AAA性激素系列
生殖激素系列
性激素是指由性器官（睾丸、卵巢）或肾上腺皮质分泌的，维持和调节机体正常生命、生理活动和生殖功能的一类淄体激素。主要包括三组不同水平激素。
一、下丘脑水平：促性腺激素释放激素（GnRH）
二、脑垂体水平：促卵泡激素（FSH），促黄体生成素（LH），垂体催乳素（PRL）。
三、性腺水平：睾酮（T），双氢睾酮（DHT），雌酮（E1），雌二醇（E2），雌三醇（E3），孕酮（P）。胎盘催乳素（HPL），人绒毛膜性腺激素（HCG）。这些生殖激素相互影响制约，使人体生殖活动保持正常。
1·垂体催乳素（Prolactin,PRL）
㈠概述：由垂体前叶分泌，受下丘脑激素调节（如催乳素释放因因子PRF，催乳素抑制因子PIF）。生理作用：（女性）PRL有促乳腺发育，泌乳，调节渗透，调节羊水成分与容量。参与月经调节，促黄体生成作用；（男性）PRL---- 促LH生成---睾丸产生T----促前列腺，精囊生长分泌。
㈡正常参考值：男性：0～15ng/ml，女性：0～20ng/ml。
㈢临床意义：
●生理性增高多见于高蛋白饮食，运动，应激状态，新生儿期，妊娠期，吸吮，产后，夜间睡眠，月经周期，乳汁期等。
●病理性增高多见于：垂体泌乳素瘤最具特异性，其次为有其他垂体肿瘤或增生，垂体柄切断或破坏，肢端肥大症等。恶性肿瘤可异位分泌PRL。常由乳腺癌，卵巢癌，绒毛膜上皮癌，肾癌或支气管肺癌引起。闭经溢乳综合征，由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱所至。包括有产后性或特发性的。下丘脑神经胶质瘤，颅咽管瘤，异位松果体瘤，结节病与转移性癌肿，青春期闭经，消瘦厌食综合症与产后闭经溢乳综合症等下丘脑功能紊乱等。原发性甲减或性腺功能减退，甲亢，柯兴氏症与阿狄森氏病，肾上腺功能减退，肝、肾疾病，慢性肾功能衰竭等；乳腺炎，乳腺癌，男性乳房女性化，糖尿病，PCOS等。
●药物：众多药物可促进PRL分泌，如雌激素、TRH、氯丙嗪、丙咪嗪、胃复安、奋乃静、利血平、可待因，全身麻醉……；某些药物如左旋多巴，溴隐亭，多巴胺，去甲肾上腺素，降钙素等可直接或间接抑制PRL的释放使血PRL下降。
●降低见于：垂体前叶功能低下，席汉氏病，原发性不孕症，多卵巢性综合症，乳癌次全术后，功能性子宫出血等。
2·促黄体生成素（Luteinizing hormone , LH）
促卵泡激素（男性称为精子生成素）（Follicle stimulating hormone, FSH）
㈠概述：男女两性所分泌的这种激素化学性质是完全相同，只是靶组织不同。生理作用如下：
1、FSH：（女性）：FSH作用于卵巢，促使卵泡生成，成熟，引至卵泡液分泌，与LH协同作用促排卵。（男性）：FSH作用于睾丸的曲精管上皮，促男性输精管形成和生精作用。
2、LH：（女性）：LH和FSH协同作用促使卵泡成熟及雌激素合成，继而引起排卵，使卵泡变成黄体，间质生长，合成孕酮。（男性）：能促间质生长，合成雄激素，使间
质细胞分泌睾酮，并协同FSH使精子成熟。FSH、LH在女性月经周期内血清浓度有规律
性起落，排卵期出现一高峰，绝经期FSH明显增高，男性无明显周期性变化，50岁后有增高趋势。
鉴于FSH、LH正常值有姓别、年龄、月经周期变化，需指定采血日期与相应正常值对照。
㈡正常参考值：FSH（男性）0-20.00IU/L，（女性）滤泡期：0-20.00，排卵期：
14.00-32.00（IU/L），绝经期：＞40.00LH（男性）0-25.00IU/L，（女性）滤泡
期：0-38.00，排卵期：50.00-150（IU/L），黄体期：0-25.00，绝经期：＞21.00。
㈢临床意义：
FSH增高见于：男性不育症，原发性不孕症，溢乳闭经，月经失调，睾丸精原细胞瘤，Klineflter综合症，Turner 综合症，原发性性腺功能减退，早期垂体前叶机能亢进症，巨细胞退行性肺癌，卵巢排卵障碍，慢性肾功能衰竭，肾上腺皮质激素治疗后，完全性（真性）性早熟儿童，更年期或绝经期综合症。
FSH降低见于：原发性不孕症，原发性闭经，继发性闭经，溢乳闭经，月经失调，长期服用避孕药，大量应用性激素。席汉氏综合症，垂体腺病术后，多囊性卵巢综合症，子宫内膜异位症，继发性性腺功能减退，晚期垂体前叶机能减退，黄体化未破卵泡综合症，孕酮治疗不完全性（假性）性早熟症儿童。
LH增高见于：多囊卵巢综合症，卵巢功能衰退，卵巢切除后，真性卵巢发育不全，Turner综合症，席汉氏综合症，垂体腺瘤术后，子宫内膜异位症。
LH降低见于：长期口服避孕药。
●闭经病理部位的诊断。
1、FSH、LH异常低值或仅LH低，FSH在正常下限——垂体、下丘脑性闭经（提示促性腺功能不足）。
2、FSH、LH异常高值或仅FSH高——卵巢性闭经（提示卵巢功能衰竭）。
●男性性功能低下鉴别
1、FSH、LH、T低——称低促性腺激素型性功能低下，提示为下丘脑，垂体功能减低——继发性睾丸功能低下。
2、FSH、LH高，T低——称高促性腺激素型性功能低下——原发性睾丸功能衰竭。
●儿童性早熟鉴别
1、FSH、LH同时升高——真性性早熟，中枢型。
2、FSH、LH不高——假性性早熟，外周型。
●预测排卵，确定授精时间，测LH、FSH、E2峰值。
3·睾酮（Testosterone T）
㈠概述：男性T大部分由睾丸间质细胞分泌（95%），少量由肾上腺产生。女性主要来自肾上腺，卵巢也少量分泌。生理作用促进男性副性征，性器官发育成熟，维持正常性机能。成年男性T水平较高，50岁后随年龄增长而下降。
㈡正常参考值：男（20-50岁）：2.7-10.7ng/ml，女：0.06-0.86ng/ml。总的规律是正常男性20~50岁浓度最高，11岁以前和50岁以后正常值相对较低，其中老年男性和妇女绝经后浓度降低较明显。同时血浆睾酮水平存在昼夜差别：上午11时最高，午夜2时最低。
㈢临床意义：各种导致睾酮合成、分泌和代谢紊乱的疾病，均可出现睾酮浓度异常变化，故测定体内睾酮大案浓度有助于临床诊断及研究，对探讨避孕药的药理作用也有重要价值。
●增高：常见于睾丸间质细胞瘤，真性男性性早熟，先天性肾上腺皮质增生（21和11羟化酶缺陷），肾上腺肿瘤，男性假两性畸形，女性特发性多毛症，女性男性化及XXY女性，皮质醇增多症，多囊卵巢综合症，Turner综合症，注射睾酮或促性腺激素，肥胖以及晚期孕妇，血中浓度皆可增高。
●降低：男性性功能低下，先天性睾丸发育不全综合症，睾丸不发育或睾丸消失综合症；睾丸炎症或强X线射照后，垂体前叶功能减退，阳痿，男性乳房发育，隐睾炎，甲低，系统性红斑狼疮，骨质疏松症，慢性肝病，慢性肾功能减退等。
4·雌二醇（Estradiol E2）
㈠概述：人体内具有雌激素活性的物质主要有三种，雌二醇E2，雌酮E1，雌三醇E3；（比例为100：10：3，E2活性为最强，E1次之，E3最弱）。
女性E2主要由卵巢分泌，少量由肾上腺分泌，妊娠时胎盘也可产生E2；男性E2主要来自睾丸。E2大部分降解在肝脏。E2分泌在月经周期呈周期性波动，女青春前和老年绝经后E2水平低下。
生理作用：促进女性副性征，性器官生长发育，增强阴道对细菌抵抗力，降低血脂和胆固醇，影响脂代谢、糖、水、电解质和钙磷代谢。
㈡正常参考值：男成人：0-44.0pg/ml，女成人排卵前12天10-50，排卵前4天60-200，排卵前1天120-375，排卵后2天50-155，排卵后6天60-260，排卵后12天15-115。
㈢临床意义：
●增高：青春期前若出现E2含量升高，有助于女性性早熟的诊断。双胎、多胎妊娠，卵巢肿瘤，男性女性化，男性系统性红斑狼疮，糖尿病孕妇，肝硬化，卵巢癌，肾上腺皮质肿瘤。
●减低：原发性或继发性卵巢功能不全，卵巢切除后，缺乳，发育低下，垂体-卵巢性不孕，闭经。其他如下丘脑病变，垂体前叶功能减退，甲低，柯兴氏综合症，阿狄森氏病等。
5·孕酮（Progesterone , P）
㈠概述：P不仅在月经周期的调节中起作用，也是维持妊娠所必须的一种激素。P在下丘脑—垂体—性腺轴中主要受LH调节。主要用于确定排卵，孕激素治疗监测和早期妊娠状态的评价，在判断黄体功能状态方面有重要的意义。
㈡正常参考值：男0-0.60，女黄体生成期1.6-2.1黄体中期5.2-23，孕早期18-108，孕后期41-110。
㈢临床意义：
●增高：正常妇女月经周期中，黄体期及排卵时；正常妊娠双胎及多胎妊娠；妊娠毒血症、妊高症，胎儿宫内生长迟缓，先兆子痫，先天性肾上腺增生，原发性高血压，葡萄胎，糖尿病孕妇，先天性17-羟化酶缺乏，卵巢脂肪样瘤。
●降低：原发性或继发性闭经，无排卵型功能失调子宫出血，黄体功能不全，先兆流产，宫外孕早产，闭经，不孕症；多囊卵巢综合征，妊娠期胎盘功能不良，胎儿发育迟缓，死胎，肾上腺，甲状腺功能严重失调影响卵巢功能，使排卵发生障碍时。
注：常使用性激素六项（PRL、E2、T、P、LH、FSH）综合检测性激素功能。附
（表一）闭经性不孕病变部位分析
闭经的诊断步骤--
关于多卵巢综合症及高泌乳素血症的诊断：
多卵巢综合症（PCOS）是以长期无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合症，也是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。特点：LH持续高水平，FSH 水平相对降低，无周期性LH分泌，不形成月经中期LH峰，LH/FSH≥3，睾酮（T）水平明显上升，E2正常或稍升高，缺乏周期性改变，无排卵前后升高现象。
高泌乳素血症：LH、FSH、PRL水平持续升高，低雌激素状态可确诊为高催乳激素血症，通常外周血PRL值＞100 ng/ml时，应该先行碟鞍CT 检查，以确诊是否存在微腺瘤或腺瘤。
闭经
HCG PRL
（+）（—）
妊娠孕激素试验正常高
TSH
出血无出血
正常异常
无排卵雌、孕激素序贯试验蝶鞍
X片甲状腺功能
出血无出血CT不全或亢进
_ FSH ___ MRI
LH子宫性
（＋）（－）
正常低LH＞FSH 高
GnRH刺激试验
有反应无反应
孕妇保健系列
1·雌三醇（Estriol E3）
㈠概述：
E3为雌二醇的代谢产物，主要由卵巢产生，妊娠期E3来源于胎儿和胎盘合成。能通过胎盘进入母体，妊娠后期，孕妇血或尿中E3的含量可反映胎盘功能及胎儿发育，测定孕妇血清总E3可辅助监测胎儿成熟及高危病人。非妊娠期E3由肝脏合成其值很低，甚至测不出。男女性别年龄的稍有差异均无生理或病理意义。
㈡正常参考值及临床意义：
E3测定主要用于监护、反映胎儿情况和胎盘功能，正常足月妊娠时E3值应>33nmol/L（ng/ml），胎儿畸形，先天性肾上腺发育不全，无脑儿，E3值仅为正常量的1/10。
死胎：E3值<7.5nmol/L（2 ●增高见于：多胎妊娠，胎儿体重大，心脏病，先天性肾上腺增生所致的胎儿男性化，肝硬化等。 ●降低见于：过期妊娠，胎儿宫内生长迟缓、死胎，某些先天畸形，葡萄胎，无脑儿，肾上腺发育不全，高危妊娠，妊娠中毒症，胎盘功能不全，严重母红细胞症，母体类固醇激素治疗后。 ●高危妊娠监护。区别妊娠是否足月、过期，胎儿有无危险。若E3继续上升可排除过期妊娠，处于稳定水平，则为孕40-41周，E3值下降则提示过期，明显降低则为胎儿窘迫的表现。 2·胎盘泌乳素（Human Placental lactogrn,HPL） ㈠概述：HPL由胎盘滋养层合体细胞合成贮存和释放，为多肽激素，主要作用是促胎儿和胎盘生长，促乳房发育、乳汁生成。孕妇血清中HPL 量与胎儿，胎盘重量相关。胎盘大小与胎儿生长有关，故对其连续测定有助于了解胎盘机能及胎儿发育，可作为围产期监护的一项指标。分娩后HPL迅速下降。 ㈡正常参考值：妊娠第5周，母血中已可检出HPL，7～10周约为0.2mg/l，22周约为1.5～2.5mg/l，34周到分娩时是高峰为6～18mg/l。分娩后迅速下降，产后7小时已不能检出。 ㈢临床意义： ●HPL升高：双胎，巨大儿，过期妊娠，糖尿病合并妊娠，胎盘大，母子血型不合（Rh因子），镰状红细胞危象及妊娠黄疸；恶性肿瘤，如睾丸 绒毛膜上皮癌，乳癌，卵巢恶性畸胎瘤，肺癌，肝癌，支气管癌等。 ●HPL低下：葡萄胎，先兆流产，妊高症并胎盘病变，胎儿宫内发育迟缓，胎盘功能减退，小胎盘，死胎，早产。 ●HPL低下，HCG升高，这种分离现象可作为葡萄胎的辅助诊断。 3·绒毛膜促性腺激素（HCG） ㈠概述：HCG由胎盘滋养层合体细胞合成分泌，进入母体血循环和胎儿体内。凡滋养细胞疾病如绒癌，葡萄胎等均可大量分泌HCG而入血。结构特点：HCG是由237个氨基酸组成的包含两条肽链（α，β）的糖蛋白。人类FSH，LH，TSH和HCG的α链结构完全相同，并有一定程度的交叉反应，β链上有91个与LH完全相同的基团，但在其羧基端最后的28～30个氨基酸为其所独有，在检测中能把交叉反应降到最低值。故β-亚基被用作制备特异性抗体测血中HCG，专名之β-HCG。是早期妊娠的灵敏指标。 ㈡正常参考值：正常人血清β-HCG<5IU/L。（尿中含量比血高3-4倍） 正常妊娠值： 怀孕3-4周9-130IU/L，4-5周75-2600IU/L，5-6周850-20800IU/L，6-7周4000-10200IU/L，7-12周11500-289000IU/L（高峰值），12-16周18300-137000IU/L，16-29周1400-53000IU/L，29-41周940-60000IU/L。 ㈢临床意义： ●诊断早孕。受精卵在母体发育7-9天，血β-HCG便测到。一般血β-HCG达6000IU/L，B超方能显示胚囊，故比超声检查更早提供确诊怀孕信息。 ●诊断早期宫外孕。正常妊娠的β-HCG浓度在达到6000IU/L之前，通常每两天增加一倍。血β-HCG>6000IU/L，多为宫内妊娠，B超能见胚囊。如B超不见胚囊，血β-HCG递增不明显或不成倍递增，应高度怀疑宫外孕。 ●诊断葡萄胎及绒毛上皮癌并监测疗效。β-HCG的分泌与滋养叶细胞的活性呈正相关。滋养叶细胞疾病β-HCG浓度明显升高，高于正常孕妇水平。手术或化疗后β-HCG定量检测观察疗效，复发，指导合理用药。 ●作为先兆流产的处理依据。根据β-HCG浓度上升或逐渐下降，决定保胎或按难免流产处理。 ●不全流产的鉴别诊断。血β-HCG浓度高于正常为不全流产，在正常范围为宫腔感染或子宫复旧不全。 ●诊断睾丸肿瘤。睾丸癌多由输精管中发生，分为精原性和非精原性。同时测AFP和β-HCG以协助诊断治疗监测睾丸肿瘤。 ●其他：肺癌，子宫癌，卵巢癌，肝癌，乳腺癌，畸胎瘤等也可出现血HCG的升高；在生殖医学及生物学的基础研究中常用于抗早孕药物和抗早孕效果的机理研究。 其他相关检查： ·性激素结合蛋白(SHBG) 性激素结合蛋白又称睾酮-雌二醇结合球蛋白,分子量为11500,由两个亚基组成.其功能是作为运输性激素的载体,血循环中40%的睾酮及70%的雌二醇是与SHBG结合的,与SHBG相结合的性激素是激素的运输形式,不能发挥生物学活性。正常参考值13-71nmol/l男18-114nmol/l女 临床意义 1SHBG测定有助于性激素变化的研究2 2SHBG增高见于:男性性腺功能减退,甲亢；服用含E2的避孕药；肝脏疾病，如肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝等。 3SHBG降低见于:女性多毛症及男性化,多囊卵巢综合症,肥胖,甲状腺机能减退症 ·硫酸去氢表酮（DHEA-SO4） ㈠概述：硫酸去氢表酮（DHEA-SO4）是一种类固醇，在女性几乎全部来自肾上腺， 但在男性则有一些来自于睾丸，它和年轻人在15岁左右出现性特征有关。它在评价妇女多毛症和脱发症时非常重要，在评价肾上腺和发育迟缓方面也有很大价值；另一方面，这种激素不是由卵巢产生的，即使是在病理状态下，DHEA-SO4本身是一种很微弱的雄性激素，如雄烯二酮和睾酮，因而，它可以间接导致多毛症和女性男性化。 血清中的DHEA-SO4从大约17岁左右开始稳定增长，在30岁左右开始逐渐下降。孕妇和口服避孕药会引起一定程度的下降。它没有明显的昼夜节律变化，也不和性激素结合球蛋白结合，因此它不受转运蛋白水平变化的影响。它在体内含量丰富，是一种极好的指示肾上腺雄性激素产量的标志物，比测定尿17-羟类固醇要优越。 ㈡正常参考值：女性：35-430μg/dl；男性：80-560μg/dl ㈢临床意义： ●与游离睾酮一起，在多毛症患者中作为高雄性激素的初筛项目。在大多数病历中 （据报道80%以上）这两种激素至少有一种要升高，有时DHEA-SO4是唯一高于正常值的激素，而且在多毛症早期，它比其他许多雄性激素更可能升高。 ●DHEA-SO4经常在多囊卵巢综合症患者中遇到，表明高肾上腺雄性激素在多囊卵巢综合症中非常典型。妇女中极高水平的DHEA-SO4表明是一种肾上腺肿瘤，相反，在卵巢肿瘤中，DHEA-SO4很正常。 ●肾上腺腺瘤时，由于肾上腺皮质趋于萎缩，血清DHEA-SO4水平降低；中晚期妊娠妇女血DHEA-SO4含量下降。 对于女性不孕者或者月经不调者，通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查，包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL），卵巢分泌的性激素——雌激素（E）、孕激素（P）、雄激素（T）。通过检测这些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基础功能，并对生殖分泌疾病进行诊断。 检查分泌最好在月经来潮的第2-3天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。 查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。 确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。 卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH） 1.卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。 2.基础FSH和LH均﹤5IU/L 为低Gn 闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，（1）下丘脑-垂体功能低下；（2）用GnRH-a垂体抑制性药物注射后；（3）妊娠期、哺乳期、雌孕激素（避孕药）治疗期间。而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。 3.卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2-3.6提示DOR（FSH可以在正常围），是卵巢功能不良的早期表现， 4.基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。 5.多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2-3，可作为诊断PCOS的主要指标（基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH 相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高）。 6.检查2次基础FSH＞20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。 雌二醇（E2） 雌二醇：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫膜增殖，促进女性生理活动。 雌激素 雌激素是一种女性激素，由卵巢和胎盘产生。肾上腺皮质也产生少数雌激素。女性儿童进入青春期后，卵巢开始分泌雌激素，以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪富集，体态丰满；乳腺增生，乳头、乳晕颜色变深，并产生性欲；促使体内钠和水的潴留，骨中钙的沉积等。 雌激素 雌激素主要来源于卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞。在卵泡发育过程中，先经LH刺激卵泡内膜分泌睾酮，再经颗粒细胞在FSH刺激下转化为雌二醇，即“双细胞双促性素作用模式”。此外肾上腺皮质、胎盘和雄性动物睾丸也有分泌。这里雌激素的定义是雌二醇，卵巢功能衰竭后，雌二醇急剧下降引起更年期综合征等雌二醇缺乏疾病。 卵泡开始发育时，只分泌少量雌激素；至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍减少。约在排卵后1～2日，黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升（注：为黄体生成素的作用）。约在排卵后7～8日黄体成熟时，形成血循环中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。 不论来源如何，凡具有动情素作用的物质均称为雌激素。动情素当然更不用说，其代谢产物的一部分（例如马烯雌酮、马萘雌酮等）及其取代物（例如乙基雌二醇等）的雌烷系的C18类固醇，最初均系来自动物，不过其中也有的存在于椰子的果实和沥青等与动物毫无关系的一些地方。另外，作为雌激素的物质还有完全可以通过合成而取得的不含类固醇结构的物质，诸如1，2-二苯乙烯衍生物的乙烯雌酚和己雌酚（hexestrol）、苯雌酚（benzestrol），以及氧化雌酮类的D环而被开环的道益氏酸（doisyno-lic acid）系物质，或雌烷的D环变为六环的同型雌酮等。有关这些结构不同而作用相同的原因目前尚不清楚。雌激素的鉴定法有Allen-Doisy试验和子宫重量法。由于试验方法和给予激素方法的差异，所得结果不一定相同。都是以0.1微克纯雌酮所引起的动作用（阴道上皮角质化）作为一国际单位（IU）。而对苯甲酸盐的制剂，则从雌二醇的苯甲酸盐0.1微克作为标准。 如对您有帮助，可购买打赏，谢谢男性激素六项正常值是多少 导语：每个人都是有一套自己的分泌系统，分泌系统虽然不常常被人提及，但是在人的身体系统中占有重要的位置。人遇到高兴的事的时候会分泌多巴胺， 每个人都是有一套自己的分泌系统，分泌系统虽然不常常被人提及，但是在人的身体系统中占有重要的位置。人遇到高兴的事的时候会分泌多巴胺，人遇到在身体生长的时候会分泌生长激素。人体激素的分泌构成了人各个方面的反应。但是男女激素却有不同之处，下面为大家介绍一下男性激素六项正常值。 一、促黄体生成素：促黄体生成素由腺垂体嗜碱粒细胞分泌，在男性用于鉴别原发性或继发性睾丸功能低下，同时可鉴别青春期前儿童真性或假性早熟。促黄体生成素的参考值范围是：1.5——9.3IU/L。 二、促卵泡刺激素：促卵泡刺激素是一种由脑垂体合成并分泌的激素，属于糖基化蛋白质激素，因最早发现其对女性卵泡成熟的刺激作用而得名。后来的研究表明，促卵泡激素在男女两性体内都是很重要的激素之一，调控着发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程。促卵泡刺激素的参考值范围是：1.27-12.96mIU/mL。 三、泌乳素：泌乳素浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断，垂体肿瘤会造成高催乳素血症，有时也与男性阳痿有关。男性泌乳素的参考值范围是：2.64-13.13 ng/ml。 四、孕酮：孕酮浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。男性孕酮的参考值范围是：0.10-0.84 ng/ml。 五、雌二醇：雌二醇对于男性，若有女性化综合征，乳房女性化以及睾丸癌等也会有雌二醇上升。男性雌二醇的参考值范围是：20-75 pg/ml。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏 激素受体信号通路的分子结构与机制激素受体是细胞膜上的蛋白质，是细胞接收到外部体内环境刺 激并作出反应的重要组成部分。它通过与激素分子结合来使细胞 发生功能性变化，从而调节人体内的代谢、饮食、生长和繁殖等 多个生理功能。激素受体信号通路的分子结构与机制是细胞生物 学中的重要一环。 一、激素受体的基本结构 激素受体家族成员有多种，包括雌激素受体、雄激素受体、甲 状腺激素受体、肾上腺素β2受体等。这些受体的结构都大同小异，主要由两个部分组成：N末端的激素结合区和C末端的胞内活性区。激素结合区位于膜外表面，通常含有一个或多个膜外识别域 和一个激素结合位点，用来特异性地识别和结合相应的激素分子。胞内活性区则由一系列融合区、膜穿透域、激活域和DNA结合域 等多个亚结构组成，参与到激素信号转导的不同环节中。 二、激素受体的信号传导途径 激素受体与其配体结合后，会形成配体-受体复合物，这个过程可以使受体捕获细胞外的一个小分子信号并传递到胞内。激素受体的信号转导途径包括经典和非经典两种类型。 1. 经典激素受体信号传导通路 在经典信号传导中，配体-受体复合物将活性转移到内质网下面的嵌入式蛋白，例如G蛋白和配体招募激酶等，再转移到不同的细胞信号传导途径中。例如，雌激素受体可以与细胞质内的细胞信号转导蛋白G蛋白耦联受体（GPCR）形成复合物，进而激活蛋白激酶A（PKA）和蛋白激酶C（PKC）。这些酶的激活进一步促进磷酸化酶的激活，并促进内分泌反应的出现。 2. 非经典激素受体信号传导途径 除了经典的信号传导途径，激素受体还可以通过一些非经典的方式转导信号。举例来说，肾上腺素β2受体的激活可以导致蛋白激酶A的激活，从而直接调节了细胞膜上内源性的钠-钾泵和电压门控离子通道的活性，进而形成与肾上腺素参与的心血管调节。 激素与内分泌系统 激素是生物体内由内分泌腺或其他组织合成的一类化学物质，它们 在体内以血液或淋巴等液体为载体传播，调节和控制着各种生理过程。内分泌系统是由多个内分泌腺和组织组成的调节系统，包括垂体、甲 状腺、肾上腺、性腺等。 激素的种类繁多，起着非常重要的生理调节作用。内分泌腺产生的 激素可以通过血液循环系统传送到体内的靶器官或组织，并与其上的 激素受体结合，引发生物体内部的反应和相应的生理变化。激素的作 用是高度特异的，不同的激素对不同的器官和组织有不同的作用方式 和效应。 内分泌系统的主要组成部分之一是垂体，它是位于脑部底部的一个 小腺体。垂体分为前叶和后叶，前叶主要分泌促肾上腺皮质激素、生 长激素、甲状腺刺激素等，而后叶则负责合成和释放催产素、抗利尿 激素等激素。垂体激素的正常分泌对于人体的正常生长和发育至关重要。 甲状腺是另一个重要的内分泌腺体，它分泌的甲状腺激素对人体的 生长、代谢以及神经和心血管系统的正常运作有着重要影响。甲状腺 激素水平的异常变化可能导致甲亢或甲减等疾病的发生，进而对人体 健康产生严重影响。 肾上腺是位于肾脏上方的一对内分泌腺，它分为外带区和髓质区。 外带区分泌的荷尔蒙有皮质醇、醛固酮和雄激素等，这些激素对于调 节体液平衡、维持电解质平衡以及影响性腺发育等起着重要作用。髓 质区分泌去甲肾上腺素和肾上腺素，这两种激素在应激反应中起到引发心率加快、血压上升等机制的作用。 性腺是内分泌系统中的重要器官之一，男性的睾丸和女性的卵巢都是性腺，它们分泌的睾酮和雌激素等激素对于性征的发育以及生殖能力的维持至关重要。性腺激素的平衡失调可能导致生殖系统疾病的发生，如不育症或性早熟等。 激素与内分泌系统的失调可能导致多种疾病的发生。例如，甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的，在患者身体中会出现代谢亢进、心率加快、体重下降等症状。而甲状腺功能减退症则是甲状腺激素分泌不足引起的，会导致体力逐渐下降、反应迟钝、体重增加等症状。相似地，其他内分泌腺的功能异常也会引发一系列疾病。 除了内源性的激素之外，外源性激素也在医学治疗中被广泛使用。例如，避孕药中的雌激素和孕激素可以调节女性的生理周期，避免不良怀孕。此外，激素替代疗法在某些疾病中也发挥着重要的作用，如雄激素替代治疗可以帮助男性患者缓解性欲减退等问题。 总之，激素与内分泌系统密切相关，它们共同参与了人体内许多生理过程的调节和控制。了解激素和内分泌系统的功能和相互关系，有助于我们更好地理解人体的生理机制，并为相关疾病的预防和治疗提供有益的参考。 “三基三严”培训系列 培训内容：雌激素的生理功能 主讲人： 培训时间： 培训地点：妇科学习室 参加人员： 培训内容如下： 雌激素（estrogen）又称雌性激素、女性激素，是一类主要的女性荷尔蒙。它会促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。分为两大类（均为类固醇激素），即雌性激素（又称动情激素）和孕激素。雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌（睾丸、胎盘和肾上腺，也可分泌雌激素），主要为雌二醇。在肝脏中灭活，转化为雌三醇和雌酮，并与葡萄糖醛酸结合后由尿排出。而妊娠期间，胎盘可分泌大量雌三醇。 雌激素是雌性脊椎动物的性激素，由卵巢分泌的发情激素具有促进第二性征出现的作用。哺乳动物还可使排卵后的滤胞变为黄体，并能分泌被称为第二雌激素的黄体激素，具有控制妊娠、哺乳的功能。 雌激素包括雌酮、雌二醇等，主要由卵巢和胎盘产生，少量由肝，肾上腺皮质，乳房分泌，怀孕时，胎盘也可大量分泌，男性的睾丸也会分泌少量的雌激素。 女性儿童进入青春期后，卵巢开始分泌雌激素，以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素可以使皮肤保持水分，促进皮肤新陈代谢及血液循环，使皮肤柔嫩、细致，还会使乳腺增生，产生乳房、乳晕，并将脂肪选择性的集中在乳房、腹部、大腿、臀部，以此让女性的身材优美且有曲线，产生并维持女性的第二性征。 天然雌激素：为雌二醇（E2）、雌酮（E）及雌三醇（E3），由卵巢、胎盘及肾上腺皮质分泌。临床上多用雌二醇（E2），其作用强，吸收快，但效果短暂，脂化后可延长作用时间，雌三醇活性很弱。 合成雌激素有半合成及完全合成两种。 1、半合成雌激素由甾体雌激素衍生而来，常用作口服避孕药，如炔雌醇，其效力为已烯雌酚的20倍，另有炔雌甲醚和炔雌醇一环戊醚（又名炔雌醚）两种。 激素的合成与分泌 激素是我们身体中非常重要的一种物质，它们可以影响我们的 生长发育、代谢、免疫反应、情绪、性行为等许多方面。在这篇 文章中，我们将深入了解激素的合成和分泌，以及它们对身体的 作用。 一、激素的合成 激素可以由许多不同的组织和细胞合成，其中最重要的是内分 泌腺。内分泌腺包括甲状腺、肾上腺、胰腺、卵巢、睾丸等，它 们分泌出的激素可以通过血液循环到全身各个部位，起到调节作用。 激素的合成过程非常复杂，需要一系列酶和蛋白质的参与。以 甲状腺激素为例，它的合成需要以下步骤： 1. 甲状腺细胞吞噬血液中的碘离子，并将其转化为离子态的碘。 2. 甲状腺细胞将碘化物和酪氨酸（一种氨基酸）结合，形成一 种叫做甲状腺球蛋白的大分子。 3. 在甲状腺细胞内，另一个酶可以将两个甲状腺球蛋白分子结 合起来，形成一个甲状腺激素分子（即T4，四碘甲状腺原氨酸）。 4. 一部分T4会在甲状腺内部被另一个酶转化为T3（三碘甲状 腺原氨酸），这是真正具有生物活性的甲状腺激素。 上述合成过程只是甲状腺激素的一个简单例子，实际上各种激 素的合成过程都非常复杂，需要许多不同的酶和辅助蛋白质的参与。这些酶和蛋白质的合成又受到许多因素的调节，包括神经系统、内分泌系统、营养和环境因素等。 二、激素的分泌 激素的分泌与其合成密切相关。一般来说，当身体需要某种激 素时，内分泌腺会分泌出相应的物质，通过血液循环到目标组织 或器官，并发挥作用。 以胰岛素为例，当我们食物摄入大量碳水化合物时，胰腺内的 β细胞会分泌出胰岛素，帮助身体吸收和利用葡萄糖。而当我们低 血糖时，胰腺内的α细胞则会分泌出另一种物质叫做胰高血糖素，促进肝脏释放葡萄糖，维持血糖水平。 激素的分泌除了受到身体需要的影响外，还受到许多其他因素 的调节。例如，肾上腺素的分泌受到神经系统的调节，当我们遇 到紧急情况时，交感神经会释放出肾上腺素，帮助身体应对危险。 此外，许多激素的分泌还受到其他激素的影响，这就构成了内 分泌系统中复杂的反馈机制。以甲状腺激素为例，当血液中的甲 状腺激素水平过低时，大脑内的下丘脑会分泌出一种促甲状腺激 素释放激素，促使垂体分泌出促甲状腺激素，进而刺激甲状腺分 泌出更多的激素。而当血液中的甲状腺激素水平过高时，下丘脑 会分泌出一种抑制促甲状腺激素释放激素的物质，调节甲状腺激 素分泌水平。 三、激素的作用 不同种类的激素可以影响身体的不同方面，其中一些比较重要 的包括： 5种“天然”雄性激素换着花样泡水喝，连喝一周，或许效果 会明显 近年来我国国民收入不断提高，每家每户都走上了小康之路，从之前的吃饱穿暖到现在的讲究膳食营养和时尚，但是高收入的背后却带来了巨大的压力，身体素质却不断下滑。白天忙工作，晚上忙应酬，回家以后还要忙家庭生活，保障家庭的生活幸福。导致年复一年，日复一日，男人挺拔的脊梁慢慢弯曲，身体一天不如一天。提前进入到一个早衰的时期，出现四肢酸软，男性功能开始下降，男人到底怎么了。 日常男人对于调节身体健康到底又懂得多少呢，解决问题方法是不是道听途说还是听信谗言。许多男性朋友经常碍于面子问题，不想让被别人知道，自己偷偷的去购买一些民间偏方，又或者是通过网络或者电视平台被天花乱坠的不良商家一顿忽悠，购买服用后不仅药效不大反而产生依赖和毒副作用，今天小编就和大家分享一下五种天然雄性激素，换着花样泡水喝，连喝一周或许效果会明显。 1. 杜仲 虽然说这种天然的雄性激素看起来有点和树皮有些相似，但是它对于补肾的功能确实非常强大，不仅如此，还可以有效过滤体内多余的杂质以及排出体内水分和将体内的自由基调节均衡，同时对于男性患得前列腺炎的帮助还不少，这样一来男人的健康就有了保障，同时对于提高雄性激素的分泌，也有这个颇为不错的功效，男人坚持联合一周，对于自己的身体健康或许会明显改善。 2. 锁阳 男人体内的精气神被称为肾阳，而锁阳这个名字就是将人体内的肾阳牢牢锁住，所以说一听到这个名字的时候，大家就知道这个职务是干什么用的？日常生活中男性经常用锁阳泡水喝，或者是熬汤，对于提高精子质量和数量，改善男性功能有着不错的效果，同时激发男性雄性激素的分泌，也有着明显改善的功效。 3. 黄芪 研究生物体内各种激素的作用激素是生物体内的一类化学物质，它们能够与特定的受体结合，从而通过调节机体内各种生理过程的活性来发挥作用。激素在维 持机体正常生理功能、促进生长发育和繁殖、调节代谢和应激等 方面都起着非常重要的作用。本文将介绍几种常见的激素以及它 们在生物体内发挥的作用。 第一部分：甲状腺激素 甲状腺激素是由甲状腺合成的荷尔蒙，对机体内许多方面都有 影响。它在维持身体的新陈代谢方面起着重要作用。当机体缺乏 甲状腺激素时，新陈代谢过程会变慢，导致身体出现乏力、体重 增加等症状。此外，甲状腺激素还能够影响心跳、呼吸、消化等 生理过程，对人体生长发育也有一定的调节作用。 甲状腺激素的分泌受到下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控。下丘脑 分泌促甲状腺激素释放激素，刺激垂体释放促甲状腺激素，促甲 状腺激素进入甲状腺后刺激甲状腺细胞合成和分泌甲状腺激素。 甲状腺激素功能异常会引起许多疾病。例如，甲状腺激素过高 则会导致甲亢，而甲状腺激素过低则会出现甲减症状。 第二部分：胰岛素 胰岛素是由胰腺分泌的激素，它对机体内的代谢过程起着关键 性的调节作用。胰岛素的主要功能是促进机体细胞对葡萄糖的吸 收和利用，这样可以降低血糖水平。此外，胰岛素还能够促进脂 肪合成和蛋白质合成，对身体生长发育也有一定的调节作用。 胰岛素的分泌受到许多因素的影响，包括食物中碳水化合物和 蛋白质的含量以及神经系统的调节。当机体处于饥饿状态时，胰 岛素分泌水平较低；而饱食时，血糖水平升高会刺激胰岛素分泌。 胰岛素功能异常会引起糖尿病等疾病。1型糖尿病是由于胰岛 β细胞的自身免疫破坏而导致的胰岛素分泌不足；2型糖尿病则是 由于胰岛素的作用减弱或靶细胞对胰岛素的反应下降。 第三部分：睾酮 激素的名词解释生理学 激素是一种调节和协调生理功能的化学物质。激素可以从内分泌细胞中释放出来，在体内传播到其他组织，以影响那些组织的生理功能。尽管激素有一个全球性的影响，但它们每个都有一个特定的作用，因此它们被用来控制和调节身体的不同生理功能，如雄激素和雌激素和神经激素，用于调节性别和神经系统的功能。 激素的分泌受到脑内下丘脑等可受到脑内核可塑性分子的控制。下丘脑通过控制内分泌细胞的活跃程度来调节激素的分泌，从而影响某种特定的生理功能。这种可受到下丘脑控制的内分泌细胞，即受脑内核可塑性分子控制的内分泌细胞，称为激素细胞。 激素在体内发挥作用的方式不同，其中大多数分为两类，即直接作用和间接作用。直接作用指的是激素直接作用于某一靶细胞，以改变其代谢或功能。相反，间接作用指的是激素分泌后，其受体在靶细胞表面识别，从而触发受体介导的一系列信号反应，在细胞层面上调节激素的作用。 此外，激素还可以通过内源性或外源性的方式分泌。内源性指的是激素自身分泌，外源性指的是激素通过外界刺激（如药物）而分泌。 激素在调节我们身体的生理功能中起着重要作用。激素可以调节体温、胰岛素、钙分泌、皮质醇发挥的功能等。此外，它们也可以用来调节血液压力，调节体内的水平衡，调节性激素水平等等。 激素的分泌受到很多因素的影响，包括营养、环境、季节、情绪等。此外，也可以通过激素疗法来治疗一些疾病，如甲状腺疾病、垂 体功能减退以及男性不育症等。 综上所述，激素是一种重要的生理功能调节物质，它们受脑内核可塑性分子控制，可以通过内源性和外源性的方式分泌，在体内发挥作用的方式也不同，通过调节激素水平可以调节体温、胰岛素、钙分泌和皮质醇发挥的功能，同时也可以用来治疗一些疾病。 女性激素变化周期 女性雌激素不足会对女性健康、容貌有影响，同样的，女性雌激素过量也是有危害的。店铺在此整理了女性激素变化周期，供大家参阅，希望大家在阅读过程中有所收获! 女性激素变化周期介绍 排卵(卵巢释放卵子)是生育周期的最重要事件，它在周期的某个瞬间发生，即使在释放一个以上的卵子时，一个周期只有一次。 排卵机制也产生2种卵巢激素，雌二醇及孕酮。 排卵前，发展中的卵泡仅分泌雌二醇，它刺激子宫颈的腺体分泌一种特异的粘液(“具有可孕特点的粘液”)，此种粘液对于精子通过宫颈进一步到达卵子，甚为重要。雌二醇也刺激子宫内膜的生长。 排卵后，破裂的卵泡形成了黄体，后者产生孕酮及雌二醇。孕酮使粘液突然发生改变，这在排卵后即刻发生，此突然改变即峰日征候。 对于事先经雌二醇刺激生长的子宫内膜，孕酮使之准备就绪以供受精卵着床。 无妊娠时，大约在排卵后7天雌二醇及孕酮的产生开始下降，从而使内膜在排卵后11-16天脱落，为月经出血。 比林斯排卵法利用子宫颈粘液的改变(妇女自己所观察到的)，来鉴别排卵周期的内在事件。 卵巢活动的周期性改变是被垂体所分泌的两种激素调控的：卵泡刺激素(FSH)和黄体化激素(LH)。而这些激素的产生又受下丘脑(大脑的一个区域)所调控。下丘脑的工作有如计算机，分析来自大脑其他区域的信息，包括情绪和环境因素(黑暗和光明)所产生的信息。它也分析来自血循的卵巢和其它内分泌腺的激素信息。 卵巢周期是按照一系列非常有次序的事件而进行的。在前一个周期的后半段，高水平的雌二醇和孕酮通过下丘脑而抑制垂体产生FSH 和LH。在周期之末，黄体减少了雌二醇和孕酮的产生，从而解除了此项抑制，结果FSH水平上升。 卵巢中的卵泡对FSH的需要有一个阈值，在此值以下时对卵泡不 男女激素水平差异的生理与心理效应男女之间存在着显著的激素水平差异，这不仅仅是生理上的差异， 还会对心理产生一系列的影响。本文将对男女激素水平差异的生理与 心理效应进行探讨。 一、生理效应 1. 性腺激素的差异 男性主要分泌睾酮，而女性主要分泌雌激素。睾酮是男性特征的关 键之一，它的分泌会导致男性性器官的发育和维持；而雌激素则在女 性的生殖和性征发育中起重要作用。 2. 生理周期的差异 女性存在月经周期，而男性没有类似的生理周期。月经周期是由女 性体内雌激素和孕酮水平的变化引起的，这种周期性的变化会对女性 的身体和心理造成一定的影响。 3. 身体特征的差异 男女在身体特征上存在明显的差异，这跟激素水平的差异密切相关。男性一般比女性更高、肌肉更发达，这与睾酮的作用有关；而女性则 更倾向于存储脂肪，这可能与雌激素的分泌有关。 二、心理效应 1. 情绪的差异 男女在情绪表达上有一定的差异，这可能与激素水平的差异有关。研究发现，女性在面对情绪刺激时更容易表现出情绪化的行为，而男性则更倾向于使用冷静的方式来处理情绪。 2. 认知能力的差异 男女在某些认知能力上存在差异，如空间感知、语言表达等。这些差异可能与激素水平的差异有关，雄性激素被认为与空间认知能力相关，而雌激素则可能与语言表达相关。 3. 社会行为的差异 男女在社会行为上表现出不同的特征，这也可能与激素水平的差异有关。研究发现，男性更倾向于竞争和攀比，而女性更注重合作和社交。 三、综合效应 男女激素水平差异的生理与心理效应相互作用，形成了个体差异的基础。这些差异既有遗传的因素，也受到环境和社会因素的影响。因此，男女之间的差异不仅仅是单纯的生理或心理差异，而是综合效应的体现。 总结起来，男女激素水平的差异不仅影响了生理特征，还会对心理产生一系列的效应。这些效应包括情绪、认知能力和社会行为等方面的差异。了解男女激素水平差异对于了解性别差异、个体差异以及性别相关疾病的研究具有重要意义。 gnrh机理 GNRH（促性腺激素释放激素）是一种调控性腺激素分泌的重要神经肽激素，对于人类的生殖发育和生殖功能具有至关重要的作用。本文将从GNRH的发现、作用机制、生理功能等方面进行阐述。GNRH最早是由Matsuo等人在1971年从猪的下丘脑中分离出来的。它是一种由10个氨基酸组成的肽类激素，通过下丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴）调控性腺激素的合成和释放。GNRH的合成和释放受到多种因素的调控，包括性腺激素的负反馈、神经递质、环境因素等。GNRH通过与下丘脑中的GNRH受体结合，启动一系列复杂的信号传导过程。GNRH的受体主要分布在垂体前叶的生殖细胞中，它们接受到GNRH的信号后，通过激活腺苷酸环化酶，产生第二信使环磷酸腺苷酸（cAMP），进而激活蛋白激酶A（PKA），最终导致性腺激素的合成和释放。 GNRH的主要生理功能是调控性腺激素的合成和释放，从而调节生殖发育和生殖功能。在垂体前叶，GNRH通过刺激促性腺激素（FSH和LH）的合成和释放，间接调控卵巢和睾丸的功能。在卵巢中，FSH 和LH的作用促使卵泡的发育和成熟，同时刺激雌激素和孕激素的合成和释放。在睾丸中，FSH和LH的作用促使精子的生成和睾丸激素的合成和释放。 除了对性腺激素的调控作用外，GNRH还参与调节性腺激素的合成和 释放。在下丘脑中，GNRH通过调节促性腺激素释放激素（GnRH）的合成和释放，形成一个负反馈环路，从而调节性腺激素的水平。这种负反馈机制保持了性腺激素的稳定水平，维持了正常的生殖功能。GNRH的异常释放或作用异常会导致一系列的生殖疾病。例如，如果GNRH的合成或释放受到抑制，会导致性腺激素水平低下，进而引发性腺功能减退症。而过度或不适当的GNRH释放则可能导致性腺激素的过度分泌，引发多囊卵巢综合征等疾病。 近年来，对GNRH的研究不断深入，相关药物的开发也取得了一些进展。例如，GNRH类似物被广泛应用于临床，用于治疗不孕症、性早熟等疾病。另外，通过研究GNRH的受体结构和信号传导机制，也为开发新型的靶向性腺激素调节剂提供了理论基础。 GNRH作为一个重要的神经肽激素，对于人类的生殖发育和生殖功能具有重要的调控作用。通过了解GNRH的作用机制和生理功能，可以更好地理解生殖系统的正常功能和相关疾病的发生机制，从而为临床诊断和治疗提供参考依据。 性激素与高血压病相关性研究进展【关键词】性激素高血压病 高血压病(hypertensive disease)，又称原发性高血压(primary hypertention或essential hypertension)，是一种最多见的心血管系统疾病，且有发病率逐年增高和低龄化的趋势，并可致使脑血管、心脏和肾脏等重要脏器的一系列病变，严峻危害人类的健康。关于高血压病的发病缘故及机制至今尚未完全说明。目前以为高血压病是在必然的遗传背景下多种后天环境因素使正常血压调剂机制失代偿所致。 流行病学研究说明中青年男性高血压患病率高于同龄女性，而随着年龄的进一步增加，专门是绝经后女性患病率慢慢增高与男性相当，乃至高于同年龄段男性。我国1991年全国抽样调查结果显示，假设每5岁一组分析，44岁以前男性患病率高于女性;45～64岁，男女患病率相近;65岁以上，女性患病率高于男性。这就提示人体内性激素水平的转变可能与高血压病的发病有关，而且中医观点以为,高血压病发病与“肾”紧密相关,性腺功能是中医肾性能的重要组成部份,因此咱们能够考虑性激素的改变与高血压病的发病有关。最近几年来很多中西医学者就性激素与高血压病的相关性进行了一系列的研究，并取得了一系列的功效。 1 性激素及其生理作用 性激素要紧包括雌二醇、睾酮、孕酮、垂体泌乳素、促黄体生成素和促卵泡成熟激素等，其中睾酮是要紧的雄性激素，雌二醇是要紧的雌性激素。在男性和女性的生长发育中他们的优势作用激素及其相应受体的数量和散布具有必然的优势，对机体各个器官、系统的生理作用起着要紧的阻碍。尤其是雌激素对脂质代谢及心血管系统具有有利的增进作用，它能够增进肝脏高密度脂蛋白(HDL)的合成，抑制低密度脂蛋白(LDL)的合成，使循环中HDL升高，LDL降低;雌激素还能够增进心脏血流灌注、扩张血管、爱惜血管内皮，具有预防血管动脉硬化的作用。流行病学研究说明中青年男性高血压患病率高于同龄女性，而随着年龄的进一步增加，专门是绝经后女性患病率慢慢增高与男性相当，乃至高于同年龄段男性。雄激素也可在多个方面阻碍高血压病的发生和进展。睾酮可直接刺激培育的大鼠心房和心室肌细胞合成和分泌心钠素，雄激素的不足所致心钠素减少可能在高血压的发生和维持中起必然作用。这就提示人体内性激素水平的转变可能与高血压的发病有关。 2 高血压病患者性激素的转变 女性高血压病患者雌二醇(E2)降低多数临床研究发觉，与健康对照组相较，女性高血压病患者血清雌二醇(E2)水平降低，部份 五种爱情的激素 五种爱情的激素：多巴胺、去甲肾上腺素、内啡呔、苯基乙胺、脑下垂体后叶荷尔蒙。 ①苯基乙胺使人坠入爱河。 ②多巴胺传递亢奋和欢愉的信息。 ③去甲肾上腺素让恋爱的人产生怦然心动的感觉。 ④内啡肽能够使恋人双方持久快乐。 ⑤脑下垂体后叶荷尔蒙则是控制爱情忠诚度的关键激素。 1.最基本的一种爱情物质称为“phenylethylamine”（苯基乙胺），简称PEA 。无论是一见钟情也好，或者日久生情也好，只要让头脑中产生足够多的PEA，那么爱情也就产生了，俗话说那种“来电”的感觉就是PEA的杰作。有趣的是当人遇到危险的时候，紧张也能够使得PEA的分泌水平提高。也就是说人处在危险的时候，产生受情的可能性反会提升。这就是为什么把妹高手喜欢约妹子去玩过山车或者一起出游去高山上喜欢和妹子一起看恐怖片的原因所在... 事实上PEA是一种神经兴奋剂，它能让人感到一种极度兴奋的感觉，使人觉得更加有精力、信心和勇气。由于PEA的作用，人的呼吸和心跳都会加速，心跳加快，手心出汗，颜面发红，特别是瞳孔会否放大显判断真爱还是敷衍的最佳标准。恋爱中的人喜欢海誓山盟。愿为爱人上九天揽月，下五洋捉鳖。这实在不能说是一种有意的欺骗， 因为在承诺的时候，一个深陷情网的人会真的相信自己有这样的能力。自信心的空前膨胀是PEA的副作用之一。另外一种副作用就是能让人产生偏见和执著，丧失客观思维的能力。坚信自己选择的正确，只看到自己喜欢的东西，正所谓情人眼中出西施。英国伦敦大学的一位瑞士科学家曾经招募自称处于热恋阶段中的青年男女作为志愿者，采用磁性共振成像技术记录他们的大脑活动，图像表明，在看到自己恋人照片的时候，大脑的四个特定的区域不约而同地出现血液流量急升的现象，而同时，大脑中负责记忆和注意力的部分活动则受到了抑制，于是，那些处在恋爱中的男男女女自然就“变笨了”。为了说明“爱情使人变"傻"这件事是不分种族国界人人平等的，他挑选的志愿者来自11个不同的国家。巧克力确实是最佳的爱情食物，它的PEA含量是所有食物中最多的一种。所以，送爱人巧克力是有科学道理的。PEA（苯基乙胺）是人体自然合成的，另外有一种物质的学名叫苯异丙胺，是人工合成的，从化学结构上看这两种物质非常接近，其功效也相当接近。苯异丙胺的商品名就鼎鼎有名了—amphetamines（安非他明），一种中枢神经的兴奋剂，也是一种著名的毒品，摇头丸的主要成分就是这种物质。 2.（多巴胺）安全感,满足感另一种重要的爱情物质是dopamine（多巴胺，也译作“度巴明”，全名为hydroxytyramine），它能产生一种很欢欣的感觉。多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，为中枢性递质之; 可增加心肌收 生殖激素系列 性激素是指由性器官（睾丸、卵巢）或肾上腺皮质分泌的，维持和调节机体正常生命、生理活动和生殖功能的一类淄体激素。主要包括三组不同水平激素。 一、下丘脑水平：促性腺激素释放激素（GnRH） 二、脑垂体水平：促卵泡激素（FSH），促黄体生成素（LH），垂体催乳素（PRL）。 三、性腺水平：睾酮（T），双氢睾酮（DHT），雌酮（E1），雌二醇（E2），雌三醇（E3），孕酮（P）。胎盘催乳素（HPL），人绒毛膜性腺激素（HCG）。这些生殖激素相互影响制约，使人体生殖活动保持正常。 1·垂体催乳素（Prolactin,PRL） ㈠概述：由垂体前叶分泌，受下丘脑激素调节（如催乳素释放因因子PRF，催乳素抑制因子PIF）。生理作用：（女性）PRL有促乳腺发育，泌乳，调节渗透，调节羊水成分与容量。参与月经调节，促黄体生成作用；（男性）PRL---- 促LH生成---睾丸产生T----促前列腺，精囊生长分泌。 ㈡正常参考值：男性：0～15ng/ml，女性：0～20ng/ml。 ㈢临床意义： ●生理性增高多见于高蛋白饮食，运动，应激状态，新生儿期，妊娠期，吸吮，产后，夜间睡眠，月经周期，乳汁期等。 ●病理性增高多见于：垂体泌乳素瘤最具特异性，其次为有其他垂体肿瘤或增生，垂体柄切断或破坏，肢端肥大症等。恶性肿瘤可异位分泌PRL。常由乳腺癌，卵巢癌，绒毛膜上皮癌，肾癌或支气管肺癌引起。闭经溢乳综合征，由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱所至。包括有产后性或特发性的。下丘脑神经胶质瘤，颅咽管瘤，异位松果体瘤，结节病与转移性癌肿，青春期闭经，消瘦厌食综合症与产后闭经溢乳综合症等下丘脑功能紊乱等。原发性甲减或性腺功能减退，甲亢，柯兴氏症与阿狄森氏病，肾上腺功能减退，肝、肾疾病，慢性肾功能衰竭等；乳腺炎，乳腺癌，男性乳房女性化，糖尿病，PCOS等。 ●药物：众多药物可促进PRL分泌，如雌激素、TRH、氯丙嗪、丙咪嗪、胃复安、奋乃静、利血平、可待因，全身麻醉……；某些药物如左旋多巴，溴隐亭，多巴胺，去甲肾上腺素，降钙素等可直接或间接抑制PRL的释放使血PRL下降。 ●降低见于：垂体前叶功能低下，席汉氏病，原发性不孕症，多卵巢性综合症，乳癌次全术后，功能性子宫出血等。 2·促黄体生成素（Luteinizing hormone , LH） 促卵泡激素（男性称为精子生成素）（Follicle stimulating hormone, FSH） ㈠概述：男女两性所分泌的这种激素化学性质是完全相同，只是靶组织不同。生理作用如下： 1、FSH：（女性）：FSH作用于卵巢，促使卵泡生成，成熟，引至卵泡液分泌，与LH协同作用促排卵。（男性）：FSH作用于睾丸的曲精管上皮，促男性输精管形成和生精作用。 2、LH：（女性）：LH和FSH协同作用促使卵泡成熟及雌激素合成，继而引起排卵，使卵泡变成黄体，间质生长，合成孕酮。（男性）：能促间质生长，合成雄激素，使间 质细胞分泌睾酮，并协同FSH使精子成熟。FSH、LH在女性月经周期内血清浓度有规律 性起落，排卵期出现一高峰，绝经期FSH明显增高，男性无明显周期性变化，50岁后有增高趋势。 鉴于FSH、LH正常值有姓别、年龄、月经周期变化，需指定采血日期与相应正常值对照。 ㈡正常参考值：FSH（男性）0-20.00IU/L，（女性）滤泡期：0-20.00，排卵期： 14.00-32.00（IU/L），绝经期：＞40.00LH（男性）0-25.00IU/L，（女性）滤泡 期：0-38.00，排卵期：50.00-150（IU/L），黄体期：0-25.00，绝经期：＞21.00。 ㈢临床意义： FSH增高见于：男性不育症，原发性不孕症，溢乳闭经，月经失调，睾丸精原细胞瘤，Klineflter综合症，Turner 综合症，原发性性腺功能减退，早期垂体前叶机能亢进症，巨细胞退行性肺癌，卵巢排卵障碍，慢性肾功能衰竭，肾上腺皮质激素治疗后，完全性（真性）性早熟儿童，更年期或绝经期综合症。 FSH降低见于：原发性不孕症，原发性闭经，继发性闭经，溢乳闭经，月经失调，长期服用避孕药，大量应用性激素。席汉氏综合症，垂体腺病术后，多囊性卵巢综合症，子宫内膜异位症，继发性性腺功能减退，晚期垂体前叶机能减退，黄体化未破卵泡综合症，孕酮治疗不完全性（假性）性早熟症儿童。 LH增高见于：多囊卵巢综合症，卵巢功能衰退，卵巢切除后，真性卵巢发育不全，Turner综合症，席汉氏综合症，垂体腺瘤术后，子宫内膜异位症。 LH降低见于：长期口服避孕药。 ●闭经病理部位的诊断。 1、FSH、LH异常低值或仅LH低，FSH在正常下限——垂体、下丘脑性闭经（提示促性腺功能不足）。 2、FSH、LH异常高值或仅FSH高——卵巢性闭经（提示卵巢功能衰竭）。 ●男性性功能低下鉴别 1、FSH、LH、T低——称低促性腺激素型性功能低下，提示为下丘脑，垂体功能减低——继发性睾丸功能低下。 2、FSH、LH高，T低——称高促性腺激素型性功能低下——原发性睾丸功能衰竭。 ●儿童性早熟鉴别 激素按化学结构大体分为四类。 第一类为类固醇，如肾上腺皮质激素、性激素。 第二类为氨基酸衍生物，有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。 第三类激素的结构为肽与蛋白质，如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、降钙素等。 第四类为脂肪酸衍生物，如前列腺素。 就是高度分化的内分泌细胞合成并直接分泌入血的化学信息物质，它通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用的物质称为激素。它是我们生命中的重要物质。 现在把凡是通过血液循环或组织液起传递信息作用的化学物质，都称为激素。激素的分泌均极微量，为毫微克（十亿分之一克）水平，但其调节作用均极明显。激素作用甚广，但不参加具体的代谢过程，只对特定的代谢和生理过程起调节作用，调节代谢及生理过程的进行速度和方 ?? 激素 向，从而使机体的活动更适应于内外环境的变化。激素的作用机制是通过与细胞膜上或细胞质中的专一性受体蛋白结合而将信息传入细胞，引起细胞内发生一系列相应的连锁变化，最后表达出激素的生理效应。激素的生理作用主要是：通过调节蛋白质、糖和脂肪等物质的代谢与水盐代谢，维持代谢的平衡，为生理活动提供能量；促进细胞的分裂与分化，确保各组织、器官的正常生长、发育及成熟，并影响衰老过程；影响神经系统的发育及其活动；促进生殖器官的发育与成熟，调节生殖过程；与神经系统密切配合，使机体能更好地适应环境变化。研究激素不仅可了解某些激素对动物和人体的生长、发育、生殖的影响及致病的机理，还可利用测定激素来诊断疾病。许多激素制剂及其人工合成的产物已广泛应用于临床治疗及农业生产。利用遗传工程的方法使细菌生产某些激素，如生长激素、胰岛素等已经成为现实，并已广泛应用于临床上，成为治疗糖尿病，侏儒症等的良药。 广义是指引起液体相互关联的物质，但狭义即现在一般是把动物体内的固定部位（一般在内分泌腺内）产生的而不经导管直接分泌到体液中，并输送到体内各处使某些特定组织活动发生一定变化的化学物质，总称激素。W．M．Bayliss和E．H．St- arling（1902年）根据他们发现的物质肠促胰液肽（secretin），而对具有这种作用的物质首先赋予了"激素"的这一名称和定义。即使极微量的激素也表现出其应有的作用，但它并不构成代谢底物，而是起调节物质的作用。其作用机制，在甾类激素，经过激素和细胞质内受体的复合体与染色质结合，引起转录的活化，开始合成新的mRNA，进而合成酶蛋白、结构蛋白或调节蛋白。结果认为在细胞中出现了激素的这种作用。在肽类激素，认为与细胞膜直接反应，在细胞内通过cAMP 发挥激素作用。如把脊椎动物的激素进行化学的分类，则可分成蛋白质、多肽系统（胰岛素、胰高血糖素、脑下垂体的各种激素、甲状旁腺激素），酚衍生物系统（肾上腺素、甲状腺激素），甾类化合物系统（生殖腺激素，肾上腺皮质激素）。昆虫前胸腺激素的蜕皮素属甾类化合物系统，而咽侧体的保幼激素是链状碳氢化合物。此外，从海星的放射神经中抽出的海星生殖巢刺激物质是核苷酸。不论来源是细胞、组织或腺体，凡具有特殊生理作用的内分泌物，全部都称为（广义的）激素，不论是由细胞分泌的植物激素，或由不固定的非腺性组织分泌的创伤激素，在一切组织中普遍产生的副激素，个体分泌到体外可在个体之间发挥作用的信息素等，都可以归入激素和其他范畴。另一方面，特定的神经细胞形成和分泌的神经性脑下垂体激素等神经分泌物质，则可归入狭义的激素中，而乙酰胆碱、去甲肾上腺素等化学传递物质通常不归入狭义的激素中。最近由于控制论的应用等，把激素作为个体内细胞间的信息传递物质的想法也增强了。性激素的临床意义
雌激素
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