护理岗位名录及配置标准
附件1-1
医院护理管理岗位名录及配置标准(2013年版)岗位类别部门岗位名称配置标准备注
护理管理岗位
院部护理副院长1名具备护理专业背景，500张床位以上可设。
护理部
护理部主任1名
1.二级以上医院应配备护理部主任1名，护理部副主任1-2名，2000张以上床位的医院可配备护理部副
主任3名（分院除外）。
2.三级医院护理部总人数约占全院护士总人数的0.5-1%。其他医院参照执行。
3.三甲医院护理部主任、副主任需具备护理专业本科以上学历。
4.三甲医院护理部可设质量改进、教学、科研等科护士长或略高于科护士长层级，具备本科以上学历。
护理部副主任1-3名
护理部管理干部3-5名
大科科护士长——
1.500张床位以上医院可设置科护士长。
2.3个以上护理单元或100张床位以上的大专科或特殊科室（如急诊、手术室、ICU等）。
病区（单元）护士长——
1.30张以上床位、8名以上护理人员、业务特殊的护理单元均可设护士长1名。
2.床位数超过60张或护士人数超过30人的护理单元，可设置副护士长。
附件1-2
医院临床护理岗位名录及配置标准（2013年版）
岗位类别部门岗位名称配置标准/备注
临床护理岗位
（普通临床科室护理岗位）普通病区
专科护士 1.全院平均实际护床比不低于0.4:1（三级医院不低于
0.6:1，床位使用率≥96%，平均住院日＜10天）。
2.每个护士平均负责的患者≤8名。
责任护士
助理护士
临床护理岗位（特殊临床科室护理岗位）
急诊科急诊护士
1.应符合《急诊科建设与管理指南（试行）》（卫医政
发〔2009〕50号）中人员配备的基本要求。
2.根据实际工作量调配护理人员人数。
重症监护病房重症监护护士
1.综合重症监护病房护床比不低于
2.5～3:1。
2.专科重症监护病房床护比不低于1.5：1。
血液净化室血液净化室护士每台血液透析机至少配备0.4名护士。
手术室
手术室护士护士与手术间之比不低于3：1。
麻醉护士根据实际工作量或工作需要配置数量。
新生儿病房新生儿病房护士床护比≥1:0.6。
产房助产士
每床配备0.5 名护士（每2 张待产床应配 1 名助
产士，每张产床应配备3名助产士) 母婴同室母婴同室护士床护比≥1:0.6
临床护理岗位（其他临床科室护理岗位）
门诊部门诊护士
1.根据医院延续护理服务功能拓展需要配置护士数，
可配置延续护理专科护士。
1.根据门诊工作量及硬件设施等情况由护理部和人
事处共同核定配置护士数量。
2.原则上不配置N4及以上层级的护士。
研究机构研究护士
1.根据工作量及硬件设施等情况由护理部和人事处
共同核定配置护士数量。
2.原则上不配置N4及以上层级护士，医院可根据专
科发展需要配置专科护士。
内镜诊疗中心内镜护士
核医学科核医学护士
医学影像科影像护士
放射介入中心介入治疗护士
高压氧科高压氧护士
体检中心体检护士
社区卫生服务中心社区护士
营养科护士
其他护理岗位
供应室供应室护士
根据实际工作量及技术水平配置合理数量护士，适
当配置工人。
静脉输液配置中心静脉输液配置护士
逐步过渡到由药师从事配药核药工作后可取消此岗
位。
预防保健科预防保健护士 1.大于300张床位配备1-2名。
2.可根据实际需要配置N3及以上层级护士。
感染管理科感染管理护士
质量管理科质控护士
各层次护理管理岗位职责及考核标准[1]
各层次护理管理岗位职责及考核标准 一、护理部主任（总护士长）岗位职责 （一）直接上级：院长 （二）直接下级：各科护士长 （三）工作概要： 在院长的领导下，全面负责医院护理工作。 （四）岗位职责： 1、在院长的领导下，负责医院的护理行政与业务管理工作。拟定全院护理工作计划，院长批准后实施。并检查护理工作质量，按期总结汇报。 2、负责拟定和组织修改护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。 3、负责预防院内感染的具体工作。 4、深入科室，对抢救危重患者的护理工作进行技术指导。 5、负责拟定在职护士理论知识培训计划及技术操作训练，定期进行业务技术考核。 6、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。逐步实行护理垂直管理，负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖惩的意见。对于护理人员发生的差错事故应与各科室共同研究处理。 7、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。 8、提请医务、药剂、后勤等部门支持中医护理工作相关问题。 9、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达
到制度化、正规化、规格化。 10、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。 11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。
护理部主任（总护士长）岗位责任制考核标准 考核时间：考核者：总扣分
二、护士长岗位职责 （一）在护理部主任领导下，根据护理部及科内工作制定本科总体护理工作计划，并组织实施，做到年有计划、总结，季、月有重点，周有安排。（二）负责护理人员的分工安排，参加指导对危重、大手术及急救病人的护理。 （三）督促各级护理人员认真执行各项规章制度和中医技术操作规程，严防差错事故的发生。 （四）每月进行护理质量检查考核，组织护理人员业务学习和技术培训、考核。 （五）严格执行院内感染消毒隔离管理工作，督促、检查无菌技术操作规范。 （六）认真执行查对和交接班制度，负责药品、器材、设备、物品的请领和保管工作。 （七）负责做好护理人员的服务理念，提升服务质量。教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。 （八）负责病区环境整洁、安静、安全、舒适，督促保洁员做好病房、门诊、走廊的清洁卫生。
护理人员岗位职责及工作标准
护理人员岗位职责及工作标准
护士管理规定 护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准 九、导诊护士岗位职责、工作标准（二〇一四年七月修订）
10、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。 11、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。 12、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由医院护理部门视情节予以警告、责令改正、中止在本院执业，并上报卫生行政部门中止其注册直至取消其注册。
1、在院长及主管副院长的领导下全面负责医院护理工作。 2、围绕医院发展规划，提出护理工作目标，制定医院整体护理工作计划并组织实施。 3、根据相关法律法规和护理专业要求，制定各项护理管理制度、操作规程与护理常规等，并组织落实。 4、建立和完善护理质量控制体系，负责制定和修改护理质量标准，注重护理质量持续改进，保障护理安全，提升护理服务品质。 5、参与并指导临床危重及疑难病人护理查房。 6、负责护理人力资源调配与管理，尤其在突发公共事件中积极组织和合理调配护理人员参与救护。保证医疗工作正常运转，协助人事部门做好护理人员选留、调配、培训、奖励、晋升、聘任，参与全院护理人员劳务绩效考核和分配等工作。 7、负责护理教育管理，制定护理人员在职教育培训和梯队建设规划并组织实施。 8、负责护理人员的思想品德教育，关心护士的思想、工作和生活，维护护士的合法权益，协助解决实际问题，充分调动护理人员的工作积极性。 9、组织领导全院护理科研工作及护理新技术、新业务推广，收集国内外护理专业发展动态，注意信息分析和利用，提高护理专业水平，促进护理学科发展。 10、参加医院感染管理委员会、事故鉴定委员会等组织活动。
护理组织管理体系及职责分工
护理组织管理体系及职责分工 一、三级护理管理体系 实行护理部主任、科护士长、护士长三级管理体体系。 二、护理管理岗位配置标准 （一）护理部： 设护理专家1人、主任、副主任各1人，干事2人。 （二）科护士长： 设心血管病医院、干部科、门急诊科护士长3人。 （三）护士长： 设有45个护理单元（28个临床科室；7个特殊科室、急诊科、9个门诊科室），2个外设分支机构（新迎北区分院、高新区分院），有50名护士长及副护士长。 三、岗位职责 (一)护理专家 全面负责医院护理文件书写质量管理和控制。 （二）护理部主任、副主任 1、在院长领导下，负责全院护理质量管理工作，根据医院年度计划，结合临床医疗和护理工作实际，拟定全院护理工作目标产、计划、具体组织实施。 2、负责拟订、修改、完善护理规章制度，护理常规，技术操作规程，岗位职责，护理工作质量标准，建立健全护理患者应有权的告
知文本及护理应急预案，并检查、督促落实。 3、针对全院护理人员工作、思想、学习情况，加强护士职业道德素质教育，开展以患者为中心的人性化服务，不断提高护理服务水准。 4、协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系，合理调配护理人员。 5、与人事部门共同做好护理人员的考核、任免、晋升、奖惩工作，对全院护理人力资源进行合理的配置、调配和使用。 6、运用现代管理理论，进行护理质量全程控制，抓环节质量管理、缺陷管理、减少差错、杜绝事故，确保患者安全。 7、了解科室护士长工作能力水平，检查护理质量并指导工作；定期召开护士长会议，分析进评护理质量，制定持续改进措施。 8、制定各级护理人员的岗前培训和继续护理学教育计划。抓好基础理论，专科理讼及各项护理技能培训及考核。 9、组织领导全院开展护理科研立项和科研，及时引进、论证及推广护理新业务、新技术。 10、根据教学目标、负责组织领导护理临床教学及进修培训工程。 11、关注国内外护理专业发展动态，注意信息分析和利用。 12、完成年终护理工作总结，主持召开全院护士大会，表彰在临床护理，教学、中成绩突出者。 13、护理部副主任，协助主任负责相应工作。
各级各类护理人员岗位职责
各级各类护理人员岗位职责 1.病区护士长任职资格与岗位职责 （1）任职资格 1）护理专业毕业，具有主管护师或护师3年以上技术职称。 2）经护士长管理岗位培训，取得培训合格证书。 3）德才兼备。 （2）岗位职责 1）在护理部主任和科护士长的领导及科主任的业务指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。 2）根据护理部工作计划，制定科室工作计划并组织实施。及时布置和完成各项工作，定期向科护士长或护理部汇报。 3）坚持“以患者为中心”的服务理念，合理安排本病区护理人力，实施连续、无缝隙的护理责任包干制。 4）掌握病区动态，对病区工作全面了解，做到“九知道”（当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理患者的情况）。有计划参加各组护理工作，亲自参加、指导危重患者护理及复杂护理技术操作。 5）负责病区护理质量管理，把好护理环节及终末质量关。主持核心小组会议每月一次，组织质控小组进行质量检查，每月对病区自查结果进行讲评、分析，促进护理工作持续改进。 6）组织病区护理业务查房和护理会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。参加科主任和/或主治医师查房每周1次，参加疑难病例会诊、特殊手术术前及死亡病例的讨论。 7）制订、实施本病区护理人员培训计划，与护理部护士规范化培训及层级培训计划相衔接。负责安排护生在本病区的见习和实习，指定有经验和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。 8）每月召开护患沟通会一次，主动收集意见，对意见进行整改和反馈。与相关部门做好沟通协调工作。
9）根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素对护士进行绩效考核。 10）指定专人保管和定期检查本病区药品、仪器、设备、器材、被服和办公用品，遇有损坏或遗失应查明原因，提出处理意见。 11）督促卫生员、外勤人员做好相关工 各层级（各类）护理人员任职资格与岗位职责 （一）副主任护师（含主任护师）任职资格与岗位职责 1.任职资格 获得副主任护师（主任护师）资格并接受单位聘任。 2.岗位职责 （1）在护理部主任与护士长领导下，负责指导本病区（部门）护理业务、教学和科研工作，协助护士长进行科室管理。 （2）根据科室分工，负责分管床位患者的一切治疗与护理工作，包括密切观察患者病情，正确实施治疗和护理措施并观察、了解患者的反应，为患者提供康复和健康指导，对不能自理的患者提供生活护理和帮助等。指导低年资护士工作。 （3）指导和参与危重患者的抢救、疑难病例护理会诊等；协助护士长组织护理查房、业务学习、学术讲座和护理疑难病例讨论。 （4）指导和参与修订本病区（部门）护理常规及健康教育计划。 （5）协助护士长对本病区（部门）护理缺陷进行讨论、分析，提出整改意见。 （6）参与临床教学，指导带教老师完成带教工作。 （7）了解本专业国内外最新动态，积极开展护理新业务、新技术，撰写科研论文。 （8）对全院、特别是本病区（部门）护理质量管理、护士在职培训及护理业务技术水平的提高提出建设性意见。 （二）主管护师任职资格与岗位职责 1.任职资格 获得主管护师资格并接受单位聘任。 2.岗位职责 （1）在护士长领导和指导下工作。
护理管理委员会职责
（一）护理质量管理委员会职责 1）护理质量管理委员会在护理部主任的领导下开展工作。 2）护理质量管理委员会可以根据护理质量分析数据，建立防压疮、防跌倒、防药物事故、防感染等专项工作小组，有重点的解决护理质量的问题。 3）建立前瞻性护理质量管理思路。把工作重点放在质量建设上，包括文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。 4）督促医院及科室建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度，把问责制和非惩罚制度有机结合，并督察落实。有效开展信息交流，将不良事件降低到最低程度。 5）督促在临床科室建立质控前移的临床三级质控体系。使责任护士、组长和护士长实施护理过程的动态质控。 6）采用科学的质量管理办法，前瞻性地用失效模式分析（FMEA）测算医院及科室临床护理质量指标的本底数据，及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度，建立高危监测指标，及时发现和报告不良事件；运用根本原因分析方法（RCA）分析不良结果，采取防范措施，保证安全质量。 7）通过核心制度及对前线护士不间断的教育训练，形成质量持续改进的长效机制。 8）根据省卫生厅“医院护理质量评价指南”及61项临床护理质量评价指标、11个专科护理安全质量目标等文件，制订和完善医院临床护理质量标准和指标体系，建立科学、有效的护理质量评价体系。 9）定期对全院或重点科室护理质量进行全面或单项检查，正确、客观评价护理工作，监测并分析护理质量数据，对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施，护理部定期召开全院或部分专科的质量工作会议。 10）根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》以及医院各项规章制度，完善本院护理工作奖罚条例。 （二）专科护理发展委员会职责 1）发展专科护理是各级各类医院重要的临床护理工作。要把基础护理服务落实 在专科护理实践中。 2）责任制定医院专科护理发展计划，包括优先、重点发展的专科护理领域，培 养高级专科人才或专科护士，建立本医院认可的各专科高级护理实践标准，确定成立专科护理小组名单、资格和职责，定期分析评价医院专科护理工作成效。 3）审核专科护理门诊。建立专科护理门诊准入管理制度。开设专科护士门诊，为患者提供健康教育和咨询。 4）根据广东省护理教育中心组织编写的各类专科护理临床实践指南，建立医院专科护理工作指南、专科护理技术规程或规范，建立专科护理质量评价标准。协助护理部监督执行。 5）各专科护理小组帮助科室建立各专科护理工作指引，制订并审核各专业护理
养老机构护理服务质量管理体系
养老机构护理服务质量管理体系 随着我国人口老龄化、高龄化程度的加剧，传统的家庭养老模式面临巨大压力和挑战。我国目前失能和半失能老年人约3300万，占老年人口总数的 19％。越来越多的失能老年人需要依靠养老机构的专业化养老护理服务维持老年生活，有效应对这一需求成为解决失能、半失能老年群体养老问题的当务之急。一方面，在社会化养老政策的支持和引导下，各类社会力量涌入养老服务行业，使得近年来我国养老机构的规模和数量骤增，管理部门负担加重。另一方面，由于我国的老龄化进程快，社会化养老发展时间较短，导致养老从业人员，特别是提供护理服务的护理人员队伍资历不高、数量不足等现实，成为养老机构服务与管理中不可规避的问题。因此，分析养老机构的服务和管理重点，构建统一的质量评价体系和平台，发掘不足之处，才能采取针对性更强的措施，改善养老服务质量，确保有限养老资源的高效和规范利用。 中国建立养老机构质量管理体系的步骤与关键要点：养老机构不管规模大小、所有制性质、人员与设施的多少，有一点相同的，也是最基本的：即千方百计利用好资源，为养老对象服务，使顾客（养老对象及其家属）满意。如何达到这一基本要求，一个养老机构可以采用多种不同的途径，而质量管理体系标准正是国际标准化组织（ISO）积累世界各国质量管理的经验与做法，经过10多年的修改、
总结所提出来的适应各类组织（机构），旨在增强顾客满意的质量管理基本要求。到2005年末已有近百个国家、地区，50多万个企业、事业单位、机构组织通过了ISO9001质量管理体系认证。 根据已建立并有效实施质量管理体系的做法和经验，养老机构推行ISO9001：2000的实施，一般可分为8个步骤。 1.领导重视，统一认识养老机构（社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓等）“采用质量管理体系应当是组织的一项战略性决策”（ISO9001：2000 0.1总则）。它不是一项临时的工作，不是权宜之计，而是关系到养老机构长远发展的“战略性决策”。 机构是否使养老对象满意？怎样才能使养老对象满意？如何持续改进使养老对象更满意？ISO9000：2000提出的“过程方法”、“以顾客为关注焦点”和“持续改进”正确回答了社会主义市场经济条件下，企业（机构）该怎么做大的问题。所以机构的领导层，尤其是“一把手”要十分重视“贯标工作”，并且要在领导层和员工中统一认识。贯标的重要意义在于：（1）提高养老服务质量，增强顾客（养老对象及其家属）满意；（2）提高管理水平，通过系统化、规范化、科学化，更有效地利用资源，提高管理效率；（3）提高机构声誉，增强市场竞争力；（4）提高机构过程控制和持续改进的能力。 关键词：采用质量管理体系应当是组织的一项战略性决策。推行ISO9001：2000是养老机构的自我管理需求。 2.指定“管代”，机构在统一认识的基础上开展贯标工作，就
最全护士各班岗位职责(新)
办公室班工作职责 （1）负责办公室的日常工作，负责医嘱及时准确的处理、核对、打印工作，掌握患者的病情，督导各班护理人员及时、准确的执行医嘱。 （2）负责患者的会诊、检查、转科安排及督促各种检查单的外送工作。 （3）协助副护士长检查各班执行医嘱情况。 （4）负责各种特殊化验、检查的联系、药品请领和保管，药品无过期、失效、潮湿、变质等。 （5）协助副护士长解决护理工作中出现的紧急情况，并参加危重患者的抢救工作。 （6）负责新入院患者的接待工作，填写病员信息一览卡和床尾卡，通知责任护士妥善安置患者，并通知医师。 （7）负责病区各类药品的清点与检查（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）， （8）负责口服药车的管理。 （9）负责运行病历的管理，防丢失，负责出院病人病历的质量检查及整改。 （10）负责掌握病人费用的动态情况，并及时对病人或家属、主管医师沟通，负责对病人及家属做好相关问题的解释工作。 （11）保持办公室及护士站的整齐、清洁、物品到位以及表格的齐备。 （12）了解病房病人动态情况，书写病房动态交班报告，每日下班前负责统计当日的工作量。 （13）护士长不在时，代替护士长行使管理职能。 总务工作职责 （1）负责治疗室、处置室、库房的日常管理，保持清洁、整齐，物品放置有序，物品无过期、失效、潮湿、变质等。（查治疗室的碘伏、戊二醛等有无过期，处置室消毒液浓度的检测，空针、输液器的毁行，浸泡的物品有无及时捞出，压脉带与湿化瓶有没有取走）
（2）负责物品的请领与保管，保证物品的充足使用。 （3）每日清点物品，负责与供应室交换消毒物品。（早上首先检查无菌物品有无过期，下夜是否清理玩，用后的包有哪些，负责与供应室调换） （4）负责气管插管车、除颤车处于完备状态。 （5）负责病区冰箱的日常管理和清洁，保持冰箱内物品放置整齐，冰箱无异味。（及时除霜，温度适宜） （6）负责病区病人费用信息的录入。 （7）负责提取血液制品。 治疗班（中班）工作职责 （1）负责本病区病人的湿化瓶、湿化液、吸氧管及引流袋的更换。（更换的引流袋要注明时间） （2）负责8点得肌肉注射，治疗液体的配置与更换。（空针、输液器的毁行） （3）负责治疗室管理，保持清洁、整齐，物品放置有序，药品、物品无过期、失效、潮湿、变质等。 （4）负责实习学生及进修护士的带教工作。 责任护士工作职责 （1）在护士长、副护士长、责任组长的领导下负责分管患者的各项护理工作。 （2）按整体护理要求，对所管患者做到八知道：姓名、诊断、主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）、心理状况、治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）、饮食、护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）、潜在危险及预防措施。 （3）对新入院患者做好安排和介绍，评估患者、制定护理计划及护理措施，并认真书写护理记录。 （4）负责整理床单位，保持病区清洁、整齐。 （5）执行医嘱，认真核对，负责患者服药、各种注射、治疗及临
服务范围及护理等级与服务项目表
服务范围及护理等级与服务项目表名称: 湘潭市荆鹏养老服务有限公司 条款序 号 内容 依法取得相应服务资质1 依法办理养老机构设立许可证 2 提供餐饮服务的养老院，应当依法办理食品药品监督管理部门颁发的《食品经营许可证》 3 如有内设医疗机构，应取得医疗机构执业许可证 配备适应服务需要的服务人员4 负责人应参加相关培训，具有养老服务专业知识 5 持有国家职业资格的养老护理员占 养老护理员总数的比例不低于30%或 所有养老护理员经过专业技能培训 合格 养老护理员应接受岗前培训 6 餐饮服务人员必须经体检取得健康合格证后上岗 7 在养老院内开展服务的医生、护士等依法需要持证上岗的专业技术人员应持有与其岗位相适应的专业资格证书或执业证书 8 配备社会工作者、康复师、营养师等专业人员 9 定期开展人员培训，培训内容包括以人为本、爱老尊老孝老服务理念、相关政策法规及管理服务技能 10 建立服务人员绩效考核、优秀员工奖等激励制度 规范服务管理11 对老年人进行入院评估，根据老年人需求特点提供服务 12 老年人确认入住后签署入住合同特困人员入住办理入院手续 13 有负责接待和处理老年人投诉建议的专门部门、人员或电话 14 建立老年人入院、出院制度，协助老年人及家属办理入出院手续 15 建立老年人生活和健康档案，包括入住合同、入住人员及其家属（监护人）或代理人（机构）基本信息、老年人身份证及户口本复印件等有关资料，并妥善保存 16 养老院服务费原则上按月度收取，价 格变动应提前告知老年人，不得强制 收住社会老年人的敬老院应符合此 要求
收费 17 未经老年人及监护人同意，不得泄露老年人及监护人个人信息 18 对入住老年人定期开展评估 19 对初次入住的老年人开展短期试入住服务 20 定期对服务质量进行评估或考核，无虐老、欺老现象 21 至少每年开展一次服务质量满意度调查 22 委托第三方服务的应签订外包合同 23 积极推进养老院标准化建设 24 对外公开养老院基本信息，包括地理位置、联系方式、服务时间等 25 院内公布服务管理信息，包括服务管理部门、人员资质、相关证照、服务项目及流程等 设施设备及物品 要求26 养老院接受社会捐赠应统一登记，按捐赠方意愿和相关规定使用受赠物资 27 老年人居室面积适宜，自理、部分失能老年人的房间不超过4张床位，失能老年人的房间不超过6张床位，老年人房间床位平均使用面积不低于6平方米，配备相应生活设施设备和物品 28 设置公共浴室、公共卫生间、接待室、餐厅等共同活动区，并配备相应设施设备和物品 29 配备厨房、洗衣房、垃圾处理场所（存放点）等服务运营需要的后勤保障设施设备和物品 30 食品管理应符合监督管理部门规定 31 老年人能接触到的各种设备无尖角凸出部分 32 地面做防滑处理 33 老年人床头、使用的厕所安装呼叫装置 34 药品管理应符合监督管理部门规定 营造安全、舒适的服务环境35 机构不设置在自然灾害易发、存在污染的地域 36 因地制宜进行适老化改造，实现无障碍环境 37 有醒目、规范、易懂的标志标识 为自理老年人提供基础生活照料 服务38 每日送开水到楼层或房间 39 提醒和指导老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生。保持口腔清洁、容貌整洁、无长指（趾）甲、身体清洁无异味 40 定期更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品 41 及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品 42 每日房间巡查，观察老年人的身心状况，特殊情况及时报告并协助处理
医院各护理岗位的工作职责与权限
附件1 二、三级医院护理岗位设置名录及配置标准 （2013年版）
附件2 二、三级医院各层级护士名称及配备标准(2013年版)
附件3 医院各护理岗位的工作职责与权限 在对护理岗位的层级及技术划分的基础上，对护理岗位的权责予以明确。原则上，上一级护士的工作职责和权限在下一级护士的基础上累加。 一、专科护士（专科助产士，N6、N5级） 专科护士拥有专家型知识和技能，可为患者进行全面健康评估，能诊断和处理个人、家庭和社区现存和潜在健康问题的复杂反应，针对急慢性患者健康问题作出临床决策，循证开展专科领域的高级护理实践。在临床实践中，结合教育、科研、管理、领导和咨询，与其他对健康环境有影响的人建立团队共事关系，建立安全、有效的护理系统，维护患者权益，加强护理专业的公信力。可承担护理咨询、全院护理会诊、多专科病例护理讨论、专科护理门诊或出院后延续护理服务，能组织制定并循证完善本专科护理常规、技术规范及其护理标准操作规程（SOP）和评价标准。 二、高级责任护士（高级助产士，N3、N4级） 高级责任护士在护士长和专科护士指导下，在履行责任护士职责的基础上，可独立分管疑难、危重患者并负责专科护理实施。可组织实施急危重患者救治。能与医师一道共同确定并及时调整护理级别。可承担临床带教、专科护理指导。
对支持他人履行职责和团队的有效运作作出贡献。 组长或责任组长领导和管理一个具有专业方向的责任小组开展专科护理实践。可完成疑难、危重患者全程管理。负责本组患者全程治疗护理实施，重点评估危重、新入院、新开展手术、Ⅲ/Ⅳ级手术、当天或次日手术病人以及有特殊需求、特殊治疗病人的生理功能、病情、安全、风险和护理需求，组织制定并实施护理计划。组织实施核心工作制度、护理查房、护理会诊、健康教育、出院后指导和随访。协助护士长对诊疗护理服务全过程的重点环节进行质控。可承担技术指导、质量控制、临床教学、临床研究等工作，评价护理质量和患者结局。与各专业团队进行沟通协调，及时回应患者需求，保持团队士气。 三、（初级）责任护士（助产士，N2、N1级） N1级责任护士具备全面履行护理岗位职责所需的可靠和责任感，具有为患者提供优质护理服务和建立有效护理环境的能力。与病人建立伙伴关系，在其患病和康复过程中，照顾其情绪，协助减轻焦虑，促进自理能力，满足教育需要，促进身心健康。建立实证为本的护理方式，在负责并独立完成病情较轻病人的全部护理过程中，能观察和发现病情变化，运用特定知识、技能和技术，准确执行护理常规、技术规范、护理核心工作制度及其标准操作规程（SOP），“负责”“安排”并落实患者基础护理和生活照顾责任。 N2级责任护士在病情较重患者的诊疗护理过程中，提供全面、全程、连续的护理服务，以系统方式确保有效的健
护理安全管理委员会职责
护理安全管理委员会工作职责 一、护士长职责： 在护理部及总护士长的领导下，全面负责本病区的护理安全管理工作。 1.完善病区内的护理安全管理制度：各班次的岗位职责、服务规范、工作流程、质量标准、操作规范和疾病护理常规等，并严格执行。 2.加强安全教育，使本病区的护理人员能熟练掌握各类群体突发事件和应急意外事件的处理流程。 3.正确使用护理部统一制作下发的各种标识以及护理安全的警示标识。 4.对高危人群实施监控措施并定期将结果上报。 5.及时传达护理部组织的年度安全教育、季度质量讲评及每月护士长例会精神，组织落实本科室护理安全讨论，通过对典型实例的剖析，制定整改措施并进行跟踪检查，找出环节管理、流程管理上存在的问题，制定整改防范措施，不断完善护理安全管理制度。 二、护理组长职责： 在护士长的领导下，协助护理对临床护理质量进行计划与改进方案的起草，负责对全院护理工作的质量安全管理，进行资料收集的动态信息反馈，确保全院护理工作安全有效地良性运行。
1、了解负责病人的病情，检查护理工作质量和效率，及时发现和指正环节质量中存在的问题。 2．参与对护理单元危重病人护理质量、护理文件书写质量检查。 3．定期抽查护理单元危重病人基础护理工作。 4．定期对各护士单元的急救物品、病房管理、消毒隔离等情况进行全面检查，提出书面意见。 5．实地了解病人对护理工作的满意度，做到有记录、有反馈。 6．参与护士的“三基”理论及技能考核。 7．负责其他事务和及临时性工作。 三、联络员职责： 加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理，为患者安全护理服务提供保障，负责护士资质上岗校验，弥合护患间的交流工作。 1．工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。 2．认真执行各项规章制度和技术操作规程，保障病人的治疗护理安全。 3．遵医嘱执行各项护理操作、特殊治疗检查均需履行告知程序。 4．观察患者病情变化，按要求及时书写护理记录。
护理质控管理小组岗位职责
护理质控管理小组岗位职责 小组成员：X X X、X X X、X X X、X X X 责任分工：X X X：查对制度落实情况、护理文件书写、健康教育、文明服务 X X X：技术操作、急救物品.仪器.药品管理 X X X：基础护理、分级护理、病区管理、工休座谈会、护理查房、护理会诊、护理病例讨论、褥疮管理、病情知晓 X X X：核心制度落实情况、消毒隔离、感染控制、岗位职责落实情况、护理安全 质控小组工作职责： 一、在护士长的领导下，负责检查科室护理服务质量完成情况，每月1次。 二、发现存在问题后，及时进行原因分析，制定整改措施，并结果跟踪。促进护理质量持续改进。 三、具体职责如下： 1、基础护理质量检查 ⑴检查各班基础护理各项措施落实情况。包括：新入院患者的护理，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理情况。 ⑵分级护理制度执行情况。是否按护理级别和疾病护理常规正确进行护理工作，做到“十知道”。 ⑶检查病区环境。 ⑷开展工休座谈会，学习住院事项，宣传保健知识，征求患者及家属对医护质量、服务态度的意见。对提出的意见及时做出处理。 ⑸落实护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。 2、护理文书质量检查 ⑴落实护理查对制度执行情况（医嘱查对、服药、注射、输液查对、输血查对、三查七对、手术病人、产妇、新生儿查对等）。 ⑵体温单、医嘱单、健康教育评估单、各项护理记录单书写质量，是否符合要求。 ⑶病危、特护病人护理计划执行情况。 ⑷检查健康教育落实效果，进行分析、评价及反馈。 3、各项制度及消毒隔离 ⑴落实突发事件应急预案运行情况。 ⑵科室消毒隔离各项制度执行情况，医疗废物分类、收集及处理符合规定。检查医护人员是否熟练掌握职业暴露防范与处理方法。
护理人员岗位职责及工作标准
护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准 九、导诊护士岗位职责、工作标准（二〇一四年七月修订）
1、本规定是依据2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，自2008年5月12日起施行的《护士条例》制定。 2、本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。 3、凡在本院工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。 4、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。 5、进修护士、实（见）习生必须执行本院《护理人员从业资质规定》，助理护士必须在护士的指导下协助护士从事临床生活护理和部分基础护理工作。 6、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的管理，遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 7、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 8、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 9、护士在执业中不得泄露就医者的隐私，但法律另有规定者除外。
养老机构护理服务质量管理体系
养老机构护理服务质量管理体系随着我国人口老龄化、高龄化程度得加剧,传统得家庭养老模式面临巨大压力与挑战。我国目前失能与半失能老年人约３30０万,占老年人口总数得19％。越来越多得失能老年人需要依靠养老机构得专业化养老护理服务维持老年生活,有效应对这一需求成为解决失能、半失能老年群体养老问题得当务之急。一方面，在社会化养老政策得支持与引导下，各类社会力量涌入养老服务行业，使得近年来我国养老机构得规模与数量骤增，管理部门负担加重.另一方面，由于我国得老龄化进程快，社会化养老发展时间较短,导致养老从业人员，特别就是提供护理服务得护理人员队伍资历不高、数量不足等现实，成为养老机构服务与管理中不可规避得问题。因此,分析养老机构得服务与管理重点,构建统一得质量评价体系与平台，发掘不足之处，才能采取针对性更强得措施，改善养老服务质量,确保有限养老资源得高效与规范利用。 中国建立养老机构质量管理体系得步骤与关键要点:养老机构不管规模大小、所有制性质、人员与设施得多少，有一点相同得，也就是最基本得:即千方百计利用好资源，为养老对象服务，使顾客(养老对象及其家属)满意。如何达到这一基本要求，一个养老机构可以采用多种不同得途径,而质量管理体系标准正就是国际标准化组织(ISＯ）积累世界各国质量管理得经验与做法,经过１0多年得修改、总结所提出来得适应各类组织（机构），旨在增强顾客满意得质量管
理基本要求。到2005年末已有近百个国家、地区，５0多万个企业、事业单位、机构组织通过了ISO９001质量管理体系认证。 根据已建立并有效实施质量管理体系得做法与经验,养老机构推行ISO9001:20０0得实施，一般可分为8个步骤。１、领导重视,统一认识养老机构(社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓等）“采用质量管理体系应当就是组织得一项战略性决策”(ISＯ90０1：２000 0、1总则)。它不就是一项临时得工作，不就是权宜之计，而就是关系到养老机构长远发展得“战略性决策”。 机构就是否使养老对象满意？怎样才能使养老对象满意？如何持续改进使养老对象更满意？ＩＳO９000：２000提出得“过程方法"、“以顾客为关注焦点”与“持续改进”正确回答了社会主义市场经济条件下,企业（机构）该怎么做大得问题。所以机构得领导层,尤其就是“一把手"要十分重视“贯标工作”，并且要在领导层与员工中统一认识。贯标得重要意义在于: （1)提高养老服务质量,增强顾客(养老对象及其家属)满意;(2）提高管理水平,通过系统化、规范化、科学化，更有效地利用资源，提高管理效率；(3）提高机构声誉，增强市场竞争力;（4）提高机构过程控制与持续改进得能力。 关键词:采用质量管理体系应当就是组织得一项战略性决策。推行 IＳO9001：2000就是养老机构得自我管理需求。 2、指定“管代”,机构在统一认识得基础上开展贯标工作,就应该由最高管理者（院长）指定一位管理者为“管理者代表"，规模
各级各类护士岗位职责和工作标准
优质护理服务各级护理人员职责及工作标准 护理管理岗位 护理部主任职责及工作标准 护理部主任职责 一、在院长、分管院长领导下负责全院护理工作。 二、围绕医院发展规划、上级部门要求及护理发展现状，制定全院护理工作规划、 年度计划，并组织实施。 三、根据上级行政部门要求及现代护理服务理念，制定、修订各项护理管理制度、 护理常规、护理技术操作常规及护理质量标准，督促落实。 四、负责护理服务质量与安全管理工作，实现质量持续改进，提高患者对护理服 务的满意度，保障患者安全。 五、负责优质护理服务工作的统筹安排和落实。 六、负责院内护士岗位管理，包括护理人员聘用、分层管理、配置、培训、考核、 晋升等。负责护理人员的动态调配。 七、负责各项教学管理工作；做好各级各类护理人员的培训，加强护理队伍梯队 建设。 八、负责护理科研管理工作，提高医院护理学术水平。 九、负责临床护理重点专科建设。 十、每周向主管领导汇报工作，重要事情及时汇报。完成领导交给的各项任务。十一、负责与各相关部门的联系与协作，积极获取相关部门的支持。负责对外交流。 十二、主持召开护理部、科护士长会和全院护士长等层面的会议，传达精神，。 十三、定期或不定期深入临床，了解护理工作现状，给予指导。 十四、定期与各级各类护理人员沟通，了解护理人员的心声，关心护理人员的生活、思想、工作等情况，征求护理人员的意见和建议，尽力保障护理人员的权益。 十五、督导所分管片区的优质护理服务工作。
护理部主任工作标准 一、有效落实优质护理服务示范工程活动方案的各项工作，保证工作进度和工作 效果。 二、在全国及省市级护理学术团体担任职务。通过学术讲座、发表论文等形式传 播护理信息，扩大影响，本院护理学科得到良性发展。 三、护理工作有完善系统的年度计划并能认真落实。医院各项护理管理体现出科 学性、人文性和有效性；护理部具有较强的凝聚力，各级护理人员能良好地履行其职责。 四、护理部有系统、完善的护理质量管理体系、切实可行的目标、适合护理发展 和病人需求的标准、质控的实施和反馈。护理质量管理各项指标达标，且护理质量不断改进，病人对护理服务满意度达96%。有良好的病人安全事件报告系统，病人安全得到有效保障。 五、有完备的护理人才培养计划和合理的人才梯队结构。护理人员的选留、聘任、 培训、调配等能满足医院临床护理工作与学科发展的需要。 六、全院各项护理教学工作计划有序并能按计划完成。个人承担1-2门课程的授 课任务，效果优良。指导硕士研究生1-2名、博士研究生0-1名。 七、医院护理人员每年承担省级科研课题2-3项、校院级课题若干项；每3-5 年有省级科研成果；护理人员每年发表论文率 30%（其中SCI 1-2篇）。护理部每年出版书籍2-3部。个人每三年主持省级课题一项，每年在核心期刊发表论文2篇以上，每三年主编出版教材或书籍一部。 八、医院护理工作中各种突发事件和重大事件的得到有效处理，事件的后果控制 到最低程度。 九、与上级领导及相关部门沟通良好，获得领导和相关部门的支持与协作。 十、医院护理工作每年有创新。 十一、每年参加国外培训进修1-2次，国内培训2次以上。 护理部副主任职责（分管护理质量与护理安全） 一、在护理部主任领导下负责护理质量及护理安全管理工作。
护理人员岗位职责及工作标准
临床护士岗位职责及工作标准 邯郸市永年区妇幼保健院 护理部
一、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、主班护士岗位职责、工作标准 四、治疗班护士岗位职责、工作标准 五、护理班护士岗位职责、工作标准 六、夜班护士岗位职责、工作标准 七、供应室消毒员岗位职责、工作标准 八、导诊护士岗位职责、工作标准
护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 （一）资质要求 有护士执业资格证书 （二）技术能力要求 1、有一定的临床经验。 2、护理技术操作标准、规范。 3、配合医师做好疑难、重危病人抢救。 4、指导实习生工作的能力。 5、参加护理查房。 （三）岗位职责 1、在护士长的领导下和上级护士指导下进行工作。 2、认真执行各项护理工作制度和技术操作规范，正确执行医嘱，准确及时的完成各项护理工作，严格执行查对制度和交接班制度，防止差错事故的发生。 3、做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。 4、认真做好危重患者的抢救工作。 5、协助医师进行各项诊疗工作，负责采集各种化验标本。 6、参与护理教学和科研，指导实习生工作。 7、宣传住院规则，对患者进行健康教育指导，经常征求患者意见，改进护理工作。 8、协助办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作 9、协助护士长做好病房管理、消毒隔离、物质药品的请领和保管工作。 （四）工作标准
1、患者基础护理、心理护理到位。 2、执行医嘱及时、准确、有效。 3、积极配合医生完成各项诊疗工作，采集标本正确。 4、指导实习生工作到位。 5、宣传卫生保健知识、住院规则细致。 6、入院、出院指导全面。 7、护理文书书写及时、规范。 8、病房管理工作到位。 9、协助护士长制定本科的科研、技术革新计划及组织实施到位。
护理管理人员职责范本
护理部主任职责 （一）在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务治理。 （二）拟定全院中医护理工作打算，并负责组织、实施、总结。 （三）组织制定并完善中医护理常规、健康宣教、技术操作规程等。 （四）定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施。 （五）负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作打算，并开展培训和考核。 （六）组织护理人员开展中医护理科研工作。 （七）组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。 （八）确定全院护理人员的工作时刻和分配原则，依照具体情况对全院护干做院内或临时调配。 （九）审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。 （十一）提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。 （十二）建立护理人员技术档案，建立健全护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析。 （十三）作为医院质量治理组织要紧成员，承担相关工作。
护理部干事职责 （一）在护理部主任的直接领导下进行工作。 （二）负责护理部日常行政工作。 （三）了解院内护理工作信息，及时反馈，并提出改进意见。 （四）对各病房、科室上交额护理统计数字如：护士长、科护士长月报表;全院护理人员考试成绩等进行统计、汇总、录入、存档。 （五）负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。 （六）负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。 （七）协助护理部主任完成一些文字书写工作。 （八）负责接待参观、来访、来电及来信的处理工作。 （九）负责全院护士注册及护士接着教育学分登记等具体工作。 （十）参加加护理部周末及节假日值班。 （十一）完成领导交给的各项临时性工作。
护理_人员岗位职责和工作标准
WORD格式可编辑 护士管理规定 护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准 九、导诊护士岗位职责、工作标准（二〇一四年七月修订）
护士管理规定 1、本规定是依据2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，自2008年5月12日起施行的《护士条例》制定。 2、本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。 3、凡在本院工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。 4、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。 5、进修护士、实（见）习生必须执行本院《护理人员从业资质规定》，助理护士必须在护士的指导下协助护士从事临床生活护理和部分基础护理工作。 6、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的管理，遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 7、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 8、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 9、护士在执业中不得泄露就医者的隐私，但法律另有规定者除外。
护理管理人员岗位职责
护理管理人员岗位职责
西院区 护理部 二零一一年九月十八号 一、护理部主任职责 （一）在院长的领导下，全面负责医院的护理工作，组织制定全院各科室护理人员配置方案，批准后组织实施与协调并适时调 整。 （二）负责实施医院的质量方针和落实质量目标，实施质量指标，制定护理部分的具体落实措施，履行监控职能。 （三）根据医院的计划负责拟定全院的护理工作计划及目标，批准后组织实施。定期组织考核，按期总结汇报。 （四）负责拟定和修改全院护理规章制度、护理常规、技术操作规程及护理质量标准，并组织实施。定期检查护理质量，严防 差错事故发生。
（五）定期深入各病区，指导护理工作，提出改进措施。组织、指导、参加重大手术、急危重症、疑难病例的会诊和抢救，并组织相应的护理工作开展。 （六）组织护理人员三基三严培训、业务技术学习，定期进行技术考核，开展护理科研工作和技术革新，不断提高护理技术水平。 （七）指导各科护士长做好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物质保管工作。 （八）组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。 （九）确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。 （十）审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。 （十一）主持和召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并定期组织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。 （十二）提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。 （十三）教育全院各级护理人员热爱护理专业，培养良好的工作作风和服务意识，关心护理人员的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。