针灸辨证取穴八法

针灸辨证取穴八法
针灸辨证取穴八法

辨证取穴八法

杨兆民

针灸立法处方遣穴之原则,必须建立在辨证论治的基础上。因证立法,辨证用穴,施针施灸,或补或泻,方能治病疗疾。

针灸用穴的原则,古今虽无专书论述,但在《内经》、《难经》、《甲乙经》、《针灸大成》等医籍中阐述颇为精辟。如《内经》中的“病在上者下取之,病在下者高取之,病在头者取之足,病在腰者取之腘”、“病在左者取之右,病在右者取之左”以及《难经》中的“春刺井,夏刺荥,季夏刺输,秋刺经,冬刺合”等取穴原则,至今仍然袭用。金元四大医家之一的李东垣根据《难经》“阴病行阳,阳病行阴,故令募在阴,俞在阳”之病机学说,首创了“从阳引阴,从阴引阳”“脏病取俞,腑病取募”的取穴规律,为针灸治疗脏腑病提供了理论依据。至于近代通用的“局部取穴,邻近取穴,远道取穴”规律,是在前贤经验基础上的综合,在临床确实行之有效。本人汲取古今辨证取穴之规律,总结出“辨证取穴八法”,提高了疗效,保证了患者的安全。

辨证取穴八法是:

一、“虚则补上,实则泻下”。经云:“百病之生,皆有虚实,而补泻行焉。”补虚泻实乃治病之大法,但临证时取何穴补之、何穴泻之?我则以“陷者举之”、“高者抑之”之意,凡属虚证取病所上方之穴为主,推而上之,升阳举陷补其虚,凡属实证取病所下方之穴为主,引而下之,导滞泄邪泻其实。

二、“新则取末,久则取本”。病有暴病,久病,取穴亦当远近。病之初起,邪气新客,未根深于脏腑,故可取四关、四末之穴,即《内经》“荥输治外经”之意;久病邪恋,元气乃伤,阴阳形气不足,其治宜取躯干之穴,即脏病取俞,腑病取募以及脏腑、气血所属之八会穴,调脏俯之气。

三、“动则求远,静则求近”。经云;“听其动静,知其邪正”。凡气实、气郁之证,多走而不守,动而不静,应求四肢远端之穴;凡气虚、血滞之证,多邪气留恋,静而不动,取穴应以头身之局部或邻近穴。

四、“急则治根,缓则治结”。病有标本缓急,穴有根结本标。《内经》说:“不知根结,五脏六腑,折关败枢开合而走,阴阳大失,不可复取。”故凡病急先治标,取手足根部、本部之穴以缓其急,凡病缓治本,取头身之结部,标部穴以图其本。

辨证取穴八法,取意于《内经》、《难经》,验证于临床,三十年之一得也。

出自《长江医话》

常见病针灸取穴

常见病针灸取穴 神效验方| 1.中风:百会、四神聪风池、关元、气海涌泉 2、哮喘: 四缝少商(三棱针依次点刺,挤尽白色胶液 变血为佳) 膻中(三棱针挑刺) 止喘之穴:清喘(经外奇穴,在廉泉穴与天突穴之间,环状软骨正中下方凹陷处) 以上穴位单用或合用,可以立即止喘常规选穴位:百会、天突、云门、中脘、关元、天枢、三里 3、泄泻:中脘三里梁丘昆仑天枢丰隆4、水肿:涌泉、公孙水分、关元、命门 5、脉结代:百会阳溪关元气海中脘 6、腰痛:肾俞、志室关元委中(可点刺出血) 五虎三昆仑

7、噎膈、反胃:内关攒竹(按压揉摩亦效)膻中三里(深刺)膈俞、命门、后溪 8、小便不通:关元水道隔青盐灸神阙水分天枢 9、急性肠炎:三里两肘尖关元 10、失眠:(以下几组穴位均效,酌情选用) 神门三阴交 隐白、间使、肝俞 养老三里头安眠 大椎陶道神堂 养老三里三阴交 大椎陶道身柱心俞 11、多梦:神门三阴交百会 13、淋症:带脉、百会归来筑宾 14、习惯性便秘:太乙、外陵支沟腹结天枢 15、积聚痛:幽门、肝俞、三焦俞、气海内关三里 16、阴疽:骑竹马、关元、郗门

17、疔疮:手三里、骑竹马、郗门 18、皮肤病:肺俞、肩髎、曲池尺泽 19、肠痈:两肘尖、合谷三里 20、齿痛:大杼肩髎、厥阴俞龙玄翳风 21、血崩:石门、隐白血海 22、带下:带脉、胞门、子宫妇科 23、转胎:至阴(灸,灸双穴无效时,可灸单穴) 24、子宫后倾:关元、中脘 25、阴挺:百会、中脘、气海三阴交 26、小儿消化不良:命门三里中脘四缝点刺 27、小儿遗尿:命门关元三里夜尿点(小趾末端牚面中央) 28、小儿咳嗽:身柱肺俞厥阴俞 29、小儿夜啼:大敦、中冲神门少泽 30、小儿囟门不合:脐上脐下各0.5寸,灸三壮 31、口臭:三里劳宫大陵中脘 32、小儿脐肿:命门

针灸取穴的五大要点

针灸快速入门的不二法门针灸取穴的五大要点秘诀 针灸前行禅 针灸取穴的五大要点秘诀学习中医我们虽然不提倡快速入门的诀窍方法等,但学习以下方法,对一个针灸的初学者来说,起码可以起到拨开云雾见天明的效果: 针灸的要点:一是辩证,一是取穴,第三则是必要的手法。 做到如上三者针灸的效果我想不会差到哪里去。但是对于一个初学者来说,辩证需要深厚的积累,手法也不是一两天可以练成。那在取穴上我们不难发现一定的规律,从此入手,则可以少走很多弯路。 现归纳针灸取穴的五大要点如下: 第一,八总穴; 第二,八会穴; 第三,局部取穴; 第四,背部督脉寻找阿是穴;

第五,病位交叉对应取穴。” 首先是第一“八种穴” 古书有歌诀:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收 现总结增加歌诀如下: 头面合谷,颈项列缺,胸脘内关,脘腹(足)三里, 腰背委中,胸胁阳陵,少腹(三)阴交,颅脑太冲 例如:眼睛红肿。眼睛所在的部位和头面与颅脑有关,于是就在太冲与合谷穴位上扎针; 胸闷心烦失眠,胸闷心烦所在的部位和胸部有关,与颅脑有关。于是就在内关与太冲穴位上扎针; 呕吐胃痛,呕吐胃痛所在的部位和胃脘有关,于是就在内关与足三里穴位上扎针; 颈项强痛,颈项强痛所在的部位和颈项与肩背有关,于是就在列缺与委中穴位上扎针等第二八会穴 “八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。 它们分别是

一、腑会中脘;二、脏会章门; 三、筋会阳陵泉;四、髓会绝骨; 五、骨会大杼;六、血会膈俞; 七、脉会太渊;八、气会膻中。 八会穴的使用一般‘男左女右’,初学者用0.5寸的毫针,切记勿忘。” 另外有三个部位初学者先不要针刺: “一是枕骨下面的区域,如风府、痖门、风池等穴位,它们与延髓靠得很近,一不小心就会出大事故。深刺风府治精神病,但是初学者不容易操作。 古语云:‘刺胸腹者,必避五脏’,‘刺头,中脑户,入脑立死 一个就是眼睛以及它的周围的区域; 一个就是肚脐眼。另外一个地方初学者也先不要针刺,就是天突穴。” 第三局部取穴 就是在发病的部位的体表取穴或者发病部位的邻近取穴。也就是说,哪里不舒服就在哪里针灸。这种取穴的方法是最原始的方法,也可能是先人最早发现的一种取穴的方法。如面部局部长痘,可以用火针在局部点刺,被毒虫蛇咬可以在局部点刺加拔罐治疗等。 注意事项还有以下二项: 一项就是在胸背部与腹部初学阶段针刺深度不超过0.5寸; 一项就是对于体弱者、因劳累而体能消耗过多者,一定都要平卧在床上针刺,以免“晕针。 第四、阿是穴

针灸治疗学之配穴方法

配穴是在选穴的基础上,选取两个或两个以上、主治相同或相近,具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的是加强腧穴的治病作用,配穴是否得当,直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时应处理好主穴与配穴的关系,尽量少而精,突出主要腧穴的作用,适当配伍次要腧穴。 本经配穴法:某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时,即选取该病变经脉上的腧穴,配成处方进行治疗。如肺病咳嗽,可取肺募中府,同时远取本经之尺泽、太渊。 表里经配穴法:本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时,取其表里经腧穴组成处方施治。如,肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。 上下配穴法:是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛,如胃病取内关配足三里,牙痛取合谷配内庭,脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外,八脉交会穴配合,如内关配公孙,外关配临泣,后溪配申脉,列缺配照海等,也属于本法的具体应用。 前后配穴法:前指胸腹,后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法,亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患,均可采用此法。例如,胃痛前取中脘、梁门,后取胃俞、胃仓;哮喘前取天突、膻中,后取肺俞、定喘等。

左右配穴法:是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时,一般左右穴同时取用,如心病取双侧心俞、内关,胃痛取双侧胃俞、足三里等;另外,左右不同名腧穴也可同时并用,如左侧面瘫,取左侧颊车、地仓,配合右侧合谷等;左侧偏头痛,取左侧头维、曲鬓,配合右侧阳陵泉、侠溪等。 总之,在临床上只要掌握中医基础理论及腧穴的主治作用,适当地选择腧穴并合理地进行配伍,就能取得良好的疗效。 针灸配穴的基本规律有:①循经取穴。根据经脉循行、腧穴分布及其主治作用,选取相应腧穴加以组合应用。②经验取穴。根据临床经验,选择专病(症)的有效腧穴加以组合应用。其中包括对某病症有显效的经穴、奇穴,以及“以痛为腧”的阿是穴。③按时取穴。根据针灸的时间,以经脉气血流注为指导原则,选择相应腧穴加以组合应用。其中,子午流注以十二经脉的五腧穴和原穴为取穴范围;灵龟八法和飞腾八法,则以八脉交经八穴为取穴范围。 腧穴选取主要是根据经络脏腑辨证和临床实践选用针对病证治疗需要的相应腧穴的具体方法,又称选穴法。包括:①近部取穴。根据病变所在,选择其局部或邻近部位的腧穴进行针灸治疗。②远部取穴。根据经络循行及其同脏腑的络属关系,选用远端腧穴进行针灸,包括本经选穴和异经选择两种。③对症选穴。选取针对主症有效的腧穴进行针灸治疗。 腧穴配伍是将两个或两个以上的腧穴按一定规律和治疗要求进行配伍组合。又称配穴法。腧穴配伍主要有6种方法:①前后配穴法。胸腹(前部)腧穴与背腰(后部)腧穴的 配伍的方法。②上下配穴法。人体上部(上肢和腰以上)与下部(下肢和腰以下)的腧穴配伍组合的方法。③左右配穴法。根据经脉循行交叉的特点,将人体左右侧腧穴配伍的方法。 ④表里配穴法。根据腑与脏存在着表里对应关系,将阴经与阳经的相应腧穴配伍的方法。⑤远近配穴法。根据病变部位与经络相通的特点,将距离病位较近和较远的腧穴配伍组合的方法。⑥子母补泻配穴法。根据五腧穴与五行相配的关系,以五行生克理论为原则,在五腧穴范围内,将选穴与补泻结合起来的配伍的方法。

(完整版)针灸学重点笔记取穴

针灸学重点笔记 经络:经脉和络脉的统称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统:经络的主要内容有:十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴:是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并,以中指中节近端横纹为标准,四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴,太阴,少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序:肺大胃脾心小肠,膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能:督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”,具有调节全身阳经经气的作用;任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”,具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系,故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用;带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经,分别主管一身之表里;阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 四海:髓海,脑(百会,风府);血海冲脉(大杼,上下巨虚);气海膻中(大椎,人迎);水谷之海胃(气冲,足三里)。 腧穴的主治特点:1近治作用,睛明治眼疾;2.远治作用,合谷治本经所过出头面疾病;3特殊作用,大椎退热。 募穴:位于胸腹部,为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证,阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原\络穴:胆经丘墟、光明;肝经太冲、蠡沟;小肠经腕谷、支正;心经神门、通里;胃经冲阳、丰隆;脾经太白、公孙;大肠经合谷、偏历;肺经太渊、列缺;膀胱经京骨、飞扬;肾经太溪、大钟;三焦经阳池、外关;心包络大陵、内关。五腧穴:井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》 3、又称《针经》的是:《灵枢》 4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》 5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接: ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳) ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白) ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽) ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴) ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲)

(完整版)80个针灸最常用穴位定位及主治

常用针灸穴位的掌握与操作技能 1、手太阴肺经(尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商) 2、手阳明大肠经(商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香) 3、足阳明胃经(地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、条口、丰隆、内庭) 4、足太阴脾经(公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海) 5、手少阴心经(通里、神门) 6、手太阳小肠经(后溪、天宗、听宫) 7、足太阳膀胱经(攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴) 8、足少阴肾经(涌泉、太溪、照海) 9、手厥阴心包经(内关、大陵、中冲) 10、手少阳三焦经(外关、支沟、翳风) 11、足少阳胆经(肩井、风池、环跳、阳陵泉、悬钟) 12、足厥阴肝经(行间、太冲、期门) 13、督脉(腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟) 14、任脉(中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中) 15、经外奇穴(四神聪、太阳、印堂、定喘、夹脊、十宣) 附录1:常用的取穴体表标志 脊柱椎体定位时常用的几个标志: 1、第7颈椎棘突:头俯下时,平肩处可摸到的显著突起。(对 应“大椎”) 2、肩胛冈的内侧端:平第3胸椎棘突。(对应“肺俞”) 3、肩胛骨的下角:对第7肋或平第7肋间隙。(对应“膈俞”) 4、髂嵴:位于皮下,其最高点约平第4腰椎棘突。(对应“大 肠俞”、“腰阳关”) 5、髂后上棘:在皮下脂肪较多的人身上,为一皮肤凹陷,瘦的 人则为一骨性突起,此棘平对第2骶椎棘突。((对应“次髎”)

6、胸骨角:为胸骨柄与体交界处,略为隆起,其两侧接第2肋软骨,可依次查找其他肋和肋间隙。胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。(对应“膻中”) 附录2:十四经脉的主治规律 下面的图表是十四经脉主治规律列表,每一条经脉的功能和它的气血阴阳以及循行、脏腑等都是密切相关联的,这个表可以和具体的穴位功能来对应着比较和记忆,这样效果最好。后面分经脉介绍穴位时还会再有所提及。同时,需要说明的是,这些规律同样也是笔试的考试内容。 附录3:腧穴的主治特点和规律 腧穴的主治是第三站的一种主要题型,而这部分的背诵难度最大,所以有必要掌握其中的规律。 腧穴的治疗规律按照传统的描述是“经络所通,腧穴所在,脏腑所属,主治所及。”“经络所通”是指穴位主治会涉及到所在经脉循行的不同部位,也就是归经作用;“腧穴所在”是指其能治疗穴位所在位置附近的病症,也就是局部作用;“脏腑所属”是指穴位治疗所在经脉对应的脏腑的病症,比如肺经的穴位治疗肺系病症,也就是脏腑作用。从这几方面入手,再看一个穴位的主治,或许就不是那么纷乱无序了。 腧穴的主治规律基本可以被下面五点涵盖。这里要注意实践技能考试和笔试的区别:实践考试基

针灸辨证取穴八法

辨证取穴八法 杨兆民 针灸立法处方遣穴之原则,必须建立在辨证论治的基础上。因证立法,辨证用穴,施针施灸,或补或泻,方能治病疗疾。 针灸用穴的原则,古今虽无专书论述,但在《内经》、《难经》、《甲乙经》、《针灸大成》等医籍中阐述颇为精辟。如《内经》中的“病在上者下取之,病在下者高取之,病在头者取之足,病在腰者取之腘”、“病在左者取之右,病在右者取之左”以及《难经》中的“春刺井,夏刺荥,季夏刺输,秋刺经,冬刺合”等取穴原则,至今仍然袭用。金元四大医家之一的李东垣根据《难经》“阴病行阳,阳病行阴,故令募在阴,俞在阳”之病机学说,首创了“从阳引阴,从阴引阳”“脏病取俞,腑病取募”的取穴规律,为针灸治疗脏腑病提供了理论依据。至于近代通用的“局部取穴,邻近取穴,远道取穴”规律,是在前贤经验基础上的综合,在临床确实行之有效。本人汲取古今辨证取穴之规律,总结出“辨证取穴八法”,提高了疗效,保证了患者的安全。 辨证取穴八法是: 一、“虚则补上,实则泻下”。经云:“百病之生,皆有虚实,而补泻行焉。”补虚泻实乃治病之大法,但临证时取何穴补之、何穴泻之?我则以“陷者举之”、“高者抑之”之意,凡属虚证取病所上方之穴为主,推而上之,升阳举陷补其虚,凡属实证取病所下方之穴为主,引而下之,导滞泄邪泻其实。

二、“新则取末,久则取本”。病有暴病,久病,取穴亦当远近。病之初起,邪气新客,未根深于脏腑,故可取四关、四末之穴,即《内经》“荥输治外经”之意;久病邪恋,元气乃伤,阴阳形气不足,其治宜取躯干之穴,即脏病取俞,腑病取募以及脏腑、气血所属之八会穴,调脏俯之气。 三、“动则求远,静则求近”。经云;“听其动静,知其邪正”。凡气实、气郁之证,多走而不守,动而不静,应求四肢远端之穴;凡气虚、血滞之证,多邪气留恋,静而不动,取穴应以头身之局部或邻近穴。 四、“急则治根,缓则治结”。病有标本缓急,穴有根结本标。《内经》说:“不知根结,五脏六腑,折关败枢开合而走,阴阳大失,不可复取。”故凡病急先治标,取手足根部、本部之穴以缓其急,凡病缓治本,取头身之结部,标部穴以图其本。 辨证取穴八法,取意于《内经》、《难经》,验证于临床,三十年之一得也。 出自《长江医话》

浅谈针灸对于失眠的辨证取穴及治疗手法

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2019, 8(5), 348-353 Published Online September 2019 in Hans. https://www.360docs.net/doc/3614694842.html,/journal/tcm https://https://www.360docs.net/doc/3614694842.html,/10.12677/tcm.2019.85056 Discussion on Acupuncture and Moxibustion on Point Differentiation and Treatment of Insomnia Anqi Gao1,2,3, Zheng Shi1,2,3* 1Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 2Yueyang Hospital of Integrative Chinese and Western Medicine, SHUTCM, Shanghai 3Shanghai Research Institute of Acupuncture and Meridian, Shanghai Received: Aug. 27th, 2019; accepted: Sep. 10th, 2019; published: Sep. 24th, 2019 Abstract Insomnia is a common sleep disorder in clinic. Compared with western medicine treatment, acu- puncture and moxibustion are two operations, which are noninvasive, convenient, safe, and effec-tive, without side effect. Insomnia has its unique advantages. This article aims to improve under- standing of acupuncture treatment of insomnia. Methods: It analyzes the acupuncture treatment of insomnia on the etiology and pathogenesis, principle of choosing acupuncture point, treatment method, retrieving for nearly 10 years of relevant literature, counting the frequency of acupunc-ture points. Keywords Insomnia, Acupuncture 浅谈针灸对于失眠的辨证取穴及治疗手法 郜安琪1,2,3,施征1,2,3* 1上海中医药大学,上海 2上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海 3上海市针灸经络研究所,上海 收稿日期:2019年8月27日;录用日期:2019年9月10日;发布日期:2019年9月24日 *通讯作者。

脾胃病针灸取穴一览表

脾胃病针灸取穴一览表 中医学认为,脾胃为后天之本,水谷精微化生之所,人体的五脏六腑都靠它提供营养物质。但凡脾胃功能不佳的人,常常表现为面黄肌瘦、五脏不安、食欲不振、睡眠不佳,这些令人头疼的症状,都可能出现。若脾胃出现病变,身体健康便会受到影响。治疗脾胃病,针灸其实也是不错的选择,可是很多人却不知道针灸哪些穴位呀!别着急,这就分享一篇针灸治疗脾胃病选穴的文章! 针灸治疗脾胃疾病,疗效确切,特别是脾胃为主的慢性病,如慢性腹泻、消化不良等,多可取得好的效果。现在把常见的适应证,从食欲不振、消化不良、腹胀满、泄泻、便秘、呕吐等方面,辨证归纳于下: 一、食欲不振 食欲不振古称“不嗜食”,多由脾胃虚弱、火不生土、肝气犯胃等引起,辩证取穴于下: 1,脾胃虚弱 1.胃经:梁门、关门、天枢、不容、承满、气户、乳根、足三里、丰隆、下巨虚、冲阳、内庭。 脾经:隐白、太白、公孙、周荣。 大肠经:二间、下廉、天鼎。 1.火不生土 2.心经:神门。

肾经:灵墟。 膀胱经:脾俞、胃俞、胆俞、魂门、三焦俞、阳纲、意舍、膈俞、胃仓、承山。 心包络:劳宫、内关。 督脉:脊中。 3.肝木克脾、肝气犯脾 肝经:曲泉、章门、期门。 任脉:中庭、紫宫、上脘、中脘、下脘。 二、消化不良,伤食 由于饮食不节或脾虚不运,发生胸脘痞闷、嗳气腐臭、厌食、恶心、泄泻等。兹从脾胃虚弱、肝郁角度分别归纳于下: 1.脾胃虚弱 2.大肠经:手三里。 3.胃经:天枢、足三里、冲阳、上巨虚。 脾经:太白、某。

膀胱经:脾俞、膀胱俞、三焦俞、魂门、胃俞、胃仓、承山。 2.肝郁 肝经:章门。 任脉:中脘、下脘、上脘、璇玑。 督脉:脊中。 三、腹胀满 腹部胀满,有虚实之分。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》说:“病者腹满,按之不痛者为虚,痛者为实。”现辨证归纳如下: 1.脾胃虚弱 2.胃经:不容、承满、关门、大巨、水道、气冲、天枢、厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、上巨虚、足三里。脾经:隐白、大都、太白、某、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉。 任脉:水分。 膀胱经:脾俞、胃俞、大肠俞。 肾经:大钟、太溪。 2.肝郁 肝经:曲泉、行间。 胆经:悬钟、外丘。 膀胱经:胆俞。

针灸取穴要点

针灸疗法,虽不同药物治疗,但取穴处方和决定手法的操作同样的不能离开祖国医学理论体系的特点——辨证论治。 辨证论治——就是根据中医的理论、阴阳五行脏腑经络学说、通过望诊(观查病人的气色、形态、舌苔等)、闻诊(听病者的声音、闻气味等)、问诊(询问病史和现状)、切诊(诊脉及腹诊)等四诊,来辨别疾病属阴、属阳,属寒、属热、属表、属里、属虚、属寔,这就是中医的四诊八纲。经过这样的分析,确定病的性质,辨明症候,然后立法取穴处方,当针当灸当补当泻进行治疗。 但是针灸疗法毕竟不是用药而是用穴,十四经穴位计有三百六十多个,再加经外奇穴二百多个,合计数百之多,要在短时间内能比较熟练的掌握和运用,这是一个比较困难的问题,因此有必要对这一问题作一专题讨论,以便对学者有所帮助。 我们在临床上要将穴取好,首先应了解腧穴的特点,每一个腧穴所在部位都可以治疗所在局部的表面和内脏疾患。除此以外每一个腧穴还有他的不同属性和特性,即是腧穴属于那一经的在主治上都有他的共同点,属那经的穴都可治他本经的病。另外每一个腧穴在治疗上除共同点外还有他的特殊作用,下面分两部份介绍一下: (一)十四经腧穴共同的主治特点 属于那一经的腧穴在主治方面都有他的共同点,属于那一经的穴就治那一经的病,特别是肘膝以下的腧穴。现将各经主治特点简介如下: (1)手之阴经: ①手太阴肺经腧穴主治喉、胸、肺部疾患。 ②手厥阴心包经腧穴主治胸、心、胃部疾患及神志病。 ③手少阴心经腧穴主治胸、心部疾病及神志病。 (2)手之阳经: ①手太阳小肠经腧穴主治头、项、眼、耳、鼻、喉病,神志病,发热病、(治头以背面为主)。 ②手少阳三焦经腧穴主治头、耳、目、喉、胸胁疾患及发热病、(治头以侧面为主)。 ③手阳明大肠经腧穴主治头、面、眼、耳、鼻、喉、齿部疾患及发热病(治头以正面为主)。 (3)足之阳经: ①足太阳膀胱经腧穴主治眼、鼻、头、项、腰、背、后阴部疾患,神志病及热病(治头身以背面为主)。 ②足少阳胆经腧穴主治目、耳、鼻、喉、胸胁部疾病及热病(治头身以侧面为主)。 ③足阳明胃经腧穴主治头、面、鼻、口齿、喉部疾患,神志病,胃肠病,热病(治头身以正面为主)。 (4)足之阴经: ①足太阴脾经腧穴主治胃肠疾患及生育、小便疾患(以肠胃疾患为主)。 ②足厥阴肝经腧穴主治生育、小溲及胸胁、目疾(以生育、小溲为主)。 ③足少阴肾经腧主治生育、小溲病,又主肠部及咽喉部疾患。 (5)任督二脉:除了某些穴如关元、气海、人中、百会等穴,具有全身性作用以外,一般穴皆以治疗局部病为主。 (二)腧穴的特性,(包括经外奇穴) 每一经的腧穴在临床主治方面还有他的特殊作用,如合谷为汗穴,内关为吐穴,丰隆为痰穴,气海、关元为补元气之穴,足三里为保健穴,人中能开窍,廉泉治不语等等。他如经外奇穴印堂治惊风,太阳治头痛,气喘治喘症等,除此外还有以下几种腧穴的特殊性。 (1)络穴:人体的脏腑互为表里,络穴绕表里而有联系作用,如因本经疾患而影响其相互

针灸方法练习八法

针灸方法练习八法 针灸, 针刺方法 作者:侯书伟胡志强中国针灸年6期 (山东中医药大学附属医院,济南250011) 摘要自创针刺方法练习八式,包括直刺、斜刺、平刺、上刺、旋后位刺、双手直刺等法。所设各式充分考虑到人体各部穴位、患者各种体位、医生各种手法等不同,贴近临床教学,适应临床需要,练习强度大,实际效果明显。介绍了可保证练习质量,解除手部疲劳,增强手指、手腕柔韧性的辅助手法。与传统方法比较,本法可明显提高指、腕力及针刺技能。 主题词刺法教育,针灸教学方法 针刺的临床疗效与针法密切相关。传统的"纸垫练针法""棉球练针法"虽有较强的实用性,但亦有明显的局限性,已不能完全适应临床的需要。针对此问题,笔者在教学及临床带教中总结出了针法练习法,现介绍如下。 1基本手法 1.1直刺式(一式) 左手五指伸直,掌指关节屈曲成90度,将手置于床面或大腿上(端坐位,以下各式皆持此体位),使手掌与床面成90度;右手拇、食指捏紧呈持针状,其余三指自然伸直(以下此姿势称持针位)。将右手拇、食、中指紧靠在左手掌大、小鱼际之间。

然后右手拇、食指上下移动,呈"针刺"状运动,开始时"针刺"频率较慢,力量较小,逐渐加快频率,加大用力。注意:"进针"前右手腕稍向上提,"针刺"时应由手腕发力,拇、食指随即用力;"进针"的幅度不宜过大,以不超过1 cm为宜,每次练习200~300次。该法是为四肢、躯干部肌肉较丰厚处需直刺的穴位而设,如合谷、足三里、关元、大肠俞等。 1.2斜刺式(二式) 左手姿势同一式,右手呈持针位。将右手掌心向左平放在左手2~5指上,右手中指端顶在左手劳宫穴上。然后做侧向"针刺"动作,"针刺"的频率、力度同一式。注意:"进针"时应由拇、食指发力,手腕自然用力、轻微屈伸予以配合;"进针"幅度约0.5 cm,每次练习200~300次。该法是为体侧的穴位而设,如平卧位时的消泺、会、风市、丰隆及需要平刺、斜刺的穴位。 1.3夹针平刺式(三式) 左手握拳,将拳的第一节指骨面平放在床面或大腿上,使掌背与床面成60~70度;右手呈持针位,掌心向下平放在左手掌背上。然后紧贴掌背做"针刺"动作,"针刺"的频率较一式慢,力度稍大。注意:"进针"时应由拇指、食指、手腕同时发力;"进针"运动从小鱼际侧开始,逐渐向第一掌骨移动,然后回到小鱼际,周而复始,以体会不同方向、不同平面进针时的感觉;"进针"幅度较大,约1.5~2 cm,每次练习100~200次。该法是

常用针灸穴位简易取穴法

目录 中府、云门、尺泽、孔最、列缺、太渊 (1) 鱼际、少商、商阳、二间、三间 (2) 合谷、阳溪、偏历、下廉、手三里、曲池、臂臑、肩髃 (3) 迎香、承泣、四白 (4) 巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、乳根、天枢 (5) 归来、髀关 (6) 伏兔、梁丘、犊鼻、足三里 (7) 上巨虚、丰隆、解溪、陷谷 (8) 内庭、厉兑、隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海、大横 (9) 极泉、少海、阴郗、神门、少府、少冲、少泽、后溪 (10) 养老、天宗、秉风、肩外俞 (11) 肩中俞、听宫、睛明、攒竹、天柱、大抒 (12) 风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞 (13) 脾俞、胃俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、上髎 (14) 次髎、中髎、下髎、秩边、承扶、殷门、委阳、委中、飞扬、承山、昆仑、申脉 (15) 至阴、涌泉、太溪、照海、复溜、阴谷 (16) 天池、天泉、曲泽、间使、内关 (17) 郄门、大陵、劳宫、中冲、中渚、阳池、外关、支沟 (18) 肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空 (19) 瞳子髎、听会、率谷、阳白 (20) 风池、肩井、日月、京门、带脉、环跳、风市 (21) 膝阳关、阳陵泉、光明、悬钟、侠溪、大敦 (22) 行间、太冲、中封 (23) 蠡沟、曲泉、章门、期门、会阴、中极 (24) 关元、气海、神阙、水分、下脘 (25) 中脘、上脘、巨阙、鸠尾、膻中、天突、廉泉 (26) 承浆、长强、腰阳关、命门、至阳、大椎 (27) 哑门、风府、百会、上星 (28) 神庭、素髎、水沟、龈交、四神聪、球后、印堂 (29) 鱼腰、太阳、耳上、耳尖、鼻通(上迎香)、止喘、翳明、牵正、安眠 (30) 夹承浆、百劳、新设、金津、玉液 (31) 胃上、腹四穴、三角灸、子宫穴、定喘、气喘、癫痫、四花 (32) 痞根、精宫、腰奇、十七椎下、夹脊 (33) 二白、腰痛穴 (34) 坐骨神经、中泉、八邪、商白、落枕、十宣、四缝、健膝、百虫窝、鹤顶、膝眼 (35) 胆囊穴、阑尾炎、遗尿穴、八风 (36) 失眠 (37)

浅析针灸临床取穴配穴原则及常见病的治疗

浅析针灸临床取穴配穴原则及常见病的治疗 作为祖国的传统医学,针灸在几千年的发展过程中充分发挥了它的临床实际应用价值,针灸学和中医?中药学一样,临床同样离不开辨证,行之有效的辨证方法和配伍原则指导着一代又一代的针灸医生?针灸临床,除了需要有一套非常完善的辨证方法外,尤其需要辨经,这就是针灸治病有别于其他疗法的所在,也是针灸治病屡有奇效的原因?针灸临床,除了运用四诊八纲,脏腑?气血?病因等辨证外,还得辨清病属哪一条经,它的表里经是什么,它们之间相辅相成?相生相克的关系,再决定取何穴?只有辨证清楚,辨经准确,用穴有道,祛病的疗效才能更加明显的体现出来? 针灸对某些疾病疗效甚佳,但对某些疾病疗效不佳?所以,作为传统的中医大夫临床切不可忽略:辨病,辨症,辨经?只有弄清何病?何症?何经,才能对症下针,对经选穴,对病施术?只有精确地运用祖国医学辨病?辨经?辨证论治之法则,才能求准治病之上乘之径,获取治病之最佳疗效? 大凡医者都知道,治牙痛选合谷穴?合谷穴的确是治疗牙痛的首选有效穴位,但有的牙痛用它却止不了痛,因为合谷穴是手阳明大肠经的原穴,它只能治疗手阳明经病变的牙痛?而牙痛不仅仅只有手阳明经才能引起,足阳明胃经?足少阴肾经均能引起牙痛?所以,如果仅仅就只局限于手阳明大肠经的循行部位来认识的话,还是稍显欠缺?这样,我们对其他一些经脉引发的此种病症并不能一一化解,因此,我们在实际运用中就必须从全盘的角度出发,分析每一个病症,以求最准确的解决方法?结合自己多年的教学经验和参考相关医学知识,在此浅谈与之有关的一点愚见?首先了解一下针灸的取穴原则和配穴方法: 腧穴,是针灸处方的主要内容之一?人体有361个经穴,另有众多的经外奇穴?要想选好腧穴,首先应了解穴位的特性及其主治功能?只有依据经络?腧穴理论,结合临床具体实践,才能合理地选取适当的腧穴,为正确拟定针灸处方打下基础?针灸处方中腧穴的选择,是以阴阳?脏腑?经络和气血等学说为依据的,其基本原则是“循经取穴”,这是根据“经脉所通,主治所及”的原理而来的?因此,在“循经取穴”的指导下,取穴原则可包括近部取穴?远部取穴和随证取穴? 近部取穴:近部取穴是指在病痛的局部和邻近选取腧穴,它以腧穴近治作用为依据?这是任何一个穴位都具有的共同治疗作用,其应用广泛?大凡其症状在体表部位反映较为明显和较为局限的病证,均可按近部取穴原则选取腧穴,予以治疗?例如,眼病取睛明?球后?攒竹?风池等;鼻病取迎香?巨髎;面瘫取颊车?地仓;胃痛取中脘等,皆属于近部取穴?

取穴原则

1 取穴原则腧穴,是针灸处方的主要内容之一。人体有361个经穴,另有众多的经外奇穴。要想选好腧穴,首先应了解穴位的特性及其主治功能。只有依据经络、腧穴理论,结合临床具体实践,才能合理地选取适当的腧穴,为正确拟定针灸处方打下基础。针灸处方中腧穴的选择,是以阴阳、脏腑、经络和气血等学说为依据的,其基本原则是“循经取穴”,这是根据“经脉所通,主治所及”的原理而来的。因此,在“循经取穴”的指导下,取穴原则可包括近部取穴、远部取穴和随证取穴。近部取穴:近部取穴是指在病痛的局部和邻近的选取腧穴,它是以腧穴近治作用为依据的。其应用非常广泛,大凡其症状在体表部位反映较为明显和较为局限的病证,均可按近部取穴原则选取腧穴,予以治疗。例如,眼病取睛明、球后、攒竹、风池等,鼻病取迎香、巨髎,面瘫取颊车、地仓,胃痛取中脘等,皆属于近部取穴。远部取穴:远部取穴在距离病痛较远的部位选取腧穴,它是以腧穴的远治作用为依据的。这是针灸处方选穴的基本方法,体现了针灸辨证论治的思想。远部取穴运用非常广泛,临床上多选择肘膝以下的穴位进行治疗,在具体应用时,既可取所病脏腑经脉的本经腧穴(本经取穴),也可取与病变脏腑经脉相表里的经脉上的腧穴(表里经取穴)或名称相同的经脉上的腧穴(同名经取穴)进行治疗。例如,咳嗽、咳血为肺系病证,可选取手太阴肺经的尺泽、鱼际、太渊(本经取穴),也可选择与足太阴脾经的太白(同名经取穴);胃脘疼痛属胃的病证,可选取足阳明胃经的足三里,同时可选足太阴脾经的公孙(表里经),面部疾患选取合谷,目赤肿痛取行间,久痢脱肛取百会,急性腰扭伤取水沟等,均为远部取穴的具体应用。随证取穴:随证取穴,亦名对证取穴,或辨证取穴,是指针对某些全身症状或疾病的病因病机而选取腧穴,这一取穴原则根据中医理论和和腧穴主治功能而提出的。因在临床上有许多病证,如,如发热、失眠、多梦、自汗、盗汗、虚脱、抽风、昏迷等全身性疾病,往往难以辨位,不适合用上述取穴方法,此时就必须根据病证的性质,进行辨证分析,将病证归属于某一脏腑和经脉,再按照随证取穴的原则选取适当的腧穴进行治疗。如因心肾不交的失眠,辨证归心、肾两经,故取心、肾经神门、太溪等腧穴。对于各别突出的症状,也可以结合临床经验而选穴。如,发热者可取大椎、曲池,痰多者取丰隆等,也可归于随证取穴的范畴。 2 配穴方法配穴是在选穴的基础上,选取两个或两个以上、主治相同或相近,具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的是加强腧穴的治病作用,配穴是否得当,直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时应处理好主穴与配穴的关系,尽量少而精,突出主要腧穴的作用,适当配伍次要腧穴。本经配穴法:某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时,即选取该病变经脉上的腧穴,配成处方进行治疗。如肺病咳嗽,可取肺募中府,同时远取本经之尺泽、太渊。表里经配穴法:本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时,取其表里经腧穴组成处方施治。如,肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。同名经配穴法:是以同名经“同气相通”的理论为依据,以手足同名经腧穴相配的方法。如,牙痛可取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭;头痛取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑等。上下配穴法:是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛,如胃病取内关配足三里,牙痛取合谷配内庭,脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外,八脉交会穴配合,如内关配公孙,外关配临泣,后溪配申脉,列缺配照海等,也属于本法的具体应用。前后配穴法:前指胸腹,后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法,亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患,均可采用此法。例如,胃痛前取中脘、梁门,后取胃俞、胃仓;哮喘前取天突、膻中,后取肺俞、定喘等。左右配穴法:是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时,一般左右穴同时取用,如心病取双侧心俞、内关,胃痛取双侧胃俞、足三里等;另外,左右不同名腧穴也可同时并用,如左侧面瘫,取左侧颊车、地仓,配合右侧合谷等;左侧偏头痛,取左侧头维、曲鬓,配合右侧阳陵泉、侠溪等。总之,在临床上只要掌握中医基础理论及腧穴的主治作用,适当地选择腧穴并合理地进行配伍,就能取得良好的疗效。

针灸的辨证论治

针灸辨证论治 一,望闻问切 望神,特别注意患者的情绪 望血络,皮肤粗糙、色素沉着、瘀血阻络等等 问,为四诊之首,很重要,“十问歌”,问诊时不要让病人牵着走,自己要有目的、有清晰的思路。 切脉,可以体会针灸治疗前后的变化。 二,辨证 1,病位,先于辨证之前,决定了针灸的基本方。 2,病位的重要性辨别诊断,自己觉得很有把握但效果不好的,进行病位检查。 三,论治(治则、处方、手法、进针、留针、取针等) 治则:治病求本、於陈者除之、以痛为腧 处方:正反双侧刺,根据辨证加减穴位,特定配穴比如:子午流注、八脉交会穴、八会穴、五腧穴、字母补泻配穴,局部、远端、特效穴等等。比如:腿疼扎阳陵泉,既是局部腿疼取穴又是筋会,也是经验穴;再如呕吐内关,是根据症状选穴是自古以来大家都用的,也是“有是证用是穴”是经验传承。 基本穴、辅助穴没有特殊区别,用则为主,不用则弃。可取可不取的穴宁肯不取,取则有道理,只要效果好,不必拘泥于针和取穴的多少。简而有效更好。

针灸处方要体现情绪调节,取穴时要注意,对疗效有帮助,比如:平衡针,刺神经,是和针经络的感觉是不一样的,有专门刺神经而治疗偏瘫的,要求把神经走向等等记忆的很好。 还有一些针灸的手法,初学者不可妄言。平补平泻提插捻转都是为了得气而服务。在处方中体现出应该用哪种针法?是电针还是温针?还是刺络放血? 在针刺之前注重调神。沟通好,交谈和交代病情需要技巧。环境的安静和医者、病患的静心。如以前在行医过程中曾贴出标语:针灸静地,请勿高声。 要有治疗病的信心,要有居高临下的自信。源于对于病患和病情乃至针具的敬畏之心,是负责和谨慎的表现,就像打仗之前,临敌对阵的状态决定了你的输赢,自己和对手之间就差在毫厘之间、比的就是心理。是针灸之神和大夫之神的高标准的精神境界的要求。患者也要专心体会,如临深渊、如握重权,不排除一些心理暗示和心理疗法,也是调神的一种手段。 在针灸处方当中要有调神的考虑,强调大夫对患者的心神调节,包括穴位、沟通、心理疏导等等。 在扎针是一定要体会针下的感觉,要注意针灸过程当中病情的缓解程度,辨证准确应该针下痛减。 取针的过程要注意,尤其是面部的针,一定要小心谨慎、防止出血,取针后要按压。 进针时注重压手的作用,可以减少痛感、可以找准穴位、可以加

针灸取穴

针灸取穴 1-尺泽:仰掌,肘部微屈,在肘窝横纹上,肱二头肌肌腱外侧处./泄肺热,降逆气./ 2-孔最:前臂桡侧,腕横纹上7寸./调降肺气,清热止血./ 3-列缺:在桡骨茎突的上方,腕横纹上1.5寸,即左右两手交叉时,当一手之食指押在另一手腕后桡骨茎突上,食指尖所指小凹陷处./宣肺,疏风,通调任脉./ 4-鱼际:仰掌,当第一掌骨中点之桡侧,赤白肉际处./清肺热,利咽喉. 5-少商:拇指桡侧距指甲角约0.1寸许./清肺利咽,苏厥回逆./ 6-商阳: 食指桡侧指甲根角旁0.1寸 7-合谷:拇食两指伸张时,当第一,二掌骨之中点,稍偏食指./疏风,解表,镇痛,通络./ 8-手三里:在曲池穴下2寸. 9-曲池:屈肘成直角,在肘窝桡侧横纹头,至肱骨外上髁之中点./祛风解表,清热利湿,调和营血./ 10-肩髃: 三角肌上部的中点,肩峰与肱骨大结节之间,肩平举时,肩前呈现凹陷处.类别:手阳明,阳跷之会. 11-迎香:鼻翼旁0.5寸,鼻唇沟中./通鼻窍,散风热./ 12-地仓:口角外侧旁开0.4寸处./ 13-下关:闭口,颧弓与下颌切迹所形成的凹陷处./ 14-头维:在额角发际,前发际正中旁开4.5寸./ 15-天枢:脐旁开2寸.疏调肠腑,理气消滞. 16-梁丘:髌骨外上缘上2寸./和胃,通络./ 17-犊鼻:屈膝,髌骨下缘,髌骨韧带内外侧凹陷处. 18-足三里: 外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处,功效:理脾胃,调气血,补虚弱,类别:足阳明之脉所入为合 19-条口: 20-丰隆: 外踝上8寸,条口穴外1寸.化痰湿,宁神志.类别:足阳明之络穴,别走太阴. 21-内庭:在第二,三趾缝端./清胃泄热,理气镇痛. 22-公孙:在足内侧,第一跖骨基底部前下缘,第一趾关节后一寸./理脾胃,调冲脉. 23-三阴交: 内踝尖直上3寸当胫骨后缘.功效:健脾化湿,疏肝益肾.类别:足太阴,厥阴,少阴之会 24-地机:阴陵泉穴下3寸,胫骨后缘./和营血,调胞宫. 25-阴陵泉:屈膝,胫骨内侧髁下缘,胫骨后缘和腓肠肌间凹陷处./化湿滞,利下焦. 26-血海: 正坐屈膝,髌骨内上缘上2寸,当股内侧肌内侧缘.功效:和营,清热.属足太阴脾经. 27-通里:仰掌,神门穴上一寸./宁神志,调心气. 28-神门:仰掌,腕横纹尺侧端凹陷处./安神,宁心,通络. 29-后溪:轻握拳,第五指掌关节后外侧,横纹尽头./舒筋脉,通督脉,清神志. 30-天宗:肩胛冈下窝的中央. 31-听宫: 张口时,耳屏正中前凹陷处,类别:手足少阳,手太阳三脉之会 32-攒竹:眉毛之内侧端,即眶上切迹处. 33-天柱:在哑门穴旁约1.3寸处. 34-哑门:在项后发际上0.5寸,当第一颈椎与第二颈椎棘突之间处.通窍络,清神志. 35-肺俞: 第三胸椎旁开 1.5寸,功效:调理肺气,退热.注意事项:不宜直刺过深,以免刺伤肺脏.足太阳膀胱经. 36-膈俞:第七胸椎棘突旁开1.5寸.理血化瘀,宽胸膈,补虚损. 37-胃俞: 第十二胸椎棘突旁开1.5寸,功效:调胃气,化湿消滞.注意:不宜针刺过深,以免刺伤肾和肝脏. 类别:属足太阳膀胱经. 38-肾俞: 第二腰椎棘突旁开1.5寸.功效:调肾气,强腰脊,明耳目.注意事项:勿向外斜刺过深,以免刺伤肾脏.类别:属足太阳膀胱经. 39-大肠俞:第四腰椎棘突旁开1.5寸.调肠胃,利腰膝. 40-次髎:在第二骶后孔中.理下焦,健腰腿. 41-委中: 腘窝横纹之中点,功效:泄暑热,利腰膝.类别:足太阳之脉为合,血郗. 42-秩边:第四骶椎棘突旁开3寸,类别:属足太阳膀胱经.) 43-承山: 伏卧,用力伸直足尖使足跟上提,当委中穴与足跟之中点,出现“人”字形凹陷处.功效:舒筋络,调腑气,疗痔疾.属足太阳膀胱经. 44-昆仑: 外踝尖与跟腱中点凹陷处,功效:祛风通络,疏筋健腰.类别:足太阳之脉所行为经. 45-申脉:外踝下缘凹陷处./清神志,舒筋脉,通阳跷.

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