院检验科标本接收、拒收标准与流程
北碚区中医院检验科标本拒收标准
1唯一标识：指能标明标本唯一性的标志如条码和试管编码。〈1〉无条码，
〈2〉条码信息不全，
〈3〉条码不清晰，
〈4〉已接收的条码，
〈5〉已作废的条码，
〈6〉多个条码，
〈7〉条码粘贴不正确标本。
〈8〉社区标本无试管编码和患者姓名
2容器：指盛装样本的所使用器皿。
<1>容器与条码上信息不符。如血凝用紫色管，大便杯接小便等
3标本量：指标本的体积。
<1>标本量与条码标识的量的相差超过±10%（包含空管），
<2>儿科患者生化,化学发光类标本相差超过±20%（包含空管）。4采集时间：指标本的从原始状态到指定容器的时间.
<1>无标本采集时间
<2>生化血液细菌标本采集时间超过120分钟。
<3>急诊标本采集时间超过30分钟.
5标本类型：指标本的种类,如大便,小便,血液,胸腹水等
<1>标本的类型与条码上信息不相符。
6检验申请：指医生开具的检验项目.
<1>标本类型选择错误，某种标本不适宜作医生开具的检验, 如HPV DNA的标本类型为静脉血.
<2>申请项目错误，患者不适用或本室未开展此项目.
7抗凝标本凝集：指需抗凝的标本未抗凝或抗凝不充分有凝块.
<1>血凝、血常规、血型、糖化、BNP,血气分析,微量无素,血流变等标本有凝块。
8，其它：标本溶血，细菌标本受到污染、血气未密闭、24蛋白定量未加防腐剂。
不合格标本的处理程序
一,处理方式：
方式①：退回护士站，重贴条码或重给标本采集时间
方式②：所送标本按废弃标本处理，大小便标本直接丢弃，血液胸腹水等其它体液标本用红色记号笔打叉放在血常规已做标本架上，不得退回护士站
方式③：在LIS230中退回，并选择退回原因，所送标本按废弃标本处理，大小便标本直接丢弃，血液胸腹水等其它体液标本用红色记号笔打叉放在血常规已做标本架上，不得退回护士站。在本部计价系统-其它-检验申请退费-输入病人ID－选择需退费条码-退费。
方式④：与医生协商,由采集者到检验科确认进行部分检验.并在备注中说明,并在本部计价中退掉未完成检验的收费项目.
二,处理程序
1,外观判断:
1.1无条码，条码信息不全，条码不清晰，多个条码，条码粘贴不正确标本，检验科不得接收。标本不扫描,按方式①处理并向护士建议应采取的措施。
1.2细菌标本受到污染、容器破损,血气未密闭、24蛋白定量未加防腐剂等,不扫描按方式②处理.
2,扫描后核对信息:
2.1扫描后发现为已接收的标本或已作废的标本，按方式②处理
2.2扫描后发现无标本采集时间或采集时间超过检验科的规定按方式①处理并向护士建议应采取措施.
2.3扫描后发现标本容器错误/标本量错误/标本类型错误/检验申请错误/抗凝标本凝集等情形,按方式③处理.
3,标本在检测过程中后发现不合格, 按方式③处理.
4,不易获得的标本或特别紧急的标本，按方式④处理.
5,已审核的标本不可退回.
院检验科标本接收、拒收标准与流程
院检验科标本接收、拒收标准 与流程 标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
阿合奇县医院检验科标本拒收标准 1、申请单标识不清，信息不全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。 2、空管，标本量不符合规定要求的，以下为详细说明： 1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆 量少于500μl。 2)尿标本少于1ml。 3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。 4)血液常规标本采血量少于1ml。 5)大便标本量极少（少于1粒黄豆量） 3、收集容器不正确或是不符合送检要求。 4、检验标本类别不符 5、标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。 6、经询问，确认标本超过标本允许送达时间的 7、经询问确认标本保存、运输方式不正确的 8、出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。 9、标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者） 10、前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。 11、疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确有污 染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。
阿合奇县医院检验科不合格标本处理流程
阿合奇县医院检验科标本接收标准 1、申请单标识清楚，信息齐全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，确定是本实验室检验项目的标本。 2、医保患者只能做医保规定项目 3、空管，标本量需符合规定要求的，以下为详细说明：
1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆量不能少 于500μl。 2)尿标本不能少于1ml。 3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。 4)血液常规标本采血量不能少于1ml。 5)大便标本量适中（不能少于1粒黄豆量） 4、收集容器必须正确 5、检验标本类别必须相符 6、标本外部不能有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。 7、经询问，确认标本未超过标本允许送达时间 8、经询问确认标本保存、运输方式保证正确的 9、出凝血项目标本、血常规标本不能出现凝块。 10、标本离心后不能出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者） 11、前列腺液标本量适中、盖片保证严密，标本保持湿润。 12、不能存在以下标本：疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认 标本确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。 阿合奇县医院检验科合格标本处理流程
标本复检制度
检验科标本复检制度 1、质量监督员在任何时候都应有权力对实验室的检验工作实施 监督，有权对可能存在质量问题的检验结果进行复检，或要求有关人员重新检验。 2、各专业组的报告单每日应由有资质授权的人员进行审核，发现检验结果可疑时应进行复检，不得草率发出。发现已报告的病人结果有问题时必须立即通知有关医师和临床部门并尽快提供复检后的准 确结果。 3、操作者在发现质控数据失控时，应立即报告专业组长和质量监督员。查明导致失控的原因，对失控做出恰当的判断。对判断为真失控的情况，应该在重做质控结果在控以后，对相应的所有失控患者标本进行重新复检。 4、检验科工作人员发现“危急值”情况时，严格按照“危急值” 报告流程执行。在确认检测系统正常情况下，立即复检，与质控标本同步测定，有必要时须重新采样。 5、在定性实验中，结果在临界值附近的样品，应进行复检，并结合临床症状综合判断。 6、金标法检测传染性指标（如乙肝表面抗原）阳性时，应采用不同于金标法的其他方法进行复检，急诊检测应在报告单上标明金标法后发出。
7、HIV初筛实验阳性标本，应重新采集标本利用两种不同试剂盒 复检，复检结果阳性立即报送预防保健科，阳性检验报告由上级主管部门发放。 8 客户对检验结果有疑问、或有争议、或被投诉时，检验人员可取用存放样品进行复检，并作记录（复检结果一致时，复检费用由申请复检者承担）。 9、检验科仅对在保存期内的标本进行复检或核对，不负责对超过保存期或无保存价值的标本进行复检或核对。 10、对需留存的样品，由样品管理人员作留样保管，并依据有关技 术标准规范规定确定样品保存时间，确保样品在保存期内不变质、不丢失、不损坏、不混淆，以便能用于复检。一^ .
最新检验科急诊标本送检、交接和签收制度
检验科急诊标本送检、交接和签收制度 为了加强急诊检验标本的管理，优化标本送检流程，加快急诊检查结果的报告时间，根据我院实际情况特制定检验科急诊标本的送检流程，以此严格规范对急诊标本的查对和双签，进一步完善交接制度，提高急诊检验质量。 一急诊检查的申请和标本的采集：临床医生应正确掌握急诊检验指征，避免急诊检验资源浪费，根据病人的急症病情开具急诊检查医嘱，并及时通知当班护士核对并采集标本，护士要在20分钟内采集完标本并打印标本签收单，同时在标本签收单上注明采血时间和采集人信息。 二．急诊标本的运送：护士采集完急诊标本后要对标本进行核对和分类，立刻通知工勤人员运送标本，与工勤人员交接标本必须在标本签收单上注明交接时间并由双方签字确认，然后将急诊标本和标本签收单一同交由工勤人员送往急诊检验科，标本采集后要保证在20分钟内送到急诊检验窗口，工勤人员要等待检验科人员核对签收后再返回。 三、急诊检验科对急诊标本的核对和签收：急诊检验科在岗人员收到急诊标本后必须和工勤人员当面核对标本数量和信息，核对无误后在标本签收单上注明签收时间并签名，对不符合要求的标本要填写不合格标本处置单，交由工勤人员及时退回病房重新采集送检，必要时电话告之相关科室医生或护士。
四、检验科人员对急诊标本的处置：检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检验，准确、及时地报告检验结果，对于异常的标本要及时电话和临床医生进行沟通，出现危急值结果必须立即电话通知临床医生并做好登记，登记时间要精确到分钟。 五、急诊检验科收到急诊标本后报告发送时间：血常规、尿常规、便常规检查必须在收到标本后20分钟内报告结果；生化、凝血检查必须在收到标本后一小时内报告结果；D-二聚体检查须优先处理，要在收到标本后30分钟内报告结果，对于需要稀释复检的标本，如果不能及时报告结果要打电话通知临床医生进行说明。 六、急诊检验的范围： 1．急诊病人 2．门诊中的急、危、重病人 3．急诊室观察病人病情突然变化者 4．住院病人中病情突变者 七、急诊检验项目: 1．血液常规，尿常规，便常规 2．凝血检查项目
检验科标本接收管理制度
检验科标本接收管理制度 （一）要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。 （二）检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急”。 （三）门诊病人的血液标本由中心抽血室工作人员抽取，急诊病人的血液标本由急诊值班人员抽取，住院病人的血液标本由病区护士抽取。 （四）抽血全部使用负压真空管，一人一带一垫一针，无菌操作。（五）脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。 （六）尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后，病人自行留取。 （七）检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明"急"。 （八）接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床医生填写的检验申请单是否正确，完整，规范，如有不符要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。
（九）所有拒收或退回标本均应在登记本上登记，登记内容包括：病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。 （十）住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责，原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本。 （十一）向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。 （十二）急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。检测后的各种标本，应保存一定时间。尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水液、胃液等标本，检验后应保存一周，以备查对。 （十三）候检标本保存的前提是不影响检测结果，所有因放置时间过长可影响检测结果的项目（如血糖、血钾）不允许作为候检标本保存。（十四）候检标本的保存条件视检测项目的不同而定。 （十五）候检标本的保存由各实验室项目检测者负责。 （十六）除尿液和粪便标本外，其他标本检查完毕后，一律置冰箱保存3天才能弃去。 （十七）各室标本应按测定日期分别保存，以便查找。 （十八）保存的标本在临床医师或患者要求的情况下可以对其检测结果重新复查。 （十九）保存到期的标本集中放置丢弃在黑色胶袋中，由工人密封完毕后，送到医院医疗垃圾集中点统一处理。
检验科传染病疫情报告制度、复检制度
检验科传染病疫情报告制度 一、传染病疫情登记 检验科设立化验室专用的登记本，对法定报告传染病检测结果阳性者实施登记，并有反馈给医生签字。化验室专用疫情登记本登记项目应包括姓名、性别、临床拟诊、送检医师、检验方法、检验结果、检验医师签名和检验日期等。 二、疫情信息安全、保密制 各级医疗机构应妥善保管涉及疫情信息的相关资料。责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露信息，不得泄露传染病患者个人隐私。 三、异常结果反馈制 检查出与传染病诊断有关的异常检验结果应及时反馈病做好反馈记录。 四、结果登记、报告 化验登记项目应包括：病人姓名、性别、年龄、住址、送检样品、送检医生、检验项目、检验日期、检验方法、检验结果、检验人员和报告日期。结果随时发现随时报告。传染病登记本要保存三年。 检验科复检制度 1、为了确保医疗安全，提高检验质量，保证检验结果准确无误，现制定检验结果复检规定
2、出现如下情况均应进行复检。 （1）结果出现明显错误。 （2）检验结果和临床矛盾，临床医生对检验结果提出异议。 （3）检验结果出现危急值。 （4）检验结果超出线性范围。 （5）检验结果和上次相差悬殊。 （6）RH血型阴性，HBsAg, HIV抗体，TRUST, HCV抗体，甲肝抗体等结果阳性。 （7）手工检验项目和上次检验结果不符。 3、复检要注意核对试剂质量、确认仪器质量，室内质控是否失控，操作的正确性，编号是否正确、离心是否彻底。确认无误后进行复检。 4、复检合格并找出原因，可判定合格；若未找出原因，若出现不合格，应报告实验室负责人，重新取样复检，评估结果的准确性，和临床联系后，发出报告。
标本接收、拒收标准与流程
博兴县人民医院检验科质量体系文件文件编号： bxxrmyyjyk 版本/修订号: 主要内容检验科程序文件生效日期: 第页共页 标本接收、拒收标准与流程 一.目的：加强检验标本的管理，以保证标本分析前质量，从而保证检验结果的准确性。 二.范围：适用于本科各实验室。 三.适合项目：所有普通与急诊的检验项目。 四.职责： 1.各室所有工作人员。 2.主任及各室组长督导执行。 五.标本的接收、拒收的标准 （一）合格标本标本的接收标准 1. 标本相关信息在博兴县人民医院标本运送接收登记表上记录完整,lis系统上可查询 2. 经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联与检验单信息相同。 3. 按检验项目要求病人进行了采血前准备工作。 4.按检验项目要求使用了相应的真空采血管，血量在规定范围。 5．无溶血及无脂血血标本或不影响检测结果的轻度溶血及轻度脂血血标本. 6. 按要求进行了特殊处理或防腐处理的标本
7. 无菌处理的各种培养标本 （二）不合格标本标本的拒收标准 1、未正确使用抗凝剂的标本. 2、严重溶血或浑浊的标本. 3、血液、体液等标本量太少，不能满足检测需要. 4、抗凝血有凝块，或标本与抗凝剂比例不合适. 5、特殊实验的标本，未按检测要求采集. 6、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联等不相符者. 7、将自凝血采成抗凝血的标本. 8、标本不符合检验要求或标本放置时间过久未及时送检者. 9、粪便标本、白带标本、前列腺标本久置干枯者 10、无菌标本污染. 11、骨髓细胞学，免疫分型等未提供明确临床资料的. (三).不合格标本拒收处理 1、对拒检的不合格标本应登记在标本运送接收登记表中的不合格标本处置记录上，以备查对。 2、必要时电话告之，相关科室医生或护士。 3、门诊病人不合格标本，通知责任窗口重新采集。
院检验科标本接收、拒收标准与流程
阿合奇县医院检验科标本拒收标准 1、申请单标识不清，信息不全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。 2、空管，标本量不符合规定要求的，以下为详细说明： 1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆 量少于500μl。 2)尿标本少于1ml。 3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。 4)血液常规标本采血量少于1ml。 5)大便标本量极少（少于1粒黄豆量） 3、收集容器不正确或是不符合送检要求。 4、检验标本类别不符 5、标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。 6、经询问，确认标本超过标本允许送达时间的 7、经询问确认标本保存、运输方式不正确的 8、出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。 9、标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者） 10、前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。 11、疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确有污染 或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。
阿合奇县医院检验科不合格标本处理流程
阿合奇县医院检验科标本接收标准 1、申请单标识清楚，信息齐全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，确定是本实验室检验项目的标本。 2、医保患者只能做医保规定项目 3、空管，标本量需符合规定要求的，以下为详细说明：
1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆量不能少 于500μl。 2)尿标本不能少于1ml。 3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。 4)血液常规标本采血量不能少于1ml。 5)大便标本量适中（不能少于1粒黄豆量） 4、收集容器必须正确 5、检验标本类别必须相符 6、标本外部不能有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。 7、经询问，确认标本未超过标本允许送达时间 8、经询问确认标本保存、运输方式保证正确的 9、出凝血项目标本、血常规标本不能出现凝块。 10、标本离心后不能出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者） 11、前列腺液标本量适中、盖片保证严密，标本保持湿润。 12、不能存在以下标本：疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标 本确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。 阿合奇县医院检验科合格标本处理流程
检验科标本接受、拒收及流程
民丰县人民医院检验科 标本拒收标准 1、申请单标识不清，信息不全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。 2、空管，标本量不符合规定要求的，以下为详细说明：1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清 或血浆量少于500μl。 2)尿标本少于1ml。 3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。 4)血液常规标本采血量少于1ml。 5)大便标本量极少（少于1粒黄豆量） 3、收集容器不正确或是不符合送检要求。 4、检验标本类别不符 5、标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染 的。 6、经询问，确认标本超过标本允许送达时间的 7、经询问确认标本保存、运输方式不正确的 8、出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。 9、标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血 患者） 10、前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。 11、疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本 确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。 民丰县人民医院检验科 不合格标本处理流程
民丰县人民医院检验科 标本接收标准
1、申请单标识清楚，信息齐全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，确定是本实验室检验项目的标本。 2、医保患者只能做医保规定项目 3、空管，标本量需符合规定要求的，以下为详细说明： 1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆 量不能少于500μl。 2)尿标本不能少于1ml。 3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。 4)血液常规标本采血量不能少于1ml。 5)大便标本量适中（不能少于1粒黄豆量） 4、收集容器必须正确 5、检验标本类别必须相符 6、标本外部不能有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。 7、经询问，确认标本未超过标本允许送达时间 8、经询问确认标本保存、运输方式保证正确的 9、出凝血项目标本、血常规标本不能出现凝块。 10、标本离心后不能出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者） 11、前列腺液标本量适中、盖片保证严密，标本保持湿润。 12、不能存在以下标本：疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系 后确认标本确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。 民丰县人民医院检验科 合格标本处理流程
检验科安全管理制度
检验科安全管理制度 一、医疗安全管理制度 1．目的： 制定医疗差错、事故的防范措施，熟悉差错、事故发生后的处理流程，旨在杜绝或减少检验差错的发生，保证医疗安全。 2．范围： 适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。 3．职责： 3.1 科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。 3.2 实验室组长负责落实具体措施。 3.3 各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。 4．医疗差错、事故防范： 4.1 加强对职工的医疗安全意识教育，紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要及时发现存在的不安全隐患，并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷，科主任要及时组织讨论，分析原因，对差错定性，必要时在全科会议上通报，组织全科人员讨论分析，使其它同志引以为鉴，防止再发生类似差错或纠纷。 4.2进一步改善职工的服务意识，加强医患沟通，特别是服务窗口，是最容易与病人发生口角的地方，因此，工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。 4.3 进一步落实相关的规章制度和操作技术规范，如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等，科主任经常性检查和督促落实情况。
4.4 严把检验质量关，加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对，对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的、离谱的结果均要给予复查，并在报告单上注明“已复查”。对血清外观异常者也要注明，必要时与病区沟通。 4.5 坚守工作岗位，急诊标本及时检测，及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认，并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。 4.6 做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作，检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。 4.7 加强标本的管理，认真采集和验收检验标本，仔细核对条形码上的信息，防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检，以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置，标本存人冰箱前必须检查是否已检测过(即是否有未测标本混入其中)；下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本，确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时，作好记录，以备查询。为便于标本复查及查找差错原因，检测后的标本必须冰箱保存一周，骨髓片、染色体制片则要长期存档保存，征兵标本需保存三个月以上。 4.8 加强对职工的业务培训，除每月开展一次业务学习外，还要结合本科的工作实际，对职工进行技术考核，提高职工的业务水平。 4.9 工作期间严肃、认真、细致，不闲聊，不脱岗。 严格交接班制度，交接标本必须到人到位，交接双方须在交接班本上签字。 4.10 加强法制观念，不使用三证不全的试剂(无论质量多好)，以防不必要的纠纷发生。
医院检验科不合格标本的原因及防范措施
医院检验科不合格标本的原因及防范措施 【摘要】为了解我科检验不合格标本的原因，提高分析前质量控制水平，对2004-2007年标本按不同目的、类别进行统计分析。结果，统计发现血液标本和胸腹水标本的不合格比率较大，其中血液标本溶血和标本凝固占不合格标本比率达71. 18%，并逐年下降。溶血和标本凝固是标本不合格的主要原因，加强对血液标本的采集和处理可提高分析前质量控制水平。 【关键词】标本；质量控制；胸腹水；血液 随着医院诊疗手段的不断完善，实验检查越来越受到临床医生的青睐，但一个准确的检验结果是要经过检验分析前、中、后三个阶段的质量控制才能得到。目前多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度，但分析前阶段的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素是个薄弱环节[1]。为了解近年来我科分析前阶段不合格标本的成因，提高我院标本采集合格率，加强分析前质量控制，现对2004—2007年我科收到的标本进行总结分析。 1材料与分析 1. 1标本来源和种类 2004—2007年我科共收到标本552601份，其中2004年117123份，2005年129980份，2006年140129份，2007年165369份，包括血液、尿液、粪便和胸腹水标本，不合格标本6245份，不合格率1. 13%。 1. 2不合格标本的类型分布(表1)表12004—2007年不合格标本的类型分布6345份不合格标本中血液标本的不合格率最高(1. 23％)，胸腹水的不合格率次之(0. 61％)，尿液和粪便的不合格率较低。 尿液和粪便不合格率差异无统计学意义(P＞0. 05)；而血液和胸腹水与尿液和粪便的不合格率比较，差异有统计学意义(P＜0. 05)，提示不合格标本主要出现在血液和胸腹水标本中，因此应加强对这两类标本采集和处理方面的学习和培训。 1. 3不同年份不合格标本分布(表2)表22004—2007年不合格标本的分布2004—2007年各年份检验标本不合格率呈逐年降低趋势。 1. 4不合格标本的原因分析(表3)表32004—2007年6245份标本不合格原因分布本科收到不合格标本总数为6245份，按照不合格原因所占比率由大到小排列如下：溶血、标本凝固、标本量少、标签贴错、用错标本容器、标本量多、输液同侧采血、饮食影响、标本受污染、药物影响，溶血和标本凝固是标本不合格
临床检验科规章制度守则
临床检验科规章制度 一、实验室管理制度 1、进入实验室前应做好个人防护措施，着长袖工作服，戴一次性手套，不穿拖鞋，不暴露皮肤，防止理、化、生化等有害物品损伤。 2、实验室保持安静，不得谈论与工作无关的内容。 3、实验室实行规范化管理（参考“5S”管理制度，即整理：工作现场允许有必要的物品存在；整顿：每一件物品有其固定位置；清扫：彻底清洁工作环境，做到一尘不染；清洁：防止杂乱堆放，杜绝制造垃圾；修养：培养自律精神和独立的持家之道）。 4、每天上午工作前，各实验室人员应对所在实验室工作场所进行清洁消毒。 5、下班前各实验室应对实验室进行清洁、整理，并检查水、电、门、窗、空调及仪器设备安全。 6、实验室内严禁吸烟、会客和擅自挪用实验室物品、仪器设备。 7、未经科主任批准，药品器械等不得自行外借。借出物品要有借条并进行登记。 8、使用本科其他实验室物品、仪器设备须获其负责人同意。 9、非工作期间，值班员应高度重视实验室安全，如遇突发事件，按照应急预案措施处理。 二、质量管理制度 1、成立质量管理小组，科主任担任管理总负责人，业务骨干为管理负责人，监督、检查实验室质量管理制度执行情况。管理内容应包括：制定目标、计划、措施、实施检查、总结评价、制定整改措施，并定期向上级报告。 2、制定检验项目和各类仪器设备操作规程，检验操作要做到标准化；仪器设备的使用、校准、维护保养做到规范化；定期对检测系统的性能参数进行评估。 3、建立检验前质量保证体系，确保标本采集、储存、运送以及接收等过程符合质量管理的要求。 4、应积极开展室内质控和室间质评，制定相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录。
院检验科标本接收、拒收标准与流程
— 阿合奇县医院检验科标本拒收标准 1、申请单标识不清，信息不全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。 2、空管，标本量不符合规定要求的，以下为详细说明： 1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆 量少于500μl。 > 2)尿标本少于1ml。 3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。 4)血液常规标本采血量少于1ml。 5)大便标本量极少（少于1粒黄豆量） 3、收集容器不正确或是不符合送检要求。 4、检验标本类别不符 5、标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。 6、经询问，确认标本超过标本允许送达时间的 * 7、经询问确认标本保存、运输方式不正确的 8、出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。 9、标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者） 10、前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。 11、疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确有污染 或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。 ;
! — 阿合奇县医院检验科不合格标本处理流程 {
《 阿合奇县医院检验科标本接收标准 1、申请单标识清楚，信息齐全，无检验项目或检验项目不清楚的标本，确定是本实验室检验项目的标本。 2、医保患者只能做医保规定项目 3、空管，标本量需符合规定要求的，以下为详细说明：
1)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆量不能少 于500μl。 2)尿标本不能少于1ml。 3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%。 、 4)血液常规标本采血量不能少于1ml。 5)大便标本量适中（不能少于1粒黄豆量） 4、收集容器必须正确 5、检验标本类别必须相符 6、标本外部不能有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。 7、经询问，确认标本未超过标本允许送达时间 8、经询问确认标本保存、运输方式保证正确的 9、出凝血项目标本、血常规标本不能出现凝块。 [ 10、标本离心后不能出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者） 11、前列腺液标本量适中、盖片保证严密，标本保持湿润。 12、不能存在以下标本：疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标 本确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。 > / :
检验科标本拒收规则
检验科标本拒收规则 为防止不合格标本的检验结果用于患者的诊疗过程，遇以下情况将按SOP文件要求拒收标本： 1.申请单无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。 2.姓名明显变更，或出现多个姓名，无法确认标本正确归属的。 3.申请单和标本已经分离，标本容器上又无明确患者标识。 4.空管，标本量不符合规定要求的（见《检验科项目组合及标本保存运输表》）。 以下为详细说明： 1)三全或两全组合，总血量少于3ml，离心后血清或血浆量少于1.5ml 2)生化少于15项的组合，总血量少于2ml，离心后血清或血浆量少于1ml 3)生化少于5项组合或单项，总血量少于1ml，离心后血清或血浆量少于500μl 4)尿生化标本少于1ml 5)血氨检测未抽满一管 6)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15% 7)血液常规标本采血量少于1ml 8)血沉标本血量不符合1.6ml 9)尿液常规标本少于4ml 10)尿液沉渣标本量少于10ml 11)大便标本量极少（少于1粒黄豆量） 5.收集容器不正确，如血清标本用了抗凝管，血浆标本错用普通管，用普通大便 盒留取培养标本等。 6.检验标本类别不符，如申请单注明血，但送检标本为胸水。
7.标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。 8.经询问确认标本采集部位不正确的或患者状态不适合做相应检查的，如正在 9.输入脂肪乳的患者检测血脂，正在输入葡萄糖的患者抽血测定血糖。 10.经询问，确认标本超过标本允许送达时间的，如尿液沉渣标本送检时已超过2 小时，或非晨起第1次或第2次尿标本，如检测项目中包含K、Glu、P、TCO2、LA、HCY、胆红素，则超过2小时拒收，如检测项目中包含Amon的标本血气标本超过30分钟拒收。允许送达时间见《检验科项目组合及标本保存运输表》。 11.经询问确认标本保存、运输方式不正确的，具体保存方式见《检验科项目组合 及标本保存运输表》。 12.出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。 13.标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者）；对于新生儿、 烧伤患者溶血标本，以下项目由于影响较大不进行检测：K、Cr、LD、AST、CK、TBil、DBil、ALP、Glu、P、ADA、凝血1、血清蛋白电泳、cTnI、Myo、CEA、CMVPP65及其它由仪器报警提示溶血干扰测定的项目。 14.严重脂血标本，经电话联系正在或刚刚输完脂肪乳＜4h的，若为危急抢救患者， 则仅报告急诊项目，但对高速离心后检测仪器仍有报警符号的则不能报告。15.胸、腹水或引流液标本过于混浊、粘稠，离心后仍无明显变化无法测定的。如 有必要可采用肝素抗凝管采集。 16.前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。
检验科二甲复审准备材料
检验科二甲复审准备材料： 一、规章制度 1、《医疗机构临床实验室管理办法》 2、新项目审批及实施流程 3、实验室安全管理制度和流程（各场所、各工作流程及不同工作性质人员的安全准则） 4、检验科各岗位职责 5、实验室生物安全工作流程 6、易燃、易爆物品的储存使用制度 7、各种传染病职业暴露后应急预案（包括应急措施及处理流程） 8、消毒制度 9、标本溢洒处理流程 10、实验室废弃物、废水的处理流程 11、微生物菌种、毒株的管理规定与流程 12、微生物实验室菌（毒）种应急预案 13、化学危险品的管理制度 14、化学危险品溢出与暴露的应急预案。 15、检验报告双签字制度 16、检验科复查制度 17、检验报告单书写制度 18、检验与临床的科间协调会议制度 19、试剂与校准品管理制度
20、试剂与校准品使用登记制度 21、试剂与校准品专门管理，明确的岗位职责。 22、质量与安全管理小组的职责，工作计划，质量体系文件 23、实验室与护理部、医院感染控制部门共同制定标本采集运输指南。 24、实验室标本接受、拒收标准与流程。 25、实验室与护理部、医院感染管理部门有对标本的采集、运输、接受等有监管流程与记录。（根据监管情况，针对存在问题落实整改措施） 26、实验室室内质控规则。 27、临床化学、免疫学、血液学、和凝血实验的质量控制流程 28、血涂片评价和分类计数的质量控制流程 29、细菌、分枝杆菌和真菌监测的质量控制流程 30、尿液分析和临床显微镜检查的质量控制流程 31、临床检验项目标准操作规程 32、检验仪器的标准操作、维修规程。 33、新项目实施后的跟踪、听取临床对新项目设置后合理性意见，改进项目管理 二、科内准备材料 1、检验科质量与安全管理小组记录本（要有安全记录） 2、安全制度与流程管理培训记录。 3、检验科设置安全员，负责各个场所安全 4、安全相关活动记录本（严格执行安全规程、定期安全检查、定期研究安全管理） 5、各种设施定期维护保养记录本（保障正常）
检验外送标本流程、制度
外送标本流程 检验科、各临床手术科室（妇产科、外科）： 为加强我院标本送检的规范化建设和管理，确保病理诊断质量和医疗安全，请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜，具体要求如下： 1、科室“标本送检申请单”填写内容要求：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字，每栏必填，不可有空缺；严格核查标本和申请单内容是否一致后，方可送检。 2、检验科标本登记工作要求：检验科负责标本的管理工作，包括：严格检查科室标本送检单填写是否完整，核查标本与送检单是否一致；每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上，严格依照表格内容逐项登记，不可漏登；取标本时要及时签字；病理报告返院后，检验科要登记病理诊断结果及病理号；住院患者的病理报告及时通知住院临床科室，门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果，患者领取报告时要签字。 3、病理报告归档要求：住院部的病理报告原件要归档在病历中， 并把复印件提供给患者，对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案；门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单，检验科要对每份病理报告做好登记，同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档，便利日后查找。
外送检验工作流程
外送标本制度 1.检验科人员要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。 ２.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。 ３.接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床医生填写的检验申请单是否正确，完整，规范，如有不符要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。 ４.向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。 ５.急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。 ６.检测后的各种标本，应保存一定时间。尤其是胸腹水液、胃液等标本，检验后应保存一周，以备查对。
检验报告单审核制度
检验报告单审核制度 篇一：检验科报告审核制度 检验科报告审核制度 1．目的 对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。 2．范围 适用于检验科出具的各科检验报告。 3．检验报告内容 检验报告至少应包括下列信息。 3．1医院名称与报告标题。 3．2被检者姓名、性别、年龄、门诊／病室、床号、病历号。 3．3送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。 3．4检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。 3．5报告日期、时间，报告人，审核人。． 3．6仅对被检样品所检项目负责的声明。 4．检验报告的格式， 4．1检验科主任设计各类检验报告格式。
4．2根据各专业技术特点编制检验报告。 各类检验报告需满足第3条要求。 5．检验报告的审核、签发和存档 5．1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。 5．2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。 5-3检测人员必须认真核查异常结果，判断其技术误差的可接受性。有疑问时进行复检。复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。复检后仍有疑问需报告审核人处理。 5．4检测人员核查后在报告人栏签名。 5．5审核人必须核查整批检验结果的质控数据，判断是否在控及误差的可接受性。 5．6审核人员必须认真核查异常结果。分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复检。。’、。 5．7复检后仍有疑问，报告科主任。科主任组织复检。必要时科主任联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。 5．8审核合格，审核人签名，发出报告。 5．9检验科报告的电子版由检测人员输入微机，签名贮存。其它人员不能改动。文字版由管理人员保管。
检验科标本接收流程纲要图.doc
检验科标本接收流程图 临床医生开申请单 门诊住院 缴费 临床护士采集标本送检验科完整登记在册检验科核对： 检验科核对 申请单是否规范；缴费与否；是 申请单是否规范；信息是否完整；标本标示是否清否适宜采集。 楚；包装是否完好无渗漏无污染；采集是否正确。 不合格退合格采集 单，说明原标本，并做合格双方认真不合格退单，说明原因并做记录记录签字确认。因并做记录。 标本分类存放：尿液、粪便、分泌物、脓液、痰液、HPV 、TCT 、血培养瓶、病理、咽拭子标本统一存放标本收集箱；宫颈刮片、子弹头放标本盒；血清、全血标本按顺序放试管 架；冷藏 / 冷冻血清 /血浆放冰箱；新生儿筛查纸片样品包装袋包装单独存放纸盒内。申 请单：集中妥善保存，以防丢失，谁丢失谁负责。 和金域收标本人员核对交接，双方签字确认。住院患者检验科逐一 录入费用并做好录入标示（录入者、金额），申请单归类存档待查 金域检验中心进行各类标本检验 本 本院 院检检验报告单回送检验科，双方核对交接，签字确认，一单 检验一签；检验科进行退费或补录费用，出院患者签字说明。 验标 标本 检验科将标本分类按操作规程认真检验，如不本 能及时检验的标本将申请单及标本归类保存。 门诊患者报告单，检验科发放，患者签字确认，一单一签。检验科回送报告单至住院部，双方核对签字确认，一单一签。 将检测后的标本及实验资料归类存放，清理实验台面，工作圆满结束。 备注：金域检验急诊检验标本8：00-23 ：00 时间内，电话通知金域检验客服人员夏晓芬（电话：速 取，结果由金域检验中心电话告知临床医生；我院急诊标本，按我院相关规定执行；所有住院患者报告 单未经批准一律不得补发；门诊患者一律实行先缴费后采集标本（急诊除外）。 ）派人
检验科标本不合格率份监控分析
检验科标本不合格率份 监控分析 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】
检验科2017年2月份标本合格率分析1.目标：统计全院不合格标本（标本拒收登记本）量及发生率，指导临床规范采集标本，提高科室标本合格率，更好的服务临床。 2.方法：严格按照标本拒收制度，正确采集标本，对于不合格标本采取LIS系统踢回，同时电话告知临床，统计标本拒收登记本整个2月份拒收标本量，分析拒收标本的量及拒收原因 3.监控目标：检验科标本合格率≥% 4.监控结果：2017年2月份生化室AU5800、AU2700;免疫室DX1801、E601、CHMCLN、免疫病毒PHOTO、JH-T、ZSMY;常规室XE2100、XE5000、LH750、XN1001;体液室AVE562、UF1000、UF1001、SG、微量元素MB5、血流变SA900、北H501;凝血CA1500、CA7000、CA7001;急诊夜班FDC700、XT1801、急UF1001、生化7180、心梗REL-CM;细菌室VITEK、细菌杂项和细胞室2月份全科室共收检标本62095份，检查标本拒收登记本，共有不合格标本169份，标本合格率为%，标本不合格率为%。2月份标本合格率%，达到预期目标，较2017年1月份%有轻微下降。 表1：2017年2月份和201年1月份标本合格率检出情况 图2:2017年2月份标本合格率和2017年1月份对比分析
图3：169份不合格标本不合格原因主要分析 图份不合格标本不合格种类主要分析 5.分析 年2月份标本合格率达到国家三级甲等医院A级要求（标本合格率≥%）．2017年2月份标本合格率比2017年1月份合格率略有下降，见上图2。 .标本不合格标本主要原因分析（图3图4）：2017年2月份标本不合格率主要原因前四位是：标本凝固、记不上帐、标本量少和无标本基本和2017年1月份一样；2017年2月份标本不合格主要种类前四位血常规、血清、粪便分析、血凝与2017年1月份存在差距；图3分析中是排在第一位的标本凝固主要原因是血常规分析和血凝分析；造成血液凝固较多，主要原因可能是1.患者血管较差，难以抽血特别是ICU、新生儿、儿童重症科等难以注射的科室；2.抽血后没有及时颠倒混匀，使得血液未予抗凝剂充分混匀所致，导致血液没有及时抗凝，引起血液凝固；3.医院实习进修人员较多，抽血技术不熟练也可导致血液凝固。图3分析中是排在第二位患者出院记不上帐是因为1.医生自发停止医嘱，条码无法记账，显示信息错误，2.患者出院，条码无法扣费；图3分析中是排在第三和第四标本量少和无标本是由于1.标本留取不合格，患者没有严格按照护理告知留取标本；2.标本运送人员不小心溅洒导致，特别是尿液标本，无盖送检。仍有部分护理人员发错标本容器或者抽错血液试管情况。条码不清或者条码错误主要是护理人员认识不足和责任心不强有关，没有充分认识到条码的重要性，特别是检验科停止手工记账后条码的重要性尤为突出。另外，生化室免疫室踢回标本多为记不上涨，脂血、溶血、黄疸踢回较少，综上，检验科应严格按照标本接收制度、标本拒收制度，加强源头管理，杜绝不
检验科传染病疫情报告规章制度、复检规章制度
K1+478～K1+568段左侧片石混凝土挡土墙 检验科传染病疫情报告制度 一、传染病疫情登记 检验科设立化验室专用的登记本，对法定报告传染病检测结果阳性者实施登记，并有反馈给医生签字。化验室专用疫情登记本登记项目应包括姓名、性别、临床拟诊、送检医师、检验方法、检验结果、检验医师签名和检验日期等。 二、疫情信息安全、保密制 各级医疗机构应妥善保管涉及疫情信息的相关资料。责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露信息，不得泄露传染病患者个人隐私。 三、异常结果反馈制 检查出与传染病诊断有关的异常检验结果应及时反馈病做好反馈记录。 四、结果登记、报告 化验登记项目应包括：病人姓名、性别、年龄、住址、送检样品、送检医生、检验项目、检验日期、检验方法、检验结果、检验人员和报告日期。结果随时发现随时报告。传染病登记本要保存三年。 检验科复检制度 1、为了确保医疗安全，提高检验质量，保证检验结果准确无误，现制定检验结果复检规定 2、出现如下情况均应进行复检。 （1）结果出现明显错误。 （2）检验结果和临床矛盾，临床医生对检验结果提出异议。 （3）检验结果出现危急值。 （4）检验结果超出线性范围。 （5）检验结果和上次相差悬殊。 （6）RH血型阴性，HBsAg, HIV抗体，TRUST, HCV抗体，甲肝抗体等结果阳性。 （7）手工检验项目和上次检验结果不符。 3、复检要注意核对试剂质量、确认仪器质量，室内质控是否失控，操作的正确性，编号是否正确、离心是否彻底。确认无误后进行复检。 4、复检合格并找出原因，可判定合格；若未找出原因，若出现不合格，应报告实验室负责人，重新取样复检，评估结果的准确性，和临床联系后，发出报告。 精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！ 1页脚内容
院检验科标本接收、拒收标准与流程
北碚区中医院检验科标本拒收标准 1唯一标识：指能标明标本唯一性的标志如条码和试管编码。〈1〉无条码， 〈2〉条码信息不全， 〈3〉条码不清晰， 〈4〉已接收的条码， 〈5〉已作废的条码， 〈6〉多个条码， 〈7〉条码粘贴不正确标本。 〈8〉社区标本无试管编码和患者姓名 2容器：指盛装样本的所使用器皿。 <1>容器与条码上信息不符。如血凝用紫色管，大便杯接小便等 3标本量：指标本的体积。 <1>标本量与条码标识的量的相差超过±10%（包含空管）， <2>儿科患者生化,化学发光类标本相差超过±20%（包含空管）。4采集时间：指标本的从原始状态到指定容器的时间. <1>无标本采集时间 <2>生化血液细菌标本采集时间超过120分钟。 <3>急诊标本采集时间超过30分钟. 5标本类型：指标本的种类,如大便,小便,血液,胸腹水等 <1>标本的类型与条码上信息不相符。 6检验申请：指医生开具的检验项目. <1>标本类型选择错误，某种标本不适宜作医生开具的检验, 如HPV DNA的标本类型为静脉血. <2>申请项目错误，患者不适用或本室未开展此项目. 7抗凝标本凝集：指需抗凝的标本未抗凝或抗凝不充分有凝块. <1>血凝、血常规、血型、糖化、BNP,血气分析,微量无素,血流变等标本有凝块。 8，其它：标本溶血，细菌标本受到污染、血气未密闭、24蛋白定量未加防腐剂。
不合格标本的处理程序 一,处理方式： 方式①：退回护士站，重贴条码或重给标本采集时间 方式②：所送标本按废弃标本处理，大小便标本直接丢弃，血液胸腹水等其它体液标本用红色记号笔打叉放在血常规已做标本架上，不得退回护士站 方式③：在LIS230中退回，并选择退回原因，所送标本按废弃标本处理，大小便标本直接丢弃，血液胸腹水等其它体液标本用红色记号笔打叉放在血常规已做标本架上，不得退回护士站。在本部计价系统-其它-检验申请退费-输入病人ID－选择需退费条码-退费。 方式④：与医生协商,由采集者到检验科确认进行部分检验.并在备注中说明,并在本部计价中退掉未完成检验的收费项目. 二,处理程序 1,外观判断: 1.1无条码，条码信息不全，条码不清晰，多个条码，条码粘贴不正确标本，检验科不得接收。标本不扫描,按方式①处理并向护士建议应采取的措施。 1.2细菌标本受到污染、容器破损,血气未密闭、24蛋白定量未加防腐剂等,不扫描按方式②处理. 2,扫描后核对信息: 2.1扫描后发现为已接收的标本或已作废的标本，按方式②处理 2.2扫描后发现无标本采集时间或采集时间超过检验科的规定按方式①处理并向护士建议应采取措施. 2.3扫描后发现标本容器错误/标本量错误/标本类型错误/检验申请错误/抗凝标本凝集等情形,按方式③处理. 3,标本在检测过程中后发现不合格, 按方式③处理. 4,不易获得的标本或特别紧急的标本，按方式④处理. 5,已审核的标本不可退回.