见证取样人员授权委托书

见证/取样人员授权委托书

（建设工程质量监督站）：

（检测机构）：

我单位决定委托下列人员担任工程项目见证取样的见证/取样人员：

见证/取样单位地址： 邮 编：

见证/取样单位法定代表人姓名： 联系电话：

见证/取样单位公章

年 月 日