3.2.4访谈：入职后的第一周一次、第二周一次、后续每半个月一次。访谈由人力资源部或用人部门进行，并填写《试用期工作情况访谈记录表》（附表3）；3.2.5过程评估：入职后第一个自然月的月末（上半月入职）或第二个自然月的月末（下半月入职）进行第一次月度评估；第二个自然月的月末（上半月入职）或第三个自然月的月末（下半月入职）进行第二次月度评估。评估由人力资源部协同直接下属、直接领导共同进行，分别填写《试用期月度工作表现评价表》（附表4），三方评价所占比例为20%，30%，50%； 3.2.6转正评定：第三个自然月末进行转正评定。由人力资源总监对新员工进行综合评定后，确定岗位薪酬。 3.2.7如图所示 3.3非管理人员：可参照一般管理人员试用期管理办法执行，用人部门自行决定。

心脏外科手术中容量管理

心脏外科手术中容量管理早在二十世纪初，国外即施行了心脏外科手术，至上世纪后期国内已普遍开展心脏外科手术。随着人民生活质量的提高，医疗技术的发展，心脏病的患病率及检出率不断增高，有越来越多的心脏病患者接受心脏手术。尽管技术不断发展，目前心脏手术仍是风险较大的手术。由于心脏病患者的心脏功能状态和手术过程的特殊性，为维持相对稳定的血流动力学状态，避免术中术后与容量相关的并发症，术中容量管理尤为重要。围术期合理的液体治疗是维持心血管功能和血液动力学稳定的重要手段，但是实践过程中的难度较高，常易发生血容量过多或不足而导致心血管功能、组织血流灌注或氧供需平衡的变化。因此，本文就心脏外科手术患者围术期容量变化的特点、容量管理的监测、液体种类的选择以及如何实施围术期容量管理进行讨论，为临床上心脏外科手术患者围术期容量管理提供参考。一、心脏外科手术患者围术期的容量状态 1．神经内分泌变化心脏外科手术患者，尤其存在心力衰竭的患者，交感神经兴奋，儿茶酚胺和醛固酮分泌增多。儿茶酚胺增多使周围血管收缩，肾小球滤过率降低，尿量减少，从而使血容量增加；醛固酮增多，引起潴水、潴钠、排钾，导致外周肢体水肿，循环血容量增多。同时，由于肾血管收缩，肾缺血，通过肾素-血管紧张素轴，进一步加重水钠潴留，形成恶性循环，加重心脏负担。 2．慢性心功能不全慢性心功能不全由原发性心肌收缩力受损、心室的压力负荷（后负荷）和心室的容量负荷（前负荷）过重、高动力循环状态及心室前负荷不足等原因引起。由于心排出量决定于心肌收缩力以及心脏的前、后负荷，所以基础心脏疾病不同以及术中血流动力学的改变，心室对前后负荷变化的承受能力不同，前负荷过重或严重不足，均可诱发或加重新功能不全。 3．体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）的影响CPB 期间血液稀释使胶体渗透压下降，毛细血管通透性增加，有较多液体进入组织间隙而引起水钠潴留。目前临床上超滤的开展以及体外转流结束时加用利尿剂使CPB 后水肿明显减轻。此外，可伴有血液损害，导致微循环障碍和有效血容量降低；神经内分泌系统也发生明显变化，冠心病及动脉病变患者其变化更为明显。非体外冠脉搭桥术（off pump coronary artery bypass，OPCAB）术后血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平较CPB 术后为低，但不能完全消除应激反应。所以CPB 后液体治疗不能忽视神经内分泌系统变化的影响，术中及术后早期必须加强液体管理。 4．心脏外科手术特点心脏手术创伤大、失血多，术中补片、人工血管及瓣膜等异物植入导致的可能存在的溶血，而由于患者存在基础心脏疾病和术前限制输液，患者术中可能出现低血容量状态。二、心脏外科手术患者围术期容量的监测容量监测的目的是避免液体输入不足或过度，有效的监测可以对患者的循环状态做出准确、及时的评估，以指导和调整管理措施。补充有效循环血容量，维持水、电解质和酸碱平衡，以及特殊用药的给予，并防止或逆转由于容量不足或过量所继发的组织器官功能障碍。 1．一般的临床监测包括心率、血压、尿量、皮温和患者的精神状态等，但这些指标对反映患者容量状况并不具有特异性。心率和血压可以反映容量情况，但人体具有较强的代偿能力，所以心率和血压不能敏感地反映患者的真实情况。而尿量是反映肾灌注的指标，并间接反映循环状态，可间接反映液体平衡情况及肾功能状态。当尿量>1ml·kg-1·h -1时，提示肾功能良好以及液体平衡适当。心电图监测除心率与心律外，要重视心肌缺血表现，即ST段改变，心动过速时需区别是低血容量还是心功能不全。动脉血压与心排血量和外周血管阻力有直接关系，应综合心率和中心静脉压(CVP)分析，判断血容量变化情况。机械通气时，动脉压的波形及压力值会随间歇正压通气的吸气与呼气相发生升高与降低性改变，在血容量不足时，这种改变尤为明显。呼吸周期中最高和最低收缩压差(SPV)为8～10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。SPV可分为二段，以呼气末的收缩压作参照值，将呼吸周期中收缩压的最大值与参照值之间的差值定为Aup，将收缩压最低值与参照值的差值定为Adown，△up可反应呼气时左心室排血量，△down反应由于机械通气引起的静脉回流减少，△down较大时提示低血容量。 1