米非司酮在围绝经期妇女中的应用

米非司酮在围绝经期妇女中的应用

女性在45~55岁之间会出现围绝经期，不知大家是否了解围绝经期，在该时期会出现什么症状呢？需要如何用药？我们带着以上的疑问，来仔细了解下。

围绝经期主要指女性在绝经前后的一段时间，此时间段通常保持在1年左右，但也因人而异，在围绝经时期，女性会出现多种异常的变现，例如内分泌出现变化、情绪烦躁等。在女性逐渐进入围绝经期时，也就代表其快要绝经了，从而步入老年期，该阶段为女性必须经历的，但需要注意此时期不代表绝经期，其距离绝经还需要一段时期。

在围绝经期，女性的月经会有较大的变化，具体症状因人而异，例如从每月月经必来，变成较长时间来一次，或者好长时间不来月经后，突然又出现等，该情况在正常时会保持1年左右，在症状过后则会出现绝经。也有例外的女性会发生月经次数增多等情况。常规状况下，该时期的经血会有所改变，其会呈现粉红色，颜色相对较浅，且其中还存在小血块，出血量不定，经期无任何规律，时间可长可短。该症状具体消失时间同样不确定，有的女性在此时期无任何较为明显的表现，且时间较短，对日常生活、工作均不会造成影响，反之会出现时间较长，表现明显等。在出现围绝经时期，需要及时进行调整并治疗。

通过以上的讲述，相信大家已经了解围绝经期，那么在出现此时期需要运用什么药物呢？接下来我们对米非司酮进行分析，探讨下其在围绝经期中的应用。

米非司酮主要为合成类的固醇，其结构与炔诺酮相似，因其对孕激素受体有着较强的结合功能，在与孕酮相互竞争受体时，对孕激素的活性进行阻滞。该药物可有效对下丘脑的卵巢轴、排卵以及子宫内膜发育情况等进行抑制。通过近年来的研究，此药物不仅用于对早期妊娠、紧急避孕以及中期妊娠等治疗，还可运用其孕激素活性，对子宫肌瘤以及子宫内膜异位症等进行治疗。除此之外，对异位妊娠、子宫异常出血等均有一定的作用。

米非司酮对围绝经期异常出血进行治疗，因围绝经期的功血多为无排卵性，且在雌激素出现撤退性时会有出血的情况。而该药物可改善雌激素的水平，将其维持在滤泡的中早时期，可较为稳定，并且有效防止因雌激素异常波动而造成的出血。曾有研究显示，米非司酮可有效延长子宫内膜的发育状况，对内膜腺体分泌活性有抑制作用，可明显降低子宫供血情况，减少子宫的重量，使内膜呈现出萎缩等状况，降低血管，从而提升基质等。

长期运用米非司酮对子宫内膜造成的影响，若长时间对非孕激素进行对抗，易出现内膜过度增生严重者出现内膜癌变等情况。曾有研究表明，米非司酮对子宫内膜起着抗雌激素的效果，对弱孕激素以及子宫内膜中的痛细胞系均有一定的抑制效果。非米司酮可有效对抗外源性雌激素，对内膜增生与分泌活性均起到抑制作用，运用该药物后可明显发现内膜的厚度逐渐缩小，明显增强间质的密度，使腺上皮逐渐转化为分泌期。在出现孕激素匮乏状况时，米司非酮运用低剂量，其具有孕激素的作用；若运用高剂量，则具有抗雌激素的效果。

通过对米非司酮的讲解，相信大家已经了解该药物主要治疗的作用，对围绝经期女性可有效改善功血等情况，且在运用米非司酮对子宫肌瘤进行治疗时，其易造成女性出现闭经、贫血以及肌瘤减少等效果，并且在停止服用药物后，易出现绝经等情况。该作用的主要机制存在差异，尤其是在停止用药后出现持续性的闭经以及肌瘤减小等，均需要进一步的探讨。除此之外，并非所有出现子宫肌瘤都需要进行治疗，该药物对围绝经期的肌瘤治疗时，主要针对有明显症状者，例如出血等且肌瘤体积小者，无需运用手术治疗或者因自身原因无法手术者。需要注意在运用该药物前，需要进行诊断性的刮宫或者对子宫内膜癌进行除外等，现今，米非司酮长时间运用对子宫内膜产生的影响和作用均需要更加深入的探讨和研究。