2012护理三基考试

2012下半年护理三基考试题（A卷）

科室姓名得分

一、填空题（30分）

1、休克患者观察的要点是：和、、、

、及、、。

2、急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是、和、、。

3、对颅高压病人应严密观察、及的变化。

4、装置胸腔闭式引流管时，要注意：短管通过瓶塞即可，长管深入液面下cm。

5、前列腺增生的主要症状为、、、、

。

6、皮牵引适用于和者的四肢骨折。

7、计算烧伤体表面积的常用方法是法和法，临床上常将以上两种方法配合应用。

8、骨折愈合大致分为三期、、。

二、单选题（20分）

1、代谢性酸中毒的临床表现为（）

A、呼吸快而浅

B、呼吸深而快

C、叹息样呼吸

D、呼吸深而慢

E、呼吸慢而浅

2、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是（）

A、咀嚼肌

B、颈背肌

C、腹肌

D、面肌

E、咽肌

3、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，下列哪项是错误的（）

A、梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄

B、血培养可能阳性，但胆囊一定能触到

C、烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降

D、病人过去可有反复发作的胆管炎史

E、起病急，右上腹绞痛，高热寒颤，黄疸

4、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（）

A、小儿肠套叠

B、绞窄性肠梗阻

C、输尿管结石

D、胆道蛔虫症

E、粘连性肠梗阻5、颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）

A、婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现

B、某些病人可以始终不出现“三主征”

C、头痛、呕吐、视乳头水肿

D、头痛呈阵发性加重

E、后期多出现视力障碍

6、急性枕骨大孔疝早期主要表现为（）

A、瞳孔散大

B、肢体瘫痪

C、意识障碍

D、呼吸和循环障碍

E、以上都不是

7、开颅术后并发血肿的观察内容不包括（）

A、尿量增多

B、头痛、呕吐

C、意识、瞳孔

D、生命体征

E、肢体活动

8、后颅窝占位性病变，脑危象发作时，抢救不正确的是（）

A、立即腰椎穿刺放出脑脊液

B、立即脑室穿刺放出脑脊液

C、立即给予脱水剂

D、做好急诊手术准备

E、呼吸停止者立即人工呼吸

9、张力性气胸紧急处理是（）

A、用大号针头在锁骨中线第2—第3肋间胸穿放气

B、给氧

C、做人工呼吸

D、开胸缝合气管裂伤

E、行胸膜腔闭式引流术

10、肾结核最常见的症状（）

A、尿频

B、肾积水

C、贫血

D、肾区疼痛

E、潮热、盗汗

11、肾损伤病人绝对卧床时间为（）

A、轻者不需卧床休息

B、尿液转清后继续休息2周

C、尿液转清后

D、1月

E、2周

12、值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不

属于立即处理措施（）

A、开通静脉通路

B、给予抗炎治疗

C、立即通知医生

D、加快冲洗速度

E、安慰病人，使其不要过于紧张

13、骨盆骨折最常见并发症（）

A、脾脏破裂

B、直肠损伤

C、血管损伤

D、尿道损伤

E、膀胱破裂

14、病人颈椎损伤时应立即采取措施是（）

A、立即送手术室复位

B、给氧、输液、使用呼吸机

C、迅速作颅骨牵引

D、定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动

E、牵引时床尾抬高25—30cm，以保持颈部中立位

15、烧伤休克的主要原因是（）

A、创面感染

B、大量红细胞丧失

C、大量水分蒸发

D、疼痛

E、大量体液从血管内渗出

16、适于采用包扎疗法的烧伤创面是（）

A、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤

B、四肢高压电接触伤

C、会阴部烧伤

D、面颈部浅度烧伤

E、Ⅲ度烧伤

17、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）

A、1/2

B、2/3

C、3/5

D、1/4

E、1/3

18、防治烧伤休克的主要措施是（）

A、补液治疗

B、多饮水

C、保暖

D、创面处理

E、镇痛镇静

19、患者，男，5岁。烧伤总面积为15%（Ⅱ度），伴有休克，其烧伤严重程度为（）

A、特重度

B、重度 C 、轻度D、中度E、深度

20、下列叙述哪项错误（）

A、1度烧伤仅伤及表皮，3—5天愈合

B、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，约1周愈合

C、深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，3—4周愈合

D、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合

E、窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复

三、多选题（10分）

1、有关烧伤急救措施正确的有哪些（）

A、衣服着火应用手立即将火扑灭

B、迅速脱离致热源

C、镇静止痛

D、减少创面污染

E、避免再损伤创面

2、手术进行中的无菌原则有（）

A、手套破了用碘酊、酒精消毒手指

B、手术台边缘以下的布单不能接触

C、缝皮肤前须用碘酊、酒精消毒

D、无菌巾布单沾湿时不要加盖无菌巾

E、切开肠腔前应先用纱布垫保护好

3、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）

A、灌注后立即排尿

B、灌注前应先排尽尿液

C、每次用药量>100mL

D、严格无菌操作

E、吸出的液体不可回注

4、骨折长期卧床病人，为了预防褥疮，护理上应采取哪些措施（）

A、加强功能锻炼

B、经常翻身

C、保持皮肤清洁干燥

D、应用气垫床或受压处用海绵垫

E、用50%红花酒精按摩受压部位

5、下列哪些属于烧伤的治疗原则（）

A、保护烧伤区，防止和清除外源性污染

B、预防和治疗低血容量性休克

C、防治器官的并发症

D、防治局部及全身感染

E、促进创面愈合，减少疤痕形成及功能障碍

四、是非题（10分）

1、代谢性酸中毒临床表现为呼吸加深加快，同时可伴有血清钾的升高。（）

2、甲状腺危象是甲状腺功能亢进症术后严重的并发症，病人表现为高热、脉快，谵妄以至昏迷。（）

3、幽门梗阻者，术前1天用300—500mL生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿。（）

4、颅脑术后尿崩症病人每24小时尿量在4000mL以上，相对密度在 1.005以下。（）

5、损伤性气胸有三种类型：①闭合性气胸；②开放性气胸；③张力性气胸。（）

6、肾、输尿管结石主要症状为疼痛、血尿、脓尿、肾脏肿大。（）

7、颈椎损伤患者应迅速作颅骨牵引。（）

8、严重粉碎性骨折，有骨缺损及周围软组织损伤严重，破坏骨外膜血液供应的，使骨折愈合困难。（）

9、烧伤休克期，患者虽口渴明显，但不可予饮用大量白开水。（）

10、膀胱肿瘤血尿严重程度与癌症大小、恶性程度常不相一致。（）五、问答题（30分）

1、试述牵引过程中护理的注意事项。

2、急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么？

2012下半年护理三基考试题（B卷）科室姓名得分

一、填空题（30分）

1、手术开始前要清点、，手术结束时检查、

等体腔，核对，数无误后，才能关闭切口。

2、破伤风病人先有、、、及

等前驱症状。

3、腹膜炎的最主要体征是、和。

4、一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第或第肋间。

5、肾肿瘤血尿特点是、、。

6、颈椎损伤的特点是：、、。

7、成人特重度烧伤指烧伤总面积在%以上或Ⅲ度烧伤面积在%以上者，或。

8、烧伤局部病理变化、体液渗出的速度，因烧伤严重程度而定，一般在伤后小时最快，小时达高峰，持续小时，小时后毛细血管通透性逐渐恢复，临床上习惯称伤后小时为休克期。

二、单选题（20分）

1、下列哪项违反手术进行中的无菌原则（）

A、前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

B、器械能从手术者背后递送

C、手套接触非无菌区后，应更换手套

D、洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

E、下坠超过手术台边以下的器械不能用

2、休克病人的神志意识变化可反映（）

A、血容量变化情况

B、周围血管阻力变化情况

C、组织缺氧程度

D、心排血量变化情况

E、脑部血液灌流情况

3、破伤风病人最常见的死因是（）

A、强烈痉挛引起的骨折

B、水、电解质平衡紊乱

C、窒息

D、心力衰竭

E、急性肾功能衰竭

4、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后（）

A、4小时

B、12—36小时

C、5—6小时

D、24—36小时

E、24—48小时

5、胃大部分切除术后24小时应特别注意（）

A、切口情况

B、腹痛情况

C、出血情况

D、体温变化

E、肛门排气、排便情况

6、关于腹外疝手术前后的护理那一项是错误的（）

A、腹股沟斜疝术后应注意托起阴囊

B、术后1个月内应避免重体力劳动

C、腹股沟疝术后，应在患侧膝下垫一小枕

D、择期手术前，应治愈或控制可引起腹内压升高的症状

E、股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤7、急性乳房炎多发生于（）

A、产后哺乳期的初产妇

B、产后哺乳期的经产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、乳房较大的妇女

E、青年产妇

8、胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）

A、禁食禁饮

B、应用抗生素和止痛药

C、胃肠减压

D、严密观察生命体征和腹部情况

E、术前30分给予安定和阿托品

9、治疗急性颅高压的首选药是（）

A、50%葡萄糖

B、20%甘露醇

C、25%山梨醇

D、30%尿素

E、地塞米松

10、人工冬眠病人，护理中最重要的是（）

A、防止出现寒颤

B、不宜翻身

C、防止肺部感染

D、降温不宜太快

E、按时检查意识和生命体征

11、开放性气胸急救首先是（）

A、手术治疗

B、药物止痛

C、抗生素治疗

D、闭合伤口

E、颈封

12、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当（）

A、立即鼻导管吸痰

B、立即肌内注射吗啡10mg镇静

C、将病人半卧位协助咳嗽排痰

D、立即给病人氧气吸入

E、给予雾化吸入，必要时支纤镜下吸痰

13、膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（）

A、严防引流管被肠粘液阻塞

B、冲洗中观察膀胱出血

C、膀胱冲洗速度要快

D、冲洗管位置要固定

E、膀胱冲洗速度要慢

14、下列哪种疾病最易引起无痛性血尿（）

A、肾结核

B、肾结石

C、肾癌

D、肾母细胞瘤

E、肾脓肿

15、骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意（）

A、除去针孔血痂

B、每日两次用酒精滴针孔处

C、全身应用抗生素

D、经常左右移动钢针

E、定期更换牵引钢针

16、处理骨折病人时，应首先掌握的原则是（）

A、妥善处理伤口，并简单有效固定

B、抢救生命

C、输液并输血

D、立即将骨折端嵌入进行复位

E、迅速安全转移伤员

17、关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的（）

A、观察血压、脉搏，迅速转送病人至医院

B、包扎伤口

C、应用止血带者每30秒放松一次

D、有较大血管出血者可用止血带，并注明时间

E、用夹板固定患肢

18、病人手指并拢一手掌面积为（）

A、0.5%

B、1.0%

C、0.75%

D、1.25%

E、1.5%

19、大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院（）

A、上呼吸道梗阻

B、严重休克

C、头部烧伤

D、心跳骤停

E、呼吸道烧伤

20、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）

A、镇静止痛

B、立即转往有条件的医院治疗

C、注意合并症的诊断及处理

D、立即静脉输液

E、保护创面，防止再损伤

三、多选题（10分）

1、胆道手术后经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（）

A、术后7天可以进行胆道造影

B、造影前用生理盐水冲洗胆道

C、造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位

D、造影后应开放T型管引流

E、造影后有发热时可用抗生素

2、对重症颅脑外伤病人的急救应该（）

A、测血压、脉搏、呼吸

B、检查神经系统体征

C、保持呼吸道通畅

D、输液、输血、防止休克

E、脱水治疗

3、胸外伤病人急救处理原则是（）

A、保持呼吸道通畅

B、立即给予氧气吸入

C、迅速重建胸内负压

D、张力性气胸应立即剖胸探查

E、肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术

4、前列腺增生患者的术后护理主要有哪些（）

A、情况允许时尽早下床活动

B、妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅

C、预防褥疮及保持大便通畅

D、气囊导尿管松牵引后，密切观察有无血尿出现，有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度，重新牵引

E、术后一周内禁用肛管排气或灌肠

5、截瘫病人常见并发症（）

A、褥疮

B、足下垂

C、心力衰竭

D、泌尿系感染

E、坠积性肺炎

四、是非题（20分）

1、急症手术，尤其是急腹症手术，不能常规灌肠。（）

2、非特异性感染，包括疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎。（）

3、肠梗阻患者经胃肠减压腹胀无减轻，腹痛无好转，经输液治疗后，缺水、血浓缩现象无改善，应考虑为绞性肠梗阻。（）

4、脑脓肿早期可出现持续性高热，应及时作物理降温或人工冬眠。（）

5、开放性气胸之急救处理，首先要使开放性气胸变为闭合性气胸，正确做法是用大块凡士林纱布及敷料在深呼吸初闭合伤口，外用绷带包扎，务使不漏气。（）

6、急性尿潴留产生原因为机械性梗阻和动力性梗阻。（）

7、年龄小、身体强壮者，骨折容易愈合；年老体弱，长期患病者骨折不容易愈合。（）

8、一旦发现石膏综合征迹象，必须尽早采取措施，立即剖解过紧石膏，持续胃肠减压和洗胃。（）

9、患者，男性，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润、潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤6%（浅Ⅱ度）。（）

10、烧伤患者感创面剧痛，烦躁不安，不可短期内重复使用镇静止痛剂唛啶。（）五、问答题（20分）

1、绞窄性肠梗阻的临床特点有哪些？

2、如何观察颅脑手术后并发血肿？