【VIP专享】项痹病(肝肾亏虚-保守治疗)临床路径

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项痹病-神经根型颈椎病住院病人临床路径

路径说明:本路径适合于西医诊断为颈椎病(神经根型)的患者。

一、项痹病中医临床路径标准住院流程

(一)适用对象

中医诊断:第一诊断为项痹病(TCD编码:BGS000)

西医诊断:第一诊断为颈椎病(ICD-IO编码:M47.221+(G55.2*)

(二)诊断依据

1.疾病诊断

参照2009年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》。

2.疾病分期

(1)急性期

(2)缓解期

(3)康复期

3.证候诊断

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案”。

1. 风寒痹阻证:

2. 痰湿阻络证:

3.血瘀气滞证:

4. 气虚血瘀证:

5.气血亏虚证:

6.肝肾亏虚证:

(三)治疗方案的选择

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案”。

1.诊断明确,第一诊断为项痹病(神经根型颈椎病)。

2.患者适合并接受中医治疗。

(四)标准住院日为≤14天。

(五)进入路径标准

1.第一诊断必须符合项痹病(TCD编码:BGS000、lCD—10编码:

M47.221+G55.2*)的患者。

2.门诊治疗疗效不佳者。

3.患者同时并发其他疾病,但在治疗期间无需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。

4.有以下情况者不能进入本路径:

(1)有手术指征者

(2)合并发育性椎管狭窄者(椎管比值二椎管矢状径/椎体矢状径<0.75)

(3)治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者

(4)曾经接受颈椎手术治疗或颈椎畸形者

(六)中医证候学观察

四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。

(七)入院检查项目

1.必需的检查项目

(1)颈椎张口位、正侧位DR片;颈椎CT或MRI。

(2)血常规、尿常规、便常规

(3)肝功能、肾功能、血糖、电解质、风湿系列。

(4)心电图

(5)胸部透视或胸部X线片

2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如肌电图、颈椎张口位、正侧位、功能位、双斜位DR片。

(八)治疗方法

1.手法

(1)松解类手法

(2)整复类手法

2.针灸疗法

3.牵引疗法

4.其他外治法:敷贴、熏蒸、涂擦、膏摩、刮痧、拔罐、中药离子导入、针刀疗法、穴位埋线、封闭疗法等。

5.辨证选择口服中药汤剂

风寒痹阻证:祛风散寒,祛湿通络。

痰湿阻络证:祛湿化痰,通络止痛。

血瘀气滞证:行气活血,通络止痛。

气虚血瘀证:益气活血,化瘀通络。

气血亏虚证:益气温经,和血通痹。

肝肾亏虚证:补益肝肾,通络止痛。

6.物理治疗:红外线照射、蜡疗、超声药物透入、电磁疗法等。

7.运动疗法

8.其他疗法

9.根据病情需要,选择脱水、止痛、营养神经等药物对症治疗。

(九)出院标准

1.颈项部及上肢疼痛症状消失或明显好转。

2.日常生活能力基本恢复。

3.没有需要住院治疗的并发症。

(十)有无变异及原因分析

1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用。

2.合并有其他系统疾病者,住院期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加。

3.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症,退出本路径。

4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行,退出本路径。

路径示例

项痹病-神经根型颈椎病住院病人临床路径

(肝肾亏虚证-保守治疗)

第1天

口评估检查:

口化验类检查:口血常规口血凝口尿常规口肝功口肾功口空腹血糖口风湿系列口其他

口影像学检查:口颈椎正侧位+动力位DR 口胸片口颈椎CT 口MRI 口心电图口其他

口治疗措施:

口药物治疗

口中药汤剂:口肾气丸加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口仙灵骨葆胶囊3粒po bid

口盘龙七片4片po tid

口0.9% NS 250ml+疏血通6ml ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+血塞通0.4g ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+灯盏花素40mg ivdrip qd

口其他:

口西药:口0.9%NS+骨肽注射液100mg ivdrip qd

口0.9%NS+鹿瓜多肽注射液16mg ivdrip qd

口醋氯芬酸胶囊0.1g po bid/戴芬75mg po qd

口阿法骨化醇胶囊0.5ug po bid

口其他:

口非药物疗法

口手法治疗:20min,qd

①施术部位:颈部、肩部②体位:俯卧位或坐位③手法:滚法、按揉法、拍法、拿法、擦法,15min,qd。④取穴:阿是穴、关元、大椎、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。⑤斜扳法,biw。⑥力度:轻柔和缓;频率:100-120次/分。

口针刺治疗:30min,qd

治法:补益肝肾,通络止痛。

针刺取穴:颈夹脊天柱玉枕风池

大杼肩井、肩髃曲池

外关合谷后溪脾俞

肾俞百会

双侧取穴,大杼、脾俞、肾俞用补法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口灸疗:20min,qd

艾灸取穴:脾俞肾俞

双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每

组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口物理治疗:

口中药熏蒸:20~30min/次,1次/日

熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。

口热奄包:

口中频:20min/次,1次/日

正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。

口蜡疗:20~30min/次,1次/日

蜡盘法,温度(45~55℃)

口磁振热治疗:10min/次,2次/日

置于颈部,Ⅰ档

口超声波:8-10min,1次/日

脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。

口微波:10min/次,1次/日

大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。

口其他

口康复治疗:30min,Bid

颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。

第2天

口治疗措施:

口药物治疗

口中药汤剂:口肾气丸加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口仙灵骨葆胶囊3粒po bid

口盘龙七片4片po tid

口0.9% NS 250ml+疏血通6ml ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+血塞通0.4g ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+灯盏花素40mg ivdrip qd

口其他:

口西药:口0.9%NS+骨肽注射液100mg ivdrip qd

口0.9%NS+鹿瓜多肽注射液16mg ivdrip qd

口醋氯芬酸胶囊0.1g po bid/戴芬75mg po qd

口阿法骨化醇胶囊0.5ug po bid

口其他:

口非药物疗法

口手法治疗:20min,qd

①施术部位:颈部、肩部②体位:俯卧位或坐位③手法:滚法、按揉法、拍法、拿法、擦法,15min,qd。④取穴:阿是穴、关元、大椎、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。⑤斜扳法,biw。⑥力度:轻柔和缓;频率:100-120次/分。

口针刺治疗:30min,qd

治法:补益肝肾,通络止痛。

针刺取穴:颈夹脊天柱玉枕风池

大杼肩井、肩髃曲池

外关合谷后溪脾俞

肾俞百会

双侧取穴,大杼、脾俞、肾俞用补法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口灸疗:20min,qd

艾灸取穴:脾俞肾俞

双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每

组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口物理治疗:

口中药熏蒸:20~30min/次,1次/日

熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。

口热奄包:

口中频:20min/次,1次/日

正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。

口蜡疗:20~30min/次,1次/日

蜡盘法,温度(45~55℃)

口磁振热治疗:10min/次,2次/日

置于颈部,Ⅰ档

口超声波:8-10min,1次/日

脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。

口微波:10min/次,1次/日

大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。

口其他

口康复治疗:30min,Bid

颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。

第3天

口治疗措施:

口药物治疗

口中药汤剂:口肾气丸加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口仙灵骨葆胶囊3粒po bid

口盘龙七片4片po tid

口0.9% NS 250ml+疏血通6ml ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+血塞通0.4g ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+灯盏花素40mg ivdrip qd

口其他:

口西药:口0.9%NS+骨肽注射液100mg ivdrip qd

口0.9%NS+鹿瓜多肽注射液16mg ivdrip qd

口醋氯芬酸胶囊0.1g po bid/戴芬75mg po qd

口阿法骨化醇胶囊0.5ug po bid

口其他:

口非药物疗法

口手法治疗:20min,qd

①施术部位:颈部、肩部②体位:俯卧位或坐位③手法:滚法、按揉法、拍法、拿法、擦法,15min,qd。④取穴:阿是穴、关元、大椎、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。⑤斜扳法,biw。⑥力度:轻柔和缓;频率:100-120

次/分。

口针刺治疗:30min,qd

治法:补益肝肾,通络止痛。

针刺取穴:颈夹脊天柱玉枕风池

大杼肩井、肩髃曲池

外关合谷后溪脾俞

肾俞百会

双侧取穴,大杼、脾俞、肾俞用补法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口灸疗:20min,qd

艾灸取穴:脾俞肾俞

双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每

组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口物理治疗:

口中药熏蒸:20~30min/次,1次/日

熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。

口热奄包:

口中频:20min/次,1次/日

正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。

口蜡疗:20~30min/次,1次/日

蜡盘法,温度(45~55℃)

口磁振热治疗:10min/次,2次/日

置于颈部,Ⅰ档

口超声波:8-10min,1次/日

脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。

口微波:10min/次,1次/日

大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。

口其他

口康复治疗:30min,Bid

颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。

口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm

口小针刀治疗3:00pm

口整脊治疗3:00pm

口阻滞治疗3:00pm

口刺络放血3:00pm

口拔罐治疗3:00pm

口刮痧治疗3:00pm

口埋线治疗3:00pm

口其他

第4天

口治疗措施:

口药物治疗

口中药汤剂:口肾气丸加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口仙灵骨葆胶囊3粒po bid

口盘龙七片4片po tid

口0.9% NS 250ml+疏血通6ml ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+血塞通0.4g ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+灯盏花素40mg ivdrip qd

口其他:

口西药:口0.9%NS+骨肽注射液100mg ivdrip qd

口0.9%NS+鹿瓜多肽注射液16mg ivdrip qd

口醋氯芬酸胶囊0.1g po bid/戴芬75mg po qd

口阿法骨化醇胶囊0.5ug po bid

口其他:

口非药物疗法

口手法治疗:20min,qd

①施术部位:颈部、肩部②体位:俯卧位或坐位③手法:滚法、按揉法、拍法、拿法、擦法,15min,qd。④取穴:阿是穴、关元、大椎、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。⑤斜扳法,biw。⑥力度:轻柔和缓;频率:100-120次/分。

口针刺治疗:30min,qd

治法:补益肝肾,通络止痛。

针刺取穴:颈夹脊天柱玉枕风池

大杼肩井、肩髃曲池

外关合谷后溪脾俞

肾俞百会

双侧取穴,大杼、脾俞、肾俞用补法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口灸疗:20min,qd

艾灸取穴:脾俞肾俞

双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每

组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口物理治疗:

口中药熏蒸:20~30min/次,1次/日

熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。

口热奄包:

口中频:20min/次,1次/日

正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。

口蜡疗:20~30min/次,1次/日

蜡盘法,温度(45~55℃)

口磁振热治疗:10min/次,2次/日

置于颈部,Ⅰ档

口超声波:8-10min,1次/日

脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。

口微波:10min/次,1次/日

大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。

口其他

口康复治疗:30min,Bid

颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。

口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm

口小针刀治疗3:00pm

口整脊治疗3:00pm

口拔罐治疗3:00pm

口刮痧治疗3:00pm

口浮针治疗3:00pm

口埋线治疗3:00pm

口其他

第5~7天

口治疗措施:

口药物治疗

口中药汤剂:口肾气丸加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口仙灵骨葆胶囊3粒po bid

口盘龙七片4片po tid

口0.9% NS 250ml+疏血通6ml ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+血塞通0.4g ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+灯盏花素40mg ivdrip qd

口其他:

口西药:口0.9%NS+骨肽注射液100mg ivdrip qd

口醋氯芬酸胶囊0.1g po bid/戴芬75mg po qd

口阿法骨化醇胶囊0.5ug po bid

口其他:

口非药物疗法

口手法治疗:20min,qd

①施术部位:颈部、肩部②体位:俯卧位或坐位③手法:滚法、按揉法、拍法、拿法、擦法,15min,qd。④取穴:阿是穴、关元、大椎、肩井,手法:一指禅推法、按揉

法,方法:平补平泻,5min,qd。⑤斜扳法,biw。⑥力度:轻柔和缓;频率:100-120

次/分。

口针刺治疗:30min,qd

治法:补益肝肾,通络止痛。

针刺取穴:颈夹脊天柱玉枕风池

大杼肩井、肩髃曲池

外关合谷后溪脾俞

肾俞百会

双侧取穴,大杼、脾俞、肾俞用补法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口灸疗:20min,qd

艾灸取穴:脾俞肾俞

双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每

组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口物理治疗:

口中药熏蒸:20~30min/次,1次/日

熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。

口热奄包:

口中频:20min/次,1次/日

正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。

口蜡疗:20~30min/次,1次/日

蜡盘法,温度(45~55℃)

口磁振热治疗:10min/次,2次/日

置于颈部,Ⅰ档

口超声波:8-10min,1次/日

脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。

口微波:10min/次,1次/日

大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。

口其他

口康复治疗:30min,Bid

颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。

口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm

口小针刀治疗3:00pm

口整脊治疗3:00pm

口阻滞治疗3:00pm

口刺络放血3:00pm

口拔罐治疗3:00pm

口刮痧治疗3:00pm

口浮针治疗3:00pm

口埋线治疗3:00pm

口其他

第8~10天

口治疗措施:

口药物治疗

口中药汤剂:口肾气丸加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口仙灵骨葆胶囊3粒po bid

口壮骨伸筋胶囊5粒po tid

口0.9% NS 250ml+疏血通6ml ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+血塞通0.4g ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+灯盏花素40mg ivdrip qd

口其他:

口西药:口0.9%NS+骨肽注射液100mg ivdrip qd

口醋氯芬酸胶囊0.1g po bid/戴芬75mg po qd

口阿法骨化醇胶囊0.5ug po bid

口其他:

口非药物疗法

口手法治疗:20min,qd

①施术部位:颈部、肩部②体位:俯卧位或坐位③手法:滚法、按揉法、拍法、拿法、擦法,15min,qd。④取穴:阿是穴、关元、大椎、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。⑤斜扳法,biw。⑥力度:轻柔和缓;频率:100-120次/分。

口针刺治疗:30min,qd

治法:补益肝肾,通络止痛。

针刺取穴:颈夹脊天柱玉枕风池

大杼肩井、肩髃曲池

外关合谷后溪脾俞

肾俞百会

双侧取穴,大杼、脾俞、肾俞用补法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,

以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口灸疗:20min,qd

艾灸取穴:脾俞肾俞

双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每

组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口物理治疗:

口中药熏蒸:20~30min/次,1次/日

熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。

口热奄包:

口中频:20min/次,1次/日

正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。

口蜡疗:20~30min/次,1次/日

蜡盘法,温度(45~55℃)

口磁振热治疗:10min/次,2次/日

置于颈部,Ⅰ档

口超声波:8-10min,1次/日

脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。

口微波:10min/次,1次/日

大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。

口其他

口康复治疗:30min,Bid

颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。

口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm

口小针刀治疗3:00pm

口整脊治疗3:00pm

口阻滞治疗3:00pm

口刺络放血3:00pm

口拔罐治疗3:00pm

口刮痧治疗3:00pm

口浮针治疗3:00pm

口埋线治疗3:00pm

口其他

第11~13天

口治疗措施:

口药物治疗

口中药汤剂:口肾气丸加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口仙灵骨葆胶囊3粒po bid

口壮骨伸筋胶囊5粒po tid

口0.9% NS 250ml+疏血通6ml ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+血塞通0.4g ivdrip qd

口0.9% NS 250ml+灯盏花素40mg ivdrip qd

口其他:

口西药:口0.9%NS+骨肽注射液100mg ivdrip qd

口醋氯芬酸胶囊0.1g po bid/戴芬75mg po qd

口阿法骨化醇胶囊0.5ug po bid

口其他:

口非药物疗法

口手法治疗:20min,qd

①施术部位:颈部、肩部②体位:俯卧位或坐位③手法:滚法、按揉法、拍法、拿法、擦法,15min,qd。④取穴:阿是穴、关元、大椎、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。⑤斜扳法,biw。⑥力度:轻柔和缓;频率:100-120次/分。

口针刺治疗:30min,qd

治法:补益肝肾,通络止痛。

针刺取穴:颈夹脊天柱玉枕风池

大杼肩井、肩髃曲池

外关合谷后溪脾俞

肾俞百会

双侧取穴,大杼、脾俞、肾俞用补法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口灸疗:20min,qd

艾灸取穴:脾俞肾俞

双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每

组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。

口物理治疗:

口中药熏蒸:20~30min/次,1次/日

熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。

口热奄包:

口中频:20min/次,1次/日

正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。

口蜡疗:20~30min/次,1次/日

蜡盘法,温度(45~55℃)

口磁振热治疗:10min/次,2次/日

置于颈部,Ⅰ档

口超声波:8-10min,1次/日

脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。

口微波:10min/次,1次/日

大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。

口其他

口康复治疗:30min,Bid

颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。

口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm

口小针刀治疗3:00pm

口整脊治疗3:00pm

口阻滞治疗3:00pm

口拔罐治疗3:00pm

口刮痧治疗3:00pm

口浮针治疗3:00pm

口火针疗法3:00pm

口埋线治疗3:00pm

口其他

膝痹(肝肾亏虚症)

入院病历 姓名:徐××职业:退休 性别:男性入院时间:2013年02月12日10:40年龄:56岁病史采集时间:2013年02月12日10:50民族:汉族发病节气:立春 婚况:已婚病史陈述者:患者本人 出生地:新疆伊宁市可靠程度:可靠 主诉: 右膝间断疼痛5年余,加重10天。 现病史:患者自述于5年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,患者未行任何诊疗,自行休息及口服止痛药物后缓解。此后每遇劳累或受凉时右膝关节疼痛发作,休息后可缓解。10天前患者自感右膝关节疼痛加重,略肿胀,伴行走困难。患者为求进一步诊疗及明确诊断于今日来我院就诊,门诊医师根据相关体征与病史,以“右膝关节退行性变”收住我科。入院症见:患者诉右膝关节疼痛,屈伸活动不利,腰部疼痛,伴右下肢疼痛,无乏力,头晕等症状,纳可,夜寐安,大小便正常。舌淡红,苔薄白,脉弦滑。 既往史:既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病等慢性病病史;否认肝炎、结核、伤寒等传染病病史,否认有外伤、手术、输血史,预防接种史不详。否认药物及食物过敏史。 个人史:出生于伊宁市,生活及工作环境可,无不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,育有2个女儿,爱人及孩子体健。 家族史:父亲体健,母亲去世,兄弟姐妹7人,均体健,否认家族遗传病病史。以上病史属实,签字为证。签名:_____________ 体格检查 T:36.7℃ P:79次/ 分 R:21次/ 分 Bp:100/70mmHg 发育正常,营养中等,体型中等,神志清楚,精神可,正常面容,表情自如,自动体位,步入病室,诊查合作,对答切题,言语清晰,声音高低适中,呼吸平稳,舌体适中,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。全身皮肤及黏膜未见黄染,浅表淋巴结未及肿大。头颅圆整、五官端正,双目有神,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻通畅,鼻翼无扇动,唇无紫绀,咽无红肿,颈软无抵抗,气管居中,双侧甲状腺无肿大,颈静脉无怒张。胸廓对称,双肺叩诊清音,肺下界正常,双肺呼吸音清,双肺底未闻干湿性啰音,心界叩诊正常,心率79次/分,律齐,心音低钝,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,腹壁静脉无曲张,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及异常肿块,肠鸣音3-4次/分,双肾区无叩击痛,莫菲氏征阴性。前后二阴未查,脊柱无侧弯及后突畸形,无压痛及叩痛,四肢无畸形,右膝详见专科检查,其余肢体活动自如。生理反射存在,病理反射未引出。 专科检查:右膝关节略肿胀,无明显内外翻畸形,右侧膝关节外侧压痛阳性,未触及骨擦音及异常活动,右膝关节屈曲活动度为90°,右膝关节主动活动略受限,被动屈曲活动膝关节疼痛明显加重,双膝关节过伸过屈时(-),双膝浮髌试验(-), 双膝侧方挤压试验(-)。

颈椎病的分型和临床表现

颈椎病的分型和临床表现 颈椎病主要分为以下几种类型: 局部型颈椎病:也叫颈型,主要症状是枕颈部疼痛,颈部活动受限,颈肌僵硬,此类型主要采用非手术治疗,主要治疗方法有口服非甾体类消炎止痛药、肌松剂,卧床休息,佩戴颈托,各种理疗等。 神经根型颈椎病:是各型颈椎病中发病率最高的、临床最为常见的一种颈椎病,主要症状是颈痛和颈部僵硬、肩痛及肩胛内缘疼痛,最主要的是上肢放射痛,也就是神经根型疼痛。此型颈椎病主要采用非手术治疗,包括减轻神经根水肿的药物、非甾体类消炎止痛药、肌松剂,卧床休息,佩戴颈托,牵引,各种理疗等。但对于疼痛明显影响休息和日常工作者,经保守治疗效果不理想的,可采用微创治疗或手术治疗,但微创治疗主要适用于椎间隙没有明显狭窄的中青年患者,对于椎间隙明显狭窄者不适于行微创治疗。 脊髓型颈椎病:主要症状时双手麻木、不灵活,手的动作笨拙,细小动作失灵,如不能穿针、写字、系扣子等精细动作不灵活,手握拳速度变慢等,下肢症状时双下肢无力、双腿发紧,抬步沉重感等,有的易于摔倒,双足踩棉花感等,有的还有胸部、腹部的束带感,重者可出现行走困难,此类颈椎病可无颈部不适感。最需要注意的是此类颈椎病危害最重,主要治疗方法是手术治疗。

椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病:这两种类型颈椎病目前还存在争议,主要特点是症状多,体征少,可用于诊断的特异性检查少,主要表现是眩晕、头痛、猝倒、恶心、呕吐、胸闷、心慌,有的还伴有眼部、耳部症状,要逐一排除心脏疾病、大血管疾病、耳部和眼部疾病引起的以上症状。 混合型颈椎病:混合型颈椎病兼有几种类型颈椎病的特点,如脊髓型和神经根型颈椎病同时存在、脊髓型颈椎病同时合并头晕等。 颈椎病的六种不典型临床表现 1、吞咽困难有的人开始感觉咽部发痒,有异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时重。患者有时被怀疑为食道癌,但胃镜检查正常。后经CT扫描可显示为颈椎病,此症多为第四颈椎问题导致的。 2、血压异常高位颈椎病可致血压升高或降低,但以前者多见,称颈性高血压,这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。 3、胸乳疼痛此症多系第6、7颈椎骨质增生压迫神经根所致。开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,头部向一侧转动时最为明显,有时疼痛难以忍受。这种疼痛有时会被误诊为心绞痛或胸膜炎。 4、下肢瘫痪或排便障碍此症多系脊髓的椎体侧束受到刺激

常用抗精神病药物

抗精神病的常见药物有哪些? 抗精神病药,又称强安定药或神经阻滞剂,是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。那么,抗精神病的常见药物有哪些? 抗精神病药,又称强安定药或神经阻滞剂,是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。在通常的治疗剂量并不影响患者的智力和意识,却能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。那么,抗精神病的常见药物有哪些? 一、第一代抗精神病药 1、舒必利:与氯丙嗪比拟,锥外副反应较轻。因为口服后吸收不十分可靠、因人而异,故疗效较不不乱。治疗剂量为600到1400毫克。女性服用后,往往泛起月经异常。 2、氟哌啶醇:在新药临床试验时,往往被认作是尺度的抗精神病药。与氯丙嗪比拟,锥外副反应较重。泛起TD的可能性好像也比氯丙嗪较多。治疗剂量为6到20毫克。 3、奋乃静:疗效不见得比氯丙嗪更好,只是嗜睡较轻。与氯丙嗪比拟,锥外副反应较重。泛起肝功能异常较少。治疗剂量20到60毫克。 4、氯丙嗪:是最老牌的抗精神病药。作用机理很广泛,所以副反应比较多。嗜睡较多,锥外副反应不太严峻。治疗剂量是天天400到600毫克。服药久了,有的会泛起肝功能异常。 以上这些第一代抗精神病药,因为有泛起各种副反应的可能,所以在临床应用时,往往逐步增加剂量,以期逐步适应。 二、第二代抗精神病药 1、齐拉西酮:治疗剂量为80到160毫克。疗效不理想,锥外副反应不少。对心脏有可能产生不良反应,必需予以留意。长处是体重增加较少。 2、阿立哌唑:疗效不理想,副反应较少。治疗剂量10到30毫克。加大剂量后可否增加疗效,没有研究可以作此证实,所以谁也不敢超过30毫克。

中医辨证分型治疗颈椎病

中医辨证分型治疗颈椎病 来源:未知时间:2011-11-03 13:15:44 (一)中医辨证类:寒湿阻络型 本型常见于颈椎病颈型和神经根型:头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛,活血散瘀。 方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。 (二)中医辨证类:气血两虚夹瘀型 本型常见于椎动脉型颈椎病:头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气活血,醒脑宁神,活血通络。 方药:天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。 方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气;熟地、川芎、白芍、当归养血;天麻、川芎、鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞。 (三)中医辨证类:气阴两虚夹瘀型 本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调气活血。 方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。 方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。

补气血补肝肾的中药方有什么

补气血补肝肾的中药方有什么 1、桂圆 配料:桂圆6枚,红茶10克,红糖适量。 制法:把桂圆、红茶分别整理干净,同放锅中,加水适量,旺火烧开,加入红茶文火 煮20分针,过滤取汁即可。 功效:补益气血,温暖肠胃。适用于贫血、惊悸怔仲、失眠健忘、虚寒腹痛、体虚怕 冷等。 2、芝麻、红枣 配料:黑芝麻10克,红枣5枚,冰糖适量。 制法:把红枣洗净,与整理干净的黑芝麻、冰糖一起放入杯中,冲入冰糖闷10分钟 即可。 功效:补血明目,润肠通便。适用于倦怠无力、失眠、便秘等。代茶频饮。 3、当归 配料:当归10克,红茶8克,冰糖10克。 制法:把当归去杂洗净,放入锅中加水适量,旺火烧开,加入红茶文火煮30分针, 过滤取汁,加入冰糖溶化即可。 功效:补血养血,温暖肠胃。适用于痛经、月经不调、经闭、体虚怕冷、肠燥便秘等。代茶频饮。 4、山楂、决明子 配料:山楂10克,决明子10克,冰糖适量。 制法:把山楂、决明子分别去杂洗净同放锅中,加入冰糖文火煮10分钟,过滤取汁 即可。 功效:消食通便,活血明目。适用于肠燥便秘,或高血脂、高血压、肥胖症等。代茶 频饮。 稠即可。 1 猪血粥

材料:猪血100克,菠菜250克,粳米50克。 制作方法:取猪血放入开水中稍煮片刻,捞出切成小块;再将新鲜菠菜洗净放入开水 中烫3分钟,捞出切成小段;将猪血块、菠菜及粳米放入锅中,加适量清水煮粥,粥熟后 放入适量食盐、味精、葱、姜调味即可。 功效:宜温热服食,作早晚餐。具有润肺养血、消烦去燥功效,适用于贫血及痔疮便血、老年便秘等症。 2 红枣木耳汤 材料:红枣30枚,黑木耳25克。 制作方法:先将黑木耳拣杂,用冷水泡发,清洗干净,撕成小朵状,放入沙锅,加水 适量,大火煮沸,改用小火炖煮30分钟,待黑木耳熟烂时,放入红枣和红糖,煨煮至沸,红糖完全溶化即成 功效:补血养血。主治血虚型贫血,面色苍白或萎黄,口唇、指甲淡白,体虚无力, 心悸失眠,头晕目眩者。 3 韭菜炒猪肝 材料:猪肝100克,韭菜50克,洋葱80克,色拉油1大匙。 制作方法:洗净猪肝的血液,切成5毫米薄片,先下锅煮至七成熟,然后与新鲜韭菜、洋葱同炒,并调好味。 功效:益血补肝、明目,适用于血虚萎黄、贫血、慢性肝炎等。 4 羊肉丝炒鸡蛋 材料:羊肉100克,鸡蛋2只,调料适量。 制作方法:炒锅下油,爆香姜、葱,投入羊肉丝炒至九成熟,加入蛋清,顺同一方向 快速炒熟上碟,佐餐食用。 功效:滋阴养血。主治血虚型贫血,面色萎黄,口唇、指甲淡白,头晕乏力。 5 盐水鸡蛋 材料:鸡蛋2个。 制作方法:取鸡蛋打散,水煮开后加少量盐,煮熟。每日吃两次。 功效:补铁,对缺铁性贫血有疗效。 6 杞果牛骨汤

精神病学试题及答案(DOC)精编版

1.精神疾病的概念是: A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是: A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为: A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是: A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是: A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆,自感痛苦,要求治疗,应属: A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是: A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时,最好慎重应用: A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中,足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为: A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指: A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小,是属于: A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者: A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是; A.精神分裂症 B.药瘾 C.神经官能病 D.精神发育迟滞 E.更年期精神病 14.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为: A.疑病妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想 15.自觉心慌心悸,多次内科检查均无异常发现,患者仍认为自己患心脏病,应属: A.焦虑症 B.抑郁症 C.疑病症 D.恐怖症 E.强迫症 16.躯体疾病所致的精神病,临床主要为: A.木僵 B.思维迟钝 C.思维破裂 D.意识障碍 E.情感淡漠 17.治疗抑郁症时首要注意的问题是; A.拒食导致营养不良 B.少活动而引起合并感染 C.自责有自伤观念 D.症状波动昼重夜轻 E.因身体不适而产生疑病 18.老年前期痴呆有代表性的疾病为: A.Wilson氏病 B.Alzheimer氏病 C.Parkinson氏综合症 D.肺脑综合症 E.动脉硬化性精神病 19.下列组合错误的是:

医院药物性肝病临床病因和特征的研究

医院药物性肝病临床病因和特征的研究 发表时间:2015-11-06T11:13:39.740Z 来源:《医师在线》2015年18期作者:王晓凤辛艳萍[导读] 新疆阿勒泰地区人民医院感染科 836500 药物性肝病主要以肝细胞型最为常见,各种临床用药都可能导致药物性肝病的产生,临床表现无特异性,早期监测、及时停药是治疗前提。( 新疆阿勒泰地区人民医院感染科 836500) 【摘要】目的:通过对医院药物性肝病临床病因以及临床特征的研究分析,增加对药物性肝病的认识,为临床预防和早期治疗提供参考。方法:选取我院2013年2月—2014年5月收入的74例药物性肝病患者进行回顾性分析研究,观察患者的临床特征,分析其病因。结果: 中药制剂、抗生素、化疗药物、抗甲状腺功能亢进以及抗结核药物为引起药物性肝病的主要药物,此类药物在用药四周内起病,患者的临床特征表现最常见的为肝细胞型,早期积极治疗可以在四周至数月内恢复。结论:药物性肝病主要以肝细胞型最为常见,各种临床用药都可能导致药物性肝病的产生,临床表现无特异性,早期监测、及时停药是治疗前提。【关键词】药物性肝病;临床病因;临床特征【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0154-01 药物性肝病主要是在药物治疗过程中,药物或者其代谢产物导致的肝损害[1]。近年来随着各种新药的不断问世临床药物逐渐增加,以及诸多原因引起的药物滥用,药物性肝病的发生率也随之增加。由于药物性肝病其临床表现无特异性[2],很难与其他原因导致的慢性肝炎、急性肝炎、黄疸以及肝硬化等疾病鉴别,且病理表现变化较为复杂,多依据肝功能实验、服药史、临床症状以及停药后效应诊断,因此诊断具有一定困难,极易引起临床上误诊或漏诊。统计显示,至少存在一千多种药物会引起药物性肝病的产生,有资料表明药物性肝病所占比例占急性肝损伤住院患者的比例正逐步提高。基于此,本研究选取我院2013年2月—2014年5月收入的74例药物性肝病患者进行回顾性分析,探究药物性肝病的临床病因、临床特征以及预防措施。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院 2 0 1 3 年2月—2 0 1 4 年 5 月收入的74例药物性肝病患者,其中男性38例,女性36例;年龄范围:25—73岁,平均年龄:44.89±12.38岁。患者利用“药物性肝损害诊断评分”进行评分,总分均大于14分。通过记录所有患者用药、临床表现以及辅助检查等各项指标,同时对患者治疗和转归情况进行分析。采用回顾性分析对74例药物性肝损伤患者进行临床病因和特征的研究分析。 1.2 参考标准依据国际药物性肝损害分型标准分为三种类型:肝细胞型:ALT升高超过2倍或R值大于等于5(其中R值=ALT超过正常值的倍数/ALP超过正常值的倍数);胆汁淤积型:ALP升高超过2倍和R值小于等于2;混合型:ALT、ALP升高超过2倍和R值在2到5之间。 2 结果本研究引起74例患者药物性肝病的临床病因,常见药物及其所占比例分别为:中药制剂导致的药物性肝病患者21例,占28.38%;抗结核类药物引起的药物性肝病14例,占18.92%;抗生素类药物引起的药物性肝病12例,占16.21%;解热镇痛类药物引发的药物性肝病9例,占12.16%;化疗药物导致的药物性肝病9例,占12.16%;抗甲状腺功能亢进药物引起的药物性肝病6例,占8.10%;其他原因导致的4例,占5.41%。74例药物性肝病患者其主要临床表现:48例患者全身乏力,41例患者感觉恶心呕吐,32例患者纳差,24例患者发生黄疸,22例患者有发热症状。13例患者感觉皮肤瘙痒。由表1可知,74例药物性肝病患者中,肝细胞型41例,占总比例为55.4%;混合型18例,占总患者人数24.3%;胆汁淤积型15例,占患者总人数20.3%。其中肝细胞型药物性肝病患者的主要症状为恶心、呕吐、全身乏力、纳差;胆汁淤积型药物性肝病患者主要症状为:皮肤瘙痒和黄疸。表1 药物性肝病临床分型及特征 药物性肝病辅助检查各项指标,发现所有患者生化肝功能中ALT、AST均增高,ALT含量在60—1400IU/L、AST含量在100—1870IU/L,42例患者ALP升高,ALP含量在150—990IU/L,37例患者γ—GT含量升高,GT含量在83—850IU/L,32例患者总胆红素含量升高,总胆红素含量范围为28.5—650μmol/L,29例患者直接胆红素含量升高,直接胆红素含量范围10.3—425.8μmol/L,10例患者胆碱酯酶含量下降,血常规显示5例患者嗜酸性粒细胞比例升高,其余指标均正常。 3 讨论药物性肝病对肝损害主要取决于药物对肝脏损害程度以及机体对药物的反应。药物性肝病发病机制直接情况为药物进入人体其中间代谢产物与细胞活动过程重要物质产生作用,引起细胞死亡[3]。分析表明解热镇痛以及抗肿瘤药物可能通过此机制起作用;另一种机制为由于药物刺激机体产生异常免疫反应,导致药物性肝病产生[4]。本研究发现,中药制剂、抗生素以及抗结核药物较易引发药物性肝病,分别占总药物性肝病患者病因的28.38%、16.21%、18.92%。除此之外,解热镇痛剂、免疫抑制剂、化疗剂以及抗甲状腺功能亢进症等药物所引起的药物性肝病也占一定比例。在治疗过程中要定期检测肝功能情况,及时发现停药或改服其他药物。综上所述,对于药物性肝病的治疗关键在于预防并及时实施治疗措施。在用药前详细询问患者病史,尤其对于有过敏体质的患者要特别注意;注意掌握各种禁忌症以及适应症,避免长期用药以及滥用药物;对有营养障碍以及慢性肝肾疾病患者,选择合适药物避免再度使用相似化学结构药物[5];治疗期间,注意监测各种毒副作用,患者出现黄疸或肝功异常情况,立即停止用药。参考文献

肝肾亏虚颈椎病

2013-09-10 08:20 陈思正主治医师查房录 今日随陈思正主治医师查房,患者神清,自觉诉颈肩部酸胀伴耳鸣头晕,纳可,眠一般,二便调。舌淡、苔白,脉沉细。查体:颈功能受限,生理弧度变直,无侧弯,活动度:前屈20°,后伸5°,左右侧屈5°,左右旋转各10°,C3-6棘上及两侧颈肌压痛(+),压顶试验(+),双臂丛神经牵拉试验(+),双上肢肌力及浅感觉尚可。返回检查示:心电图:ST-T异常。外院颈椎MRI示:C4-5-6椎间盘突出。听取患者病史汇报后,陈思正主治医师查房后指示出:1、四诊合参,本病诊断为"颈椎病",乃肝肾亏虚证;2、根据病史、症状、体征,以及辅助检查,作以下诊断:中医诊断:颈痹(肝肾亏虚),西医诊断:①颈椎病; ②高血压病。3、目前治疗,予0.9%Nacl 250ml联合骨肽50mg,20% 甘露醇250ml联合丹参冻干粉800mg静脉滴注以补益肝肾、通络止痛。4、理疗以颈椎手法复位牵引、针灸、拔罐、推拿。针灸取穴:翳风、耳门、听宫、听会、风池、风府、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷、肾俞、阿是穴,用平补平泻手法针刺,每日一次,时间30分钟,同时用红外线照射。推拿手法:用滚法、按压法、一指禅法、双手端项法施于患部,时间30分钟左右。5、完善相关检查。病情继观。 医师签名:陈思正 2013-09-11 08:27 陈思正科主任代主任中医师查房录 今日随陈思正科主任代主任中医师查房记录,患者神清,自觉诉颈肩部酸胀及耳鸣头晕较前减轻,纳可,眠一般,二便调。舌淡、苔白,脉沉细。查体:颈功能受限,生理弧度变直,无侧弯,活动度:前屈20°,后伸5°,左右侧屈5°,左右旋转各10°,C3-6棘上及两侧颈肌压痛(+),压顶试验(+),双臂丛神经牵拉试验(+),双上肢肌力及浅感觉尚可。辅助检查示:血常规、大生化、尿常规均基本正常。陈思正科主任查房后指出:1、根据病史、症状、体征、及辅助检查等,诊断明确,中医诊断:颈痹(肝肾亏虚),西医诊断: ①颈椎病、②高血压病。2、同意目前治疗,予0.9%Nacl 250ml联合骨肽50mg,20% 甘露醇250ml联合丹参冻干粉800mg静脉滴注以补益肝肾、通络止痛。3、理疗以颈椎手法复位牵引、针灸、拔罐、推拿。针灸取穴:翳风、耳门、听宫、听会、风池、风府、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷、肾俞、阿是穴,用平补平泻手法针刺,每日一次,时间30分钟,同时用红外线照射。推拿手法:用滚法、按压法、一指禅法、双手端项法施于患部,时间30分钟左右。4、嘱病人多休息,减少活动,避免颈肩部受寒。病情继观。 医师签名:陈思正 2013-09-15 08:27 今日查房,患者神清,精神可,自觉诉颈肩部酸胀及耳鸣头晕较前缓解,纳可,眠一般,二便调。舌淡,苔薄白,脉沉细。查体:颈功能受限,生理弧度变直,无侧弯,活动度:前屈20°,后伸5°,右侧屈10°,左侧屈15°,左旋转15°,右旋转15°,C3-7棘上及右侧颈肌压痛(+),压顶试验(+),右臂丛神经牵拉试验(+),双上肢肌力及浅感觉尚可。治疗同前,针刺以翳风、耳门、听宫、听会、合谷为主以改善耳鸣头晕,余治疗不变。病情继观。 医师签名:陈思正 2013-09-19 08:48 陈思正主治医师查房录 今日随陈思正主治医师查房,患者神清,精神可,自觉诉颈肩部酸胀,耳鸣加重,纳可,眠一般,二便调。舌淡,苔薄白,脉沉细。查体:颈功能受限,生理弧度变直,无侧弯,活动度:前屈20°,后伸5°,右侧屈10°,左侧屈15°,左旋转15°,右旋转15°,C3-7棘上及右侧颈肌压痛(+),压顶试验(+),右臂丛神经牵拉试验(+),双上肢肌力及浅感觉尚可。陈思正主治医师查房后指出:患者耳鸣症状加重,考虑患者休息过少劳累所致,嘱其患者加强休息,治疗同前,针刺翳风、耳门、听宫、听会、合谷以改善耳鸣头晕并联合电

颈椎病临床分型

颈椎病临床分型 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。根据颈椎病的各种症状,临床可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病。 颈型颈椎病 颈型颈椎病概述 颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主,故又称局部型。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,不少反复落枕的病人多属此型。以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少。 颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。 颈型颈椎病症状 以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。 此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。 从大量的临床观察证实,此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。因而这个类型的提出,对于颈椎病的防治具有重要意义。 本病源于颈椎退变的开始,由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌痉挛,且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢,并出现颈部症状。 临床上以青壮年发病居多,少数人可在45岁以后才首次发病。主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位

项痹(颈椎病)肝肾不足病程记录

姓名XXX 科室针推病床XX 住院号XXXX 病程记录 XXXX-XX-XX XX:XX 主治医师查房 颈项疼痛不适伴头晕头痛,活动时疼痛加重,双上肢麻木,呈放射性,无天旋地转感,全身困重,纳眠一般,二便尚调。体查:颈椎生理曲度变直,颈活动受限。两侧项背肌紧张,压痛,C3~6体表棘突压痛,叩顶试验(+),椎间孔试验(+),臂丛神经牵拉试验左(+)。舌淡红,苔薄黄或白,脉细数或弱。今日XXX主治医师详问病史、仔细检体之后指示:一、目前诊断考虑:中医:项痹(肝肾不足),西医:颈椎病,二、局部理疗如低频脉冲电、中药熏药、TDP、颈椎病推拿及电针等。5%GS250ml+红花针20ml或0.9%NS250ml+葛根素针0.5g静滴活血通络,龟鹿补肾液10 ml po tid三、本病当与颈椎滑脱症相鉴别,颈椎滑脱症,以颈项痛为主症,多伴有头晕头痛,可伴有上肢症状,多于外伤下起病,体检多于棘突处有压痛,多无其他阳性体征。颈椎CT可鉴别。四、中药汤剂以滋水涵木,调和气血为法,方用六味地黄丸加减,具体如下: 熟地20淮山15茯苓30丹皮15 泽泻15山萸肉15桑椹子15杞子10 桑寄生30炙甘草5 ×剂,水煎温服,日1剂 住院医师:XXX 主治医师:XXX XXXX-XX-XX XX:XX 科主任查房副主任医师查房颈项疼痛不适伴头晕头痛,活动时疼痛加重,双上肢麻木,呈放射性,无天旋地转感,全身困重,纳眠一般,二便尚调。体查:颈椎生理曲度变直,颈活动受限。两侧项背肌紧张,压痛,C3~6体表棘突压痛,叩顶试验(+),椎间孔试验(+),臂丛神经牵拉试验左(+)。舌淡红,苔薄黄或白,脉细数或弱。今日XXX科主任详问病史、仔细检体之后指示: 一、同意目前诊断:中医:项痹(肝肾不足),西医:颈椎病 二、局部理疗如低频脉冲电、中药熏药、TDP、颈椎病推拿及电针等。5%GS250ml+红花针20ml或0.9%NS250ml+葛根素针0.5g静滴活血通络,龟鹿补肾液10 ml po tid 三、患者XXX,素体禀赋不足,天癸竭,脏腑本虚,肝肾不足,肝阴不足,肾精亏虚,不能濡养脏腑经脉,不荣则痛。故见全身多处疼痛如颈项痛、腰痛,腿痛,清窍失养,故

精神疾病临床用药分析

精神疾病临床用药分析 目的分析我院精神疾病药物临床应用情况。方法采用统计分析的方法对我院精神科600例患者全部用药记录进行调查。结果精神疾病药物平均使用剂量均在安全用药剂量范围之内,新型药物的使用频率增加。结论针对不同的病症选择合适的药物,提高治疗效果,减少不良反应的发生仍是我们追求的最大目标。 [Abstract] Objective To analyze the clinical application of antipsychotic drugs in our hospital. Methods Medication records of 600 patients who were admitted to the psychiatric department of our hospital were surveyed by statistical analysis method. Results The average dosage of antipsychotic drugs was used within the safe dosage ranges and the new drugs were used more frequently. Conclusion It is still our final goal to select the suitable drugs for different symptoms,improve curative effects and reduce the incidence rates of adverse reactions. [Key words] Mental disorders;Antipsychotic drugs;Clinical application 目前,药物治疗仍然是精神疾病所采用的主要治疗手段[1],抗精神病药的用药频度(DDDs)有逐年增加的趋势[2-3]。新的抗精神疾病类药物在临床工作中已占主导地位。但是许多新药的不良反应也不断被发现,如何安全、合理地选择治疗药物,减少药品不良反应(ADR),是精神科医师在临床中需要考虑的问题。 1 资料与方法 1.1 研究对象 收集本院2014年6月入住我院精神科患者共计600例,其中男335例,女265例。年龄20岁以下36人,占6.00%,21~35 岁303人,占50.50%,36~50 岁212人,占35.33%,51 岁以上49人,占8.17%。 1.2 调查工具 入院当天采用调查表对患者的一般资料,内容包括患者姓名、年龄、病症诊断(诊断依据《中国精神障碍分类与诊断标准》第 3 版分类,按照大类统计)进行详细记录如表1所示,每日对患者使用的药物品种数、药物通用名和商品名、药物使用情况、临床疗效和ADR等项目进行逐个登记。 1.3 评定方法 采用了WHO推荐的规定日剂量(defined daily dose,DDD)[4],分别对病例数、用药量等作出分析,利用药物利用指数(drug utilization idex,DUI)来评

消渴病痹症肝肾亏虚

消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医临床路径 (肝肾亏虚证) 第1-3天 □检查内容: □化验类检查:□血常规□尿常规□肝功□肾功□血脂□血糖、糖化血红蛋白、□其他检查根据患者具体情况而定 □影像学检查:□心电图□肌电图□肢体动脉多普勒□感觉定量检查或测量。□治疗措施: □中药汤剂: □壮骨丸加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)□中成药: □0.9%NaCl 250ml+血塞通0.4 ivdrip qd □其他 □中药外用 □中药泡洗:外洗方加减足浴; □西药: □格列吡嗪片2.5mg tid □瑞格列奈片 0.5 tid □二甲双胍缓释片 0.5 bid □阿卡波糖胶囊 50mg tid □罗格列酮 4mg qd □甘舒霖30R早12u晚8u ac30分钟 ih □依帕司他50mg tid □甲钴胺片0.5mg tid

□其他 □非药物疗法:□糖尿病教育 □耳穴治疗 取穴:肝、脾、肾、臀、坐骨神经、膝、神门、交感。每次选2-3穴。 手法:中强刺激,留针l5--30分钟,每曰1次,l4次为l疗程。 □推拿治疗: 禁忌证:合并严重骨科疾病等不适合推拿者。 上肢麻痛:拿肩井肌、揉捏臂孺、手三里、合谷部肌筋,点肩鹘、曲池等穴,搓揉肩肌来回数遍。每次按摩时间20-30分钟,每日1~2次,l4次为l疗程。 下肢麻痛:拿阴廉、承山、昆仑肌筋,揉捏伏兔、承扶、殷门部肌筋,点腰阳关、环跳、足三里、委中、承山、解溪、三阴交、涌泉等穴,搓揉腓肠肌数十遍,手劲刚柔相济,以深透为度。每次按摩时间20一-30分钟,每日1--2次,l4次为l疗程。 □处理出现的相应的对本病诊治无影响的其余病变 第4-7天 □病情评估 □检查内容: □化验类检查: □复查4次血糖(空腹、三餐后2小时) □必要时复查检查异常的项目

女人肝肾亏虚的症状有哪些

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢女人肝肾亏虚的症状有哪些 导语:我们可能都听说过男人会出现肾亏的情况,对于女人出现的肝亏肾虚的内容还不是很了解,这种情况下我们女性朋友身上出现的几率越来越大,成为 我们可能都听说过男人会出现肾亏的情况,对于女人出现的肝亏肾虚的内容还不是很了解,这种情况下我们女性朋友身上出现的几率越来越大,成为困扰我们很多女性朋友的一大心头病,很多人都不知道如何选用治疗方法才能够达到更好的治疗效果,先让我们一起了解一下女人肝肾亏虚的症状表现吧。 1果是肾阴虚的话,可以表现为腰膝酸软、足跟痛、头晕耳鸣、潮热盗汗等症状,如果是肾阳虚的话,可能会表现为怕冷明显,手足冰凉,甚至有水肿的情况,如果肾阴阳两虚的话,可能上面这些症状都有夹杂,但寒热可能不典型,虚像明显,脉象可能镖沉细而弱,一般肾阴阳两虚多是久病之后,身体消耗极大,才会出现的一种状况。 2.中医认为肾虚不是男人的专利,现代社会女性肾虚的现象已经很普遍了,中医认为,肾虚可以分为很多种,以肾阴虚和肾阳虚最为常见。 肾阴虚的人,会表现为口干舌燥、失眠多梦、心情烦闷、腰酸腿软、耳鸣头晕、便秘、月经过少甚至闭经等现象;肾阳虚的人,表现为面色惨白或黝黑、腰膝酸软、精神不振、手足冰冷、畏寒、腹泻、身体浮肿、不孕、遗尿、性欲低下等症状;女人肝肾虚的症状引起的原因有:心情不舒畅,喜欢多愁善感,身体的免疫力下降导致肾虚。 女人肝肾亏虚的症状表现需要我们的女性朋友引起高度的重视,才能到第一时间发现自己的疾病,并及时采取有效的方法进行治疗,可以大大的省下很多不必要的要费用,还可以避免我们的身体遭受更多 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

重性精神疾病患者六大分型用药

一、精神分裂症:1 诊断标准: 1、症状持续至少1个月。 2、符合症状学诊断标准: (1)联想障碍(2)妄想(3)幻觉(4)情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退 二、双相情感障碍 诊断要点: 1、必须符合躁狂或轻噪狂发作,混合性发作及抑郁发作的症状标准 (一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸(3)意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少,食欲、性欲增强等。 (二)抑郁发作: (1)持久的心境低落为主,表现思维缓慢,言语和动作减少。(2)生物学特征性症状(食欲降低,体重下降,以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。(3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。 三、偏执性精神障碍 1、以系统妄想为主要临床症状。其妄想内容不荒廖离奇,不怪异,不泛化,较为固定和系统,带有较为严密的逻辑推理和解释,与现实生活有一定联系,常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。 2、一般很少或不伴幻觉。 3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外,患者其他的个人行为基本没有损害,人格保持相对完整。 四、分裂情感性精神障碍 1、有典型的抑郁或躁狂症状,同时具有精神分裂症症状,且两种症状同时存在,同样突出。 2、病程间歇性发作,症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。 3、起病较急,发病可存在应激诱因。 4、病前性格无明显缺陷,部分病人有精神分裂症或心境障碍家病史。 五、癫痫所致精神障碍 1、癫痫史或癫痫发作的证据。 2、呈发作性精神障碍,一般历时短暂,有不同程序意识障碍,事后不能完全回忆。 3、持续性精神障碍,如智能障碍和人格障碍等。 六、严重精神发育迟滞 1、智力比正常人同龄人显著低下,标准智力测评的智商<70。 2、社会适应能力较相同文化背景的同龄人低下。 3、起源于18岁以前。 4、部分病人有某些特殊的体态、面容、躯体疾病以及神经系统体征。 氯丙嗪成人充分治疗剂量通常为每日200—800mg 口服,每次12.5-100mg,一日2-3次 碳酸锂成人用量按体重20~25mg/kg计算,躁狂症治疗剂量为一日600~2000mg,分2~3次服用,

补肝肾阴虚的中药方

补肝肾阴虚的中药方 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《补肝肾阴虚的中药方》的内容,具体内容:现在的上班族非常的忙绿,经常是晚上加班熬夜,很多的上班族都是存在很多的身体健康问题,例如肝肾阴虚,那么对于肝肾阴虚我们如何用中药方调理呢?下面由我给大家整理了相关知识,希望可以帮到大家... 现在的上班族非常的忙绿,经常是晚上加班熬夜,很多的上班族都是存在很多的身体健康问题,例如肝肾阴虚,那么对于肝肾阴虚我们如何用中药方调理呢?下面由我给大家整理了相关知识,希望可以帮到大家! 地黄二至丸 【处方】大生地2钱,女贞子3钱,泽泻1钱半,怀山药2钱,当归1钱半,怀牛膝1钱半、旱莲草1钱半、丹皮1钱、川断1钱半、桑枝3钱。【功能主治】肝肾阴虚生热,背驼足弱,小溲不利。 【摘录】《马培之医案》 复明地黄汤加减方 【处方】枸杞25克,菊花20克,地黄15克,当归12克,赤芍9克,苏木15克,青葙子12克,丝瓜络15克,寸冬10克,珍珠母50克,丹参12克,生芪15克。 【功能主治】滋补,活络,明目。主肝肾阴虚,精血耗损。(视神经萎缩) 【用法用量】水煎服,每日1剂,日服2次。

【摘录】齐强方 复方紫草汤 【处方】紫草30克,巴戟天18克,白芍18克,淫羊藿15克,麦冬15克,五味子15克,当归10克,知母10克,竹叶10克。 【功能主治】滋肾降火。主肝肾阴虚。 【用法用量】水煎服,每日1剂,日服2次,10天为一疗程。 【摘录】《中医杂志》 肝肾阴虚食疗 1、乌龟黑豆汤 材料:乌龟1只(约250克重),黑豆30克。 做法:将乌龟去甲及内脏,洗净切成块,先用清水煮一阵,然后放入黑豆,用文火熬至龟肉熟透,添入冰糖,吃肉及黑豆,喝汤,一天食完,每周服2次。 功效:龟肉味甘、酸,性平,入肝肾肺三经,善长滋补肝肾之阴,并有退热作用。黑豆是滋补肾阴之佳品。两味合用,可治疗肾阴亏损引起的头晕、耳鸣、腰痛、虚热、遗精等症。 2、桑椹果粥 材料:桑椹罐头50克,糯米100克,冰糖适量。 做法:先将桑椹罐头中的桑椹子捣烂(加入桑椹果汁)备用;米洗净后加适量清水入砂锅中煮粥,先大火,后小火,粥熟后,加入捣烂的桑椹子和冰糖,稍煮,冰糖后溶化即可。 功效:补肝滋肾,益血明目。适用于肝肾阴虚所致的视力减退、耳鸣等。

肝肾亏虚食疗

肝肾阴虚型食疗方、饮食选择与禁忌 肝肾阴虚型食疗方、饮食选择与禁忌 肝肾阴虚型主症 长期低热、五心烦热,头晕目眩、咽干舌燥、腰酸盗汗、关节痛、脱发、乏力、失眠、耳鸣、皮疹色红或暗红、尿少便干、女性月经不调、舌红少苔、脉弦细数。此型多见于急性复发或激素用药过久者。 食疗原则:滋补肝肾;养阴清热 肝肾阴虚型食疗方: 1、熟地、山萸肉炖鸭肉 配方:熟地20克、山萸肉15克、鸭肉80克。 制法:将鸭肉洗净切块,同药材一起加水适量放入炖盅内,隔水炖3小时,食用。功效:熟地性味甘温入肝肾经,有滋阴养血功能,治胃阴不足;山萸肉性甘咸性平、有滋阴养胃之功能。本食疗方适用于肝肾阴虚型之系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、急性复发型、久病阴虚或激素用药过久合并脾肿大,肝功肾功损害者。 2、熟地、知母炖鹌鹑 原料:熟地20克、知母20克、鹌鹑1只。 制法:将鹌鹑宰杀去毛和内脏,切块,与药材一起加水适量放入炖盅,隔水文火炖3小时,取出食服。 功效:熟地性味甘温、入肝、肾经,滋补肾阴;知母性味苦寒,可清热滋阴降火;鹌鹑肉性味甘平、补中益气。本食疗方对阴虚火旺,长期低热者有效。 3、生地,杞子炖兔肉 原料:生地20克、杞子20克、兔肉80克。 制法:将兔肉洗净切块与药材一起加水适量放入炖盅,隔水炖3小时。 功效:生地清热,滋补肾阴;杞子味甘性平能滋补肝肾;兔肉味甘性温能补中益气,滋阴凉血解毒。本食疗方对肝肾阴虚型发热红斑伴头晕者有效。 4、洋参女贞子炖鹌鹑。 原料:洋参10克、女贞子30克、鹌鹑1只。 制法:宰杀鹌鹑去毛、内脏,与药材一起加水适量放入炖盅、隔水炖3小时、吃肉饮汤。 功效:西洋参味甘苦凉补气;女贞子性味甘苦入肝肾经、有养阴补肾作用;鹌鹑

颈椎病分型

常见的脊椎病有哪些症状呢? 颈椎病通常会发生在白领工作者与40岁以上的人身上。由于工作作息不正规、年龄的增长,脊椎的毛病就越来越明显。那么常见的脊椎病有哪些呢 大多数患者会感觉到颈肩部酸痛、手指麻木和上肢无力等,严重者还会出现行走困难。颈椎病主要有以下几种常见的症状: 1、头晕 出现头晕的症状主要是由于病变压迫椎动脉所致,患者会出现头晕、黑蒙等症状,严重者会感觉房屋旋转,重者会有恶心呕吐、晕倒、卧床不起。如果颈椎病病变累及交感神经会出现头晕,头痛、视力模糊、耳鸣也是交感神经受累所致。颈椎病变累及交感神经严重的情况会出现心动过速、平衡失调、心慌、呼吸困难等一系列的症状。 2、颈肩部酸痛 颈肩部酸痛是颈椎病常见的症状之一,出现颈肩酸痛大多数是由于肩局部骨或软组织疾病引起的,但是还有一种严重的情况,颈肩痛有可能是肿瘤转移导致,这种情况就不仅仅是颈椎病的问题了。 3、上肢无力 不少的颈椎病患者会出现上肢无力的症状,甚至还会伴有手指发麻、肢体皮肤的感觉功能减退。导致上肢无力的原因是颈椎间盘病变压迫脊神经根所致。神经根型颈椎病患者上肢无力症状更加明显,患者往往是有上肢运动障碍的表现。 4、下肢无力,两脚麻木 下肢无力、两脚麻木是颈椎病最典型的症状,患者走路不稳、双脚麻木,有踩在棉花上的感觉。这一症状主要是由于颈椎间盘突出等原因致使颈椎椎管狭窄使脊髓传到功能障碍引起的。 治疗颈椎病的5个药膳方

1、双仁五加粥 苡仁50克,桃仁(去皮)6克,刺五加15克,粳米50克,白糖适量。苡仁、桃仁、粳米洗净放锅中加水适量,刺五加先煎取汁放锅中同煮粥,加白糖适量即可。作用:祛风除湿,活血止痛。适应于风寒湿证颈椎病、腰腿疼痛。 2、人参枣粥 人参3克,粳米50克,大枣肉15克,白糖适量。将人参粉碎成细粉,粳米用水淘洗干净,大枣洗干净去核,粳米、大枣肉放入锅中加适量水,用武火烧沸,再改文火慢熬。粥熟后调入人参细粉及白糖适量。作用:补益气血。适应于气血不足型颈椎病。 3、木瓜陈皮粥 木瓜、陈皮、丝瓜络、川贝母各10克,粳米50克。将原料洗净,木瓜、陈皮、丝瓜络先煎,去渣取汁,加入川贝母(切碎),加冰糖适量即成。可化痰,除湿,通络。适用于痰湿阻络型颈椎病。 4、黄芪桂圆肉粥 黄芪20克,桂圆肉20克,粳米50克,白糖适量。黄芪切片,置锅中加水500毫升,煎取汁,粳米用水洗净,取黄芪液及加适量水煮沸,放桂圆肉同煮成粥后加适量白糖即可。作用:气血双补。适应于年老体弱,气血不足的颈椎病患者。 5、葛根五加粥 葛根、薏米仁、粳米各50克,刺五加15克。所有原料洗净,葛根切碎,刺五加先煎取汁,与余料同放锅中,加水适量。武火煮沸,文火熬成粥,加冰糖适量,调味食用。可祛风,除湿,止痛。适用于风寒湿痹阻型颈椎病。 治疗颈椎病的中膏药方 颈肩松按摩膏:使用时,取适量.涂于使用部位后,顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min,至皮肤微微泛红,油膏完全吸收即可。颈肩松

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