瑞格列奈测试试题解析

一、单选题（6x5分）

1、瑞格列奈降血糖的作用机制是（）

A、长效胰岛素促泌剂

B、短效胰岛素促泌剂

C、胰岛素增敏剂

D、促进组织无氧糖酵解，加强肌肉等组织对葡萄糖的利用，抑制肝糖原异生

解析：选B。格列本脲是长效胰岛素促泌剂，吡格列酮是胰岛素增敏剂，二甲双胍是促进组织无氧糖酵解，加强肌肉等组织对葡萄糖的利用，抑制肝糖原异生。

2、瑞格列奈服用时间是（）

A、餐前15min

B、餐后服用

C、随餐服用

D、餐前1h

解析：选A。通常在餐前15分钟内服用本药。服药时间也可掌握在餐前0~30分钟内。

3、瑞格列奈常见的不良反应是（）

A、低血糖

B、呕吐

C、便秘

D、肝功能紊乱

解析：选A。瑞格列奈常见的不良反应包括腹痛、腹泻、低血糖。

4、下列药物可能减弱瑞格列奈的降血糖作用的是（）

A、吉非贝齐

B、甲氧苄啶

C、卡马西平

D、环孢素

解析：选C。

下列药物可能减弱瑞格列奈的降血糖作用：

口服避孕药，利福平，苯巴比妥，卡马西平，噻嗪类药物，皮质激素，达那唑，甲状腺激素和拟交感神经药。

5、关于瑞格列奈（诺和龙）说法错误的是（）

A、进餐服药，不进餐不服药

B、作用快，持续时间短，低血糖发生少

C、少于8%的药物经肾排出，不能用于肾功能不全的患者

D、可单独使用或者与非胰岛素促泌剂联合应用

解析：选C。瑞格列奈的代谢物主要通过胆汁排泄。粪便中的原形药物少于2%，有少部分（大约8%）以代谢产物自尿排出。肾功能不全患者无需调整起始剂量。

6、瑞格列奈（诺和龙）通常不与下列哪种药物联合使用（）

A 、二甲双胍

B、格列美脲

C 、胰岛素

D 、拜唐苹

解析：选B。格列美脲为长效磺脲类制剂，作用机理和瑞格列奈一样，都是胰岛素促泌剂。

二、判断题（6x5分）

1、瑞格列奈应储存在原密封包装中，于15℃-25℃，干燥处保存。

解析：对的。考查瑞格列奈的贮藏条件。

2、瑞格列奈通过胃肠道快速吸收，血浆药物浓度迅速升高，服药后1小时内血浆药物浓度达到峰值，随后血浆药物浓度迅速下降。其在体内分布容积较低，为30L，有较高的人体血浆蛋白结合率。

解析：对的，

吸收

瑞格列奈通过胃肠道快速吸收，导致血浆药物浓度迅速升高。服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。然后血浆浓度迅速下降。瑞格列奈分别在餐前0，15，或30分钟或空腹时给药，瑞格列奈药代动力学未发现相关临床差异。

分布

瑞格列奈分布容积较低，为30L（与分布入细胞内液一致），有较高的人体血浆蛋白结合率（大于98%）。

3、在通常剂量下，与肝功能正常患者相比，肝功能损伤患者可能暴露于较高浓度的瑞格列奈及其代谢产物。因此，瑞格列奈不应当在重度肝功能异常的患者使用。（）

解析：对的。

肝功能不全：在通常剂量下，与肝功能正常患者相比，肝功能损伤患者可能暴露于较高浓度的瑞格列奈及其代谢产物。因此，瑞格列奈不应当在重度肝功能异常的患者使用（参见【禁忌】）。肝功能损伤患者应慎用本品。应延长调整剂量的调整间期，对患者的反应进行充分评估（参见【药代动力学】）。

4、吉非贝齐与瑞格列奈同服，可能导致瑞格列奈降糖作用增强及作用时间延长。合并应用

吉非贝齐后会使瑞格列奈的血浆药物浓度显者升高，因此瑞格列奈与吉非贝齐应禁止同时使用。

解析：对的。瑞格列奈主要通过CYP2C8，也通过CYP3A4代谢。吉非贝齐是CYP2C8的抑制剂，吉非贝齐与瑞格列奈合用时，会使瑞格列奈的血浆药物浓度升高。

5、瑞格列奈过量时，出现低血糖症状（头晕、出汗、震颤、头痛等），应采取有效措施纠

正低血糖（口服碳水化合物）。更严重的低血糖伴有癫痫、意识丧失和昏迷，应静脉输入葡萄糖。

解析：对的。若出现低血糖昏迷，应立即快速静脉注射50%葡萄糖溶液，而后持续静脉滴注10%葡萄糖溶液以保持血糖水平高于100mg/dl

6、利福平可能有增强瑞格列奈的降血糖作用，又可能有减弱瑞格列奈的作用，所以两者禁

止联用。（）

解析：错的。利福平与瑞格列奈合用可能增强或减弱瑞格列奈的降血糖作用，需要调节瑞格列奈的用药剂量，应严密监测患者在开始使用利福平（快速抑制）、增加剂量（混合抑制和诱导）和停用利福平（单独诱导）以及停用利福平约1周后，其诱导作用消失时的血糖水平，并根据血糖水平调节瑞格列奈的使用剂量。

三、多选题（4X10分）

1、瑞格列奈适用的人群包括（）

A、用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的成人2型糖尿病患者。

B、当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖的成人2型糖尿病患者

C、成人1型糖尿病患者

D、伴随或不伴随昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者

解析：选AB。【适应症】

用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的成人2型糖尿病患者。

当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。

2、下列药物可能增强或延长瑞格列奈的降血糖作用包括哪些（）

A、非诺贝特

B、克拉霉素

C、利福平

D、伊曲康唑

解析：选BCD。

下列药物可能增强和/或延长瑞格列奈的降血糖作用：吉非贝齐，甲氧苄啶，利福平，酮康唑，伊曲康唑，克拉霉素，环孢素，其他类型抗糖尿病药物，单胺氧化酶抑制剂（MAOI），非选择性β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、水杨酸盐、非类固醇抗发炎剂、奥曲肽、酒精以及促合成代谢的激素。

3、哪些患者禁用瑞格列奈。（）

A、对瑞格列奈或者其中的辅料过敏的患者

B、1型糖尿病患者，C－肽阴性糖尿病患者

C、重度肝功能异常

D、伴随使用吉非贝齐

E、伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者

解析：选ABCDE；

【禁忌】

* 已知对瑞格列奈或瑞格列奈中的任何赋型剂过敏的患者

* 1型糖尿病患者，C－肽阴性糖尿病患者

* 伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者

* 重度肝功能异常

*伴随使用吉非贝齐（参见【药物相互作用】）

4、属于2型糖尿病发病特点的是（）。

A.2型糖尿病好发于成年人,尤其以中老年人为多。

B.病情一般比较缓和、隐蔽。

C.患者往往不需要靠胰岛素治疗来维持生命。

D.患者在短期内就会发生酮症酸中毒而危及生命。

解析：ABC。2型糖尿病发病特点

第一个特点，2型糖尿病好发于成年人,尤其以中老年人为多。多次糖尿病流行病学研究结果都表明，2型糖尿病发病的年龄多在40-60岁，从40岁起，患病率逐渐增加，到老年期达到高峰。青年发病的成年型糖尿病相对来说，还是十分少见的。

第二个特点是病情一般比较缓和、隐蔽，也就是说与1型糖尿病相比，不那么来势汹汹。

第三个特点就是患者往往不需要靠胰岛素治疗来维持生命。也就是说，患者不打胰岛素也不至于很快就发生酮症酸中毒而危及生命。所以，2型糖尿病原来又叫非胰岛素依赖型糖尿病。

氯吡格雷地说法、解释法

一）抗血小板药 1、氯吡格雷的个体化治疗氯吡格雷是目前应用最广泛的抗血小板凝集药物，临床患者存在较大的药效差异，美国食品药品监督管理局（FDA）于2010年3月12 日发布氯吡格雷与其相关的基因多态性对该药疗效的警示。氯吡格雷为前体药，氯吡格雷经肠道转运体ABCB1转运入血，通过CYP2C19代谢转化为初步活性代谢物2-氧代-氯吡格雷，初步活性代谢物2-氧代-氯吡格雷主要经 PON 1转化为活性巯基衍生物，进而发挥抗血小板作用。随着大量研究表明，氯吡格雷的疗效与PON 1、CYP2C19*2、CYP2C19*3、ABCB1基因多态性有密切关系，氯吡格雷的出血风险与CYP2C19*17有着密切关系。 (1) 基于CYP2C19代谢型的个体化治疗 CPIC指南建议： 1)对于CYP2C19超快代谢型（UM）患者，可按照氯吡格雷说明书的推荐剂量和服用方法，注意出血风险； 2)对于CYP2C19中间代谢型（IM）患者，增加氯吡格雷低反应性的风险。考虑换药，普拉格雷不或更小程度上由CYP2C19代谢，但与氯吡格雷相比出血风险增加。或换用其他替代治疗。 3)对于CYP2C19慢代谢型（PM）患者，增加氯吡格雷低反应性的风险。考虑换药，普拉格雷不或更小程度上由CYP2C19代谢，但与氯吡格雷相比出血风险增加。或换用其他替代治疗。 (2) 基于ABCB1代谢型的个体化治疗转运体ABCB1基因的多态性，明显影响氯吡格雷的代谢。若其编码区第3435位从碱基C变为碱基T，则转运效率下降，生物利用度下降。带有ABCB1 3435TT者，心血管事件发生率为15.5%，比CC者10.7%高，HR为1.72。因此，对于rs1045642位点TT基因型的患者，初始给药剂量和维持剂量均为双倍。(3) 基于PON1代谢型的个体化治疗若PON1基因的第576位碱基G突变为A时，其水解2-oxo-clopidogrel生成活性巯基衍生物的能力降低，氯吡格雷抑制血小板的活性下降。 1)GG纯合，氯吡格雷活性代谢物水平高，血小板活性被抑制程度高，几乎无氯吡

瑞格列奈联合阿卡波糖和瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的比较

瑞格列奈联合阿卡波糖和瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的比较发表时间：2018-07-03T16:03:28.823Z 来源：《医师在线》2018年4月上第7期作者：陈伟娟 [导读] 对于2型糖尿病的患者，采取瑞格列奈联合阿卡波糖进行治疗，可以帮助患者控制血糖，增强疗效。江苏省常州市钟楼区南大街街道城市社区卫生服务中心 213100 [摘要]目的：比较瑞格列奈联合阿卡波糖和瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果。方法：选择2017年1月至2018年1月本院门诊2型糖尿病患者60例进行讨论，把所有患者随机分为两组各30例，对照组采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗，观察组采取瑞格列奈联合阿卡波糖治疗，观察两组患者出现不良反应的情况、血糖值以及糖化血红蛋白的变化。结果：观察组发生率为3.3%，对照组为20.0%，观察组患者的不良反应比对照组的要少，血糖值以及糖化血红蛋白结果比对照组的要好，两组比较，P<0.05。结论：对于2型糖尿病的患者，采取瑞格列奈联合阿卡波糖进行治疗，可以帮助患者控制血糖，增强疗效，安全性较高，值得在今后的治疗中应用。 [关键词]瑞格列奈；阿卡波糖；二甲双胍；2型糖尿病 2型糖尿病是现在临床上比较常见的一种内分泌代谢紊乱性疾病，主要的特点是血糖升高，导致患者发病的原因有很多种，例如遗传因素、不良的饮食习惯等，都有可能会导致胰岛素分泌缺陷，降低患者的生活质量[1]。最近几年来，糖尿病患者的发病人数越来越多，我国现在糖尿病的发病率大约在11.6%，给患者的身心健康带来很大的不良影响[2]。为此本次实验选择2017年1月至2018年1月本院门诊2型糖尿病患者60例进行讨论，具体如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2017年1月至2018年1月本院门诊2型糖尿病患者60例进行讨论，把所有患者随机分为两组各30例，对照组男性22例，女性8例，年龄58~80岁，平均(59．3±13．9)岁；观察组男性21例，女性9例，年龄59~81岁，平均(60．1±12．8)岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异（P>0.05），可以进行比较。本次实验已经经过医院伦理委员会的批准，经过所有患者和家属的知情同意。 1.2治疗方法对照组采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗，瑞格列奈一次使用的剂量为0.5-1mg，一天三次，口服，二甲双胍一次使用的剂量为0.5g，口服，一天用药三次；观察组采取瑞格列奈联合阿卡波糖治疗，瑞格列奈一次使用的剂量为0.5-1mg，一天三次，口服，阿卡波糖一次使用的剂量为50mg，一天三次，口服用药，两组患者连续进行为期三个月的治疗。 1.3观察指标观察两组患者出现不良反应的情况、血糖值以及糖化血红蛋白的变化。 1.4统计学方法采用SPSS2 2.0分析资料；计量资料用（?x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05有统计学意义。 2结果 2.2两组患者空腹血糖和餐后两小时血糖的比较观察组患者的空腹血糖和餐后两小时血糖都比对照组的要低，两组比较，P<0.05，见表1。 3讨论最近几年来，2型糖尿病患者一直在不断增加，一旦发病后，会给患者的身心健康带来很大的影响，2型糖尿病发病原因主要是因为胰岛素的抵抗下降或者是β细胞出现功能异常紊乱障碍[3]。治疗的时候主要帮助患者减慢β细胞的衰竭，把血糖维持在正常范围内，改善患者的胰岛素功能。二甲双胍是现在临床上应用比较广泛的降糖药物，可以帮助患者增加无氧酵解，从而提高葡萄糖的使用，增加胰岛素的敏感度，抑制肝脏的糖原异生，使得外周葡萄糖的代谢增加，降低糖化血红蛋白的水平，但是只是短时间的有效，不能阻止β细胞的衰竭，不能长期维持血糖正常[4]；瑞格列奈是一种胰岛素分泌剂，可以与β细胞膜受体相结合，减少钾离子的内流，促进胰岛素的分泌，降低血糖。阿卡波糖是一种糖苷酶抑制剂，用药后可以帮助患者抑制葡萄糖苷甘酶的活性，讲解葡萄糖，以免胰岛素分泌分泌出现较大的波动，从而

新闻编辑学考试题库 3

新闻编辑学考试题库一、名词解释第二章报纸设计 1、报纸设计——报纸编辑根据报纸的外部环境与内部条件，在确定编辑方针的前提下，对报纸的规模、结构和形象进行整体设计 2、编辑方针——根据办报方针对报纸编辑工作作出的决策，它规定了报纸的读者对象、传播内容、报纸水准与风格特色，是报纸编辑工作必须遵循的准则第五章新闻标题 1、新闻标题——新闻标题是用以揭示、评价新闻内容的一段最简短的文字，用大于正文的字号刊于新闻之前 2、大标题——多条新闻共有的标题，用以概括这些新闻的共同主题；可以对新闻事实加以揭示，也可以提出观点、发出号召 3、提要题——传统意义的提要题指在重要的长新闻的主题之下，所加的“内容提要”式的长副题，较详细地概括新闻最主要的内容。近年来提要题有新的发展，内容、形式和位置都可有所变化。 4、小标题——又称分题、插题，通常用于篇幅较长的稿件，具有长文短化、方便读者选择阅读的作用。在不影响内容表达的前提下，小标题的结构、字数应尽量相近，所辖文字长短也相近，富有节奏感，层次更分明第六章版面设计与排版 1、报纸版面——各类稿件在报纸上编排布局的整体产物，是读者第一接触的对象 2、版心——除去周围留的空白，一块版面上真正容纳文字与图片的区域 3、基本栏——横排报纸的版心纵向等分为若干栏，称基本栏，一般为5-8栏之间 4、报眉——眉线上方所印的文字，一般刊登该版名称、版序、出版日期、版面内容标识等 5、大头条——在版面上占有绝对地位，是本版最重要的稿件，一般占四至六栏宽。 6、小头条——处于版面重要位置，但实际并非头条的稿件。一般位于真正的头条之上、之左，标题小于头条，涉及重要人物、机构、活动，但无实质性的重要内容，字号多为一号 7、版面语言——指版面特有的表现手段。版面语言的基本形式包括：版面空间，编排手段，版面的布局结构。 8、版面空间——版面所提供的表现编排思想和内容的空间。包含的主要因素是：区域、面积、距离、形状。 9、编排手段——安排稿件所采用的物质手段，是版面语言的一种基本形式，包括：字符、图像、线条、色彩 10、综合式版面——整个版面包含的稿件较多,虽有主次之分,但不强调稿件之间的轻重差别 11、重点式版面——特别强调版面的某一局部，使其成为版面上的重点 12、集中式版面——用整个版面或版面的绝大部分刊登有关同一主题的稿件 13、编排思想——依据报道思想对版面编排的决策，是版面编辑根据对各篇稿件的评价对在版面上恰当安排这些稿件的整体构想 14、同题集中、专栏集中、集纳性专栏、单一性专栏 15、集纳——将几篇有联系的稿件组合在一起，使之或相互补充，或相互映衬、比较补充：新闻图片：图片的一个子概念，广义指在新闻媒体上出现的全部图片，狭义仅指与新闻保持着直接与密切关系的图片，或者直接反映新闻，直观传递新闻信息，或者评价新闻事实，表达媒体观点。二、简答题第一章概论： 1、你认为当前报纸版面编辑出现了哪些新特征或趋势。大信息量；版面简洁；图像化；强化新闻版；专刊、副

中药药代动力学研究进展

中药药代动力学研究进展摘要：近年来，为了全面阐述中药吸收、分布、代谢、排泄的体内过程，推动中药现代化，研究者们在生物效应法和药物浓度法等经典药代动力学研究方法的基础上提出了一些新方法、新思路，大大推进了中药药代动力学研究的发展。在查阅通过近年来中药药代动力学相关研究的文献，并对其中新方法新思路进行总结，综述了中药药代动力学近年来的研究现况和前沿进展。关键词：药代动力学，药代标记物，指征药代动力学，方法学前言:药代动力学是应用动力学原理与数学处理方法，定量地描述药物通过各种途径（如静脉注射液、静脉滴注、口服给药等）进入体内的吸收、分布、代谢、排泄过程的“量时”变化或“血药浓度经时”变化动态规律的一门科学，已经在生物药剂学、临床药剂学、药物治疗学、分析化学、药理学等学科领域中得到了广泛应用。在中药学研究中，药代动力学被广泛的应用于揭示中药作用机制及设计优化的研究，并衍生出了中药药代动力学这门新兴学科。中药药代动力学基于动力学原理研究中草药活性成分、组分、中药单方和复方体内吸收、分布、代谢和排泄（ADME）的动态变化规律及其体内时量－时效关系，并用数学函数对其加以定量描述。 1.中药药代动力学研究方法 1.1生物效应法药效的变化取决于体内药量的变化，可以通过测定药效的经时过程来反映体内药量动态变化。生物效应法从整体观点出发研究中药的药代动力学特征，更符合中医药理论。该法包括药理效应法、药物累计法，微生物指标法。 1.1.1药理效应法药理效应法是一种以药理效应为指标研究药代动力学的方法。该法己越来越广泛地用于中药及其复方，特别是有效成分不明的中草药及其复方的药代动力学研究。肇丽梅[1]采用小鼠热板致痛模型，以镇痛效应为指标，测定黄芩苷及清热合剂的药物动力学参数，结果黄芩苷及清热合剂口服给药后体存药量的表观动力学过程符合一室开放模型，中药复方清热合剂的达峰时间明显慢于单方黄芩苷。李成洪[2]等以血清一氧化氮变化为药理效应指标，研究了中药复方制剂禽病康在免疫抑制雏鸡体内的药代动力学特征。以时间标本存量进行数学模型拟合，符合一级吸收二室模型，禽病康药代动力学结果表明其口服后吸收较快，分布也快，而消除较慢，体内存留时间长，药效维持时间长。宋丽

瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察

瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察目的探讨瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察。方法采用随机数字表法将该院2017年7月—2018年7月收治的164例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组，每组82例。两组患者均接受二甲双胍等常规治疗，对照组在常规治疗的基础上联合阿卡波糖治疗，观察组则在常规治疗的基础上联合瑞格列奈治疗。连续治疗2个月后，比较两组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）以及餐后2 h血糖（2 hPG）水平的变化情况，同时观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2个月后，两组患者FPG、2 hPG以及HbA1c均较治疗前降低，其中观察组FPG、2 hPG以及HbA1c 明显较对照组低，且观察组患者治疗期间总不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上联合瑞格列奈能够更有效地控制2型糖尿病患者血糖水平，且安全性更高，临床应用价值高。标签：瑞格列奈；阿卡波糖；2型糖尿病；血糖；安全性糖尿病是临床上常见的内分泌疾病之一，我国成年人糖尿病患病率为9.7%，居全球首位[1]。糖尿病患者在餐后普遍存在血糖升高现象，而餐后高血糖对患者的危害大，是多種慢性并发症的重要原因，受到越来越多医疗研究人员的高度重视。因此，科学有效地控制糖尿病患者餐后血糖，不但能够帮助患者控制整体血糖水平，还能保护患者心脑血管，防治糖尿病慢性并发症的发生，改善患者预后[2]。目前临床上用以控制餐后血糖的药物包括胰岛素促泌药和α葡萄糖苷酶抑制剂两类；其中阿卡波糖是临床上比较常用的α葡萄糖苷酶抑制剂，对餐后血糖控制效果较好，但存在胃肠道不良反应较多的缺点，部分患者耐受较差[3]。瑞格列奈是新型非磺脲类促胰岛素分泌药物，对患者餐后血糖的控制效果十分理想，在临床上应用日益广泛[4]。因此，2017年7月—2018年7月该研究将对比观察瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性观察，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料采用随机数字表法将该院收治的164例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组，每组82例。对照组男性40例，女性42例；平均年龄（50.7±6.8）岁；平均病程（7.6±2.1）年；平均体质量（BMI）为（23.8±2.5）kg/m2。观察组男性41例，女性41例；平均年龄（50.5±6.9）岁；平均病程（7.8±2.3）年；平均BMI 为（24.1±2.2）kg/m2。经分析，两组患者性别组成、年龄结构、病程以及平均BMI指数等基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究已获医院伦理委员会审查批准，患者及其家属知晓两组治疗方式各自的优缺点，并自愿签署知情同意书。纳入标准：①符合2型糖尿病的诊断标准[5]，存在典型糖尿病症状者，任

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2 / 9 【育明教育】中国考研考博专业课辅导第一品牌育明教育官方网站： https://www.360docs.net/doc/3a4449855.html, 2 5付费墙二、简答3道，共60分。 1、1986——1991年苏联新闻改革的内容和影响 2、新闻真实的有限性 3、波兹曼媒介生态论的内容以及对现今传播学的意义三、论述两道题，共50分。 1、用媒介生态结构论谈谈现今新闻选择标准和方式的新变化 2、文化贸易保护主义要加强ZF 干预的的理论依据获取更多中国人民大学【新闻学院】专业考研笔记资料、考研历年真题以及完整版答案解析复试历年真题、考研信息导师信息等可以联系人大新闻学院考研专业课QQ:1665428590获取更多信息笔记资料试题答案报考信息 2014年中国人民大学【新闻学院】考研复试大纲、复试分数线、复试内容、复试安排一、复试分数线注：少数民族高层次骨干计划按照教育部“分省录取”原则执行，没有统一的分数线。二、复试日程安排1.报到北京考生3月21日（周五）下午14:30-16:30，明新楼504室报到。外地考生3月23日（周日）下午面试备考时提交报到材料。考生本人须携带以下材料：（1）考生自行从网上（https://www.360docs.net/doc/3a4449855.html,）下载的《复试通知书》；

生物技术药物的药代动力学研究进展

生物技术药物的药代动力学研究进展摘要：本文介绍了生物技术药物药代动力学的特点和基本机制，概述了生物技术药物药代动力学的研究方法。关键词：生物技术药物药代动力学方法学 1．简介近年来，生物技术药物飞速发展，为了正确评价各种生物制品在人体内的疗效及安全性,必须研究生物因子在动物体内和人体内的吸收、分布、代谢和排泄的规律。而与传统的药物相比生物技术药物具有种族特异性、免疫原性和非预期的多向活性等特点,使得其在体内的药代动力学的研究受到诸多因素的限制。蛋白多肽类药物因其生理活性强、疗效高,而日益受到人们的重视。对于蛋白质类药物来说,最重要的一个特性是,这类药物蛋白质与内源性的蛋白质结构相似,由共同的氨基酸组成,微量的需要被测定的生物因子及蛋白质存在于大量的内源性蛋白质中。蛋白多肽类药物的药动学有其特征，吸收方面来看，一般而言，小分子肽的吸收是由被动扩散或载体转运完成的，脂溶性多肽可通过膜脂扩散,高度亲脂性的药物则能通过淋巴系统被吸收;水溶性分子则可通过水合孔和/或细胞间隙扩散,通过内吞或胞饮过程摄取入细胞，还有一些细胞转运肽(cell penetrating peptide)可通过非耗能途径穿过真核细胞的质膜,这些多肽已被成功地用于在细胞内转运比自身的相对分子质量大许多倍的大分子物质。由于大多数蛋白多肽类药物具有相对分子质量大和水溶性的特点,若无主动的转运或消除机制,它们大多保留在细胞间隙。蛋白多肽类药物的主要代谢途径是体内广泛存在的蛋白多肽酶使其失活。不同的给药途径、给药方案、体内蛋白结合、种属特异性、内源性物质等对蛋白多肽类药物的体内药物动力学有至关重要的影响。因此, 设计合适的实验方案、选择正确的药代动力学研究方法和可靠的测定方法至关重要。 2．药代动力学的研究方法 2．1 同位素示踪法同位素示踪法是通过目标蛋白质多肽上标记同位素,从而鉴别目标蛋白质和内源性多肽的方法。所使用的同位素有Ｈ3、Ｃ14、Ｓ32、Ｉ125等,Ｉ125其因比放射性高、半衰期适宜、标记制备简单而最为常用。标记方法有两种,一是内标法,即把含有同位素的氨基酸加入生长细胞或合成体系,该法对生物活性的影响可能较小,但由于制备复杂而限制了其广泛应用;二是外标法,常用的化学方法如氯胺Ｔ或Lodogen法将Ｉ125连接于大分子上,其标记的样品比放射性高，制备容易半衰期短，成为现在最常用的生物技术药物标记物。姚文兵等运用同位素示踪法Ｉ125标记来研究聚已二醇修饰干扰素а2ｂ的药代动力学,赵宁等用碘标法研究重组人肿瘤坏死因子在小鼠体内药代动力学和组织分布,都证明了同位素示踪法的灵敏度高,省时省力的特点,特别是对研究基因工程产品在动物体内的组织分布具有与其它方法相比有不可比的优越性。关于标记位点的选择,理论上任何部位均可被标记,但需考虑是否存在标记氨基酸被机体再利用合成新的蛋白质而影响检测结果的问题。当然,如果生物技术药物含有非天然氨基酸(如Ｄ氨基酸),标记位点的选择就不必再担心这样的问题了。

氯吡格雷相关中国专家共识推荐

氯吡格雷相关中国专家共识推荐急性冠脉综合征非血运重建患者抗血小板治疗中国专家共识（修订案）节选急性冠脉综合征非血运重建患者抗血小板治疗中国专家共识组急性冠脉综合征患者治疗现状近年来，急性冠脉综合征（ACS）领域的临床试验证据越来越丰富，指南不断推陈出新。但是临床实践与指南仍然存在很大差距。ACS患者的住院病死率和远期病死率仍然高达6%和12%。首先，指南依据的大规模临床研究排除了合并多种疾病的患者，而其中很多是高危患者。其次，受到各种因素的影响，并非所有患者均能接受指南推荐的最佳治疗策略。中国ACS患者治疗现状与国外相似，ACS诊断、危险分层和治疗均较指南有很大差距。氯吡格雷的使用率三级医院为63%，二级医院仅36.5%。在中国32家医院进行的TREAD研究初步分析显示，正确使用负荷剂量氯吡格雷300 mg 的比例不到20%。出院时所有患者使用指南推荐的治疗药物均较住院期间下降，双重抗血小板治疗的比例<50%。临床试验和实践均提示部分高危ACS患者没有接受血运重建治疗，而且药物治疗也明显不足。我们应该重视对ACS患者进行危险分层，同时对接受药物治疗的患者应遵循指南推荐给予最佳治疗。本共识的目的是强化和规范ACS患者的抗血小板治疗，治疗建议只适用于采用药物治疗的ACS患者。氯吡格雷及其治疗建议噻吩吡啶类药物（噻氯匹定和氯吡格雷）为血小板膜二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂，不可逆地抑制血小板ADP受体，从而抑制活化血小板释放ADP所诱导的血小板聚集。但氯吡格雷的耐受性更好，安全且服药方便，骨髓毒性较低，基本取代噻氯匹定。主要不良反应为出血（严重出血事件的发生率为 1.4%）、胃肠道不适、皮疹、头痛、眩晕、头昏和感觉异常，少数患者有过敏反应，表现为荨麻疹、瘙痒。氯吡格雷导致中性粒细胞减少和血栓性血小板减

2020-2021暨南大学新闻学、传播学考研参考书、招生目录、考研经验、复试分数线汇总

2020-2021暨南大学新闻学、传播学考研参考书、招生目录、考研经验、复试分数线汇总本文将由新祥旭考研吴老师对暨南大学新闻学、传播学考研进行解析，主要有以下几个板块：暨南大学的介绍，学院专业的介绍，考研科目介绍，考研参考书目，近三年录取情况分析，及暨南大学新闻学、传播学专业备考经验等几大方面。 1928年，暨南大学在上海开设了新闻类课程。1946年，新闻学系正式创立，第一任系主任冯列山，第二任主任詹文浒。学院现任院长为南方报业传媒集团原社长范以锦教授。研究生教育方面，设有新闻学、传播学、广播电视学、广告学等4个科学学位硕士专业，新闻与传播、广播电视（艺术学）2个专业学位硕士专业，新闻学、传播学、广播电视学、广告学、传媒经济学等5个博士专业方向。研究生教育以与传媒联合培养和开放共享为主要特色。学院建有华南新闻传媒联合培养研究生示范基地、华南新闻传媒协同育人中心。始于2008年的公益性“传媒领袖讲习班”（暑期学校）是研究生教育品牌。学院与美国、英国、瑞典、香港、澳门、台湾等地多所高校有着良好的科研和人才培养合作关系。一、暨南大学新闻学、传播学招生目录招生院系：新闻与传播学院

招生专业：050301新闻学研究方向：01(全日制)新闻传播理论 02(全日制)新闻传播史 03(全日制)新闻传播业务 04 (全日制)传媒法制与伦理 05(全日制)舆情与危机传播招生专业：050302传播学研究方向：01(全日制)媒介文化与媒介批评 02 (全日制)网络与新媒体 03(全日制)传媒经济学 04(全日制)传媒社会学 05 (全日制)海外华文媒体与国际传播考试科目：①101思想政治理论 ②201英语一 ③707新闻传播史论 ④809新闻传播业务新闻学、传播学复试科目：新闻传播学综合(笔试+面试) 新闻学、传播学同等学力加试科目：①大众传播学②新闻写作

瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效比较研究(一)

瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效比较研究(一) 关键词：糖尿病2型;瑞格列奈;阿卡波糖;餐后血糖;血脂;体重指数摘要:目的比较瑞格列奈（商品名诺和龙）与阿卡波糖（商品名拜唐苹）治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法将66名单纯饮食加运动疗法治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为瑞格列奈组34例及阿卡波糖组32例，疗程为12周。定期测定并比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（P2hBG），糖化血红蛋白（A1C），空腹及餐后2h胰岛素（FINS，P2hINS），血脂和体重指数（BMI）。结果瑞格列奈组FPG平均下降3.52mmol/L，疗效优于阿卡波糖组（下降2.89mmol/L），两组P 值均0.01;两种药物对P2hBG均有明显地降低作用（P0.01），且降低程度相似;两组A1C均能显著降低，瑞格列奈组从（9.23±1.32）%降至（7.04±0.57）%（P0.01），阿卡波糖组从（9.37±1.24）%降至（7.08±0.63）%（P0.01），两组比较A1C降低的幅度无显著性差异（P>0.05）;餐后2h 血清胰岛素与治疗前比较瑞格列奈组升高有显著性差异（P0.01），而阿卡波糖组明显降低（P0.01），治疗后12周瑞格列奈组BMI略上升1.3%（P>0.05），阿卡波糖组BMI下降2.7%（P0.05），两组间比较有显著性差异（P0.05）。阿卡波糖能使甘油三脂和低密度脂蛋白明显降低（P0.01）。结论瑞格列奈和阿卡波糖均有明显降低空腹和餐后血糖以及A1C的作用，对以餐后血糖高为主的糖尿病患者更适合选用。瑞格列奈降空腹血糖的作用优于阿卡波糖，而阿卡波糖可减低餐后胰岛素分泌，调节血脂，减轻体重，更适合肥胖患者。关键词:糖尿病2型;瑞格列奈;阿卡波糖;餐后血糖;血脂;体重指数Comparativestudyonthetherapeuticefficacyofrepaglinideversusacarboseintreatmentoftype2diabe tesmellituspa-tients. Abstract:ObjectiveTocompareclinicaltherapeuticefficacyoftherepaglinideandacarboseintheontype 2diabetesmelliuspatients.MethodsSixtysixpatientswithtype2diabetesmellitus，wererandomlydividedintotwogroupsandtreatedfor12weekseitherwithrepaglinide（n=34）oracarbose（n=32），respectively.ThevaluesofFPG，P2hBG，A1C，FINS，P2hINS，blood-fatandBMIwereperiodicallymeasuredandcomparedbeforeandaftertreatment.ResultsTheco ncentrationsofFPGdecreasedbothinrapaglinidegroupandacarbosegroup （theaveragesvaluewere3.52mmol/Land2.89mmol/Lrespectively （P0.01）.BothdrugscouldreducethevalueofP2hBGsignificantly（P0.01），whichhadsimilareffectsaswell.ThelevelsofA1Cweresig-nificantlydecreasedintwogroups，theconcentrationsofA1Creducedfrom9.23±1.32）%to（7.04±0.57）%（P0.01）inra-palinidegroup，andfrom（9.37±1.24）%to（7.08±0.63）%（P0.01）inacarbosegroup，butwithoutstatisticallysignificantdifference （P>0.05）.ThevaluesofP2hINSweresignificantlyincreased（P0.01）ascomparedwiththoseinrapalinidegroupbeforetreatment，butweresignificantlydecreased（P0.01）inacarbosegroupAftertreatment，BMIwasslightlyincreasedby1.3%（P>0.05）inrapalinidegroupanddecreasedby2.7%（P0.05）inacarbose，showingsignificantdifferencebetweenthetwogroups（P0.05）.ConclusionThevaluesofFPG，P2hBGandA1Cweresignificantlydecreasedinbothgroups.repaglin-ideandacarbosearemoresuitable fortreatmentofpatientswhosevalueofP2hBGwereincreasedapparentlyafterdiet.Theeffectsofrapagl inideisbetterthanacarboaeinreduceFPG.Acabosehastheeffectofreducingpostprandialinsulinsecreti on，regulatingblood-fatandlosingbodyweight，thusismoresuitabletoobesetype2diabetics. Keywords:Type2diabetesmellitus;Rapaglinide;Acarbose;Postprandialbloodglucose;Blood-fat;Body massindex 2型糖尿病治疗的目的主要是尽可能纠正以糖代谢异常为基础的多种代谢紊乱，防止或延缓多种并发症的发生和加重;餐后高血糖症与A1C增高及糖尿病慢性并发症的发生发展有密切

新闻传播学考研真题

中央民族大学2014年新闻传播学考研试题新闻史论卷一、名词解释 1.UGC 2.普利策 3.大公报 4.新闻公正二、简答题 1.简述沉没的螺旋并举例说明 2.请从传播学角度说明微博微信在传播方式上的区别 3.中西方新闻事业特征区别三、论述题 1.纸媒危机 2.解放前民营报纸贡献和不足 3.网络谣言的看法和如何治理新闻业务卷 1.调查性报道失去地位新闻业和新闻业在社会中的角色如何变化还是启示 2.从传媒经营者角度看线上交易买家和卖家的优势 3.微博问政的看法 4.总结材料写新闻主题100字左右，还有百度阿里巴巴什么兼并的看法 5.新闻策划书还有拟两个新闻标题单独二胎的材料中央民族大学2013年新闻传播学考研试题新闻史论卷一、名词解释 1.论出版自由 2.社会化媒体 3.中国新闻社 4.费加罗报二、简答题 1.新闻客观性原则确立的社会背景 2.关于传播本质的几种观点 3.标志中国新闻学初步形成的的三部代表性著作 4.英国高级报纸和大众报纸的代表和区别三、论述题 1.就干露露在江苏教育电视台《棒棒棒》节目大爆粗口一事，谈谈自己的看法 2.新媒体时代记者角色的转变 3.政论报刊对我国新闻事业发展的影响以维新派为例 4.评述20世纪60年代《纽约时报》诉沙利文案新闻业务卷 1.就刘翔在2012年伦敦奥运会再次摔倒一事，以央视媒体身份，确立采访对象和其中两个采访对象的采访提纲。 2.就《江南style》走红，从互联网文化看法或跨文化传播角度谈谈启示。 3.就“标题党”谈谈对网络编辑的看法。

4.信息制图受到关注，从传播学角度和新闻业务角度评论该现象。 5.就贵州毕节冻死的五个小孩，写一篇评论。 6.从传播学角度分析明星微博和草根微博的传播模式和社会影响。中央民族大学2012年新闻传播学考研试题新闻史论卷一、名词解释 1.全媒体 2.议程设置 3.华尔街日报 4.时务文体二、简答题 1.公正性内涵 2.新闻责任理论的内容 3.解放日报改革的成果 4.黄远生的通讯写作特点三、论述题 1.结合网络的典型事件说明微博的新特点（微博的特点） 2.论新闻工作者的职业道德理念（新闻工作者要有怎样的价值观） 3.新闻传媒如何实现环境监测（结合实例解释，新闻媒体的环境监测功能） 4.传播学的引入对新闻学发展的影响新闻业务卷 1.浙江温州“7·23”动车事故的材料，列采访提纲。 2.某世界著名火山大喷发，需要配合此消息发一些稿件。作为报社编辑，你认为可从哪几个方面配发哪些稿件？ 3.为下列三条新闻分别制作标题。 4.根据材料，谈谈在三网融合背景下，你对广播电视未来发展的思考。 5.就重庆卫视改版，写一篇评论。 6.对以《非诚勿扰》为代表的相亲节目伦理失范现象进行评析。中央民族大学2011年新闻传播学考研试题新闻史论卷一、名词解释 1.长江韬奋奖 2.美国第一宪法修正案 3.全媒体 4.拟态环境二、简答题 1.五四时期我国新闻事业的重要改革 2.约翰·弥尔顿《论出版自由》的主要内容 3.新闻真实性的特点 4.新闻事业的一般特征三、论述题

新闻编辑学考试题库附答案

新闻编辑学考试题库附答案一、名词解释第二章报纸设计 1、报纸设计——报纸编辑根据报纸的外部环境与内部条件，在确定编辑方针的前提下，对报纸的规模、结构和形象进行整体设计 2、编辑方针——根据办报方针对报纸编辑工作作出的决策，它规定了报纸的读者对象、传播内容、报纸水准与风格特色，是报纸编辑工作必须遵循的准则第五章新闻标题 1、新闻标题——新闻标题是用以揭示、评价新闻内容的一段最简短的文字，用大于正文的字号刊于新闻之前 2、大标题——多条新闻共有的标题，用以概括这些新闻的共同主题；可以对新闻事实加以揭示，也可以提出观点、发出号召 3、提要题——传统意义的提要题指在重要的长新闻的主题之下，所加的“内容提要”式的长副题，较详细地概括新闻最主要的内容。近年来提要题有新的发展，内容、形式和位置都可有所变化。 4、小标题——又称分题、插题，通常用于篇幅较长的稿件，具有长文短化、方便读者选择阅读的作用。在不影响内容表达的前提下，小标题的结构、字数应尽量相近，所辖文

字长短也相近，富有节奏感，层次更分明第六章版面设计与排版 1、报纸版面——各类稿件在报纸上编排布局的整体产物，是读者第一接触的对象 2、版心——除去周围留的空白，一块版面上真正容纳文字与图片的区域 3、基本栏——横排报纸的版心纵向等分为若干栏，称基本栏，一般为5-8栏之间 4、报眉——眉线上方所印的文字，一般刊登该版名称、版序、出版日期、版面内容标识等 5、大头条——在版面上占有绝对地位，是本版最重要的稿件，一般占四至六栏宽。 6、小头条——处于版面重要位置，但实际并非头条的稿件。一般位于真正的头条之上、之左，标题小于头条，涉及重要人物、机构、活动，但无实质性的重要内容，字号多为一号 7、版面语言——指版面特有的表现手段。版面语言的基本形式包括：版面空间，编排手段，版面的布局结构。 8、版面空间——版面所提供的表现编排思想和内容的空间。包含的主要因素是：区域、面积、距离、形状。 9、编排手段——安排稿件所采用的物质手段，是版面语言的一种基本形式，包括：字符、图像、线条、色彩

纳米药物的药代动力学研究进展

第１６卷第７期中国现代医学杂志Ｖｏｌ．１６Ｎｏ．７２００６年４月ＣｈｉｎａＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｏｄｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＡｐｒ．２００６收稿日期：２００６－０１－２０本文就国内近年来纳米药物药动学研究的动向及成果加以概述。１纳米药物药代动力学的研究方法纳米药代动力学的研究方法与化学药品的药代动力学研究没有本质区别，其方法分为血药浓度法和生物效应法。１．１血药浓度法血药浓度法是药动学研究的经典方法，主要研究纳米药物中有效成分明确者，也是计算药代动力学最常用最准确的一种方法。常采用分光光度法、原子吸收光谱法、薄层层析法、薄层扫描法、高效液相色谱法、气相色谱法、放射性同位素法和放射性免疫法等方法进行测定。如张阳德等［１］利用荧光分光光度法建立了半乳糖化白蛋白磁性阿霉素纳米粒在大鼠体的研究。刘炜等［２］建立高效液相色谱法测定小鼠血浆中丝裂霉素Ｃ聚氰基丙烯酸正丁酯磁性纳米球浓度的方法。１．２生物效应法纳米中药复方成分复杂，干扰因素多，难以用常规的血药浓度的方法测定其药代参数。８０年代产生了以药效为指标进行药代动力学研究的的理论和方法。１．２．１药理效应法药理效应法是以药物的效应强度，包括量效关系，时效关系为基础的研究药代动力学的方法。目前，该法已越来越广泛地用于纳米中药及其复方，尤其是有效成分不明的中草药药代动力学研究。薛焰等［３］用药理效应法测定药动学，比较了超细粉马钱子和普通粉马钱子的药动学参数。１．２．２微生物指标法其原理主要是含有试验菌株的琼脂平板中抗菌药扩散产生的抑菌圈直径大小与抗菌药浓度的对数呈线性关系。选择适宜的敏感菌株测定体液中抗菌中草药的浓度，然后按照药代动力学原理确定房室模型，并计算其药代动力学参数。如陈鹏，毛天球等［４］以抑菌效应为指标，测定纳米羟基磷灰石复合胶原材料药动学参数。文章编号：１００５－８９８２（２００６）０７－１０２８－０４ ?综述? 纳米药物的药代动力学研究进展张阳德１，赵志坚１，张浩伟２，张彦琼３（１．中国卫生部肝胆肠外科研究中心，湖南长沙４１０００８；２．美国加州医疗中心，加利弗尼亚州文图拉ＣＡ９３００３；３．中南大学生物医学工程研究院，湖南长沙４１０００８）摘要：纳米药物载体在近年研究已取得飞跃的发展。该文从药物代谢动力学的角度综述了纳米药物的吸收、分布和转化的研究进展。关键词：纳米药物；药代动力学中图分类号：Ｒ３１８文献标识码：ＡＮｅｗｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｐｈａｒｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃｏｆｎａｎｏ－ｄｒｕｇＺＨＡＮＧＹａｎｇ－ｄｅ１，ＺＨＡＯＺｈｉ－ｊｉａｎ１，ＺＨＡＮＧＨａｏ－ｗｅｉ２，ＺＨＡＮＧＹａｎ－ｑｉｏｎｇ３（１．ＮａｔｉｏｎａｌＨｅｐａｔｏｂｉｌｉａｒｙ＆ＥｎｔｅｒｉｃＳｕｒｇｅｒｙＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒ，ＭｉｎｉｓｔｒｙｏｆＨｅａｌｔｈ，Ｃｈａｎｇｓｈａ，Ｈｕｎａｎ４１０００８，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ；２．ＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｅｒｏｆＣａｌｉｆｏｒｎｉａ，ＣａｌｉｆｏｒｎｉａＣＡ９３００３，ＵＳＡ；３．ＢｉｏｍｅｄｉｃａｌａｎｄＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ，Ｈｕｎａｎ４１０００８，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｎａｎｏ－ｄｒｕｇ－ｌｏａｄｅｄｃａｒｒｉｅｒｈａｓｍａｄｅｆａｓｔｐｒｏｇｒｅｓｓａｓｐｏｔｅｎｔｉａｌｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍｓ．Ｆｒｏｍｔｈｅｐｏｉｎｔｏｆｐｈａｒｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃ，ｔｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅｐｒｅｓｅｎｔｓｔａｔｅｏｆｔｈｅａｂｓｏｒｐａｔｉｏｎ，ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｉｎｖｅｒｔｉｏｎｏｆｎａｎｏ－ｄｒｕｇｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｎａｎｏ－ｄｒｕｇ；ｐｈａｒｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃ

瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察

瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察发表时间：2015-11-13T15:34:38.933Z 来源：《健康世界》2015年13期供稿作者：桑娉娉 [导读] 北京市房山区第一医院糖尿病的类型有很多，其中以II型糖尿病最为多发，需要口服药物来控制患者血糖，减缓疾病发展并降低发病率[3]。桑娉娉北京市房山区第一医院摘要：目的分析瑞格列奈联合二甲双胍在治疗糖尿病过程中的临床疗效。方法将2012年12月到2014年12月期间在我院接受糖尿病治疗的患者134例按照治疗方式的不同，分为接受瑞格列奈联合二甲双胍治疗的观察组67例和接受格列美脲联合阿卡波糖治疗的对照组67例，分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率以及FPG、FBG和HbAlc等指标均明显优于对照组，数据间差异具有统计学意义（p<0.05）。结论采用瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病患者实施治疗具有确切的效果和安全性，可以有效的改善患者FPG、FBG 和HbAlc等治疗指标，应作为有效的治疗方法在临床上推广和应用。关键词：瑞格列奈；二甲双胍；格列美脲；糖尿病糖尿病是我国临床上较为常见的一种疾病，同时，也是一种慢性的顽固性疾病，而且随着近年来我国居民生活质量的提高和饮食结构的改变，这一疾病的发病率在不断的提高。目前，在对糖尿病患者实施治疗的过程中尚没有有效、彻底的治疗方法，只能通过药物和良好生活习惯、饮食结构的保持将患者的血糖控制在正常的水平，达到有效治疗的目的[1-2]。本文选取2012年12月到2014年12月期间在我院接受糖尿病治疗的患者134例为实验研究的对象，对瑞格列奈联合二甲双胍在治疗糖尿病过程中的临床疗效实施了探讨和分析，并取得了较为显著的效果，现将实验结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2012年12月到2014年12月期间在我院接受糖尿病治疗的患者134例为实验研究的对象，其中男性64例，女性70例，年龄最大的有85岁，年龄最小的有45岁，平均年龄为60.5岁，病程最长的有12年，最短的为1年，平均病程为（4.56±1.38）年，其中I型患者有10例，II 型患者有116例，其它类型的患者有8例，按照治疗方式的不同分为观察组67例和对照组67例。两组患者在一般情况上无明显差异，具有可比性（p>0.05）。 1.2方法 1.2.1观察组患者运用瑞格列奈联合二甲双胍实施治疗，在患者进餐时或者是餐后半小时给予二甲双胍，初始剂量为每天0.5g，如果治疗无效加量至1.0g每天，最大剂量不得超过2.0g；瑞格列奈在患者餐前半小时内服用，初始剂量为0.5mg，最大剂量不得超过2.0mg。1.2.2对照组患者采用格列美脲联合阿卡波糖进行治疗，早餐时含服，初始剂量为格列美脲每天1mg，阿卡波糖在饭前15~20分钟服用，初始每天3次，每次的剂量为50mg，最大剂量为每日300mg。 1.3指标观察对本次实验研究中两组患者临床治疗总有效率以及FPG、FBG和HbAlc等指标均进行观察和监测，为实验研究提供依据。对患者治疗效果评定标准为：患者治疗后空腹血糖小于等于6.8mmol/L，且血压和血脂均控制在正常的水平，相关临床症状均消失为显效；患者治疗后空腹血糖小于等于8.5mmol/L，患者血压和血脂控制在正常的水平或者与治疗前比有明显改善，相关临床症状有所好转为有效；患者治疗后空腹血糖大于8.5mmol/L，血压、血脂以及临床症状无改善为无效；总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。 1.4统计学分析本次实验研究中数据均采用SPSS19.O统计学软件完成分析和处理。其组间计量资料用 t 分析比较，治疗效果运用例数和百分数表示，计数资料以均数（x±s）表示，P<0.05表明差异具有统计学意义。 2结果 2.1观察组与对照组各有患者67例，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，有统计学意义（p<0.05）。详见表1。表1 两组患者治疗总有效率对比分析 *注：与对照组比较，P<0.05。 2.2观察组67例患者治疗后FPG、FBG和HbAlc等指标分别为（7.4±1.8）mmol/L、（8.4±1.5）mmol/L、（8.1±1.3）%；对照组67例患者治疗后FPG、FBG和HbAlc等指标分别为（7.9±2.1）mmol/L、（9.2±2.3）mmol/L、（8.7±1.8）%，观察组患者上述指标均显著优于对照组，有统计学意义（p<0.05）。 3 讨论糖尿病的主要特征为血糖持续性升高，属于代谢性疾病，患者长期的高血糖会激活患者体内的氧化应激信号通路，最终会导致患者胰岛素分泌受到损害或者是发生胰岛素抵抗。糖尿病的类型有很多，其中以II型糖尿病最为多发，需要口服药物来控制患者血糖，减缓疾病发展并降低发病率[3]。瑞格列奈属于胰岛素促泌剂，可以减弱细胞膜的去极化，打开患者的钙通道，诱导患者 β细胞分泌胰岛素。而二甲双胍是临床上应用较为广泛的一种降糖药物，主要是同构减少基础肝糖原的输出，改善外周组织的敏感性来降低空腹血糖，运用瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病患者实施治疗具有一定的协同作用，可以有效的达到降低患者血糖，维持患者治疗效果的目的，减少了高胰岛素血症的发生，具有较好的临床治疗效果[4-5]。在本次试验研究中，观察组患者临床治疗总有效率以及FPG、FBG和HbAlc等指标均明显优于对照组，数据间差异具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，采用瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病患者实施治疗具有确切的效果和安全性，可以有效的改善患者FPG、FBG和HbAlc等