全科医学科消毒隔离制度

全科医学科消毒隔离制度
全科医学科消毒隔离制度

普通消毒隔离制度

1.遵守医院感染管理的各项规章制度。

2.医护人员上班期间穿戴工作衣帽,衣帽每周更换2次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩,持续使用4小时要更换清洗消毒。必要时戴手套,与病人接触前后要洗手,无法用流动水洗手的区域,使用快速手消毒剂搓手。

3.病房与诊室保持整洁。尽可能开窗通风换气,使用空调的地方每天至少通风换气2次,必要时进行空气消毒。地面应湿式拖扫,每天1-2次,遇污染时用消毒剂拖拭消毒。物体表面(桌、椅、柜、门把手、病历夹、医用仪器)每天清洁1次,遇污染时用消毒剂擦拭消毒。不同区域分别设置不同拖布,有标志,用后消毒晾干。

4.病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布。病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。运送病人的车辆应定期擦拭消毒。

5.病人床单、被套、枕套每周更换1~2次,随脏随换。病人出院、转科后枕芯、棉胎、垫被要消毒,若被血液、体液污染时要及时更换;药杯、便器固定专用,不得重复使用。

6.建立门诊预检分诊制度,发现传染病病人或疑似传染病者,应到指定诊室诊治,并及时对所污染的物品及场所消毒。病房感染病人与非感染病人分开安置,特殊感染病人单独安置。

7.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入治疗室;感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内,及时处理。

8.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的医疗用品必须消毒。用过的医疗用品先去污染,彻底洗干净,再消毒或灭菌。

9.体温计、治疗碗等物品用后应立即消毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。

10.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。抽出的

药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

11.碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。

垃圾及时分类处理,医疗废物放置有标识,封闭运送作无害化处理,杜绝医疗废物回流市场。

12.特殊区域(治疗室、处置室、手术室、产房、供应室、重症监护室、内镜室等)布局合理,分区明确,标识清楚,并有相应的消毒隔离制度。

13.收治传染病患者时安排单间,食品、物品不混用,不互串病房。严格探视陪住制度。物体表面及地面应每天用消毒剂消毒1—2次,如遇分泌物、血液污染时即刻消毒,床单、被套、衣物应与其他病人分开收集、消毒、洗涤。用后的器械、用品等均应先消毒、后清洗,然后根据要求再消毒或灭菌。尸体必须消毒处理,尽快火化。终末消毒有记录。

传染病消毒隔离制度

1.认真执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施方法》及有关医院感染管理制度。

2.门诊建立分诊制度,发现传染病人或疑似传染病者,应到指定诊室诊治,并及时消毒。

3.门诊及病房发现传染病人或疑似传染病者,应按要求报告预防保健科。对可疑甲类传染病、传染性非典型肺炎、乙类传染病中的肺炭疽,在明确诊断之前,应在指定场所进行医学观察。霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎、肺炭疽、肺结核病的疑似、确诊病人应按有关规定转传染病院隔离治疗。对乙类、丙类传染病病人报告院预防保健科后,是否转院由预防保健科通知。

4.如病房收治乙类、丙类传染病时,病人应安排单间。病人间食品、物品不混用,不互串病房,严格探视陪住制度。

5.医务人员根据疾病传播途径采取相应的隔离防护措施,严格洗

手与手消毒。

6.传染病人房间保持每日清洁、空气流通。物体表面及地面应每天用消毒剂常规消毒1—2次,如遇分泌物、血液污染时即刻消毒,对于呼吸道传染病房必要时进行空气消毒。病房拖布专用,用后消毒清洗晾干备用。

7.传染病人用后的器械、用品等均应先消毒、后清洗,然后根据要求再消毒或灭菌。

8.传染病人床单、被套、衣物应与其他病人分开收集、消毒、洗涤。

9.传染性排泄物、分泌物、引流物、体液如设有隔离卫生间则可直接倒入下水道,随时对卫生间进行消毒,如无隔离卫生间时需消毒后方可倒入下水道。

10.传染病人出院、转出或死亡后应进行终末消毒。传染病人尸体必须消毒处理,尽快火化,并及时对停尸房环境消毒。

11.传染性垃圾置于塑料袋内封闭防渗漏运送统一焚烧,应有明显标识,及时清理。清洁工人按规定做好个人防护。

治疗室、换药室消毒隔离制度

1.严格执行无菌技术操作规程。

2.清洁区、污染区标志清楚,无菌、有菌物品要严格区分放置。

3.实行一人一针一管,一操作一消毒一洗手。

4.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。

5.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

6.碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。

7.治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病室的治疗车换药车应配有快速手消毒剂。

8.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊

室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入治疗室;感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内,及时处理。

9.坚持每日物表清洁消毒1次、地面清洁消毒1-2次。

医院感染性疾病科消毒隔离制度

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 感染性疾病科消毒隔 离制度 编制科室:知丁 日期:年月日

xx医院感染性疾病科消毒隔离制度 一、医护人员衣帽整齐,接诊不明原因发热病人、传染病人或疑似传染病人时,应根据不同的病种采取不同的消毒隔离防护措施,严防交叉感染。 二、不同的传染病病人应分别安置;肝炎、肠道门诊应做到诊室、人员、时间、器械固定,肠道门诊必须设立专用厕所,建立每日消毒制度。 三、医务人员对传染病患者进行各项诊疗操作时必须做好个人防护工作,穿工作服、戴工作帽及口罩。必要时穿隔离衣、戴防护口罩、手套、鞋套及防护眼镜。诊治每位病人前后要严格洗手或卫生手消毒。手消毒可用快速手消毒剂擦拭,作用1-3分钟。 四、体温表、压舌板等诊疗用品,严格做到一人一用一消毒。不能专用的血压计、听诊器、治疗盘等治疗护理用具用后应立即消毒。如遇污染均应先消毒,后清洗,然后根据要求再消毒或灭菌。 五、传染病病人更换下来的衣物、被单等物品应放入双层黄色塑料袋中并有明显标识,密闭送清洁公司单独浸泡消毒清洗。 六、由感染性疾病科门诊护士负责感染性疾病科门诊消毒隔离制度的落实。保持室内外清洁,定时通风,采用湿式清扫,用500mg/L含氯消毒液拖地每日2次,空气用紫外线

照射消毒每日2次,每次60分钟。物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭每日2次。 七、诊疗床床单每日更换2次,传染病人用后应及时更换消毒。 八、应保持无菌物品在有效期内使用,严格无菌技术操作。 九、传染病人的呕吐物、排泄物用2000mg/L含氯消毒液搅拌混匀2小时后倾倒至厕所,消毒液的使用量应大于呕吐物、排泄物量的两倍。 十、痰盂、便器及盛装标本的容器,用有效氯2000mg/L 含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟。 十一、尽可能使用一次性的无菌医疗用品,需重复使用的物品或器具必须用后立即采用500mg /L—1000 mg /L含氯消毒液浸泡30分钟后再送消毒供应室清洗、消毒或灭菌。 十二、防护用品的清洗与消毒 (一)可以重复使用的防护用品,应当将使用后的防护用品放入双层黄色塑料袋中封扎,或使用500mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送清洁公司单独清洗消毒。 (二)防护眼镜、防护面罩可根据污染情况使用500mg /L—1000 mg /L的含氯消毒剂、0.2%的过氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30 分钟后,清洗干燥后备用。 十三、感染管理科每月督导检查感染性疾病消毒隔离制

重点科室消毒隔离制度

郑州有源中医院重点科室医院感染管理制度、消毒隔离制度 手术室 一、人员管理 1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴戒指、手镯,不留长指甲,不涂指甲油,不带私人用物进入工作区,工作场所不得进食。语言与行为符合要求。 2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩,注意头发、鼻孔勿外露,严重上呼吸道及皮 肤感染者,不宜参加手术。 3、院外参观者,须持介绍信,经医教科同意后方可进手术室参观。参观者须遵 守手术室的各项规章制度,每台手术参观人数控制在2~3人之内,参观者只能参观指定的手术,不得任意出入其它手术间,不得随便走动及串室。 4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。 5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。 二、环境管理 1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物 体表面及手术灯,并进行空气消毒。 2、每日各手术间彻底打扫一次,地面用1:100施康Ⅰ号消毒液拖地,拖把分区 专用,标志明显,用后经消毒夜浸泡后晾干备用。 3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。每台手术前后湿式擦拭室内物表,手术 结束应及时整理用物,用1:100施康Ⅰ号消毒液拖地面,并进行空气消毒。每月空气 细菌培养一次,有据可查。 4、保证新风机组正常运作,每天术前1小时开启层流系统,术后至少运行半小 时才能关闭层流系统。 5、拖鞋每日用1:200施康Ⅰ号浸泡后清洗晾干备用,鞋柜用消毒液擦拭。 6、洗涤间应保持清洁,下水道、洗手间洗手后及时处理干净,水池每天洗净擦干。男女更衣室、值班室保持整洁无味。 7、每周日定为卫生日,彻底清洁消毒各手术间。层流系统过滤网每周拆洗一次,出风口每周用1:200施康Ⅰ号擦洗,屋顶机组由设备维修部门每周保养一次。 三、消毒隔离制度

传染病消毒隔离制度

传染病消毒隔离制度 一、医院工作人员要着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、宿舍等。接触传染病病人要带口罩。 二、空气消毒:治疗室每日空气消毒一次,特殊情况随时消毒。 三、各种表面消毒: 1、地面和墙面:无明显污染地面用自来水湿式拖地1~2次/日,被病菌污染的地面和墙面用浓度为500mg/L的含氯消毒剂喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被肝炎病毒污染的地面和墙面用浓度为1000mg/L的含氯消毒剂喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被结核病人污染的地面和墙面用浓度为0.2%过氧乙酸喷洒表面并充分作用于约5分钟后清理干净。被烈性传染病病原污染后1000~2000mg/L的含氯消毒液作用于30分钟后清理干净。 2、桌子、椅子、凳子、床头柜:无污染时以清洁湿抹布抹洗,1次/日。被病原菌、肝炎病毒、结核杆菌污染时按污染地面消毒方法处理。 3、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池:每天用清洁水擦抹刷洗处理,保持清洁。被污染时,按污染地面消毒方法处理。 4、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次,被污染时立即更换。床垫、 2枕心、毛毯、棉被在病人出院、转院、死亡后用照射强度不低于70uw/cm的紫外线灯照射至少30分钟。照射时用屏风隔离以免伤害同室病人;也可用床单位臭氧消毒器消毒。 四、为特殊传染病人检查、治疗、护理前,要带手套,每接触一个病人要更换一付手套。操作结束后按规定程序脱下手套,流水洗手。

五、经血传播病原体污染器具的消毒灭菌:先以用1000~2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30~45分钟,清洗凉干。耐高温的进行高压灭菌,不耐高温的再次浸泡在1000~2000mg/L的消毒剂中30~45分钟,清洗干燥密闭保存备用。 六、消毒用碘酊、碘伏及酒精注明浓度,酒精每天更换,碘伏碘酒使用时间不超过3天。瓶子加盖,并每周灭菌二次。 七、严格按照《传染病防治法》的要求,发现霍乱等甲、乙类传染病及时网络报告,并转传染病房隔离治疗。 八、患者经治疗症状消失后,大便培养连续二次阴性,方可出院,如无大便培养条件,自发病之日起,住院隔离治疗不得少于七天。带病菌按病人隔离治疗五天后,大便培养连续二次阴性方可解除隔离。 九、对密切接触者医学观察五天,医学观察期间进行粪检,每日一次,连续二次阴性后,可解除医学观察。 ,

最新重点科室消毒隔离制度

医院感染管理办公室工作制度 一、在院长及医院感染管理委员会的领导下,开展医院感染管理的各项工作。 二、负责拟定医院感染管理工作计划,提交医院感染管理委员会审定后,组织实施;负责拟定科室医院感染管理工作制度,并督促执行。 三、每季度对重点部门进行环境卫生学监测,每半年对全院紫外线灯强度进行一次监测。 四、每月对全院医院感染管理按照《武汉龙阳医院医院感染管理质量考核标准》进行一次综合质量考核,其结果与科室绩效考核挂钩。 五、经常深入科室了解情况,协调科室间医院感染各项工作,发现问题及时解决。 六、发生医院感染暴发流行时,及时向院长、业务副院长以及相关卫生行政部门请示报告;并组织人员进行现场采样和流调,分析原因,迅速采取切实可行的控制措施。 七、对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品严把准入关,不合格产品严禁进入医院。对其储存、使用及使用后的处理进行监督。 八、对重点科室、重点部位定期进行监测,并将医院感染监测信息反馈到科室,对临床抗菌药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 九、认真落实医院感染的教育培训计划,不断强化医务人员的无菌观念,提高无菌技术操作水平;加强医院感染诊断的培训,提高感染病例的鉴别和上报率。 十、做好医疗废物管理工作,定期对全院各科室医疗废物分类、收集、运送、暂存情况进行监督、检查、指导。 十一、加强传染病管理,预防和控制其在医院内的传播。

门诊消毒隔离制度 一、门诊候诊室、走廊必须保持清洁,工作台、地面、门窗、内壁每日湿式拖帚2次,如有污染用含氯消毒液(500mg/L)进行消毒清擦,走廊放带盖的卫生纸萎,每日消毒、更换一次。 二、门诊诊室要保持空气新鲜,经常通风换气(2次/日),室内办公桌、椅、地面每日清水擦拭2次,如有污染立即清除并进行消毒(用含氯消毒液500mg/L)进行消毒清擦;疑似传染病人,在病人离开后要进行沏底消毒(不明原因的发热、腹泻病人指定在感染诊室就诊)。 三、根据《医疗卫生机构消毒技术规范》要求:“接触未破损皮肤的器具清洁与消毒方法:接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁,若有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效溴或有效氯250mg/L~500mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净,晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。” 四、门诊各科室的感染性垃圾:如:一次性医疗用品、手套、纱布、棉球、棉签等医疗废物,应装入黄色垃圾袋内,每日由本科人员与医疗废物回收员交接并签字,由医疗废物回收员按转运要求送至污物暂存间存放,定期由医疗废物回收中心回收公司进行无公害处理。绝不准乱扔、乱放,更不能混为一般垃圾处理。 五、厕所必须保持洁净,无嗅味,卫生员每天必须进行两次大清洗消毒,地面及便池内外,不能有污染痕迹。如有病人排泄物等,应立即消除并消毒。 六、各诊疗室、治疗室、换药室、输液室等科室用过的物品,必须进行初步处理后,送供应室消毒灭菌处理(感染病人换药用过的器械、碗、盘等物品,用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,清洗干净再送供应室消毒灭菌)。

医疗机构重点科室消毒隔离的检查内容

医疗机构重点科室消毒隔离的监督 一、监督依据 (一)《中华人民共和国传染病防治法》 (二)《消毒管理办法》 (三)《医院感染管理办法》 (四)《医疗机构消毒技术规范》 (五)《内镜清洗消毒技术规范》 (六)《医院消毒供应室验收标准》 (七)《医院洁净手术部建筑设计规范》 (八) 《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》 (九)《消毒产品标签说明书管理规范》 二、监督检查内容与方法 (一)管理组织与制度 1、管理组织 《消毒管理办法》第四条规定,医疗机构应当建立消毒管理组织,具体组织由医疗机构根据自身情况决定,必须做到职责明确。(查医疗机构正式文件(红头文件))。 2、管理制度 医疗机构应根据医疗服务环节不同特点(供应室、手术室、产房、病房、治疗室等)制定消毒灭菌程序和消毒灭菌效果监测工作制度。 3、有关消毒技术规范

供应室监督检查 (一)工作制度 1、是否有物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、管理等岗位责任制 2、是否有工作人员消毒灭菌相关知识培训制度。 3、是否有原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性医疗用品的质量验收审核制度。 4、是否有热源反应原因追查制度与热源反应发生情况月报制度 5、是否有压力蒸汽、气体灭菌器等消毒灭菌设备的定期校验管理制度 6、是否有消毒物品与设备的消毒效果监测制度。 (二)环境与设施 1、供应室区域是否相对独立,应靠近临床科室。 2、污染区清洁区无菌区,三区划分是否清楚,区域间是否有实际屏障,布局是否合理。按洁净度要求不同,将消毒供应中心规划为:生活办公区:设更衣室、办公室、会议室、计算机室 污染区:接收、分类、清洗、消毒 清洁区:检查、打包、灭菌 无菌区:无菌物品储存、发放 一般工作区:器械库、被服库、敷料库 两工作区之间设缓冲区:在此洗手、更鞋、更衣工作流程:清洗——消毒——检查——准备——打包——灭菌—

传染病消毒隔离制度

传染病消毒隔离制度 一、医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服。 二、诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。 三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡。 四、病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。 五、换下污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,不在病房清点,便器每次用后清洗消毒。 六、各种医疗用具,使用后均须消毒备用,药杯、餐具必须消毒后再用,病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人,放单独病房,病室在事先进行消毒。 八、出院病人的单元,必须做好终末处理,床、椅、及墙壁,应用消毒液擦洗,床垫被褥洗晒消毒,死亡病人的被褥应更换.用具应消毒。 九、传染病人按常规隔离,儿科门诊应设预检,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理。未经消毒的物品,不得带出病房,也不得给他人使用,病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。 十、传染病人在指定的范围内活动,不准互串病房和外出,应做好消毒隔离工作,出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗,不要在门诊各处走动,以防交叉感染。 十一、传染病人,按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时,应更换隔离衣、洗手,离开污染区时,脱去隔离衣。 十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严格隔离。 十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内,严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。

各科室消毒隔离章程制度

急诊科消毒隔离制度 1.设独立小区,小儿诊室和输液室与成人诊室和输液室分开。 2.医务人员上班要衣帽整洁,无菌操作戴口罩,严格遵守无菌操作规程。 3.各诊疗区域应配备有效、便捷的手卫生设施;洗手池、非手接触式水龙头、清洁剂、速干手消毒剂、干手用品。 4.应严格遵守标准预防,有职业暴露可能时应穿戴个人防护装备。 5.严格遵照预检、分诊制度,发现传染病人或疑似传染病患者,应当将病人转至指定隔离室诊治,同时对接诊处采取必要的消毒措施。不同传播途径的病人要分开安置,无条件安置时要及时汇报,规范转诊。 6.根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触传播的隔离、空气传播的隔离和飞沫传播的隔离。 7.做好消毒灭菌管理工作,重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后及时去污,密闭送供应室集中处置。 8.急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时清洁消毒,被血液、体液污染时应及时消毒处理。 9.观察室、输液室应定时通风换气,每日上、下午开窗通风1~2次,每次20~30分钟,不宜开窗通风如室外尘埃密度较高或极度寒冷时,可使用动态空气消毒器。 10.物品、环境清洁消毒详见相关制度。 11.生活垃圾应放入黑色袋内,医疗废物应置入黄色医疗废物袋内,锐器放入锐器盒内,严禁医疗废物混入生活垃圾。严格执行医疗废物管理制度。 注射室消毒隔离制度 1.注射室内宽敞明亮,有空气消毒设备及专用的清扫用具。 2.工作人员必须严格执行注射室各项规章制度,衣帽整洁,进行各种治疗前用皂

液、流动水洗手或快速手消毒剂擦手,严格执行手卫生。 3.严格执行无菌操作规程,实行一人一针一管。用过的一次性医疗用品,按医疗废物管理制度执行。 4.室内环境整洁,空气新鲜,每日坚持湿式打扫,紫外线消毒一次,有记录。 5.传染病人按传染病消毒隔离原则执行。 流产室消毒隔离制度 1.进入人流室内须穿工作衣,在指定地点换鞋,戴口罩、帽子、洗手。除相关工作人员外,其它人员不得入内。 2.保持室内清洁整齐,定时通风换气。每晨进行湿式清洁,湿擦各种物体表面,湿拖地面,抹布、拖把分区使用,标记明显,用后及时清洁、消毒,悬挂凉干备用。每周全面大扫除一次。要求达到环境整齐、无污染源、无卫生死角、空气新鲜。 3.每次手术结束后应进行通风换气,必要时进行空气消毒。手术后及时清洁手术床、器械台、地面等。当物体表面和地面被患者血液、体液、分泌液等污染时需消毒。消毒方法:500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地,作用30分钟,消毒后物体表面和地面应当保持干燥。 4.室内采用动态空气消毒。有消毒记录。按规范要求做好消毒灭菌效果的监测和环境卫生学监测。 5.工作人员术前按外科手要求洗手,严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离技术。 6.手术器械、物品一用一灭菌,确保灭菌合格率100%。一般诊疗用品一人一份一用一消毒,注射做到一人一针一筒一带。 7.做好消毒灭菌管理工作,重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后及时去污,密闭送供应室集中处置。

重点科室消毒隔离制度

全院消毒制度 一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽,必要时戴口罩和必要的防护措施, 保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等 公共场所。 二、严格执行无菌技术操作,注射、穿刺、换药、检查等操作 前后均洗手,必要时使用快速手消毒液。 三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器 具不得重复使用,必须一人一用。 四、手术室、供应室、产房、母婴同室、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输 血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控 五、措施。 六、病房每周空气消毒一次,定期开窗通风湿式打扫,严格执行一床一套一桌 一布。病区各室清扫工具要专用,标记明确,用 后消毒。 七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。 八、无菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更换。 1、无菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超过一周,超过一周应 重新灭菌。放置无菌物品时,须按时间顺序排放。 2、无菌操作时必须带治疗盘(车)。肌肉注射药物准备不得提前30分钟; 静脉用药现配现用,溶药时间不得提前2小时,以 防污染和失效。 3、无菌持物钳(镊)、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。无菌物品(棉球、 棉签、纱布等)一经打开,注明开启时间,保存 时间不得超过24小时。 4、使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次,戊二醛每1-2周更换一次, 并每周监测浓度,含氯消毒液每日更换,使用安尔 碘小包装注明开启时间。 5、科室不得自行清洗器械,用后器械需保湿送供应室集中处 理。 七、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等,应 每日更换。 八、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每 日更换、消毒,用毕终末消毒干燥备用。 九、听诊器用75%酒精擦拭,一人一消毒。体温计用后浸泡于500mg/L含

传染病消毒隔离制度及防范措施

传染病消毒隔离制度及防范措施 一、病区环境: (一)传染病区与普通病区分开,肝炎病人与感染病人分开收治。 2、病区:不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑,内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗,工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等(轻病人)。病区内需设专用消毒间。 3、其他:消毒供应室均应有符合隔离的建筑,还应有必要的消毒设施,如污水处理站、焚烧炉等。 (二)隔离区的划分: 门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。 1、清洁区:即没有与病人直接接触,未被病原微生物污染的地方,如工作人员更衣室、休息室、治疗室、库房、值班室等。 2、半污染区:凡有可能被病人间接轻度污染的地方,如医护办公室、走廊、化验室等。 3、污染区:指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方,如病室、外走廊、病人卫生间(厕所、浴室、洗脸间)地面等。 (三)隔离设备

1、隔离标记(严格隔离:黄色标记图案;接触隔离:橙色标记图案;呼吸道隔离:蓝色标记图案;结核菌隔离:灰色标记图案;肠道隔离:棕色标记图案;引流物—分泌物隔离:绿色标记图案;血液—体液隔离:红色标记图案)。 2、隔离衣、衣架。 3、设福尔马林熏箱、消毒一般用物。 4、洗手方法、避污纸等 (四)感染患者的用物与传染患者用物分开,固定使用,定期消毒清洗,如治疗盘、听诊器等,病人用后的物品单独处理,在肝炎病房走廊内放一盆0.05%含氯消毒液泡手,每日更换一次,并挂有隔离衣,每日更换一次。 (五)病室定时通风换气,每日进行空气消毒。治疗室每日进行空气消毒,每季空气培养3一次,空气细菌总数≤500cfu/m。 (六)扫床应湿式操作,物品均一人一巾,一用一消毒,用后消毒备用。治疗室内严格执行无菌操作。 二、病员消毒隔离制度 1、病人住院入病区时,除带必需生活用品外,其他一律不得带入。

感染性疾病科消毒隔离制度

感染性疾病科消毒隔离制度 1、 感染性疾病科的设置应相对独立,病人在指定区域内活动,不得互串病房或随意外出。 2、 内部严格“三区”、“两通道”,设有“缓冲间”,且应标识明确。 3、 严格执行隔离技术规范,不同病种分室收治,同一间病房内不准有两种不同病种的病人。疑似病人具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人单独安置。 4、 隔离病室门口挂隔离标志,入口应设缓冲间,病室内应有流动水洗手设施,设独立卫生间。并根据病原体传播途径不同,采取相应的隔离措施。 5、 工作人员应严格防护规定着装。不同区域应穿不同服装。工作人员从清洁区进入潜在污染区:应洗手—戴帽子—戴口罩(不同区域不同类别)—穿工作衣裤—换工作鞋后—进入潜在污染区;从潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服—戴护目镜/防护面罩—戴手套—穿鞋套——进入污染区。工作人员离开污染区进入潜在污染区前:去手套—消毒双手—去护目镜/防护面罩—脱隔离衣或防护服—脱鞋套—洗手和/或手消毒—进入潜在污染区,洗手或手消毒(用后物品分别放于专用污染容器内)。从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒—脱工作服—去口罩—去帽子—洗手和/或手消毒后,进入清洁区。(离开清洁区沐浴、更衣下班) 6、 非传染病区工作人员因工作需要进入传染病区时,应经传染病区医务人员许可,并接受消毒隔离要求的指导。进入传染病区的化验人员、会诊医师应严格遵守各项消毒隔离制度。 7、 每一病室设专用隔离衣、体温计、听诊器、抹布等,病人用过的医疗器械、用品等均应立即清洗消毒,出院、转院、死亡后应进行终末消毒(包括病人的衣物等)。 8、 病室内地面和物表(如桌、凳、柜等)保持清洁、干燥、每日(常规2次对空气、医用物品、物体表面)消毒。抹布、拖把等清洁用具要专区专室专用、有醒目标记,用后分别洗净、消毒(抹布用 250mg/L、拖布用500mg/L含有效氯消毒液浸泡30分钟以上)、冲净凉干备用。有明显污染时,随时去污(用吸湿材料)、再清洁消毒 (400mg/L—700mg/L含有效氯消毒液),对经血传播病原体、分支杆菌、细菌芽孢污染的物品用含有效氯2000 mg/L—5000 mg/L的消毒液浸

消毒隔离制度4

消毒隔离管理小组职责 1、负责制定消毒隔离制度,认真贯彻实施国家消毒隔离相关法律法规、标准及规范。 2、定期组织对各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的培训考核工作;定期开展消毒与灭菌效果检测工作。 3、监督指导医护人员严格执行消毒、灭菌、无菌操作及隔离等技术操作规程。 4、监督医疗用品、医疗器械、一次性医疗用品、消毒产品等应符合国家消毒隔离相关法律法规、标准及规范要求。 5、对传染病患者、疑似传染病患者消毒隔离措施落实情况进行督导。 6、一旦发生医院感染暴发应迅速到达现场进行调查,分析原因,采取相应对策,指导消毒灭菌及隔离。 医院消毒隔离制度 1、医务人员工作时间应衣帽整洁,不带首饰,指甲不能超过指尖,穿工作服不得进入食堂、宿舍、会议室和医院以外的环境。进入手术室、重症监护室、新生儿室、介入中心等重点部门应按重点科室管理要求做好个人防护及要求更衣。 2、医务人员诊疗操作时严格遵守无菌操作原则,诊疗工作中应遵循《医院隔离技术规范》,按照标准预防的原则做好个人防护工作,严格执行手卫生。

3、地面、物体表面无明显污染时,采用湿式清洁。当其受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。 4、感染高风险的部门如手术室、产房、导管室(介入中心)、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊科等区域的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天采用500mg/L有效含氯消毒液至少消毒1次,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。 5、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品必须灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品必须消毒。 6、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须应一用一灭菌。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 7、可重复使用的诊疗器械、器具和物品应由消毒供应中心统一回收,清洗、消毒或灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌;不耐热、耐湿的物品,宜采用低温灭菌。 8、医务人员应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,确保消毒效果的可靠。 9、普通病房首选自然通风,自然通风不良,宜采取机械通风;重点部门和感染高风险的部门应每日至少1次对室内进行空气消毒并记录。 10感染患者与非感染患者分开,同类感染患者相对集中,特殊感染患者单独安置。传染病(疑似)患者及其用物按传染病管理的有关规定,采

针灸理疗室消毒隔离制度

针灸理疗室消毒隔离制 度 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

针灸理疗室消毒隔离制度 一、诊室要保持清洁,空气新鲜,定时开窗通风,地面湿式清扫。 二、每日紫外线消毒一小时并有累计记录;紫外线灯管每周擦拭一次;紫外线照射强度每半年监测一次,有记录。 三、床单位保持清洁,每周更换床单,污物时即使更换;使用一次性床单要做到一人一单。 四、医务人员进行针灸穿刺操作时必须严格执行无菌操作规程,正确进行穿刺部位的消毒,针灸针具“一人一针一用一灭菌”,火罐“一人一用一消毒”;使用过的针具、火罐等应浸泡消毒、清洗干燥、后高压灭菌。 五、进行拔罐、刮痧、中药足疗等操作时严格执行无菌技术规程,必要时进行操作部位的皮肤消毒;相关器具和物品做到“一人一用一消毒”。 六、一次性针灸针具、中药足疗一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用,用后按损伤性医疗废物处理;可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足疗器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。 七、酒精棉球应密闭存放,每日更换,容器灭菌。无菌盒、无菌槽开启后使用时间不超过24小时;干燥镊子罐每四小时更换一次。 八、医疗废物按《医疗废物管理规定》进行处理。 针灸理疗科医院感染管理制度

1、医护人员工作期间戴帽子、口罩,接触血液、体液操作时戴手套,诊疗病人前、后应洗手或手消毒。 2、环境保洁:治疗室每日定时开窗通风或空气消毒,每日地面湿式清扫,保持环境清洁。病人使用的床单等物品定期更换、清洗消毒,若被血液、体液污染应及时更换。 3、棉签棉球、皮肤消毒用碘制剂或酒精在有效期内规范使用。 4、加强理疗设施清洁消毒,接触皮肤、粘膜的诊疗器械一用一消毒。如火罐一人一罐一用,用后清洗消毒干燥保存。薰蒸、药浴等洗浴用品一人一用,重复使用的容器、器具等每次清洗消毒。 5、进入体内无菌组织的器械一用一灭菌,针灸针具必须做到一人一用一灭菌或使用一次性针具。 6、一次性针灸针在有效期内使用,用后及时放入耐刺防渗透利器盒内,医院统一回收焚烧处理。 7、医务人员如发生职业暴露时应立即按《医务人员职业暴露标准操作规程》进行局部处理并上报院感科,组织评估、随访。

传染病消毒隔离制度

传染病消毒隔离制度 传染病消毒隔离制度一、医务人员上班时间要衣帽整齐下班就餐开会时应脱去工作服。二、诊疗换药处置工作后均应洗手必要时用消毒液泡洗。无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等要定期消毒、灭菌消毒液定期更换体温计用后要用消毒液浸泡。四、病房应定时通风换气每日空气消毒拖洗地面床头桌及椅子每日湿擦抹布要专用定期消毒。五、换下污衣被服放于指定处不随地乱丢不在病房清点便器每次用后清洗消毒。六、各种医疗用具使用后均须消毒备用药杯、餐具必须消毒后再用病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人放单独病房病室在事先进行消毒。八、出院病人的单元必须做好终末处理床、椅、及墙壁应用消毒液擦洗床垫被褥洗晒消毒死亡病人的被褥应更换用具应消毒。九、传染病人按常规隔离儿科门诊应设预检疑似传染病应在观察室隔离病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。未经消毒的物品不得带出病房也不得给他人使用病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。十、传染病人在指定的范围内活动不准互串病房和外出应做好消毒隔离工作出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗不要在门诊各处走动以防交叉感染。十一、传染病人按病种分区隔离工作人员进入污染区要穿隔离衣接触不同病种时应更换隔离衣、洗手离开污染区时脱去隔离衣。十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理用过的敷料要烧毁。十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。十四、治疗换药室每天通风换气清洁、用消毒液拖地紫外线照射或用消毒液喷雾消毒每周彻底大扫除一次每月做细菌培养一次。十五、每天检查无菌物品是否过期注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开并有

全科医学科消毒隔离制度

普通消毒隔离制度 1.遵守医院感染管理的各项规章制度。 2.医护人员上班期间穿戴工作衣帽,衣帽每周更换2次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩,持续使用4小时要更换清洗消毒。必要时戴手套,与病人接触前后要洗手,无法用流动水洗手的区域,使用快速手消毒剂搓手。 3.病房与诊室保持整洁。尽可能开窗通风换气,使用空调的地方每天至少通风换气2次,必要时进行空气消毒。地面应湿式拖扫,每天1-2次,遇污染时用消毒剂拖拭消毒。物体表面(桌、椅、柜、门把手、病历夹、医用仪器)每天清洁1次,遇污染时用消毒剂擦拭消毒。不同区域分别设置不同拖布,有标志,用后消毒晾干。 4.病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布。病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。运送病人的车辆应定期擦拭消毒。 5.病人床单、被套、枕套每周更换1~2次,随脏随换。病人出院、转科后枕芯、棉胎、垫被要消毒,若被血液、体液污染时要及时更换;药杯、便器固定专用,不得重复使用。 6.建立门诊预检分诊制度,发现传染病病人或疑似传染病者,应到指定诊室诊治,并及时对所污染的物品及场所消毒。病房感染病人与非感染病人分开安置,特殊感染病人单独安置。 7.各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入治疗室;感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内,及时处理。 8.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的医疗用品必须消毒。用过的医疗用品先去污染,彻底洗干净,再消毒或灭菌。 9.体温计、治疗碗等物品用后应立即消毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。 10.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。抽出的

实验室消毒隔离制度

实验室消毒隔离制度 1.目的 规范实验的消毒工作,避免或减少实验室内感染性或潜在感染性生物因子对实验室工作人员、环境和公众造成危害。 2.适用范围 适用于从事病原微生物实验活动的实验室的消毒。 3.消毒要求 3.1 基本要求 3.1.1 所有直接或间接接触病原微生物的仪器、设备、器具、器皿、包装物、运输工具、实验环境均视为被污染,必须进行及时、彻底、有效的消毒处理。 3.1.2 根据病原微生物危害和污染程度选择适宜的消毒、灭菌方法。 3.1.3 根据需要应对消毒工作进行记录,记录内容应包括消毒对象、消毒时间、消毒方法、消毒操作人员等。 3.2 消毒剂及消毒方法的选择 3.2.1 必须使用合格的消毒器械或消毒剂。严格按照规定的作用浓度(或强度)、作用时间和作用方法进行消毒操作,并在有效期内使用。 3.2.2浸泡消毒时要保证被消毒物品全部浸泡没在消毒剂中;擦拭消毒时要保证所有需要消毒的表面都被均匀的擦拭,不留死角。 3.2.3 对存在较多有机物或微生物污染特别严重物品进行消毒时,应适当增加消毒剂的使用浓度、适当延长消毒作用时间。 3.2.4 表面消毒时,应考虑表面性质。可用消毒剂擦拭、喷洒、喷雾消毒。光滑表面还可选择紫外线近距离照射消毒,照射距离≤1米。 3.2.5 为确保压力蒸汽灭菌效果,应遵照下列原则进行操作。 3.2.5.1 压力蒸汽灭菌设备的操作和日常维护应由获得相应资质的人员负责。

3.2.5.2 压力蒸汽灭菌温度与时间 ●134℃、灭菌时间≥4分钟; ● 121℃、灭菌时间≥20分钟; ● 115℃、灭菌时间≥45分钟; 3.2.5.3 必须按照正确的操作方法使用压力蒸汽灭菌器。 3.2.5.4 每次压力蒸汽灭菌必须进行灭菌效果化学监测,每季度进行灭菌效果生物监测。 4.消毒程序及方法 4.1室内空气消毒 4.1.1 可开窗通风,自然换气,条件允许时采用排气扇机械通风。 4.1.2 用紫外线灯对室空气消毒时,平均功率为 1.5W/m3,照射时间≥30分钟。 4.2 表面消毒 4.2.1 地面消毒 实验室地面要湿式拖扫。可用0.2%~0.5%的消毒剂喷洒或拖地,喷洒消毒剂的用量不得少于100ml /m2。各实验室拖把应专用,污染区和清洁区不得混用。使用后,用上述消毒液浸泡30分钟,用水洗净,悬挂晾干,最好放在阳光下晾晒后备用。 4.2.2 物体表面消毒 4.2.2.1 实验室台面、桌椅、橱柜、运输工具、门把手、实验记录夹等物品的表面可用有效氯浓度为0.1%~0.5%(1g/L~0.5g/L)的消毒剂喷洒、擦拭。 4.2.2.2 物体表面被明显污染时,应立即用有效氯浓度(5g/L)的消毒剂喷洒覆盖于污染表面,使消毒剂浸没污染区域,作用30~60分钟。 4.3 实验器材消毒 4.3.1 压力蒸汽灭菌适用于耐高温、高湿的医有器械和物品,如金属器材、

8医院感染消毒隔离制度

1.目的:为医护人员执行护理操作提供消毒隔离规范,特制定本制度。 2.范围:适用于全院各科医护人员。 3.定义:消毒隔离是消灭传染来源、切断传播途径和保护易感人群的重要手段,是控制医院 感染关键之一。 4.权责: 4.1医院感染管理委员会:负责制度的修订、完善,督查。 4.2各科医院感染管理小组成员:监督制度落实。 4.3全体医护人员落实和相互监督。 5.作业内容: 5.1 全体医护人员着装整齐(统一工作服、鞋、护士帽、长发必须戴头花及发不过肩),不 得穿工作服进入食堂、院外公共场所。 5.2 严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。 5.3 诊疗、换药、护理、处置等工作前后,用皂液流水洗手2~3分钟,按“七步洗手法” 搓手15 秒以上。晨间护理、测量体温、治疗、护理间用手消毒剂消毒双手,接触传染患者后应严格消毒清洁手2 分钟;接触或疑有接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套,脱手套后严格清洁双手。 5.4 各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌,凡接触皮肤、黏膜的器械和用品必 须达到消毒要求。换药一人一份一用一消毒,晨间护理一床一巾湿式扫床,床旁桌做到一桌一巾湿擦,吸氧湿化瓶及管道每人使用一套,湿化液每天更换,待该病人使用结束浸泡消毒处理,体温表每病人一支,每次测量时护士予75%酒精棉签擦拭消毒,待病人出院后送患者带回。 5.5 常规器械消毒灭菌合格率100%,干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h。每次静 脉采血均戴手套,一人一更换。治疗车及治疗台面一用一擦拭(75%酒精)。止血带一用一消毒。 5.6 无菌物品必须写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期根据季节为7-10 天。所有 无菌包存放以左进右出为原则,专人专班次检查无菌包的有效期和质量,无菌包掉地或误放不洁之处或沾有水液,均应视为受到污染,不可作为无菌包使用,应重新按消

消毒隔离工作制度.

消毒隔离工作制度 一、医务人员上班衣帽要整洁,不带手饰、耳环、不留长指甲,下班、外出时应脱去工作服,不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等。 二、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程,严格执行手卫生,操作前应洗手、带口罩、帽子,操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。 三、地面在没有污染的情况下每天湿拖1~2次,当地面、物体表面受到病原菌污染时,应使用消毒剂消毒。治疗室、办公室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。 四、每日晨间护理时用湿布套扫床,一床一套(巾),病房内用品(桌、椅、床头柜等)每天擦拭(一桌、一巾、一消毒)2次,病人衣服、床单、被套、枕套保持清洁,每周更换1-2次;枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。 五、病人用过的服药杯应浸泡于含氯消毒溶液中,消毒液每日更换一次。体温计一人一支,每次使用后500 mg/L含氯消毒液浸泡消毒,由专人负责测量消毒液浓度;使用过的换药用具应先消毒处理,然后进行清洗、灭菌;用过和未用过的物品应有明显标记,严格分开放置。 六、治疗室、换药室、抢救室,特殊病房等,每天进行通风、换气,用紫外线灯照射消毒1~2次,每次照射时间大于30min,紫外线灯管每周须用95%酒精擦拭一次,并做好记录。每月应做好环境与消毒灭菌效果的监测工作。紫外线强度每半年监测一次,有记录。 七、医疗用品实行一人一用一消毒,各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后不再回收,直接按医疗废物分类处理。 八、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌;不能用于压力蒸汽灭菌的器械,应使用低温灭菌或用2%戊二醛浸泡10个小时,容器每周更换一次;干置的无菌容器及持物钳每4小时更换1次。 九、置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。 十、物品放置正确,无菌物品专柜专放,有效期内使用,灭菌包与一次性物品分开放置,标签明显。 十一、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,玻璃瓶每周灭菌2次;小包装皮肤消毒 液开启后注明开瓶日期,有效期为7天。

血透室消毒隔离制度

鞍山市中医院血透室消毒隔离制度 (一)基本要求 1.每个治疗区内需配手卫生设备:水池、非接触式水龙头、洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备; 2.隔离间(区)使用的病历、血压计、听诊器、治疗车等应专用、指定地方放置,并有明确标识; 3.当班护理人员不能同时护理隔离患者和非传染性患者。 (二)相关人员进入血透室的消毒隔离要求 患者 1.床单、被套、枕套等物品必须一人一用一更换。 探视人员 1.严格限制探视人员随意进入血透室。 2.在工作人员允许下进入血透治疗室者必须换拖鞋(或鞋套)。 (三)工作人员操作消毒隔离要求 1.工作人员进入血透室必须穿工作服、换工作鞋; 2.操作时必须戴口罩和一次性手套; 3.对不同患者操作,应洗手或用快速手消毒剂擦拭。 (四)环境消毒卫生学监测 透析治疗间、透析准备室、透析液配置室、深静脉留置导管置管室等区域应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的III 类环境卫生标准。 物品

1.物品表面细菌培养<10cfu/cm2; 2.空气细菌培养<500 cfu/cm2; 3.医务人员手细菌培养<10cfu/cm2; 4.每月监测一次。 透析治疗间 1.透析治疗间应在每班患者透析前后开窗通风30分钟; 2.有持续空气消毒装置; 3.透析治疗间应在每日末班后紫外线照射消毒或有效空气消毒60分钟。 血透室 1.血透室的清洁工作均应湿式清扫; 2.物体表面应于每班结束后用至少含500mg/L的含氯消毒剂或其它有效消毒剂擦拭消毒1次。 (五)传染性疾病的监测措施 患者传染性疾病的监测 1.首次在本中心透析及从其它中心转入的透析患者须在第0、3、6月查乙肝、丙肝、梅毒及HIV感染的相关检查。 2.接受过血液制品输注的患者,须在输注后的第3、6月监测上述指标。 3.首次在本中心透析的患者应行胸部X光检查,排查肺结核。 4.维持性血透的患者须每半年复查一次乙肝、丙肝、梅毒及HIV 感染的相关检查及胸部X光检查。

医院感染科室管理消毒隔离制度

医院感染科室管理消毒隔离制度 医院感染管理委员会职责 (一)依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施。 (二)根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见。 (三)对医院感染管理办公室拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评。 (四)建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开。 1 医院感染管理办公室职责 (一)根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准,拟定全院医院感染管理总体规划、工作计划,组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度,经医院感染管理委员会批准后,具体组织实施、监督和评价。 (二)负责全院各级各类人员医院感染管理知识的培训与考核。 (三)负责医院感染病例的监测,定期对科室的环境卫生学,消毒、灭菌效果进行抽样监测,及时汇总、分析监测结果,发现问题,制定控制措施,并督导实施。 (四)对医院发生的医院感染流行或暴发流行进行调查分析,提出控制措施,并组织实施。 (五)负责抗菌药物临床应用的管理,拟定合理用药的规章制度并监督实施。 (六)对消毒药械、一次性使用医疗卫生用品的采购进行审核,对其储存、使用及使用后处理进行管理和监督。

(七)开展医院感染的专题研究,提高医院感染管理水平。 (八)及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态,并向全院通报。 2 科室医院感染管理监控小组职责 (一)负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。 (二)对医院感染病例及感染环节进行监测,并采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理办公室,并积极协助调查。 (三)监督检查本科室抗菌药物使用情况。 (四)组织本科室医院感染管理知识的培训。 (五)督促本科室人员严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离制度。 (六)做好对卫生员、陪护、探视者的卫生学管理。 3 医务科在医院感染管理工作中的职责 (一)协助组织医师和医技人员医院感染管理知识的培训。 (二)监督、指导医师和医技人员遵守无菌技术操作规程,严格执行抗菌药物合理应用指导原则、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。 (三)出现医院感染流行或暴发趋势时,协助医院感染管理办公室组织相关科室、部门开展调查与感染控制工作;根据需要进行医师人力调配;组织对病人的治疗和善后处理。 4 护理部在医院感染管理工作中的职责

重点科室医院感染管理制度

重点科室医院感染管理制度 消毒隔离制度;手术室;一、人员管理;1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴;2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩,注意头发、鼻孔勿;3、院外参观者,须持介绍信,经医教科同意后方可进;4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽;5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋;二、环境管理;1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇;2、重点科室医院感染管理制度、消毒隔离制度 手术室 一、人员管理 1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴戒指、手镯,不留长指甲,不涂指甲油,不带私人用物进入工作区,工作场所不得进食。语言与行为符合要求。 2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩,注意头发、鼻孔勿外露,严重上呼吸道及皮肤感染者,不宜参加手术。 3、院外参观者,须持介绍信,经医教科同意后方可进手术室参观。参观者须遵守手术室的各项规章制度,每台手术参观人数控制在2~3人之内,参观者只能参观指定的手术,不得任意出入其它手术间,不得随便走动及串室。 4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。 5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。 二、环境管理 1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物体表面及手术灯,并进行空气消毒。 2、每日各手术间彻底打扫一次,地面用1:100施康Ⅰ号消毒液拖地,拖把分区专用,标志明显,用后经消毒夜浸泡后晾干备用。 3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。每台手术前后湿式擦拭室内物表,手术结束应及时整理用物,用1:100施康Ⅰ号消毒液拖地面,并进行空气消毒。每月空气细菌培养一次,有据可查。 4、保证新风机组正常运作,每天术前1小时开启层流系统,术后至少运行半小时才能关闭层流系统。

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