医疗设备购置申请表

医疗设备购置申请表
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XX妇幼保健院设备购置申请表申请科室:送表日期:

XX妇幼保健院设备购置申请表申请科室:送表日期:

公司请款要求

公司财务管理制度 一、管理目的 为切实加强公司财务管理,规范各项支出并严格控制各项费用支出,降低成本,提高公司经济效益,特制定本办法。 二、请款手续 1、采购物资需填写请款单,需附“采购函”或“订单”请款,紧急情况没有订单函则需附上聊天记录以作暂时证明使用,直至收到订单或采购函为止。要求清晰填写供应商名称、客户名称、联系电话、数量、进出价、金额、付款方式,含运含税须填写到备注栏。 2、运费请款的,直接用晋业入库单打出请款。 3、申请人将填好的请款申请单报部门主管审核签字,并根据业务的实际需要填写出批准金额,部门主管对业务的真实性负责,先交由会计审核,在交由出纳核实付款。 4、请款采购物资金额2000元以上的,尽量对公处理并附加合同。若网上平台采购1000元以上的,尽量要求开增值发票。 5、现金请款金额5000元以上或走账、回扣等特殊经费的均要由总经理审批。 6、请款人请款后及时录入晋业系统并准确注明供应商名称及联系电话以便下次查询。

三、出差申请 1、凡出差人员出差,必须详细填写借支单或借据,经总经理批准过后,方能出行。 2、所有员工出差归来之日起五个工作日内履行报销手续,如无特殊原由,十天内没有履行报销手续者,财务部有权扣发其工资,予以冲抵请款,直至其请款冲销完毕为止。 3、报销差旅费程序 ①出差人员填写支付单,单上需注明分类项目、金额及报销单据数量,将差旅费单据钉在支付单后并签名,填写单据应力求整洁美观,不得随意涂改。 ②差旅费报销时,要求提供各报销项目对应的发票或收据,各项费用分开列明,实在无法提供收据或发票的必须注明清楚发生事宜,经总经理批准方可报销。 ③会计、出纳审核无误后在支付单上签字确认。 ④总经理审核无误后,在支付单上签字确认。 ⑤出差人员按差旅费报销流程通过后,交财务部报销该费用,抵对报销单。 四、货物、发票跟踪 1、业务员确定订单后把所需货物发给客户,并做好跟踪服务,在发货后的五个工作日内,及时跟踪验收情况,了解是否有产品质量或发错货物等问题,有则及时处理并上报主

基本医疗保险定点医疗机构申请书五篇

基本医疗保险定点医疗机构申请书 五篇 篇一:XX县基本医疗保险定点医疗机构申请书 申请单位: 申请日期: 填写说明 一、本表用钢笔填写,要求字迹工整清楚,内容真实。 二、机构类别为:综合医院、专科医院、门诊部、诊所、社区卫生服务中心(站)、卫生院(所)、医务室等。 三、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。 四、“职工人数”一栏由单位内设医疗机构填写服务本单位参加基本医疗保险的职工人数,其他类别医疗机构不填写。 五、医疗机构向人力资源和社会保障部门提交本申请书时,要附以下材料: 1.医疗机构执业许可证和医疗收费许可证副本及复印件、医疗机构等级证明材料及复印件; 2.社会保险登记证副本及复印件、社保经办机构出具的依法参保缴费证明; 3.法定代表人或主要负责人的身份证及复印件; 4.科室设置材料、医务人员名册、执业证书、资格证书及复印件; 5.卫生部门的书面意见; 6.药监、物价部门监督检查合格的证明材料;

7.药品经营品种、医疗服务项目及价格清单(附提供盘片); 8.计算机设备及网络设备清单; 9.内部管理各项规章制度; 10.上两年度业务收支和服务量情况; 11.营业用房产权证或租房协议及营业用房平面图(注明面积、功能区分); 12.医疗保险工作分管领导和专职管理人员名单; 13.人力资源和社会保障部门所需的其他材料。 六、栏目如填写不下,请另附页。

记证、医疗机构执业许可证、医务人员执业证、资格证、医疗收费许可证等"复印件(申请人应确保复印件与原件核对无误,并加盖核对章)。所提供的医务人员证件持有人应与本单位存在事实劳动关系。 证件提交人经办人签收

基本医疗保险定点医疗机构协议书【模板】

基本医疗保险定点医疗机构协议书 甲方: __市医疗保险基金管理中心 乙方: 为保证广大城镇职工参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发〔1999〕___号)的有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省有关基本医疗保险政策规定和市政府颁布的城镇职工基本医疗保险制度改革实施办法及各项配套规定。 第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为,共同防范医疗保险道德风险。 第三条乙方应树立基本医疗观念,依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,将医保管理工作纳入综合目标管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便、快捷、人性化服务;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职结算、审核及管理人员,与市医疗保险基金管理中心共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问

当事人等,乙方应予以合作。 第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。 第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”及医保服务窗口,将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。 第六条乙方所有使用的有关基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计要求,计算机系统应由专人负责,按时准确录入传输有关数据,并保证完整。甲方负责组织与基本医疗保险计算机管理有关的人员培训。 第二章就诊 第七条 1.乙方诊疗过程中应严格执行“首院、首科、首诊”负责制和因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,不断提高医疗质量。2.乙方应严格执行物价部门制定的医疗收费标准(《______省医疗服务价格》03版)和药品价格标准,收费项目及药品价格应明码公示。3. 乙方在参保职工住院时应按规定向医保中心报告,执行住院报告制度。对意外伤害等特殊情况应随时报告。4.乙方应严格执行特殊医疗审批手续,对体内置放安装的高档卫生材料应执行限额结算,并严格执行审批制度。 第八条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时,乙方应自事故发生之日起十五日内通知甲方,乙方如多次发生医疗责任事故

请款报告.doc

请款报告 范文一:请款报告 尊敬领导: 您好! 很荣幸能得到您信任和支持,由我们来完成电视节展览宣传任务。您放手给我们机会,学习电子检索屏制作,对您关心,我们心怀感激,每次踏踏实实,较好地完成了工作任务。 这些工作,是我和小陈用业余时间完成。两次展览会皆由我们负责制作。累计工作8小时计一个工作日,晚上加班一次三小时以上纳入计算,零星时间修改图片、调试、测试等工作时间就没有计算入内了,共计15个工作日,每天劳务费150元,共计2250元。 其实,为你们服务是我们责任和义务,尽心尽力完成工作是我们首要目,报酬是其次。但因是二人合作,二个项目我们只申请2000元。现在我们将以上情况报告给您,不知是否合适?请您审查。 小吴 2011年1月11日 范文二:请款报告 ××市民政局老区办: ××镇前埔老区基点村,地处××镇西片点,全行政村由4个自然村组成分别是:前埔、郑厝、林厝、侯厝。 全行政村总人口共4856人,因为现在所处地区环境污染较为严重,群众所食用井水质量较差,这给村民群众身体健康造成很大不良影响,为了提高群众生活质量,前埔村在2009年就全面普及安装自来水工程建设。几年来,由于输送管道较远,水压偏低且水量较少,这给群众日常用水带来不便,根据这个情况,村里已开始着手与安平自来水公司协商协调,打算从立厝加压站进行管道改造,管道总长700米,该工程共需投入资金18万元,但由于我村集体经济发展比较薄弱,村财收入不足,到现在为止村财才筹集8万元,尚缺欠资金10万元,为了能早日完成这个民生工程,恳请上级政府及有关部门给予扶持为盼。 此致

敬礼! ××镇前埔村委会 2012年8月15日 范文三:请款申请报告 武汉科技学院学院领导: 武汉科技学院后勤与基建管理处: 我公司根据施工合同已经完成了武汉科技学院外经贸学院艺术楼工程,且已完成竣工验收工作。根据工程施工合同约定:工程竣工验收后应支付工程合同总价70%,即3385万元。贵院已经支付工程款3239.5万元,贵院还应支付145.5万元。 恳请贵院领导商榷批复为感! 武汉市十建集团有限公司 武汉科技学院外经贸学院艺术楼项目部 2010年7月13日×同志鉴定材料××同志,现任×××房管所副所长,自××××年×月始挂职任××街办××村支部副书记。一、主要表现×、思想政治方面:善于理论联系实际,能够站在讲大局高度,服从安排,团结同志,深入群众,把负责工作开展得有声有色。在做好本职工作同时,该同志还多次协助支部书记组织村两委人员、全村党员干部进行政治理论学习,促进了村干部思想政治素质提高。×、工作能力方面:该同志勤于学习、善于总结,能够在较短时间内快速适应农村工作,把握住工作重点,掌握农村工作方式、方法,表现出良好个人素质、较强学习能力和较高组织协调能力。×、工作实绩方面:该同志不计个人得失,踏实肯干,取得显著成绩。(×)在招商引资工作上,坚持与村企办主任一道,深入企业和企业老板交朋友,通过他们引进了×××有限公司等×有潜力、税收好企业。(×)在党建工作上,组织了全体党员干部学习了“两个条例”和《行政许可法》等党方针、政策以及法律、法规,提高了村干部依法行政意识;积极参与村党支部书记公推直选工作和村委会换届选举工作,坚持与村两委干部一起,不辞辛劳,加班加点做好选举各项工作,确保了选举顺利推进。(×)在为民办实事上,××同志作为区房管局下属单位干部,多次与房管局领导积极联系,使××村各项工作得到了房管局大力支持。特别是在××路整治上,区房管局专门为拨款××万元,建设选材区,对皮材一条街实行选材、经营分离;种植××××余棵行道树,对道路进行美化,大大改观了××路面貌,也改善了沿路群众生活环境。(×)在其它工作上,一是指导村城管办规范收费行为,做到专款专用;二是组织村老协会员开展了丰富多彩文体活动;三是对村农房工作进行指导,并与农房员深入村民小组开展工作,受到了干部群众好评。二、存在缺点和不足工作上某些方式、方法与农村工作不适应,希望进一步改进。中国共产党×××街办党工委二OO四年十一月二十日

企业投资项目申请报告范本(完整版)

报告编号:YT-FS-4358-35 企业投资项目申请报告范 本(完整版) After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity

企业投资项目申请报告范本(完整 版) 备注:该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告,并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 一、项目名称 二、投资方情况 (一)主要投资方基本情况:包括企业全称、主要经营范围、注册地、注册资本、企业性质、股权结构,资产负债状况,主要股东情况; (二)主要投资方基本经营情况:包括企业近三年主要业务规模和经营情况,主要产品生产能力、实际生产规模、国内外销售情况,企业近三年主要财务指标; (三)主要投资方相关实力和优势分析,在国内外投资类似项目简要情况; (四)其他投资方简要情况:包括注册地、注册资

本、企业性质、主要业务规模和经营状况、资产、负债、收入、利润等方面情况。 三、必要性分析 (一)投资目的:项目相关行业国内外情况,例如产品国内外供求情况及预测、产品进口情况及预测、行业未来发展等。说明项目对各投资方的必要性和意义,包括项目与投资方国内项目的关系、与企业发展战略的关系等; (二)社会意义:包括与我国相关产业发展的关系,与我国境外投资战略和境外投资产业政策的关系等。 四、项目背景及投资环境情况 (一)项目背景:包括投资方介入前项目基本情况,外方合作者基本情况,投资方如何介入项目,投资方对外考察、尽职调查、与外方谈判、其他竞争投资者等情况,与所在国家和当地政府沟通情况等; (二)投资环境情况:包括所在国家及当地政治、经济情况,与项目有关的税收、外汇、进出口、外资利用、资源开发、行业准入、环境保护、劳工等法律

北京市基本医疗保险定点医疗机构申报须知

事项名称:申请基本医疗保险定点医疗机构 事项依据:《北京市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知(就劳社医发〔2001〕11号) 办理对象及范围:辖区内营利性和非营利性医疗机构 办理条件: 一、符合本市区域医疗机构设置规划; 二、符合医疗机构评审标准; 三、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准、规定,有健全和完善的医疗服务管理制度。 1、制定并执行符合北京市卫生局医疗质量管理标准的常见病诊疗常规; 2、有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案管理、财务等管理制度; 3、准确提供门(急)诊、住院、单病种费用等有关资料。 四、严格执行国家及本市面上物价部门制定的医疗服务和药品价格政策、收费标准,并经物价部门检查合格(价格备案及营利性定点医疗机构对参保人员必须执行《北京市统一医疗服务收费标准》规定)。 五、严格执行基本医疗保险制度的有关政策规定,建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备专(兼)职管理人员及专用设备。 1、根据业务量配备合理数量的专(兼)职管理人员,并有主管院长负责的医疗保险办公室; 2、配备必要的计算机等设备,满足医疗保险信息系统要求; 3、及时准确提供参保人员医疗费用的有关资料和报表; 4、执行医疗保险的医疗费用结算办法; 5、参加医疗保险药品管理的监测网。

六、严格控制门诊人次费用、住院人次费用、日均住院费用、平均住院日等。 七、对医疗机构(对内服务)医务人员和服务人数的要求,按照《关于认定在京中央机关、事业单位及北京市属机关、事业单位基本医疗保险定点医疗机构事项的通知》(京医保发[2001]13号)和《关于认定在京中央企业基本医疗保险定点医疗机构有关事项的通知》(京医保发[2002]2号)的有关规定执行。 提供材料: 1、定点医疗机构申请报告。 2、《北京市基本医疗保险定点医疗机构申请书》。 3、《医疗机构执业许可证》副本复印件。 4、医疗机构评审的合格材料及复印件。 5、药品和物价部门监督检查的合格证明材料。 6、大型医疗仪器设备(单价收费200元以上)清单及价格。 7、市物价局单独批准医疗机构开展《北京市统一医疗服务收费标准》以外的收费价格证明材料。 办理程序 符合规定、材料齐全上报医保科核准,经实地考查符合条件后上报市医保中心。 办理时限:30个工作日 办理结果状态:材料上报市医保中心待审批,不符合规定、材料欠缺、项目填写不全或欠规范者,立即告之,退回材料。 办理部门名称:医疗保险管理科318室

定点医疗机构资格申请表(填写样表)

南京市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格申请表 申请单位XXXXXX医院 申请时间年月日 南京市人力资源和社会保障局印制

填表说明 一、本表统一在“南京市人力资源和社会保障网”上下载,按填表说明要求如实填写后用A4纸打印,要求内容真实并与网上申请信息一致,不得涂改。 二、“申请时间”指向统筹地区人力资源和社会保障行政部门当面递交本表的时间,格式为“XXXX年XX月XX日”。 三、符合卫生行政部门社区卫生服务区域规划设置的社区卫生服务中心(站)在“社区卫生服务机构性质”中填写“社区卫生服务中心”或“社区卫生服务站”,否则填写“否”。 四、“所在区(县)”、“所在街道、乡、镇”、“所在社区”按行政区域规划要求如实填写。“开业时间”以医疗机构正式对外服务时间为准。 五、医疗机构名称、执业地址、类别、代码、所有制形式、法定代表人、执业范围、医疗服务面积、总床位数须和在卫生行政部门登记的内容以及实际提供的医疗服务情况一致。 六、医疗机构等级填写时必须符合医疗机构评审标准,无评审证明材料者均填写“无等级”。 七、“申请代理人”指受法定代表人委托,代表医疗机构与劳动保障行政部门办理申请定点医疗机构资格等具体事宜的人。“联系电话”和“传真电话”填写“申请代理人”的固定电话和传真电话。 八、“医疗机构医保管理部门”一栏是指医疗机构内部已成立或拟设立的专门负责基本医疗保险日常定点服务管理的部门,其联系方式须填写负责人的固定电话、移动电话。 九、下属分支机构申请时,申请单位处需加盖上级医疗机构的公章。 十、向人力资源和社会保障行政部门递交本表时,须同时提供以下证明材料: (一)《医疗机构执业许可证》(副本)、《组织机构代码证》、《劳动保障证》原件及复印件; (二)药监和物价部门监督检查合格的证明材料; (三)大型医疗仪器设备清单(指利用医疗仪器设备进行检查或治疗,经物价部门核定单项(一次)收费标准100元以上的医疗仪器设备); (四)上一年度业务收支情况和门诊、住院医疗服务情况统计表; (五)符合医疗机构等级评审标准的证明材料; (六)医疗机构全体员工花名册,参加社会保险的缴费证明; (七)医疗机构医疗服务管理和内部管理制度目录; (八)房屋产权、使用权证明或租赁协议原件及复印件。

公司情况说明书格式范文

公司情况说明书格式范文 (一)情况说明书格式 1、标一题部分:某某公司申请发票增量的申请 2、台头部分:某某国税局 3、本企业基本情况:成立日期、认定一般纳税人日期、法人、财务负责人姓名,经营地址、注册资金、主要经营项目。 4、本企业最近几个月的收入、税金、税负情况; 财务核算情况,是否按时纳税。 5、本企业发票的核定情况,以及最近几个月的发票使用情况;特别是增值税发票使用情况。 6、本企业申请发票增量的理由:有无大笔定单或合同,根据现有核定情况无法满足实际要求。 7、提出申请,根据我企业的实际情况,现申请发票增量。 8、落款:某某公司 9、日期: (二)公司情况说明书范文是什么 基本情况: xx灯饰是有xx省xx市工商行政管理局批准并于2011年6月11日在该局登记注册为私营个体户企业注册地址为:xxx市xxx栋xxx室,经营范围为:以自有资金对灯具进行投资及策划(法律法规允许的项目)注册资金为人民币22万元,法定代表人:xx。 企业现有员工xx人,平均年龄xx以上岁,其中具有专科以上学历或中级以上技术职称的人员xx人,不包括兼职电工及装饰公司设计师(数名)。 经营情况: 1、主营业务: 主营业务为灯具项目投资与生产,包括以自有资金投资生产、收购二手灯具、销售主营家具灯,工程灯,商业灯等产品,企业现主要项目投资与经营,产品主要销售给xx州8各县及101个乡镇以批发形式为主,目前有宣恩,利川,来风,及恩施市内业务员采用了二择一法在这其中找出最优秀的经销商合作、大小已供

货42家,装饰公司在xx大小均为170多家,现有20家装饰公司与我们合作,预计2013年发展到40家以上,另外我们还和建材有合作关系如:木材,地板,油漆。墙纸,等等。并由加工企业制造成终端产品包括:led水晶灯,羊皮灯,欧式灯,现代蜡烛灯,中国风系列家具照明及led灯饰系列,可定做特殊灯具,大型工程灯。 2、行业展望: 目前从国际市场看,灯具可供量相对稳定,贸易变化不大,但是随着世界范围内环保意识增强和可持续发展战略的实施,限制和禁止灯具出口过的国家日益增多,从长远看,国际灯饰市场供应会趋紧。 从国内产销现状看,灯具消费增长速度加快,供需矛盾日益尖锐。进入 80---90年代后,灯具供应量呈下降趋势,但消费却增长很快,弥补市场缺口主要靠进口,且进口量逐年增大;从消费结构看,主要集中在建筑、装饰、家具制造、,约占需求总量的75%左右;从国内产销发展趋势看,随着经济发展和人们生活水平提高,以及加工产业、产业结构优化调整,灯具需求将不断增长,市场缺口会进一步扩大;从恩施市场随着房地产行业发展来看灯具市场目前至少还有十年可造性。 经营业绩介绍: 我司灯具产品主要销售给恩施8个县级101个乡镇,交割均采用两种交收方式:一货到付款,二,店面交易,截止2012年10月28日,我企业销售成熟灯具产品每个月约900盏,每个月销售收入约140000万元人民币,实现利润35300余万元。 未来三年内,我司灯具可销售的成熟灯具约近10800盏,预计销售可达1370400人民币,预计利润约28万元。企业成立至今,资产结构一直稳健正常,均在合理的时间范围内,因此相对稳定。针对本年度企业经营管理中存在的问题,新年度拟加强内部管理,增加外部沟通,激励员工等具体措施来提高企业的经营业绩,扩大企业的业务范围。 总之在2012年至2013年企业以着王者风范,钻石品质的口碑,认真总结发展经验,进歩理清工作思路,调整工作重点,加强品牌的战略,技术创新,产业延伸,扩大企业规模,快速把企业做大做强。 xxx办事处 20xx年xx月xx日

定点医疗机构申请书

定点医疗机构申请书 导读:定点医疗机构是通过劳动保障行政部门资格审定,并经医疗保险经办机构确定,为参保人员提供医疗服务的医疗机构。接下来要给大家分享的是定点医疗机构申请书,欢迎大家的借鉴阅读! 定点医疗机构申请书篇一 尊敬的卫生局领导: 你们好! 我是大通乡卫生院,在市卫生局和乡政府的领导下,我院自20XX 年以来一直被定为合作医疗定点医疗机构,多年来我院始终坚持: 1、遵守国家有关医疗服务的'法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度。 2、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定,建立与之相适应的内部管理制度。 3、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策,建立健全控制医药费用的各项措施,专人负责,定期检查,加强自我约束和管理。 4、设置新型农村合作医疗管理科室,配备专职管理人员,配合新型农村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作。其主要职责是:依据新型农村合作医疗有关政策规定,对本单位各部门贯彻落实情况进行管理和监督;负责对就诊参合农民患者进行管理,按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用审核报销等工作;做好

新型农村合作医疗医药费用信息管理工作,及时、准确地向上级新型农村合作医疗管理部门提供参合农民就诊及费用发生等有关信息。 5、配备与新型农村合作医疗管理要求相适应的计算机信息管理系统。为今后能更好地支持新农合医疗制度的建设和发展,也为广大农民的健康提供保障,我院自愿申请继续从事合作医疗工作,并作出以下承诺: 1. 积极宣传新农合各项政策,引导农民积极参合。 2. 为新农合参与者提供优质咨询服务。 3. 对患者反映的问题及时向上级领导汇报。 4. 不为招揽病人而扣压农合证,不经营非医药用品,不非法执业,合理收费。 5. 对违反新农合规定的行为进行举报、调查,跟踪落实。 新农合得民心,利民益,为了能积极配合上级领导做好今后的工作,我院特向您申请继续被定为合作医疗定点医疗机构。如违反以上承诺,任凭处罚。 特此申请 申请单位: 20XX-1-15 定点医疗机构申请书篇二 尊敬的县合医局领导: 你们好!

深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表

第一联:社保机构留存 定点医疗机构登记表 姓 名 性别 电脑号 人员状态 □在职 □退休 医疗证号 身份证号 户籍状态 □深户 □非深户 异地常住地 异地地址 联系电话 经办人 经办人电话 申请情况 □首次 □增补 □变更 申请期限 □ 半年 □ 一年 □ 两年 □ 常年 异地 定点 医疗 机构 定点医疗机构名称(盖章): 医院或相当等级: 联系电话: 地址: 定点医疗机构名称(盖章): 医院或相当等级: 联系电话: 地址: 定点医疗机构名称(盖章): 医院或相当等级: 联系电话: 地址: 异地社会(医疗)保险经办机构意见: 上述_____家医院为本地医疗保险 定点医疗机构。 (盖章) 年 月 日 在职人员的参保单位意见: (盖章) 年 月 日 深圳市社保机构审核意见: (盖章) 年 月 日 须知:1、此表一式三份,市社保机构、参保个人、参保单位各执一份。 2、此表须与本人社会保障卡、身份证(正反面)复印件一同提交,市社保机构审核备 案之日起生效。 3、异地医疗费用报销规定,请查阅《常住异地就医须知》。 4、深圳市社会保险基金管理局咨询电话:

第二联:参保人留存 定点医疗机构登记表 姓 名 性别 电脑号 人员状态 □在职 □退休 医疗证号 身份证号 户籍状态 □深户 □非深户 异地常住地 异地地址 联系电话 经办人 经办人电话 申请情况 □首次 □增补 □变更 申请期限 □ 半年 □ 一年 □ 两年 □ 常年 异地 定点 医疗 机构 定点医疗机构名称(盖章): 医院或相当等级: 联系电话: 地址: 定点医疗机构名称(盖章): 医院或相当等级: 联系电话: 地址: 定点医疗机构名称(盖章): 医院或相当等级: 联系电话: 地址: 异地社会(医疗)保险经办机构意见: 上述_____家医院为本地医疗保险 定点医疗机构。 (盖章) 年 月 日 在职人员的参保单位意见: (盖章) 年 月 日 深圳市社保机构审核意见: (盖章) 年 月 日 须知:1、此表一式三份,市社保机构、参保个人、参保单位各执一份。 2、此表须与本人社会保障卡、身份证(正反面)复印件一同提交,市社保机构审核备 案之日起生效。 3、异地医疗费用报销规定,请查阅《常住异地就医须知》。 4、深圳市社会保险基金管理局咨询电话:

请款申请范文三篇

请款申请范文 篇一 广州市**工业区企业工会联合会: 为丰富职工业余生活,切实保障职工权益,关心职工身心健康,增进公司精神文明建设,落实工会的关怀政策。本公司决定在饭堂三楼设立工会图书馆,以供本公司员工在日常闲余时间里阅读学习,以此提高员工自身各方面能力。也为员工在平时紧张的工作环境中提供一个舒缓压力,增强员工之间的团结和凝聚,提高工作协助能力,加强员工之间的沟通交流,同时为新员工更快融入集体的良好平台。现由于公司工会经费紧张,图书馆开设过程中遇到困难,因此,向企业工会联合会申请经费3000元,希望工会联合会批准。 谢谢! 申请人:XXX 时间:XXXX年XX月XX日 篇二 尊敬的公司领导:

为增强公司团队凝聚力、激发工作积极性、加强同公司部门员工之间的沟通和协调,全力以赴达成XXX年的总销售目标;总经办提议XXX 年将举办一系列活动来促进公司管理层和各部门员工之间的沟通和交流,希望得到公司领导的支持和帮助。 1、公司全年全体人员的参与聚餐活动:①年底春节放假前 的公司大聚餐;②端午节聚餐;③中秋节聚餐(另加每人一盒月饼发放);按预定10人每桌,总计60人计算,费用800(含酒水)每桌,全年预计需开支20000元。 2、公司各部门主管级以上的管理人员每月一次聚餐活动, 现有10人,预提6人,共计16人,每月每次1600元,全年预计需开支20000元。 3、公司各部门按一个季度申请一次,由各部门自己组织一 次聚餐活动,按公司预定总人数60人计算,每次5000元,全年4次共需开支20000元。 以上合计年度内部活动总需开支预定60000元,需公司纳入财务预算;另每年是否组织一次旅游,根据公司经营状况及节假日期长短再另行安排(暂不纳入预算);为此,还望公司领导给予综合考虑,根据实际需要给予审核批示,谢谢!

公司借款申请书范文3篇

公司借款申请书范文3篇 本文是关于公司借款申请书范文3篇,仅供参考,希望对您有所帮助,感谢阅读。 公司借款申请书范文一: 一、企业基本情况 阳高县城市公共交通有限公司(以下简称:公交公司)始建于20xx年初,是一家民营企业,办公地点位于阳高县北门外龙泉镇养老院东侧。 目前拥有公交客运车辆76辆,其中大型客车40辆,中型客车36辆,总资产800多万元,营运班线39条,覆盖全县13个乡镇,240多个自然村,通车率达到95%以上,基本实现“村村通公交”,形成一个宠大的立体交叉公交网络,该公司现有职工180多名,他们当中绝大多数为下岗职工和农村待业青年,在县委县政府和上级各主管部门的积极帮扶下,该公司已走过九年多的风雨历程,目前已成长为阳高县乃至大同市辖区内的一家大型客运企业。 二、企业法人代表情况 法人代表杜迎春,男、中共党员、高中文化、山西省阳高县人、今年39岁,1990年参加工作,一直奋斗在客运战线,从驾驶员做起,20xx年担任阳高公交公司经理,20xx年担任公交公司董事长,有多年从事客运工作的经验,目光敏锐,思维超前,敢于开拓创新。任公交公司董事长以来,大刀阔斧地处理企业以前存在的矛盾和问题,整合资源,增加收入,清理债务,积极谋求企业发展,经营业绩蒸蒸日上,决策管理和驾驭市场的能力,综合素质高,无不良信用记录。 三、申请贷款额 根据企业目前发展需求和今后一段时间的发展趋势,经测算,共需流动资金300万元,其中向贵行贷款150万元,自筹150万元。 这些流动资金用于以下几个方面: 1、偿还上年度购车车款债务,共需资金150万元。 2、计划新购置6.6米公交车辆8台,购车款总额(13.5万元×8辆)108万元,上户、办理相关手续需(1.5万元×8辆)12万元,安装GpS、车载摄像系统、无人

社会医疗保险定点医疗机构资格申请资料大全

社会医疗保险定点医疗机构资格 申请资料提交说明 申请我市社会医疗保险定点医疗机构资格的单位须向市社会保险机构提交以下加盖医疗机构公章的书面材料: 1、《深圳市社会医疗保险定点医疗机构申请书》书面材料(交原件)及电子文档; 2、医疗机构执业许可证正、副本(验原件,交复印件); 3、医疗机构的等级审评文件及相关证明,或卫生行政管理部门的相关证明材料(验原件,交复印件); 3、上年度医疗机构基本情况(含上年度门诊人次和门诊总费用、住院人次和住院总费用、床位使用率、大型医疗设备检查项目阳性率等医疗机构运营基本情况)书面材料及电子文档; 4、已标识社会医疗保险药品的医院药品总目录(格式详见《深圳市社会医疗保险定点医疗机构申请医保药品总目录》,书面资料和电子文档各一份); 5、医疗服务场所产权和租赁合同相关材料(验原件,交复印件); 6、申请单位为企业事业单位对内服务的卫生所(室)的,须《社会保险基金征收核定单》(验原件,交复印件); 7、申请单位所在地理位置的分布图,标明周围医疗机构分布情况及与申请单位的距离; 8、所在街道办事处社区工作站的证明,证明医疗机构位于哪个街道办事处社区工作站辖区; 9、市卫生监督管理部门出具既往2年内有无违规处罚记录的证明、既往2年内是否发生四级以上医疗事故情况、年检校验情况证明。

深圳市社会医疗保险 定点医疗机构申请书 (2010年版) 申请单位 申请时间

填表说明 一、本表请用黑色钢笔填写,要求内容真实、字迹工整清楚。各页表格不够填写可以复印使用。 二、“科室设置及病床数”的病床数、床位收费标准应按科室内实际设置的不同收费标准的床位数逐项填写。 三、“重点科室设置及床位数”是指由市卫生行政部门审批认定的重点科室。床位数及床位收费价格的填写同上。 四、“大型医疗设备清单”可按表格内容格式,分100万元以上、10-50万元、10万元以下三个档次打印清单并附软盘。 五、“其它分支机构情况”指分院或门诊。 六、“医疗业务收支情况和服务量情况”的填写要以医院本部、分支机构(门诊部)及社康服务中心各自为单位分别填写。

深圳市社会医疗保险定点医疗机构申请书深圳市职工基本医疗

医疗机构申请定点医疗机构资格应向市社会保险机构提交以下加盖医疗机构公章的书面材料:(一)《深圳市定点医疗机构资格申请书》书面材料(交原件)及电子文档; (二)医疗机构执业许可证正、副本(验原件交复印件); (三)医疗机构的等级审评文件及相关证明,或卫生行政管理部门的相关证明材料(验原件交复印件); (四)上年度医疗机构基本情况(含上年度门诊人次和门诊总费用、住院人次和住院总费用、床位使用率、大型医疗设备检查项目阳性率等医疗机构运营基本情况)书面材料及电子文档; (五)已标识社会医疗保险药品的医院药品总目录的书面材料及电子文档; (六)医疗服务场所产权或租赁合同相关材料(验原件交复印件)。

深圳市社会医疗保险定点医疗机构申请书 申请单位 申请时间

填表说明 一、本表请用黑色钢笔填写,要求内容真实、字迹工整清楚。各页表格不够填写可以复印使用。 二、“科室设置及病床数”的病床数、床位收费标准应按科室内实际设置的不同收费标准的床位数逐项填写。 三、“重点科室设置及床位数”是指由市卫生行政部门审批认定的重点科室。床位数及床位收费价格的填写同上。 四、“大型医疗设备清单”可按表格内容格式,分100万元以上、10-50万元、10万元以下三个档次打印清单。 五、“其它分支机构情况”指分院或门诊。 六、“医疗业务收支情况和服务量情况”的填写要以医院本部、分支机构(门诊部)及社康服务中心各自为单位分别填写。 七、申请需提交的材料参考深圳市社会医疗保险配套管理办法《深圳市社会医疗保险定点医疗机构管理办法》中的要求。 八、需附上申请单位所在地理位置的分布图,标明周围医疗机构分布情况及与申请单位的距离。

公司借款申请书范文3篇

公司借款申请书范文3篇 公司向银行申请借款为此写申请书,本文是为大家整理的公司借款的申请书范文,仅供参考。 公司借款申请书范文一: 一、企业基本情况 阳高县城市公共交通有限公司(以下简称:公交公司)始建于20xx 年初,是一家民营企业,办公地点位于阳高县北门外龙泉镇养老院东侧。 目前拥有公交客运车辆76辆,其中大型客车40辆,中型客车36辆,总资产800多万元,营运班线39条,覆盖全县13个乡镇,240多个自然村,通车率达到95%以上,基本实现"村村通公交",形成一个宠大的立体交叉公交网络,该公司现有职工180多名,他们当中绝大多数为下岗职工和农村待业青年,在县委县政府和上级各主管部门的积极帮扶下,该公司已走过九年多的风雨历程,目前已成长为阳高县乃至大同市辖区内的一家大型客运企业。 二、企业法人代表情况 法人代表杜迎春,男、中共党员、高中文化、山西省阳高县人、今年39岁,1990年参加工作,一直奋斗在客运战线,从驾驶员做起,20xx年担任阳高公交公司经理,20xx年担任公交公司董事长,有多年从事客运工作的经验,目光敏锐,思维超前,敢于开拓创新。任公交公司董事长以来,大刀阔斧地处理企业以前存在的矛盾和问题,整合资源,增加收入,清理债务,积极谋求企业发展,经营业绩蒸蒸日

上,决策管理和驾驭市场的能力,综合素质高,无不良信用记录。 三、申请贷款额 根据企业目前发展需求和今后一段时间的发展趋势,经测算,共需流动资金300万元,其中向贵行贷款150万元,自筹150万元。 这些流动资金用于以下几个方面: 1、偿还上年度购车车款债务,共需资金150万元。 2、计划新购置6.6米公交车辆8台,购车款总额(13.5万元×8辆)108万元,上户、办理相关手续需(1.5万元×8辆)12万元,安装GPS、车载摄像系统、无人售票系统(3.5万元×8辆)28万元,2万元流动资金,共需资金150万元。 四、贷款抵押物 我公司本次贷款可用抵押资产:位于阳高县学府街路东E-20-5标段,房屋所有人赵素英,产别:私产,混合结构,房屋总层数4层,总面积694.08平米,土地证号20xx-112,权属性质:国有。 五、效益预测 1、经济效益 "村村通公交"是我国农村发展的重要工作,我公司车辆已基本覆盖全县,通车率达95%以上,形成一个宠大的立体交叉公交网络,我县是农业大县,全县人口28万,年出行人次达150多万人/次,按平均两元计算,预计年毛收入300万元。除去人员工资,车辆维护,折旧等,年可实现利润100 第2 / 3页

公司贷款申请书范文

公司贷款申请书范文 一、公司基本情况介绍: (一)公司基本情况 xx公司主要从事生猪、牛、羊定点屠宰(二级),畜禽加工及销售,生猪、牛、羊、鸡、兔养殖;批发、零售金属材料、建筑材料、化工产品、普通机械、电器设备、电线电缆、仪器仪表、五金交电,销售汽车、摩(你阅读的公司贷款申请书范文来自:范文大全)托车及零部件;废旧物质收购和报废汽车回收与拆解等业务。注册资金xxx万元,公司性质属有限责任公司。现有员工xxx人,其中:大学学历xx人、中专学历xx人、各类专业技术人员xxx人。xxx有限公司自成立以来,多次被评为xxx“消费者信得过公司”、xxx“重合同、守信用公司”、“十强私营公司”、“私营公司纳税大户”、“先进私营公司”和“商贸工作先进集体”;是xxx 盘大盘强和重点保护私营公司之一,是我县畜禽养殖龙头公司。 xxx集团有强大的发展后劲和品牌优势,一直以“诚信、高效、务实、奉献”公司精神,奉献社会,回报大众。以“诚信为本、铸就品牌,优质服务、赢得市场”的经营理论,盘大盘强威旺,使公司成为xx畜禽养殖、食品开发的重要支撑,为发展和繁荣xx地方经济作出更大的贡献。 董事长xxx先生,生于xxxx年x月,清华大学MBA毕业(工商管理课程),xxxx年x月入伍,xxxx年x月复员到xxx公司工作。具有与时俱进、锐意进取精神的xxx,于xxxx年x月停薪留职创业,现任xx政协常委,xx工商联副会长,xx光彩事业促进会副会长,xx人民检察院特邀检察员,xx公安局执法监督员,xx市五金商会会员。多次被评为xx"先进私营公司厂长(经理)"、"工商业联合会优秀会员"、"光彩事业家"和xx市"下岗创业再就业明星"等荣誉。xxx是一位讲诚信、善经营、懂管理、富于实干精神的公司家。xxxxx有限公司在他的带领下,不断引进先进的现代公司制度,夯实公司管理基础,构筑优良的公司文化,坚持“优质、高效、诚信、服务于顾客”的经营方针和“质量是金,服务是心"的经营宗旨,团结拚博,与时俱进,不断致力于向新的广度和深度拓展,建成一支具有高度敬业精神、高效创新精神、高效团队精神的员工队伍,以食品生产加工为龙头,打造“xx牌放心肉”品牌,营造出超时代风格的一流产品,建立高品质、高水准的xx综合型公司。 (二)、公司法人信用情况 公司一向讲信誉,守合同,目前在中国银行xx支行、农村信用合作社xx联社有信贷关系,在与银行交往过程中,从来都是按期支付利息和归还贷款本金。与经营客户订立的合同履约率为100%,多次被有关部门评为守合同,重信誉的单位。

xxx定点医院备案表

xxx驻外地工作人员和异地定居参保人员定点医院备案表

慰问信 xxx驻外地工作人员和异地定居参保人员: 你们好!首先我们医保局全体工作人员向你们表示亲切的慰问,感谢大家对我市医疗保险管理工作的支持。 我市医疗保险制度改革已渡过了五个年头,经过大家的共同努力,已逐步形成健康、平稳的良好局面。因你们居住地不在xxx地区而是分散在全国各地,所以在医保政策宣传及服务方面和你们联系不太方便,造成有些参保人员对与自己切身利益相关的医保政策不太了解。我们对工作或居住在xxx以外的参保人员就医采用定点医院的管理方式,即你们以后就医要到你们相应的定点医院去,出院后将相关票据寄给医保局核报,否则不予报销。为了更好地让大家了解政策、方便就医、规范管理,我们给大家寄来了《定点医院备案表》及医保宣传资料,希望大家认真阅读并尽快完成《定点医院备案表》的填写。由此可能给你带来一些麻烦和不便,我们表示歉意。 下面对《定点医院备案表》的填写作如下说明: 1、认真填写相关项目,不得涂改、潦草。 2、定点医院由参保人员根据自己的需要在同一地点选择,但所选择的医院必须是当地医保定点医院,没有启动医保的地区请选择公立医院。 3、表中“医院等级”一栏根据实际填写“一级”、“二级”或“三级”;“医院联系人”一栏填写医院医务处或收费处工作人员的姓名;“医保个人编号”一栏如本人不知道可以不用填写。 4、《定点医院备案表》填完后于2005年12月15日前寄到医保局。今后因变更居住地等原因须更改定点医院,可及时向我局索要《定点医院备案表》并重新填写,定点医院当年内不得更改。 地址:xxxx医保局(xxx路44号农行院内) 此祝 健康幸福! xxx医保局 2010.9.1

定点医疗机构申请表

1. 首先要说明申请成为定点医疗机构的概况,包括包括医疗设施、床位、人员构成及配 置、营业面积等,内容必须详尽。 2. 其次要说明申请医疗机构的优势,如所处位置、人才特长、专科特长、软硬件基础、 管理能力、群众拥护程度等,可以适当进行美化。 3. 最后说明已满足申请条件,望批准。 以下举例说明: 关于***医院{药店}申请为**市医疗保险定点的请示 **医保中心(劳动局): **药店成立于**年,现有....(单位自然情况,包括医疗设施、床位、人员构成及配置、营业面积等,内容必须详尽) **具备以下优势(单位的相对特点及优点,如所处位置、人才特长、专科特长、软硬件基础、管理能力、群众拥护程度等,可以适当进行美化) 故此,医院(药店)认为,已具备了成为医疗保险定点的条件,请上级领导部门批准申请,使**医院有机会为**市的医疗保险事业尽一份力。

鞍山市城镇居民基本医疗保险 定点医疗机构申请表 申请单位 申请时间 鞍山市人力资源和社会保障局统一印制

填写说明 一、该表用钢笔填写,要求字迹工整清楚,内容真实,一式四份。 二、“医院等级”一栏由医院填写,其他类别的医疗机构不填写。 三、“基本医疗保险管理部门”一栏是指医疗机构内部设立或指定的负责城镇职工基本医疗保险定点服务管理的部门。 四、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点医疗机构资格的意向。 五、最后一栏由统筹地区人力资源和社会保障部门负责填写。 六、医疗机构向统筹地区人力资源和社会保障部门提交本申请书时,要附以下材料: 1、执业许可证副本; 2、服务方式、诊疗项目、收费标准及科室设置; 3、床位、大型医疗仪器设备清单及收费标准(包括大型仪器技术检查合格证书); 4、各类专业技术人员构成情况及高级职称卫生技术人员名单; 5、同医疗保险经办机构签订的参加医疗保险协议书; 6、上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等),以及可承担医疗保险服务的能力; 7、符合医疗机构评审标准的证明材料; 8、药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料; 9、对医疗保险的内部管理制度; 10、医疗保险办公室设置、人员和设备配置情况; 11、常见疾病诊疗常规及护理常规; 12、药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案、财务管理等制度; 13、承诺并严格履行与医疗保险经办机构签订的服务协议。

请款报告范本

请款报告范本 尊敬的领导: 您好! 很荣幸能得到您的信任和支持,由我们来完成电视节展览的宣传任务。您放手给我们机会,学习电子检索屏制作,对您的关心,我们心怀感激,每次踏踏实实,较好地完成了工作任务。这些工作,是我和小陈用业余时间完成的。两次展览会皆由我们负责制作。累计工作8小时计一个工作日,晚上加班一次三小时以上纳入计算,零星时间修改图片、调试、测试等工作时间就没有计算入内了,共计15个工作日,每天劳务费150元,共计2250元。 其实,为你们服务是我们的责任和义务,尽心尽力完成工作是我们的首要目的,报酬是其次。但因是二人合作,二个项目我们只申请2000元。现在我们将以上情况报告给您,不知是否合适?请您审查。

请款函格式范本 请款函 (针对首次催款或付款通知) XXX(对方公司名称): 感谢贵司对我司的支持,选择我司产品,与我司建立友好合作关系。 根据贵司与我司(或"经协商达成口头协议")签订《XXXX合同》,双方约定,我司在交付产品后X日内,贵司应付清货款,现付款期将至(或付款期已过),请贵司本着友好、诚信、互惠互利之原则尽快安排付款,。我司帐户是(户名:××××;开户行:××××;帐号:××××)。 顺祝商琪! XXX公司 年月日

请款报告 ×××公司(要与合同中对应的单位名称相一致): 由我公司承担的×××工程(要与合同的工程名称相对应),已于××××年××月××日×××(抄写合同约定的形象进度条款)。现特申请贵公司按合同约定支付相应的工程款项×××元。请贵公司收到本报告后按下列账号(与合同写的账号相同,一般的公司都有账号的番薯章的,盖一个在下面就行了)将款项转至我司为盼。 谢谢合作! ×××公司(同样要与合同中的单位名称相一致)()盖章: ×××年××月××日

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