儿童急性鼻窦炎指南资料整理版
儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗临床实践指南中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专家委员会
急性感染性鼻-鼻窦炎是儿童的常见病和多发病。近年来研究表明儿童鼻-鼻窦炎与下呼吸道疾病关系密切，所以该病越来越得到儿科医师的重视。本指南参考国内和国外的相关文献[1-3]，以及国内资深专家临床实践经验，并遵循“宜简不宜繁，宜粗不宜细”的原则，针对从事儿童耳鼻咽喉科及儿科医师而制定。本指南适用于18岁以下的儿童。
一．儿童急性感染性鼻-鼻窦炎定义
指鼻腔和鼻窦黏膜的感染包括病毒和/或细菌感染，其鼻部感染症状持续，但不超过12周；或脓涕伴发热（体温≥39℃）持续至少3天[4]，排外其它因素（特别是下呼吸道感染）所导致的发热。
二、儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊断
（一）症状
主要症状：鼻塞、黏（脓）性鼻涕、、颜面部疼痛或头痛，严重时甚至伴发热。
症状特点：年龄越小则全身症状越明显，病毒性鼻部感染症状拟在第10天之内缓解，细菌性症状通常持续10天以上仍无改善。疾病初期可能出现严重症状
包括脓涕伴高热（体温≥39℃）和头痛。
（二）体征
主要体征：鼻甲黏膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有黏（脓）性分泌物、咽后壁淋巴组织增生并可见黏（脓）性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛。
（三）辅助检查
1. 鼻内镜检查：鼻内镜检查是诊断的重要手段，适用于任何年龄段的儿童。镜下可见下鼻腔黏膜充血与肿大，总鼻道、鼻底、后鼻孔及下鼻甲表面有黏/脓性分泌物，多来源于中鼻道或嗅裂，部分患者可见腺样体增大。
2. 鼻窦CT扫描：CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变，可见密度增高，有以下情况者可考虑检查[5-6]：
①有颅内、眶内或软组织脓肿等并发症征象者；
②足量抗生素按疗程治疗效果不佳者；
③反复发作者；
④怀疑有良性和恶性新生物。
3. 病原菌检测：诊断急性细菌性鼻窦炎的金标准是鼻窦中菌群浓度≥10000 单位/ml，然而此微生物样本提取需窦腔穿刺在儿童临床缺乏可操作性，不易作为儿童鼻-鼻窦炎的常规检查手段，但有下列情况需行细菌学检查[7]：
①病情严重，甚至出现中毒症状；
②抗生素治疗48-72小时仍无改善者；
③有免疫缺陷者；
④出现眶内或颅内并发症者。
三．儿童急性感染性鼻-鼻窦炎治疗
（一）抗菌药物
抗菌药物在儿童中应用主要针对细菌感染或继发细菌感染引起的急性鼻-鼻窦炎，其最常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。根据国内外文献报道及临床实践经验，对此疾病选用最敏感的抗生素为阿莫西林-克拉维酸[8]，其用法为45mg/kg/day BID、疗程为10-14天如症状改善后再用7天，或着选择大环内酯类抗生素阿奇霉素[8]（10mg/kg/day QD、疗程为3-5天，一疗程总剂量不能超过1500mg），其优势组织浓度高、疗程短、作用时间较长，依从性好。对于青霉素族药物过敏以及反复使用上述一线药物产生耐药的患儿，可选用第二、三代头孢类抗生素[9]。
（二）鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素具有强大的抗炎、抗水肿作用，特别是对于症状较严重的急性鼻-鼻窦炎可缓解急性症状，其鼻用糖皮质激素的应用晨起喷药为好、疗程为2～4周[10]。
（三）鼻腔冲洗
使用生理盐水或高渗盐水以及生理性海水冲洗鼻腔，可有效缓解鼻黏膜水肿，刺激鼻黏膜纤毛活性，增加鼻腔分泌物清除速率，缓解患者临床症状，提高患者生活质量[11-12]。根据患者的依从性，可以选择冲洗、滴注或雾化的方式。（四）抗过敏药
相当一部分急性感染性鼻-鼻窦炎患儿中存在明确变态反应因素，特别是伴有变应性鼻炎可全身或鼻腔局部使用第二代抗组胺药物，以鼻用抗组胺药物为好，也可口服白三烯受体拮抗剂，疗程一般不少于2周。对于伴有哮喘的患者，首选口服白三烯受体拮抗剂。
（五）黏液促排剂
黏液促排剂可稀化黏液并改善纤毛活性, 推荐使用，使用疗程4周以上[13]。（六）鼻用减充血剂
对严重的鼻阻塞者，可适当间断、短时间（7天以内）使用低浓度鼻黏膜减充血剂，有利于解除鼻窦引流通道的阻塞，改善鼻腔通气和引流[14]。推荐使用低浓度麻黄素（0.5%）或盐酸羟甲唑啉，应禁止使用盐酸萘甲唑啉（滴鼻净）。（七）中药
中医诊疗在临床实践中积累了很多有价值的经验，但仍缺少高级别循证医学证据，中药制剂可作为治疗鼻-鼻窦炎的辅助方法。
四．儿童急性感染性鼻-鼻窦炎疗效评估
药物保守治疗是否有效，需要进行系统的评估，但儿童具有年龄的特点，自我主观讲述存在不确定性，因此要根据患儿和或监护人的主诉，结合鼻镜检查所见进行综合评估包括主观评估与客观评估，其疗效评估参照国内外文献及国内资
深专家临床实践经验，进行制定和选择。疗效评估时间不少于3个月。
（一）主观评估：
表1 是儿童症状量化评估推荐使用视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）[14]。将病情分为: 轻度0-3, 中度>3-7, 重度>7-10，其评判为患儿对病情严重程度的主观评价。
表2 是生活质量评估量表(适合4～18岁儿童），在进行评估时，应考虑到儿童的理解和表达能力需结合家长的意见。
若VAS>5, 则表明患者的生活质量受到影响。
表1.
儿童VAS症状评分量表程度
症状∣————∣————∣————∣————∣————∣
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (很好) (中等) (非常糟糕)
鼻塞堵□分脓鼻涕□分头痛□分面部疼痛□分发热□分嗅觉减退□分
评分（0～10分）：轻度，0～3；中度，＞3～7；重度，＞7～10。
表2.
儿童急性鼻-鼻窦炎患者生活质量量表
生活质量a影响非常 b.有影响 c.偶尔有 d.影响小 e.无影响
对睡眠、休息的
a b c d e 影响
对学习情况的影
a b c d e 响
对日常生活及活
a b c d e 动的影响
a b c d e 与同龄人交往的
影响
a b c d e 对情绪、心态的
影响
经济承受能力 a b c d e 对家长造成精神
a b c d e 上的负担
请在近3个月中由于鼻窦炎所造成的生活状况对应的字母上打“√”
（二）客观评估：
表3 鼻内镜检查客观量化评估表是采用Lund Kennedy评分法[15]和临床实践经验相结合。
表3.
儿童鼻内镜检查客观量化评估表
特征侧别基线1个月2个月3个月鼻腔充血左
右
鼻甲水肿左
右
鼻漏咽部左
右
中道积涕左
右
鼻腔涕痂左
右
总分
评分标准: 鼻腔充血: 0 = 无, 1 = 轻度, 2 = 严重；鼻甲水肿: 0 = 无, 1 = 轻度, 2 = 严
重；鼻漏咽部: 0 = 无, 1 = 清亮、稀薄鼻漏, 2 = 黏稠、脓性鼻漏；中道积涕: 0 = 无, 1 = 轻, 2 = 重；涕痂: 0 = 无, 1 = 轻, 2 = 重。(每侧0-10, 总分0-20)
参考文献
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小孩鼻窦炎的最佳治疗方法
小孩鼻窦炎的最佳治疗方法 小孩鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病，多表现为鼻堵、流脓涕、头痛等，那么，有什么治疗方法吗?接下来，就和大家分享小孩鼻窦炎的最佳治疗方法，希望对大家有帮助! 1、全身症状：常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。 2、局部症状： ①鼻阻塞：因鼻粘膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。 ②脓涕：患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。 ③局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎：常前额部、面颊部或上列磨牙痛，晨起轻，午后重。 急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部
消失。筛窦炎多头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型，无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。 ④嗅觉下降。 小孩鼻窦炎的最佳治疗方法(一)全身治疗 1.如有发热、全身不适时应注意休息，多饮水，进高营养流质饮食，避免用力擤鼻，对症处理。使用抗生素的原则是有效、足量、足疗程。首选头孢菌素类抗生素，也可根据细菌培养药敏结果选择敏感抗生素。积极抗感染的同时可辅以中药治疗。 2.全身应用广谱抗生素，这是最重要的治疗方法。应用要足量，尤其是对急性额窦炎，首选青霉素类抗生素，如出现耐药或效果不好，可根据鼻腔分泌物培养细菌及药敏结果选择抗生素。 (二)局部治疗 1.鼻内用药 主要使用鼻内糖皮质激素类药物，可以抑制病原微生物在鼻黏膜的植入与定植，有效抗感染、消除水肿，对下丘脑-垂体-肾上腺素轴的功能无抑制作用。不宜长期连续使用鼻内血管收缩剂，尤其是青少年和儿童更为不宜，鼻内血管收缩剂会造成鼻腔黏膜鳞状上皮化生，严重破坏鼻黏膜的纤毛活性和输送功能，成年后难以治愈的肥厚性鼻炎、慢性鼻窦炎、长期伴有脓性鼻涕的鼻黏膜炎与儿童时期滥用鼻内血管收缩剂直接有关。临床使用鼻腔内血管收缩剂应该只限于鼻腔检
建筑工程施工资料员的工作内容
建筑工程资料员的工作内容是什么 资料员工作的内容各公司的规定有所不同，有现场资料员和公司资料员之分。但主要的工作有以下内容： 1.工程资料的收集、整理、立卷、归档、保管工作； 2.施工过程中各种质量保证资料的收集、检查、汇总等； 3.施工中各种会议的记录、整理、会签、复印、分发等； 4.施工中各种试块、试件的取样、送检、结果回索、上报、分类保管等； 5.各种工程信息的收集、传递、反馈，必要时及时向领导汇报等。 6.领导交办的一些其它工作。 资料员的工作内容主要就是负责工程项目资料、图纸等档案的收集、管理，参加分部分项工程的验收工作，负责计划、统计的管理工作，负责工程项目的内业管理工作，完成工程部经理交办的其他任务。资料员具体的工作我们会在下面详细介绍到。 资料员负责工程项目的资料档案管理、计划、统计管理及内业管理工作。 一. 负责工程项目资料、图纸等档案的收集、管理。 1. 负责工程项目的所有图纸的接收、清点、登记、发放、归档、管理工作：在收到工程图纸并进行登记以后，按规定向有关单位和人员签发，由收件方签字确认。负责收存全部工程项目图纸，且每一项目应收存不少于两套正式图纸，其中至少一套图纸有设计单位图纸专用章。竣工图采用散装方式折叠，按资料目录的顺序，对建筑平面图、立面图、剖面图、建筑详图、结构施工图等建筑工程图纸进行分类管理。 2. 收集整理施工过程中所有技术变更、洽商记录、会议纪要等资料并归档：负责对每日收到的管理文件、技术文件进行分类、登录、归档。负责项目文件资料的登记、受控、分办、催办、签收、用印、传递、立卷、归档和销毁等工作。负责做好各类资料积累、整理、处理、保管和归档立卷等工作，注意保密的原则。来往文件资料收发应及时登记台帐，视文件资料的内容和性质准确及时递交项目经理批阅，并及时送有关部门办理。确保设计变更、洽商的完整性，要求各方严
竣工资料整理指南
竣工资料整理指南 （初稿） 批准： 审定： 审核： 编写：
各参建施工单位，依据相关合同规定，在工程竣工移交试生产后45天内编制完成并交付竣工资料，根据风电公司档案管理工作要求，现下发竣工资料编制指南，各参建施工单位依据本办法编制整理竣工资料，该办法并于下发之日开始实施，如有疑问可与相关负责人及时沟通，确保竣工资料编制的真实性、完整性。 一、编制依据 1、《科学技术档案案卷构成的一般要求》GB/T11822-2000 2、《国家重大建设项目文件归档要求与档案整理规范（DA/T28－2002）》 3、建设工程文件归档整理规范 4、科学技术档案案卷构成的一般要求GB/T11822—2001； 会[2004]25号 二、适用范围 用于华电沽源风电二期、康保风电一期项目工程竣工资料组卷用 三、文件包装订和交付要求 1、文件包封面采用230克A4皮纹纸制作。 2、封面尺寸：210m m×297mm（长宽）；封底尺寸同封面尺寸。卷脊可根据需要装订10、12、20mm三种厚度。（1.2.3.4.5.6） 3、封面内容规定 3.1 封面项目包括：工程名称、机组号、案卷号、册号（如有必要，分册号）、卷名（单位工程名称）、册名（分册名）、施工单位名称、日期。
3.2 工程名称：华电******工程，宋体小2号字加黑 3.3 机组号：采用“X号风机”的形式，宋体3号字 3.4 卷名：按八类划分，“如升压站土建工程、升压站电气工程、风力发电机工程、35kV/220KV集电线路工程、道路、建设单位、监理单位、设计单位”仿宋体3号字 3.5 册名：按单位工程名称，仿宋体3号字加黑 3.6 时间及编制单位：时间采用XXXX年XX月XX日编制的样式；宋体3号字。 3.7 卷面一律要求激光打印机打印，字迹要清晰、规范。 3.8 文件包内容排列格式为：卷封面—批准页—文件目录—文件—备考表—封底 3.9装订采用三孔一线，即A4纸上、下边各离开4㎝，剩余部分三孔平分（装订形式具体根据风电公司档案室要求装订） 3.10竣工资料交付为纸板两套，电子版、刻录盘、扫描件各一套。 四、竣工资料封面、批准页、目录、备考表等式样 （见下页）
建筑工程施工内业资料管理制度
内业资料管理制度 第一章总则 第一条内业资料包括施工技术文件和施工过程记录资料，是编制竣工文件、施工技术总结、进行质量事故分析、工程成本分析等工作的基本依据。认真收集、妥善管理内业资料是施工技术管理的重要基础工作。 第二条必须建立内业资料管理责任制，健全各类资料的分类登记、保管和借阅等制度，并责任到人。 第二章内业资料 第三条资料可按照细目分类管理，建立文件清单、受控文件有效文件、作废文件目录、在文件上进行标示。 内业资料范围： 1 设计文件资料：包括设计图、参考图、变更设计、设计图审核、设计图优化和各种规范、验标等。 2 过程控制资料：包括检验批记录、分项工程评定、分部工程评定、测量资料、施工日志、征地拆迁、地质核查、作业指导书、技术交底及技术交底发放记录、工程试验、试验检验及测量设备台账等。
3 施工技术管理资料:包括项目部形成的各种文件、会议记录和会议签到表、施工组织设计、施工规范、验收标准、创优规划、保证工程质量、安全和环境保护措施、管理方案、应急预案、水保措施、施工技术小结或总结、竣工文件相关资料、施工过程验收及竣工验收记录，竣工验收报告等。 4 工程试验资料，设专门资料档案由试验室负责管理。试验资料包括原材料试验检验报告、材料合格证、成品及半成品质量合格证、原始检查试验资料、理论配合比、施工配合比、进场检验、试件记录等。 5 其它技术资料，含文字、图纸、照片、录音、录像及电子版技术资料。 第四条内业资料的收集整理 资料的收集应真实及时记录施工全过程，可按施工专业分类分阶段收集，资料的整理可按单位工程分类组卷。 第五条内业资料的管理 1 设计文件 对上级单位下发的设计文件进行查收、使用和保管。 2 施工设计核查资料 负责管理本单位组织核查的技术资料以及上级单位下发的全部核查资料。
工程资料编制及归档指南
第一章总则 第一节建设项目档案编制的意义及依据 一、编制竣工档案的重要意义（略） 二、编制竣工档案的依据 为规范和统一公路建设项目档案编制及档案整理，全面、系统、准确、及时完成项目档案编制工作，根据《科学技术档案案卷构成的一般要求》（GB/T11822-2000）、《国家重大建设项目文件归档要求与档案整理规范》（DA/T28-2002）、《广东省实施公路建设工程项目文件材料立卷归档管理办法》（粤交办〔2002〕404号文）、《公路工程竣（交）工验收办法》（交通部〔2004〕第3号令）、《关于贯彻执行公路工程竣交工验收有关事宜的通知》（交公路发〔2004〕446号）、《关于印发佛山市重点建设项目档案管理办法的通知》（佛府办〔2005〕116号）、《转发国家档案局国家发展和改革委员会关于印发<重大建设项目档案验收办法>的通知》（佛档〔2006〕48号）、现行公路工程标准、规范、规程之规定，制定本《指南》。交通基础设施建设项目档案须遵照执行的部分规范详见附件1～6。 第二节建设项目档案编制组织机构及职责一、建设单位组织机构与职责 （一）建设单位组织机构 建设单位在项目建设进入施工阶段时，必须做好项目各阶段文件的统筹规划、协调管理。明确一位负责人分管档案工作，确定专门的档案工作机构和人员（专职或专责应视项目建设规模而定）负责项目档案材料的积累和监督指导工作。随着项目建设的展开而开展档案工作。同时把档案工作网络扩展到项目参建的每一个单位，建立与项目相适应的档案管理网 图1 档案管理网络机构图 （二）档案管理机构的职责（略） 二、勘测设计单位组织机构与职责（略） 三、监控单位组织机构与职责（略） 四、施工单位组织机构与职责
儿童急性鼻窦炎指南最新版
儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗临床实践指南 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专家委员会 急性感染性鼻-鼻窦炎是儿童的常见病和多发病。近年来研究表明儿童鼻-鼻窦炎与下呼吸道疾病关系密切，所以该病越来越得到儿科医师的重视。本指南参考国内和国外的相关文献[1-3]，以及国内资深专家临床实践经验，并遵循“宜简不宜繁，宜粗不宜细”的原则，针对从事儿童耳鼻咽喉科及儿科医师而制定。本指南适用于18岁以下的儿童。 一．儿童急性感染性鼻-鼻窦炎定义 指鼻腔和鼻窦黏膜的感染包括病毒和/或细菌感染，其鼻部感染症状持续，但不超过12周；或脓涕伴发热（体温≥39℃）持续至少3天[4]，排外其它因素（特别是下呼吸道感染）所导致的发热。 二、儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊断 （一）症状 主要症状：鼻塞、黏（脓）性鼻涕、、颜面部疼痛或头痛，严重时甚至伴发热。 症状特点：年龄越小则全身症状越明显，病毒性鼻部感染症状拟在第10天之内缓解，细菌性症状通常持续10天以上仍无改善。疾病初期可能出现严重症状包括脓涕伴高热（体温≥39℃）和头痛。 （二）体征 主要体征：鼻甲黏膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有黏（脓）性分泌物、咽后壁淋
巴组织增生并可见黏（脓）性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛。 （三）辅助检查 1. 鼻内镜检查：鼻内镜检查是诊断的重要手段，适用于任何年龄段的儿童。镜下可见下鼻腔黏膜充血与肿大，总鼻道、鼻底、后鼻孔及下鼻甲表面有黏/脓性分泌物，多来源于中鼻道或嗅裂，部分患者可见腺样体增大。 2. 鼻窦CT扫描：CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变，可见密度增高，有以下情况者可考虑检查[5-6]： ①有颅内、眶内或软组织脓肿等并发症征象者； ②足量抗生素按疗程治疗效果不佳者； ③反复发作者； ④怀疑有良性和恶性新生物。 3. 病原菌检测：诊断急性细菌性鼻窦炎的金标准是鼻窦中菌群浓度≥10000 单位/ml，然而此微生物样本提取需窦腔穿刺在儿童临床缺乏可操作性，不易作为儿童鼻-鼻窦炎的常规检查手段，但有下列情况需行细菌学检查[7]： ①病情严重，甚至出现中毒症状； ②抗生素治疗48-72小时仍无改善者； ③有免疫缺陷者； ④出现眶内或颅内并发症者。 三．儿童急性感染性鼻-鼻窦炎治疗 （一）抗菌药物 抗菌药物在儿童中应用主要针对细菌感染或继发细菌感染引起的急性鼻-鼻窦炎，其最常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。根据国内外文献报道及临床实践经验，对此疾病选用最敏感的抗生素为阿莫西林-克拉维酸[8]，其用法为 45mg/kg/day BID、疗程为10-14天如症状改善后再用7天，或着
建筑工程公司档案管理手册(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】 档案管理制度 1.目的 为加强公司档案管理，提高档案利用效率，根据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国档案法实施办法》、《企业档案管理规定》，结合企业实际，制定本规定。 2.档案管理范围 2.1 此管理制度适用于本公司所有档案的管理工作。 2.2 本制度中所称的公司档案，是指公司在各项建筑施工；经营运 行和管理活动中形成的对国家、社会和公司有保存价值的文字、数据、图样、图表、声像等不同形式的文件或记录。具体的主 要分类包括：文件档案、声像档案、电子档案等。 3.档案管理机构及职责 3.1 公司档案工作实行二级管理。其中：一级管理是指公司总经理 办公室的统筹管理；二级管理是指各部门对本部门档案资料 的整合管理。每月由各部门档案管理员组成检查小组对各部 门档案管理情况进行巡查。 3.2 行政人事部在总经理办公室的领导下对公司各部门上交的档 案进行管理，各部门根据部门内部档案管理的流程制度，对 档案的形成、整理、积累、存档进行管理。 3.2.1 公司依据《档案法》等有关法律，法规和方针政策，制 定公司文件材料的归档及保管、利用、鉴定、销毁和移 交等有关规章制度。 3.2.2 行政人事部负责监督，指导公司各部门档案的形成、积 累、整理和归档工作。 3.2.3 统筹规划公司各部门的档案工作，负责公司档案收集、 整理、保管、鉴定和收发使用工作。 3.3 各部门应该指定专人负责内部的档案管理工作——收集、整理、 保管本部门的档案资料，并建立档案目录，以方便入档时能够及时、有效的备案和日后查找复核工作。 3.3.1 坚持平时整理。根据本部门不同种类文件材料的形成特征， 制定案卷目录，合理分类存放，便于利用和归档。
建设工程资料管理与编制指南
建设工程资料管理与编制指南 （信阳地区） 主编：谈国顺 编制日期：2011年5月1日
信阳建设工程资料整理与编制指导教材 前言： 近年来，随着建筑业工程管理水平的不断提高，工程管理资料日益受到重视，工程建设者和管理者从不同角度深刻认识到工程的质量控制、竣工验收、使用维护以及鉴定加固、扩建改造等方面的重要作用。 工程管理资料应是工程实体质量的真实写照，它记录了工程从开工到竣工的全部过程，反映了工程质量，特别是工程的安全性、耐久性和主要使用功能是否符合设计标准的要求，此外，工程资料还是工程质量责任追查的重要依据，但是，由于工程资料具有各类繁多、内容复杂、数目太多、来源广泛，以及部分资料由多方形成，每个地方资料表格不统一等特点，使工程管理人员在资料收集、管理、编制方面有很大困难。 近年来，随着工程建设规模的扩大和企业流动性增加，许多跨省、跨地区工程和施工单位对统一工程资料提出了迫切的要求，虽然部分省市制订了工程资料管理规定，但是各地多以当地习惯为主，分类、格式、编制、管理等各项要求不一致，给施工、监理单位和城建档案馆管理带来不少困难，已使一部分资料员觉的无从下手，为此特别编写本教材，以适合信阳地区建筑工程和资料员培训学习使用。
编制人：谈国顺 第一章：工程资料简介 1.1、建筑工程资料主要分为技术资料和安全资料，技术资料由施工资料和实验资料、竣工图及竣工文件组成，安全资料主要由安全管理十六盒、安全备案、文明工地审报资料组成。 1.2、工程资料管理的意义 建设工程资料的填写、编制、审核、审批、收集、整理、组卷、移交、及归档工作，统称为工程资料管理。 工程资料管理贯穿工程建设全过程，具有综合性、系统化、多元化的特征。它需要相关单位或各部门通力协作和彼此约束，它体现项目管理模式和综合管理水平。 1.3、工程资料管理的作用 随着建筑行业发展的日瑧完善成熟，工程资料管理以其鲜明的特点和重要性，发挥着不可替代的作用，主要体现在： 1、工程资料是工程实体质量的真实写照，保证工程资料的真实性和及时形成是工程资料管理的基本作用。 2、工程资料是工程验收和工程评优的必备条件，工程资料以于工程质量具有否决权。 3、体现了项目对于法律、法规、标准、尤其是强制性标准的执
鼻窦炎诊疗指南
定义 鼻窦炎是一种常见的急慢性炎症性疾病，与其他常见病如变应性和非变应性鼻炎、哮喘、鼻息肉、对阿司匹林高敏反应性、肺囊性纤维化增生性病变、纤毛功能异常、免疫功能缺陷、呼吸道感染、中耳炎、口腔疾病等相关联。根据鼻窦炎的分型、病因及相关的病理生理学改变选择适当的诊断和治疗方法，对提高疗效和改善患者生活质量具有重要意义。由于鼻窦炎可以就诊于除耳鼻咽喉科以外的其他专科，如过敏专科、呼吸科及儿科，因此对鼻窦炎和鼻息肉的诊断及治疗建立统一的认识和标准尤为重要。 分型 1.急性鼻窦炎突发性出现鼻窦炎症状且病程少于12周。急性鼻窦炎在一年内可发生数次，但是在两次发作间期必须无症状。急性鼻窦炎主要是由感冒/急性病毒性感染所致，但急性病毒性鼻窦炎的病程一般少于10d，如果5d后症状加重，或症状持续超过10d，可诊断为继发病毒性急性鼻窦炎 在临床上，急性细菌性鼻窦炎(acute bacterial rhinosinusitis)主要是指患者出现以下症状，如脓性鼻涕(双侧多见)，发热(38℃以上)，血液检查时出现红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白增高等。该病的发病率很低，有报道5%~13%患有急性病毒性鼻窦炎的儿童有可能继发细菌感染[4]，而在成人中其发病率则更低。 2. 慢性鼻窦炎指症状持续超过12周的鼻窦炎。慢性鼻窦炎可分为慢性鼻窦炎伴发息肉和无伴发鼻息肉两个亚组。慢性鼻窦炎的病因比较复杂，除了常见致病原(病毒、细菌、真菌等)，还有其他许多因素如基因(或遗传)、纤毛功能异常、细菌生物膜、骨炎、免疫功能低下或缺陷、哮喘、对阿司匹林高敏感、内分泌功能失调、过敏、解剖、环境和医源性(如既往不适当的药物和手术治疗)等。 鼻息肉和鼻窦炎一样，同属于鼻和鼻窦黏膜炎症性疾病。有些研究试图通过检测和分析鼻息肉及鼻窦炎黏膜中T细胞的功能，或炎症性标记物(如细胞因子、趋化因子和炎症性介质等)的改变来区分这两种疾病，但是到目前为止，从疾病的特征上还很难将鼻息肉从鼻窦炎中区分出来。所以目前的共识是将鼻息肉看作慢性鼻窦炎的一个亚型。但是，为什么鼻息肉只在一部分慢性鼻窦炎患者中发生且为何具有如此高的复发率还有待更深入的研究来阐明。 与鼻窦炎一样，鼻息肉的严重程度可分为轻、中、重度，根据(visual analogue scale，VAS)进行区分。根据鼻内窥镜检查结果，鼻息肉的大小还可以分为以下四个类型：0，没有鼻息肉或息肉样变；1，鼻息肉仅出现在中鼻道内；2，鼻息肉已经延伸到中鼻道以外，但仅局限于下鼻甲上方的鼻腔内；3，鼻息肉已经延伸到鼻道底部。 3鼻窦炎诊断和治疗要点 3.1急性鼻窦炎 3.1.1诊断急性鼻窦炎可通过病史分析，尤其是主要症状发生和持续时间的分析来进行诊断。急性鼻窦炎通常发生在急性上呼吸道感染(如病毒感染)之后，其鉴别诊断的重点在于区别其他类似疾病，如急性上呼吸道感染、变应性鼻炎(过敏性鼻炎)、口腔或牙源性疾病以及慢性面部疼痛综合征等。此外，对急性鼻窦炎所引发的严重并发症，如眶周水肿/脓肿和视觉障碍等应予以重视。 急性鼻窦炎的症状：指由鼻和鼻窦黏膜炎症反应引起的至少以下两个临床症状，如鼻塞，流鼻涕(前或后鼻孔)，前额和(或)面部疼痛或胀痛，以及嗅觉功能减退或丧失等，其中鼻塞或流鼻涕是必不可少的症状之一。 急性鼻窦炎的体征：包括①鼻腔检查：是否出现鼻黏膜充血、水肿和脓性分泌物等；②口腔检查：是否出现后鼻孔脓涕；③注意排除牙源性感染。 急性鼻窦炎的常见并发症及体征：包括眶周水肿/充血，眼球移位，复视或视力下降，眼肌
建设工程档案指导手册(全套)
档案编号：清城档指导第（）——（）建设工程档案指导手册 工程名称： 工程地点： 建设单位： 监理单位： 设计单位： 勘察单位： 施工单位： 建设单位联系人：： 施工单位联系人：：资料员：： 建筑面积：结构类型: 层数：地下地上 项目档案指导联系人：联系：3862777 报指导日期： 开工日期：竣工日期： 市城市建设档案馆
档案手册使用说明 1、本档案指导手册存放在施工现场由施工单位保管。 2、本档案指导手册为指导履行指导任务作指导记录。 3、本档案指导手册在竣工验收后交回城建档案馆归档。
《建设工程竣工档案归档须知》 （试行） 为提高我市建设工程档案管理水平，规建设工程档案形成、收集、整理、验收、移交工作，根据有关法律、法规、标准、规和有关规定，特制定本《市建设工程竣工档案归档指南》。 一、法律法规 （一）《城市建设档案管理规定》 （二）《城建档案业务管理规》 （三）《建筑工程资料管理规程》 （四）《建设工程文件归档整理规》 （五）《建设工程质量管理条例》 （六）《技术制图复制图的折叠方法》 （七）《关于积极防御地震等自然灾害充分发挥城建档案作用的通知》建办档[2008]39号 二、基本职责 （一）建设单位职责 1、工程文件的形成和积累应纳入工程建设管理的各个环节和有关人员的职责围，应安排专人负责工程档案的收集管理及报送工作，对工程档案的真实性、完整性、准确性负责。 2、建设单位应与施工单位、监理单位就工程档案工作签订协议，明确各单位工程档案归集责任围，确定档案编制的套数、容及整理规，
规定奖罚条款。负责组织、监督和检查各单位工程文件的形成、积累和立卷归档工作。 3、收集和整理工程准备阶段、竣工验收阶段形成的文件，并应进行立卷归档。 4、建设单位应对工程纸质档案及电子档案对照工程档案的要求进行自检，自检合格后提请城建档案馆对工程档案进行预验收。 5、对列入城建档案馆接收围的工程，工程竣工验收后6个月，向城建档案馆移交一套完整的符合规定的工程竣工档案（含电子档案）。 6、接收和保管其它未列入城建档案馆接收围的档案。 （二）勘察、设计、监理、施工单位职责 1、将工程文件的形成和积累纳入工程建设管理的各个环节和有关人员的职责围。 4、将本单位形成的工程文件立卷后向建设单位移交，并对本单位形成的工程档案的真实性、完整性、准确性负责。 （三）城建档案馆职责 1、城建档案馆参与建设工程基础验收、主体验收及竣工验收，对工程文件的立卷归档工作进行监督、检查、指导； 2、在工程竣工验收前，对工程档案进行预验收；预验收合格后，出具工程档案预验收认可书。 3、审查和接收建设工程竣工档案，对已经归档的工程竣工档案向建设单位出具城建档案移交书。 4、对已经归档的工程竣工档案，向符合条件的建设或代建等有关单位出具档案原件存档证明(档案部门确认的复印件与原件同等效力）。 三、纸质档案质量要求
工程资料整理规范
建设工程文件归档整理规范 1 总则 1.0.1为加强建设工程文件的归档整理工作，统一建设工程档案的验收标准，建立完整、准确的工程档案，制定本规范。 1.0.2 本规范适用于建设工程文件的归档整理以及建设工程档案的验收。专业工程按有关规定执行。 1.0.3建设工程文件的归档整理除执行本规范外，尚应执行现行有关标准的规定。 2 术语 2.0.1建设工程项目（construction project） 经批准按照一个总体设计进行施工，经济上实行统一核算，行政上具有独立组织形式，实行统一管理的工程基本建设单位。它由一个或若干个具有内在联系的工程所组成。 2.0.2单位工程（single project） 具有独立的设计文件，竣工后可以独立发挥生产能力或工程效益的工程，并构成建设工程项目的组成部分。 2.0.3分部工程（subproject） 单位工程中可以独立组织施工的工程。 2.0.4 建设工程文件（construction project document） 在工程建设过程中形成的各种形式的信息记录，包括工程准备阶段文件、监理文件、施工文件、竣工图和竣工验收文件，也可简称为工程文件。 2.0.5工程准备阶段文件（seedtime document of a construction
project） 工程开工以前，在立项、审批、征地、勘察、设计、招投标等工程准备阶段形成的文件。 2.0.6 监理文件（project management document） 监理单位在工程设计、施工等监理过程中形成的文件。 2.0.7施工文件（constructing document） 施工单位在工程施工过程中形成的文件。 2.0.8 竣工图（as-build drawing） 工程竣工验收后，真实反映建设工程项目施工结果的图样。 2.0.9竣工验收文件（handing over document） 建设工程项目竣工验收活动中形成的文件。 建设工程档案（project archive） 在工程建设活动中直接形成的具有归档保存价值的文字、图表、声像等各种形式的历史记录，也可简称工程档案。 案卷（file） 由互有联系的若干文件组成的档案保管单位。 立卷（filing） 按照一定的原则和方法，将有保存价值的文件分门别类整理成案卷，亦称组卷。 归档（putting into record） 文件形成单位完成其工作任务后，将形成的文件整理立卷后，按规定移交档案管理机构。
儿童急性鼻窦炎指南最新版
儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗临床实践指南中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专家委员会 急性感染性鼻-鼻窦炎是儿童的常见病和多发病。近年来研究表明儿童鼻-鼻窦炎与下呼吸道疾病关系密切，所以该病越来越得到儿科医师的重视。本指南参考国内和国外的相关文献[1-3]，以及国内资深专家临床实践经验，并遵循“宜简不宜繁，宜粗不宜细”的原则，针对从事儿童耳鼻咽喉科及儿科医师而制定。本指南适用于18岁以下的儿童。 一．儿童急性感染性鼻-鼻窦炎定义 指鼻腔和鼻窦黏膜的感染包括病毒和/或细菌感染，其鼻部感染症状持续，但不超过12周；或脓涕伴发热（体温≥39℃）持续至少3天[4]，排外其它因素（特别是下呼吸道感染）所导致的发热。 二、儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊断 （一）症状 主要症状：鼻塞、黏（脓）性鼻涕、、颜面部疼痛或头痛，严重时甚至伴发热。 症状特点：年龄越小则全身症状越明显，病毒性鼻部感染症状拟在第10天之内缓解，细菌性症状通常持续10天以上仍无改善。疾病初期可能出现严重症状包括脓涕伴高热（体温≥39℃）和头痛。
（二）体征 主要体征：鼻甲黏膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有黏（脓）性分泌物、咽后壁淋巴组织增生并可见黏（脓）性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛。 （三）辅助检查 1. 鼻内镜检查：鼻内镜检查是诊断的重要手段，适用于任何年龄段的儿童。镜下可见下鼻腔黏膜充血与肿大，总鼻道、鼻底、后鼻孔及下鼻甲表面有黏/脓性分泌物，多来源于中鼻道或嗅裂，部分患者可见腺样体增大。 2. 鼻窦CT扫描：CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变，可见密度增高，有以下情况者可考虑检查[5-6]： ①有颅内、眶内或软组织脓肿等并发症征象者； ②足量抗生素按疗程治疗效果不佳者； ③反复发作者； ④怀疑有良性和恶性新生物。 3. 病原菌检测：诊断急性细菌性鼻窦炎的金标准是鼻窦中菌群浓度≥10000 单位/ml，然而此微生物样本提取需窦腔穿刺在儿童临床缺乏可操作性，不易作为儿童鼻-鼻窦炎的常规检查手段，但有下列情况需行细菌学检查[7]： ①病情严重，甚至出现中毒症状； ②抗生素治疗48-72小时仍无改善者； ③有免疫缺陷者； ④出现眶内或颅内并发症者。
施工资料整理要求
施工资料 一、土建工程文字材料 第一卷：土建工程图纸会审记录、设计变更通知单、施 工组织设计等文字材料 第二卷：土建工程报验、报审表等文字材料 第三卷：土建工程施工定位、测量、沉降观测记录 第四卷：土建工程施工检查记录（可组多卷后标一、二?） 第五卷：土建工程隐蔽检查验收记录 第六卷：土建工程材料试化验单、检测报告、合格证 第七卷：土建工程混凝土、砂浆试验报告、下料单 第八卷：土建工程施工试验记录及检测报告 第九卷：土建工程分部、分项、检验批质量验收记录（可组多卷后标一、二?） 第十卷：土建工程竣工验收资料 第十一卷：节能工程专项验收资料 二、水暖工程文字材料 第十二卷：水暖工程图纸会审、施工检查、隐蔽验收记 录等文字材料 第十三卷：水暖工程产品检验报告、合格证、质量验收 记录等文字材料
三、电气工程文字材料 第十四卷：电气工程图纸会审、施工检查、隐蔽验收记录等文字材料 第十五卷：电气工程产品检验报告、合格证、检验批质量验收记录等文字材料 四、空调、通风工程文字材料 第十六卷：空调、通风工程图纸会审、设计变更、施工组织设计等文字材料 第十七卷：空调、通风工程施工检查记录 第十八卷：空调、通风工程隐蔽检查记录、材料试化验单、合格证 第十九卷：空调、通风工程质量验收记录 五、电梯、建筑智能系统工程文字材料 第二十卷：电梯工程文字材料 第二十一卷：建筑智能系统工程文字材料 六、钢结构工程文字材料 第二十二卷：钢结构工程图纸会审、设计变更、施工试验及检测记录等文字材料 第二十三卷：钢结构工程隐蔽检查验收记录、材料试化验单、合格证 第二十四卷：钢结构工程质量验收记录
工程资料整理要求
1、归档工程文件组卷分类必须清楚，将不同的文件资料分开装订、同类型的资料装订成册，并按工程进度依次编制流水编号。 2、移交资料类别必须齐全，内容完整。 3、归档的工程文件原则上为原件。没有原件时，复印件要清晰，并注明原件存放位置。 4、归档文件应字迹清楚、签字盖章手续完备。 5、工程资料统一采用A4纸规格，不符合标准的原始资料要通过折叠和粘贴的方式达到A4幅面(297mm×210mm)规格，图标栏露在外面。由政府及专业检测机构编制的装订成册的文件材料（如勘察报告）除外。 6、工程资料尽量使用计算机打印（签名和日期除外），不得使用涂改液修改；签字和盖章程序要完备，不得使用圆珠笔、铅笔、复写纸等易褪色的书写材料。 7、工程文件的纸张应采用能够长期保存的韧性大、耐久性强的纸张。图纸一般采用蓝晒图，竣工图应是新蓝图，不能使用二底图。计算机出图必须清晰，不得使用计算机出图的复印件。 8、所有竣工图均应加盖竣工图章和设计出图专用章。竣工图的折叠方式要符合档案馆的要求(一般情况下是折成手风琴的样式，见下图1）竣工图章的基本内容应包括：“竣工图”字样、施工单位、编制人、审核人、技术负责人、编制日期、监理单位、现场监理、总监。 作为资料员的你，知道工程移交资料要求吗？_2 竣工图章应使用不褪色的红印泥，应盖在图标栏上方空白处。（图章示例见下图2）作为资料员的你，知道工程移交资料要求吗？_3 9、凡施工图结构、工艺、平面布置等有重大改变，或变更部分超过图面1/3的，应当重新绘制竣工图，并在图标上方或旁边以文字注明变更修改依据。 10、制作竣工图只能以图纸会审、设计变更、工程洽商单三种为修改依据。
小儿鼻窦炎的原因及临床表现
四管齐下，“围剿”小儿鼻窦炎引起小儿鼻窦炎的原因及临床表现小 儿鼻窦炎的治疗方法小儿鼻窦炎的预防 小儿鼻窦炎家居护理七大要点小儿鼻窦炎的食疗方阅读更多>> 小儿鼻窦炎的表现并不明显，通常如果小儿感冒持续一周，脓涕不见减少甚至增多，以及症状加重者，即有可能是患上小儿鼻窦 炎。 一、四管齐下，“围剿”小儿鼻窦炎 秋冬季节，小儿鼻窦炎一向较为常见，以往因重视不够容易被误诊，你们知道吗？小儿鼻窦炎的病因，病理、症状诊断和治疗与成人不尽相同。据文献报道，儿童平均每年罹患6～8 次以上呼吸道感染，每次发病都可累及鼻窦，多数可自行痊愈，约5%的病人可形成慢性鼻窦炎。而冬季正是上呼吸道感染的高发季节，这使得儿童倍受鼻窦炎的威胁。 严寒冬季，如果你的宝宝患上了上呼吸道感染，作为家长的一定不可掉以轻心，如果感冒等上呼吸道疾病治疗不当很有可能会引 发小儿鼻窦炎。对于“围剿”冬季小儿鼻窦炎，本文提供了四个方面 的有效措施，它们分别是治疗措施、预防措施、家居护理以及食疗
方法，于本文后部会一一为各位详细解说，下面我们先来看看引起小儿鼻窦炎的原因以及临床症状吧。 相关文章>> ?·儿童过敏性鼻炎的防治方法 ?·“鼻涕虫”宝宝是如何长成的？ ?·宝宝5 种鼻塞的病因及对症防治法 ?·中西医结合教你轻松击退宝宝鼻炎 二、引起小儿鼻窦炎的原因及临床表现 引起小儿鼻窦炎的原因很多，以下是最常见的三个原因，主要都是感冒、鼻炎等疾病处理不当，让病情加重从而发展为鼻窦炎。 1 、感冒 这是最常见的原因。小孩平均每年感冒 6 ?8 次，每次感冒有 5 ?10 %会合并鼻窦炎，而大人只有0.5 ?1 % ；当小朋友感冒没 有完全治愈的话，就很有可能会变成鼻窦炎。 2 、过敏性鼻炎 因为小儿的过敏性鼻炎多半是遗传所致，因此从小就患有过敏性鼻炎的人非常多，根据统计，父母都有过敏性鼻炎的，小孩约有
工程施工资料整理备案要点总结
工程施工资料整理备案要点总结 福利攻略 筑龙网史无前例地发放200元优惠券 然后，100万套资料免币下载签到可得73000筑龙币/年150个课程免费看文章看到底，绝对有惊喜！！！ 活儿都干完了，碰到检查组来检查资料，啥？您说整理的资料里有问题，这可如何是好？不急，君且活动手指往下瞧。 一、施工资料的重要性（1）施工资料管理是工程项目实施过程的真实记录和具体反映，对工程质量、施工管理、施工工艺和工程进度控制等均是具体全面的反映。（2）施工资料是竣工文件的主要组成部分。（3）施工资料是否准确、完善，很大程度上反映工程管理的水平。
二、施工资料中存在的普遍问题1.施工资料管理要求不统一主要体现在资料表格形式的不统一及表格内容填写的不统一。（1）不同的项目(工程)，所用的资料表格形式不完全相同。（2）在同一个工程中，不同的施工阶段所用的资料表格也存在差异，且有的表格本身设计得不合理，对其中的填写要求没有进行说明，导致不同的人填写表格内容五花八门。2.资料内容填写不全（1）表格中标题栏未填写或填写不齐全。（2）填写的内容有明显错误，填写时未看清表格要求就直接填写内容。（3）资料中内容填写错误的，用涂改液进行修改，且修改后未经确认。 3.资料未及时形成（1）资料未及时形成，之后弄虚作假，内容失真。（2）现场施工记录、有关人员签证等需及时填写，原材料试验记录、检测试验需及时送检，且相关资料要真实、数据要准确。但大多数资料员没有养成良好的习惯，未做好现场填报资料及资料确认的工作，而是事后补做，造成施工资料不全。（3）由于施工单位、监理单位等对施工资料不重视，相关人员不填写有关资料，而是由资料员全权代劳，有的施工人员签名、监理验收记录、结论，甚至是监理的签名也由资料员或别人代签。（4）没有对资料进行严格的把关，造成资料内容失真，不能很好的反映施工现场的实际情况。 4.照搬照抄（1）为图省事，做资料时并未按照工程实际情况，而是照搬其他工程的
施工资料如何整理
施工资料如何整理 作为资料员，就应该做好自己的工作，在检查组到来之前，把资料整理好，那么施工资料如何整理呢，下面的方法提供给大家参考! 一、施工资料的重要性 (1)施工资料管理是工程项目实施过程的真实记录和具体反映，对工程质量、施工管理、施工工艺和工程进度控制等均是具体全面的反映。 (2)施工资料是竣工文件的主要组成部分。 (3)施工资料是否准确、完善，很大程度上反映工程管理的水平。 二、施工资料中存在的普遍问题 1.施工资料管理要求不统一 主要体现在资料表格形式的不统一及表格内容填写的不统一。 (1)不同的项目(工程)，所用的'资料表格形式不完全相同。 (2)在同一个工程中，不同的施工阶段所用的资料表格也存在差异，且有的表格本身设计得不合理，对其中的填写要求没有进行说明，导致不同的人填写表格内容五花八门。 2.资料内容填写不全 (1)表格中标题栏未填写或填写不齐全。 (2)填写的内容有明显错误，填写时未看清表格要求就直接填写内容。 (3)资料中内容填写错误的，用涂改液进行修改，且修改后未经确认。 3.资料未及时形成 (1)资料未及时形成，之后弄虚作假，内容失真。 (2)现场施工记录、有关人员签证等需及时填写，原材料试验记录、检测试验需及时送检，且相关资料要真实、数据要准确。但大多数资料员没有养成良好的习惯，未做好现场填报资料及资料确认的工作，而是事后补做，造成施工资料不全。 (3)由于施工单位、监理单位等对施工资料不重视，相关人员不填写有关资料，而是由资料员全权代劳，有的施工人员签名、监理验收记录、结论，甚至是监理的签名也由资料员或别人代签。 (4)没有对资料进行严格的把关，造成资料内容失真，不能很好的反映施工现场的实际情况。 4.照搬照抄
[小孩鼻窦炎的最好治疗方法]儿童治疗鼻窦炎的偏方
竭诚为您提供优质的服务，优质的文档，谢谢阅读/双击去除 [小孩鼻窦炎的最好治疗方法]儿童治疗 鼻窦炎的偏方 鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。那么，对于小孩来说，一旦患上鼻窦炎该怎么办呢?接下来，小编就和大家分享小孩鼻窦炎的最好治疗方法，希望对大家有帮助! 小孩鼻窦炎的病因 1.全身抵抗力降低，如过度疲劳，受凉受湿，营养不良，维生素缺乏，以及生活环境不良所致。
2.变态反应体质，全身性疾病如贫血，内分泌功能不足(如甲状腺，脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感，麻疹，猩红热，白喉等均可诱致本病发生。 3.鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，变态反应性鼻炎，鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。 4.邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大，上颌第二双尖牙及第一，第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。 5.其它，如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。 小孩鼻窦炎的最好西医治疗方法
药物治疗： 一、急性化脓性鼻窦炎： 1、抗生素或磺胺类药物：足量，以控制感染，防止其转为慢性。 2、1%麻黄素生理盐水：滴鼻，每次1―2滴，每日2次。 3、镇静止痛药：用于头痛剧烈者。 二、慢性化脓性鼻窦炎： 局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米
松等。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。 小孩鼻窦炎的最好中医治疗方法 1、苍耳子茶 【适用】：适于治疗鼻炎、鼻窦炎等 【配方】：苍耳子10克，辛夷6克，白芷6克，薄荷4.5克，茶叶子克。 【用法】：将上药放入大茶缸内，冲主沸水，加盖闷泡20分钟，代茶饮用。每日1剂，不拘时频频饮服。连服15-25日痊愈。 【功效】：发汗通窍，散风祛湿
治疗儿童鼻窦炎的常用药
治疗儿童鼻窦炎的常用药
治疗儿童鼻窦炎的常用药 相信大家对鼻窦炎这种疾病并不陌生，这是一种很常见的疾病，那么你知道治疗儿童鼻窦炎的药有哪些吗?下面我给你整理了，一起来了解吧! 治疗儿童鼻窦炎的药有哪些? 1、鼻窦炎口服液 适应证:用于鼻塞不通、流黄稠涕、急慢性鼻炎、副鼻窦炎。还能明显改善鼻塞不通，头昏胀痛、鼻腔分泌物增多，鼻窦区压痛，鼻甲肥大等症状。 用法用量:口服，一次10ml，一日3 次临床推荐：20天为一疗程，一般1-2个疗程，必要时可延长至3个疗程。 注意事项:本品略有沉淀是正常现象，服用本品时，请摇匀或用温开水浸泡药瓶使沉淀溶散。 2、鼻渊舒口服液 适应证:用于鼻窦炎、慢性鼻炎。
用法用量:口服，一次10ml，一日2 — 3次、7日为一疗程。 注意事项:久存若有沉淀不影响其疗效，摇匀后服用。 3、偏方及草药处方请参照耳鼻咽喉科在线鼻窦炎专题内的鼻窦炎中草药偏方处方治疗，但仅供参考。 4、鼻窦炎的常用滴鼻药物请参照鼻炎的局部点鼻药物 5、药物点鼻的方法请参照耳鼻咽喉科在线内的鼻内如何点药 6、鼻窦炎的口服药还包括抗生素，如阿莫仙，先锋霉素，可在医生指导下使用。 儿童鼻窦炎药物治疗要点： 1抗生素的使用，一般选用二、三代头孢类或儿童用大环内酯类药物，急性鼻窦炎以头孢类为主，慢性鼻窦炎以大环内酯类为主。使用时间，急性鼻窦炎2-4周，或脓性分泌物消退后继续用药一周;慢性鼻窦炎4周以上。 2糖皮质激素：局部应用，急性鼻窦炎4-8周;慢性鼻窦炎3-6个月。 3黏液促排剂：使用4周以上。
4免疫增强剂：匹多莫德常用，使用8周以上。 5血管收缩剂：低浓度急性期使用，不宜常用及久用。 小儿鼻窦炎的家居护理要点： 1、鼻窦炎的全身治疗主要是使用抗生素，因为鼻窦炎多为细菌特别是化脓菌引起，所以使用抗生素十分必要，也是十分有效的。最好采用肌肉注射或静脉点滴。效果要比口服快。注意用药后的反应。 2、局部治疗主要是引流脓液及局部滴药，常用的局部引流方法叫阴压法，要到医院去做。即用一种抽引装置将鼻腔的空气抽出，造成真空负压，从而使鼻腔内的脓液被引流出来。 3、简易的局部治疗还属往鼻腔内滴药，这样药液可以直接接触鼻粘膜。从而充分发挥药效，操作也简单。 4、滴鼻药如麻黄素等多有苦味，滴鼻时容易流到咽后部，病儿会感觉不适，所以滴药后都可用清水漱口，以清除咽部残留药液。 5、麻黄素收缩血管，暂时减轻充血使鼻腔通畅，但因其还有后扩张作用。不久鼻堵又复出现，鉴于这种副作用，麻黄素不可多用，更不适合于小婴儿。
工程资料整理及归档管理办法
工程资料整理及归档管理办法
工程资料整理及归档管理办法 一、目的：为了规范各项目部施工资料的填写、整理、归档等工作，根据国家、地方等有关规范、标准的规定，结合公司的实际情况，特制定本办法。 二、适用范围：公司所属范围内的各项目部。 三、职责： 1、项目部负责资料的编写、收集、整理，移交建设单位、档案局等，配合公司技术质量部移交公司档案室，保证资料的真实、有效。 2、安装事业部技术科负责对安装项目施工技术资料编制内容完整性、可追溯性、与工程同步性进行定期核查，并做好核查记录。 3、公司技术质量部负责对所有项目施工技术资料编制内容完整性、可追溯性、与工程同步性进行定期核查，并做好核查记录。 4、公司技术质量部负责竣工资料的审核与移交到公司档案室，并对安装事业部技术科的核查记录进行检查，审核资料做好审核记录。 四、施工资料的编制要求 1、资料填写：省内工程严格按照《建筑工程资料管理规程》、《山西省建筑工程施工资料管理规程》、《山西省建筑工
程质量验收管理规程》、太原市质监站《关于竣工工程档案资料整理有关要求的通知》、《关于建筑节能工程施工质量资料有关要求的通知》、《山西省住宅工程质量分户验收管理办法》、各地档案建设工程文件归档管理要求及规范、标准等执行。省外工程按照国家或当地有关规范、标准等执行。确保技术资料与工程同步，做到真实、准确、有效，质量控制资料完整，其它资料齐全。 2、签章要求： （1）各项目施工资料经项目部完善、安装事业部技术科核查后，方可报回公司签字盖章。 （2）各项目施工资料报回公司签字盖章时，应附相关资料，经技术质量部审查合格后予以签字盖章。 3、施工过程中形成的影像资料 影像资料管理执行集团公司《建设工程施工声像资料留存管理办法》。 五、竣工资料（包括竣工图）归档要求 1、归档时间： （1）竣工资料应在工程竣工后三个月内整理归档完毕。 （2）竣工时间以单位工程质量验收记录和竣工报告或竣工验收证明书盖章时间为准。 2、资料及竣工图装订： （1）组卷、目录及备考表编制：山西省内工程按《山西省建