2019年整理最新多重耐药菌培训知识考题及答案资料.docx
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多重耐药菌培训知识考题
科室：姓名：分数：
一、填空题：
1、多重耐药菌是指对临床使用的或抗菌药物同时呈现耐药的细
菌。
2、医院常见的多重耐药有、、、、、
等。
3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，再予实施措施 ,隔离标识的颜色是：。
4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行安置，不能进行单间安置时，应将感染患者安置。
5、科室发现多重耐药菌时，应于填报“多重耐药菌监测报告卡”给院
感办，若发生院内感染，须同时上报。
6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进
行。
7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当，并进行。
8、抗菌药物分级为、和。
9、治疗性抗菌药物使用前应医院应，根据合理选择抗菌药物。
10、医院应从、、、等多学科的角度，采取有效
措施，预防
和控制多重耐药菌的传播。
二、多选题
1、早期发现 MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（）
A、外院转入者。
B、年老体弱、有严重基础疾病的免
疫力低下患者。
C、接受侵入性检查治疗者。
D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗
菌药物治疗的患者。
2、MODR感染病例报告正确的是：（）
A、散发病例 ,24 小时内填 MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。
B、3 例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），
立即电话通知院感科。
C、确定为医院感染者，医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病
例报告卡》。
D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科
4、MODR医护人员的防控措施（）
A、严格执行手部卫生规范。
B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内
物质时应戴手套。 C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。
D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。
5、预防和控制 MODR抗菌药物合理应用正确的是：（）
A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养.
B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物, 以减少耐药菌株的产生。
C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用
可促进这些特殊病原体选择性生长的药物。
D、治疗 MODR感染病人首选高级抗菌药物。
多重耐药菌培训知识考题答案
一、填空题：
1、多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
2、医院常见的多重耐药菌有MRSA、VRE、ESBL、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、
MDR/PDR-PA。
3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施
接触隔离措施,隔离标识的颜色是：蓝色。
4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行单间安置，不能单间时，应将同
一种病原菌感染患者同室安置。
5、科室发现多重耐药菌时，应于24h填报“多重耐药菌监测报告卡”给院感办，若
发生院内感染，须同时上报。
6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行洗手或手消
毒。
7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用物品，并进行清洁和消毒。
8、抗菌药物分级为非限制级、限制级和特殊级。
9、治疗性抗菌药物使用前应医院应送检病原学检测，根据药敏合理选择抗菌药物。
10、医院应从医疗、护理、临床检验、感染控制等多学科的角度，采取有效措施，预防
和控制多重耐药菌的传播。
二、多选题
1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（A\B\C\D）
A、外院转入者。
B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下
患者。
C、接受侵入性检查治疗者。
D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗
的患者。
2、 MODR感染病例报告正确的是：（A\B\C\D）
A、散发病例 ,24 小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。
B、3 例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即电话通
知院感科。
C、确定为医院感染者，医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。
D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科
4、 MODR医护人员的防控措施（ A\B\C\D）
A、严格执行手部卫生规范。
B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴
手套。 C 、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。
D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。
5、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是：（A\B\C）
A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养.
B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物, 以减少耐药菌株的产生。
C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用可促进这些
特殊病原体选择性生长的药物。
D、治疗 MODR感染病人首选高级抗菌药物。
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重点部位医院感染知识培训试题
科室：姓名：分数：
一、填空题
1、手术部位感染（ SSI）是外科患者最常见的医院感染
括、、。
2、预防用药尽量控制在皮肤切口前左右或静脉给药。
术中保持患者体温正常，防止。必要时手术床加温。冲洗用生理盐
水应保持在左右
3、正确准备手术部位皮肤应用或。
4 手术者如有手部皮肤破损应戴，手术过程中手套意外破损
应。
5、为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。应遵循“、、”的次序。
6、特殊感染病人（如气性坏疽等）手术安置在进行，医务人员应严
格执行的规定。
7、手术时间超过，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者出血
量，术中应该追加一次；
8、缩短择期手术的术前住院日，应尽量。
9、医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行。
10、导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管的患者出现或，并伴有、等感染表现。
11、紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后，并作相应处理。
13、保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用或进行消毒，待干后方可注射药物。
14、中心静脉置管部位首选，置管部位铺，严格无菌操作。
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15、中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为无菌纱布更换，无菌透明敷料，如纱布或敷料出现、、时应立即更换。
二、单选题
1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是：（）
A、长期卧床
B、留置导尿管
C、膀胱冲洗
D、膀胱内注射
2、下列除哪项外可以作为泌尿系感染诊断
（）
A、下腹痛，肾区叩击痛，伴或不伴发热
B、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状
C、尿检白细胞男性≥ 10 个 / 高倍视野，女性≥5 个/ 高倍视野
D、临床诊断为泌尿系感染，或抗菌治疗有效而认定为泌尿系感染
3、有关泌尿道感染的预防措施，下列何者为正确( )
A、导尿管应每周定期更换
B、女性的导尿管应固定于下腹部
C、使用抑菌剂灌洗可减少感染率
D、每个病人应用个人的集尿壶
4、哪项不属于尿路刺激症状（）
A、尿频
B、尿急 C 、血尿 D 、尿痛
5、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）
A. 应用抗菌药物之后 C.应用抗菌药物之前
B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 D.以上都不对
6、微生物学标本采集后送检时限为（）
A. 不得超过 2 小时
B.不得超过4小时
C. 不得超过 6 小时
D.不得超过8小时
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重点部位医院感染知识培训试题答案
一、填空题
1、手术部位感染（ SSI）是外科患者最常见的医院感染，包括浅表切口感染、深
部切口感染、器官腔隙感染。
2、预防用药尽量控制在皮肤切口前0、5-2 小时左右或麻醉诱导期静脉给药。
术中保持患者体温正常，防止低体温。必要时手术床加温。冲洗用生理盐水应保持 37℃左右。
3、正确准备手术部位皮肤应用剪毛或使用化学脱毛剂。
4手术者如有手部皮肤破损应戴双层手套，手术过程中手套意外破损应立即更
换。
5、为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。应遵循
“先清洁切口、再污染切口、最后感染切口”的次序。
6、特殊感染病人（如气性坏疽等）手术安置在隔离手术间（负压层流）进行，
医务人员严格执行隔离预防技术的规定。
7、手术时间超过 3 小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者出血
量大于 1500ml，术中应该追加一次；
8、缩短择期手术的术前住院日，应尽量少于 3 天。
9、医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。
10、导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管 48 小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（ >38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明显的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。11、有条件的医疗机构应当建立静脉置管专业护士队伍，提高对静脉置管患者的
专业护理质量。
12、紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在48 小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。
13、保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用
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消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当立即更换。
14、中心静脉置管部位首选锁骨下静脉，置管部位铺大无菌单，严格无菌操作。
15、中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为无菌纱布更换 1 次/2 天，无菌透明敷料 1～2 次 / 周，如纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应立即更换。
二、单选题
1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是：（B）
A、长期卧床
B、留置导尿管
C、膀胱冲洗
D、膀胱内注射
2、下列除哪项外可以作为泌尿系感染诊断
（A ）
A、下腹痛，肾区叩击痛，伴或不伴发热
B、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状
C、尿检白细胞男性≥ 10 个 / 高倍视野，女性≥5 个/ 高倍视野
D、临床诊断为泌尿系感染，或抗菌治疗有效而认定为泌尿系感染
3、有关泌尿道感染的预防措施，下列何者为正确(D )
A、导尿管应每周定期更换
B、女性的导尿管应固定于下腹部
C、使用抑菌剂灌洗可减少感染率
D、每个病人应用个人的集尿壶
4、哪项不属于尿路刺激症状（C）
A、尿频
B、尿急 C 、血尿 D 、尿痛
5、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）
A. 应用抗菌药物之后 C.应用抗菌药物之前
B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 D.以上都不对
6、微生物学标本采集后送检时限为（C）
A. 不得超过 2 小时
B.不得超过4小时
C. 不得超过 6 小时
D.不得超过8小时
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院感知识培训考试试卷
科室姓名得分
一、填空题
1、外源性医院感染的病原体来自＿＿＿＿＿，
＿＿＿＿＿
2、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
3、我国医院感染常见发生部位为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
4、医院感染的传播途径主要有＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿。5、医院感染根据病原体的来源不同可分为＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。
6、医院感染中＿＿＿＿＿
7、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48 小时内患者出现的＿＿＿＿＿、或＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
8、表浅手术切口感染是指＿＿＿＿＿＿
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＿＿＿＿＿＿＿＿＿
9、深部手术切口感染是指＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
二、判断题
1内源性医院感染科表现为散发
3、泌尿道不是我国常见的医院感染部位。
4、长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。
5、指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度
是临床科室感染管理小组的职责。
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院感知识培训考试试卷答案
一、填空题
1、外源性医院感染的病原体来自病人体外
病人自身的常局菌或暂居菌
2、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成传播途径
3、我国医院感染常见发生部位为呼吸道
4、医院感染的传播途径主要有接触传播飞沫传播
5、医院感染根据病原体的来源不同可分为外源性
6、医院感染中48
染属于医院感染。
7、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48 小时内患者出现的
8、表浅手术切口感染是指30
9、深部手术切口感染是指301
筋膜
二、判断题
1 内源性医院感染科表现为散发×
2、呼吸道市我国常见的医院感染部位。√
3、泌尿道不是我国常见的医院感染部位。×
4、长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。×
5、指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室
感染管理小组的职责。√
新入院职工院感知识培训试卷科室：姓名：得分：
一、名词解释：（每题 5 分，共 15 分）
1、标准预防：
2、手卫生：
3、医院感染：
二、填空题：（每题 2 分，共 20 分）
1、医疗废物分为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、
2、传染病报告实行＿＿＿＿＿负责制。
3、在职医务人员每年院感知识培训应达＿＿＿＿＿，新上岗职工应
达＿＿＿＿＿。
4、艾滋病的传播途径有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和母婴传播。
5、围手术期预防性应用抗菌药物总的用药时间不应超过＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
三、选择题：（每题 2 分，共 10 分）
1、传染病分哪几类？（）
A. 甲类、乙类、丙类
B. 甲类、乙类
C. 甲类、丙类、戊类
2. 甲类传染病指哪些？（）
A. 鼠疫、霍乱
B.麻疹、天花
C.非典型肺炎、爱滋病
D.肝炎、肺结核
控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（）
A、环境消毒
B、合理使用抗菌素
C、洗手
D、隔离传染病人
4、《医院感染管理办法》中规定，接触皮肤、粘膜的医疗器械、器
具和物品必须达到什么水平。（）
A．清洁 B ．消毒C．灭菌D．清洗
5、肺结核的主要传播途径是( )
A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C.接触传播
D.生物媒介传播
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新入院职工院感知识培训试卷答案
一、名词解释：（每题 5 分，共 15 分）
1、标准预防：标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进
行综合，认定病人血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜．接触上述物质者必须采取防护措施．根据传播途径采取空气，飞沫，空气隔离，是预防医院感染成功而有效的措施
2、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
3、医院感染：医院感染也称院内感染，是指易感人群在医院获得的
感染。医院感染的特点是(1) 明确规定感染对象为一切在医院内活动
的人群 ;(2) 感染发生地点必须在医院内,感染发生的时间界限指患者在医院期间和出院后不久发生的感染,不包括入院前已发生或已处于潜伏期的感染 ;但如患者入院时已发生的感染直接与前次住院有关,也称为医院感染 .
二、填空题：（每题 2 分，共 20 分）
1、医疗废物分为感染性医疗废物、药物性医疗废物、病理性医疗废物、损伤性医疗废物、化学性医疗废物、
2、传染病报告实行首诊负负责制。
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3、在职医务人员每年院感知识培训应达＿＿＿＿ 6 学时＿，新上岗职工应达＿＿＿ 3 学时＿＿。
4、艾滋病的传播途径有血液传播、性传播和母婴传播。
5、围手术期预防性应用抗菌药物总的用药时间不应超过24
48小时。
三、选择题：（每题 2 分，共 10 分）
1、传染病分哪几类？（A）
A. 甲类、乙类、丙类
B. 甲类、乙类
C. 甲类、丙类、戊类
C.非典型肺炎、爱滋病
D.肝炎、肺结核
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（ C ）
A、环境消毒
B、合理使用抗菌素
C、洗手
D、隔离传染病人
3、《医院感染管理办法》中规定，接触皮肤、粘膜的医疗器械、器
具和物品必须达到什么水平。（B）
A．清洁 B ．消毒C．灭菌D．清洗
4、肺结核的主要传播途径是( A)
A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C.接触传播
D.生物媒介传播
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医疗废物管理知识试题
科室：姓名：得分：
1、规定医疗废物暂时贮存的时间不得超过( )小时。
A.12
B.24
C. 36
D. 48
2、医院医疗废物管理第一责任人是( )
A. 院长
B.书记
C. 副院长
D. 副书记
3、卫生部和国家环境保护总局将医疗废物分为( ) 类。
A.3
B.4
C. 5
D. 6
4、医疗废物的登记或者保存登记资料至少保存( ) 年。
A.2
B.3
C. 4
D. 1
5、医疗废物暂时贮存点应设有明显的( )
A 医疗废物警示标识B" 禁止吸烟饮食 " 的警示标识C 医疗废物警示
标识和禁止吸烟、饮食的警示标识
6、医疗废物应该交给( ) 集中回收处理。
A 任何有意愿的单位或者个人
B 已经取得经营许可证的单位或个人
C 地方卫生部门口头同意或默许的单位或个人
D 地方环保部门口头
同意或默许的单位或个人
7、下列对医疗废物专用包装袋理解正确的是( ) 。
A 只要是袋袋，在使用过程中专门用于医疗废物收集、处理的即可B
黄色塑料袋，只要是黄色塑料袋就可以了 C 黄色塑料袋，贴有医疗
废物相关标识即可使用 D 黄色塑料袋，其颜色、质地、标识等应符
合国家有关规定
8.下面医疗废物卫生管理中正确的提法是 ( ) 。
A 使用过的注射器、输液皮条应当毁型处理
B 使用过的注射器、输
液皮条不需要毁型、消毒处理 C 使用过的一次性医疗废物应当消毒
后归入感染性废物
9.从事医疗废物处置的工作人员在处置医疗废物时应当穿戴( ) 等
的防护用品。
A 隔离衣、口罩、手套、眼罩
B 口罩、手套、工作服、靴、帽
C 靴、
口罩、手套、眼罩 D 靴、隔离衣、口罩、手套
10.密闭盒可存放的医疗废物，较完整、正确的回答是：( ) 等
A 医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管
B 载玻
片、玻璃试管、玻璃安瓿及医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备
皮刀、手术锯 C 医用针头、 D 以上都不对。
11.被病人体液污染过的一次性尿布属于哪种医疗废物？按 ( ) 处理。
A．感染性废物 B. 病理性废物 C.损伤性废物 D.化学性废物
12.医疗废物专用袋的颜色应为？应为( ) 。
A．黑色 B.白色 C.黄色 D.蓝色
13《医疗废物管理条例》于 A 颁布？ A.2003 年 6 月 16 日 B.2005年7 月 16 日 C.2004 年 6 月 16 日 D.2006 年 7 月 16 日
15 处理医疗废物所使用的运输工具，在运送医疗废物后( )。
A. 无需处理
B. 当场用自来水冲洗即可
C. 在医疗卫生机构内指定
的地点及时消毒和清洁
医疗废物管理知识试题答案
1、规定医疗废物暂时贮存的时间不得超过 D 小时。
A.12
B.24
C. 36
D. 48
2、医院医疗废物管理第一责任人是A
A. 院长
B. 书记
C. 副院长
D. 副书记
3、卫生部和国家环境保护总局将医疗废物分为 C 类。
A.3
B.4
C. 5
D. 6
4、医疗废物的登记或者保存登记资料至少保存 B 年。
A.2
B.3
C. 4
D. 1
5、医疗废物暂时贮存点应设有明显的C
A 医疗废物警示标识B" 禁止吸烟饮食 " 的警示标识 C 医疗废物警示标识和禁止吸烟、饮食
的警示标识
6、医疗废物应该交给 B 集中回收处理。
A 任何有意愿的单位或者个人
B 已经取得经营许可证的单位或个人
C 地方卫生部门口头
同意或默许的单位或个人 D 地方环保部门口头同意或默许的单位或个人
7、下列对医疗废物专用包装袋理解正确的是 D 。
A 只要是袋袋，在使用过程中专门用于医疗废物收集、处理的即可
B 黄色塑料袋，只要是
黄色塑料袋就可以了 C 黄色塑料袋，贴有医疗废物相关标识即可使用 D 黄色塑料袋，其颜色、质地、标识等应符合国家有关规定
8. 下面医疗废物卫生管理中正确的提法是 B 。
A 使用过的注射器、输液皮条应当毁型处理
B 使用过的注射器、输液皮条不需要毁型、消
毒处理 C 使用过的一次性医疗废物应当消毒后归入感染性废物
A 隔离衣、口罩、手套、眼罩
B 口罩、手套、工作服、靴、帽
C 靴、口罩、手套、眼罩D
靴、隔离衣、口罩、手套
10.密闭盒可存放的医疗废物，较完整、正确的回答是： B 等
A 医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管
B 载玻片、玻璃试管、玻璃
安瓿及医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯 C 医用针头、 D 以上都不对。
11. 被病人体液污染过的一次性尿布属于哪种医疗废物？按 A 处理。
A ．感染性废物 B. 病理性废物 C.损伤性废物 D. 化学性废物
12.医疗废物专用袋的颜色应为？应为 C 。
A ．黑色 B. 白色 C.黄色 D.蓝色
13《医疗废物管理条例》于 A 颁布？ A.2003 年 6 月 16 日 B.2005 年 7 月 16 日 C.2004 年
6 月 16 日 D.2006 年
7 月 16 日
15 处理医疗废物所使用的运输工具，在运送医疗废物后 C 。
多重耐药菌知识培训
多重耐药菌知识培训（2015一季度） 一、什么是多重耐药菌 多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 常见多重耐药菌包括： 1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 2、耐万古霉素肠球菌（VRE） 3、产超广谱β-酰胺酶（ESBLs）细菌 4、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌） 5、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） 6、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。 指对下列5类抗生素中的3类及3类以上抗生素耐药，为多重耐药（MRD） 5类抗生素都耐药称为泛耐药（PDR） 1、抗假単胞菌的头孢菌素类、 2、碳青酶烯类、 3、B-酰胺酶复合制剂、 4、喹诺酮类、 5、氨基糖苷类、 卫生部要求加强监测的多重耐药菌株包括： 1）MRSA（耐甲氧西林金葡菌） 2) VRE（耐万古肠球菌） 3)产超广谱β-酰胺酶（ESBLs）的肠杆菌科细菌 4)耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌. 二、为什么多重耐药菌受到关注 MRSA＝超级细菌？
2007年11月：JAMA刊登美国政府调查报告，被称为“超级病菌”MRSA正在美国国蔓延，每年预计有超过9万人感染这一病菌，被列为世界三大最难解决感染性疾患第1位，年致死的人数可能超过艾滋病 2007年11月：新华社记者参报告，上海发现“超级细菌”感染患者 2007年11月：北京市卫生局关于印发《对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制案》的通知 2007年12月：卫生部组织召开专家研讨会…… 中国MRSA的流行和危害可能超过美国 2008年卫生部办公厅 《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》 自2010年8月11日《柳叶刀-感染》杂志披露英国、印度，巴基斯坦存在“超级细菌”以来，在不足三个月的时间，“超级耐药菌”疫情已经在世界围流行：8月11日，加拿大发现2例病例；8月13日，法国出现病例。10月4日发现1例病例；截止到10月8日，日本的感染患者激增到53人，并且出现4例死亡病例。“超级细菌”疫情已经波及十余个。感染“超级细菌”的人数不断攀升、死亡病例不断增加。数月前，只在印度、英国小规模爆发的“超级细菌”疫情，目前已经形成在全球围大规模流行的态势。 10月26日，我国发现三例“超级细菌”感染病例：在的两名新生儿和的一名老年死亡病例者身上，分别检出了三株“超级耐药菌”。中国的感染病例没有“跨国医疗旅游”的经历，并且发现的“超级细菌”也属于人体的正常菌群或条件致病菌。这与此前国外报道的“超级细
多重耐药菌培训知识考题及答案
多重耐药菌培训知识考题 科室：姓名：分数： 一、填空题： 1、多重耐药菌是指对临床使用的或抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 2、医院常见的多重耐药有、、、、、等。 3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，再予实施措施, 隔离标识的颜色是：。 4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行安置，不能进行单间安置时，应将感染患者安置。 5、科室发现多重耐药菌时，应于填报“多重耐药菌监测报告卡”给院感办，若发生院内感染，须同时上报。 6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行。 7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当，并进行。 8、抗菌药物分级为、和。 9、治疗性抗菌药物使用前应医院应，根据合理选择抗菌药物。 10、医院应从、、、等多学科的角度，采取有效措施，预防 和控制多重耐药菌的传播。 二、多选题 1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（） A、外院转入者。 B、年老体弱、有严重基础疾病的免 疫力低下患者。 C、接受侵入性检查治疗者。 D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗 菌药物治疗的患者。
2、MODR感染病例报告正确的是：（） A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。 B、3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性）， 立即电话通知院感科。 C、确定为医院感染者，医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病 例报告卡》。 D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科 4、MODR医护人员的防控措施（） A、严格执行手部卫生规范。 B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内 物质时应戴手套。 C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。 D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。 5、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是：（） A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养. B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。 C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用 可促进这些特殊病原体选择性生长的药物。 D、治疗MODR感染病人首选高级抗菌药物。
多重耐药菌培训知识考题一
多重耐药菌培训知识考题（一） 科室：姓名：分数： 一、填空题 (每题5分，共25分) 1、我医院常见的多重耐药菌有（大肠埃希菌）、（肺炎克雷伯菌）、（鲍曼不动杆菌）、（铜绿假单胞菌）、（金黄色葡萄球菌）等。 2、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施（多重耐药菌预防与控制措施）,预防多重耐药菌传播。 3、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，床头应挂（蓝色隔离标识）及病历牌上贴（接触隔离标识）。 4、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循（手卫生）规范。 5、从（医疗）、（护理）、（临床检验）、（感染控制）等多学科的角度，采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的传播。 二、单项选择（每题5分，共25分） 1、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（B） A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对
2、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C） A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒 3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的？（D） A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要 4、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？（A） A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生 5、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（D） A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） B 耐万古霉素肠球菌（VRE） C 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs） D多重耐药菌（MRSA） 三、多选题（每题5分，共25分） 1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（A B C D ） A、外院转入者。 B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者。 C、接受侵入性检查治疗者。 D、住院时间长及近期使用广谱、特殊级抗菌药物治疗的患者。 2、MODR感染病例报告正确的是：（ A B C D ） A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。
院感知识培训内容
院感知识培训内容 第一季度医院感染知识培训内容 内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知
多重耐药菌感染培训内容
多重耐药菌感染培训内容 什么是多重耐药菌: 多重耐药菌(MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。 强化预防与控制措施 (一)加强医务人员手卫生。 (二)严格实施隔离措施。 (三)遵守无菌技术操作规程。 (四)加强清洁和消毒工作。 《医务人员手卫生规范》 医务人员手是交叉感染的传播媒介,手的清洁与消毒是预防院内感染发生最重要、最简单、是经济、最有效的方法,然而在我院手卫生依从性令人十分不满意,护士操作,医生换药,各种穿刺前后洗手你做到了吗?大部分人员接触患者操作后都能洗手,保护了自己,但操作前的你洗手了吗?没有做到保护病人。 什么是手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的 总称。
洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 洗手原则: 1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者粘膜破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。 洗手与卫生手消毒原则: 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手(速干消毒剂的优点:作用快、使用方便、可以
多重耐药菌培训
多重耐药菌培训 多重耐药菌医院感染预防控制措施 1、多重耐药菌的预防：首先是合理使用抗生素，目前临床滥用抗生素的现象，对多重耐药菌的流行起了一定的扩散作用因此，在选择抗生素时应慎重，以免产生多重耐药菌菌株。 2、早期检出带菌者，临床科室发现感染病例，应及时送检标本，及早明确病原学诊断，及早发现多重耐药菌，并做好消毒隔离与治疗等工作，以防止多重耐药菌传播与流行。 3、检验科细菌室检出多重耐药菌时，需及时电话报告医院感染管理科，以便能及时指导临床开展预防控制工作；细菌室每季度负责对检出的多重耐药菌资料进行统计、汇总分析，上报医院感染管理科，由医院感染科整理审核后，将结果公布,供临床参考。 4、个疗区主管医师发现多重耐药菌感染病例，须及时报告本科室医院感染监控医生，同时填写“多重耐药菌病例报告卡”报医药感染管理科。监控医生应在《医院感染管理手册》的相应栏目内进行登记。发生多重耐药菌感染爆发时 应当按照《医院感染管理办法》和医院《医院感染监测病例报告制度》规定时限报告医院感染管理科。 5、的临床科室发现多重耐药菌感染病例时，应通知全科人员积极采取如下预防和控制多重耐药菌传播措施：（一）加强 医务人员的手卫生 1?医务人员对患者实施难料护理活动过程中，应当严格执行医院《手卫生制度》和《手卫生实施规范》。 2?医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。 3?手上有明显污染时，应当洗手;无明显污染时，可用速干瘦小的机进行手部消毒。 （二）严格实施隔离措施 1?将患者隔离于单间，同类多重耐药菌感染患者可安置在同一病房。不能将多重耐药菌感染与气管插管、有开放伤口或者免疫功能一直患者安置在院、同一病房。 2. 病房和“患者~览表”须设黄色隔离标志，并在病历夹圭寸面粘贴黄色隔离标签。 3?医务人员进入病室后应戴口罩、帽子、穿工作服，实施诊疗护理操作中严格执行标准预防，有可能接触多重耐药菌感染患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，需戴手套，必要时传隔离衣，完成对多 重耐药菌感染患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去手套和隔离衣，病严格洗手和手消毒，妥善处理使用后隔离衣。 4. 减少患者的病房装运和转换，如必需转运时，应尽量减少对其他患者和环境表面的污染。 5. 减少不必要的人员出入病室和接触患者，严格限制探视人数，提醒进入者应注意预防隔离，在出病室千做好手卫生。 6. 当患者感染治愈，且连续3个标本（每次间隔＞24小时）培养均为阴性时，房可解除隔离。 （三）切实遵守无菌技术操作规程 医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。 （四）加强医院环境卫生消毒管理 1. 严格执行医院《消毒灭菌隔离制度》，对收治多重耐药菌感染患者的病房，应当使用专用的物品（如拖布、抹布）进行 清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面。每天上、下午应进行清洁和擦拭消毒，出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。 2. 工作人员、诊疗物品及仪器设备应相对固定，诊疗物品及仪器设备用后应及时清洁、消毒或灭菌。送验标本应置于密闭容器内密闭运送。 3. 严格按照医院《医疗废物管理制度》要求处理患者的医疗废物，应单独收集。 4. 患者出院、转院或死亡后，病室及床单元应进行终末消毒。 六、加强抗菌药物的合理应用，预防多重耐药菌的产生 认真贯彻落实卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》 《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》、和医院《抗菌药物临床应用管理制度》与《围手 术期抗菌药物预防应用管理规范》，合理使用抗菌药物，严格限制使用抗菌药物的临床应用，减少或延续多重耐药菌的 产生。
多重耐药菌感染培训内容
多重耐药菌感染培训内容 什么是多重耐药菌： 多重耐药菌（MDRO ），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）、耐万古霉素肠球菌 （VRE ）、产超广谱B -内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB ）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分枝杆菌等。 强化预防与控制措施 （一）加强医务人员手卫生。 （二）严格实施隔离措施。 （三）遵守无菌技术操作规程。 （四）加强清洁和消毒工作。 《医务人员手卫生规范》 医务人员手是交叉感染的传播媒介，手的清洁与消毒是预防院内感染发生最重要、最简单、是经济、最有效的方法，然而在我院手卫生依从性令人十分不满意，护士操作，医生换药，各种穿刺前后洗手你做到了吗？大部分人员接触患者操作后都能洗手，保护了自己，但操作前的你洗手了吗？没有做到保护病人。 什么是手卫生: 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 洗手原则： 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者粘膜破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。洗手与卫生手消毒原则： 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手（速干消毒剂的优点：作用快、使用方便、可以节约时间，提高效益，具有出色的杀菌效果，加入了护肤成分，可以提高医护人员对洗手规范的依从性）。洗手+卫生手消毒指征：1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污
多重耐药菌培训知识考题及答案
多重耐药菌培训知识考 题及答案 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
多重耐药菌培训知识考题科室：姓名：分数： 一、填空题： 1、多重耐药菌是指对临床使用的或抗菌药物同时呈现耐药的细 菌。 2、医院常见的多重耐药 有、、、、、等。 3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，再予实施措施, 隔离标识的颜色是：。 4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行安置，不能进行单间安置时，应将感染患者安置。 5、科室发现多重耐药菌时，应于填报“多重耐药菌监测报告卡”给院感办，若发生院内感染，须同时上报。 6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行。 7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当，并进 行。 8、抗菌药物分级为、和。 9、治疗性抗菌药物使用前应医院应，根据合理选择抗菌药物。 10、医院应从、、、等多学科的角度，采取有效措施，预防
和控制多重耐药菌的传播。 二、多选题 1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（） A、外院转入者。 B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者。 C、接受侵入性检查治疗者。 D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治 疗的患者。 2、MODR感染病例报告正确的是：（） A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。 B、3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即 电话通知院感科。 C、确定为医院感染者，医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病例报告 卡》。 D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科 4、MODR医护人员的防控措施（） A、严格执行手部卫生规范。 B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质 时应戴手套。 C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。 D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。 5、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是：（） A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养. B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。
多重耐药菌医院感染培训制度
八十五多重耐药菌医院感染培训制度 为加强我院多重耐药菌感染控制工作，使全院医护人员都掌握多重耐药菌的相关知识，提高多重耐药菌的诊断、监测、预防和控制的技术水平，强化医护人员对多重耐药菌的感控意识，及时了解多重耐药菌防控相关国内外新观点、新方法，制定全院在职医护人员预防多重耐药菌感染控制知识培训制度如下： 一、感染管理专职人员 1、培训内容：接受多重耐药菌控制相关法律、法规、指南、标准的培训；掌握多重耐药菌的流行病学、感染危险因素、耐药机制；诊断、治疗、预防与控制的方法，接受多重耐药菌新进展、耐药新机制、相关的消毒、隔离方法、防控措施的培训；了解本院多重耐药菌的流行趋势、危险因素等相关知识，为指导我院的多重耐药菌的感染控制工作作好充分准备。 2、培训方式：参加各级卫生行政部门组织的相关培训班及学术活动，学习各种专业文献。 二、微生物工作人员 1、培训内容：掌握多重耐药菌最新的检测技术、正确判定方法及实验室感染控制知识，学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素，接受预防与控制医院内多重耐药菌的制度与措施的培训，掌握职业卫生防护与职业暴露处置相关知识。 2、培训方式：参加继续教育项目、新上岗人员岗前培训、兼职监控员、座谈、观看宣传教育片、网上学习、专家共识、面对面指导、科内学习等，每年不少于4学时。 三、医护人员 1、培训内容：要学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素、耐药机制方面的知识；掌握多重耐药菌的诊断、治疗、预防和控制措施；加强合理使用抗菌药物、消毒隔离、手卫生、个人防护、医疗废物等相关知识的培训。 2、培训方式：参加继续教育项目、新上岗人员岗前培训、兼职监控员、座谈、观看宣传教育片、网上学习、专家共识、面对面指导、科内学习等，每年不少于4学时。 四、工勤人员 1、培训内容：不断强化多重耐药菌感染病人所处环境的消毒、清洁流程、医疗废物处置、手卫生知识、个人防护的相关知识的培训。 2、培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片，现场面对面等，每年不少于2次，新上岗人员由保洁公司主管负责培训。
每月院感知识培训内容
每月院感知识培训内容 保洁人员院感知识培训 一、医院感染又称医院内感染，是指住院病人、医院职工、就诊病人、探视者或陪住者等在医院内获得的一切感染性疾病。医院感染与医院相随并存，并随医院的发展而日显复杂。对医院感染的研究经历了由简单到复杂，从单纯清毒隔离到病因学、流行病学、病理生理学、诊断学、免疫学、消毒学、管理学、治疗学等复杂的研究过程。医院感染控制工作的主要内容从传染病的观点来看医院也是疫源地，它具备存在传染源和曾经存在传染源的场所的特点，因此医院应做好随时消毒和终末消毒；医院又具有没有明确传染源存在的特征，因此也应做好预防性消毒，做好医院清洁，消毒和隔离必将减少医院感染。 二、预防隔离技术医院应在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 1、标准预防的基本特点：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离，空气隔离和微粒隔离。 2、空气隔离：目的：预防已诊断或疑有经空气传播或具有流行病学意义的病原微生物经由悬浮在空气中的微粒-气溶胶（粒径多数小于 5μm）传播的疾病。措施：（1）通风的单间，尽可能使用负压，房间每小时至少换气 6 次，配备专门的空气处理系统和通风设备。（2）工作人员在房间内戴 N95 型等高效口罩。（3）病人只能呆在隔离病房。
多重耐药菌知识培训考试试题
多重耐药菌知识培训考试试题 一、单选题（每题3分，共24分） 1、 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： （B ） A 、环境消毒 B 、洗手 C 、合理使用抗菌素 D 、隔离传染病人 2、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA ）患者采取的隔离措施是：（A ） A 、标准预防+接触传播 B 、标准预防+空气隔离 C 、标准预防+飞沫隔离 3、对主要目标细菌耐药率超过（ D ）的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根 据追踪细菌耐药监 4、对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是（ A 、1次 B 、2次 C 、3次 D 、4次 5、 多重耐药菌与代码不准确的是（C ） A 、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA C 、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 ESBLs C ）送检标本阴性。 B 、耐万古霉素肠球菌 VRE D 、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 CR-AB 6、治疗肠球菌引起的严重感染是首选的方案 （D ） C 、碳青霉烯类+喹诺酮类 D 、氨苄西林和氨基糖苷类 7、 当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌的病人应（ C ） A 、安排在最先 B 、安排在中间 C 、安排在最后 D 、按常规进行 8、 MRSA 感染治疗的基本药物是（A ） A 、万古霉素 B 、复方新诺明 C 、四环素 D 、利福平 二、填空题（每空3分，共36分） 1?在不动杆菌属中，临床分离率和耐药率最高，用药最棘手的是鲍曼不动杆菌，被称为革兰氏阴性杆菌的 MRSA 。 3.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA ）是对甲氧西林、苯咗西林、头孢西丁耐药的金黄色葡萄球菌。 4?短时间发生 工例以上疑似医院感染暴发； L 例以上医院感染暴发，可能造成重大公共影响或者严重后果 的医院感染，应立即电话报告医务科、院感科，节假日向院值班报告，医院组织专家组进行调查，同时向 上级相关部门报告。 科室: 日期: 姓名: 分数: 测结果，再决定是否恢复其临床应用。 A 、30% B 、40% C 、50% D 、75% D 、标准预防+严密隔离 A 、替加环素+多粘菌素 B 、替加环素+氨基糖苷类
多重耐药菌感染防控培训方案
多重耐药菌感染防控培训方案 为加强我院多重耐药菌感染防控工作，使全院医务人员都掌握多重耐药菌的相关知识，提高多重耐药菌的诊断、监测、预防和控制等技术水平，强化医护人员对多重耐药菌的防控意识，及时了解多重耐药菌防控相关国内外新观点、新方法，特制定本院医务及保洁人员预防多重耐药菌感染培训方案。 一、总体培训方案： （一）培训计划：每年至少举办2次全员参加的专题性集中培训。 （二）培训方式：外出学习、院内培训、参加继续医学教育项目学习、自学等，培训形式：采取集中授课、针对性分散培训、一对一指导或演示等。 二、医院感染管理专（兼）职人员 （一）培训对象：医院感染管理科全体专（兼）职人员 （二）培训方式 1、外出培训：科长及部分医护人员每年参加1-2次国家级或省级或市级卫生行政部门组织的培训班或学术活动，学时不少于16学时。 2、院级培训：每年至少参加院内组织的有关多重耐药菌控制知识与技能的培训3次，不少于6学时。 3、自学：通过网络、书籍、本院简报等学习相关知识。 4、参加继续教育项目的学习。 （三）培训内容： 1、多重耐药菌控制相关规范、指南、标准。 2、多重耐药菌的流行病学、感染危险因素、耐药机制。 3、多重耐药菌新进展、耐药新机制、相关的消毒、隔离方法、防控措施。 4、本院多重耐药菌季度简报、半年分析及年总分析等文件，了解本院多重耐药菌的流行趋势、耐药谱、危险因素等相关知识。 三、检验科工作人员 （一）培训对象：检验科全体工作人员 （二）培训方式 1、外出培训：微生物室工作人员每年至少派1人参加1次国家级或省级或市级卫生行政部门组织的培训班或学术活动，学时不少于16学时。 2、院级、科级培训培训：每年至少参加院内组织的各种形式的多重耐药菌控制知识与技能的培训2次。 3、自学：通过网络、书籍、本院简报等学习相关知识。 4、参加继续教育项目、观看宣传教育片等。 （三）培训时间：院级、科级培训、自学及其它形式的学习共计不少于5学时。（四）培训内容： 1、多重耐药菌最新的检测技术、正确判定方法及实验室感染控制知识。 2、多重耐药菌流行病学、感染危险因素、控制制度与措施。 3、职业卫生防护与职业暴露处置相关知识。 4、本院多重耐药菌季度简报、半年分析及年总分析等文件，了解本院多重耐药菌的流行趋势、耐药谱、危险因素等相关知识。 四、医护人员 （一）培训对象：全体医、护、技人员 （二）培训方式
多重耐药菌培训知识考题及答案
多重耐药菌培训知识考题科室：姓名：分数： 一、填空题：1、多重耐药菌是指对临床使用的或抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 2、医院常见的多重耐药有、、、、、 等。 3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，再予实施措施, 隔离标识的颜色是：。 4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行安置，不能进行单 间安置时，应将感染患者安置。 5、科室发现多重耐药菌时，应于填报“多重耐药菌监测报告卡”给院 感办，若发生院内感染，须同时上报。 6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行。 7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当，并进 行。 8、抗菌药物分级为、和。 9、治疗性抗菌药物使用前应医院应，根据合理选择抗菌 药物。 10、医院应从、、、等多学科的角度，采取有效 措施，预防 和控制多重耐药菌的传播。 二、多选题 1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（） A、外院转入者。 B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者。 C、接受侵入性检查治疗者。 D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者。． 2、MODR感染病例报告正确的是：（） A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。 B、3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即电话通知院感科。 C、确定为医院感染者，医生必须24 小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。 D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科 4、MODR医护人员的防控措施（） A、严格执行手部卫生规范。 B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质
多重耐药菌感染措施培训制度
多重耐药菌感染措施培训制度 生效日期:2014年1月6日 为加强我院多重耐药菌感染控制工作，使全院医护人员都掌握多重耐药菌的相关知识，提高多重耐药菌的诊断、监测、预防和控制的技术水平，强化医护人员对多重耐药菌的感控意识，及时了解多重耐药菌防控相关新观点、新方法，制定全院在职医护人员预防多重耐药菌感染控制知识培训制度如下: 一、感染管理专职人员接受多重耐药菌控制相关法律、法规、指南、标准的培训;掌握多重耐药菌的流行病学、感染危险因素、耐药机制;诊断、治疗、预防与控制的方法，接受多重耐药菌新进展、耐药新机制、相关的消毒、隔离方法、防控措施的培训;了解本院多重耐药菌的流行趋势、危险因素等相关知识，为指导我院的多重耐药菌的感染控制工作作好充分准备。培训方式:参加各级卫生行政部门组织的相关培训班及学术活动。 二、微生物工作人员 掌握多重耐药菌最新的检测技术、正确判定方法及实验室感染控制知识，学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素，接受预防与控制医院内多重耐药菌的制度与措施的培训，掌握职业卫生防护与职业暴露处置相关知识。培训方式:参加继续教育项目、讲课、座谈等。 三、医护人员 学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素、耐药机制方面的知识;掌握多重耐药菌的诊断、治疗、预防和控制措施;加强合理使用抗菌药物、消毒隔离、手卫生、个人防护、医疗废物等相关知识的培训。培训方式:参加继续教育项目、新上岗人员岗前培训、兼职监控员、座谈、面对面指导、科内学习等。四、工勤人员
不断强化多重耐药菌感染病人所处环境的消毒、清洁流程、医疗废物处置、手卫生知识、个人防护的相关知识的培训。培训方式:讲课、座谈、现场面对面等，每年不少于2次，新上岗人员由保洁公司主管负责培训。
医院感染知识培训资料内容
第一季度医院感染知识培训内容 内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂
手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放） 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。
多重耐药菌培训课件(一)
多重耐药菌培训课件（一） 由于医疗侵入性操作的增多和抗菌药物的广泛使用，多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重耐药菌感染不仅使病人住院时间延长、住院费用增加、更使治疗用药的艰难性增加。为加强多重耐药菌医院感染的管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全，我院进行了多重耐药菌院感防控知识强化培训。 一、多重耐药菌 多重耐药菌定义: 多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、B－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。P-resisitence成为泛耐菌株，对几乎所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳氢酶系、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药。 2006～2007年度临床分离细菌的数量：108137株，革兰阳性菌33278株，占30.8%，革兰阴性菌74859株，占69.2% 细菌来源分布
标明来源的细菌中，列于前六位的细菌来源为：痰、尿、分泌物、引流液、脓、血标本，表明我国感染性疾病仍然以呼吸道感染为主（有22589株未表明来源，占20.9%）MDR、PDR的定义 MDR：对三种或三种以上不同种类的抗菌药物耐药，称为多重耐药。 PDR：对现有的（或可获得的）所有抗菌药物耐药，称为泛耐药。 多重耐药的鲍曼不动杆菌，铜绿假单胞菌或肺炎克雷伯菌定义为：对7类抗假单胞菌抗生素中至少5类耐药。（抗假单胞的青霉素，头孢菌素，碳青霉烯类，单环类，喹诺酮类，氨基糖苷类及多粘菌素），如果对上述7类抗假单胞抗生素均耐药，称为泛耐药。 敏感性试验中耐药和中介都归为耐药。 常见多重耐药菌 MRSA--耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 VRSA--耐万古霉素的金葡菌 VRE---耐万古霉素的肠球菌 ESBLs-产超广谱-内酰胺酶 鲍曼不动杆菌 MRSA-中国的形势
多重耐药菌感染防治措施培训制度(1)
多重耐药菌感染措施培训制度 为加强我院多重耐药菌感染控制工作，使全院医护人员都掌握多重耐药菌的相关知识，提高多重耐药菌的诊断、监测、预防和控制的技术水平，强化医护人员对多重耐药菌的感控意识，及时了解多重耐药菌防控相关新观点、新方法，制定全院在职医护人员预防多重耐药菌感染控制知识培训制度如下： 一、感染管理专职人员 接受多重耐药菌控制相关法律、法规、指南、标准的培训；掌握多重耐药菌的流行病学、感染危险因素、耐药机制；诊断、治疗、预防与控制的方法，接受多重耐药菌新进展、耐药新机制、相关的消毒、隔离方法、防控措施的培训；了解本院多重耐药菌的流行趋势、危险因素等相关知识，为指导我院的多重耐药菌的感染控制工作作好充分准备。培训方式：参加各级卫生行政部门组织的相关培训班及学术活动。 二、微生物工作人员 掌握多重耐药菌最新的检测技术、正确判定方法及实验室感染控制知识，学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素，接受预防与控制医院内多重耐药菌的制度与措施的培训，掌握职业卫生防护与职业暴露处置相关知识。培训方式：参加继续教育项目、讲课、座谈等，培训时间每年不少于4学时。 三、医护人员 学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素、耐药机制方面的知识；掌握多重耐药菌的诊断、治疗、预防和控制措施；加强合理使用抗菌药物、消毒隔离、手卫生、个人防护、医疗废物等相关知识的培训。培训方式：参加继续教育项目、新上岗人员岗前培训、兼职监控员、座谈、面对面指导、科内学习等，每年不少于4学时。 四、工勤人员 不断强化多重耐药菌感染病人所处环境的消毒、清洁流程、医疗废物处置、手卫生知识、个人防护的相关知识的培训。培训方式：讲课、座谈、现场面对面等，每年不少于2次，新上岗人员由保洁公司主管负责培训。
多重耐药菌培训知识考题及答案
多重耐药菌培训知识考题 科室：：分数： 一、填空题： 1、多重耐药菌是指对临床使用的或抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 2、医院常见的多重耐药有、、、、、等。 3、对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，再予实施措施, 隔离标识的颜色是：。 4、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行安置，不能进行单间安置时，应将感染患者安置。 5、科室发现多重耐药菌时，应于填报“多重耐药菌监测报告卡”给院感办，若发生院感染，须同时上报。 6、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，应及时进行。 7、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当，并进行。 8、抗菌药物分级为、和。 9、治疗性抗菌药物使用前应医院应，根据合理选择抗菌药物。 10、医院应从、、、等多学科的角度，采取有效措施，预防 和控制多重耐药菌的传播。 二、多选题 1、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：（） A、外院转入者。 B、年老体弱、有严重基础疾病的免 疫力低下患者。 C、接受侵入性检查治疗者。 D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗 菌药物治疗的患者。
2、MODR感染病例报告正确的是：（） A、散发病例,24小时填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。 B、3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性）， 立即通知院感科。 C、确定为医院感染者，医生必须24 小时在信息系统填报《医院感染病例 报告卡》。 D、临床微生物实验室发现应及时报告医院感染管理科 4、MODR医护人员的防控措施（） A、严格执行手部卫生规。 B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体物 质时应戴手套。 C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。 D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。 5、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是：（） A、医院感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养. B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。 C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用 可促进这些特殊病原体选择性生长的药物。 D、治疗MODR感染病人首选高级抗菌药物。
多重耐药菌感染防控措施培训计划
2015年阳山中医院多重耐药菌感染防控措施培训计划 为加强我院多重耐药菌感染控制工作，使全院医护人员都掌握多重耐药菌的相关知识，提高多重耐药菌的诊断、监测、预防和控制的技术水平，强化医护人员对多重耐药菌的感控意识，及时了解多重耐药菌防控相关国内外新观点、新方法，制定全院在职医护人员预防多重耐药菌感染控制知识培训计划如下： 一、.感染管理专职人员：接受多重耐药菌控制相关法律、法规、指南、标准的培训；掌握多重耐药菌的流行病学、感染危险因素、耐药机制；诊断、治疗、预防与控制的方法，接受多重耐药菌新进展、耐药新机制、相关的消毒、隔离方法、防控措施的培训；了解本院多重耐药菌的流行趋势、危险因素等相关知识，为指导我院的多重耐药菌的感染控制工作作好充分准备。培训方式：参加各级卫生行政部门组织的相关培训班及学术活动，学习各种专业文献。二、.微生物工作人员：掌握多重耐药菌最新的检测技术、正确判定方法及实验室感染控制知识，学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素，接受预防与控制医院内多重耐药菌的制度与措施的培训，掌握职业卫生防护与职业暴露处置相关知识。培训方式：参加继续教育项目、讲课、座谈、网络教育等，培训时间每年不少于4学时。 三、.医护人员：要学习多重耐药菌流行病学、感染危险因素、耐药机制方面的知识；掌握多重耐药菌的诊断、治疗、预防和控制措施；加强合理使用抗菌药物、消毒隔离、手卫生、个人防护、医疗废物等相关知识的培训。培训方式：参加继续教育项目、新上岗人
员岗前培训、兼职监控员、座谈、观看宣传教育片、网上学习、专家共识、面对面指导、科内学习等，每年不少于4学时。 感染管理 2015年1月14日
多重耐药菌知识培训考试试题
多重耐药菌知识培训考试试题 科室：日期：姓名：分数： 一、单选题（每题3分，共24分） 1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（B） A、环境消毒 B、洗手 C、合理使用抗菌素 D、隔离传染病人 2、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)患者采取的隔离措施是：（A） A、标准预防+接触传播 B、标准预防+空气隔离 C、标准预防+飞沫隔离 D、标准预防+严密隔离 3、对主要目标细菌耐药率超过（D）的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。A、30% B、40% C、50% D、75% 4、对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是（C ）送检标本阴性。 A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、多重耐药菌与代码不准确的是（C） A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA B、耐万古霉素肠球菌VRE C、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌ESBLs D、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌CR-AB 6、治疗肠球菌引起的严重感染是首选的方案(D) A、替加环素+多粘菌素 B、替加环素+氨基糖苷类 C、碳青霉烯类+喹诺酮类 D、氨苄西林和氨基糖苷类 7、当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌的病人应（C） A、安排在最先 B、安排在中间 C、安排在最后 D、按常规进行 8、MRSA感染治疗的基本药物是（A） A、万古霉素 B、复方新诺明 C、四环素 D、利福平 二、填空题（每空3分，共36分） 1.在不动杆菌属中，临床分离率和耐药率最高，用药最棘手的是鲍曼不动杆菌，被称为革兰氏阴性杆菌的MRSA 。 2. 产NDM-1细菌是一种对多种抗菌药物广泛耐药的细菌，主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。 3. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是对甲氧西林、苯咗西林、头孢西丁耐药的金黄色葡萄球菌。 4.短时间发生5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发，可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染，应立即电话报告医务科、院感科，节假日向院值班报告，医院组织专家组进行调查，同时向上级相关部门报告。 三、简答题（共20分）