228例头位难产处理技术的临床研究

发表时间：2013-08-05T11:52:12.810Z 来源：《中外健康文摘》2013年第25期供稿作者：原永亮[导读] 在临床工作中遇到头位难产的患者应对头位难产的原因进行分析，并进行对症处理。

原永亮（辉县市妇幼保健院妇产科 453600）

【中图分类号】R714.4 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）25-0251-02 【摘要】目的探讨和分析头位难产处理技术，总结其临床价值和意义。方法回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月至2012年10月来我院就诊的头位难产患者228例，采用不同的处理技术进行处理，观察其临床治疗效果。结果228例头位难产的孕妇，自然分娩的患者有20例，占8.77%，阴道助产的患者有68例，占29.82%，剖宫产的患者有140例，占61.40%。自然分娩的出血量与阴道助产和剖宫产相比具有显著性差异(p<0.05)。结论正确地合理地掌握产程和处理产程可有效降低头位难产的发生率，在处理头位难产时全面分析患者的情况，选择最好的方式结束分娩对孕产妇和胎儿具有重要意义。

【关键词】头位难产处理技术临床研究

头位难产临床上主要是指发生头先露的难产[1]，往往是由于非枕前位的胎头在盆腔内旋转受阻导致行成了持续性的枕横位或持续性的枕后位，或者是因为胎头的俯屈不良导致胎头呈现不同程度的仰伸，形成了顶先露、额先露、面先露等[2]。头位难产的发生率比较高，严重危及母婴的生命健康[3]。因此，需要及时救治和处理，临床上正确处理胎头的位置是防治头位难产的关键和最主要的措施[4]。为探讨和分析头位难产处理技术，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月至2012年10月来我院就诊的头位难产患者228例，根据患者的情况采用不同的处理技术进行处理，取得了较好效果，现报道如下：

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

2010年10月至2012年10月来我院就诊的头位难产患者228例，年龄23-35岁，平均年龄28岁，孕周37-42周，平均孕周39周。初产妇有178例，经产妇有50例。均发现有头位难产现象。发生头位难产的原因主要包括胎头异常的患者有150例，头盆不称的患者有50例，宫缩乏力的患者有28例。根据患者的情况采用不同的处理技术进行处理。

1.2 方法

孕妇被确诊为头位难产后，及时告知患者病情，让患者进行充分的休息，加强营养，对于情绪紧张以及子宫收缩差的患者，及时给药处理，使孕妇状态转佳，根据患者的情况选择不同的处理技术，对于胎头旋转异常的患者，应指导其改为侧俯卧位，胎头旋转位置不佳的，医务人员可以用手旋转胎位，对于宫缩乏力的患者，需要时给予宫缩素以加强宫缩，对于不能顺利生产的，采用阴道手术助产，适时人工破膜以促使胎头下降。如出现胎头下降困难，活跃期出现较大程度的延长，及时实施剖宫产术。

1.3统计学处理方法

采用统计学软件12.0对统计学数据进行处理，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

228例头位难产的孕妇，自然分娩的患者有20例，占8.77%，阴道助产的患者有68例，占29.82%，剖宫产的患者有140例，占61.40%。具体情况见下表。

228例头位难产患者的处理方式

其中，自然分娩的出血量为220±80ml，阴道助产的出血量为440±70ml，剖宫产的出血量为560±90ml，自然分娩的出血量与阴道助产和剖宫产相比具有显著性差异(p<0.05)。

3 讨论

头位难产的原因较多，在临床工作中遇到头位难产的患者应对头位难产的原因进行分析，并进行对症处理，选择最合理的处理方式，保证孕产妇的生命安全。头位难产的原因主要包括孕产妇骨盆异常，胎头位置异常，子宫收缩乏力，精神紧张等因素[5]，应针对不同的原因消除头位难产的情况，同时，由于头位难产的发生率比较高，临床上应及早识别和发现，采取有效的措施，达到产妇顺利生产的目的[6]。当产妇早期产程图出现异常时应进行阴道检查以协助判断有没有头位难产可能。选择合理的处理技术，对于产妇和新生儿的安全具有重要的意义。临床上常用的处理技术包括：转换胎位自然分娩，阴道助产以及剖宫产等。总之，预防头位难产主要通过纠正胎头位置，正确地合理地掌握产程和处理产程可有效降低头位难产的发生率，在处理头位难产时全面分析患者的情况，选择最好的方式结束分娩对孕产妇和胎儿具有重要意义。

参考文献

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[6] 梁舒渡.头位难产的临床诊治体会[J]. 中外医学研究，2012，7（10）：106.

介入超声临床技术操作规范

介入超声临床技术操作规(一) 第一节概述介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下，针对体的病变或目标，通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术，相当于用一次精确的小手术来替代大手术。因此，对操作医师素质要求较高，须具备良好的超声成像的基础理论知识，较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作，应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规。整个过程须有专门人员密切配合，以保证整个操作过程的顺利完成。【适应症】 1.诊断性介入性超声（1）穿刺抽液化验检查。（2）穿刺抽吸细胞学检查。（3）穿刺切割组织病理检查。（4）穿刺和置管后注药行X线检查。 2.治疗性介入性超声（1）抽液（注药或不注药）。（2）引流（单纯、清洗或加注药）。（3）药物注入（乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等）。（4）物理能量导入（射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等）。【禁忌症】 1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。 2.严重出血倾向者。 3.伴大量腹水者。 4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者（粗针及治疗性穿刺更列为禁忌）。 5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。【术前准备】 1.在穿刺之前，超声医师必须掌握病人的病史和病情，明确穿刺目的，尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后，用超声诊断仪仔细观察病灶或目标，研究穿刺引导是否可行。同时结合具体适应症和禁忌症的规定，确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。 2.化验与器械（1）检查血常规和凝血三项。（2）必要时，检查心功能、肝功能及肾功能。（3）治疗前1周停服抗凝剂（如阿斯匹林等）。（4）操作前禁食8h，腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。（5）做好病人及其家属的术前谈话，并签署知情同意书。（6）完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 3.介入超声室的基本要求（1）操作间实用面积不<20m2，易于清洁、灭菌，保持低尘，入室换鞋、戴帽、戴口罩。

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目录临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3) 第一章护理技术操作原则 (3) 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5) 第三章护理评估技术 (15) 第四章患者安全护理 (26) 第五章患者清洁与舒适护理 (34) 第六章给药法 (35) 第七章引流管护理 (44) 第八章气道护理技术 (51) 第九章营养与排泄护理技术 (59) 第十章标本采集技术 (67) 第十一章急救技术及护理 (75) 第十二章冷热疗技术 (83) 《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)

临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则 1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项( ) A姓名B年龄C．性别D．住院号E．血型号 2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是( ) A目的B程序C．并发症D．风险E．以上都是 3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在( ) A．胸部B．胸部以上C．头部以下D．腰部以上E．腰部 4．下列哪项不符合无菌操作原则( ) A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置 C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天 5．以下哪项情况无菌包可以继续使用( ) A．被无菌生理盐水打湿B．放在地面C．包装有霉点 D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E．外包装指示带没有变色 6．无菌包的开启，应注意( ) A．检查有效期B．是否潮湿、破损C．打开包布时不可触及包布的内面 Dv不可跨越无菌区E．以上都是 7．注射治疗时，抽出的药液必须在( )内使用。 A．2h B 4h C 6h D．8h E．24h 8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过( ) A 2h B 4h C 6h D 8h E．24h 9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( ) A．高压蒸汽灭菌技术B．低温环氧乙烷灭菌技术 C．2％戊二醛浸泡灭菌技术D．过氧乙酸喷雾E．辐射灭菌技术 10．属于物理灭菌法的是( ) A．湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D．辐射灭菌法E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是( ) A．各类穿刺针B．口腔诊疗牙钻C．喉镜 D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜 12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( ) A．每天灭菌1次B．每周灭菌1次 C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次 E．每月灭菌1次 13压舌板、开口器等用物，最好采用( ) A．环氧乙烷灭菌B．高压蒸汽C．2％戊二醛浸泡 D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒 14．铺好的无菌盘有效期为( ) A．2 h B．4 h C．8 h D．24 h E．48 h 15．开启的无菌溶液需在( )内使用。 A．4 h B．6 h C．8 h D．24 h E．48 h 16．小剂量独立包装皮肤消毒液启用后，更换一次时间是( )

磷化处理及工艺

磷化目录总述原理及应用磷化基础知识 1. 一、磷化原理 2. 二、磷化分类 3. 三、磷化作用及用途 4. 四、磷化膜组成及性质 5. 五、磷化工艺流程 6. 六、影响因素 7. 七、磷化后处理 8. 八、磷化渣 9. 九、磷化膜质量检验 10. 十、游离酸度及总酸度的测定 11. 十一、有色金属磷化总述原理及应用磷化基础知识总述磷化( phosphorization )是一种化学与电化学反应形成磷酸盐化学转化膜的过程，所形成的磷酸盐转化膜称之为磷化膜。磷化的目的主要是：给基体金属提供保护，在一定程度上防止金属被腐蚀；用于涂漆前打底，提高漆膜层的附着力与防腐蚀能力；在金属冷加工工艺中起减摩润滑使用。磷化处理工艺应用于工业己有90 多年的历史，大致可以分为三个时期:奠定磷化技术基础时期、磷化技术迅速发展时期和广泛应用时期。磷化膜用作钢铁的防腐蚀保护膜，最早的可靠记载是英国Charles Ross 于186 9 年获得的专利 (B.P.No.3119) 。从此，磷化工艺应用于工业生产。在近一个世纪的漫长岁月中，磷化处理技术积累了丰富的经验，有了许多重大的发现。一战期间，磷化技术的发展中心由英国转移至美国。1909 年美国T.W.Coslet 将锌、氧化锌或磷酸锌盐溶于磷酸中制成了第一个锌系磷化液。这一研究成果大大促进了磷化工艺的发展，拓宽了磷化工艺的发展前途。Parker 防锈公司研究开发的Parco Power 配制磷化液，克服T 许多缺点，将磷化处理时间提高到lho 1929 年Bonderizing 磷化工艺将磷化时间缩短至10min, 1934 年磷化处理技术在工业上取得了革命性的发展，即采用了将磷化液喷射到工件上的方法。二战结束以后，磷化技术很少有突破性进展，只是稳步

《废油处置及回收技术研究》实施方案分析

《废油处置及回收技术研究》课题实施方案一、课题类型技术攻关。二、内容提要资料显示：南钢每年消耗油品总计在2600t 左右。在节能减排的大环境下，必须对废油进行回收、再生，本项目在探讨了各种废油回收再生的方法后，针对南钢的液压油、润滑油的使用现状，提出一套符合南钢特点的废油回收、再生方案。在此基础上，制定、完善废油回收和油品过滤制度及操作程序。三、总体方案 1、回收、保管措施 2、理化性能检测

3、综合净化、废油再生 4 4.1 酸—白土工艺法

说明：此法会产生比较严重的二次污染，如产生大量的酸性气体二氧化硫及大量的难以处理的酸渣、酸水、白土渣等，危害操作人员身体，污染设备和环境。 4.2 蒸馏—溶剂精制—白土工艺法说明：对于性质比较差的废油，此法效果不好。该工艺流程和设备都很复杂，投资偏高，只适宜大处理量连续生产，投资回收年限长。 4.3 高温—白土工艺法说明：用此法可以延长设备的使用寿命，提高生产效率。

4.4 蒸馏—加氢工艺法说明：该工艺的显著优势是没有废物处理问题，同时还具有回收率高、产品质量好等特点，但其设备投资高，并且需要合适的氢气来源。 4.5 分类添加再生添加剂法说明：再生油的性能很好，甚至超过原油；再生过程简单、费用低；无污染；无需大型专用处理设备，用户可自行再生润滑油。 5、未劣化废油的典型处理方法

所需主要设备：精密液压油滤油机、静电净油机；两者组合效果更好。主要问题：价格及维修保养费用较高。四、推荐方案

所需主要设备：沉降槽、蒸馏塔、板框压滤机（或真空过滤机）等。关键技术：开发针对于南钢废油特点的再生添加剂。需要解决的关键问题： 1. 加温时要用热蒸汽源加温。根据油的不同标号及其乳化程度，油的加热程度应有所区别。油温过低不利于杂质沉降，过高会使油氧化。

临床技术操作规范

临床技术操作规范临床技术操作规范第1章总则一.为提高病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人民共和国执业医师法》精神，结合医院病理科工作的特点，制定本规范。二.医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查（简称活检）.细胞病理学检查（简称细胞学检查）和尸体剖检（简称尸检）等作出疾病的病理学诊断（或称病理诊断）。具有一定规模的病理科，应积极开展教学.培训病理医师和科学研究等项工作。三. 病理学诊断是病理医师应用病理学知识.有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本（或称检材，包括活体组织.细胞和尸体等）进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析.综合后，作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断.制定治疗方案.评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的.有时是决定性的依据，并在疾病预防，特别是传染病预防中发挥重要作用。四.病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊断的重要医学文书。当涉及医.患间医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有执业资格的注

册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师.病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。五.病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。六.病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息（包括症状.体征.各种辅助检查结果和手术所见等）.诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师亲自（或指导有关医师）逐项认真填写并签名。七.临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。八.患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息（包括姓名.性别.年龄.病史和可能涉及诊断需要的隐私信息）。

静脉治疗护理技术操作规范试题

____年《静脉治疗护理技术操作规范》试题科室：姓名：护龄：学历：职称：得分：一、名词解释（每题2分，共10分）静脉治疗导管相关性血流感染药物渗出药物外溢 PICC 二、填空题(每题1分，共30分） 1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_____内出现的菌血症 2、输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为_____ 3、外周静脉导管的缩略语为_____ 4、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有_____年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位_____使用抗菌油膏 6、外周静脉留置针_____用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注 7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者_____选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于_____cm 9、PICC穿刺时，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径大于_____cm

0、PICC穿刺时，患者的手臂外展与躯干成_____ 1 / 13 1、患有上腔静脉压迫综合症的患者_____进行PICC置管 2、PN应在_____内输注完毕 3、PN如需存放，应置于_____冰箱内 4、在输注的PN中_____添加任何药物 5、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后_____内输注 6、1个单位的全血或成分血应在内_____内输完 7、输血完毕空血袋应低温保存_____ 8、PICC 、CVC 、PORT的冲管和封管应使用_____ml及以上注射器 9、使用静脉导管的患者，在输液完毕后应用导管容积加延长管容积_____的生理盐水或肝素盐水正压封管 0、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为_____U/ml 1、持续输液时，连接PORT的专用无损伤针应每_____更换一次 2、PICC导管在治疗间歇期应至少每_____维护一次 3、使用静脉导管的患者，无菌纱布敷料应至少每_____更换一次 4、输入脂肪乳剂、中药制剂宜使用_____ 5、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜_____更换一次 6、PICC 、CVC 、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每_____更换一次 7、外周静脉留置针应_____更换一次

关于钢铁氧化处理和磷化处理的实验研究及应用

第5卷第1期2003年3月辽宁师专学报 Journal of Liaoning T eachers College V ol15N o11 Mar12003 【实验技术研究】关于钢铁氧化处理和磷化处理的实验研究及应用张玉梅 (辽宁工程技术大学职业技术学院,阜新　123000) 摘　要:根据金属腐蚀的机理,文章主要介绍了钢铁氧化处理和磷化处理的实验技术及应用.实验结果表明:钢铁表面经氧化处理后所得氧化膜色泽美观、厚度薄、组织致密;经磷化处理后所得磷化膜其耐水、耐温、耐磨、防锈、防腐蚀等性能良好. 关键词:金属腐蚀;氧化处理;磷化处理;氧化膜;磷化膜中图分类号:O611162 文献标识码:A 文章编号:1008-5688(2003)01-0103-03 金属腐蚀给国民经济带来的损失是非常惊人的.据统计,全世界每年因腐蚀而报废的钢铁占年产量的30%,我国每年生产的钢铁有20%用于替换那些因腐蚀而丧失用途的产品.在我门周围的废物堆、废汽车厂里都可以见到这种腐蚀的后果.因此,如何提高金属的抗蚀能力,有效地控制金属腐蚀所造成的损失,是摆在我们面前的重大课题. 1　金属腐蚀的机理金属和周围的气体或液体等介质接触时,由于发生化学或电化学作用而引起的破坏叫做金属的腐蚀.按照金属腐蚀的机理可将其分为化学腐蚀与电化学腐蚀.结合常见的钢铁腐蚀,简单阐明反应机理. 111　化学腐蚀金属与干燥的气体(如O2、S O2、H2S、Cl2等)接触,发生化学作用而引起的腐蚀叫化学腐蚀.这种腐蚀的特点是只发生在金属的表面,使金属表面形成一层化合物.如钢铁在高温时容易被氧化,生成一层氧化皮,它由FeO、Fe2O3、Fe3O4所组成,主要反应过程为:2Fe+O22FeO;4FeO+O22Fe2O3;FeO+Fe2O3Fe3O41 由于铁的各种氧化物组成的铁锈很疏松,没有保护金属使其不再继续被氧化的能力,也不具有金属原有的高强度和高韧性等优良性能,在金属的锻造及热处理时常见到这种腐蚀. 112　电化学腐蚀当不纯的金属和电解质溶液相接触形成原电池而引起的腐蚀叫做电化学腐蚀.其腐蚀过程分两种. 11211　析氢腐蚀当钢铁暴露在潮湿的大气中,由于表面吸附作用,会在钢铁表面形成一层极薄的、为C O2或S O2等气体所饱和的水膜,这种水膜显酸性.这样钢铁中的铁、杂质(C、S i、Mn等)同水膜电解质溶液就形成了原电池.电化学反应如下:负极 (铁) Fe-2e Fe2+;Fe2++2H2O Fe(OH)2+2H+; 正极 (杂质) 2H++2e H2↑;总反应方程式　Fe+2H2O Fe(OH)2+H2↑. Fe(OH)2进一步被O2氧化　4Fe(OH)2+2H2O+O24Fe(OH)3. 在腐蚀过程中因有H2放出,故叫析氢腐蚀. 11212　吸氧腐蚀一般情况下,水膜中溶解有O2,这时的电化学腐蚀的反应过程是: 负极 (铁)　Fe-2e Fe2+;正极　(杂质)　O2+2H2O+4e4OH-; 总反应方程式　2Fe+O2+2H2O2Fe(OH)2;进一步发生反应4Fe(OH)2+O2+2H2O4Fe(OH)3. 在腐蚀过程中,因水膜中的O2参加反应,故叫做吸氧腐蚀.由于O2的氧化能力比H+强,故金属的电化学腐蚀一般是以吸氧腐蚀为主. 析氢腐蚀和吸氧腐蚀最后得到的产物都是Fe(OH)3.Fe(OH)3及其脱水产物Fe2O3?xH2O等是红褐色铁锈的主要成分,由于它是疏松可导电物质,故铁锈产生之后又会形成更多新的微电池,加速了铁的腐蚀.一般情况下,这两种腐蚀往往同时发生,但电化学腐蚀在常温下比化学腐蚀要普遍得多,腐蚀的速度也快得多. 2　用化学处理法提高钢铁的抗蚀能力了解金属腐蚀的种类和原因,就要采取相应防腐蚀的措施.既然金属的腐蚀是金属与周围介质发生化学反应的结果,因此防止腐蚀的方法要从金属和介质两方面来考虑.一方面改变金属性质,合金化的金属基体电极电位提高了,使其不易失去电子,变成“惰性金属”;另一方面隔离介质,使金属与周围介质隔绝起来.例如在金属表面涂上油漆、塑料、沥青等非金属材料;还有用热镀、喷镀、电镀等方法在金属表面镀一层耐腐蚀的金属.但有些物品如枪支武器、精密仪器等既不能涂漆,也不宜用金属镀层,通常采用化学处理法使金属表面生成一层比较稳定的化合物薄膜,保护内部金属免于继续腐收稿日期:2002—12—10 作者简介:张玉梅(1961-),女,辽宁义县人,高级实验师,主要从事化学教学研究,发表论文5篇.

报废汽车拆解处理及资源回收技术研究进展

2011年1月10日，中国汽车工业协会发布的最新统计数据显示，2010年中国汽车产销双超1800万辆，分别为1826.47万辆和1806.19万辆，同比分别增长 32.44%和32.37%，产销再创新高，并刷新了全球历史纪录，同时蝉联了世界第一汽车市场桂冠。业内专家分析认为，2011年我国汽车工业仍将呈现较好的发展态势，预计增幅在10%~15%之间。来自公安部交通管理局的数据，2009年底，我国的汽车保有量已达7619.31万辆，那么按6%的理论报废率计算，每年报废的汽车要超过400万台。到2020年，我国的汽车的保有量将突破1.5亿辆，届时报废量将超过900万辆。对于愈加严重的汽车报废问题，有人说，成为“世界最大停车场”之后，中国正变成“世界最大汽车垃圾场”。汽车产销量的持续强劲增长，保有量的迅速增加，表明中国目前的汽车产业已处在一个飞速发展的上升期。与此同时，更需要报废汽车拆解业必须与我国汽车工业的发展相适应，根据资源综合利用、环保和节能的要求，采用高技术水平的处理手段，配备先进的拆车装备，以使得废旧资源能够被充分、有效地利用。一、报废汽车资源回收利用技术发展现状和趋势报废汽车资源回收利用需要经过从废旧产品的回收、拆解到使其转化为新的产品或者材料的复杂过程，这一过程需要采用各种高新技术，涉及到众多学科。目前，汽车产品回收利用应用的关键技术可分为共性技术、再制造技术、再利用技术等。共性技术包括基于结构改进和材料替代的回收利用设计技术(可拆解性设计DFD、可回收性设计DFR)、高效拆解技术等。再制造涉及面向废旧汽车零部件失效分析、检测诊断、寿命评估、质量控制等多种学科，具体包括微纳米表面工程技术、再制造信息化升级技术、质量控制技术、先进材料成形与制备一体化技术、虚拟再制造技术、先进无损检测与评价技术、再制造快速成型技术等。再利用技术包括材料分类检测技术、资源化预处理技术、产品粉碎及粒化技术、材料物理及化学分选技术、产品循环利用技术等。在美、日、欧等发达国家，都在积极研究汽车产品回收利用的高新技术，汽车产品回收利用率已基本达到85%的水平。国外汽车产品回收利用技术的发展趋势是：尽可能提高回收利用率；开发利用快速装配系统和重复使用的紧固系统及其他能使拆卸更为便利的技术及装置；开展可拆解性、可回收性设计；开发由可循环使用的材料制作的零部件及工艺；开发易于循环利用的材料；减少车辆使用中所用材料的种类；开发有效的清洁能源回收技术；开发高效拆解技术，普遍采用先破碎后分选的技术。

临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题

多选题 ●测量体温操作正确的是 A护士测量体温前，检查体温表的质量 B神志清楚患者，叮嘱患者不要变换体位及下床活动 C患者神志不清者，需专人守护 D体温表破损后,应首先协助患者清洗皮肤，更换患服 ●口腔护理操作正确的是 A意识不清者禁漱口 B操作前后清点棉球个数，防止棉球遗漏在病人口腔内 C操作时用血管钳夹紧棉球，每次只用1个棉球，棉球湿度适当，以不滴水为标准D有活动性假牙者应先取下,放在开水中 E对于受损黏膜可用西瓜霜等保护 ●保护用具使用操作正确的是 A神志不清及烦躁患者，床档与肢体之间用软枕隔挡，以保护患者肢体 B注意约束带松紧适宜，以能伸进一到二根手指为原则，每2h松解约束带一次 C密切观察约束部位的皮肤状况及约束部位的血液循环 D使用棉质软约束带，必要时垫衬垫。 E准确记录并交接班，包括约束的时间、原因，约束带的数目，解除时间 ●清洁灌肠操作并发症 A肠道痉挛 B肠黏膜损伤 C溃疡 D出血 ●清洁灌肠操作有一些并发症，预防的措施有 A正确选用灌肠溶液，温度适宜(39~41℃) B肛管插入时动作轻柔，不可强行插管 C观察病人生命体征及关注病人主诉 D液面距肛门高度适宜（40~50cm） ●导尿术的目的 A 为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦 B 协助临床诊断 C 进行尿道或膀胱造影 D 为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗 ●导尿操作的并发症有 A感染 B虚脱 C血尿 D黏膜损伤 ●导尿操作时引起血尿的预防和处理方法 A操作轻柔，避免引起尿道黏膜损伤 B插入导尿管后放尿速度不宜过快 C膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不超过10OOml D密切观察患者脸色、神志等 ●导尿操作时预防粘膜损伤的方法 A选择型号合适的导尿管 B用无菌液体石蜡油润滑导尿管。 C插管时动作轻柔 D见尿后再轻轻插入2cm，尿管气囊注水适宜（15~20ml)，确保气囊位于膀胱内 E嘱患者及家属勿自行拔出尿管 ●肌肉注射时预防局部硬块，局部感染的方法 A加强无菌操作 B粉剂的药物要充分溶解

临床技术操作规范.病理部分

《临床技术操作规范?病理学分册》第1章总则一、为提高病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人民共和国执业医师法》精神，结合医院病理科工作的特点，制定本规范。二、医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查（简称活检）、细胞病理学检查（简称细胞学检查）和尸体剖检（简称尸检）等作出疾病的病理学诊断（或称病理诊断）。具有一定规模的病理科，应积极开展教学、培训病理医师和科学研究等项工作。三、病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本（或称检材，包括活体组织、细胞和尸体等）进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析、综合后，作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的、有时是决定性的依据，并在疾病预防，特别是传染病预防中发挥重要作用。四、病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊断的重要医学文书。当涉及医、患间医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有

执业资格的注册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。五、病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。六、病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息（包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等）、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师亲自（或指导有关医师）逐项认真填写并签名。七、临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。八、患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息（包括姓名、性别、年龄、病史和可能涉及诊断需要的隐私

废油回收及处理技术

废油回收及处理技术 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

废油回收及处理一、润滑油的变质润滑油在使用过程中由于高温及空气的氧化作用，会逐渐老化变质。摩擦部件磨下来的金属粉末、从外界进入油中的水分和杂质，也会对油的氧化起催化作用，所以润滑油在使用过程中颜色逐渐变深，酸值上升，并且会产生沉淀物、油泥、漆膜，这些物质沉积在摩擦部件的表面、润滑油流通的孔道和滤清器上，会引起机器的各种故障。同时在酸性物质和过氧化物的共同作用下金属腐蚀的速度加快，所以润滑油在使用过程中会逐渐变质，到一定时间后需要更换。如内燃机油工作时，不仅受到高温的催化氧化作用，而且受到燃烧室内燃气的污染。而燃油中含铅抗爆剂的分解物，燃烧时生成的酸性物质、未完全燃烧的燃料及部分氧化物都会进入曲轴箱中使内燃机油污染变质。在变质的内燃机油中除含有漆膜、油泥、积炭等本身氧化的产物，而且还含有大量轻质燃油、金属杂质及酸性物质。如用于润滑和冷却汽轮机轴承的汽轮机油，为保持高速转动的轴承温度不致过高，要以很快的速度循环，一般汽轮机油工作时每小时循环6—8次，有的甚至循环15—24次，因此与氧气的接触机会增多，被氧化的可能性加大。在潮湿环境中工作时又很易被空气中凝缩下来的水及其他杂质所污染。氧化变质的汽轮机油很易引起轴承的金属腐蚀。各种金属加工用润滑剂在使用过程中，由于金属屑、研磨粉大量混入，也会使其加工性能下降、磨损增加，而水基金属加工用润滑油在使用过程中，很易被细菌污染变质甚至能发出异臭。因此在使用一定时间后要更换新油。对更换下来的废润滑油进行回收处理，不仅可以充分利用资源，还可带来可观的经济效益，也避免随意丢弃造成的环境污染。由于每年全世界更换的废润滑油数量相当大，因此废润滑油的处理是一个值得重视的重大课题。二、废润滑油的处理方法目前世界各国处理废润滑油主要采用以下几种方法。 1.丢弃对于小量的废油人们往往把它们倒入下水道、野外空地、河流或垃圾箱中。倒入水中的废油最终会进人江湖河海，会对水质造成污染；而倒人土壤中的废油也会对土壤造成污染。研究表明一桶(容积200L)废油倒入水中能污染3．5平方公里的广大水面。它一方面形成油膜覆盖在水面上阻止水中溶解的氧气与大气的交换，另一方面废油被微生物降解又消耗水中的溶氧，结果使水中的含氧量明显下降，而影响鱼类、贝类及水生植物的正常生活。油膜覆盖在水乌的身体上，水生植物的叶子上，鱼类、贝类的呼吸器官上都会影响其正常生理功能。因此废油污染水系会严重危害水生动植物的生存。更为严重的是润滑油中含有3，4—苯并花(PAH)及其他多环芳烃(主要存在于矿物基础油中)，这些物质被证实有强烈的致癌作用；含氯的多环芳烃化合物如多氯联苯(PCB)等，也是对人有强烈毒害作用的物质；润滑油中含有的重金属盐添加剂以及含氯、含硫、含磷的极压抗磨剂等有机物，都是对人和生物有害的物质，这些物质混入水中最终可能通过各种渠

《临床护理技术规范》试题及答案

《临床护理操作技术规范》基础知识问答集广州护理学会 2010年1月

目录临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3) 第一章护理技术操作原则 (3) 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5) 第三章护理评估技术 (15) 第四章患者安全护理 (26) 第五章患者清洁与舒适护理 (34) 第六章给药法 (35) 第七章引流管护理 (44) 第八章气道护理技术 (51) 第九章营养与排泄护理技术 (59) 第十章标本采集技术 (67) 第十一章急救技术及护理 (74) 第十二章冷热疗技术 (83) 《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)

临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则 1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项(E) A姓名B年龄C．性别D．住院号E．血型号 2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是(E ) A目的B程序C．并发症D．风险E．以上都是 3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在(D) A．胸部B．胸部以上C．头部以下D．腰部以上E．腰部 4．下列哪项不符合无菌操作原则(D) A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置 C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天 5．以下哪项情况无菌包可以继续使用(D) A．被无菌生理盐水打湿B．放在地面C．包装有霉点 D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E．外包装指示带没有变色 6．无菌包的开启，应注意(E) A．检查有效期B．是否潮湿、破损C．打开包布时不可触及包布的内面 Dv不可跨越无菌区E．以上都是 7．注射治疗时，抽出的药液必须在(A )内使用。 A．2h B 4h C 6h D．8h E．24h 8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过(E) A 2h B 4h C 6h D 8h E．24h 9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择(A) A．高压蒸汽灭菌技术B．低温环氧乙烷灭菌技术 C．2％戊二醛浸泡灭菌技术D．过氧乙酸喷雾E．辐射灭菌技术 10．属于物理灭菌法的是(E) A．湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D．辐射灭菌法E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是(C) A．各类穿刺针B．口腔诊疗牙钻C．喉镜 D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜 12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是(C) A．每天灭菌1次B．每周灭菌1次 C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次 E．每月灭菌1次 13压舌板、开口器等用物，最好采用(B) A．环氧乙烷灭菌B．高压蒸汽C．2％戊二醛浸泡 D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒 14．铺好的无菌盘有效期为(B ) A．2 h B．4 h C．8 h D．24 h E．48 h 15．开启的无菌溶液需在(A )内使用。 A．4 h B．6 h C．8 h D．24 h E．48 h

生活垃圾的处理和回收利用研究性报告

《生活垃圾的处理和回收利用》结题报告改革开放以来，社会生产力水平有了很大提高，综合国力明显增强，人民生活不断改善，国家日益繁荣昌盛，社会主义在中国显示出蓬勃生机和强大活力。近年来，我国在保护和改善环境方面做出了巨大努力，并取得了显着成效。但也仍存在着许多环境问题，特别是生活垃圾产量日益增加，其成份变得日益庞杂。这些垃圾不仅占用了大量的土地，破坏了城市景观，而且对人类赖以生存的环境造成了持续性的污染，进而对人类的健康构成威胁。一、生活垃圾的分类及危害生活垃圾，是指在日常生活中或者为日常生活提供服务的活动中产生的固体废物以及法律、行政法规规定视为生活垃圾的固体废物。（一）生活垃圾的分类垃圾分类是指按照垃圾的不同成分、属性、利用价值以及对环境的影响，并根据不同处置方式的要求，分成属性不同的若干种类。生活垃圾一般可分为四大类：可回收垃圾、厨余垃圾、有害垃圾和其他垃圾。 1、可回收物是指适宜回收循环使用和资源利用的废物。主要包括：（1）纸类：未严重玷污的文字用纸、包装用纸和其他纸制品等。如报纸、各种包装纸、办公用纸、广告纸片、纸盒等；(2)塑料：废容器塑料、包装塑料等塑料制品。比如各种塑料袋、塑料瓶、泡沫塑料、一次性塑料餐盒餐具、硬塑料等；(3)金属：各种类别的废金属物品。如易拉罐、铁皮罐头盒、铅皮牙膏皮、废电池等；(4)玻璃：有色和无色废玻璃制品；(5)织物：旧纺织衣物和纺织制品。通过综合处理回收利用，可以减少污染，节省资源。如每回收1吨废纸可造好纸850公斤，节省木材300公斤，比等量生产减少污染74％；每回收1吨塑料饮料瓶可获得0．7吨二级原料；每回收1吨废钢铁可炼好钢0．9吨，比用矿石冶炼节约成本47％，减少空气污染75％，减少97％的水污染和固体废物。 2、厨房垃圾包括剩菜剩饭、骨头、菜根菜叶等食品类废物，经生物技术就地处理堆肥，每吨可生产0．3吨有机肥料。 3、有害垃圾是指存有对人体健康有害的重金属、有毒的物质对环境造成现实危害或者潜在危害的废弃物。包括废电池、废日光灯管、废水银温度计、过期药品等，这些垃圾需要特殊安全处理。 4、医疗废物分类。使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。 5、其他垃圾包括除上述几类垃圾之外的砖瓦陶瓷、渣土、卫生间废纸等难以回收的废弃物，采取卫生填埋可有效减少对地下水、地表水、土壤及空气的污染。（二）生活垃圾的危害垃圾对人类生活和环境的主要危害是：

磷化处理技术条件.

钢铁工件涂漆前磷化处理技术条件本标准适用于钢铁工件涂漆前的磷化处理. 经处理所形成的磷化膜用作油漆底层, 以增强漆膜与钢铁基体的附著力及防护性, 提高钢铁工件的涂漆质量. 1. 磷化膜分类磷化膜按其重量及用途的分类见表1. 分类膜重G/M2 膜的组成用途次轻量级0.2～1.0 主要由磷酸铁, 磷酸钙或其他金属的磷酸盐所组成. 用作较大形变钢铁工件的油漆底层. 轻量级1.1～4.5 主要由磷酸锌和(或)他金属的磷酸盐所组成. 用作油漆底层次重量级 4.6～7.5 主要由磷酸铁和(或)其他金属的磷酸盐所组成. 可用作基本不发生形变钢铁工件的油漆底层重量级>7.5 主要由磷酸铁, 磷酸锰和(或)其他金属的磷酸盐所组成. 不作油漆底层 2. 技术要求 2.1 待处理的工件应符合下列要求: 2.1.1 无特别规定时, 工件的机械加工, 成型, 焊接和打孔应在处理前完成. 2.1.2 工件的表面质量应符合技术文件的规定. 2.2 工件的热处理特殊用途的零件, 应在磷化处理前消除应力及处理后消除氢脆. 2.3 前处理 2.3.1 工件表面的油污, 锈及氧化皮可用或几种方法清理. 2.3.2 脱脂后的工件, 不应有油脂, 乳浊液等污物, 其表面应能被水完全润湿. 2.3.3 酸洗后工件, 不应有目视可见的氧化物, 锈及过腐蚀现象, 其表面应色泽均匀. 2.3.4 喷抛丸清理后的工件, 不应有漏喷, 磨料粘附,锈蚀及油污, 其表面应露出金属本色.

2.4 磷化处理 2.4.1 磷化处理的主要施工方法可采用浸渍法, 喷淋法或浸喷组合的方法进行. 2.4.2 对于轻度油污或锈蚀的工件, 可以采用前处理和磷化或采用脱脂, 除锈, 磷化和钝化一步法进行. 2.4.3 磷化处理可以在以锌, 锰, 锌钙, 碱金属, 其他金属或氨的磷酸二氢盐为主要成分的溶液中进行. 2.4.4 磷化槽液的配制, 调整及管理应按工艺规定的要求进行. 2.4.5 盛装磷化液的槽体材料或衬里材料应耐磷酸盐腐蚀, 所有制作磷化设备的材料或接触槽液的材料应不影响磷化液及损害磷化膜质量. 2.4.6 工件表面生成的磷化膜应符合2.6, 2.7, 2.8 ,2.9条的技术要求. 2.5 后处理 2.5.1 为了提高磷化膜的耐腐蚀性能, 水洗后磷化工件建议在铬酸, 重铬酸盐或其他类型的钝化液中进行钝化. 2.5.2 磷化或钝化后的工件, 一般情况下应进行水洗, 为了提高工件表面的清洗质量, 可采用脱离子水作最终水洗. 2.5.3 最终水洗后的工件, 一般需干燥后方可涂漆. 2.5.4 为了防止工件表面被污染或重新锈蚀, 干燥后应尽快的涂漆. 2.5.5 磷化与涂漆间隔一般不超过16H, 对特殊的加工工序及特殊的零件可适当延长间隔时间, 但此期间的工件表面不得被污染或重新锈蚀. 2.6 磷化膜外观 2.6.1 磷化后工件的颜色应为浅灰色到深灰色或彩色, 膜层应结晶致密, 连续和均匀. 2.6.2 磷化后的工件具有下列情况或其中之一时, 均为允许缺陷. 2.6.2.1 轻微的水迹, 重铬酸盐的痕迹, 擦白及挂灰现象. 2.6.2.2 由于局部热处理, 焊接以及表面加工状态的不同而造成颜色和结晶不均匀. 2.6.2.3 在焊缝的气孔和夹渣处无磷化膜. 2.6.3 磷化后的工件具有下列情况之一时, 均为不允许缺陷.

临床护理技术规范试题

1 lt临床护理技术规范gt试题第一章:护理技术操作原则单项选择题: 1. 实施护理操作前核对患者的身份包括 C A. 姓名、年龄、性别、身份证号码 B. 姓名、年龄、性别、就诊流水号 C. 姓名、年龄、性别、ID/住院号 D. 姓名、年龄、性别、医保/公医号 2 实施护理技术操作前要尊重患者的知情权向患者/家属解释 A A. 实施护理操作的目的、程序、并发症和风险操作中可能出现的不适和合作的方法等。 B. 实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险以免引起患者的不安 C. 实施护理操作的目的、用物、并发症和风险 D. 实施护理技术的目的、程序、费用 3. 实施护理技术操作实施告知并在可能的情况下征得患者/家属的同意向患者提供实施护理技术的多种方法、材料必要时与患者/家属 B A..在病历上签名B.签定知情同意书 C.在护理记录上签名 D.确定口头上同意4.护理技术操作应严格遵守 A A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则B.无菌原则消毒原则 C.无菌原则防护原则评估原则 D.无菌原则安全原则评估原则5.实施无菌操作的环境应C A. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求 B. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求 C. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D. 清洁、宽敞环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求 6.无菌物品与非无菌物品应

分柜放置并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按B A 领用期顺序排放使用并由专人负责定期检查 B 有效期顺序排放使用并由专人负责定期检查 C 生产批号顺序排放使用并由专人负责定期检查 D 监测日期顺序排放使用并由专人负责定期检查7.无菌技术操作前操作者应C A 带好帽子口罩必要时穿无菌衣带无菌手套 B 带好口罩洗手或手消毒必要时穿无菌衣带无菌手套 C 带好帽子口罩并实施洗手或手消毒必要时穿无菌衣带无菌手套 D 带好帽子口罩并实施洗手或手消毒均须穿无菌衣带无菌手套 2 8.使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的D A 名称产地批号 B 完整性标识有效性即无菌包的名称签名 C 完整性标识有效性即无菌包的名称灭菌时间或失效期 D 完整性标识有效性即无菌包的名称灭菌时间或失效期签名等9.无菌包视为污染的情况D A 湿包或有明显水渍密封容器的筛孔被打开 B 灭菌包掉落在地上或误放不洁之处 C 包装破痕或发霉外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问 D 以上都是10.尽量使用独立包装的无菌持物钳/镊无菌持物钳/镊可用消毒液浸泡或干性保持干式无菌持物筒有效期B A 2小时B 4小时C 24小时 D 7天11.实施无菌技术操作必须使用无菌物品一次性使用的无菌医疗器械用品不得重复使用无菌物品必须A A 一人一用一灭菌B 灭菌如只供一人可多次使

临床技术操作规范培训

竭诚为您提供优质文档/双击可除临床技术操作规范培训篇一：临床技术操作规范及诊疗指南检查记录_督查整改报告峨眉山东区医院临床技术操作规范及诊疗指南督导检查整改措施篇二：临床技术操作规范——消化内镜分册_1 概论消化内镜诊疗管理制度一、内镜室的基本设置（一）人员配置 1．医师 (1）内镜室必须有专职医师负责日常工作．在科主任的领导下．全面负责内镜室的各项工作．并参加常规诊疗工作。专职医师须由主治医师以上人员担任犯（2）内镜医师必须有坚实的临床基础．应在工作3年以上的住院医师中择优选拔．培训时间不少于3个月。从事治疗性内镜工作的医师，培训时间应适当延长。（3）内镜医师必须既有操作技能，又有丰富的临床及

理论知识。在有条件的地区．可采取考核上岗制度。 2．护士 (1）内镜室应设有经过培训的专业护士，其护龄至少在 3年以上。每个检查台应设置1名护士（按同一时间内开展的台数计算）。3台以上的内镜室可设立护理组或配备护士长。（2）内镜室护士应经过专门技术培训．培训工作应在三级医院内进行，时间不短于2个月。在有条件的地区．可采取考核上岗制度。 3．技术员对工作量较大的内镜室．尤其是有x线设备的内镜室应配备技术员，技术员应有（或相当于）中专以上学历．经培训后上岗。（二）检查室 1．每一检查室面积不小于20㎡，室内主要放置内镜检查设备与清洗消毒设施。2．检查台数与内镜台数应与实际检查人数相适应．检查台过少必然会导致内镜消毒不严的后果。 3．不允许将不同类型的内镜（如胃镜与气管镜）安排在同一检查室内进行。4．胃镜和肠镜检查原则上应分室进行。检查人数不多的单位可分不同时间段进行检查，但严格禁止在同一清洗槽内进行胃镜与肠镜的清洗与消毒。 5．检查室应配有空调、相应的水电设施、稳压电源装

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库一、单选题（40题） 1、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（B）。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少（D ）维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于（ A ）的碘伏。 A、0.5% B、1% C、1.5% D、2% 4、PN是由（D ）在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每（D ）维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（C ）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（D ）更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配，应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指：静脉输液过程中，（B ）进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管 B、常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素（E） A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压（C ）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、＞600mosm/L D、＞800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（ D ）操作者完