寄生虫检验表格总结

寄生虫检验表格总结

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?

吸虫中间宿主终宿主感染

期

感染途径寄生部位

排出途

径

诊断致病预防与治疗

华支睾吸

虫第一:淡水螺

(纹沼螺、长角

涵螺）

第二:淡水鱼

虾

人、猫、

狗等；保

虫宿主猫

狗猪

囊蚴生吃淡水鱼等肝胆管内粪便

改良加藤氏厚膜涂

片法粪检虫卵、集

卵法、十二指肠引

流胆汁检查

肝损害为主，胆管炎、

胆结石、肝硬化

不生吃鱼生或未煮熟的鱼

肉或虾、加强粪便管理、做

好宣传教育

布氏姜片

吸虫

扁卷螺

传播媒介:菱

角、荸荠等水

生植物

人、猪(亦

为保虫宿

主）

囊蚴

生吃菱角、喝

生水等

小肠上段粪便粪便浓集法虫卵

肠炎、脓肿、溃疡、肠

梗阻等

不生吃菱角、不喝河溏内生

水、开展健康教育、加强粪

便管理

卫氏并殖

吸虫第一:淡水螺

（川卷螺)

第二：淡水蟹、

蝲蛄

人兽共

患；保虫

宿主多种

囊蚴

生吃溪蟹、蝲

蛄、喝生水等

成虫:肺

童虫：移行

粪便、

痰

粪便、痰液检查虫

卵、摘下的皮下包

块检查成虫、童虫

童虫、在组织器官中移

行、成虫定居所致(胸

肺型、腹型、皮下包块

型、脑脊髓型等）

不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮

疫区水、宣传教育

日本血吸

虫钉螺

人以及其

他哺乳动

物

尾蚴

含血吸虫卵的

粪便污染水体

→水体中存在

钉螺→人群接

触疫水

门脉—肠

系膜静脉

系统

粪便

粪便直接涂片法、

毛蚴孵化法、直肠

镜活组织检查、环

卵沉淀试验／酶联

免疫吸附试验等

尾蚴（尾蚴性皮炎)、

童虫(一过性血管炎)、

成虫(静脉内膜炎)、成

熟虫卵(干线型肝硬

化)

人畜同步化治疗

灭螺、粪便管理、安全供水，

避免接触疫水

备注:

绦虫中间宿主终宿主感染期感染途径寄生部

位排出途

径

诊断致病预防与治疗

曼氏迭宫绦虫第一：剑水

鳋

第二：蛙、

蛇、鸟、猪

转续宿主:

多种脊椎动

物

猫、犬

裂头蚴→

人(曼氏裂

头蚴病)

裂头蚴

原尾蚴

1.局部贴生蛙

肉（皮肤黏

膜)2．生吃

蛙、蛇等３.

误食感染的

剑水鳋

成虫:

小肠

裂头蚴

眼,四肢

躯体皮

下,口腔

颌面部,

内脏

粪便

成虫粪检虫卵、曼

氏裂头蚴病局部

组织活检虫体

眼裂头蚴病最常

见，皮下、口腔颌

面部、脑、内脏裂

头蚴病

裂头蚴：手术

不用蛙肉外贴伤口、不食生或未熟

的肉类、不饮生水

链状带绦

虫猪、野猪/

人

人

囊尾蚴

（可寄生

人体)、虫

卵

误吃虫卵、节

片,食用豆猪

肉:1.自体内

感染 2.自体

外感染 3.异

体感染

成虫，

小肠上

段

囊尾蚴,

皮下组

织，肌

肉，脑

和眼

粪便

猪带绦虫病：粪检

检查头节、孕节

（子宫分支数)

囊尾蚴病：发现皮

下囊尾蚴结节等

囊尾蚴病:

脑(癫痫发作、颅

内压增高、精神症

状）、眼、皮下肌

肉

药物:槟榔南瓜籽合剂

手术：特别是眼囊尾蚴病

管理厕所猪圈、注意个人卫生、不

生吃肉、加强肉类检查

肥胖带绦

虫牛人

囊尾蚴

（不寄生

人体)、虫

卵不感染

吃生或不熟

的牛肉

同上粪便

粪检检查孕节（子

宫分支数）、肛门

拭子法查虫卵

一般无明显症状,

腹部不适，孕节自

动从肛门逸出、肛

门瘙痒

药物,槟榔—南瓜子注意牧场清洁、

粪便管理、勿使污染牧场水源、避

免牛受感染、卫生宣教、加强肉类

检查

细粒棘球绦虫羊牛等食草

动物、人

犬科食肉

动物虫卵

食入被虫卵

污染的蔬菜、

水等

成虫,小

肠,棘球

蚴,肝

(右叶）,

肺，腹

粪便、

痰

手术取出棘球蚴、

痰、胸腔积液、腹

水等检获棘球蚴、

原头蚴、卡松尼皮

内试验

棘球蚴病/包虫病

（机械性损害为

主）;毒性过敏反

应、继发感染、局

部压迫刺激症状

手术治疗为主

加强卫生宣教、卫生法规建设和卫

生检疫、定期为家犬、牧犬驱虫

腔

线虫中间宿

主终宿主感染期感染途径寄生部位

排出

途径

诊断致病预防与治疗

似蚓蛔线

虫无，土源

性线虫，

直接发

育型

人，猫、

犬（犬、

猫弓首

线虫)

等

土壤中

的感染

期虫卵

食入被虫卵污染

的蔬菜、瓜果或

经口吞入手指上

感染期卵

小肠粪便

直接涂片法

粪检虫卵、沉

淀法、饱和盐

水浮聚法（受

精蛔虫卵）、

痰液检查幼

虫

幼虫移行（机械性损伤：蛔虫性

肺炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增多

症)

成虫（掠夺肠道半消化物致营养

不良、变态反应、胆道蛔虫病）

加强粪便管理、注意个人

卫生、饮食卫生、灭蝇、

健康教育

毛首鞭形线虫无,土源

性线虫，

直接发

育型

人是唯

一宿主

土壤中

的感染

期虫卵

同上，多与蛔虫

同时存在，家蝇

可为传播媒介

盲肠粪便

粪便直接涂

片法、沉淀集

卵法、饱和盐

水浮聚法检

卵

成虫以组织液和血液为食,机械

性损伤和分泌物刺激致肠道慢

性炎症、贫血等

同上,并注意保护水源和

环境卫生

蠕形住肠线虫无,土源

性线虫，

直接发

育型

人,儿

童多见

肛门附

近或附

着在污

染物上

的感染

期虫卵

①肛门—手—口

直接感染②接触

感染和吸入感染

(集体机构和家

庭传播蛲虫的重

要方式)

盲肠、结肠、

回肠下段

肛门

产卵

透明胶纸拭

子法、棉签拭

子法检卵

肛门及会阴瘙痒，儿童夜惊、

磨牙,蛲虫性阑尾炎、泌尿生殖

系统和盆腔炎症

易治难防，讲究公共、个

人、家庭卫生，教育儿童、

定期烫洗被褥和清洗玩

具

十二指肠钩口线无,土源

性线虫，

人兽共

患

土壤中

感染期

经毛囊、汗腺口

或皮肤破损处/

小肠粪便

粪便直接直

接涂片法、饱

幼虫引起皮肤黏膜侵袭期(钩蚴

性皮炎即“粪毒”）、肺部移行期

加强粪便管理、加强个人

防护和防止感染，耕作时

虫、美洲板口线虫直接发

育型

蚴：丝状

蚴

吞入/胎盘和盐水浮聚

法检卵、钩蚴

培养法

成虫:慢性贫血、腹泻和异嗜症、

婴儿钩虫病、消化道出血、嗜

酸性粒细胞增多症

穿鞋下地

备注:

斑氏吴策线虫无,传播

媒介为

蚊,有保

虫宿主

（多种

脊椎动

物）

人是惟

一终宿

主

蚊体内

感染期

蚴:丝状

蚴

蚊子叮咬,经吸血

伤口或正常皮肤,

然后侵入淋巴管

两成虫均浅表

淋巴系统,马

来丝虫:下肢、

阴囊、肾盂等

深部淋巴系统

均具夜现周期

性(白天肺毛

细血管，夜晚

外周血）

尿

等?

（班

氏丝

虫)

血内微丝蚴

检查、体液和

尿液内微丝

蚴检查、组织

内活检成虫、

免疫诊断

微丝蚴、感染期蚴、成虫（主要）

均致病

1.微丝蚴血症

2.急性期过敏和炎症反应（淋

巴管炎:下肢逆行性离心性

发展的红线即“流火”、精

索炎、附睾炎等）

３..慢性期阻塞性病变:象皮肿

(上下肢象皮肿见于两者,生殖

系统象皮肿仅见于斑氏丝虫

病)、睾丸鞘膜积液、乳糜尿、

隐性丝虫病

海群生

普查普治,防蚊灭蚊（我国

已经达到基本消灭丝虫

病）、重点为监测管理和

慢性或晚期病人的救治

马来布鲁

线虫

附:1.蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症

2.蛔虫感染率居高不下的原因：①生活史简单，不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染

土壤⑤疫区人群不良的卫生行为

3.钩虫病慢性失血原因:①虫体吸血(量大)②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤

4.线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行

5.引起腹泻的线虫:钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫;生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋毛虫、

广州管圆线虫;灭鼠有助控制的线虫病：旋毛虫病、广州管圆线虫病；蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。

叶足虫中间宿主/

传播媒介终宿主感染期感染途径寄生部位

排出

途径

诊断致病预防与治疗

溶组织内阿米巴无，完成生

活史只需

一个宿主,

通过直接

或间接方

式由感染

者传播至

易感者

人或猫

狗(偶

尔）等

四核的成

熟包囊

经口感染，食用含成

熟包囊的粪便污染的

食品、水或使用污染

的餐具

蝇或蟑螂携带包囊

口—肛性行为

结肠粪便

稀便,脓

血便生理

盐水涂片

法检滋养

体、成形

粪便碘液

涂片法检

包囊、脓

肿穿刺液

涂片

侵入结肠和其他器官、适应宿

主的免疫反应和表达致病因

子，破坏细胞外间质、接触依

赖性溶解宿主组织、抵抗补体

的溶解作用：

肠阿米巴:阿米巴性结肠炎,盲

肠、阑尾,烧瓶样溃疡，稀便

伴奇臭和带血

肠外阿米巴：阿米巴性肝脓肿

粪便管理、保护

水源食物、提高

文化素质与环境

卫生、驱除有害

昆虫

药物:甲硝唑

鞭毛虫中间宿主/

传播媒介终宿主感染期感染途径寄生部位

排出

途径

诊断致病预防与治疗

蓝氏贾第鞭毛虫无，完成生

活史只需

一个宿主，

通过直接

或间接方

式由感染

者传播至

易感者

人和某

些哺乳

动物

包囊(4

核)

摄入被包囊污染的水

体或食物

人—人传播：小学校、

托儿所、家庭成员之

间

粪—口传播

小肠粪便

急性期粪

便检滋养

体；慢性

期成形粪

便检包

囊；小肠

液检查、

小肠活检

机会性致病

腹泻为主要症状!急性期:恶

心、厌食、突发性恶臭水泻、

胃胀、腹痛、粪便极少带血

亚急性期或慢性期（多见）:

周期性稀便、味甚臭

加强人和动物宿

主分辩管理，防

止水源污染，做

好饮食卫生和个

人卫生

附:⑴可引起脑部病变的原虫:恶性疟原虫、溶组织内阿米巴、刚地弓形虫；

⑵引起腹泻的原虫:隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、疟原虫;引起脾肿大的原虫:杜氏利什曼原虫、疟原虫

⑶经口感染的原虫及其感染阶段:溶组织内阿米巴：成熟包囊;蓝氏贾第鞭毛虫：包囊；刚地弓形虫:包囊、假包囊、卵囊；隐孢子虫：卵囊

⑷中间宿主为人的原虫:疟原虫、刚地弓形虫

⑸以二分裂法繁殖的原虫:杜氏利什曼原虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、卡氏肺孢子虫

⑹寄生与人肝的原虫致病阶段及其入侵途径：①溶组织内阿米巴,滋养体，肠壁组织的滋养体随血行播散到肝组织②疟原虫，红内期疟原虫，子孢子随血流到肝细胞内发育繁殖(红外期）③杜氏利什曼原虫，无鞭毛体,随受染巨噬细胞入肝内并侵入肝内巨噬细胞④蓝氏贾第鞭毛虫，滋养体,十二指肠内滋养体继续侵入肝胆管系统

杜氏利什曼原虫白蛉

人、哺

乳动物

白蛉体内

前鞭毛体

白蛉叮刺，前鞭毛体

随唾液进入人体

白蛉消化

道、终宿

主巨噬细

胞内

骨髓穿刺

涂片法、

淋巴结穿

刺法、皮

肤结节刮

取物

无鞭毛体在巨噬细胞大量增

殖引起巨噬细胞大量破坏与

增生：

内脏利什曼病(黑热病):不规

则发热、肝脾、淋巴结肿大、

全血性贫血（脾亢、免疫溶血

骨髓造血功能抑制)

皮肤利什曼病：溃疡

定期查犬、捕杀

病犬、消灭白蛉、

治疗病人、加强

个人防护

阴道毛滴

虫无人滋养体

直接传播：性交传播

(主要)

间接传播：使用公共

浴池、浴具、公用泳

衣裤、马桶等

产道感染

女性阴道

和泌尿

道、男性

泌尿生殖

系统

阴道

分泌

物、

尿

液、

前列

腺液

阴道分泌

物、尿液、

前列腺

液，生理

盐水涂片

检滋养体

性传播疾病

女性：滴虫性阴道炎和泌尿道

炎症，多无明显临床症状、白

带增多、外阴瘙痒或烧灼感、

膀胱刺激挣

男性:常无临床表现，但可导

致配偶连续重复感染

婴儿:呼吸道和结膜炎症病变

性伴同诊治

注意个人卫生与

经期卫生、不使

用公共浴具、泳

衣裤、马桶等

孢子虫中间宿

主终宿

主

感染期感染途径寄生部位

排出途

径

诊断致病预防与治疗

疟原虫按蚊为

传播媒

介

人

雌性蚊

体内的

子孢子

蚊子叮咬,唾腺中

的子孢子随唾液

进入人体

先后寄生

与肝细胞

和红细胞

厚、薄血膜染

色镜检(恶性

疟发作时采

血，间日疟发

作后数小时

至１0余小

时)

红内期裂体增殖破坏红细胞所致

疟疾发作：寒战、高热和出汗退热周期

性连续出现;疟疾的再燃和复发；贫血

（脾亢、免疫病理损害、骨髓造血功能

抑制)；脾肿大:脾充血和单核－巨嗜细

胞增生

加强灭蚊和

传染源防治、

消灭蚊滋生

环境、个人防

护与群体防

护

药物：红内

期：氯喹，青

蒿素

红外期:伯氨

喹啉