产房工作流程图

产房工作流程图

产房工作流程图

护理岗位职责及工作流程(全)

护士长职责 一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。 二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病区工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。

责任护士岗位职责 一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。 二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,8小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。 三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。 四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。 五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。 六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。 八、及时准确完成各种护理记录。 九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、

产房工作流程图[1] 2

产房工作流程图工作人员进入产房前在更衣 室穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋垫和工作服 初产妇公口开大3cm, 经产妇宫口开大2cm, 更换拖鞋, 送入接待室 发现异常请示大夫决定分娩方式,必要时 术前准备,备好急救药品和急救设备。 初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4cm,送入产房,持续胎心监护。严密观察产程,必要时 持续胎心监护并做好生 活护理。 详细了解待产妇的胎心、 胎位、宫缩、孕周、宫口 扩张程度并详细记录 发现胎心异常及 时请示大夫尽抉结束分娩.^,准备好新生儿复苏设备。常规外阴消毒,核对产包外 包装、有效日期和灭菌指示 带.按照外科手术严格刷手 及戴无菌手套。 负责正常产妇的接产工 作,协助医师进行难产的 接产工作,保护好会阴防 止撕伤,必要时行侧切术。 填写新生儿登记及婴儿病案.产程观察记录和分娩登记,遇有紧急抢救情況,必須在抢救结束后,医生护士立即据实补记。胎儿娩出后清理呼吸道、断脐、处理脐带、擦干全身、Apeer评分、交母亲看过新生儿。系新生儿腕条表明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号,标明同样内容的腰牌系在婴儿包被上,严格执行母乳喂养“三早”工作制度。 产后产妇在产房观察两小时,密切注意观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道出血、新生儿情况,无异常送回母婴病房,和病房护士床头交接班母婴情况。更换待产床及产床上的一切物品,接产使用的器械浸泡消毒,清洁后打包高压消毒。污物送洗衣房洁洗、消毒。用消毒液擦拭产床、各操作台面、仪器和手术灯的表面。地上血迹或污染物用含氮消毒剂擦拭消毒。可重复使用的新生儿复苏设备消毒备用、氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保存备用,使用前加蒸馏水。保持待产室整洁,并做好消毒隔离,防止交叉感染。冲洗会阴的大便器一用一消毒。 离开产房时,应脱去产房专用着装,更换外初衣和外出鞋,再次进入时必须穿戴新更换的着装

产房工作制度和工作流程

产房工作制度和工作流程 第一节产房工作制度 一、工作制度 (一)助产人员必须有卫生行政部门颁发的《母婴保健技术考核合格证书》。 (二)实行24小时值班制,值班人员应坚守工作岗位,严格执行各项规章制度和操作规程。 (三)值班人员应严密观察流程,并肌瘤观察情况,如有异常情况,如有异常情况应及时请示汇报上级医师。 (四)严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心,了解孕妇一般情况及产程进展情况,做好记录。 (五)做好各类抢救物品、机械和准备,急救机械、设备、药品必须定位放置,专人管理,定期检查补充和更换,保证急用。 (六)产后,接产人员要及时准确填写分娩记录及新生儿情况记录。新生儿送产妇辨认性别,并记录。 (七)实行产后早吸吮,产后半小时内帮助新生儿与母亲进行皮肤接触(高危新生儿除外)。 (八)分娩后产妇在产房常规观察2小时,观察血压、脉搏、宫缩及阴道出血情况,并做好记录。 二、消毒隔离制度 (一)产房应包括待产室和分娩室两部分。产房周围环境必须清洁,无污染源,应与产前病房和母婴同室病区相临近,便于管理。室内布局合理,严格区分限制区(无菌区),半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)。各区有明显标志。产房内不

得挂窗帘。分娩室内不得放置与分娩无关的物品。 (二)工作人员进入产房必须要跟换专用衣裤、鞋、帽,不佩带戒指及带附耳环。严格执行无菌技术操作规程。 (三)产房每日二次常规空气消毒,每月进行一次细菌学监测并作好监测记录。产房接产后立即进行清洁和消毒。 (四)接产所需大器械应行高压灭菌,一人一份一用一灭菌。无菌物品专柜存放,消毒标记清楚并标明消毒日期及有效日期。 (五)氧气湿化瓶、吸痰瓶、各种导管、接头、雾化器、早产儿暖箱等接触皮肤和粘膜的器具,一人一用一消毒,干燥保持。 (六)地面应采用湿式清扫,随脏随扫。当有血迹、粪便、体液、病原菌污染时,立即以含氯消毒剂拖洗(浓度500mg/L)。每周进行一次卫生大扫除。产房专用的拖鞋,定期清洗,保持清洁。 (七)对患感染性疾病的产妇,在分娩过程中所用的物品、器械等应按相关规定严格进行处理。 第二节产科抢救制度 一、成立以院领导为主要负责人的抢救小组,其成员由以产科为主的多学科业务骨干组成,保证抢救小组的技术力量,使抢救工作顺利进行。 二、抢救室内必须配有规范的抢救车、必备抢救设备和药品。抢救室的日常工作有护士长负责,科主任监督检查。 三、一切抢救物品、药品、设备应有专人管理,定点放置,功能完好,标志醒目。每日坚持、核对、交接班清楚,账物相符,不得有失效药品及过期无菌药品。 四、抢救工作要做到按岗定位,医护人员密切配合,遵守各种抢救常规和程序,

产房安全目标及措施

产房护理安全目标及措施 目标一:对新生儿识别的准确性 措施: 1、小宝出生后第一时间戴腕带,填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。小宝使用腕带要舒适,松紧适宜,皮肤完整无破损。在诊疗活动中使用“腕带“,作为各项诊疗操作前辩识小宝的一种手段。 2、盖好母亲的拇指印和新生儿的脚印,避免护理差错。 3、对戴有腕带标识的小宝,随母亲回病房时,与病房护士认真交接,并签字。 4、对转到NICU的小宝,与NICU护士认真交接,并签字。 正常分娩的新生儿: (1)出生前,在包被上正确书写产妇信息。 (2)出生后,在包裹前,再次核对包被上产妇信息,一定要问产妇本人姓名。 (3)写腕带时,信息要和产妇本人核对。 (4)送产妇时,在产房门口,与家属核对产妇信息及包被。 (5)回病房后,与护士核对,认真交接。 剖宫产新生儿: (1)出生前,在包被上正确书写产妇信息。 (2)在手术室核对产妇信息,问产妇姓名及查看病历,采集产妇信息。 (3)新生儿出生后,在手术室带腕带,产妇信息与新生儿一块回产房。 (4)如果多个人连续剖宫产,交代随同人员新生儿回产房后交给值班人员。 (5)送产妇时,在产房门口,与家属核对产妇信息及包被。 (6)回病房后,与护士核对,认真交接。 目标二:对产妇安全的保证

1. 从产房到手术室剖宫产的产妇,要戴腕带,与手术室护士认真交接,并签字。 2. 制度相应的规章制度,规范产妇的交接程序,防止脱落产。 3、在床上活动的产妇,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。产妇上下床护士要搀扶,以免体位突然变化,引起血压迅速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,发生跌倒和坠床。 保障产妇安全: (1)认真观察产程,发现问题,及时通知医生。 (2)产后检查胎盘、破膜,不完整不要告诉产妇说“差不多”。 (3)检查会阴、阴道,取纱布,做肛查。 (4)送产妇回病房时,根据病情决定用推车或轮椅送。 (5)与医生,家属及产妇做好沟通。 目标三:加强急救药品和急救物品的管理,确保抢救工作顺利 措施: 1.产科随时都有急危重的患者,关系到母婴的安全,因此,产房的急救物品和药品要专人负责管理,要求定数量、定点放置、定期检查、定期维修等,要求抢救设备随时处于完好备用状态。助产士人人知晓急救药品和物品的使用方法及放置地点,一旦发生危重抢救,就必须争分夺秒,当机立断、沉着冷静、积极有效地抢救。 目标四:安全用药 1. 对静滴缩宫素的产妇,专人监护,根据宫缩调节滴速,并记录血压、脉搏、胎心、宫缩。遇到异常情况,立即停止滴注,并通知医生。 2. 胎肩娩出前,禁止肌注缩宫素。 目标五:加强薄弱环节管理,合理安排工作

产房年终工作总结

篇一:2014产房年度总结 2014 2014产房年度总结产房全体工作人员,在院领导、护理部及科主任的关心 支持下,通过全体人员的共同努力,围绕2014年工作计划,紧跟二甲医院的要求及步伐,在助产士专科培训,护理安全,院感、药品管理,不良事件上报,优质护理,患者满意度调查,绩效考核等方面均有改进和提高。现将2014年工作总结如下: 一、优质护理服务方面:在科主任、护理鄣的领导下依据二甲 医院的相关要求,坚持全心全意为患者服务,确保产妇及新生儿安全的工作宗旨。住院环境的改善、优质护理的开展为服产妇及新生儿提供了更舒适的住院环境,也让我们工作起来更加舒心有热情,产妇的满意度明显提高,母乳喂养成功率也有所提高。 工作模式的改变:我们实行全程陪护,注意心理支持和产前、产时、产后的健康宣教,提供更为人性化的服务。全年未发生护理投诉。 二、完成工作量:2013年12月1日——2014年11月30日总 分娩人次 502人。自然分娩 317 人。剖宫产185人次率%,会阴侧切缝合 134人,中引接生人,催产素引产 94人,会阴护理317人次,待产观察723人次,新生儿窒息复苏 2人,复苏成功率100%,新生儿沐浴抚触 514人次。于今年3 月我院产科门诊正式成立。王超霞和柳海云轮转上门诊,完成了门诊产前孕期健康宣教内容的制作张贴,产前检查 1600余人次,孕妇学校讲课 32 次,产后访视127 人次,健康教育指导 1000余人。 三、工作重点: 1.患者安全及专科培训方面:本年度我科组织学习 12 次,院里组织学习 12 次,5.12护士节三基知识竞赛获一等奖。参加省级专家培训学习新生儿窒息复苏操作全通过。制定各项安全工作制度流程、个人区域负责,落实到人,完善各项登记制度。 2.每周两次检查急救物品和药物,处于完好备用状态,积极完成及配合危重病人的抢救。根据等级医院评审要求,做好药品管理工作。 3.院感工作:产房格局符合院感标准,安装了涮手池和感应水龙头、配备了防护眼罩、进行了职业暴露知识学习,严格无菌技术操作,保证消毒灭菌质量。通过护理部和院感主任的每次检查督导,我科对检查时所存在的问题及时反馈、整改、完善。本年度产房未发生院感事件。 4.绩效考核:在护理部的指导下,根据年初制定的绩效考核方案,根据产房的工作特点,根据接收病人次数和接生人次和洗澡人次,夜班等工作量和质量能力等合理分配,能体现多劳多得,优劳优得。 四、存在的问题及改进方向1.管理上存在老好人思想,护士长年龄偏大,思维不新颖。 2.对助产士的专业理论知识和操作技能及与产妇及家属的沟通,对抗职业压力、构建优秀团队等方面的需要加强和探索。 3.院感工作常抓不懈,并在2014年的基础上有所改进。 4.细节方面的工作,优化流程,方便病人。尽职更应精致。 5.夜班存在安全隐患。篇二:2013年产房工作年终总结文档 2013年产房工作年终总结 2013年的工作即将落下帷幕,2013年是产房工作质量整体提高最快的一年,剖宫产率从之前的70%-80%下降到40%,患者满意度大幅度提高。取得了良好的社会效益和经济效益。我们始终坚持以母婴为中心的责任制助产模式开展护理工作。首先全体助产人员转变思想,不仅从技术方面,更体现在孕妇舒适度的提高和健康教育的全面实施。现将工作总结如下。 13年在医院领导及护理部的工作指导下按计划和流程进行工作,每月制定工作计划,每周都有工作安排,每月进行护理质量一级质控,对存在的问题进行整改和追踪评价。工作井然有序,有条不紊。从每月质控中,找出工作的弱点和难点,组织大家开晨会时间进行讨论分析,

产房人员工作流程

产房人员工作流程 1.工作人员进入产房必须在更衣室穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 2.执行床边交接班制度,做到助产人员待产室床边交接班,详细了解待产妇的各种情况,对胎心、胎位、宫缩、孕周、宫口扩张程度,产程进展及高危因素进行认真检查,并做详细记录和签字。 3.严密观察产程、必要时持续胎心监护,严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,发现异常情况,及时报告上级医师,立即处理。对高危妊娠的产妇应严密观察产程变化,并详细记录,密切配合医师进行工作。 4.严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规。无菌包在使用前,必须经巡回护士核对包装原样、有效日期和灭菌指示带。接生前,应严格刷手及戴无菌手套。手套被刺破及处理脐带和缝合伤口时,更换新的手套。注意保护会阴及母婴安全,严防差错事故发生。接产中避免不必要的人员活动和进出。 5.胎儿娩出后由助产士清理呼吸道、断脐、处理脐带、擦干全身、Apger评分、交母亲看过新生儿。给婴儿油浴、称体重、测量身长及头部各经线、打新生儿左右足印和母亲右手食指手印,印于新生儿病历上,系新生儿腕条标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号,标明同样内容的腰牌系在婴儿包被上。严格执行母乳喂养“三早”工作制度。 6.接产人员准确及时填写新生儿登记及婴儿病案,产程观察记录和分娩登记。遇有紧急抢救情况必须在抢救结束后,医生护士立即据实补记。 7.产后产妇在产房观察两小时,密切注意观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道出血、新生儿情况,无异常送回母婴病房,和病房护士床头交接班母婴情况。 8.接生后必须更换待产床及产床上的一切物品,(包括产床上的油布和臀垫)。接产使用的器械浸泡消毒-清洗后打包高压消毒。污物送洗衣房清洗、消毒。用消毒液擦拭产床、各操作台面、仪器和手术灯的表面。地上有血迹或污染,立即用含氯消毒剂擦拭消毒。可重复使用的新生儿复苏设备消毒备用、氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保存备用,使用前加蒸馏水。保持待产室整洁,并做好消毒隔离,防止交叉感染。 9.检查补充分娩室的用品、药品和设备,发现设备出现故障及时上报维修。 10.接生前后,产房用紫外线照射消毒,每天开窗通风30分钟两次,并登记签字。 11.产妇的拖鞋用后刷洗消毒,工作人员的拖鞋每日刷洗、消毒,并登记签字。 12.治疗车和病人的推车等的轮子,各白班要保持清洁,去除污物缠绕。 13.冲洗会阴的大便器一用一消毒。刷手池每日清洁、消毒,保持光洁。 14.离开产房时,应脱去产房专用着装,更换外出衣和外出鞋,再次进入时必须穿戴新更换的着装。

产房工作总结五篇【最新版】

产房工作总结五篇 篇一:产房工作总结 本年度,在院领导和护理部主任领导下,围绕科室内计划开展,加强产房院内感染控制力度,重视医患沟通,强化助产技术培训,保证产房安全,防止差错事故发生。 一、加强产房管理,预防院内感染发生 按照院感要求工作,委派一名助产士为科内院感质控人员,每月进行细菌监测,每周2次检查,每月业务学习一次,每季度考试一次。加强科内人员无菌观念,强化助产士手卫生,规范接生操作,加强无菌操作流程,预防会阴切口感染及新生儿感染。 二、重视产房内沟通,预防差错事故发生 转变服务模式,加强孕产妇与助产士的沟通,助产士之间的沟通。强化沟通礼仪,注重沟通技巧,教会每一位助产士在合适的地点、合适的时间说合适的话,避免引起不必要的矛盾和纠纷。同时重视同事之间

的沟通,相互尊重,相互协作,打造团队精神。工作中大家相互 协作,争取人人都为别人多想一点,多付出一些,学会换位思考,营造良好的工作氛围。 三、强化助产技术培训,保证母婴安全 1、助产技术直接关系到产科的发展,也是母婴安全的根本保障。目前我科助产队伍技术已经制约我科的发展,今年将采取轮流出去学习的方式进行技术培训。 2、强化在职培训,采取每周晨会小讲座,每周重点知识提问, 每月理论与技术操作考核,让每一位助产人员真正把知识掌握,为自己所用。 3、针对产科危重症进行系统演练,培养团队协作与急救意识,不断提高急救水平。每一位产科人员都要牢记抢救流程与操作注意事项,并在实战中不断熟练掌握。每月应激预案学习演练一次。

篇二:产房工作总结 在护理部和科主任的领导下,产房全体工作人员的努力下,以病人为中心,提高医疗护理质量为核心,产房的工作取得了一定成绩,顺利通过xx爱婴医院的验收。在工作中力争做到三好三满意现总结如下: 1工作成绩 上半年收治产妇501人,其中剖宫产326例,顺产175例,无痛分娩2例,新生儿508人,新生儿沐浴986人次,新生儿足筛查506例,听力筛查506例,引产156例,抢救危重病人8例。2认真落实各项规章制度 护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类人员岗位责任制和护理工作制度坚持产妇和新生儿和用药等的查对制度坚持床头交接班制度。 3加强医德医风建设 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语掌握医患

病房护理工作流程大纲纲要.docx

1.合理安排床位 2.准备床单位 3.根据病情需要,酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等 1.管床医生采集病史,下达医嘱 2.工人送水瓶、打开水,必要时备痰盂 一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等 1.准备执行医嘱,做好检查、用药指导2.通知营养科订餐3.饮食护理 办公护士接到入院通知 安排床位,通知责任护士 准备接诊 接诊病人 通知 入院宣教 入院评估 建立病人信息标识 执行医嘱 书面、口头、床边交接班 1.办公护士起立,主 动热情迎接患者 2.责任护士自我介绍; 称体重,带到病床前, 协助取舒适体位休 息 责任护士介绍病房环 境设施、入院须知 床头卡、腕卡、等级护 理卡、饮食卡、药物过 敏卡、防跌倒标识等

1.安全转到暂空床,注意保暖及保护隐私 2.连接监护仪各导联,测量生命体征 3.固定个管道并确保通常 4.评估病人病情及生命体征 床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等 接到入院通知 准备就诊 接诊病人 早期救治 执行医嘱 建立病人信息标识 1.备好暂空床。 2.准备吸氧、吸痰设 备、心电监护仪等,保 证性能完好 1.保持呼吸通道畅通, 吸氧、吸痰 2.及时准备执行医 嘱,口头医嘱护士复述 一遍,抢救结束后,督 促医师立即补记医嘱 入院评估、病情稳定后入准备客观及时记录院宣教、健康教务 书写病历 书面、口头、床边交接班

病房交接班流程 提前 20 分钟做好准备: 交班护士准备交班 1.书写交班报告 2.检查本班工作完成情况,整理危重病人床单 元、护士站、治疗室、处置室 3.做好用物准备 提前 15 分钟准备接班 接班护士准备接班 1.衣帽整齐,着装规范 护士站交班2.清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等,并签名 交班形式:书面及口头交班 重点交接: 1.病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数 2.重点病人(新入、转入、危重、手术及分娩前后、特殊检查治疗、特殊病情变化、行为异常、自 杀倾向)的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态 3.其他需要特殊交代的情况 床边交接班查看重点病人(危重症、术后、新入院等)的基础 护理情况,交代病情及处理措施

产房与新生儿家属交接制度与流程图

关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等 九项制度的通知 各科室: 根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》,结合我院的实际情况,特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度,现印发给你们,请对照规定要求,认真贯彻执行。 2013年10月16日

产房与病房孕产妇转接制度与流程 (一)产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时,病房护士应详细记录宫缩和胎心情况,及时将病人和病历送入产房;接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早吸吮、皮肤早接触)情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。 (二)产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与签名

--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名 产房与新生儿家属交接制度 1、新生儿出生后,当班护士应认真做好出生记录,并让产妇本人确认新生儿性别,同时建立新生儿身份识别记号。 2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿,新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认,新生儿检查、治疗需要离开病区的,必须有家属陪同。 3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。 4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种,出生后20天内做新生儿疾病筛查。 5、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。 6、做好新生儿交接登记,确认无误家属与交接护士签名于记录中。 新生儿身份识别制度 1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生,产房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间,做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带”时,必须进行双核对。出生后在出生记录单固定位置采集新生儿脚印。 2、对新生儿的身份确认,在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种

病房优质护理服务措施

颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度,认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》,完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理,责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制,管床护士分两组,每位护士分管2—3张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估,介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者,并派专人陪同检查。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍,我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务,受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%

五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表,每月对科内护理工作进行满意度测评,了解医生对护理工作的满意度,患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,对出院7日内病人及时进行电话回访,了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度,护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点,提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室,由护士在病人身边安慰病人,观察病情,使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋,为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭,提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱,意见本,定期查看,及时反馈。

护理管理工作流程

护理管理工作流程 护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后,根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人,送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,带患者熟悉病房环境,作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。 三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间,协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导,并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽,由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。 四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。 五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。 送手术病人工作流程 一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。 二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。

病房护理工作流程学习资料

病房护理工作流程 1 入院病人(1)门诊医生通知责任主管护师接收新病人,责任主管护师根据病人病情轻重选派护理人员到门诊接病人入院、协助家属办理入院手续,安排床位,准备用物,危重抢救病人准备抢救药品和器材。(2)问候新住院病人,介绍辅助护士、主治医生等。(3)责任主管护师介绍自己是病人的责任主管护师,和主管医生共同完成病人的诊疗和护理,协同主班护师共同完成新入院病人护理评估(内容包括①入院评估②安全评估(坠床、跌倒、皮肤完整性))、安全告知、1h内完成首次病人住院护理记录、完成入院病人入院告知和宣教、制定健康教育计划、健康教育工作路径,病人及家属签字。(4)有效地与医生交流病人的需要,护理评估和建议,找到准确护理问题。(5)按照病人的需要、合理安排诊疗、护理、健康教育先后顺序,和其他医生、辅助护士保持良好的合作,准确执行医嘱,实施护理措施。急诊病人5min内给予处置,平诊病人30min内给予处置。 2 住院病人(1)责任主管护师需每天提前15min上岗,向主班护师了解病人情况、进行护理查房、查看医生记录、查看护理记录并签字。 (2)根据病人的需要,解决病人的首要问题。(3)主动与医生配合,协同责任护师、辅助护士,完成健康教育,准确执行医嘱,实施护理措施。(4)书写护理记录和健康教育记录。(5)责任主管护师在下班前30min再次进行护理查房,和主班护师交接班。 (辉:最好做成流程图)

工作流程: 一、病人入院时的服务流程: 1.护士接到病人住院的通知后,准备床位和用品,对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。 2.护士通过护士工作站将病人入科,负责安排床位,立即通知主管医师诊治。 3.填写住院病人一览表,床头卡,建立病历。 4.护士主动热情接待新病人,将病人送到床上,协助病人(重病人为病人亲属)熟悉环境。 5.测量体温,脉搏,呼吸,血压,能站立病人测量体重,将测量的数值记录与体温单上。 6.了解病人的身心需要,根据病人情况,选择合适的时间进行入院教育, 7.教育内容包括:住院须知;与病人相关的制度;医务人员介绍:主任,护士长,主管医师,责任护士,自我介绍;设施介绍:病房设施使用,病床的使用,传呼机的使用。 二、病人住院中的服务流程: (一)护理记录:由当班护士完成。 1.护士了解病人情况,根据病人病情表现做出评估。按《护理记录书写标准要求》填写体温单,一般患者护理记录单,危重患者护理记录单。 2.护士按分级护理要求及疾病护理常规对病人进行病情观察护理,及时了解病人需要,及时协助解决。 (二)医嘱处理: 1.医生开出医嘱后,护士按《执行医嘱制度》及时准确的处理并执行医嘱。 2.做出有关的护理标识:分级护理标识,饮食标识,药物过敏标识等。 3.每班查对医嘱,护士长每周总查对一次,并签名。 (三)健康教育: 教育内容包括:与疾病有关知识和防病知识;如做特殊检查,则介绍与检查相关知识;如做手术,介绍与手术前,中,后相关知识;特殊药物应用相关知识。 护士长在护理过程中,按标准要求要计划进行检查和记录。 三、病人出院时的服务流程: 1.医生开出出院医嘱。 2.责任护士按医嘱通知病人及家属作好出院准备。

产房工作流程

产房白班工作职责 1.打开层流、整理产房物品,湿式打扫,要用500%含氯消毒液拭 所有物表、地面。 2.查对产房抢救药品、有效期、数量做好交接登记 3.备品、查对产房物品、有效期、否符合要求,处于备用状态, 数量充足。 4.器械,设备维护并登记。 5.清洗防风过滤网并登记。 6.协助主班工作。 7.新生儿洗澡。 8.每日打扫处置室、换药室确保物品充足、在有效期范围内,浸 泡科室全部氧气湿化瓶,更换消毒标签。 9.处置室、换药室、产房无菌包、消毒整理(节假日期间由夜班 负责) 10.引产、流产、死胎登记、查对证明是否符合要求,证明是否齐 全,反馈后的出生缺陷进行登记。 11、围产儿季报表上报统计。

产房夜班工作职责 1、交接班,针对特殊患者、规律宫缩患者、静点缩宫素患者、危重患者实行床头交接。 2、夜班所用无菌包,处理、打包,交由供应室。 3、按照医嘱给予住院患者,听胎心、做胎心监护、吸氧。 4、完成夜班,剖宫产、引产等工作(引产患者负责要证明复印件)。 5、协助线板工作(配合线班进行双人接产工作) 6、负责夜间住院、急诊患者的处置工作。 7、记录夜班患者收费、药品使用等详情,做好交接。 8、完成夜班病例、护理文件书写、感控登记本、避免漏登。 9、负责夜间19:00-20:00,7:00-8:00处置室、换药室紫外线消毒。 10、负责夜间处置室、换药室、产房卫生、负责更换棉球缸、碘伏缸。 11、负责自然分娩产后观察2小时,负责早接触、早开奶、母乳喂养的宣教工作。 12、做好产科病房和产房交接,新生儿科和产房的交接工作。 产房主班工作职责

1、于夜班做好、药品、物品、交接,针对特殊患者、规律宫缩患者、静点缩宫素患者、危重患者实行床头交接。 2、根据缩宫素静点流程、静点缩宫素。 3、按照医嘱给予住院患者,听胎心、做胎心监护、吸氧。 4、完成白天,剖宫产、引产等工作(引产患者负责要证明复印件)。 5、负责白天住院、急诊患者的处置工作。 6、记录白天患者收费、药品使用等详情,做好交接。 7、完成白天病历、护理文件书写避免漏登。 8、协助线板工作(配合线班进行双人接产工作) 9、做好产科病房于产房交接,新生儿科于产房的交接工作。 产房线班工作职责 1、初产妇宫口开大3cm,经产妇规律宫缩进入待产室监测产程

产房工作流程

产房工作流程日工作程序

1 接产流程 1.1 接产前的准备工作 用具:夏天—麻袋、消毒水、毛巾、剪牙钳、密斯陀、线、桶、饲料袋子等常用工具;冬天:麻袋、桶子、消毒水、毛巾、剪耳钳、密斯陀、饲料袋子、红外线灯泡。 常用药物的准备:开口金、益乳康、血丰。 1.2 接产 发现母猪有临产的表现时,先用消毒水将母猪全身和产床清洗干净,要求乳房臀部必需用沾有消毒药水的毛巾擦洗干净,夏天用自来水,冬天用温水。 1.2.1 乳头的变化:前面的乳头能挤出乳汁时,24小时内将会分娩;中间乳头能挤出乳汁时,12小时内将要分娩;最后一对乳头能挤出乳汁时,3~5小时内将要分娩;母猪羊水破裂从其外阴部流出时,1~2小时内就要分娩。 1.2.2 接产:仔猪自主出生后,倒提仔猪先擦干口鼻的粘液,放入装有密斯陀的盆里,身上涂满密斯陀再将其用手弄掉后,用细线扎好脐带,将其掐断,留3 至4厘米,以不拖产床为准,用络合碘或碘酒消毒,再涂密斯陀,然后放置保温箱内, 20分钟后放出去吃饱初乳再剪牙,纵向剪,一次剪完,剪平,不损伤牙龈和舌头,最后断尾,留仔猪整条尾巴的1/3,用密斯陀涂在伤口上,喂开口金2ml 每头,放入保温箱内。 1.2.3假死仔猪急救:先尽快将口、鼻内的黏液清理干净,倒提后腿,拍胸拍背,人工呼吸等,温水浸泡(40℃,口鼻朝外),针刺穴位等。 1.2.4 难产处理:产仔间隔超过45分钟为难产,母猪用力努责,大量羊水流出。在母猪难产时,先对母猪进行输液:第1瓶:0.9﹪生理盐水500ml+青霉素800万IU+链霉素300万IU+鱼腥草20ml。第2瓶:10﹪葡萄糖500ml+V C20ml +V B120ml。如果还不产,就进行人工助产﹙切记剪好指甲,消毒,擦好润滑剂﹚,助产后连续3天消炎。 1.2.5 胎衣的处理:胎衣、死胎、剪下的脐带、尾巴,均放于不漏水的饲料袋内放置于指定地点。若到晚饭后胎衣还未被负责人拖走需督促或上报领导,严禁隔夜处理。 2 产后母猪护理 产后消炎:第一瓶,0.9﹪氯化钠500ml+青霉素800万IU+300万IU链霉素+ 鱼腥草50ml。第二瓶:5﹪葡萄糖500ml升+V C20ml或V B1 20ml

产房个人工作总结

产房个人工作总结

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产房个人工作总结 ?篇一:产房工作总结 20XX 20XX产房年度总结产房全体工作人员,在院领导、护理部及科主任的关心支持下,通过全体人员的共同努力,围绕20XX年工作计划,紧跟二甲医院的要求及步伐。 在助产士专科培训,护理安全,院感、药品管理,不良事件上报,优质护理,患者满意度调 查,绩效考核等方面均有改进和提高。现将20XX年工作总结如下:?一、优质护理服务方面:在科主任、护理鄣的领导下依据二甲医院的相关要求,坚持全心全意为患者服务,确保产妇及新生儿安全的工作宗旨。住院?环境的改善、优质护理的开展为服产妇及新生儿提供了更舒适的住院环境,也让我们工作起?来更加舒心有热情,产妇的满意度明显提高,母乳喂养成功率也有所提高。工作模式的改变:我们实行全程陪护,注意心理支持和产前、产时、产后的健康宣教。?提供更为人性化的服务。全年未发生护理投诉。?二、完成工作量:20XX年12月1日——20XX年11月30日总分娩人次502人。自然分娩317人。剖宫产185人次率%,会阴侧切缝合 134 人,中引接生人,催产素引产94人,会阴护理317人次,待产观察723人次,新生儿

窒息复苏2人,复苏成功率100%,新生儿沐浴抚触514人次。于今年3 月我院产科门?诊正式成立。王超霞和柳海云轮转上门诊,完成了门诊产前孕期健康宣教内容的制作张贴。 产前检查 1600余人次,孕妇学校讲课 32 次,产后访视127 人次,健康教育指导 1000余人。 三、工作重点:? 1.患者安全及专科培训方面:本年度我科组织学习 12 次,院里组织学习12 次。?护士节三基知识竞赛获一等奖。参加省级专家培训学习新生儿窒息复苏操作全通过。制定各 项安全工作制度流程、个人区域负责,落实到人,完善各项登记制度。 2.每周两次检查急救物品和药物,处于完好备用状态,积极完成及配合危重病人的抢救。 根据等级医院评审要求,做好药品管理工作。 3.院感工作:产房格局符合院感标准,安装了涮手池和感应水龙头、配备了防护眼罩、 进行了职业暴露知识学习,严格无菌技术操作,保证消毒灭菌质量。通过护理部和院感主任 的每次检查督导,我科对检查时所存在的问题及时反馈、整改、完善。本年度产房未发生院?感事件。

出入院护理服务流程

内三科出入院护理服务流程 、住院病人温馨护理流程 迎接新病人入院,根据病情合理安排床位 您请进,我是主班护士XX请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 介绍医护人员,病房住院须知 xx(尊称),我们的科主任是XX护士长是XX您的管床医生是XX管床护士是xx这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。 测量生命体征,协助患者称体重 请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是XX血压是X%现在请您跟我到病房。 介绍环境,携带病人用物,送病人至病房 xx是医院食堂、xx是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处. 来到病房,介绍病房用物及同室病友,插入床头卡这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头可根据需要升降。这位是您的病友xx您先休息一下, 医生马上来看您。谢谢您的合作。 回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记,通知医生。 、技术操作护理服务流程 准备物品,洗手带口罩,携用物至病房 xx(尊称),您好,我叫xx今天由我来为您进行x% 介绍操作目的 xx治疗有xx作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 xx(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。 向病人交代有关注意事项我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面? 若出现操作失误现象 对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。

询问病人的需要你还有什么需要吗? 整理床单位谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的! 附:静脉输液护理服务流程 做好操作前准备,来病房通知病人 XX床,XX (尊称),您好!我叫XX今天由我为您静脉输液,请您做好准备,您需 要上厕所吗?有需要我帮忙的吗? 核对治疗单备好用物至床旁, 向病人介绍药物作用及输液目的 XX (尊称),您好!您准备好了吗?现在给您静脉输液,您今天输的药物是XX它的作用是XX您别紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 已经穿刺好了,您感觉还好吗? 若出现穿刺不成功时对不起,这次没有穿刺成功,增加了您的痛苦,请您原谅。 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫 器,好吗?我会经常来看您的! 三、健康教育护理服务流程 介绍自己,面带微笑 XX (尊称),您好,我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。 收集资料,整理分析资料我来为您进行护理体检,希望您能配合我好吗? 制定健康教育计划 XX (尊称),您现在感觉还好吗?我来为您进行有关您疾病方面的健康指导,针对您的病情,我来从以下几个方面来为您进行讲解。 询问病人需要 以上我给你讲的这些内容,希望您能记住,这些内容对您疾病的恢复有很大的帮助,谢谢您的配合,您先休息,我待会再来看您。 进行健康教育反馈 XX(尊称),您好,昨天我给您进行健康指导的内容记住了吗?能不能将您知道的内容复述一遍呢?不要紧张,若有记不住的地方,我来为您补充。

产房工作制度和工作流程

产房工作制度与工作流程 第一节产房工作制度 一、工作制度 (一)助产人员必须有卫生行政部门颁发得《母婴保健技术考核合格证书》。 (二)实行24小时值班制,值班人员应坚守工作岗位,严格执行各项规章制度与操作规程。 (三)值班人员应严密观察流程,并肌瘤观察情况,如有异常情况,如有异常情况应及时请示汇报上级医师。 (四)严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心,了解孕妇一般情况及产程进展情况,做好记录。 (五)做好各类抢救物品、机械与准备,急救机械、设备、药品必须定位放置,专人管理,定期检查补充与更换,保证急用。 (六)产后,接产人员要及时准确填写分娩记录及新生儿情况记录。新生儿送产妇辨认性别,并记录。 (七)实行产后早吸吮,产后半小时内帮助新生儿与母亲进行皮肤接触(高危新生儿除外)。 (八)分娩后产妇在产房常规观察2小时,观察血压、脉搏、宫缩及阴道出血情况,并做好记录。 二、消毒隔离制度 (一)产房应包括待产室与分娩室两部分。产房周围环境必须清洁,无污染源,应与产前病房与母婴同室病区相临近,便于管理。室内布

局合理,严格区分限制区(无菌区),半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)。各区有明显标志。产房内不得挂窗帘。分娩室内不得放置与分娩无关得物品。 (二)工作人员进入产房必须要跟换专用衣裤、鞋、帽,不佩带戒指及带附耳环。严格执行无菌技术操作规程。 (三)产房每日二次常规空气消毒,每月进行一次细菌学监测并作好监测记录。产房接产后立即进行清洁与消毒。 (四)接产所需大器械应行高压灭菌,一人一份一用一灭菌。无菌物品专柜存放,消毒标记清楚并标明消毒日期及有效日期。 (五)氧气湿化瓶、吸痰瓶、各种导管、接头、雾化器、早产儿暖箱等接触皮肤与粘膜得器具,一人一用一消毒,干燥保持。 (六)地面应采用湿式清扫,随脏随扫。当有血迹、粪便、体液、病原菌污染时,立即以含氯消毒剂拖洗(浓度500mg/L)。每周进行一次卫生大扫除。产房专用得拖鞋,定期清洗,保持清洁。 (七)对患感染性疾病得产妇,在分娩过程中所用得物品、器械等应按相关规定严格进行处理。 第二节产科抢救制度 一、成立以院领导为主要负责人得抢救小组,其成员由以产科为主得多学科业务骨干组成,保证抢救小组得技术力量,使抢救工作顺利进行。 二、抢救室内必须配有规范得抢救车、必备抢救设备与药品。抢救室得日常工作有护士长负责,科主任监督检查。

2020年病房护理工作计划 病区护理工作计划

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部2xx年工作计划,制定护理质量持续改进方案: 一、护理质量的质控原则 实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续QC 小组活动的开展。 二、护理质量管理实施方案 (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。 1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。 2、修订护士长、护士绩效考评标准。 (二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍 1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。 2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法 3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。 4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。 5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。 6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论

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