梅花针放血疗法治疗慢性湿疹患者的疗效观察与护理

梅花针放血疗法治疗慢性湿疹患者的疗效观察与护理
梅花针放血疗法治疗慢性湿疹患者的疗效观察与护理

梅花针放血疗法治疗慢性湿疹患者的疗效观察与护理

摘要目的对梅花针放血疗法治疗慢性湿疹患者的治疗效果与护理进行分析和探讨。方法100例慢性湿疹确诊患者随机分为对照组和观察组,各50例。采用外用派瑞松的方法对对照组患者进行治疗,采用梅花针放血疗法对观察组患者进行治疗,对两组患者的疗效进行观察和对比。结果观察组患者的治疗总有效率为72%明显高于对照组的48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在针对慢性湿疹患者进行治疗的时候采用梅花针放血疗法具有十分明显的治疗效果,值得在临床上推广和应用。

关键词慢性湿疹;放血疗法;瘙痒

作为临床上常见的皮肤病,慢性湿疹的主要特征为病情反复发作、骚痒以及皮肤浸润肥厚等。慢性湿疹患者往往具有时轻时重的病情,而且很难完全痊愈,特别是剧烈瘙痒的患者生活质量受到了十分严重的影响,给患者造成非常大的痛苦,因此如何有效的治疗慢性湿疹受到了临床的普遍关注[1]。为了对梅花针放血疗法治疗慢性湿疹患者的治疗效果与护理进行分析和探讨,本文选择本所在2013年6月~2014年6月收治的100例慢性湿疹确诊患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择本所在2013年6月~2014年6月收治的100例慢性湿疹确诊患者作为研究对象,女42例,男58例。随机分为对照组和观察组,各50例。观察组年龄19~71岁,平均年龄(37.3±11.8)岁,病程8个月~11年,平均病程(5±3.9)年。对照组年龄19~69岁,平均年龄(38.4±10.5)岁;病程7个月~10年,平均病程(5±4.4)年。两组患者年龄、性别、病情、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 治疗方法采用派瑞松对对照组患者进行治疗。用派瑞松在患者的患处涂抹,涂抹2次/d,治疗4周。在治疗期间对患者实施常规护理。

采用梅花针放血疗法对观察组患者进行治疗:首先用胺尔碘消毒液在患者局限性皮损处周围进行消毒,随后通过对腕关节弹力的利用,采用梅花针头对准患者局限性皮损处,再用针尖将皮肤刺破之后,马上弹起,采用这种方式反复地实施数十次。通过对重度刺激手法的利用,将局限性皮损处叩打至出血,保证适量性;如果在患者的肌肉薄弱的地方进行治疗,就需要对患者的疼痛感进行询问,保证患者的耐受性,在治疗之后的24 h内禁止患者沾水,每隔2 d 对患者进行1次治疗,保证叩刺部位的不同性,在进行4周的治疗之后对疗效进行评价[2]。

1. 3 护理方法①常规护理:治疗室应该安静、舒适以及清洁,保证室内适宜的温度和湿度,同时还要具有新鲜的空气及充足的光线。②梅花针放血疗法

湿疮的中医护理常规1

湿疮(湿疹)的中医护理常规 因禀性不耐,风湿热邪客于肌肤所致。以皮疹呈多种形态、发无定处、易于湿烂流津为主要临床表现。病位在皮肤。湿疹可参照本病护理。 【临床表现】 可分为急性、亚急性、慢性三种: ①急性湿疮。以湿热为主,常夹有外风。起病较快,常对称发生于身体的任何部位,也可泛发全身,以面部的前额、眼睑、颊部、耳轮、口周围,以及肘窝、?窝、手部、小腿、外阴、肛门周围等处多见。初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒,面积大小不一,边界不清。继而在潮红的皮肤上出现丘疹、丘疱疹、水疱,群集或密集成片,此起彼伏,常因搔抓,水疱破裂,形成糜烂、流滋、结痂,最后痂盖脱落,露出光滑红色的皮肤,并有少量的脱屑。轻者微痒,重者瘙痒难忍,成间歇性或阵发性发作,夜间更甚,影响睡眠。皮损广泛者,伴有发热、大便干结、小便短赤、苔黄腻、脉滑数等证。 ②亚急性湿疮。主要为小丘疹、丘疱疹、小片糜烂和流滋,也可有结痂或脱屑。多由急性期的潮红、水疱及液体渗出的明显消退所形成,或由慢性湿疮加重所致。亚急性较易转为慢性,一般临床上亚急性湿疮与慢性湿疮很难明显区分。一般无全身不适,或有胸闷、纳呆、便溏、苔腻、脉滑等证。 ③慢性湿疮。以血虚风燥,湿热蕴阻为主。皮损多呈局限性,有浸润、增厚、粗糙、苔藓样变及色素沉着。中心常有抓痕、血痂及点状渗出等。其周围可有散在的小丘疹。多发于手足背、小腿伸侧、肘膝屈侧、阴部、股部及肛门周围等。瘙痒剧烈,呈阵发性,以睡前或遇热时加重。病程数月或更久。或伴有头昏乏力、腰酸肢软、苔薄白、舌质淡红、脉濡细无力等证。 【临症施护】 1.湿热浸淫者,保持皮损部位干燥,剧痒难以入寐时遵医嘱针刺。 2.脾虚湿蕴、糜烂渗出时,遵医嘱中药药液湿敷。 3.血虚风燥、剧痒时,遵医嘱用耳针或艾灸止痒。 【护理要点】 1. 按中医皮肤科一般护理常规进行。 2. 病室环境清洁、舒适安静,保持室内空气新鲜。 3. 湿热浸淫者,室内宜干燥;脾虚湿蕴者,室温略高。 4. 根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。严重皮损者,使用消毒的床单、被套。 【饮食护理】 1. 饮食宜清淡、易消化,多食蔬菜和水果,忌食辛辣及发物之品。 2. 若发现某种食物能加重或诱发本病时,应禁忌食。 3. 不饮酒、浓茶及咖啡。

湿疹的预防护理措施有哪些

https://www.360docs.net/doc/3011263886.html,/ 湿疹的预防护理措施有哪些 诱发湿疹的原因很多,主要有(1)对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏;(2)过量喂养而致消化不良;(3)吃糖过多,造成肠内异常发酵。(4)肠寄生虫;(5)强光照射;(6)肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激;(7)乳线接触致敏因素或吃了某些食品,通过乳汁影响婴儿;(8)湿疹也有遗传倾向。 预防小儿湿疹要注意:(1)避免过量喂食,防止消化不良;(2)如系牛奶过敏,可把牛奶多煮开几次,改变其成分结构,减少致敏因素,奶内少加糖,或试用其他代乳食品;(3)如系某些食物过敏,可开始吃少量,再慢慢加量,使小儿逐渐适应。吃鸡蛋时,试着单吃蛋黄,不吃蛋白,必要时可选用植物蛋白质食物;(4)食物中要有丰富的维生素、无机盐和水,糖和脂肪要适量,少吃盐,以免体内积液太多;(5)母乳喂养小儿如患湿疹,乳母应暂停吃引起过敏的食物。 湿疹患儿在日常护理中要注意:(1)尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品;(2)不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多;(3)为避免抓破皮肤发生感染,可用软布松松包裹双手,但要勤观察,防止线头缠绕手指;(4)头皮和眉毛等部位结成的痂皮,可涂消过毒的食用油,第二天再轻轻擦洗;(5)在湿疹发作时,不作预防接种,以免发生不良反应。 湿疹可使小儿奇痒难忍、夜不成眠、烦躁不安。药物治疗有一定效果。必要时可在医院指导下使用消炎、止痒、脱过敏药物,切勿自己使用任何“肤轻松”等激素类药膏。因为这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用,长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩。患儿在停药后,往往会复发,如因搔痒而影响睡眠时,可请医生开点镇静药。如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时,应及时去医院诊治。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/3011263886.html,/sz/2012/1226/96279.html

湿疹患者瘙痒的护理

湿疹患者瘙痒的护理 (XX医院皮肤科,湖北武汉 430022) 摘要:对60例湿疹患者进行密切观察,采取及时、有效的治疗手段和各种瘙痒干预措施,通过各种治疗手段,保证每例患者的舒适度增加,饮食及睡眠不受影响,复发率大大降低。提出保持环境清洁、做好皮肤护理及健康教育是护理重点。关键词:湿疹;瘙痒;,护理 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。一般临床分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。湿疹的发病是由多种因素互相作用所致,遗传因素、环境因素、感染因素、饮食因素、心理因素等皆是湿疹发生的原因。从婴儿到老年人都是多发对象。我科于2011年8月到2012年8月收治60例湿疹患者,经过及时治疗及对症护理均好转出院。护理报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料60例中,男45例、女15例。年龄1~70岁。发病后就诊7~15d。湿疹位于双下肢35例,四肢15例,全身10例。全部患者均有不同程度的局部皮肤瘙痒。平均住院天数15d。 1.2 治疗进行抗感染治疗:立适同0.25g加入生理盐水250ml静脉滴注,2次/d,联合使用提高免疫力制剂,使用如欧宁3mg加入生理盐水250ml或瑞阳80mg 加入生理盐水250ml静脉滴注。根据患者不同情况可给予激素(如甲强龙,氢化泼尼松) 不同剂量对症治疗。早晚给与口服药如扑尔敏4mg,2次/d。控制患者皮肤瘙痒的症状,局部渗出时给予湿敷,干燥后给予氧化锌糊包敷皮损,2次/d。 1.3 结果治疗期间患者自觉瘙痒程度减轻,舒适度增加,饮食及睡眠不受影响。均好转出院,有效提高了湿疹患者对医护人员的满意度。 2 护理 2.1 环境准备病室每日定时通风,紫外线消毒空气,温湿度适宜。床单位及被服整洁,患者的衣裤每天更换消毒。指导患者穿宽大棉质衣裤,避免衣服摩擦患处增加瘙痒。 2.2 皮肤护理对有渗出的患者用生理盐水湿敷,3次/d,保持局部皮肤清洁,预防感染及减轻瘙痒。外用收敛剂如炉甘石洗剂,2次/d,以减轻急性期的局部瘙痒。外用抗感染、抗过敏的激素类软膏,如芙美松外搽皮肤,以免引起感

湿疹的护理

湿疹的护理 发表时间:2014-04-28T16:42:53.717Z 来源:《中外健康文摘》2013年第40期供稿作者:贠艳利徐玮[导读] 协助病人寻找过敏原及可疑致敏病因,详细交代防护措施,避免外界不良刺激的侵扰。 贠艳利徐玮(新疆自治区人民医院北院消化科 830054) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)40-0219-01 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。以皮疹多样性、对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。中医称湿疹为“湿疮”,可发生于任何年龄、任何部位、任何季节,有渗出倾向,易反复发作。近年来湿疹的发病呈上升趋势,这可能与气候环境变化,大量化学制品在生活中的应用,精神紧张,生活节奏加快,饮食结构改变均 有关系。具体的护理措施如下: 一、饮食护理:向病人宣教合理的饮食方法,饮食宜清淡易消化,以素食为主,多食蔬菜水果。常进食健脾除湿的药膳,如冬瓜莲子汤、绿豆赤小豆汤等,对湿疹有较好的预防作用。河产品如莲子、藕、荷叶等,对皮肤亦有好处。指出日常生活中应注意的饮食禁忌,指导和帮助病人设计一套适合自己的预防性食谱。告知病人疾病急性期机体处于高敏状态,对怀疑可致过敏的食物采取逐一筛选的方法,间歇、逐一、少量尝试食用,以避免偏食现象。对已经证实致敏的食品,包括同类食品应绝对禁服。 二、皮肤护理:协助病人寻找过敏原及可疑致敏病因,详细交代防护措施,避免外界不良刺激的侵扰,如抓、烫、肥皂擦洗等,以减少创伤、出血,以免加重病情。保持床单干燥、柔软、平整、无皱褶,随时清除床上的皮屑和药痂,换药时尽量避免使用胶布,以免加重或引起新的皮损。给病人穿宽松棉质衣服,经常更换,防止皮肤感染。为病人湿敷治疗渗出性皮损时注意保暖,不要超过身体面积的1/3,如超过此面积,则分批湿敷,冬季湿敷时间不宜超过40min,湿敷后在皮损处用20%的氧化锌油(医院自制)外抹,红斑、丘疹性皮疹用醋酸曲安奈德软膏(医院自制)外抹,皮损剧痒时,可配合止痒的氧化锌油(医院自制)外抹,红斑、丘疹性皮疹用醋酸曲安奈德软膏(医院自制)外抹,皮损剧痒时,可配合止痒洗剂(医院自制)外洗。在为病人用药时,注意观察局部皮肤变化,倾听病人主诉,如无作用或作用不明显,则应通知医生及时调整药物。保持皮肤不受损伤和感染是护理成败的关键。 三、用药护理:湿疹的治疗非常个体化。不同皮损用不同的药,不同部位用药也不完全相同。湿疹患者可遵医嘱服用具有清热利湿、健脾止痒功效的中药,中药汤剂宜温服,要注意观察用药后的反应,综合评估治疗效果。激素类药膏在治疗中,要根据部位、病情、皮损的情况正确合理的使用。此药虽对消炎止痒及减少渗出的作用较快,但停药后很快复发且症状更严重,长期应用易引起许多不良反应老年湿疹病人滥用皮质类固醇激素药物后,易发展成继发性红皮病。面部使用类激素软膏治疗,需要很慎重。医院有多种自制外用的药物,但也需要正确合理选择。如: 硼锌糊、湿疹软膏、苯霜、甘油洗剂等等。严重的反复发作的皮损需要皮肤病理活检,除外其他相关疾病。需要时向病人讲明坚持按医嘱正规治疗的重要性,严格在医生的指导下使用,并监督用药全过程。 四、心理护理:由于病情反复发作,治疗时间长,疗效不显著,容易出现焦虑、烦躁、忧郁、悲观等一系列心理问题,要消除紧张因素,避免过于疲劳,注意休息,调整心态,保持情绪稳定,增强治愈信心。而情绪激动、恼怒、心情忧郁均可使瘙痒发作和加重。所以,护士应用通俗易懂的语言进行细致的心理疏导,及时调整病人心态,使其有效掌握教育的内容,勇敢地面对疾病,使病人心理处于良好状态,调动主观能动性,以解除病人的顾虑,增强信心,以良好稳定的心理状态接受治疗。 五、起居护理:保持居住环境清洁、整齐、通风、干燥、空气新鲜。床单位清洁干净,避免摩擦皮肤,造成皮肤破损感染。 六、健康指导:向患者讲解本病的预防知识,注意饮食调理,避免疾病反复。患病期间要保持情绪稳定,增强治疗信心。发现湿疹,一定要寻找病因,寻找过敏原。防止再次接触。而且,还要进行全身治疗。 总之,湿疹是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应性皮肤疾病,大部分病人虽然长期受到该疾病的困扰,但是对该疾病知识了解不多,疗效不明显,产生较大的心理压力,在使用药物控制的情况下,护理人员应该有计划、有目的地对病人及其家属进行相关的知识普及。

湿疹的中医治疗及护理

湿疹的中医治疗及护理 湿疹是由各种内外因素所引起的变态反应性疾病。近年来,湿疹的发病率有逐年上升趋势,因此进一步探明湿疹发病机理,寻求确切有效的治疗药物并进行正确的护理具有非常重要的现实意义。 生活环境、气候条件以及植物、化学物质刺激等外在因素可诱发湿疹,某些刺激性食物或慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、劳累、感染及内分泌功能失调等,均可诱发或加重湿疹的病情。故湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种变态反应,患者可能具有一定的素质,这种素质是由遗传所决定的,此病易在特定的人群中发生,也可受健康情况、环境条件以及诱发湿疹的各种刺激因素影响而发病。 中医药治疗湿疹的方法很多,其特点是方法多,见效快,治疗得当对机体无损害,具有明显的优势。湿疹的皮损表现形态多样,各期的治疗原则也不相同,中医治疗选用正确的药物尤为重要。 1 治疗 1.1 常规治疗 避免各种内外刺激;内服药物:抗组胺药物,严重者可用小量激素。外用药物:急性湿疹:溶液湿敷、油剂;慢性湿疹:含糖皮质激素的软膏或霜剂。 1.2 冷湿敷 急性湿疹有肿胀、糜烂渗出的用紫草、黄柏、蒲公英等药物配制药液。 方法:取6~8层脱脂纱布,浸湿药液,轻轻绞干,然后将湿敷垫敷于患处,每次20~30分钟。作用:消炎、收敛、清洁、保护。 1.3 针刺疗法 皮损和脏腑具有内在的联系,皮肤表现和脏腑的平衡,气血的盈衰,经络的通畅与否息息相关。急性期刺络拔罐配合曲池、合谷、三阴交等治疗湿疹。慢性期肺俞、心俞、血海、内关。 2 护理 2.1 生活护理 2.1.1 忌饮酒、海鲜、辛辣等刺激及腥发性食物。如烟酒、羊肉等。 2.1.2 多食水果、蔬菜、豆类等富含维生素及微量元素的食品。多吃清热解毒利湿之品,如苦瓜、冬瓜。 2.1.3 生活要有规律,避免急气怒恼、精神过度紧张。 2.1.4 内衣宜宽松减少刺激,贴身勿着化纤及毛织品。 2.2 病情护理 2.2.1 在季节交替时应注意避免大寒、大热、大风的刺激。 2.2.2 避免强光照射并忌热水浸浴。患者病程较长,常常用肥皂热水烫洗等以减轻局部瘙痒,这些刺激往往使皮疹恶化,故应避免,可以轻微拍打患处,以

最新湿疹病人饮食禁忌复习课程

湿疹病人饮食禁忌 历经一年的湿疹终于好了,为了帮助和我一样得了湿疹了朋友,我把我患病这些日子的饮食禁忌和食谱拿来和大家分享一下。 首先,湿疹病人治疗期间一定要忌口,忌“辛、辣、腥、发、温”的食物。不忌口也可以好,但是爱复发。什么是辛、辣、腥、发、温的食物呢? 辛类食物:黄瓜、生菜、豆油、胡椒、油菜、韭菜、红萝卜、萝卜、茼蒿、茴香、柚皮、甜杏仁、杏仁、马兰头、紫苏叶、紫苏子。 腥食物:所有的鱼和海鲜 辣食物:生姜、葱白、辣椒、洋葱。 发的食物:牛肉、羊肉、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、公鸡、鸡头、蘑菇、香菇、香菜、竹笋、芥菜、南瓜、菠菜、桃子、杏、腐乳、酒酿、葱、蒜、韭菜、香椿、带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹。 热的食物:豆油、胡椒、羊肉、狗肉、雀肉、辣椒、生姜、茴香、砂仁、肉桂、红参、白酒、甜椒 温的食物:猪肉、松子、香菜、山楂、柚皮、甜杏仁、杏仁、杏、樱桃、桃子、牛腰子、鸡肝(微温)、猪肝、糯米、紫苏叶(辛)、紫苏子(辛)、酒、醋、豆油、生姜、大葱、大蒜、辣椒、油菜、韭菜、香菜(发)、荔枝、菠萝、椰子、杨桃、枣、莲子、核桃、葡萄、乌梅、木瓜、橄榄、李子、栗子、桃子、桔子、狗肉、公鸡、牛肉、羊奶、白鸽肉、乌龟、麻雀肉、鲋鱼、黄鳝、各类虾、草鱼、红枣、胎盘、麦芽糖、胡椒、花椒、桂皮、茴香、红糖、桂圆、带鱼 湿疹病人可以吃的食物还是很多的,不过必须自己动手了,外边买的东西大部分都放了香辛料的东西,最好不要在外面吃东西。可以吃的食物:地瓜、土豆、山药、芋头、牛蒡、冬瓜、丝瓜、西兰花、大头菜、白菜、豆角、茄子、芹菜、柿子、花生、枸杞、香蕉、柚子、

大豆、红豆、燕麦、薏米、小麦、玉米、乔麦、大豆腐、干豆腐、胡萝卜、毛豆、花生油、宗果油。 可以将西红柿冬瓜土豆干豆腐做成汤,可以加牛蒡和枸杞 豆角炖土豆 茄子炖土豆(茄子应少吃) 凉拌芹菜 炒芹菜 炒花生米 炒黄豆(将黄豆泡大,然后油炒。) 地瓜粥 蒸地瓜(比煮的好吃,早上中午吃,晚上会不好消化。) 煮或蒸山药芋头玉米地瓜 清炒西兰花 糖醋白菜 西红柿炒鸡蛋 西红柿炒大头菜 鸡蛋丝瓜汤 炒土豆丝 炒土豆片

湿疹护理

除了药膏,湿疹还可以食疗! 涂药膏似乎是我们第一个能想到对待湿疹的方法,不过除此之外小邦觉得如果我们可以在孩子的饮食上面也注意些那是不是可以事半功倍呢? 针对食疗(如已知湿疹性质) 湿热型急性湿疹(皮疹潮红、肿胀、渗液、结痂、瘙痒、小便赤、大便干结、舌红、苔黄) “绿豆薏苡仁汤”:绿豆、薏苡仁各30克,煮烂后加入白糖调味,一天内分几次食完,连服5~7天。 脾虚型亚急性湿疹(肤色暗红、有少许液体渗出、部分干燥结痂,反复发作。面、足浮肿,舌淡、苔白) “玉米须芯汤”:玉米须15克、玉米芯30克,先煎玉米须、玉米芯,去渣取汁,加冰糖调味,代茶饮用。可连服5~7次。 燥型慢性湿疹(血皮肤干燥脱屑、色素沉着或呈苔藓状、患部剧烈瘙痒,常反复急性发作。舌淡、苔薄白或净) “红枣扁豆粥”:红枣10只、扁豆30克加水煮烂熟,加入红糖,服食。婴幼儿减量。 普通食疗: 1、薏米红豆煎:薏米30克,红小豆15克,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服。

2、马齿苋煎:鲜马齿苋30~60克,水煎,每日分数次服用,并可配合外洗。 3、黄瓜煎:黄瓜皮30克,加水煎煮沸3分钟,加糖适量,1日3次,分服。 4、绿豆海带粥:绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥,调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可。 5、薏米粥:薏米一2以常法煮粥,米熟后参与淀粉大批再煮片晌,再参与沙糖、木樨少许调匀后食用,有清热利湿,健脾以及中之效。 6、冬瓜汤:带皮冬瓜250克,切块,煮汤食用。 7、绿豆百合汤:取绿豆、百合各30克左右,按常煮法煮汤,待绿豆熟后连渣带汤一同饮用,可减轻皮疹处的痛痒感,适合1岁以上的湿疹患儿食用。 8、丝瓜汤:取新鲜丝瓜30克左右,切成小块儿放在装有水的锅里熬汤,待熟后加盐调味,让宝宝喝汤,并将丝瓜也吃下去,对于湿疹有渗出的宝宝较为适用。 9、泥鳅汤:取新鲜泥鳅30克,洗净后放入水中煎煮,然后把汤汁取出,加盐调服,适应于湿疹症状较为严重的宝宝。 医方疗法: 方一:薏苡仁、粳米各30克,冰糖少量。将薏苡仁、粳米共煮成粥,再放入少量冰糖,作点心食用。本方健脾祛湿,适用于脾虚型湿疹。

湿疹的注意事项

湿疹的注意事项 湿疹的话一定要多注意饮食的,不能吃海鲜,不能吃辛辣食物,刺激性食物。建议平时可以多喝白扁豆,薏仁红豆,除湿气,要坚持服用。平时也可以多做针灸按摩推拿等多运动。一定不要长期待在环境比较潮湿的地方。多吃高蛋白食物,多增强营养。药物的治疗上,可以使用润安舒洁霜治疗。另外中草药中,像金银花也可以熬成水来擦洗患处。 湿疹患者的日常保健 1、穿棉质衣服:棉质的衣服比较柔软,不会引起皮肤瘙痒。应避免合成的衣料以及紧身衣物。这些衣物不但粘身体,而且可能会导致皮肤发痒。 2、避免快速的温度变化:快速的温度变化可能是引起湿疹的原因。从热乎乎的屋内踏入冰冷的户外,或从冷气房中进入热水浴,都可能引发皮肤病。多穿几层棉质衣物,是保护你避免快速的温度变化的最佳方法。 3、提防干燥的空气:干空气使皮肤炎更加恶化,尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机,而且每一个房间都应该有一个。 4、避免使用止汗剂:止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤,容易导致皮肤过敏,所以应避免使用止汗剂。 5、多用水冲洗你的衣物:洗衣服时,应多用水将你衣物上的洗衣粉冲干净,以免引发皮肤过敏。 湿疹患者的日常护理 1、衣物方面:比如贴身的衣服是棉质的,所有的衣服领子最好是棉质的,衣服穿得要略偏凉,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。 2、洗浴护肤方面:以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,并且最好进行皮肤敏感性测定,以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况,及时预防过敏的发生。 3、环境方面:室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物,如鸟、猫、狗等。室内

湿疹与接触性皮炎患者的护理

湿疹与接触性皮炎患者的护理 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【关键词】湿疹接触性皮炎护理 湿疹是临床常见病,其发病原因很复杂,常是多方面的。按皮损表现分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹三种。接触性皮炎因多次反复接触刺激性物质导致皮肤黏膜出现红斑、丘疹、水疱等炎症性反应,在临床上与湿疹十分相似。其病因是引起湿疹的外在因素,其临床表现与急性湿疹的临床表现相同,不做赘述。 1 临床表现 虽然湿疹患者的临床表现复杂,但其护理评估主要是: 评估皮疹程度确定皮疹的位置及分布情况:四肢或躯干、暴露或遮盖部位、广泛性或局限性、对称性或单侧性、分隔性或融合性。评估皮疹是否为原发皮疹或继发皮疹。皮疹是否有感染:①局部感染:如局部皮肤红肿热痛、渗液、有脓性分泌物等。②全身感染:体温过高、白细胞升高。评估皮疹是否疼痛及疼痛部位、性质、程度、发作时问、持续时间等因素:疼痛是在手、手指、足趾、足跟及关节等处,产生皲裂而致皮损部位有疼痛感。活动时加剧。 2 辅助检查

2.1组织病理湿疹与接触性皮炎的病理表现相同:表皮显示细胞间及细胞内水肿,乃至海绵形成,棘层内及角层下水疱,疱内含少数淋巴细胞、中性粒细胞及崩解的表皮细胞。 2.2皮肤专科检查皮损分布的部位评估;皮损的面积评估;皮损的外观形态评估;皮损发生的时间及周期评估等。 2.3实验室检查白细胞增高、嗜酸粒细胞增高等。 3 护理措施 3.1皮肤护理保持皮肤不受损伤和感染是护理成败的关键。严格按医嘱用药,详细交待防护措施,避免各种外界刺激,如抓、烫、肥皂擦洗等,以减少创伤、出血。保持床单干燥、柔软、平整、无皱褶,随时清除床上的皮痂、皮屑和药痂,以保持床单的干净,减少刺激。换药时,尽量避免使用胶布,以免加重或引起新的皮损,嘱患者穿宽松棉质衣服,经常更换,防止皮肤感染。为患者作冷湿敷治疗时注意保暖。口唇干裂时予以液状石蜡油或红霉素软膏,眼睑周围如有分泌物或药痂,可用盐水棉签轻轻擦洗。保护局部避免搔抓,不用碱性强的肥皂及热水烫洗,保持局部清洁,以免感染。内衣裤、鞋袜应宽大、透气、清洁、柔软,不用毛、丝、人造纤维等物品。 3.2减轻瘙痒的护理 3.2.1保持适宜温度和湿度的环境:室温维持在20℃左右、湿度保持在40%以上是人体感觉最舒适的环境。夏季开空调的时间不宜过长。 3.2.2洗澡不宜过勤,尤其是北方城市;洗浴后一定要涂抹护肤

湿疹护理

湿疹护理 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。可发生于任何年龄、任何部位、任何季节,但常在冬季复发或渗出有加重倾向,病程慢,易反复发作,进展成慢性湿疹。 【护理常规】 1.休息与运动要进行适度的运动和锻炼以增强机体抵抗力,生活上注意避免精神紧张、过度劳累,同时养成良好的排便习惯,保持排便通畅,生活有规律。 2.饮食护理食高热量、高蛋白质、高维生素饮食,避免饮酒、咖啡,禁辛辣刺激与油炸的食品。 3.用药护理在专业医师的指导下用药治疗,搽药期间,注意皮损之变化,如发现皮损扩大时应停止搽药,并通知医师。 4.心理护理给予患者心理安慰,减轻精神负担。 5.病情观察与护理急性湿疹适宜冷湿敷,亚急性湿疹偏于急性皮损表现适宜使用冷湿敷,偏于慢性期皮损时可用温湿敷,慢性肥厚性皮损适宜热敷;湿敷的面积不能过大,水肿明显、渗出明显时可做持续湿敷。 6.基础护理衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤,内衣裤选择宽松、纯棉制品,注意勤换洗。

7.去除和避免诱发因素护理避免再次刺激局部,避免用手挠抓局部,不要用热水或肥皂水清洗局部,更不能用刺激性较强的药物在局部涂抹,不能随便应用激素类药物在局部涂抹,要严格遵医嘱用药。 【健康教育】 1.休息与运动可进行适度的运动和锻炼,避免精神紧张、过度劳累。 2.饮食指导饮食应清淡,避免饮酒、咖啡,禁辛辣刺激与油炸的食品,多吃水果蔬菜。 3.用药指导按照专业医师的指导用药,切勿自行用药,滥用药物,切勿再用引起过敏的药物。 4.心理指导保持心态平和、乐观开朗,保持心情舒畅。 5.康复指导保持皮肤清洁、干燥、避免持续受压,按时服药。正确使用便器和减压用品。内衣裤选择宽松、纯棉制品,注意勤换洗。 6.复诊须知定期门诊复查,若有不适随时就诊。

湿疹护理

“湿疹宝宝”为何越来越多? 现在得湿疹的孩子怎么这么多啊?记者不止一次听新妈妈们抱怨道。 一位读者反映说,上个月因为孩子湿疹去医院看病,竟然挂了个下午的171号,等到自己看完后,已经挂到200多号了,周围全是来看湿疹的孩子。 另一位妈妈比较有经验,没有带孩子去医院,自己直接去首都儿研所儿童医院皮肤科请大夫开“肤乐霜”,这是在很多湿疹患儿家长中口口相传的“明星药品”。据她反映,大夫五分钟之内,连问诊带开药、写病历,一共看了三个宝宝,全是湿疹。 皮肤科六成看湿疹 首都儿研所附属儿童医皮肤科主任刘晓雁说,皮肤科每天的门诊量大约在400~600左右,其中看湿疹的患儿大约占了6成,而在1岁以内的小婴儿中,约8成是看湿疹的。 不仅是首都儿研所,北京儿童医院、北京妇产医院儿科以及各个综合医院的儿科、皮肤科,湿疹都是“主打病”。 “多数孩子要过‘湿疹关’,只是轻重的问题。”刘晓雁主任说,长湿疹是宝宝出生后对外界环境的一个自然免疫适应过程,新接触一个环境或食物都可能让宝宝出湿疹。 为什么大家感觉现在湿疹患儿越来越多呢? 一是因为现在的环境和饮食较以前更为复杂,比如居室装修、各种洗涤用品的使用;食物越来越多样化,复杂化,而且添加了各种防腐剂、添加剂等等,都让宝宝更难适应。 另一方面,家长对孩子也越来越重视,皮肤稍微有点发红发痒,起几个小红疙瘩,家长都会紧张得赶紧跑医院。 轻的湿疹不用治 很多家长对湿疹药膏顾虑重重,担心药里有激素对孩子不好。 “大多数宝宝由于逐渐适应了环境,一般到6个月湿疹就减轻了,一岁左右就不起了”,刘主任说,比较轻的湿疹,比如皮肤有点变红、脱皮,有几个小的丘疹,可以不用药,注意生活护理,用点保湿的硅霜等就可以了。稍重一点的湿疹,有些用纯中药制剂也可以了。比较重的,比如大片红斑,有脱屑,有渗出,需要用激素软膏时,家长也不必有太多顾虑,给孩子用的一般都是中效偏弱或弱效的激素,在医生的指导下短期、局部、间断使用是安全的。 多数孩子都能比较顺利地渡过湿疹这一关,不过,也有些孩子湿疹反复发作,程度较重,而且一岁多了还没有减弱的趋势,这可能是特应性皮炎的早期表现,家长应尽早带孩子到医院就诊。 相关链接 护理避着干、热、晒 出湿疹的孩子皮肤本来就非常敏感,因此不要让孩子太干、太热、太晒,这些都可能刺激湿疹加重。不少家长觉得湿疹宝宝应该少洗澡,这是不对的,孩子还是应该勤洗澡,但尽量少用化学洗浴用品,用清水洗洗就行。 湿疹的发病是多种因素互相作用所致。 (一)遗传因素 某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。 (二)环境因素 很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏 菌源等。个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原,包括: 1、人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着

【实用】-湿疹护理常规

湿疹护理常规 湿疹是多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,病情易反复发作。 【护理评估】 1.健康史 1.1了解患者既往病史,有无慢性感染病灶、了解患者年龄、月经时,是否进入更年期,有无外伤史,有无静脉曲张,近期有无精神创伤。 1.2生活、工作环境及饮食习惯。 1.3家族中有无过敏体质者。 2.症状和体征 2.1急性湿疹表现为原发性及多形性皮疹。常为红斑基础上针到栗粒大小的丘疹、丘疱疹,严重时有小水疱,常融合片,境界不清楚。 2.2亚急性湿疹急性发作后,红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疹,皮疹呈暗红色,可见有少许鳞屑及轻度浸润。 2.3慢性湿疹多有急性湿疹及亚急性湿疹迁延而成,皮损较为局限,患部皮肤肥厚,表面粗糙,呈苔藓样变,有色素沉着或色素减退。 2.4几种特殊类型湿疹 (1)手部湿疹;(2)乳房湿疹;(3)外阴、阴囊和肛门湿疹;(4)小腿湿疹 3.心理社会反应 3.1患者对疾病拟采取的治疗方案和预后的认知程度,本病常反复发作,恐惧、失望等。 3.2亲属对患者关心、照顾程度,支持力度,了解家庭经济状况。 【护理问题】 1. 皮肤完整性受损与皮肤炎症反应有关 2. 瘙痒与皮肤炎症反应有关 3. 有感染的危险与皮肤糜烂有关 4. 知识缺乏与非专业人员有关 5. 焦虑与疾病反复发作有关 【护理措施】

1. 保持床单清洁干燥,着宽松棉质衣物,保持皮肤清洁干燥,勿用过烫的水清洗皮损,避免接触过敏的物质。 2. 修剪指甲,避免摩擦及用手搔抓皮损,必要时戴手套或纱布裹手,遵医嘱使用抗组胺类药物及外用的止痒药物。 3. 指导患者保持良好的卫生习惯,使用消毒敷料,敷料污染及时更换。遵医嘱使用抗生素,预防继发感染。 4. 给患者讲解疾病相关知识、各种检查、治疗和用药及饮食知识。教会患者及家属观察皮损及皮肤护理方法指导。 5. 多与患者沟通,理解、关心患者,指导患者正确认识疾病,积极配合治疗,以成功的病例鼓励患者,时患者树立战胜疾病信心。 【健康指导】 1. 用药指导:口服药抗组胺类制剂及镇静剂,可出现乏力、嗜睡、头晕、注意力不集中等。药注意安全,高空作业、精细工作和驾驶员慎用。 2. 皮肤护理方法指导:穿棉质衣物,勤换、勤洗衣被,加强个人卫生,保持皮肤干燥,不宜过多使用香皂、沐浴露,可经常使用滋润剂,不宜用肥皂及过烫的水擦洗皮损,避免搔抓。 3. 饮食指导:饮食宜清淡,多食蔬菜、水果,少食辛辣刺激、海鲜类及异体蛋白类食物,不饮酒、浓茶及咖啡。 4. 工作、休息、情绪指导:工作休息要有规律,保证足够的睡眠时间,避免熬夜及过多劳累,在生活和工作中药避免接触过敏在物质。保持心情愉快,避免不良情绪影响,解除思想顾虑,建立治愈信心,充分配合治疗。 【护理评价】 1. 皮损逐渐好转或消退。 2. 患者瘙痒减轻或缓解。 3. 皮损感染得到控制或无感染发生。 4. 患者焦虑情绪减轻或消除。 5. 患者了解疾病及相关知识。

盘点湿疹患者的五大禁忌

盘点湿疹患者的五大禁忌 --重庆迪邦皮肤病医院 很多湿疹患者在瘙痒难忍时,就很容易用手去抓患处,这样做其实容易引发感染,导致湿疹状况的加重,所以说用手抓痒处就是湿疹患者的一大禁忌,当然湿疹患者的禁忌并不是只有这一种,重庆迪邦皮肤病医院专家表示,总的来说,湿疹患者在日常生活中一定要避免触犯很多湿疹患者在瘙痒难忍时,就很容易用手去抓患处,这样做其实容易引发感染,导致湿疹状况的加重,所以说用手抓痒处就是湿疹患者的一大禁忌,当然湿疹患者的禁忌并不是只有这一种,重庆迪邦皮肤病医院专家表示,总的来说,湿疹患者在日常生活中一定要避免触犯以下这五大禁忌。 湿疹患者禁忌一: 湿疹患者在皮肤瘙痒时,容易忍不住痒,用手去抓患处,殊不知这样做并不会使瘙痒停止,反而会使皮肤不断遭到刺激,越抓越痒,最终导致皮肤病变区增厚粗糙和苔癣化,抓破的地方又会引发皮肤感染。湿疹患者禁忌二: 皮肤瘙痒时,不能用热水烫,热水烫会导致皮肤毛细血管扩张、红肿加重,皮肤病变区渗液增加,病情更加严重。 湿疹患者禁忌三: 湿疹患者在日常清洁时要注意千万不能用肥皂等碱性清洁品来洗浴,因为这些物品对皮肤也是一种化学刺激,会导致皮肤病加重。 湿疹患者禁忌四:

湿疹患者需注意不要吃一些刺激性和容易引起过敏性的食物,如辣椒、鱼、虾和羊肉等等,这些食物容易造成皮肤病情变重。 湿疹患者禁忌五: 由于湿疹的治疗过程比较长,有些患者为了加快治疗速度,容易听信一些偏方,但结果往往是相反的,这样做不但不会加快病情康复,反而会导致病情加重。患者最需要做的就是配合医生的治疗,目前来说,国内最有效的治疗湿疹的方法就是中药汽疗法,重庆迪邦皮肤病医院就引进了这种CHM中药熏蒸汽疗系统,这种疗法可以相对快速的让湿疹患者康复,值得注意的是,湿疹患者一定要配合积极配合医生的治疗,这样才能让自己的湿疹早日痊愈。 洗澡太频出湿疹,医生建议减少洗澡次数 由于空气干燥,皮肤减少分泌汗液、皮脂,容易患上乏脂性湿疹,包括皮肤发红发干、痒、脱皮、出现细小裂纹。医生建议天气干燥时,可每5天洗一次澡,不用碱性肥皂,洗后抹些有保湿作用的润肤露。每天洗澡,却越洗越痒,到医院一查,因皮肤太干,患上了乏脂性湿疹。重庆迪邦皮肤病医院专家指出,近期天气干燥,此类患者大为增加,应减少洗澡次数。

湿疹护理

PART3:婴儿湿疹应该怎样治疗? 婴儿湿疹,因发生在宝宝喝奶的时期,且有些宝宝一喝奶就湿疹加重,所以又有“奶癣”的别称,但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”,如果用治“癣”药来治疗婴儿湿疹,病情会加重的。婴儿湿疹多数难以在短期内彻底根治,更要靠家庭护理综合预防。 婴儿湿疹治疗有以下方面: 1、总体治疗原则:用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,不可用油膏;红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏。 湿疹可使用的药物种类繁多,应在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。 对湿疹不严重的宝宝,只需局部用药,但不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染。 2、冷湿敷: (1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤),既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。 (2) 4~6层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时,湿敷时更应勤更换敷料,避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上,刺激周围的正常皮肤,致使创面扩大。 (3)对大面积的湿疹,应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小,给以适当的注意。 (4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷,改用糊剂。 (5)冷湿敷时请注意:*湿敷面积不能超过全身面积的1/3,以免过度的体表蒸发造成脱水。 *湿敷的液体不宜过冷,否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。 *如有感染者,用后的纱布应洗净消毒(可煮沸消毒)后再用。湿敷液应新鲜配制,防止因溶液变质影响效果。 3、含皮质激素药物的应用: (1)含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的,对轻症或范围小的湿疹可以选择;对面积大的湿疹或反复发作的湿疹,如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物,会有全身和皮肤局部的副作用,全身副作用先不说,其皮肤局部副作用则提醒我们要慎重选择。 (2)含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物。反跳性皮炎指皮质激素外用后,湿疹病情可以迅速好转,但一旦停药后,在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑,以致发生脓疱,湿疹更加重,当重新涂用激素后,病情很快好转或消失;如再停药,反跳性皮炎再发,而且比以前更严重。 所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。 4、白三烯拮抗剂:研究显示湿疹和哮喘发病机制类似,白三烯拮抗剂(商品名顺尔宁)具有皮质激素的抗过敏作用,而没有皮质激素的副作用,是防治哮喘效果确切的药物。

婴幼儿湿疹护理常规

婴幼儿湿疹 婴儿湿疹是一种具有遗传倾向的多因素的急性或亚急性皮疹,好发于2 ~3 月龄婴儿的头面部,皮疹呈多形性,具有病程长、瘙痒剧烈、渗出、易复发的特点,常导致婴儿烦躁哭闹而影响其睡眠和进食【1】。婴儿头面部湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病。 【病因和发病机制】 湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。其发病机制是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发性变态反应。 【临床表现】 1.婴儿湿疹自然病程:婴儿时期常见的一种皮肤病,2~3个月的婴儿就可发生湿疹,1岁以后逐渐减轻,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期。 2.婴儿湿疹的皮疹:多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部,严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑,以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹,很痒,疱疹可破损,流出液体,液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。 3.婴儿湿疹的类型 (1) 干燥型表现为红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒。 (2) 脂溢型表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。 (3) 渗出型多见于较胖的婴儿,红色皮疹间有水疮和红斑,可有皮肤组织肿胀现象,很痒,抓挠后有黄色浆液渗出或出血,皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延,并容易继发皮肤感染。 4.其他:湿疹较严重时,可有发热、淋巴结肿大的表现。 【实验室检查】 血常规可有白细胞、中性粒细胞或嗜酸性细胞增高的表现。必要时可做过敏原筛查。 【治疗】 1.外治洗剂的应用 中药制剂擦洗患处,一日3次,数日见效。 2.皮质激素药物的应用 婴儿湿疹急性发作期和严重时应用含皮质激素的药物,涂擦患处,一日两次,连续使用一般不超过1周。 3.局部滋润剂的应用 对轻症的婴儿湿疹,在使用外用中药制剂擦洗患处后,使用皮肤滋润剂涂擦患处,一日两次,直至皮肤恢复正常。 4.其他 严重婴儿湿疹为减轻全身症状的可服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。如发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况,提示湿疹已经发生了感染,可使用抗生素。 【常见护理诊断/问题】 1.皮肤黏膜完整性受损与皮疹有关 2.睡眠障碍与局部瘙痒有关 3.潜在并发症皮肤感染 【护理措施】 1.一般护理

湿疹护理常规1

湿疹护理常规 一.概念 湿疹是由各种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症,在急性阶段以丘疱疹为主,慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样皮为主的瘙痒性皮肤病。 二.临床特征 1.急性湿疹:水疱融合成片,红肿明显,边界呈弥漫性边界不清,瘙痒明 显。 2.慢性炎症:皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓样变。 三.医疗目标 1.病因复杂,很多患者长时间治疗未获痊愈,以解除其思想顾虑,建立治 愈信心。 2.改善皮肤炎症,缓解瘙痒症状。 四.护理目标 1.建立信心,充分合作,配合治疗。 2.指导患者分散注意力减轻瘙痒症状。 五.护理问题 1.情绪改变:与病情反复,久治不愈有关。 2.皮肤完整性受损:与皮肤瘙痒,搔抓有关。 3.知识缺乏:对疾病的不认知,缺少相关教育和获取病情信息有关。六.专科评价 1.病人的情绪波动情况,是否对病情了解,树立信心。 2.病人皮疹变化,瘙痒程度是否改善。 3.病人是否了解外用药和外敷的方法,作用及注意事项。 七.护理措施 1.心理护理:安慰鼓励患者,讲解病情,减轻思想负担,建立信心,取得配 合。 2.饮食护理:(1)给予高蛋白饮食,多吃蔬菜水果。 (2)禁忌辛辣刺激食物,保持大便通畅。 3.遵医嘱用药:给病人讲解用药及外敷的作用和意义。 4.皮肤护理 (1)勿用热水烫洗,皮肤瘙痒避免搔抓,婴儿或儿童患者将其双手加以约束,以防抓伤加重病情。 (2)指导患者穿宽松棉质的衣裤,减少对皮肤的摩擦。 5.湿疹患者严禁与单纯疱疹患者接触,以防感染引起疱疹样湿疹。 八.健康教育 1.多鼓励患者,使其对疾病充满信心,对生活充满信心。 2.指导患者按时准确用药。 3.提醒患者瘙痒时切勿搔抓。

湿疹护理十一

本报见习记者牟一 “首先是找病因,特别是过敏原。内外因素成千上万,找出原因犹如大海捞针,虽有不少检测手段,但也许所需要查的品种只是沧海一粟。”北京大学第一医院皮肤性病科主任医师朱学骏教授日前向《中国科学报》记者说,湿疹是机体对内外各类刺激的一种过敏反应,顽固湿疹者可以采取记日记的方式,详细记录下每次发作前吃的、接触的,从中分析并找出可能的致病原因。 而日常生活中,湿疹患者应该注意哪些呢? 朱学骏认为,首先要做好皮肤的护理,重点是皮肤保湿。洗澡以泡澡为宜,洗完即外搽润体乳,尤其是四肢及面部。尽量不用手抓,宁可用手拍打皮肤,使其疼痛,也不要抓痛。 “午万不要过度依赖药物及化验,也不要大把大把地服药,人体有很强的自身修复能力。”朱学骏表示,湿疹的治疗原则是抗过敏、止痒、消炎、清热除湿解毒。既有内服药,也有外用药,具体用药需要视病情因人而异。 口服止痒药,主要是老一代的抗组胺药,如扑尔敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚定、羟唪(安他乐)等。以扑尔敏及苯海拉明最为常用,每天3次,每次一片。这类药都有嗜睡的副作用,服药后不能开车。 还可以口服清热凉血的中成药,如清开灵或双黄连口服液。“有渗出的顽固湿疹患者,可在医生指导下,点滴甘草酸单胺或美能等。” 外用药主要有两类,一类是皮质激素,如艾洛松软膏、皮炎平软膏等;另一类为黑豆馏油软膏、糠馏油软膏、鱼石脂软膏等,两组药交替外用,待皮疹消退后,可外用氧化锌软膏、维生素E霜等巩固疗效。 激素也是皮肤科经常说到的名词,它主要是指糖皮质激素,内服的如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等,外用药如地塞米松软膏(皮炎平)、复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松),糠酸莫米松(艾洛松)软膏、曲安奈德软膏等均含有激素。 “所以用药前一定要认真看一下说明书。若含有激素,就不应长期外用。”朱学骏觉得,激素是把“双刃剑”,既有很好的治疗作用,但长期使用也会造成严重不良反应,关键在于正确应用。 对激素药膏的外用,有两种倾向:一是不敢用,害怕激素的不良反应;二是滥用,甚至将激素当成护肤品长期使用。 据悉,在我国,外用激素有数十种,按作用强弱有超强、强、中、弱之分。不同皮肤病、不同部位选用的激素也存在差异。 “但所有外用激素,连续外用不要超过两周,每周用量不超过100克。”朱学骏说,使用有些自制的护肤品,患者一定要注意其是否标明成分,若不标明则应拒绝使用。因为一旦加入了激素,长期使用会造成后患,而且很难处理。 朱学骏建议,面部可以选用弱效至中效的激素,比如尤卓尔软膏及地奈德软膏,连续外用两周,适用于面部及儿童。 不过,任何一种激素药的长期外用,效果都可能下降。朱学骏建议,可以改用其他激素药膏,建议选2~3种药,交替使用。 此外,一些非激素药膏也可以治疗湿疹。比如,1.焦油类药物,如黑豆馏油软膏、糠馏油软膏、鱼石脂软膏;2.氧化锌软膏或糊膏;3.护肤霜;4.中药,如冰黄肤乐膏、黄连膏等;5.色甘酸钠膏;6.非类固醇抗炎药,如氟芬那酸丁酯软膏(布特膏);7.炉甘石洗剂等。 而谈到手慢性湿疹的问题,朱学骏认为,应认真找原因,反思过敏原是否跟职业因素有关联。应避免接触刺激物如碱性皂、洗涤剂、染发剂、辣椒、洋葱等。 他建议,先以透骨草、生艾叶各6克,黄芩、地丁、马齿苋及甘草各5克煮水后泡手、泡足,之后外用曲安奈德膏或艾洛松膏。若合并有手癣,则外用派瑞松软膏或复方曲安奈德软膏,用药后以保鲜膜包起来,白天将保鲜膜揭去,外用黑豆馏油膏或鱼石脂软膏。 此外,治疗不彻底,过早停药是造成皮肤病容易复发的一个常见问题。“其实,用肉眼看似好了,但在显微镜下检查,病并没有好。正确的方法是外用药看似好了以后,还需用药。可以先隔一天,然后再减至每周两次,巩固一个阶段后,可试着停药。”朱学骏说。 湿疹为什么要用激素治疗? 湿疹反复发作,其原因是环境因素和遗传因素相互作用,导致免疫调节失衡引起的。因为湿疹的病程是复发和缓解交替的过程,所以很多家长会担心,用什么药对宝宝没有副作用?可以不用激素药吗? 根据国内外的湿疹诊疗指南,目前治疗湿疹的主要药物还是外用激素药膏。激素外用药的强度分为由弱到中到强共7个等级。一般婴幼儿湿疹给予弱效激素外用,特别是面部,腋下,腹股沟和外生殖器部位。局部严重部位,弱效激素无法控制的才短时间外用中效激素,待湿疹缓解后改用弱效激素。 激素外用药可以控制皮肤炎症反应,修复皮肤屏障功能,对湿疹治疗快速有效。钙调磷酸酶抑制剂如普特彼乳膏对湿疹治疗也有效,因为只能适用于2岁以上儿童,加上价格比较昂贵,无法替代激素外用药。中药制剂对湿疹有一定的辅助作用,但是由于起效慢,

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