针灸时的选穴原则及方法
业务学习
时间：2015.6.11 地点：护士站参加人员：全体护士
主讲:魏娟内容：针灸治疗作用及治疗原则
古代医家在长期的医疗实践中，总结出针灸具有疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪的治疗作用，对针灸治疗作用的现代研究，不仅从多方面证实了针灸具有上述治疗作用，而且深化了人们对针灸治疗作用机制的认识。
一.治疗作
1.疏通经络是指针灸通过调理经气，使瘀阻的经络通畅而发挥其
正常生理功能，是针灸最基本和最直接的治疗作用。针灸治疗主要是通过经络，腧穴配伍和针灸方法的作用.使经络通畅，气血运行正常，从而达到治疗疾病的目的。
2.调和阴阳是指针灸可使机体从阴阳的失衡状态向平衡状态转
化，是针灸治疗最终要达到的根本目的。‘阴胜则阳病，阳盛则阴病’，阴阳失调是疾病发生发展的根本原因。运用针灸方法调节阴阳偏胜偏衰，可以使机体转归于‘阴平阳秘’，从而恢复脏腑经络的正常功能。
3.扶正祛邪是指针灸可扶助正气而祛除病邪，扶正祛邪既是疾
病向良性方向转归的基本保证，又是针灸治疗疾病的作用过程。
疾病发生. 发展及其转归的过程.实质上是正邪相争的过程。扶正祛邪是依据补虚泻实的原则。通过相应的腧穴配伍和针灸方法来实现，针灸相关的经络，穴位。通过补虚泻实，既可以调和人体自身气血，又可以祛除侵入的病邪。
二.治疗原则
针灸的治疗原则可归纳为补虚泻实，清热溫寒，标本缓急，三因制宜。
1.补虚泻实是指扶助正气，祛除邪气，补虚泻实是针灸治疗的
基本原则。临床上，补虚泻实是通过腧穴的选择和配伍，针灸补泻手法的不同等实现的，不同的针灸用具也有一定的偏补偏泻的作用，有其特殊的含义。
A 虚则补之，陷下则灸之。‘虚则补之’是指虚证采用补法治疗。
同义者还有‘虚则实之’。针刺治疗虚证，主要是通过选择具有补虚作用的腧穴，选用具有补虚作用的针灸方法，采用刺灸手法之补法等来实现。‘陷下则灸之’，属于‘虚则补之’的范畴，即指气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。
B 实则泻之，菀陈则除之‘实则泻之’，是指实证采用泻法治疗。
‘菀陈则除之’，属于‘实则泻之’的范畴，是实证泻法的一种。
C 不盛不虚以经取之是指由于病变脏腑，经脉本身的病变，而
不涉及其他脏腑，经脉，属于本经自病者，治疗应取本经穴。临床应用时还要注意，当针下得气后，一般再行均匀的提插捻转手法，使本经的气血调和，脏腑功能恢复正常。
2.清热溫寒是指治疗热证用清法，溫寒是指治疗寒证用溫法。
A 热则疾之‘疾’与‘急’想通，有快速针刺之义。‘热则疾
之’是指热性病证的治疗原则是浅刺疾出或点刺放血，手法宜
轻而快，可以不留针或短暂留针，以清泻热毒。因为病性属热，故只针不灸，针用泻法，以清泻热毒。
B 寒则留之‘留’有留针之义。指出寒性病证的治疗原则是
深刺而久留，以达溫经散寒的目的。因寒性凝滞而主收引，针
刺时不易得气，故应留针候气，加艾灸更能助阳散寒，使阳气
得复，寒邪乃散。
3.治标治本‘标’‘本’是相对的概念，在中医学中具有丰
富的内涵，可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。
如从正邪双方而言，正气为本，邪气为标：从病因与症状而
论，病因为本，症状为标，从疾病的先后来看，旧病.原发病为
本，新病，继发病为标等。治病分标本缓急，就是抓主要矛盾。
A 治病必求于本就是在治疗疾病时必须寻求疾病的本质，然后
针对疾病的本质进行治疗。任何疾病的发生，发展，总是要通
过若干症状表现出来，但这些症状只是疾病的现象。
B 急则制其标，缓则制其本在一般情况下，治病求本是一个根
本法则，但在紧急某些情况下，应按‘急则制其标，缓则制其
本；的原则，先制标病，后治本病。
C 标本同治当标病和本病处于倶重或倶缓的状态时，单纯的扶
正或祛邪都不利于病情的恢复，应当采取标本同治的方法。
4.‘三因制宜’是指因人，因时，因地制宜，即根据治疗对象，
地理环境，季节等具体
情况制定适宜的治疗方法。
A 因人制宜是根据患者的体质，性别，年龄等不同特点而制
定适宜的治疗方法。患者个体差异是决定针灸治疗方法的重要因素，如体质虚弱，皮肤薄嫩，对针刺较敏感者，针刺手法宜轻。反之，体质强壮，皮肤粗厚，对针感迟钝者，针刺手法可重些。
B 因时制宜是根据不同季节和时辰特点，选择适宜的治疗方
法。四时气候变化，对人体的生理功能，病理变化均可产生一定的影响。
C 因地制宜是根据不同的地理环境特点制定适宜的治疗方法。
由于不同的地理环境，气候条件和生活习惯，人的生理活动和病理特点也不尽相同，所以治疗方法也有差异。
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80个常用针灸穴位汇总..doc
中医执业医师实践技能80 个常用针灸穴位汇总穴位定位主治 尺泽肘横纹上肱二头肌腱桡 1 肺系实热证 2 肘臂挛痛 侧凹陷处 3 急证（吐泻，中暑，小儿惊风）尺泽穴与太渊穴连线 1 肺系病证 孔最上， 2 肘臂挛痛。 腕横纹上 7 寸处 列缺桡骨茎突上方 , 1 肺系病证 腕横纺上 1.5 寸 2 头项部疾患（头、牙、项部、口眼） 鱼际第 1 掌骨中点桡侧， 1 肺系热性病（失音）赤折肉际处 2 小儿疳积 少商拇指桡侧指甲根角旁 1 肺系实热证（咽喉、鼻、高热）0.1 寸 2 昏迷、癫狂 商阳食指桡侧指甲根角旁 1 五官疾患（齿痛、咽喉肿痛） 0.1 寸 2 急证（热病、昏迷） 1 头面五官诸疾 合谷手背第 1、2 间， 2 外感 第 2 掌骨桡侧中点处 3 热病（无汗或有汗） 4 妇产科病（经闭、滞产） 操作 直刺 0.8-1.2 寸 或点刺出血 直刺 0.5 ～ l 寸 向上斜刺0.5-0.8 寸 直刺 0．5～ 0．8 寸 小儿疳积用割治法浅 刺 0.1 寸 或点刺出血 浅刺 0.1 寸 或点刺出血 直刺 0.5-1.0 寸 半握拳 孕妇不宜 手三里阳溪与曲池连线上，肘横纹下 2 寸 屈肘成直角， 曲池在肘横纹外侧端与肱骨 外上髁连线中点 肩峰与肱骨大结节之 间； 肩髃三角肌肉上部中央， 上臂平举肩峰前下方凹 陷处 鼻翼外缘中点旁开 0.5 迎香寸， 鼻唇沟中 地仓口角旁约 0.4 寸，上直对瞳孔 耳屏前， 下颌骨髁状突前方， 下关颧弓与下颌切迹形成的 凹陷中， 闭口取穴1上肢病证 2 腹痛、腹泻 3 齿痛，颊肿 1上肢病证 2热病 3 高血压 4癫狂5肠胃病 5五官热性病 6皮肤外科（瘾疹，湿疹，瘰疬） 1上肢病证 2瘾疹 1局部病证（鼻塞，鼻衄，口歪） 2胆道蛔虫症 局部病证（口角歪斜, 流涎、三叉神经） 1面口病 2耳部疾病 直刺 0.8-1.2 寸 直刺 0.5-1.0 寸 直刺 0.8-1.5 寸 向内上方斜刺或平 刺 0.3-0.5 寸 刺或平刺 0.8 寸， 可向颊车穴透刺 直刺 0.5-1.0 寸， 留针时不可张口1
常见病针灸取穴
常见病针灸取穴 神效验方| 1.中风：百会、四神聪风池、关元、气海涌泉 2、哮喘： 四缝少商（三棱针依次点刺，挤尽白色胶液 变血为佳） 膻中（三棱针挑刺） 止喘之穴：清喘(经外奇穴，在廉泉穴与天突穴之间，环状软骨正中下方凹陷处） 以上穴位单用或合用，可以立即止喘常规选穴位：百会、天突、云门、中脘、关元、天枢、三里 ３、泄泻：中脘三里梁丘昆仑天枢丰隆４、水肿：涌泉、公孙水分、关元、命门 ５、脉结代：百会阳溪关元气海中脘 6、腰痛：肾俞、志室关元委中（可点刺出血） 五虎三昆仑
7、噎膈、反胃：内关攒竹（按压揉摩亦效）膻中三里（深刺）膈俞、命门、后溪 8、小便不通：关元水道隔青盐灸神阙水分天枢 9、急性肠炎：三里两肘尖关元 10、失眠：（以下几组穴位均效，酌情选用） 神门三阴交 隐白、间使、肝俞 养老三里头安眠 大椎陶道神堂 养老三里三阴交 大椎陶道身柱心俞 11、多梦：神门三阴交百会 13、淋症：带脉、百会归来筑宾 14、习惯性便秘：太乙、外陵支沟腹结天枢 15、积聚痛：幽门、肝俞、三焦俞、气海内关三里 16、阴疽：骑竹马、关元、郗门
17、疔疮：手三里、骑竹马、郗门 18、皮肤病：肺俞、肩髎、曲池尺泽 19、肠痈：两肘尖、合谷三里 20、齿痛：大杼肩髎、厥阴俞龙玄翳风 21、血崩：石门、隐白血海 22、带下：带脉、胞门、子宫妇科 23、转胎：至阴（灸，灸双穴无效时，可灸单穴） 24、子宫后倾：关元、中脘 25、阴挺：百会、中脘、气海三阴交 26、小儿消化不良：命门三里中脘四缝点刺 27、小儿遗尿：命门关元三里夜尿点(小趾末端牚面中央) 28、小儿咳嗽：身柱肺俞厥阴俞 29、小儿夜啼：大敦、中冲神门少泽 30、小儿囟门不合：脐上脐下各0.5寸，灸三壮 31、口臭：三里劳宫大陵中脘 32、小儿脐肿：命门
针灸病症配穴
1.外感头痛 主穴：列缺百会太阳风池 配穴：阳明头痛—印堂攒竹合谷内庭 少阳头痛—率谷外关足临泣 太阳头痛—天柱后溪申脉 厥阴头痛—四神聪太冲内关 风寒头痛—风门 风热头痛—曲池大椎 风湿头痛—阴陵泉 2.内伤头痛 A.实证 主穴：百会头维风池 配穴：肝阳上亢—太冲太溪侠溪 痰浊头痛—太阳丰隆阴陵泉瘀血头痛—阿是穴血海膈俞内关B.虚证 主穴：百会风池足三里 配穴：血虚头痛—三阴交肝俞脾俞 肾虚头痛—太溪肾俞悬钟 取穴：太冲足临泣外关丰隆头维风池率谷角孙 主穴：攒竹四白下关地仓合谷风池 配穴：眼部疼痛—丝竹空阳白外关 上颌痛——颧髎迎香
下颌痛——承浆颊车翳风内庭 风寒证——列缺 风热证——曲池尺泽 气血瘀滞——太冲三阴交 主穴：外劳宫阿是穴肩井后溪悬钟 配穴：风寒袭络——风池合谷 气血瘀滞——内关 肩痛——肩髃外关 背痛——肩外俞天宗 主穴：肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴 配穴：手阳明经证—合谷（肩前） 手太阳经证—后溪（肩后部） 手少阳经证—外关（肩外侧） 外邪内侵——合谷风池 气滞血瘀——内关膈俞 气血虚弱——足三里气海 主穴：阿是穴 配穴：肘关节外上方明显压痛点—曲池肘髎手三里合谷肘关节内下方明显压痛点——阳谷小海 肘关节外部明显压痛点—外关天井 主穴：阿是穴大肠俞委中 配穴：寒湿腰痛——腰阳关
瘀血腰痛——膈俞 肾虚腰痛——肾俞命门志室督脉——后溪 足太阳经证——申脉 主穴：大肠俞腰夹脊环跳 委中阳陵泉悬钟丘墟 主穴：阿是穴局部经穴 配穴：行痹——膈俞血海 痛痹——肾俞关元 着痹——阴陵泉足三里 热痹——大椎曲池 1.中经络 主穴：内关水沟三阴交 极泉尺泽委中 配穴： 肝阳暴亢——太冲太溪 风痰阻络——丰隆合谷 痰热腑实—曲池内庭丰隆 气虚血瘀——足三里气海 阴虚风动——太溪风池 口角歪斜——颊车地仓 上肢不遂—肩髃手三里合谷
针灸取穴的五大要点
针灸快速入门的不二法门针灸取穴的五大要点秘诀 针灸前行禅 针灸取穴的五大要点秘诀学习中医我们虽然不提倡快速入门的诀窍方法等，但学习以下方法，对一个针灸的初学者来说，起码可以起到拨开云雾见天明的效果： 针灸的要点：一是辩证，一是取穴，第三则是必要的手法。 做到如上三者针灸的效果我想不会差到哪里去。但是对于一个初学者来说，辩证需要深厚的积累，手法也不是一两天可以练成。那在取穴上我们不难发现一定的规律，从此入手，则可以少走很多弯路。 现归纳针灸取穴的五大要点如下： 第一，八总穴； 第二，八会穴； 第三，局部取穴； 第四，背部督脉寻找阿是穴；
第五，病位交叉对应取穴。” 首先是第一“八种穴” 古书有歌诀：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收 现总结增加歌诀如下： 头面合谷，颈项列缺，胸脘内关，脘腹（足）三里， 腰背委中，胸胁阳陵，少腹（三）阴交，颅脑太冲 例如：眼睛红肿。眼睛所在的部位和头面与颅脑有关，于是就在太冲与合谷穴位上扎针； 胸闷心烦失眠，胸闷心烦所在的部位和胸部有关，与颅脑有关。于是就在内关与太冲穴位上扎针； 呕吐胃痛，呕吐胃痛所在的部位和胃脘有关，于是就在内关与足三里穴位上扎针； 颈项强痛，颈项强痛所在的部位和颈项与肩背有关，于是就在列缺与委中穴位上扎针等第二八会穴 “八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。 它们分别是
一、腑会中脘；二、脏会章门； 三、筋会阳陵泉；四、髓会绝骨； 五、骨会大杼；六、血会膈俞； 七、脉会太渊；八、气会膻中。 八会穴的使用一般‘男左女右’，初学者用0.5寸的毫针，切记勿忘。” 另外有三个部位初学者先不要针刺： “一是枕骨下面的区域，如风府、痖门、风池等穴位，它们与延髓靠得很近，一不小心就会出大事故。深刺风府治精神病，但是初学者不容易操作。 古语云：‘刺胸腹者，必避五脏’，‘刺头，中脑户，入脑立死 一个就是眼睛以及它的周围的区域； 一个就是肚脐眼。另外一个地方初学者也先不要针刺，就是天突穴。” 第三局部取穴 就是在发病的部位的体表取穴或者发病部位的邻近取穴。也就是说，哪里不舒服就在哪里针灸。这种取穴的方法是最原始的方法，也可能是先人最早发现的一种取穴的方法。如面部局部长痘，可以用火针在局部点刺，被毒虫蛇咬可以在局部点刺加拔罐治疗等。 注意事项还有以下二项： 一项就是在胸背部与腹部初学阶段针刺深度不超过0.5寸； 一项就是对于体弱者、因劳累而体能消耗过多者，一定都要平卧在床上针刺，以免“晕针。 第四、阿是穴
针灸时的选穴原则及方法
业务学习 时间：2015.6.11 地点：护士站参加人员：全体护士 主讲:魏娟内容：针灸治疗作用及治疗原则 古代医家在长期的医疗实践中，总结出针灸具有疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪的治疗作用，对针灸治疗作用的现代研究，不仅从多方面证实了针灸具有上述治疗作用，而且深化了人们对针灸治疗作用机制的认识。 一.治疗作 1.疏通经络是指针灸通过调理经气，使瘀阻的经络通畅而发挥其 正常生理功能，是针灸最基本和最直接的治疗作用。针灸治疗主要是通过经络，腧穴配伍和针灸方法的作用.使经络通畅，气血运行正常，从而达到治疗疾病的目的。 2.调和阴阳是指针灸可使机体从阴阳的失衡状态向平衡状态转 化，是针灸治疗最终要达到的根本目的。‘阴胜则阳病，阳盛则阴病’，阴阳失调是疾病发生发展的根本原因。运用针灸方法调节阴阳偏胜偏衰，可以使机体转归于‘阴平阳秘’，从而恢复脏腑经络的正常功能。 3.扶正祛邪是指针灸可扶助正气而祛除病邪，扶正祛邪既是疾 病向良性方向转归的基本保证，又是针灸治疗疾病的作用过程。 疾病发生. 发展及其转归的过程.实质上是正邪相争的过程。扶正祛邪是依据补虚泻实的原则。通过相应的腧穴配伍和针灸方法来实现，针灸相关的经络，穴位。通过补虚泻实，既可以调和人体自身气血，又可以祛除侵入的病邪。 二.治疗原则 针灸的治疗原则可归纳为补虚泻实，清热溫寒，标本缓急，三因制宜。 1.补虚泻实是指扶助正气，祛除邪气，补虚泻实是针灸治疗的 基本原则。临床上，补虚泻实是通过腧穴的选择和配伍，针灸补泻手法的不同等实现的，不同的针灸用具也有一定的偏补偏泻的作用，有其特殊的含义。
A 虚则补之，陷下则灸之。‘虚则补之’是指虚证采用补法治疗。 同义者还有‘虚则实之’。针刺治疗虚证，主要是通过选择具有补虚作用的腧穴，选用具有补虚作用的针灸方法，采用刺灸手法之补法等来实现。‘陷下则灸之’，属于‘虚则补之’的范畴，即指气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。 B 实则泻之，菀陈则除之‘实则泻之’，是指实证采用泻法治疗。 ‘菀陈则除之’，属于‘实则泻之’的范畴，是实证泻法的一种。 C 不盛不虚以经取之是指由于病变脏腑，经脉本身的病变，而 不涉及其他脏腑，经脉，属于本经自病者，治疗应取本经穴。临床应用时还要注意，当针下得气后，一般再行均匀的提插捻转手法，使本经的气血调和，脏腑功能恢复正常。 2.清热溫寒是指治疗热证用清法，溫寒是指治疗寒证用溫法。 A 热则疾之‘疾’与‘急’想通，有快速针刺之义。‘热则疾 之’是指热性病证的治疗原则是浅刺疾出或点刺放血，手法宜 轻而快，可以不留针或短暂留针，以清泻热毒。因为病性属热，故只针不灸，针用泻法，以清泻热毒。 B 寒则留之‘留’有留针之义。指出寒性病证的治疗原则是 深刺而久留，以达溫经散寒的目的。因寒性凝滞而主收引，针 刺时不易得气，故应留针候气，加艾灸更能助阳散寒，使阳气 得复，寒邪乃散。 3.治标治本‘标’‘本’是相对的概念，在中医学中具有丰 富的内涵，可用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。 如从正邪双方而言，正气为本，邪气为标：从病因与症状而 论，病因为本，症状为标，从疾病的先后来看，旧病.原发病为 本，新病，继发病为标等。治病分标本缓急，就是抓主要矛盾。 A 治病必求于本就是在治疗疾病时必须寻求疾病的本质，然后 针对疾病的本质进行治疗。任何疾病的发生，发展，总是要通 过若干症状表现出来，但这些症状只是疾病的现象。 B 急则制其标，缓则制其本在一般情况下，治病求本是一个根 本法则，但在紧急某些情况下，应按‘急则制其标，缓则制其 本；的原则，先制标病，后治本病。 C 标本同治当标病和本病处于倶重或倶缓的状态时，单纯的扶 正或祛邪都不利于病情的恢复，应当采取标本同治的方法。
针灸减肥的主穴和配穴
目前针灸减肥是可以达到很好的减肥效果的，但是一定要找准针灸减肥的穴位才能够进行针灸减肥，并且针灸减肥穴位广泛，那么最有效的针灸减肥穴位都有哪些呢？一起来了解一下吧。 专家介绍，最有效的针灸减肥穴位如下： 一、针灸减肥穴位之体针 针灸减肥穴位之取穴：主穴为关元、三阴交。 针灸减肥穴位之配穴：依据辩证分型而取。 属脾虚湿带：内关、水分、天枢、丰隆、列缺、脾俞。 属湿热内盛：曲池、支沟、大横、四满、内庭、腹结。 属衡任失调：支沟、中注、带脉、血海、肾俞、太溪。 操作：每次主穴必取，然后依据症型酌加配穴3-4个。每次均留针半小时，隔日1次，15次为一疗程，每次疗程间隔5天。 二、针灸减肥穴位之耳针 针灸减肥穴位之耳穴：口、食道、十二指肠、饥点、内分泌、脑、胃。 操作：每次选1-2穴，以双侧耳交替方式扎针，每周耳针贴敷2-3次，10次为2个疗程，而每次疗程间隔5-7天。 三、针灸减肥穴位之体针 针灸减肥穴位之取穴：主穴为天枢、中睆、大横。 针灸减肥穴位之配穴：曲池、合谷、膏肓、内庭、三阴交。 操作：天枢、大横接电针仪，然后持续通电15-20分钟，每日获隔日1次，10次为一疗程。 你让她给你针关元、三阴交。这是主穴，配穴内关、水分、脾俞。曲池、支沟、带脉、血海、肾俞、太溪。
针灸减肥就是通过刺激经络腧穴来调整下丘脑-垂体-肾上腺皮质和交感-肾上腺髓质两大系统功能，加快基础代谢率，由此提高脂肪循环，生产了热量，使积存的脂肪消耗掉；进而调整、完善、改善人体自身平衡。 针灸减肥通过扶正祛邪，刺激腧穴，调整经络，达到加强脾肾功能，帮助正气，又通过经络的疏通作用祛除停滞于身体的邪气，不仅仅可以取得整体减肥的效果，而且能消除局部脂肪达到局部减肥的目的。 为了让针灸减肥能达到最佳的效果，针灸减肥的注意事项起到了非常重要的作用，那么针灸减肥的注意事项主要有以下几点： 针灸减肥的注意事项一：针灸减肥的患者应该是成年后肥胖者，此类患者比较容易调整机体的各种代谢功能，顺利促进脂肪分解，达到减肥降脂的效果。 针灸减肥的注意事项二：针灸配合饮食效果更佳，配合控制饮食的原则是：不饿不吃，饿了再吃;吃到饱即可，不吃甜食及肥肉、土豆、莲藕、粉条等。 针灸减肥的注意事项三：针灸减肥过程是通过经络系统的调整作用，停止之后不会很快又发胖。针灸减肥也是一个渐进的过程。不能指望几针扎下去就立刻变苗条。 针灸减肥的注意事项四：中医针灸减肥不主张“饥饿疗法”。与众多减肥方法不同的是，在针灸减肥的过程中，不强调过分的控制饮食，特别不主张采取“饥饿减肥”。
针灸选穴及针刺手法心得
针灸选穴及针刺手法心得 关键词:针灸、辩证选穴、针刺手法 本人经过近20年的临床工作,对中医针灸治疗疾病进行了认真观察,并对针灸选穴及针刺手法进行研究,偶有心得,现介绍如下: 1、辩证选穴,合理配伍。 本人重视中医理论对针灸临床的指导作用,强调穴位的选取,针刺手法的选择,都要以辩证诊治为基础。如以临床多见的腰痛为例,循经取穴、以痛为腧的方法比较常见,则根据疼痛的部位、性质、伴随症状及体征,把腰痛分为寒湿腰痛、风寒腰痛、湿热腰痛、痰湿腰痛、淤血腰痛、肾虚腰痛6个证型。在治疗时选穴配穴同中有异,刺激方法各有不同。如寒湿腰痛、风寒腰痛、肾虚腰痛都可用肾俞、命门,单寒湿腰痛配昆仑、太白,以补火助阳、健脾化湿;风寒腰痛配风池、跗阳,以去风定痛;肾虚腰痛配关元、悬钟,以补肾填髓、强腰壮骨。再如岔气腰痛,特点就是腰部无明显的肿胀及压痛点,体位变动时疼痛,深呼吸。咳嗽亦可引起疼痛。证属络脉气血瘀滞,治以通络止痛。循经取选远端穴位如攒竹或人中用泄法强刺激,同时嘱咐患者前后左右活动腰部;或在疼痛部位浅刺,在皮下或皮内,同时让患者活动,以达到行气通络止痛。 在临床过程中,有许多通过辨证论治而取得显效的病例,曾有一位患者,主要症状就是双小腿恶风,总就是感觉有风从皮肤进入,盛夏也要穿两条裤子,已有两年余,经中药及针灸治疗未见明显改善。患者40刚过,仍在壮年,无明显其她不适感,舌脉无特殊,小腿也不发凉,辨证为局部卫气运行障碍,卫外功能失调。立法为调畅卫气,用局部多针浅刺法以加速卫气运行,结果得到满意的疗效;另有一患者有恶性淋巴瘤的女性患者,右侧后背疼痛,用不啡、杜冷丁等亦不能止痛,彻夜不眠,甚至大汗淋
肺癌病人针灸治疗常用穴位
肺癌是呼吸道的常见肿瘤，其病因有吸烟、酗酒、化学因素及遗传等方面。近年来针灸来辅助治疗肺癌取得了不错疗效，可起到增效减毒的作用。患者可详细咨询专业中医师进行相关治疗。 针刺和穴位注射 选穴：内关、胸区、风门、肺俞、定喘、百会及丰隆突，足三里，大椎。 操作：针灸师针刺百会、内关、胸区、风门、肺俞、定喘及丰隆突，并以 20%～50%紫河车注射液14～16ml分别注入足三里及大椎穴。每日或隔日1次，连续治疗15天为1疗程，休息3天，再开始下一疗程。 功效：适用于肺癌晚期疼痛、咳嗽、咳痰、胸闷等症。 关于肺癌患者进行针灸的相关论述 第一，用于改善病人的症状，如用于咳嗽、咳痰、胸闷等症状。 第二，对肺癌患者，常用瘢痕灸的方法，可见病人一般状况改善，免疫功能提高。第三，正在进行放疗或化疗的病人，使用针灸可改善血象，减少胃肠道的反应。 针灸治疗取得疗效的另一个关键因素选穴及手法。选穴原则是循经取穴，远隔当先，以调理为主，选择针与灸的原则是实证多用针刺，虚证多用灸法。对于肺癌患者来着来说放化疗同时服用清肺散结丸在以针灸辅助治疗，可使病人更快的恢复身体、改善各种症状。
艾灸可否使用呢 对于肺癌患者来说，如果条件允许，做段时间艾灸也是可以起到辅助治疗作用的，艾灸的穴位有：列缺，合谷，膏肓，肺俞，大肠俞，章门。 哪些肿瘤病人不适合扎针灸 1、不建议对孕妇针刺。 2、器官移植后禁用。 3、脏器衰竭者禁用。 4、血压≥150/95mmHg禁用。 5、心脑血管病急性期禁用或慎用。 6、面神经炎发病7日内不可针刺面部。 7、痉挛瘫，肌肉抽搐，以及躁动不安者，不宜针刺。 8、出血性疾病的患者如白血病或血友病等，不宜针刺。 9、皮肤感染，穴位皮肤破损，溃疡，以及瘢痕和肿瘤部位禁针。 10、尿潴留患者的小腹部禁刺。 11、过度疲劳，饥饱，喜怒，悲伤，以及惊恐时禁针。 12、惊恐者待其气定方可针刺。 13、针刺前患者应静息片刻，待气血平和后再针刺。 14、年老体弱者针刺应尽量采取卧位，取宜穴少，手宜法轻。 15、腹痛原因未明或肠梗阻患者的腹部禁刺。 16、糖尿病人禁针（尤其下肢和足部）。 17、冠状动脉支架置入术后、心脏瓣膜置换术后、冠脉搭桥术后、关节置换术后等使用大量抗凝剂者（如华法令、波立维等）禁针。 18、热病脉静，汗已出，脉盛燥；病泄，脉洪大；着痹不移，身热，脉偏绝；热病夺形，身热，色白及下血；寒热夺形，脉坚盛。此谓五逆，禁止针刺。 针灸对于一般的上面所说的禁忌虽多，但大部分肿瘤人群用针灸都没问题的。
针灸治疗常见病穴位大全
针灸治疗常见病穴位大 全 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
降压歌 高血压病不可怕，三个穴位搞定它；太溪太冲加曲池，每穴不少二百下。 坚持按摩两月余，终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸，降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见，吃药打针家常饭；肺俞拔罐按风池，降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降，肝火肾虚两堵墙；太冲行间和听会，三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响，太溪耳门威力强；坚持按揉六七天，肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵，好发三夏与冬春；预防为主抓关键，补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发，治本重在补气血；刺激合谷和肺俞，补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒，注重温阳即了然；艾灸关元足三里，脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿，按揉合谷足三里；肺俞印堂阴陵泉，按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚，性福何须求药方；肾俞关元阴陵泉，坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言，气血不足是关键；关元气海足三里，按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛，稍有不慎就丧命；电话呼救很必要，按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经，殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄，毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心，太冲行间为功深。每晚按摩五分钟，冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病，肥胖开路是先锋；人身自有减肥药，别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位，饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹，腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽，穴位刺激功效显；吃点自制二陈散，疗效巩固不反弹。 注：二陈散配方：半夏、橘红各15克，白茯苓9克，甘草5克。按此比例，磨细混合，或制成胶囊即可。糖尿病歌得了糖尿不可怕，云苓泡水当茶喝；再配四个天敌穴，消渴顽症定能克。上消燥热伤肺腑，口渴多饮小便多；按摩鱼际和太溪，胰俞拔罐十分钟。中消胃燥津液伤，口渴尿多便秘常；调理中消补胃阴，胰俞内廷太溪强。祛除热邪内廷功，一天两次按摩通；上午起就未经旺，迎头痛击
常用针灸穴位80个
常用针灸穴位80 个 1.尺泽(ch iz e, LU 5)合穴 【定位】在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病 证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。 【操作】直刺0.8~1.2 寸,或点刺出血。 2.孔最(Kcngzu i, LU 6) 郄穴 【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7 寸处。 【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘 臂挛痛。 【操作】直刺0.5~1 寸。 3.列缺(L ieque, LU 7) 络穴；八脉交会穴(通于任脉) 【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上1.5 寸,当肱桡肌腱与拇 长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。 【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。 【操作】向上斜刺0.5-0.8 寸。 4.鱼际(丫^ i, LU 10) 荥穴 【定位】第1 掌骨中点桡侧,赤白肉际处。 【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证； ②小儿疳积。
【操作】直刺0.5~0.8 寸。治小儿疳积可用割治法。 5.少商(Shdosh eng, LU 11) 井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1 寸。 【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②昏迷、癫狂。【操作】浅刺0.1 寸，或点刺出血。 6.商阳(sh engy eng, LI 1 ) 井穴 【定位】食指末节桡侧，指甲根角旁0.1 寸。 【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷。 【操作】浅刺0.1 寸,或点刺出血。 7.合谷(HegU, LI 4 ) 原穴 【定位】在手背,第1 、2 掌骨间,当第2 掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹, 放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。 【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证, 热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证。 【操作】直刺0.5~1 寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。8.手三里(Shfius el LI 10 ) 【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2 寸处。 【主治】①手臂无力、上肢不遂等上肢病证；②腹痛, 腹泻；③齿痛，颊肿。 【操作】直刺0.8~1.2 寸。
(完整版)针灸学重点笔记取穴
针灸学重点笔记 经络：经脉和络脉的统称，是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统：经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴：是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点，又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并，以中指中节近端横纹为标准，四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时，患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后；手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴，太阴，少阴，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能：督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”，具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经，分别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 四海：髓海，脑（百会，风府）；血海冲脉（大杼，上下巨虚）；气海膻中（大椎，人迎）；水谷之海胃（气冲，足三里）。 腧穴的主治特点：1近治作用，睛明治眼疾；2.远治作用，合谷治本经所过出头面疾病；3特殊作用，大椎退热。 募穴：位于胸腹部，为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原\络穴：胆经丘墟、光明；肝经太冲、蠡沟；小肠经腕谷、支正；心经神门、通里；胃经冲阳、丰隆；脾经太白、公孙；大肠经合谷、偏历；肺经太渊、列缺；膀胱经京骨、飞扬；肾经太溪、大钟；三焦经阳池、外关；心包络大陵、内关。五腧穴：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》 3、又称《针经》的是：《灵枢》 4、针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》 5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上） 2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接： ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳） ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白） ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽） ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴） ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）
针灸治疗学之配穴方法
配穴是在选穴的基础上，选取两个或两个以上、主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的是加强腧穴的治病作用，配穴是否得当，直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时应处理好主穴与配穴的关系，尽量少而精，突出主要腧穴的作用，适当配伍次要腧穴。 本经配穴法：某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时，即选取该病变经脉上的腧穴，配成处方进行治疗。如肺病咳嗽，可取肺募中府，同时远取本经之尺泽、太渊。 表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时，取其表里经腧穴组成处方施治。如，肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。 上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛，如胃病取内关配足三里，牙痛取合谷配内庭，脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外，八脉交会穴配合，如内关配公孙，外关配临泣，后溪配申脉，列缺配照海等，也属于本法的具体应用。 前后配穴法：前指胸腹，后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法，亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘、梁门，后取胃俞、胃仓；哮喘前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。
左右配穴法：是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时，一般左右穴同时取用，如心病取双侧心俞、内关，胃痛取双侧胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同时并用，如左侧面瘫，取左侧颊车、地仓，配合右侧合谷等；左侧偏头痛，取左侧头维、曲鬓，配合右侧阳陵泉、侠溪等。 总之，在临床上只要掌握中医基础理论及腧穴的主治作用，适当地选择腧穴并合理地进行配伍，就能取得良好的疗效。 针灸配穴的基本规律有：①循经取穴。根据经脉循行、腧穴分布及其主治作用，选取相应腧穴加以组合应用。②经验取穴。根据临床经验，选择专病（症）的有效腧穴加以组合应用。其中包括对某病症有显效的经穴、奇穴，以及“以痛为腧”的阿是穴。③按时取穴。根据针灸的时间，以经脉气血流注为指导原则，选择相应腧穴加以组合应用。其中，子午流注以十二经脉的五腧穴和原穴为取穴范围；灵龟八法和飞腾八法，则以八脉交经八穴为取穴范围。 腧穴选取主要是根据经络脏腑辨证和临床实践选用针对病证治疗需要的相应腧穴的具体方法，又称选穴法。包括：①近部取穴。根据病变所在，选择其局部或邻近部位的腧穴进行针灸治疗。②远部取穴。根据经络循行及其同脏腑的络属关系，选用远端腧穴进行针灸，包括本经选穴和异经选择两种。③对症选穴。选取针对主症有效的腧穴进行针灸治疗。 腧穴配伍是将两个或两个以上的腧穴按一定规律和治疗要求进行配伍组合。又称配穴法。腧穴配伍主要有6种方法：①前后配穴法。胸腹（前部）腧穴与背腰（后部）腧穴的 配伍的方法。②上下配穴法。人体上部（上肢和腰以上）与下部（下肢和腰以下）的腧穴配伍组合的方法。③左右配穴法。根据经脉循行交叉的特点，将人体左右侧腧穴配伍的方法。 ④表里配穴法。根据腑与脏存在着表里对应关系，将阴经与阳经的相应腧穴配伍的方法。⑤远近配穴法。根据病变部位与经络相通的特点，将距离病位较近和较远的腧穴配伍组合的方法。⑥子母补泻配穴法。根据五腧穴与五行相配的关系，以五行生克理论为原则，在五腧穴范围内，将选穴与补泻结合起来的配伍的方法。
(完整版)80个针灸最常用穴位定位及主治
常用针灸穴位的掌握与操作技能 1、手太阴肺经（尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商） 2、手阳明大肠经（商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香） 3、足阳明胃经（地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、条口、丰隆、内庭） 4、足太阴脾经（公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海） 5、手少阴心经（通里、神门) 6、手太阳小肠经（后溪、天宗、听宫) 7、足太阳膀胱经（攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴) 8、足少阴肾经（涌泉、太溪、照海） 9、手厥阴心包经（内关、大陵、中冲） 10、手少阳三焦经（外关、支沟、翳风） 11、足少阳胆经（肩井、风池、环跳、阳陵泉、悬钟） 12、足厥阴肝经（行间、太冲、期门） 13、督脉（腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟） 14、任脉（中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中） 15、经外奇穴（四神聪、太阳、印堂、定喘、夹脊、十宣） 附录1：常用的取穴体表标志 脊柱椎体定位时常用的几个标志： 1、第7颈椎棘突：头俯下时，平肩处可摸到的显著突起。（对 应“大椎”） 2、肩胛冈的内侧端：平第3胸椎棘突。（对应“肺俞”） 3、肩胛骨的下角：对第7肋或平第7肋间隙。（对应“膈俞”） 4、髂嵴：位于皮下，其最高点约平第4腰椎棘突。（对应“大 肠俞”、“腰阳关”） 5、髂后上棘：在皮下脂肪较多的人身上，为一皮肤凹陷，瘦的 人则为一骨性突起，此棘平对第2骶椎棘突。（（对应“次髎”）
6、胸骨角：为胸骨柄与体交界处，略为隆起，其两侧接第2肋软骨，可依次查找其他肋和肋间隙。胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。(对应“膻中”) 附录2：十四经脉的主治规律 下面的图表是十四经脉主治规律列表，每一条经脉的功能和它的气血阴阳以及循行、脏腑等都是密切相关联的，这个表可以和具体的穴位功能来对应着比较和记忆，这样效果最好。后面分经脉介绍穴位时还会再有所提及。同时，需要说明的是，这些规律同样也是笔试的考试内容。 附录3：腧穴的主治特点和规律 腧穴的主治是第三站的一种主要题型，而这部分的背诵难度最大，所以有必要掌握其中的规律。 腧穴的治疗规律按照传统的描述是“经络所通,腧穴所在,脏腑所属,主治所及。”“经络所通”是指穴位主治会涉及到所在经脉循行的不同部位，也就是归经作用；“腧穴所在”是指其能治疗穴位所在位置附近的病症，也就是局部作用；“脏腑所属”是指穴位治疗所在经脉对应的脏腑的病症，比如肺经的穴位治疗肺系病症，也就是脏腑作用。从这几方面入手，再看一个穴位的主治，或许就不是那么纷乱无序了。 腧穴的主治规律基本可以被下面五点涵盖。这里要注意实践技能考试和笔试的区别：实践考试基
针灸常见病的诊断与治疗
针灸常见病的诊断与治疗 1.中风:本病以突然昏仆，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，语言不利为主证。其发生多由肝阳偏亢，气血上逆所致。 中风包括脑溢血、脑血栓形成，脑栓塞等脑血管意外疾病。（1）闭证 【主证】神志昏沉，牙关紧闭，两手紧握，面赤气粗、喉 中痰鸣、二便闭塞、脉弦滑而数。 【治法】取督脉和十二井穴为主，平肝熄风，开窍启闭， 用毫针泻法或点刺出血。 【取穴】水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。 牙关紧闭加颊车、合谷。 语言不利加哑门、廉泉、通里、关冲。 （2）脱证 【主证】目合口张、手撒遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉 象细弱等。 【治法】取任脉经穴为主，用大艾炷灸之。 【取穴】关元、神阏（隔盐灸）。 （3）附注 凡年高形盛气虚，或肝阳亢越，自觉头晕、指麻者， 宜注意饮食起居，并针灸风市、足三里等穴作为预防措施。 指导病员进行瘫痪肢体的功能锻炼，并配合推拿、理疗。 脑血管意外急性期应采取综合治疗措施。 2感冒
1风寒感冒 【主证】头痛、四肢酸楚，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，咯稀痰、恶寒发热（或不热）、无汗、脉浮紧、舌苔薄白。 【治法】取手太阴、阳明和足太阳经穴为主，毫针浅刺用 泻法。体虚者平补平泻，并可用灸。 【取穴】列缺、风门、风池、合谷。 2风热感冒 【主证】发热汗出、微恶寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脉浮数、苔薄微黄。 【治法】取手太阴、阳明、少阳经穴为主。毫针浅刺用泻法。 【取穴】大椎、曲池、合谷、鱼际、处关。 3中暑 1轻证 【主证】身热少汗、头晕、头痛、胸闷、恶心、烦渴、倦 怠思睡、舌苔白腻，脉濡数。 【治法】取督脉和手阳明经穴为主，毫针刺用泻法。 【取穴】大椎、曲池、合谷、内关。 2重证 【主证】壮热口渴、唇燥肤热、烦躁神昏、甚至转筋、抽搐、苔黄、舌红、脉洪数；气阴两脱，则见面色苍白、汗 出气短、血压下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脉细数。
中医执业医师考试80个常用针灸穴位汇总表
中医执业医师考试80个常用针灸穴位汇总表穴位定位主治操作 尺泽肘横纹上肱二头肌腱桡侧 凹陷处 1肺系实热证2肘臂挛痛 3急证（吐泻，中暑，小儿惊风） 直刺0.8-1.2寸 或点刺出血 孔最尺泽穴与太渊穴连线上， 腕横纹上7寸处 1肺系病证 2肘臂挛痛。直刺0.5～l寸 列缺桡骨茎突上方, 腕横纺上1.5寸 1肺系病证 2头项部疾患（头、牙、项部、口眼）向上斜刺0.5-0.8寸 鱼际第1掌骨中点桡侧， 赤折肉际处 1肺系热性病（失音） 2小儿疳积 直刺0．5～0．8寸 小儿疳积用割治法 少商拇指桡侧指甲根角旁0.1寸1肺系实热证（咽喉、鼻、高热） 2昏迷、癫狂 浅刺0.1寸 或点刺出血 商阳食指桡侧指甲根角旁0.1寸1五官疾患（齿痛、咽喉肿痛） 2急证（热病、昏迷） 浅刺0.1寸 或点刺出血 合谷手背第1、2间， 第2掌骨桡侧中点处 1头面五官诸疾 2外感 3热病（无汗或有汗） 4妇产科病（经闭、滞产） 直刺0.5-1.0寸 半握拳 孕妇不宜 手三里阳溪与曲池连线上， 肘横纹下2寸 1上肢病证 2腹痛、腹泻3齿痛，颊肿直刺0.8-1.2寸 曲池屈肘成直角， 在肘横纹外侧端与肱骨外 上髁连线中点 1上肢病证 2热病3高血压 4癫狂5肠胃病 5五官热性病 6皮肤外科（瘾疹，湿疹，瘰疬） 直刺0.5-1.0寸 肩髃肩峰与肱骨大结节之间； 三角肌肉上部中央， 上臂平举肩峰前下方凹陷 处 1上肢病证 2瘾疹直刺0.8-1.5寸 迎香鼻翼外缘中点旁开0.5寸， 鼻唇沟中 1局部病证（鼻塞，鼻衄，口歪） 2胆道蛔虫症 向内上方斜刺或平 刺0.3-0.5寸 地仓口角旁约0.4寸， 上直对瞳孔 局部病证（口角歪斜,流涎、三叉神经） 刺或平刺0.8寸， 可向颊车穴透刺 下关耳屏前， 下颌骨髁状突前方， 颧弓与下颌切迹形成的凹 陷中， 闭口取穴 1面口病 2耳部疾病 直刺0.5-1.0寸， 留针时不可张口 头维额角发际上0.5寸， 头正中线旁4.5寸 头目病（头痛，目眩，目痛）平刺0.5-1.0寸 天枢脐中旁开2寸1胃肠病 2妇科病 直刺1.0-1.5寸 孕妇不可灸 梁丘屈膝， 在客前上棘与髌骨上缘连 1急性胃病 2下肢病直刺1.0-1.2寸
配穴原则
配穴原则
配穴原则 对患者进行针灸治疗，若辨证已经明确，治法已经制定，配穴处方极为关键。所谓配穴，首先要掌握阴阳经脉和其穴的特性，与其他相关穴位的特性，按照一定的配方原则相互配合，使之达到较高的疗效。犹如中医方剂配伍中的君成、臣、左、使。针灸配方也有主、客、助、役之说。如果不掌握一定的配方原则，合理的配穴，有时会贻误病机。《针灸精义》中说：“不知穴之配合，犹如巅马乱跑，不但不能治病，且有使病机变生他种危险之状态。”如果配穴恰当，取穴准确，疗效也会提高。如配穴无章，取穴不准，效果也差，甚至产生副作用。因此，掌握配穴的原则和具体的方法，就必须学习古今有关中医针灸学的理论与实践经验，更重要的是理论和实际的结合。我们在诊治病人时应强调整体观念，要注意审证求因，全面考虑，标本兼顾，辩证论治，切忌头痛针头，脚痛针脚。例如：对于头疼患者，即应详细辨证引起头疼的原因，或外感而致，或因内伤而致；对于思虑过度、心脾两虚、心肾不交、失眠少寐而致头疼者，就应当调补心脾，宁心按安神，使患者睡眠安好，则头疼不治而愈。 再者取穴配穴，尚应注意局部取穴和远端取穴之说，其原理也是以经络循行或“是动，所生病”为依据。局部取穴即病变周围选择；远端取穴，既“上病下治，下病上治，左病右只治，右病左治，前病后治，后病前治”等，这是针灸治疗的特点。除此之外，还有左右交叉，患侧，健侧相助等，则为针灸临床所独有。例如：治疗神经性头疼，可取足部的至阴窍阴、太冲、公孙等穴。治疗脱肛、痔漏则可取头部的百会，颈后部的风府等穴，均可获奇效。如《标幽赋》所说：“交经髎刺，左有病而右畔取”，对于治疗半身不遂确有独到这处。其他如阳病治阴,阴病治阳，从阳引阴，从阴引阳，前后左右、内外表里、相互配合等原则，也都是临床经常使用的原则。对于特殊病有一些特殊的配穴处方，如癫痫的配穴为：人中、合谷与太冲，中脘、内关、三里通，针后还是不苏醒，阴交、涌泉和劳宫。常用的原则大致归纳为： （1）局部与整体相结合的原则 所谓整体，是对于机体统一的认识。配穴时，他首先考虑到对于脏腑气血整体机能的调节。所谓局部，也并非单指病灶周围或“以痛为腧”，而是指与脏腑病位相应的局部穴位。例如胃痛可取三脘；非补给换肺部疾患如咳嗽可取天突、膻中；心痛可取巨阙、膻中等穴。然而在配穴时则作眼于整体，重视局部，局部与整体相结合。例如经验方老十针（三脘、气海天枢、内关、足三里），方中气海偏重与调补先天、足三里偏总重于调补后天气分，内关重在于调补血分，着眼于先天，后天、气血等整体机能的调补，而局部则以三脘调胃，配合天枢调理胃肠，充分体现局部与整体相结合、全面加以调理的原则。 1. 侧重于调整脏腑气血功能的原则 这一点实际上是对于整体机能的调节的深化，也就是在配穴时必须抓住杼盾的主要方面，而不被表面现象或局部病象所纠缠。不管什么症阴阳失衡，则是病理的实质，阳盛则阴病，阴病则阳病，而针灸治疗的效应就在于调整机体的阴阳，使之从失衡达到平衡。而人体阴阳的平衡的维持，是以脏腑气血功能来实现。调整脏腑之中，又以五脏为中心。例如，对于五脏俞加隔俞方的配穴，充分体现《灵枢.本脏篇》所论述的“五脏者所以藏精神气血也”的
针灸辨证取穴八法
辨证取穴八法 杨兆民 针灸立法处方遣穴之原则，必须建立在辨证论治的基础上。因证立法，辨证用穴，施针施灸，或补或泻，方能治病疗疾。 针灸用穴的原则，古今虽无专书论述，但在《内经》、《难经》、《甲乙经》、《针灸大成》等医籍中阐述颇为精辟。如《内经》中的“病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之腘”、“病在左者取之右，病在右者取之左”以及《难经》中的“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合”等取穴原则，至今仍然袭用。金元四大医家之一的李东垣根据《难经》“阴病行阳，阳病行阴，故令募在阴，俞在阳”之病机学说，首创了“从阳引阴，从阴引阳”“脏病取俞，腑病取募”的取穴规律，为针灸治疗脏腑病提供了理论依据。至于近代通用的“局部取穴，邻近取穴，远道取穴”规律，是在前贤经验基础上的综合，在临床确实行之有效。本人汲取古今辨证取穴之规律，总结出“辨证取穴八法”，提高了疗效，保证了患者的安全。 辨证取穴八法是： 一、“虚则补上，实则泻下”。经云：“百病之生，皆有虚实，而补泻行焉。”补虚泻实乃治病之大法，但临证时取何穴补之、何穴泻之？我则以“陷者举之”、“高者抑之”之意，凡属虚证取病所上方之穴为主，推而上之，升阳举陷补其虚，凡属实证取病所下方之穴为主，引而下之，导滞泄邪泻其实。
二、“新则取末，久则取本”。病有暴病，久病，取穴亦当远近。病之初起，邪气新客，未根深于脏腑，故可取四关、四末之穴，即《内经》“荥输治外经”之意；久病邪恋，元气乃伤，阴阳形气不足，其治宜取躯干之穴，即脏病取俞，腑病取募以及脏腑、气血所属之八会穴，调脏俯之气。 三、“动则求远，静则求近”。经云；“听其动静，知其邪正”。凡气实、气郁之证，多走而不守，动而不静，应求四肢远端之穴；凡气虚、血滞之证，多邪气留恋，静而不动，取穴应以头身之局部或邻近穴。 四、“急则治根，缓则治结”。病有标本缓急，穴有根结本标。《内经》说：“不知根结，五脏六腑，折关败枢开合而走，阴阳大失，不可复取。”故凡病急先治标，取手足根部、本部之穴以缓其急，凡病缓治本，取头身之结部，标部穴以图其本。 辨证取穴八法，取意于《内经》、《难经》，验证于临床，三十年之一得也。 出自《长江医话》
针灸处方配穴规律
针灸处方配穴规律 《百症赋》是针灸入门必背篇，今天，小编与大家分享针灸名家承淡安先生《百症赋》浅注（上篇），其将歌赋以白话的形式进行解读，并融入自己的临证经验，简单明了，非常有价值。一起去看看吧~~ 百症俞穴,再三用心。 昔贤谓穴之在于背后者，名俞穴；俞者，注也，输也。言经络之气，输注于此也。故人身之穴，皆得名之曰俞穴，不必专指背部而言。经凡十二，络凡十五，奇经凡八，穴有三百六十五穴。纵横贯注，宜熟志之。 百会连于玉枕,头风疗以金针。 头顶重痛，当刺以针。若血虚眩晕，则非针灸肝俞、腰俞不可。又按百会与玉枕，宜灸不宜针。 悬颅颔厌之中, 偏头痛止。 头痛，书称肝胆风热，悬颅、颔厌宜刺，微出血；更刺风池。其效甚佳。(可刺头维、太阳、风池三穴较好)。 强间丰隆之际,头痛难禁。 头痛由于痰火上扰者, 宜刺丰隆以降其痰火。强间不易刺入，可刺风府。
原夫面肿虚浮,须仗水沟前顶。 脾虚面浮肿，刺水沟。去面浮肿之水气,颇效。前顶宜灸。耳聋气闭,全凭听会翳风。 肝胆之火夹风而上僭, 则耳暴聋。刺听会、翳风以泻之。 面上虫行有验, 迎香可取。 面痒如虫行，系血热所致，刺泻迎香。 耳中蝉鸣有声,听会堪攻。 耳鸣有痰火上扰者, 针听会外, 宜再刺丰隆、风池等穴。系肾虚者，当更灸肾俞、气海以固肾元。 目眩兮,支正飞扬。 手太阳经脉与足太阳经脉，俱萦绕于目。故支正、飞扬，能治目眩。且二穴皆属络脉。刺络脉，即所以泻其血。 目黄兮,阳纲胆俞。 目黄、肌肤黄，黄而深者名阳黄，宜刺之。淡而晦暗者为明黄,宜灸之。至阳一穴,亦宜针灸。 攀睛攻少泽肝俞之所。 胬肉攀睛，如系心肝之火，可刺肝俞与少泽。若攀睛已久，火炎已平,宜灸治之。于刺灸之外,当点消翳药品(此外宜针灸大小骨空)。 泪出刺临泣头维之处。 泪出即迎风流泪，泪热而微觉粘手者属热，宜刺之。冷而不粘手者为寒,则灸之(并宜灸大小骨空)。