地方病的预防与措施

地方病是指在一定地区内发生的生物地球化学性疾病、自然疫源性疾病，与人类生产生活方式密切相关，甘肃是全国地方病发病较重的省份之一，主要地方病有：

大骨节病。我省是大骨节病重病区省份之一，主要在庆阳、平凉、陇南、天水、定西、临夏和甘南的３７个县、４１２个乡镇流行，临床Ⅰ度以上患者超过１４万人。经过３０多年的防治，全省大部分病区病情已基本得到控制，但局部地区病情不稳定，有回升势头。

克山病。病区分布在我省天水、陇南、庆阳、平凉和定西的２８个县，其中陇南病区发病较严重，占全省历年发病总人数的６９．３％。上世纪７０年代后期我省开始在病区推行强化补硒等综合性预防措施，随着生活水平的不断提高，膳食营养日趋合理，发病率逐年下降。

黑热病。目前我国有６个省区有黑热病发生和流行，甘肃省的发病与流行仅次于新疆位居全国第二，且近三年报告病例同期比增幅高于新疆，成为我国黑热病发病人数最多的省份。我省黑热病发病主要集中在陇南、甘南等６个市（州），均属动物源型黑热病疫区，犬是主要传染源，犬的感染率可达３０％。

我兰成中贵项目兰成一标、中贵二标通信工程所经过的行政区域主要是。。。。。，为了达到公司和项目部的零伤害的HSE目标，特制定这些地方的预防措施。

一、预防黑热病

1.健康教育：在流行区进行黑热病及防治的宣传，提高居民自我保护意

识与能力。

2.消灭病犬：在山区及黄土高原地带的黑热病流行区，应用寄生虫学和

血清免疫学方法查出感染内脏利什曼原虫的犬，并及时杀灭。在病犬较多的地区，应动员群众少养或不养家犬，杀灭野犬。

3.灭蛉：在仍有黑热病流行的平原地区，经监测，如媒介白蛉的密度较

高，应于白蛉季节初使用杀虫剂喷洒住屋和宿舍。在山丘、荒漠地带于白蛉季节内查见病人后，可用杀虫剂喷洒病家及其四周半径15m之内的住屋和畜舍，以歼灭自外入侵室内的白蛉。

4.防蛉：使用蚊帐、蚊香、燃点干燥的野艾烟熏;不露宿、提倡装置细孔

纱门、窗。在山丘地带的黑热病疫区内，可在白蛉季节内用杀虫剂喷淋家犬，以杀死或驱除叮咬吸血的白蛉。夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员，应在身体裸露部位涂驱避剂。

二、克山病的预防及。。。。

(一)综合性预防措施注意环境卫生和个人卫生。保护水源，改善水质。

改善营养条件，防止偏食，尤其对孕妇、产妇和儿童更应加强补充蛋白质，各种维生素及人体必需的微量元素，包括镁、碘等，并防治大骨节病、地方性

克山病的预后如何？

急型克山病的病死率高，约30％～85％，自应用大剂量维生素C抢救克山病心源性休克，亚硒酸钠预防克山病急性发作以来，发病率和病死率已降至历史最低水平，病死率已降至6％～18.9％。如能早期、及时、合理治

克山病可以预防吗？

疾病预防在病区建立和健全防治机构，培训农村医师，进行常年综合预防，口服亚硒酸钠片对预防本病有效。通常每10天口服一次，每次4mg。脱贫致富，提高生活水平，乃是最根本的预防对策。保健贴士1、

克山病的并发症及预防措施

并发症一.心律失常(1).急性心功能不全出现心源性休克并发室性异位心律(早搏、心动过速、纤颤)或Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞者，多于大剂量VC静注或扩容及亚冬眠疗法后，随休克的缓解而于数小时内消失

克山病的治疗

（一）急型克山病尽可能做到“三早”。即早发现。早诊断。早治疗。

1.大剂量维生素C静脉注射首次剂量可用5～10g。24小时总量可达

15～30g。一般可应用一周左右。改善心肌代谢药如辅酶A。辅酶Q 三、