医院办公室工作人员工作质量考核标准

临武县人民医院办公室工作人员工作质量考核标准（讨论稿）

注：以上考核标准出现扣分情况超过标准分值时，可以倒扣。

医院医疗质量管理与考核标准及奖惩制度

医院医疗质量管理与考核标准及奖惩制度一、医疗质量管理内容（一）基础医疗质量管理基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理，是医疗质量管理中最基本的一环。 1、制度建设：建立健全（1）工作制度、岗位职责；（2）诊疗规范操作技术、常规；（3）医疗流程；（4）医疗质量考核标准。 2、人力资源管理：按照一级甲等医院要求和我院规模，合理设置科室，合理安排人员，做到合理、高效、优质服务，充分调动人员的积极性。 3、服务临床一线：医政科、护理部、办公室、产物科、后勤科、供应室、等科室、深入到一线，服务到临床一线，坚持下送下收。 4、方便快捷舒适服务，让病人满意服务。挂号交费合一缩短时间，未检查完或门诊病人未看完，抢救病人未脱离危险不下班，设立院长信箱、意见箱、意见薄，为病员煎药，有水服药，为病人导医，诊费公开，提供查询，保持清洁安静的舒适环境等。（二）环节质量管理：医疗质量是医务人员利用医疗技术为患者提高诊断和治疗过程中体现出来的，医疗服务的提供过程与实现同时进行，很难对医疗服务进行检查，即合格后校对，因此环节质量直接影响到医疗质量，且医疗服务对象是人，服务过程中出现不合格可能产生严重后果，且难以纠正，可见，环节质量管理十分重要。 1、职工自觉履行好岗位职责。全院各岗位人员都有自己的岗位职责，必须严格自觉履行好，否则为岗位不作为或不能胜任岗位工作。每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环，自觉履职，自觉接受院、科两级检查，院科要经常开展履职教育。 2、抓好科室质量管理：科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节，能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人，要狠抓落实。 3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。 ⑴、抓好二级行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。 ⑵、抓好查对工作。

质检部各岗位职责、日常管理规定及质量工作流程

质量管理部各岗位职责及日常管理规定第一章质检部各岗位职责一、质检部主要工作内容 1、负责组建公司质量管理体系，推动公司ISO9000质量管理体系的运行； 2、负责制定原材料、外协件、制程、半成品、成品的检验规范； 3、负责原材料、外协件、半成品、成品入库前检验； 4、负责生产过程的质量控制及监督； 5、负责计量和质量监测仪器的全面管理； 6、负责对不合格品的判定、处置和分析，对纠正和预防措施的监督； 7、负责竣工资料的制作； 8、负责收集产品质量信息，建立和保存各种质量技术和检验记录，进行数据统计和分析； 9、负责对研发的新产品进行检验，提出问题点并跟踪解决的结果； 10、负责定期分析与质量目标的差异，并提出相应对策；二、部门主管岗位职责 1、严格遵守、执行国家各项法律、法规及公司与部门管理制度,协助总经理工作,全面主持质检部日常管理； 2、负责建立、健全部门管理制度，公平执行奖惩与考核； 3、负责建立和完善质量保证体系，确保产品质量的稳定提高； 4、负责公司质量事故的处理，根据公司的《质量责任追究管理办法》进行； 5、负责与技术、生产、营销等相关部门的协调工作； 6、负责质检部相关费用的审核； 7、负责完成上级安排的其他工作。三、质量工程师岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度，协助部门主管做好质检部的管理、协调、服务工作； 2、负责厂内总装、外协制作产品的质量管理； 3、负责为质检员提供相应的检验标准和方法； 4、负责制作指导质检员完成各工序产品的《检验标准》制作；

5、负责完成质检部主管安排的其他工作; 6、负责制定《项目质量策划》。四、进料质检员岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度； 2、负责公司原材料、辅料及外购件的检验工作，若在生产中发现材料及外购件不合格,有权制止继续作业，并要求相关部门改善； 3、负责根据《报检单》进行的质检工作； 4、负责编制、修改有关生产材料、外购件的《检验标准》； 5、负责完成部门主管交办的其它事项。五、下料质检员岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度，努力完成本职的各项工作； 2、负责下料车间生产的零部件的质检工作； 3、根据生产计划对下料生产中的首件产品进行质量检验； 4、负责对下料生产过程中的在制产品抽样质检； 5、负责根据《报检单》进行的质检工作； 6、负责编制、修改《下料检验标准》； 7、负责完成部门主任交办的其它事项。六、机加质检员岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度，努力完成本职的各项工作； 2、负责对机加及机加外协加工件的质检工作； 3、根据生产计划对机加生产中的首件产品进行质量检验； 4、负责对机加生产过程中的在制产品抽样质检； 5、负责对机加生产的成品进行质检； 6、编制、修改相关机加《检验标准》； 7、负责完成部门主任交办的其它事项。七、结构质检员岗位职责 1、严格执行国家、地方的各项法律、法规及公司与部门管理制度，努力完

工作质量标准

·工作质量标准一、办公室工作质量标准（一）正确领会总经理的决策意图，积极协助领导贯彻实施，及时发现并反映贯彻中的问题，当好领导的参谋助手。（二）重大会议或重大活动，要根据总经理的指示，适时提出妥善的实施方案，并具体落实到有关部门及人员。（三）批办、审核会所的收文、发文，协助领导把住政策关及文字关，考虑周全，符合分工权限。（四）协助安排好会所领导的日常事务，为领导办公创造良好条件。（五）组织搜集会所各类报表，经管情况分析以及将客人投诉、员工违纪等问题提供给领导，要求及时，准确，实事求是。（六）不断理顺工作关系，提高内部办公效率，逐步建立起高效，科学，规范化的办公程序。（七）不断提高办公室人员的政治素质和业务水平，关心员工生活，充分调动员工的工作积极性。（八）为达到保密和节约的目的、严控打印、复印的文件数量、精简会议，讲究实效。（九）结合本部门实际，对日常工作要有计划，有安排，有检查，有考核。（十）严格落实各项规章制度，严格考核，奖惩分明。（十一）严格落实人员编制，减少人员浪费，把人员降到最低点。二、营销部工作质量标准商务客户推销标准：（一）从站在会所立场上进产品推销转到站在站到顾客立场上为他们当好参谋，在这个基础上积极争取客源和合同。（二）善于分析，选择，淘汰，通过对潜在客户的经济实力，企业规模，具体要求，地理位置，经常性对会所要求的可能性进行判断，确立推销目标。营销人员走访工作标准：（一）走访人员在走访中，应着装整洁，举止大方得体，体现会所风貌，走访中，态度诚恳认真。（二）每天走访客户至少三家，全周二十五家。（三）每天走访前须提前预约，做好准备工作，有针对性的走访。贵宾接待工作标准：（一）销售代表和会所经理在门口等候ＶＩＰ客人的到达，要随时保留车位。

办公室工作提出十六字要求

办公室工作提出十六字要求为了使办公室人员正确认识当前面临的形势和任务，进一步提高服务质量和工作水平，较好发挥承上启下、协调左右、联系内外的重要职责，宜宾县地税局党组书记、局长向绍平同志近日在办公室召开的全体人员会议上就如何做好办公室工作，提出了十六字要求：一、服务。办公室处于全局的中枢位置，负责沟通上下、连接内外、协调左右，是有效地传递信息、确保政令畅通和树立地税形象的重要机关部门，同时又具有参谋助手、协调综合、审核把关、运转保障和督促检查等五大职能作用，这五大职能作用涉及到税收工作的方方面面，与地税各职能部门工作息息相关，所以办公室工作必须服务于四个对象，即服务于领导、服务于机关、服务于基层、服务于系统外的社会各界。二、激情。激情是人们对待事物的态度，对工作充满激情，就会在轻松愉快中进一步发挥主观能动性，提高工作效率和质量。而营造一个充满激情的办公室工作氛围，则会促使同志们充满活力，积极进取，开拓创新。特别是办公室传统多、规矩多、经验多，容易产生思维定势。加之平常工作任务重、辛苦、条件差、清苦，如果再缺少激情，很容易导致办公室人员墨守成规，因循守旧，不思进取。因此，办公室每一名同志都应把办公室工作当作事业来做，主动工作，自觉工作，自发工作。在安排工作、落实工作的同时，更应该努力营造充满激情的工作氛围。三、快捷。办公室工作有其内在的规律性，一般是按计划有序运转，不需要、也不可能天天处于高度紧张状态。而一旦遇上紧急事情，就要加快节奏，加班加点，不怕疲劳，连续作战，在规定的期限内圆满完成任务。有些工作确实是推不得，必须要有强烈的时间观念，大凡急事，都具有突发性和时效性强的特点，这就要求处置果断、快速、准确、稳妥，按部就班、不紧不慢可能就会误事。

2018医疗质量管理考核标准

范文范例学习指导2016 年医疗质量管理考核标准（内科）项分目值 5 5 质量5管理 50 分 5 5 5 基本要求 1、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进工作 2、每月底最后一天召开科室质控小组会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录 3、严格执行医师法、在未取得执业医师资格，不能独立值班、手术、有创操作 4、制定全员培训计划和主治医师以上人员的培训规划，做到知识不断更新 5、积极引进新技术、新业务，有相关培训内容、讨论、记录和操作规程、有代表科室特色及水平的技术项目 6、有运行病历自查情况记录有终末病历自查情况记满分 350 分缺陷内容及扣分标准 1、缺科室质量管理小组及制度扣 5 分 2、科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣 2 分 1、未按规定召开科室质控管理小组会议每缺一次扣 2 分 2、缺改进工作措施记录每缺一次扣0.5分 1、发现无资格医师独立值班每发生一次扣 1 分 2、发现无资格医师独立会诊每发生一次扣 1 分 3、发现无资格医师独立手术每发生一次扣 2 分 4、发现无资格医师独立有创操作每发生一次扣2 分 1、缺全员培训计划扣 2 分 2、无主治医师及以上人员的知识更新培训内容扣 2分 1、有开展新技术、新业务工作培训加 5 分 2、有开展新技术、新业务的讨论记录和操作规程加 5 分 3、有代表科室特色及水平的技术项目加 5 分 1、无运行病历自查情况记录扣 5 分扣得分分

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医院医疗质量管理考核标准(各科室齐全)

XXXXX医院医疗质量管理考核标准二Ｏ一五年九月 1

目录一、医疗医技质量管理考核标准第一部分非手术科室医疗质量管理考核标准第二部分手术科室医疗质量管理考核标准第三部分急诊科医疗质量管理考核标准第四部分麻醉科医疗质量管理考核标准第五部分门诊质量管理考核标准第六部分重症医学科质量管理考核标准第七部分血液透析室质量管理考核标准第八部分检验科医疗质量管理考核标准第九部分医学影像（放射、CT、核磁、超声、心电图、放疗）质量管理考核标准第十部分病理质量管理考核标准第十一部分介入治疗质量管理考核标准 2

第十二部分输血质量管理考核标准第十三部分医疗安全与持续改进考核标准二、护理质量管理考核标准第一部分护理管理考核标准第二部分护理安全质量考核标准第三部分病房管理考核标准第四部分优质护理服务考核标准第五部分责任制整体护理考核标准第六部分护理文书考核标准第七部分护理健康教育管理考核标准第八部分消毒隔离考核标准第九部分危重症患者护理考核标准第十部分急救护理考核标准 3

第十一部分便民服务队考核标准第十二部分服务中心考核标准第十三部分供应室考核标准第十四部分摆药中心考核标准第十五部分急诊科护理考核标准第十六部分手术室护理考核标准第十七部分重症医学科护理考核标准第十八部分产前护理质量考核标准第十九部分血液透析室护理质量考核标准第二十部分注射室考核标准三、院感质量管理考核标准第一部分临床科室医院感染管理考核标准第二部分医技科室医院感染管理考核标准 4

第三部分检验科医院感染管理考核标准第四部分血液净化室医院感染管理考核标准第五部分手术室、麻醉科医院感染管理考核标准第六部分门诊科室医院感染管理考核标准第七部分供应室医院感染管理考核标准第八部分内镜室医院感染管理考核标准第九部分感染性疾病科医院感染管理考核标准第十部分重症监护病房医院感染管理考核标准第十一部分病理科医院感染管理考核标准第十二部分物业公司医院感染管理工作考核标准四、药事管理考核标准第一部分药学专业质量管理考核标准第二部分临床科室药事管理考核标准 5

质量检验工作标准

质量检验工作标准（一）、职权 1.在技术质保部经理领导下，组织领导全公司原辅材料、工序产品、成品检验和日常质量管理工作。 2.对技术质保部质量检验员、材料检验员有指挥调度权；对生产部工序检验员、包装成品检验员有检查监督、业务指挥权和撤换建议权。 3.对生产班组有依据公司质量管理体系文件责令返工、报废、停产的处置权和质量奖罚建议权。（二）、职责 1.负责质量信息采集、分析、传递工作，按时报出月、季、年报；监控质量体系运行状况，按月上报质量分析报告。 2.负责全公司成品检验、原材料外购件、外协件及零部件的检验工作。 3.按检验规程对成品进行抽检，保证出厂产品质量合格率100%。 4.对进厂原辅材料进行检验，保证不合格原辅材料不投入生产；按检验规程对工序产品进行首检和监督抽检，保证不合格品不混入下道工序。 5.对生产部工序检验员、包装成品检验员的工作进行检查监督，进行技术指导、培训、考核；对生产部设备管理员的计量器具检定、工装器具检验工作进行监督管理。 6.保证检验数据准确、质量记录齐全、真实、完整。统计报表完整。 7.完成领导交办工作。 8.负责检验规程的制修订草案编写。（三）检验工作质量要求： 1、要求工作认真细致，操作技术纯熟正确，检验器具保持合格状态，检验误差在允许范围，不发生漏判、误判。 2、检验信息传递和可追溯性要求原始记录齐全，填写清晰、整洁，保存完整；统计报表内容完整、真实、准确和具有可追溯性，并及时报送。每月向部门经理提供1份质量分析报告，指出影响产品质量的主要因素，提出改进质量管理体系和产品质量的建议。 3、要求行动迅速、效率高、质量好。按时圆满完成领导交办和部门月工作计划中负责的工作任务。（四）组织纪律要求：模范遵守公司各项规章制度。。 4.1根据销售部要货计划、车间生产能力及总经理意见，负责组织安排编制公司年度、月度生产计划。 4.2负责组织制订物料消耗定额和各种生产技术经济指标。 4.3按照公司年度、月度生产计划的要求组织车间贯彻施实，及时掌握生产作业进度。 4.4负责全公司的生产调度工作，定期召开生产调度会议，组织衡生产，加强定额管理、降低消耗，提高劳动生产率，严格按品种、数量、质量、交货期限、安全等要求完成生产任务。

大酒店总经理办公室工作质量标准

大酒店总经理办公室工作质量标准酒店总经理办公室工作质量标准 (一)办公室环境质量标准办公室设备设施放置有序，办公桌面保持整洁，电话、办公用品放置整齐划一，墙面装饰讲究艺术性。办公室每天打扫，如有垃圾及时清扫。下班时办公桌上除统一物品外，其他办公用品应放入抽屉或柜子内。电脑、复印机、传真机、打印机等自动化办公用品必须保持良好状态，有专人负责管理，发生故障应及时修理。最后一位离开办公室的工作人员应负责关闭一切电源，关好门窗。 (二)文件草拟质量标准符合国家法律、法规和上级单位及本酒店的有关规定，所提措施和办法切实可行。如提出新的政策性措施或超越现行规定范围内的，应当加以说明。情况属实、观点明确，表述正确，层次清楚，前后照应，文字精炼，篇幅力求简短。用字用词准确、规范，标点妥帖，字迹清楚，办公自动化的单位应用电脑打印成文。使用简称应当前后一致，一般先用全称，加以注明后再使用简称。人名、地名、单位名称、数字、时间应准确无误。除成文日期、部分结构层次序数和词、词组、惯用语、缩略语，具有修辞色彩语句中作为词素的数字必须使用汉字外，公文中的数字应当使用阿拉伯数码。引文准确无误，删节得当，必要时注明出处，引用公文应当列出标题，并在标题之后用括号标明发文字号。根据公文内容和行文规则，准确把握发文规格，正确使用文种。结构层次序数，第一层为一，第二层为(一)、第三层为1、第四层为(1)。使用国家法定计量单位。

一些政策性强，涉及面广的重要公文在草拟中，应广泛征求各方面意见，组织有关部门和专家进行论证。 (三)公文审核质量标准公文送酒店领导签发之前，应由办公室秘书进行审核。审核的重点是：有无必要行文，发文规格是否适当。是否符合公文的审批程序和行文规则，需要与有关部门会签的是否会签。公文内容是否符合国家的法律、法规和上级单位的规定、制度，与本酒店过去发文且连续生效的公文有无矛盾;是否具有可操作性。文件使用是否准确，公文格式是否规范。层次是否清楚，布局是否合理，文意是否周全，表达是否简洁、通顺、确切。 (四)公务客人接待工作质量标准接待前应事先了解清楚客人人数、身份、抵店、离店时间，接待要求和规格，及时报告酒店领导，作出安排。如需酒店出面接机、接车的客人，应事先了解抵达航班、车次，及时安排接机、接车人员和车辆。礼貌待客，精心安排各种接待活动，不出差错。客人离店应有专人送客。如需要客人付费的，应协助客人做好结帐工作。 (五)会务工作质量标准会前做好通知，明确会议内容、时间、地点、出席人员，做到无遗漏。会场布置整洁，符合要求，无差错。会议服务工作有安排，有检查，件件落实。会议记录完整、整洁、规范。 (六)文印工作质量标准打字要忠于原稿，不擅自更改。

临床科室医疗质量考核评分标准

考核评分项目医疗质量组织与管理三级医师查房制度医急诊会诊疗制度规疑难危重病例讨论章执业医师法执行情况制死亡病例讨论制度度围手术期管理制度 XXXX医院临床科室医疗质量考核评分标准分值考核内容考核检查方法扣分原因得分各科室有主任、护士长、总住院医师组成的“质控小组”；提问质控小组成员 2 人：介绍质量自查情况；查质控 10每月 1 次医疗质量自查 (病历质量、医疗规章、医疗安全 )；记录：无组织扣 3 分，未开展工作扣 3 分，无记录扣自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。 2 分，记录不齐全扣 1分/项。住院医师对所管的病人每日上、下午至少各查房一次；主治医师每日查房一次；对新入院患者 2 日内 ( 重、危患者 24 小时内 )必须有一次上级医师查房,审查新入院及危重抽查 5 份住院病历。询问在院病人 5 人，未按时限完患者的诊疗计划；病危患者每天、病重患者至少 2 天、对成查房一次扣 1 分，入院两天内无上级医师查房扣3 5病情稳定的患者至少 3 天记一次病程记录；疑难、危重病分，上级医师无签字一处扣 1 分，未按时完成入院记人必须有科主任或副主任医师以上人员的查房记录；首次录或首次病程记录一份扣 3 分；查房病程记录不确切病程记录在患者入院8 小时内完成，病人入院后24 小时或不规范一处扣 1 分。内完成入院记录；主治医师首次查房记录在患者入院48 小时内完成，（副）主任医师查房每周有 1 次记录。急诊抢救在 5 分钟内到位，急会诊在10 分钟内到位，平会诊在 24小时内到位；会诊医师须总住院医师或以上职抽查当天的会诊单；访问当天收治的急诊病人；现场称，紧急会诊可由值班医师先行现场处理，同时上报本科模拟呼叫或根据投诉意见，一次不到位扣 2 分，发现5室二线值班医师，后续处理由二线医师负责指导执行；会一人不及时扣 2 分；会诊项目填写不全、病历摘要简诊医师应认真填写会诊意见（包括临床情况、诊断意见、单、缺项等每次扣 1 分；会诊意见为在病程记录中如处理措施及相关诊疗建议等内容）；会诊意见的执行情况实反映扣 2 分。应由主管医师在病程记录中如实反映。非手普通病人入院 1 周、危重病人入院 3天内不能确诊或疗效查入院 10天内病例或危重病例 5 例 ,查疑难病例讨论术 10不确切的病例，应及时组织讨论，并有讨论记录，讨论记记录本 , 发现 1 例未做到扣 4 分,记录不及时每例扣2 手术 5 录应符合规范。分，记录不规范每例扣 2 分。 5检查科室无证照医师书写医疗文书且无上级医师签字查运行病历 10 份，发现1例扣 1分住院病人死亡后1周内举行讨论 ,由科主任或副主任以上职称的医师主持;讨论内容包括死因、死亡诊断及对治疗查科内死亡病例病历，死亡病例讨论记录本，发现1 5抢救措施的分析总结和应吸取的经验教训、改进意见、措例未讨论不得分，讨论记录不规范1处扣 1分。施等，讨论记录应符合规范。对中、大手术要有术前讨论意见（对术前诊断、手术适应查大、中手术病历 5份，无术前讨论记录每例扣2证、手术方式、麻醉方式、输血选择、预防性应用抗菌药物分，无术者查房记录每例扣 1 分，无术前小结每例扣等进行认真讨论并做好记录），术前要有术者查房记录， 1 分，高风险手术无审批每例扣 1 分；术后首次病程手术择期手术术前有麻醉师查看病人的意见记录，完成术前小科室结，完成常规的术前准备及必要的辅助检查。高风险手术记录不及时完成每例扣 1 分，手术记录不及时完成每例扣 1 分，术者未及时签名每例扣 1 分；输血、麻醉、5须履行审批手续；手术病人必须有安全核查表和风险评估手术同意书无患者/家属签字每例扣 2 分，无医师签表。术后首次病程记录在术后即时完成，术者（或一助）字每例扣 1 分，未完成常规的术前准备或缺必要的辅 24 小时内规范完成手术记录、有签名、有记录时间，术前各助检查扣 1 分。种知情同意书内容完善、签名符合规定。

质量标准化办公室技术员工作职责通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD590 质量标准化办公室技术员工作职责通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

质量标准化办公室技术员工作职责通用版使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、认真贯彻执行党和国家的安全生产方针、政策、法规、条例和上级主管部门有关安全质量标准化管理的规定。 2、认真学习质量标准化建设的专业知识，协助配合主任做好安全质量标准化建设和实施及日常管理的相关工作。 3、负责采煤、掘进、机电、运输、一通三防、地测防治水、信息调度、应急救援、地面设施、安全管理、职业健康各专业技术指导工作。 4、负责安全质量标准化各专业的周检、月验、季度等检查工作，对检查发现的安全隐患和质量问题，及时以四定表的形式通知有关单位及时落实整改，并做好相关资料的归档管理。 5、深入井下作业现场，检查和处理安全生产中存在的问题，确保工程质量。 6、负责收集整理办公室的相关资料，并分门别类地整

医疗质量绩效考核标准细则

年医疗质量绩效考核标准细则

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2016年质量与安全指标考核细则目录 2016年医疗质量与安全指标考核细则 (3) 内科科室质量与安全指标 (3) 外科科室质量与安全指标 (4) 重症医学科质量与安全指标 (5) 急诊科质量与安全指标 (6) 麻醉科质量与安全指标 (8) 检验科质量与安全指标 (9) 病理科质量与安全指标 (10) 医学影像科质量与安全指标 (11) 输血科质量与安全指标 (12) 血液透析室质量与安全指标 (13) 临床营养科质量与安全指标 (14) 高压氧科质量与安全管理指标 (15) 特检科医疗质量管理控制指标 (16)

2016年医疗质量与安全指标考核细则内科科室质量与安全指标一、质量与安全指标 1、住院患者死亡率（与科室上月持平或下降），达标加1分，不达标扣1分； 2、药物费用与总费用比。低于或等于标准值加1分，超出标准值扣1分； 3、各科室医用耗材比例（与科室上月持平或下降），达标加1分，不达标扣1分； 4、科室平均住院日，低于或等于标准住院日加1分，超出科室标准住院日扣1分。 5、各科室不良事件上报情况，每月上报例数≥1件，达标加1分，不达标扣1分。二、科室督导活动 1、科室质控活动完成情况，按时完成加1分，未按时完成扣1分。三、专科指标 1、科室临床路径覆盖率≥50%，达标加1分，不达标扣1分； 2、单病种监测指标，进入单病种实时监测程序正确例数与进入单病种实时监测程序错误例数和漏记单病种实时监测程序例数的差值，小于零不加分，大于零加入相应分数。备注：各科室基础分为100分。

护士长工作质量考核标准

护士长工作质量考核标准 1、护士长每天提前15分钟到岗，有事向科护士长请假。 2、周一至周五无特殊情况还允许请假，上午不允许离开病房。 3、每日工作流程。上午：晨会15分钟时间，严格执行交接班规范。第一次巡视病房：7:50晨会交班前巡视病房，检查夜班工作完成情况。重点查看夜间危重病人护理质量、特殊检查及手术前准备是否完善，动员家属离开病房。床头交接班时检查口服药服药到口情况。第二次巡视病房：9:00检查晨间护理和治疗进行情况。第三次巡视病房：11:00检查治疗、护理工作完成质量，与病人交流，了解病、家属思想动态及对护士的评价。下午：上班后根据科室具体情况进行15分钟业务学习。第一次巡视病房：14:00了解病人情况，掌握当天治疗进行情况，督促治疗按时进行。第二次巡视病房：16:00检查4pm治疗护理进行情况，检查次日手术及特殊检查完成情况。第三次巡视病房：查看重点病人，17:00检查护理文书书写是否与病情相符，质量是否符合要求，检查各种签字是否到位。 1、夜查房，检查工作发现的问题要及时改正。 2、同类错误一个月内再次发生和护士长绩效2分。 3、病房内有差错事故年终护士长考核不得评为优秀。 4、隐瞒差错事故不及时上报，一经发现扣发护士长三个月津贴。

神经内科1-5年护士培训计划一、掌握医院及病区各项规章制度。二、掌握包床护士工作流程、职责及护理周计划内容，掌握本科常见疾病（脑出血、脑梗死、一过性脑缺血发作、病毒性脑炎、癫痫、面神经炎、重症肌无力、帕金森氏病）的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理措施、效果评价，健康指导。掌握脑血管造影及支架植入术前术后护理、气管切开病人护理、常用护理文书的书写。三、掌握本病房专科技能操作及相关理论知识：呼吸机、心电监护仪、微量泵、除颤仪、血糖仪、急救车的使用及管理，氧气吸入、雾化吸入、动静采血、吸痰、置胃管、尿管操作流程，腰椎穿刺术前、术后护理。掌握各种仪器的消毒处理和保养。四、熟悉总务班工作流程，计算机的使用及医嘱处理，出入院患者病历整理排序，常用物品、药品的领取，掌握本科常用和急救药物药理作用、使用方法、配伍禁忌、副作用、观察。五、掌握优质服务内涵及分级护理内容及要求，独立分管包病人、值夜班，完成基础护理、专科护理，参与危重病人抢救，熟愁昏迷、长期卧床病人护理及预防并发症。六、按照优质护理服务、扁平化护理要求，独立分管包病人，掌握本病区疾病病人的病情观察、基础护理、用药指导、健康教育、心理护理、康复指导。具备一定的沟通交流能力，主动与病人进行沟通交流，掌握各班工作流程及职责。七、掌握神经内科常见急危重病人急救措施。护理要求及并发症的预防，掌握呼吸机辅助呼吸、昏迷、长期卧床、气管切开病人护理，掌握脑血管病人急性康复指导，能独立配合医生抢救病人，独立完成护理文书书写。床边护理查房能熟练汇报病人病情，具备一定的带教能力，参与病区每月一次护理查房，业务学习。独立完成呼吸机，由除颤、心电监控神经内科6-10年护士培训计划一、掌握医院及病区各项规章制度，协助护士长管理病房。二、掌握包床护士工作流程、职责及护理周计划内容，掌握本科常见疾病

量化岗位职责及工作质量标准

业务部量化考核岗位职责和工作质量标准 1、按年度和季度提出公司经营工作建议，包括经营策略、定位、布局调整等内容。（5） 2、对引进的新品牌进行市场调研和资信审核，协助商场按计划完成新品引进工作。（5分） 3、监督商场对新引进品牌的前三个月销售进行跟进管理并进行销售分析。（5分） 4、每季进行品牌经营业绩排队和品牌清退调整的基础工作，并按规定上报有关资料。（5分） 5、，对合同、协议的签订、变更和解除的审核把关，并做好续签合同的审核督办工作。（5分） 6、加强商业信息的收集，每月到市内大中型建材、家具商场（市场）专卖调查了解同行业经营情况，尤其是品种结构、新品上市情况，积极提出经营调整的建议。（5分） 7、按公司领导的统一安排，至少每季度一次到全国专业市场、名牌商品生产基地进行实地考察。搜集有关商业信息，及时了解市场动态，将收集的市场信息每季汇总一次。（5分） 8、负责对有关信息资料整理归档，两日完成。每季度提交合同执行情况分析报告。（5分） 9、审核商品调价，随到随审，当日完成。对公司残损、滞销商品的变价及日常调价进行审核把关，提供可靠信息。（5分） 10、负责公司价格、质量商品管理，每月组织两次商品检查，撰

写检查通报，在质量检查部门对商品质量检验中保证商品质量合格率达95%以上，杜绝假冒伪劣商品。督促商场对检查中发现的问题及时进行整改，并进行复查、不定时抽查。（5分） 11、负责公司价签打印工作，准确率达99%，当日能完成的当日完成。（5分） 12、每月组织一次市场采价，，执行价格法，核定商品价格水平，撰写采价报告。（5分） 13、负责审查、录入家居公司的供应商信息、合同信息、商品信息资料。负责家居公司的品牌码、供应商码及合同码的审查、编制、录入工作。按规定在当日内完成的必须在当日内完成，差错率不得高于0.5%。（5分） 14、负责与百货总部和广场总部各种信息的沟通和报批工作，起到上传下达的作用，保证家居公司各项业务的正常进行。 15、整理分析各类经营数据，定期给总部报送各类统计报表，并按月写出分析报告。（5分） 16、收集整理各类销售资料、数据，每月5日前完成撰写公司上月销售统计分析，内容详实准确，准确率达99%以上（5分） 17、负责家居公司各业户货区面积的测量，并监督各业户租金及各种费用收缴。（5分） 18、负责制订公司月度、季度的促销活动计划，并与商场讨论具体实施方案。（5） 19、协调与质检、工商、物价等政府部门的关系。（5分） 20、负责与各种报纸专栏文字内容的组织撰写。（5分）

办公室标准化管理

办公室标准化管理（一）、项目经理部安全质量责任 1、项目经理质量责任（1）项目经理对项目工程质量、质量管理工作全面负责。领导项目贯彻执行国家有关质量方针政策和上级质量管理规章制度，贯彻落实企业制订的工程质量责任制。（2）负责对项目全体员工进行质量意识的教育，特别应重视各级生产管理部门职业道德教育，使全体职工树立“百年大计，质量第一”的思想，确定年度和远期质量工作方针、目标。（3）定期组织质量大检查，掌握工程质量状况，经常对项目工程质量状况进行研究，提出改进措施。（4）负责健全质量保证体系，配备称职的人员，有计划地对质量检查人员进行培训，支持质检部门工作，授予质检部门质否决权。制定质量奖罚办法，定期召开质量工作会议，表彰奖励质量管理工作做出成绩的单位和个人，批评处罚忽视质量的单位和个人，对质量事故按“三不放过”的原则进行处理。（5）组织创建优质工程，制定创优工程质量保证措施和奖励措施，组织签订落实各级创优工程责任壮。在项目推行全面质量管理，建立全面质量管理机构，支持QC小组活动，逐步实现标准化、现代化管理。在单位工程质量综合评定表上签字。 2、项目经理安全生产责任（1）对承包项目工程生产经营过程中的安全生产负责全面领导责任。（2）贯彻落实安全生产方针、政策、法规和各项规章制度，结合项目工程特点及施工全过程的情况，制定本项目各项安全生产管理办法，或提出要求，并监督其实施。（3）在组织项目工程业务承包，聘用业务人员时，必须本着安全工作只能加强的原则，根据工程特点确定安全工作的管理体制和人员，并明确各业务承包人的安全责任和考核指标，支持、指导安全管理人员的工作。（4）健全和完善用工管理手续，录用外包队必须及时向有关部门申报，严格用工制度与管理，及时组织上岗安全教育，要对外包工队的健康与安全负责，加强劳动保护工作。（5）组织落实施工组织设计中安全技术措施，组织并监督项目工程施工中安全技术交底制度和设备、设施验收制度的实施。（6）领导、组织施工现场定期的安全生产检查，发现施工生产中不安全问题，组织制定措施，及时解决。对上级提出的安全生产与管理方面的问题，要定时、定人、定措施予以解决。（7）发生事故，要做好现场保护与抢救工作，及时上报组织，配合事故的调查，认真落实制定的防范措施，吸取事故教训。项目工长安全质量责任 1、项目工长责任（1）按设计图纸、施工规范、质量标准、施工组织设计（方案）组织施工。对单位工程或承担的部分工程施工质量负责直接管理。（2）给施工班组（包括外联队伍）下达任务时，进行书面的技术、工艺、质量标准交底，负责交底资料签字，在施工中负有检查、督促执行的责任。（3）对工程使用的材料、成品、半成品、构件质量负责，对不符合质量标准的材料有上报处理的责任。负责组织施工班组的工序自检、互检、交接检。（4）参加有施工负责人组织的分项工程质量经验评定，对检查评定资料的真实性负责。（5）参加隐蔽工程检查、验收，工程结构验收，单位工程竣工验收。（6）积极配合质检人员做好质量检查工作，对市质量监督站和质检部门提出的整改意见负责整改。发现质量事故立即向技术负责人和专职检查员报告。如隐瞒不报，擅自处理，造成的后果

工作质量标准化实施方案

有关工作质量标准化的学习资料（现将此资料下发给你们，希望能够认真学习，从中汲取经验，拓展质量标准化工作的思路，对搞好质量标准化工作有所帮助。）综合科、8、25 工作质量标准化内容工作质量标准化根据管理内容分类，能够分为管理标准、技术标准和操作标准。（一）管理标准管理标准是对企业标准化领域中需要协调统一的管理事项所制定的标准。能够分为管理基础标准、技术管理标准、经济管理标准、行政管理标准和生产经营管理标准。我公司的管理标准可根据本部各部门的责任内容确立。按照国家企业管理标准的内容分类，管理标准包括：综合经营管理、设计开发与创新管理、质量管理、设备与基础设施管理、人力资源管理、安全管理、职业健康管理、环境管理、信息管理、服务管理等基础内容。每一类标准下可根据需要分为若干子标准。（二）技术标准对标准化领域中需要协调统一的技术事项所制定的标准，称为技术标准。它是生产、建设及商品流通中共同遵守的技术依

据。技术标准可分为基础标准、产品标准、方法标准、安全卫生标准与环境保护标准。技术标准按照对象不同可分为类别：基础标准、设计标准、工艺标准、安全标准、环保与卫生标准、设备标准、运输标准、贮存标准、能源标准、方法标准（检测、检验、试验）、采购标准、信息技术标准等。（三）工作标准工作标准是企业标准化领域中对需要协调统一的与管理标准和技术标准有关的工作岗位的职责、岗位人员基本技能、工作内容、要求与方法、检查与考核所制定的标准。对每项具体工作或岗位做出规定，它是工作质量标准化体系中基础的标准。工作标准的细化，在很大程度上能够提高企业生产效率。工作标准主要包括：管理岗位标准与操作岗位标准。操作岗位标准主要涵盖生产领域各项操作岗位，如《加油车操作规程》、《吊车安全操作规程》等。每一类操作标准还能够按照岗位分工进行更加明细的划分，分工越细越能精确规定岗位操作，可是也要考虑成本与操作的必要性。管理岗位标准是针对非生产类操作技能制定的标准。此类标准一般是对各类固定的管理岗位或职责进行确立的。如打字员、档案管理员、出纳、调度、薪资管理等。工作标准的内容应包括以下内容：岗位目标、工作内容、工作程序和方法、业务分工、职责和权限、基本技能要求、检查考

总经理办公室工作质量标准

总经理办公室工作质量标准 Prepared on 21 November 2021

总经理办公室工作质量标准 (一)办公室环境质量标准 1、办公室设备设施放置有序，办公桌面保持整洁，电话、办公用品放置整齐划一，墙面装饰讲究艺术性。 2、办公室每天打扫，如有垃圾及时清扫。 3、下班时办公桌上除统一物品外，其他办公用品应放入抽屉或柜子内。 4、电脑、复印机、传真机、打印机等自动化办公用品必须保持良好状态，有专人负责管理，发生故障应及时修理。 5、最后一位离开办公室的工作人员应负责关闭一切电源，关好门窗。 (二)文件草拟质量标准 1、符合国家法律、法规和上级单位及本酒店的有关规定，所提措施和办法切实可行。如提出新的政策性措施或超越现行规定范围内的，应当加以说明。 2、情况属实、观点明确，表述正确，层次清楚，前后照应，文字精炼，篇幅力求简短。 3、用字用词准确、规范，标点妥帖，字迹清楚，办公自动化的单位应用电脑打印成文。使用简称应当前后一致，一般先用全称，加以注明后再使用简称。 4、人名、地名、单位名称、数字、时间应准确无误。除成文日期、部分结构层次序数和词、词组、惯用语、缩略语，具有修辞色彩语句中作为词素的数字必须使用汉字外，公文中的数字应当使用阿拉伯数码。 5、引文准确无误，删节得当，必要时注明出处，引用公文应当列出标题，并在标题之后用括号标明发文字号。 6、根据公文内容和行文规则，准确把握发文规格，正确使用文种。 7、结构层次序数，第一层为“一”，第二层为“(一)”、第三层为“1”、第四层为“(1)”。 8、使用国家法定计量单位。 9、一些政策性强，涉及面广的重要公文在草拟中，应广泛征求各方面意见，组织有关部门和专家进行论证。 (三)公文审核质量标准

办公室(行政管理)工作要求办公室工作人员素质要求

办公室行政管理办公室是一个组织内直接为领导和中心工作服务、承上启下、协调左右的综合办事机构。办公室参与政务、协调事务、做好服务，是单位运转的枢纽，是对内、对外的窗口。在不同类型的组织中，在都设有办公室这一机构。性质不同、规模不等的组织，办公室的工作内容略有不同，下设机构也有一些差异。但一般来说，办公室大都具有办文、办会、办事、沟通协调等几个方面职能。办公室是从属于组织决策层并为其提供必要的辅助服务的部门，它围绕单位的中心工作，向领导提出决策建议并督促决策的落实，是决策层的延伸。一、办公室工作的主要内容随着组织所处的时期和担负中心任务的不同，办公室的工作内容也有变化，但其常规工作可以概括为以下几个方面。 1、办文工作办文工作主要是围绕文书、文件、文字材料开展的工作。具体分三项事务：（1）文字工作，主要指文书、信函、稿件等的撰写，包括领导需要的各种文字材料的准备和起草。（2）文书处理和档案工作，主要指文件办理方面的工作，如文书的打印、制作、收发、运转、传递，机要文件的传递、立卷、归档、保存等工作。（3）电子文件的撰写、传输、管理、归档等方面的工作，如电子邮件的发送、电子文件数据库的建立、管理与检索等。 2、办会工作

办会工作指对各类会议的筹备、组织、服务、管理等工作，包括会前的筹划和准备、会中的组织和服务、会后的善后和落实。 3、办事工作办事工作大体分为信息工作、技术工作、日常行政事务工作、临时交办工作四大项。（1）信息工作，广义上说，党政机关的政策研究、公司企业的市场预测分析和调查、领导决策前的调查研究与情况综合、情报动态的每日分析整理、组织内简报的编发等，都是信息工作，收集资料摘要、编写大事记、组织史志编写、编制各种范围的联络手册、收集保管名片等，也是信息工作。（2）技术工作，主要指机要工作、现代办公设备设施的使用维护工作。机要工作指组织内机密文件的保管、传递、以及单位内保密事务、保卫工作的安排、检查、落实。计算机安全工作主要指计算机信息安全工作，如防黑客袭击、防计算机病毒、信息安全教育等现代办公设备设施的使用和维护主要指多媒体会议设备、数码摄录像设备、现代办公环境的主控室设备的操作和日常维护等。（3）日常和行政事务工作，主要指值班、接待、印章管理、环境管理、车辆管理、财务管理、后勤管理、对外联络、安排领导活动等。安排领导活动是一项复杂、细致而又很具体的工作，指为领导的个体和群体安排的各种活动，包括各种会议、外出参观考察、调查研究、检查指导工作、外事工作等。办公室在安排领导活动时，要在满足工作需要的前提下尽量从简，减少领导不必要的社会性应酬活动，保证领导有足够的时间，集中精力抓好大事，搞好调查研究。督查是办公室一项重要工作，督查是指办公室围绕单位的中心工作、重要决策和领导的重要批示，对负责承办的部门和责任人员进行督促和检查，协助做好必要的沟通工作，以保证承办事项按时落实。

技术部工作质量考核标准

技术部工作质量考核标准 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

技术开发部员工绩效考核细则为了进一步提升技术开发部的管理水平，提高员工待遇，鼓励多劳多得、绩优多得，特制定如下考核细则第一章总则第1条始终秉承公平、公正、公开的原则。第2条员工绩效工资由项目津贴组成。第3条每月末进行员工绩效考核，结算绩效津贴并于次月上旬发放。第二章考核标准第4条项目考核部门根据项目立项里程碑进度计划按月度考核，每月月末项目管理组依据立项进度核实各项目的阶段实际完成工作量，实际完成工作量从进度和质量两个方面进行考核，输出各项目月度工作量汇总数据。 1)进度项目立项报告中的阶段工作任务无故延期完成将实行进度考核；延期1/3的时间（含1/3），将扣除该任务工作量的15%，延期在1/3—2/3之间的（含2/3），将扣除该任务工作量的30%，延期超过2/3以上时间的扣除该任务工作量的50%。 2)质量项目阶段工作任务输出质量，将根据部门负责人及项目组主管实际评估结果而定。第5条员工考核员工考核由研发项目经理完成，根据项目组成员个人技能及各工作任务实际完成状况综合考虑，考核详细内容包括工作任务、工作质量、工作态度及责任感、协调性、纪律考

勤等，基准分为100。附表：质量缺陷分类参考准则第6条特殊事件考核特殊事件考核分将直接在员工考核分数基础上进行加减，考核办法参照如下： A. 当月如有技术创新或技术攻关事项，由相关人整理技术创新或攻关方案提交部门项目管理委员会评审，依据评审结论给予特殊事件考核加分奖