小细胞肺癌术后化疗为什么还是会复发

小细胞肺癌是肺癌中的一种，也是临床上常见的疾病，由于它危害比较大，所以患者要根据自身的病情采用合适的治疗方法。目前对于小细胞肺癌的治疗，越来越多的患者选择多种方法相结合的综合治疗手段，如术后辅助化疗有助于抑杀残存，降低复发转移的几率，延长患者生命，不过并非每个患者都能取得理想的效果，也有不少患者术后做了化疗但还是复发了，那小细胞肺癌术后化疗为什么还是会复发呢？

袁希福老中医曾言：“虽然说肿瘤是一个肿块，但它不是一个单纯的肿块。小细胞肺癌是全身性疾病在局部的表现，治疗不能仅仅着眼于局部。我们都知道一些木头上会长出木耳，而木耳对木头而言就是一种病。虽然可以把木耳摘掉，但只要天阴、下雨、温度合适，木耳还是会再长出来。用手术、放化疗杀肿瘤，也是这个道理，虽然看上去肿瘤缩小或消失了，但是还是会有较高的复发、转移风险。”

小细胞肺癌术后配合化疗虽然有助于抑杀残存的癌细胞，稳定病情，预防复发转移，但化疗并不能全部杀死癌细胞，对于休眠期的癌细胞基本上没有杀伤效果，患者经治疗后体内仍然可能残存有仪器检测不到的癌细胞，这些癌细胞会继续生长和增殖，当发展到一定程度时才能被检查出来，此时已经复发转移了。另外化疗虽然能杀死癌细胞，但也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致患者免疫系统受损，免疫力也有所下降，给残存的癌细胞以可乘之机。

对于小细胞肺癌患者来说，不仅要考虑到短期疗效，还要想到远期的巩固，做好癌细胞复发、转移的预防工作。小细胞肺癌术后辅助化疗的同时，还要重视扶正元气，调理机体，此时可以配合中医药的治疗，有助于减轻化疗的毒副作用，缓解不适症状，增强抵抗能力，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，在一定程度上抑制肿瘤细胞，提高整体的治疗效果，降低复发转移风险，预防病情反复。

中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验，把博大精深的中医药理论提纲挈领，高度概括，并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等，用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。

三联平衡理论的实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。多年来，已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦，延长了生命，甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例：

案例1：车平安，男，小细胞肺癌，河南开封市人

2011年3月，因咳嗽、咯血，车平安在淮海医院检查后确诊为小细胞肺癌。随后，医生为他制定了8个疗程的化疗，但仅仅做了5个疗程，车平安的身体就扛不住了，吃不下饭，人又黄又瘦，连楼梯都上不了，更严重的是白细胞数量急剧下降，血项非常低，主治医生告诉其家人：“病人不能再化疗了，再化疗下去就没血了!”无奈之下，车平安只得停止化疗出院回家休养。曾在淮河医院妇产科当主任的表姐探望车平安时，告诉他们，自己弟弟就是得的肺癌，一直在郑州希福中医肿瘤医院吃中药，效果不错，建议也让车平安去试试。

2011年7月22日，车平安老伴及其儿子赶赴郑州希福中医肿瘤医院。10

副中药后，车平安感觉身上有劲了，原本上两个台阶楼梯都需要休息，用药后一口气爬上楼不用休息；20副中药后，身体恢复正常的他带着老伴到西安、秦岭、宝鸡旅游；50副中药后，车平安的肿瘤标志物降为正常值，红细胞增长近2倍。

车平安作为抗癌康复明星代表参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会,与大家分享自己的抗癌康复经验。其老伴欣慰地说：“车平安能有现在这么好的身体，是袁院长把他从死神那里拉回来的，我们全家从心底里特别感激！”每次到希福医院巩固用药，车平安老人念叨最多的一句话就是：“和我一起住院的病人，唯独我一个人活着！”

案例2：高清莲，女，小细胞肺癌，河南濮阳县人

2000年3月份，65岁的高清莲老人突然出现吐血、胸闷，在当地医院检查后发现肺部有阴影，随后确诊为小细胞肺癌。确诊后，医生告知无法手术，只能采取化疗。虽然病情得到短暂控制，但其家属却反映“三番五次吐血，后来化疗也不能吃饭，身体一天比一天弱”。

经同乡癌症患者的介绍，高清莲家人得知郑州希福中医肿瘤医院中医治癌的消息，遂抱着试试看的心态去寻求帮忙。用药后，老人身体明显好转，用至85副药时，其家属高兴地说：“当时从郑州回来还不能自理，需要别人护理，现在看来病情稳定了，不疼了，身体逐渐好起来了，也能吃饭了！”

在2017年9月24日，郑州希福中医肿瘤医院举办的第五届抗癌明星康复经验交流大会上，很难看出这样一个声音洪亮，又唱、又跳，向人们表达康复喜悦的老人是一个癌症病人。

小记:从2004年第一届百位抗癌明星康复经验交流大会到2017年第五届大会,高清莲见证了五届大会的历程。康复18年来有不下百位患者曾去拜访高清莲,高清莲也积极地向每一位癌症患者讲述自己的抗癌历程和康复经验,向他们传递着福音和希望。

（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。）

小细胞肺癌术后辅助化疗虽然有助于抑杀残存，但其产生的副作用也不容忽视，患者还应重视机体的调理，扶正元气，提高免疫力，尽可能的降低复发转移几率。提示：小细胞肺癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。

肺腺癌晚期不能手术只化疗能活多久

肺腺癌属于肺非小细胞癌的一种类型，非小细胞癌占肺癌的80%左右，肺腺癌多为周围型肺癌，大多数病人早期症状不明显。因能够直接切除肿块，快速控制病情，手术是很多患者首先考虑的治疗方法，但手术有一定的局限性，有很多患者在就诊时病情已是晚期，失去了手术的机会，只能化疗，因此对于生存期问题备受患者和家属关注，那肺腺癌晚期不能手术只化疗能活多久呢？当肺腺癌到了晚期时，癌细胞会通过多种途径扩散转移到其他部位，此时手术切除的几率很小，风险也很大，而化疗是一种全身性治疗手段，可以作用于全身的癌细胞，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情发展，抑制扩散转移，延长生存时间。但化疗也存在着一定的弊端，在治疗过程中会将癌细胞和正常细胞一块杀死，从而产生一系列的副作用，导致患者身心受损，甚至影响到治疗的顺利进行。因此肺腺癌晚期患者只化疗能活多久是因人而异的，跟患者的体质、病情、化疗的疗效等有关，有的患者对化疗敏感，免疫力和抵抗力较强，通过化疗能获益，获得较长的生存期，但如果患者对化疗不敏感，或者一般状况较差，通过化疗往往很难取得理想的效果，甚至还会因过度的治疗而加重病情，加速死亡。针对化疗的副作用，有不少患者会联合中医药的治疗，通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾的中药，扶正元气，调理脾胃，减轻化疗引起的副作用，缓解患者不适症状，改善饮食，增强体能，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗能够顺利完成，通过扶正祛邪的中药，有助于修复因化疗受损的机体，并抑制肿瘤细胞，巩固化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。另外对于不能或者不愿化疗的患者，也可以采用中医保守治疗，在控制病情发展，抑制扩散转移的同时，也会调节患者机体，补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。中医治疗肺腺癌副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在临床抗癌实践过程中，袁希福发现，几乎每个恶性肿瘤患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三大病因病机，简而言之即“虚”、“瘀”、“毒”。针对这三大病机，袁希福提出了三联平衡理论，通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。多年来，已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦，延长了生命，甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：常淑兰（化名），女，双肺多源性腺癌作为一名人民教师的常淑兰，从学校退休后，便在家安心颐养天年。可是有一天，邻居的一句话“你现在怎么那么瘦呀！”，却让她的晚年生活萌发了危机感。2016年5月8日，学校组织退休教职工体检的时候，没想到真的查出了肺部异常。随后一个月，转到二附院、河南省人民医院进一步检查的常淑兰终于查明了病情：双肺多源性腺癌。病情已属晚期，不能手术，医生建议服用易瑞沙（靶向

肺癌晚期不能手术只化疗能活多久

肺癌是一种很常见的恶性肿瘤，其恶性程度不亚于肝癌。肺癌已经成为威胁人类健康的重大杀手之一。因能够直接切除肿块，快速控制病情，手术是很多患者首先考虑的治疗方法，但手术有一定的局限性，有很多患者在就诊时病情已是晚期，失去了手术的机会，只能化疗，因此对于生存期问题备受患者和家属关注，那肺癌晚期不能手术只化疗能活多久呢？当肺癌到了晚期时，癌细胞会通过多种途径扩散转移到其他部位，此时手术切除的几率很小，风险也很大，而化疗是一种全身性治疗手段，可以作用于全身的癌细胞，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情发展，抑制扩散转移，延长生存时间。但化疗也存在着一定的弊端，在治疗过程中会将癌细胞和正常细胞一块杀死，从而产生一系列的副作用，导致患者身心受损，甚至影响到治疗的顺利进行。因此肺癌晚期患者只化疗能活多久是因人而异的，跟患者的体质、病情、化疗的疗效等有关，有的患者对化疗敏感，免疫力和抵抗力较强，通过化疗能获益，获得较长的生存期，但如果患者对化疗不敏感，或者一般状况较差，通过化疗往往很难取得理想的效果，甚至还会因过度的治疗而加重病情，加速死亡。针对化疗的副作用，有不少患者会联合中医药的治疗，通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾的中药，扶正元气，调理脾胃，减轻化疗引起的副作用，缓解患者不适症状，改善饮食，增强体能，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗能够顺利完成，通过扶正祛邪的中药，有助于修复因化疗受损的机体，并抑制肿瘤细胞，巩固化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。另外对于不能或者不愿化疗的患者，也可以采用中医保守治疗，在控制病情发展，抑制扩散转移的同时，也会调节患者机体，补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。中医治疗肺癌副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在临床抗癌实践过程中，袁希福发现，几乎每个恶性肿瘤患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三大病因病机，简而言之即“虚”、“瘀”、“毒”。针对这三大病机，袁希福提出了三联平衡理论，通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。多年来，已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦，延长了生命，甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。为便利国内外肿瘤患者的就医，郑州希福中医肿瘤医院开设了袁希福远程医疗中心。通过微信与患者进行快速、有效沟通，结合患者的舌苔、面色照片，病史资料及影像资料等，袁希福抗癌专家团制定“三联平衡”抗癌方案，并通过邮寄药物及时用药，使其足不出户亦可享受到专业中医的诊治，有效缓解了看病难问题。部分参考案例：案例1：樊雪梅，女，肺癌，河南漯河市人

关于ⅢA期非小细胞肺癌手术前后化疗比较

关于ⅢA期非小细胞肺癌手术前后化疗比较目的探讨ⅢA期非小细胞肺癌手术前后化疗的比较分析。方法选取我院于2010年1月～2011年12月收治的78例ⅢA期非小细胞肺癌患者，将其随机分成两组：实验组和对照组各39例。对于实验组，在手术前给予患者进行化疗；对于对照组，在手术结束后，再给予患者进行化疗。比较分析两组患者的疗效以及各项观察指标。结果观察组的疗效总有效率58.9%显著高于对照组的30.7%，但观察组的手术出血量、手术时间及手术后并发症的发生率却均高于对照组。结论手术前对ⅢA期非小细胞肺癌患者进行化疗相比于手术后进行化疗的患者的疗效显著要高，但同时，患者可能出现的不良症状也较高，因此，在推广运用手术前对ⅢA期非小细胞肺癌患者进行化疗的同时，要致力于找到避免患者出现不良症状的方法，使得患者的康复更加高质量。标签：ⅢA期；非小细胞肺癌；手术；化疗最早在20世纪80年代末，现代医学开始采用手术前的化疗治疗加手术方案来治疗非小细胞肺癌[1]。在手术前，对患者进行化疗的疗程一般为2～4个周期，而在手术后，对患者进行化疗的周期一般为4～6个周期。本文则探讨小细胞肺癌患者术前及术后化放疗是否能够使得患者的治愈率得到提高，从而选取我院于2010年1月～2011年12月收治的78例ⅢA期非小细胞肺癌患者，将其对此进行研究，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料选取我院于2010年1月～2011年12月收治的78例ⅢA期非小细胞肺癌患者，并且将于我院进行手术，其中男性68例，女性10例。年龄为38～72岁，平均年龄为48.24岁。上述患者的入选标准有：经细胞学或者病理学检测确诊为非小细胞肺癌；经过系统的检测，确定其为ⅢA期肺癌；患者之前并未有过化疗放疗的经历；患者检查肺功能表明能够承受外科手术；患者并无其他严重的内脏病症；患者自愿接受化疗治疗。通过数字随机表法，将患者随机的分为两组：实验组39例和对照组39例。其中，观察组这39例患者通过病理组织学检测表明有9例鳞癌，18例腺癌，6例鳞腺癌，6例大细胞癌；对照组这39例患者通过病理组织学检测表明有8例鳞癌，21例腺癌，5鳞腺癌，5大细胞癌。对于实验组，在手术前给予患者进行化疗；对于对照组，在手术结束后，再给予患者进行化疗。两组患者在性别、年龄、病例数、病理组织学类型等方面的差异均不具有统计学意（P>0.05）。 1.2方法观察组在手术前，首先我们采用异环鳞酰胺+长春新碱+顺铂、丝裂霉素+长春新碱+顺铂、长春瑞滨+ 顺铂或泰索帝+顺铂这三种联合化疗方案对患者进行2～3个周期的化疗。这39例患者中，化疗完成后进行手术，其中有2例运用一侧全肺切除术的手术方式，有16例运用肺叶切除+肺门及纵隔淋巴结清除术的手术方式，有21例运用袖式切除+淋巴结清除术的手术方式。手术结束的3～4w后，开始对患者进行化疗，我上述联合化疗方案对患者进行化疗，一共进

为什么肺癌手术后需要化疗

肺癌多见于老年人，其发病率与病死率近年来逐步增高，在许多地区已跃居各种恶性肿瘤的首位，由于目前我国肺结核的患病高峰已移至60岁以上，故肺结核与肺癌并存者逐渐增加。目前对于肺癌的治疗，很多患者首先考虑手术，短期内可以看到明显的效果，但也有患者会有这样的疑问，医生告知手术很成功，体内也没有发现癌细胞，但却建议患者做化疗，那为什么肺癌手术后需要化疗呢？肺癌之所以让人谈之色变、听之丧胆，主要原因之一便是其高复发率、高转移率。哪怕是早期经过根治手术切除，并将其周围淋巴结彻底清扫，依然不能完全防止病情反复。医疗科技高速发展的今天，让许多人开始盲目迷信检查指标的结果。殊不知这些精密的医疗仪器也有精密度限制。根据研究发现，肿瘤细胞可以微小到在10的6次方下才一毫米大小，也可以说一公分的肿块可能有一百万的癌细胞。这么微小的病灶，想要单凭手术切除，或是定期复查来定期监控，显然不太现实。因此患者在手术后需要联合其他手段进行巩固治疗，尽可能的抑杀残癌，预防病情反复。化疗是一种全身性治疗手段，可以作用于全身的癌细胞，肺癌术后通过化疗可以抑杀血液和淋巴液里的癌细胞，稳定病情，降低复发转移的几率，不过化疗也存在着一定的弊端，有的患者经多次的化疗后，残存的癌细胞确诊被杀死，但患者随之出现的恶心呕吐、白细胞减小、免疫力下降等副作用也会对机体造成一定的损伤，甚至会进一步加速肿块的生长和癌细胞的复发转移，因此在化疗前需要对患者全身的状况进行综合分析，适宜化疗的才能进行，同时也要将中医纳入治疗方案中，有助于起到增效减毒的作用，进一步延长患者生命。另外对于无法耐受化疗副作用的患者，以中医为主进行巩固治疗，也能修复术后受损的机体，防治术后并发症，还能在一定程度上抑杀残癌，稳定病情，预防复发转移，延长患者生命。中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。袁希福认为，肺癌不是单一的病变，而是全身疾病在局部的反映。治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，达到阴阳平衡，化有形于无形之中。另外治疗肿瘤灵活辨证施治非常重要，同是一种肿瘤，病变轻重缓急、虚实寒热各不相同，并发症也不一样，以三联平衡理论为指导对症下药，既有固定不变的主方，又有灵活加减的药物，一人一方，体现了个体差异，科学合理，有助于提高疗效。从医近40年来，袁希福已帮助数万名肿瘤患者，减轻了痛苦，延长了生命，更有一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：樊雪梅，女，肺癌，河南漯河市人 2004年8月，72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌，并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后，女儿四处为母亲求医问药，9月上旬，樊雪梅进行光子刀手术治疗4次。然而，病情依然没有得到控制，症状仍然在不断加重。

小细胞肺癌病人手术后化疗要做多久

对于小细胞肺癌大多数人都非常的陌生，但是近几年来这个疾病的发病率在不断的提高，不得不让人们对其引起重视。在小细胞肺癌的治疗中，手术始终占据着重要的地位，通过切除病灶，减轻肿瘤负荷，控制病情发展，但手术并不能全部清除癌细胞，术后需要进行巩固治疗预防复发转移，其中化疗是常用的方法，但有很多患者对化疗时间并不明确，那小细胞肺癌病人手术后化疗要做多久呢？小细胞肺癌术后通过化疗可以抑杀残存的癌细胞，尽可能降低术后复发转移的几率，延长患者生命。对于化疗虽然很多患者都听过，但了解并不深，尤其是治疗时间，甚至有的患者认为化疗越久效果也就越好，其实小细胞肺癌术后化疗要做多久是根据患者的具体情况来决定的，如患者的病情、病理分型、病理分期、体质以及手术切除的效果等，一般患者需要做4-6个疗程的化疗，一个疗程在一周左右。需要注意的是，化疗使用的药物有一定的毒性，无法区分癌细胞和正常细胞，会将它们一块杀死，从而产生一系列的副作用，而且随着化疗疗程的增加，其毒性也会累积，导致患者机体受损，免疫力也有所下降，并不利于疾病的康复。手术本身就是一种有创治疗，术后患者元气受损，身体也会变得虚弱，对于化疗一定要慎重选择，并及时将中医纳入治疗方案中，一方面减轻化疗引起的毒副作用，缓解患者不适症状，增强患者体能，提高患者的免疫力，一方面抑制肿瘤细胞，巩固化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。对于不能或者不愿化疗的患者，也不要勉强，可以以中医为主进行巩固治疗，通过扶正祛邪的中药，调节患者机体，补充元气，促进伤口的愈合，增强患者的免疫功能，减少术后并发症和后遗症的出现，提高生存质量，并在一定程度上抑杀残存的癌细胞，降低术后复发转移的风险，延长患者生命。对于小细胞肺癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。部分参考案例：案例1：翟建国（化名），男，右肺小细胞癌，脑转移，河南新乡人 2018年4月，翟建国因眼部浮肿，且久治不愈，甚至演变成脸肿，后被确诊为肺癌，并发上腔静脉综合征引起的浮肿。2018年5月2日，活检显示：小细胞肺癌，脑转移，双侧锁骨上，右肺门及纵膈多发转移，上腔静脉及右肺动脉受侵。病属晚期，治疗起来非常棘手。后遵从医生的建议，放疗10次，化疗2次后，翟建国的身体慢慢吃不消了，胃胀、恶心、呕吐、吃不下饭，胸闷乏力，手脚发凉，近一个月体重下降了4斤。一次偶然的机会，他们从身边的朋友那了解到了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 2018年6月15日翟建国的子女到希福医院求诊，取了5付药回去服用，觉

非小细胞肺癌一线二线化疗

治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案仍然是:NP方案(长春瑞宾+顺铂或卡铂)、GP方案(双氟胞苷+顺铂或卡铂)、TP方案(紫杉醇+顺铂或卡铂,多西紫杉醇+顺铂或卡铂). 于这些方案中都含有铂类,铂类的副作用主要是胃肠道反应、肾脏毒性；卡铂的胃肠道毒性比顺铂轻，应用时不需要水化，但是骨髓抑制重于顺铂。长春瑞宾的主要毒性是神经毒性、脉管炎；双氟胞苷的主要毒性是骨髓抑制；紫杉醇和多西紫杉醇的主要毒性是骨髓抑制、脱发、过敏反应。当与铂类组成方案时，两种药物都存在的毒性可能相加。这三种化疗方案的有效率在30-40%左右，其中含有紫杉类的略高一些，NP和GP相差不多，他们之间的差别没有统计学意义。对于晚期患者都可以延长患者的生存期，中位生存期（50%的患者生存时间超过的时间）9-14个月，超过此时间的患者可能是正好9-14个月，可能1.5年、2年、3年、5年......不等。三个方案之间没有交叉耐药，也就是说先用那一种都可以，这种耐药了可以选用另一种。三种方案的价格NP最低，其次是GP，最高是TP。患者具体应用那个化疗方案，应该与肿瘤科医生协商，切不可自行应用或听从非肿瘤科医生的建议，因为化疗除外毒性反应，其方案中每种药物应用时间顺序对毒性反应和疗效是用影响的。何为非小细胞肺癌的一线、二线化疗。石远凯：非小细胞肺癌分为两类，一类是可以手术切除的，一类是不能手术切除的。手术切除的病人要根据病期决定是否进行术后化疗，清除不能手术的微小病变或者残留的病变。对于不能手术切除的病人主要是化疗和分子靶向治疗，一般现在首选是化疗。常常讲的几线是学术上的用语，不能手术切除的病人最先用的化疗方案就叫做一线。这个化疗方案用完之后病人有效，但是一段时间后疾病又复发进展了，再用的化疗方案就是二线化疗方案。第二个化疗方案肯定和第一个化疗方案不一样，基本就是这样一个概念。二线方案如果没效，可以再选择第三个方案，这第三个方案就是三线化疗方案。现在一线的化疗方案可以选择的药物还是很多的，主要是含有铂类药物的两药化疗方案。铂类主要是指顺铂或卡铂中的一种，另外可选择的药物就是90年代中期以后新的应用到临床的不同作用机制的药物，比如紫杉类的药物紫杉醇，吉西他滨和长春瑞滨，选这三类药物中的一种和一个铂类药物联合，组成一线化疗方案。这几种联合方案在病人肿瘤缓解的情况、控制情况，疾病被控制的时间、生存情况等基本都差不多。唯一的区别就是这三类药物的毒副反应不一样，有的药物骨髓移植比较厉害，有的药物神经毒性相对厉害一点，还有顺铂消化道反应比较厉害一点。不同的病人根据身体情况选择不同的药物组合进行一线治疗。二线治疗现在国际上公认的有两个化疗药，一个是多西他赛，还有一个是培

肺癌手术后放化疗真的有必要吗

如今，肺癌的发病率越来越高，男性居恶性肿瘤的首位，为女性恶性肿瘤的第三位，并且发病率有逐年上升的趋势。对于肺癌的治疗，手术是常用的方法，短期疗效快，但手术有一定的弊端，术后易复发转移，临床上有很多患者术后会被建议做放化疗，以巩固手术的疗效，不过也有患者害怕放化疗副作用太大，反而会损伤身体，甚至加重病情，对放化疗并不看好，那肺癌术后放化疗真的有必要吗？肺癌术后辅助放化疗是为了抑杀术后残存的癌细胞，预防复发转移，而放化疗确实对癌细胞有较强的杀伤能力，可杀灭血液中残存的癌细胞，稳定病情，但同时放化疗也会产生一系列的副作用，对机体造成一定的损伤。因此对于肺癌术后患者来说，是否有必要放化疗是根据患者的具体情况来决定的，一般要在治疗前对患者的营养状况、身体状况、骨髓储备情况等进行综合评估，评估结果认为适宜放化疗的才能进行，如果患者年老体弱，耐受力较差，多不建议放化疗，勉强治疗可能也很难达到理想的效果，甚至会加重病情，增加复发转移的风险。肺癌术后复发转移几率较高，如果患者不适宜放化疗，也不能忽视巩固治疗，积极寻求其他方法，如中医。中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝，目前越来越多的参与到恶性肿瘤的治疗中，其抗癌功效也被日益认可。中医治疗具有较强的整体观念，注重对患者进行全面的治疗和调理，在术后应用中医药的治疗，有助于扶正元气，增强抵抗能力，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，往往可以降低复发、转移风险，预防病情反复，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。另外对于选择放化疗的患者，辅助中医药的治疗，也有助于起到增效减毒的功效。目前中西医结合的综合治疗方法受到越来越多人的关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治疗癌症的重要手段之一，应当始终贯穿整个治疗过程。”通过长期的研究与总结，袁希福指出肺癌的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。 “三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结；“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说，就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因，以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治，达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。经该理论指导用药后，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：樊雪梅，女，肺癌，河南漯河市人 2004年8月，72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌，并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后，女儿四处为母亲求医问药，9月上旬，樊雪梅进行光子刀手术治疗4次。然而，病情依然没有得到控制，症状仍然在不断加重。因母亲并发有慢性肾功能不全、肾积水，不能化疗，综合考虑后，女儿为樊雪梅寻求了郑州希福中医肿瘤医院的中医药治疗，9月20日初次就诊，樊雪梅全身乏力、食欲不振、出虚汗、口苦咽干、吐白黏痰、极度消瘦。此次看诊，取了一个月的中药，服药半月后，食欲增加、心慌、气短、出虚汗好转。3个月后，樊雪梅精神身体一般情况好转。2006年11月16日，樊雪梅经医院CT检查，结

肺癌手术后一定要放化疗吗

有统计数据显示，我国新发肺癌人数达到80万。但遗憾的是我国被诊断为早期肺癌的患者仅有10%-15%。很多患者被检查出肺癌已经是晚期，失去了好的治_疗时机，因此我国肺癌的5年生存率仅为17%，使肺癌成为我国众多癌种中不折不扣的“头号杀手”。在肺癌的各种治_疗方法中，手术无疑是一个很好的选择，可以快速控制病情，延长生存时间，不过手术也存在着不足之处，术后患者会面临各种并发症，且还会出现复发转移的情况，影响生存质量和生存期，因此术后需要联合其他方法，如放化疗，但也有患者因费用高、副作用大等问题而抗拒放化疗，那肺癌手术后一定要放化疗吗？手术治_疗肺癌短期疗效快，但只是局部治_疗手段，只能切除肉眼可见的实体瘤，术后易残留有微小、转移病灶，容易出现复发转移的情况。放化疗对癌细胞有较强的杀伤能力，在术后使用可以杀死患者体内残存的癌细胞，尽可能降低复发转移的几率，延长生存时间。不过放化疗是一把双刃剑，由于无法区分癌细胞和正常细胞，在治_疗过程中会将它们一块杀死，从而产生一系列的副作用，如恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾损伤等，增加患者痛苦，降低患者生存质量。放化疗并非适合所有的患者，患者在手术后也不是一定要做放化疗，在治_疗前需对全身的状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行，如果患者一般状况较差，对放化疗不敏感，则不建议放化疗，即使勉强治_疗，也很难达到理想的效果，甚至还会因过度的治_疗而加重病情，增加复发转移的风险。不过对于患者来说，不做放化疗并不意味不做术后巩固治_疗，在术后还是应积极寻求其他方法，巩固手术疗效，预防复发转移。作为我国的传统医学，中医也常被用于术后巩固治_疗中，而且药性温和，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱的患者也能使用。中医预防复发转移与放化疗不同，中医讲究以人为本，不仅仅着眼于局部的癌肿，更是从患者全身的特点加以考虑，把扶正元气放在首位，调节患者机体内的环境，修复术后受损的机体，提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症和后遗症，还能抑制肿瘤细胞，稳定病情，降低术后复发转移的风险，进一步延长生存时间。中医治_疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。 “三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治_疗措施，有的放矢，重点用药，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药，既不能过于攻伐，以免进一步加重元气损伤，又不能只为扶元固本，忽视对于其他病机的治_疗，只有三者兼顾，才能更有效地抗癌。多年来，在该理论的指导用药下，部分患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：樊雪梅，女，肺癌，河南漯河市人 2004年8月，72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌，并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后，女儿四处为母亲求医问药，9月上旬，樊雪梅进行光子刀手术治_疗4次。然而，病情依然没有得到控制，症状仍然在不断加重。因母亲并发有慢性肾功能不全、肾积水，不能化疗，综合考虑后，女儿为樊雪梅寻求了郑州希福中医肿瘤医院的中医药治_疗，9月20日初次就诊，樊雪梅全身乏力、食欲不振、出虚汗、口苦咽干、吐白黏痰、极度消瘦。此次看诊，取了一个月的中医药，服药半月后，食欲增加、心慌、气短、出虚汗好转。3个月后，樊雪梅精神身体一般情况好转。2006年11月16日，樊雪梅经医院CT检查，结果表明，右肺肿瘤已经消失。而后，一直坚持服药。

晚期小细胞肺癌出现转移不做化疗行吗

小细胞肺癌是肺癌的一种组织学亚型,具有明确的生物学和临床病程,约占肺癌患者的13%。当小细胞肺癌到了晚期时，病情发展速度较快，很容易出现其他部位的扩散转移，给治疗带来很大的难度。小细胞肺癌出现扩散转移应注重整体性的治疗，如化疗，但是化疗副作用较大，有很多患者并不愿意接受化疗，那晚期小细胞肺癌出现转移不做化疗行吗？晚期小细胞肺癌患者身体通常比较虚弱，一旦出现转移，癌细胞会消耗大量的营养,容易引起或加重消瘦、贫血的情况，应及时采取措施治疗。化疗虽然有助于杀死癌细胞，控制肿瘤生长，但化疗是一把双刃剑，存在敌我不分的弊端，在杀死癌细胞的同时很容易损伤正常细胞，产生副作用，对患者身体造成伤害。晚期小细胞肺癌患者身体本身就比较虚弱，往往很难再承受化疗的副作用，应慎重选择，不做化疗的情况下也不要轻易放弃，可以选择其他方式的治疗，比如中医治疗。中医治疗小细胞肺癌不同于西医的只关注瘤体是否缩小、癌细胞是否被消灭等问题，中医强调以人为本，注重患者全身状况与局部癌肿的关系，在抑杀机体内癌细胞，控制扩散转移的同时，能够全面调理机体内的环境，恢复气血的平衡，补充患者元气，提高患者的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。中医治疗小细胞肺癌安全、副作用小，基本不会损伤机体，对于年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能耐受。除了能用作保守治疗外，中医还能联合其他方法进行综合治疗，如在化疗期间用药，可以增敏增效，改善化疗的副作用，增强患者的免疫功能，使患者顺利完成整个疗程，进一步延长患者生命。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福出身中医世家，从事中医治疗肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，而该理论的实质内涵就是：抓住关键病机--“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。多年来，在三联平衡理论的指导用药下，已帮助众多患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至使一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：孟正宣（化名），男，小细胞肺癌，河南驻马店人 2016年孟正宣因咳嗽住院检查，查出：右胸腔积液，右上肺占位，考虑肺癌。后到郑大一附院进一步完善检查，确定是小细胞肺癌。咨询医生该怎么办？医生告知：“可以化疗，但是要做好心理准备，即使化疗，生存期也就三四个月了。”其女儿得知自己父亲患病的情况后，一下子想起自己有个熟人朱联合，4年前他也是被确诊是肺癌，现在四年过去了，前两天还看到他骑着自行车去买菜，跟没事儿人似的。于是立刻就赶到朱联合的家里咨询情况，得知朱联合是在郑州希福中医肿瘤医院吃中药治疗的。 2017年12月4日，孟正宣的子女带着他的报告单到希福医院求诊，袁希福根据患者情况建议到：“小细胞肺癌适合化疗，中西医结合更好。”家人听从了建议，在中药扶正元气的同时开始化疗，五次过后，孟正宣的情况果然很好，几乎没有太大的副反应。 2019年8月19日，孟正宣再次复诊，自诉：“我也长胖了，身体各方面感

非小细胞肺癌的化疗药物及化疗方案

非小细胞肺癌占了肺癌的大多数，和小细胞癌相比其特点是癌细胞生长分裂速度较慢，扩散转移相对较晚。因化疗是临床治疗非小细胞肺癌的一线方案，也是绝大多数非小细胞肺癌患者治疗方案的必然选择，所以药代邮重点将非小细胞肺癌的化疗药物及治疗方案详细介绍一下。非小细胞癌的化疗药物一、传统肺小细胞癌化疗药物（1）顺铂、异环磷酰胺、长春花碱酰胺等药物单药有效率在15%左右，（2）阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素、足叶乙甙、足叶噻吩甙、长春新碱、长春花碱、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物，单药有效率均小于10%，上述药物与顺铂联合化疗方案的有效率为30%左右，中数生存期约6个月，1年生存率20%到30%。由于顺铂（DDP）为主的化疗有改善生存期的疗效，故至今顺铂仍为晚期非小细胞肺癌首选药物之一。二、新上市的非小细胞癌化疗药物泰素、泰素帝、去甲长春花碱、健择、拓扑替康及依立替康的单药有效率约20%。且毒副反应相对较低。这些新药的上市改变了人们对非小细胞肺癌是化疗不敏感肿瘤的观念。如多组临床报道健择的单药治疗与顺铂加足叶乙甙联合方案相比有效率、缓解率及生存期均无差别，但毒副作用远远低于顺铂联合足叶乙甙。顺铂仍是最有效的治疗晚期非小细胞肺癌药物由于顺铂仍为最有效的治疗晚期非小细胞肺癌的一线药物，顺铂与上述新药均有协同作用，临床上以顺铂为基础联合上述一种新药的联合治疗方案有效率约为40%，一年生存率为30%到40%，已成为目前一线治疗的标准方案，明显改变了非小细胞肺癌的化疗状况。非小细胞癌化疗药用药共识针对非小细胞肺癌晚期的一线治疗，对于化疗药的选择，目前已达成以下共识：（1）两药含铂方案治疗体力评分佳的非小细胞肺癌晚期，能够延长患者生存期，改善其生活质量。（2）第三代新药方案相较老药方案为佳。（3）具有较佳PS评分的老年非小细胞肺癌晚期患者接受化疗是安全的。（4）化疗的临床效益在PS2的非小细胞肺癌晚期患者中中尚不明确。特别注意：多项Ⅲ期随机临床试验、重要的协作组研究和荟萃分析均表明，新药两药含铂方案一线治疗非小细胞肺癌晚期的治疗效果相同。各方案间的主要区别在于毒性特征、给药的方便性和治疗费用的不同。合理用药更为关键肺癌化疗新药共同的缺点是价格过于昂贵，给相当一部分患者带来了沉重的经济负担。因此对其合理使用越显重要。另外，患者亦不必超出自己经济承受能力而过于追求使用这些昂贵的新药，因为一些老药组成的方案有成熟的经验，仍可为病人带来良好的效果。如顺铂、足叶乙甙或异环磷酰胺、丝裂霉素、顺铂等的联合方案仍是目前有效的常用治疗方案。

小细胞肺癌病人在化疗期间有什么反

近些年来，随着环境的污染越来越危机，雾霾越来越大，小细胞肺癌这样的病经常发生在我们周围，对于小细胞肺癌的治_疗，化疗是较为常用的方法之一，短期内见效快，但化疗在消灭癌细胞时，也会损伤正常细胞，从而产生一系列的副作用，降低患者生存质量，甚至影响到治_疗的顺利进行，应引起足够的重视，那应呢？小细胞肺癌患者化疗时会出现例外程度的副作用，其中比较多见的消化道不良反应，出现恶心呕吐、食欲减退等症状，影响患者的进食情况，应及时采取措施缓解。在饮食方面给予雅淡、易消化、营养丰盛的食物，补充机体所需的蛋白质、热量和维生素，如果患者恶心呕吐较轻，可以选择一些酸味、可口的食物，避免过油、过腻的食物，如果症状较重，应在医生的指导下使用止吐的药物。化疗还会引起骨髓抑制，白细胞、红细胞、血小板数量下降，应给予升白细胞、升红细胞的药物，如果白细胞下降危机，应暂停化疗。化疗还会导致肝肾的损伤，应针对患者的具体情况给予保肝护肾的治_疗。小细胞肺癌化疗副作用的出现，会降低患者生存质量，甚至有的患者因无法耐受而中断治_疗，影响治_疗效果和患者的生存期。针对化疗的副作用，患者除了做好以上措施外，还应及时将中医纳入治_疗方案中。中医副作用小，基本上不会损伤机体，而且能够调节患者机体内的环境，联合化疗有助于减轻化疗的副作用，改善患者的饮食状况，增强患者的体能，缓解骨髓抑制，提升白细胞、红细胞、血小板的数量，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治_疗顺利完成，并在一定程度上增强化疗的疗效，预防肿瘤复发转移，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。中医治_疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治_疗时注重患者全身的机制平均，应及时将其纳入治_疗方案中。作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治_疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治_疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平均理论。

肺癌化疗方案

肺癌化疗方案非小细胞肺癌一线方案 NP方案：长春瑞滨25mg/m2 1、8D，顺铂75mg/m2第一天，21天/周期/4-6周期。 TP方案：紫杉醇135mg-175mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。 GP方案：吉西他滨1000-1250mg/m2，1、8D，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。 DP方案：多西他赛75mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。奈达铂（仅限鳞癌）100mg/m2第一天 PP方案：培美曲塞（非鳞癌）500mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。小细胞肺癌一线方案 EP方案：依托泊苷80mg/m2 iv,第1-3天，顺铂80mg/m2 iv，第一天，21D/周期 EC方案：依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天，卡铂AUC=6，第一天，28D/周期 IP方案：伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天，顺铂60mg/m2 iv，第一天，28D/周期 IC方案：伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天，卡铂AUC=6，第一天，28D/周期 EL方案：依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天，洛铂50mg/m2 ivgtt第一天，21D/周期非小细胞肺癌常用的抗血管新生药物和靶向治疗药物抗血管生成药物：重组人血管内皮抑素7.5mg/m2，1-14D，21D/周期贝伐珠单抗7.5-15mg/kg，第一天，21D/周期靶向治疗药物：吉非替尼250mg，1次/D 厄洛替尼150mg，1次/D 埃克替尼125mg，3次/D 阿法替尼40mg，1次/D 克唑替尼250mg，2次/D 1、晚期NSCLC的药物治疗（1）一线药物治疗：含铂两药方案是标准的一线化疗方案，在化疗基础上可以联合血管内皮抑素；对于晚期无驱动基因、非鳞NSCLC患者，还可在化疗基础上联合贝伐珠单抗；肺癌驱动基因阳性的患者，如EGFR基因突变（包括19外显子缺失、21外显子L858R和L861Q、18外显子G719X、以及20外显子S768I）阳性的患者，可选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗，包括吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼或阿法替尼治疗，一线给予吉非替尼治疗时还可考虑联合培美曲塞和卡铂。ALK或ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌患者，可选择克唑替尼治疗。对一线治疗达到疾病控制（完全缓解、部分缓解和稳定）的患者，可选择维

非小细胞肺癌术后辅助化疗临床路径

非小细胞肺癌术后辅助化疗临床路径（县医院2013年版）一、非小细胞肺癌术后辅助化疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为非小细胞肺癌根治术后（ICD-10:）行辅助化疗(ICD-10:)。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-内科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床诊疗指南-肿瘤分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.病理诊断为非小细胞肺癌癌。 2.非小细胞肺癌根治手术术后。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-内科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床诊疗指南-肿瘤分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《肺癌诊疗规范》（卫生部，2012 版）及《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》（中国版，2012年）。 1.术后无化疗禁忌早开始（第三周前后）。 2.IA期原则上不辅助化疗。 3.IB期凡有以下情况之一者应考虑辅助化疗：病理类型、恶性度高、脉管癌栓、楔形切除术、肿瘤＞4cm、脏层胸膜受累。选用药物二药联合。 4.II-III期是辅助化疗重点，通常二药联合，不用更多药物联合。 5.体力状况差、高龄、不耐受两药联合方案者，考虑采用单药化疗或对症支持治疗。 6.化疗医嘱(以下方案选一,一般情况不能耐受顺铂者考虑使用卡铂) 1）NP 方案 3周长春瑞滨 25mg/m2+ 5% GS 或 NS 30-40ml iv 30min D1.8

NS500ml+DEX10mg ivdrip D1.8长春瑞滨前后顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2（或总量分三天给予）或卡铂300mg/m2（或AUC×6）+5% GS 500ml ivdrip D2 （或总分五天给予） 2）EP 方案 3周依托泊苷 100mg/m2+NS 500-1000ml(不小于1:4的比例) ivdrip ≥4h D1-3 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2（或总量分三天给予）或卡铂300mg/m2 +5% GS 500ml ivdrip D2 （或总分五天给予） 3）GP 方案 3周吉西他滨 1250mg/m2+ 5% GS 或 NS 100ml ivdrip >15min D1.8 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2（或总分三天给予）或卡铂300mg/m2（或AUC×6） +5% GS 500ml ivdrip D2 （或总分五天给予） 4)TP 方案 3周多西他赛60-75 mg/m2+ 5%GS或NS 250ml ivdrip 1h D1/多西他赛40 mg/m2+ 5%GS或NS 250ml ivdrip 1h D1.8 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2（或总量分三天给予）或卡铂300mg/m2（或AUC×6） +5% GS 500ml ivdrip D2 （或总分五天给予） 5) AP 方案 3周（用于腺癌、大细胞癌）培美曲塞 500mg/m2+ 5% GS 或 NS 100ml ivdrip 30min D1 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2（或总量分三天给予）或卡铂300mg/m2（或AUC×6）+5% GS 500ml ivdrip D2 （或总分五天给予）

肺腺癌患者手术后存活期有多长

肺腺癌属于恶性肿瘤疾病中的一种，我们生活中患上肺腺癌的患者特别多，因此，大家在平时的生活中一定要引起注意。对于肺腺癌的治疗，很多患者会首先考虑手术，能够直接切除肿块，快速控制病情，但手术也有一定的局限性，术后容易出现复发转移的情况，一旦复发意味着病情加重，也是造成患者死亡的重要原因之一，因此术后患者的存活期备受患者和家属的关注，那肺腺癌患者手术后存活期有多长呢？关于肺腺癌患者手术后存活期有多长这个问题，并没有明确的答案，与多方面的因素有关，如病理分型、病理分期、患者的体质、手术方案、手术切除的效果以及术后巩固治疗等。对于早中期，甚至是部分晚期患者，如果手术切除效果较好，术后治疗得到，预后相对较好，生存期也较长，如果手术切除不完全，后续治疗也未及时跟进，则容易出现复发转移的情况，影响患者的生存期。对于肺腺癌患者来说，手术成功并不意味着万事大吉，术后还应定期检测检查，监控癌情的标化，同时也要重视疗效的巩固，及时联合其他方法进行巩固治疗，预防术后复发转移，尽可能的延长患者存活期。放化疗是肺腺癌术后常用的巩固治疗手段，在抑杀残癌，降低术后复发转移风险方面有积极的作用，不过放化疗也存在着不足之处，会产生一系列的副作用，常常令汉子难以忍受。随着中医药学的不断发展，中医的抗癌功效也被日益认可，而且常被用于术后巩固治疗中。肺腺癌术后通过扶正祛邪的中药，有助于扶正元气，调节患者机体内气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，一方面控制病情发展，预防复发转移，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症，提高患者生存质量，延长生存时间。另外选择放化疗的患者，联合中医药的治疗，也有助于达到增效减毒的功效，抑制肿瘤细胞，减轻放化疗副作用，增强患者的免疫功能，使治疗顺利完成，进一步延长患者生命。对于肺腺癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平衡理论。如今，在该理论的指导用药下，部分肿瘤患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。部分参考案例：案例1：常淑兰（化名），女，双肺多源性腺癌作为一名人民教师的常淑兰，从学校退休后，便在家安心颐养天年。可是有一天，邻居的一句话“你现在怎么那么瘦呀！”，却让她的晚年生活萌发了危机感。2016年5月8日，学校组织退休教职工体检的时候，没想到真的查出了肺部异常。随后一个月，转到二附院、河南省人民医院进一步检查的常淑兰终于查明了病情：双肺多源性腺癌。病情已属晚期，不能手术，医生建议服用易瑞沙（靶向药），但靶向药始终要面临耐药的风险，于是常老师的女儿在病友介绍下，辗转