出入院护理服务流程

出入院护理服务流程
出入院护理服务流程

内三科出入院护理服务流程

、住院病人温馨护理流程

迎接新病人入院,根据病情合理安排床位

您请进,我是主班护士XX请坐一下,我会尽快为您安排好病房。

介绍医护人员,病房住院须知

xx(尊称),我们的科主任是XX护士长是XX您的管床医生是XX管床护士是xx这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。

测量生命体征,协助患者称体重

请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是XX血压是X%现在请您跟我到病房。

介绍环境,携带病人用物,送病人至病房

xx是医院食堂、xx是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处.

来到病房,介绍病房用物及同室病友,插入床头卡这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头可根据需要升降。这位是您的病友xx您先休息一下,

医生马上来看您。谢谢您的合作。

回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记,通知医生。

、技术操作护理服务流程

准备物品,洗手带口罩,携用物至病房

xx(尊称),您好,我叫xx今天由我来为您进行x%

介绍操作目的

xx治疗有xx作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。

动作熟练、准确,随时观察患者反应

xx(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。

向病人交代有关注意事项我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面?

若出现操作失误现象

对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。

询问病人的需要你还有什么需要吗?

整理床单位谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的!

附:静脉输液护理服务流程

做好操作前准备,来病房通知病人

XX床,XX (尊称),您好!我叫XX今天由我为您静脉输液,请您做好准备,您需

要上厕所吗?有需要我帮忙的吗?

核对治疗单备好用物至床旁, 向病人介绍药物作用及输液目的

XX (尊称),您好!您准备好了吗?现在给您静脉输液,您今天输的药物是XX它的作用是XX您别紧张。

动作熟练、准确,随时观察患者反应

已经穿刺好了,您感觉还好吗?

若出现穿刺不成功时对不起,这次没有穿刺成功,增加了您的痛苦,请您原谅。

整理床单位

谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫

器,好吗?我会经常来看您的!

三、健康教育护理服务流程

介绍自己,面带微笑

XX (尊称),您好,我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。

收集资料,整理分析资料我来为您进行护理体检,希望您能配合我好吗?

制定健康教育计划

XX (尊称),您现在感觉还好吗?我来为您进行有关您疾病方面的健康指导,针对您的病情,我来从以下几个方面来为您进行讲解。

询问病人需要

以上我给你讲的这些内容,希望您能记住,这些内容对您疾病的恢复有很大的帮助,谢谢您的配合,您先休息,我待会再来看您。

进行健康教育反馈

XX(尊称),您好,昨天我给您进行健康指导的内容记住了吗?能不能将您知道的内容复述一遍呢?不要紧张,若有记不住的地方,我来为您补充。

效果评价

XX(尊称),您好,您住院已有一段时间了,我今天来向您征求一下对我们护理工作的意见和建议。

四、住院病人出院护理流程

主班护士处理完医生的出院医嘱,来到病人的床边,通知病人及其家属,作好出院准备XX(尊称),您好,根据医生的医嘱,您今天可以出院了,请您做好出院的准备工作。

办理出院手续,通知责任护士,注销各种治疗与护理卡片,来到病人床边

XX(尊称),您好,我现在已将您的出院信息转到了住院收费处了,请您的家人到住院收费处去结账,若您还有任何疑问请您找我。

护士长了解病人住院期间的感受,征求病人意见及建议

XX(尊称),您好!您可以给我们的工作留下一些宝贵的意见吗?以促进我们今后更好地开展工作??????谢谢您的支持!

护送病人及家属至病区门口

XX (尊称),回家后请您按照我们医务人员的指导进行休息与生活,我们会打电话进行病情回访,您们走好!对病床单位进行终末处理

五、出院病人电话回访护理流程

与病人联系,询问病情

XX (尊称),您好,我是石首中医医院XX科护士XX您已经出院(一周、一月、: 月、六月、一年)了,现在我想对您的病情进行一个电话回访,希望得到您的配合!不知您现在的身体怎么样?

了解患者目前状况(包括心理),根据具体情况给予解答您所说的,我已了解,您可以询问其他问题。

与患者进行交流,经予患者关于饮食、生活起居、用药等方面的健康指导

XX (尊称),刚才与您交谈的内容希望能对您有所帮助,若有任何不舒服或不明白的地方希望您能及时打电话??????,与我们联系。感谢您对我们工作的支持!祝您身体健康!谢谢!再见!详细记录所了角的情况及病人反映的问题,对尚存的问题向护士长反映,寻求解决方法。

优质护理服务内容

优质护理服务内容 现代护理服务理念 病人第一 病人为中心 沟通从心做起 关爱从细节做起 还您一颗健康得“心” 如何做好优质护理? 分析需求 丰富得专业知识何娴熟得技能 良好得服务态度及行为 对病人得关爱与沟通 重视病人得良好感觉 及时提供满足其需要得护理 提供健康教育 深化理念 优质护理≠无陪 优质护理≠生活护理 提供生活照顾≠全包 优质护理≠收费 优质护理=护理得回归+内涵提高+管理改变 ——以病人为中心需求分析 解决问题:orem自护理论 分析问题:Maslow需要层次理论 行动指南:“心中有病人”、“目中有病人”、“手中有病人”、“健康教育围绕病人” 优质护理服务与传统护理模式有什么不同? 工作模式不同:这就是根本不同点 传统护理

功能制护理,分工作,流水作业式分割式护理 优质护理服务 责任制整体护理,分病人,责任包干制,全程,全面,连续性护理 工作内容不同 传统护理:执行医嘱为主,忽略基础护理,护理服务缩水。 优质护理:全面履行护士职责,把基础护理做细,把专科护理做精 全面履行护士职责:除了执行医嘱要求得各项治疗,护理外,还要求负责病人得吃喝拉撒,解决病人日常生活所需,满足病人得合理要求,站在病人得角度去思考需要我们做什么,有哪些问题需要我们帮助解决。如:早上有没有洗脸?吃没吃早餐?药吃了没有?受伤得肢体能不能自己挪动?帮助病人进行肢体功能得锻炼,需不需要擦洗?昨晚得睡眠怎样?能不能自己翻身?病情进展如何,做了哪些检查?结果就是什么、、、、都就是优质护理服务得内容。 检验标准不同 传统护理:要求完成各班职责(治疗班,临床班,主班,巡视班) 优质护理:要求对管床患者全面负责,不依赖陪护及患者家属 高品质得护理服务 做了不等于“做了”就行,而就是要求“做好”,做细,建立良好得护患关系,让病人满意 如何推动优质护理 1、转变护理工作模式、建立流程管理。 2、提高专业技能,制度专科护理计划,利用晨会时提问巩固理论知识;开展护理查房,对专科疾病得知识全面了解。 3、做好优质护理服务措施。 优质护理服务措施 一、入院护理 1、建立良好得护患关系: 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者与家属留下良好第一印象。 2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征得收集。 3、主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生与护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃得使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水、

护理服务流程

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21)

一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办理入院手续。 2.门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3.服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5.热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6.主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1.病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2.病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3.保持及时、准确的护理记录。

出入院护理服务流程

内三科出入院护理服务流程 一、住院病人温馨护理流程 迎接新病人入院,根据病情合理安排床位 您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 介绍医护人员,病房住院须知 XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。 测量生命体征,协助患者称体重 请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压,您的体温是XX,血压是XX。现在请您跟我到病房。 介绍环境,携带病人用物,送病人至病房 XX是医院食堂、XX是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处. 来到病房,介绍病房用物及同室病友,插入床头卡 这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头可根据需要升降。这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记,通知医生。 二、技术操作护理服务流程 准备物品,洗手带口罩,携用物至病房 XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。 介绍操作目的 XX治疗有XX作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。 向病人交代有关注意事项 我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面? 若出现操作失误现象

对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。 询问病人的需要 你还有什么需要吗? 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的! 附:静脉输液护理服务流程 做好操作前准备,来病房通知病人 XX床,XX(尊称),您好!我叫XX,今天由我为您静脉输液,请您做好准备,您需要上厕所吗?有需要我帮忙的吗? 核对治疗单备好用物至床旁,向病人介绍药物作用及输液目的 XX(尊称),您好!您准备好了吗?现在给您静脉输液,您今天输的药物是XX,它的作用是XX,您别紧张。 动作熟练、准确,随时观察患者反应 已经穿刺好了,您感觉还好吗? 若出现穿刺不成功时 对不起,这次没有穿刺成功,增加了您的痛苦,请您原谅。 整理床单位 谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,好吗?我会经常来看您的! 三、健康教育护理服务流程 介绍自己,面带微笑 XX(尊称),您好,我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。 收集资料,整理分析资料 我来为您进行护理体检,希望您能配合我好吗? 制定健康教育计划 XX(尊称),您现在感觉还好吗?我来为您进行有关您疾病方面的健康指导,针对您的病情,我来从以下几个方面来为您进行讲解。 询问病人需要

骨科优质护理服务内容

骨科优质护理服务内容 一、什么是优质护理服务 坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质满意的护理服务。 二、优质护理内涵 转变服务理念、提高服务意识借助榜样的力量,充分发挥潜能。保持积极乐观的态度,充分衡量工作的利弊。转变服务理念,服务端口前移。真心对待自己的每一位病人。 三、提升服务质量,提供优质护理 换位思考,满足病人需求。不断摸索便捷的流程,积累优质护理的经验。 四、工作目标 满足病人的基本生活需要保障病人住院期间的安全舒适保证病人各项诊疗措施切实有效落实提高病人对护理工作的满意度 五、骨科病房中的优质护理 建立一种情怀—用心守护,用爱慰籍加强基础护理—全面周到细节做起 责任护士主要职责: 晨间护理时认真做好病房整理,主动和病人打招呼,让别人对责任护士更加熟悉。晨间参加交接班,认真听取夜班

护士及医生的交班报告。参加床头交接班,床头交接自己的病人。了解所管病人有无病情变化及特殊情况。为别人做任何治疗护理是要将沟通放在重要位置。按时巡视病房,及时发现病情变化,及时报告医生,及时处理。按时测量生命体征,及时记录。及时提出护理问题,制定护理计划。 术后护理出院护理作为一名护士能够守护生命关爱生命,为患者燃亮希望,这不仅需要专业知识和技术,更需要仁爱之心和体恤关注患者的情感。做好适当微笑,柔声细语,合理回避。 骨科优质护理服务内容一、优质护理服务总结 1.认真学习文件精神,改变服务理念。科室积极组织护理人员反复学习医院下发的优质护理相关制度、内容、评价标准并有计划的、认真开展优质护理服务活动。 2.继续责任制护理。将责任护士分为了A、B两个小组,分别由郭春蓉和陈凤君担任组长。责任护士提供全面的、连续、全程的护理服务,我们病区按护龄、职称、工作能力的强弱,合理排班,实行责任制整体护理,管床到位,责任到人。结合护士分层管理,组长将病情轻重、护理难度和技术要求不同的患者分配给责任护士,并拟订护理计划,实施监督管理。责任护士在日常工作中落实好整体护理,把生活护理、病情的观察、病人的诊治、康复指导融合一体,每组的高年资护士除了负责自己的病人所承担责任护士工作外,还

优质护理服务工作流程

优质护理服务工作 流程

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病 历, 收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,

为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。 十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责 任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处理室,检查输液车、利器盒使用情 况,

患者入院服务流程

患者入院服务流程 1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。 2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效 证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。 3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备。 4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情 迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。 5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名, 妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了 解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。 7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医 师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫器的使用、作息 时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐 心回答患者及家属提出的问题。 8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙 膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患 者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。 9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准 确执行。 10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明 原因并给予妥善安置。

11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师 指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人 员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属 到住院登记处办理。 12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相 应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般 情况并向值班医师报告,及时处理。 13、加强新入院患者巡视、重点交接班。

_护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。 入院患者接诊流程

作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士查患者后, 根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽血,同时告知患者需 要检查的项目、时间及注意事项。 2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、开通静脉 通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程

作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。 车床运送患者流程

优质护理服务流程41550

优质护理服务流程 (一)患者入院服务流程 1. 准备床单元。病区护士接到通知后,做好患者入院准备,根据病情准备好床单位,危重患者准备抢救物品。 2. 主动迎接。患者持《住院证》到护士站,值班护士起立,主动热情接待患者,并做自我介绍,核对患者身份。 “您好,欢迎您入住我科,我是您今天的责任班护士**,请问有什么需要帮助的吗?”“请问您是**患者,对吗?”“您请到护士站休息,我们马上为您办理住院手续。” 3. 测量生命体征。病情轻的患者嘱其休息,将随身携带的物品妥善放置,测量生命体征。(病情重的患者协助安排卧位,初步评估患者病情,及时通知医生先行诊疗)“您坐下先休息一会,行李我帮您放在这里,您现在感觉怎么样?我先为您简单体检一下,现在为您测量血压、脉搏和体温。”“您最近感冒过吗?有没有药物过敏?”(择期手术病人询问月经来临情况) 4. 办理住院登记手续。(新患者如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因,并在适当的时间妥善准备好)。“请您出示身份证,我来为您办理住院手续。”在电脑上录入患者的相关信息,安排床位和管床医生,详细询问患者基本情况,完善《住院患者首次护理评估单》,护患双方签字。 介绍科室情况。“您入住的是**科,,科主任是**,护士长是**,您的管床医生是**医生。每天早上8点是查房时间,根据您的病情,开出医嘱,护士会及时准确的完成您的治疗和护理,护士长也会每天到床边查看您的情况,如果需要向管床医生咨询,请您在上午查房时一并说明,医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。 5.告知安全注意事项。向患者认真解读《住院患者安全告知书》,耐心解答患者及家属提出的问题,留下患者或家属的联系方式,护患双方签字。 “您在住院期间,有一些安全注意事项,我现在向您详细解释一下,如果您有疑问,我会为您详细解答。”(详细解读《护理安全告知书》) 6.卫生处置。“您的指甲有点长,我为您修剪一下。”“您的胡须有点长,我们备有剃须刀,需要我帮忙吗?” 7.入院宣教。“**,您好,现在为您佩戴腕带,让我们再次核对一下。”“腕带是您在住院期间的身份识别标识,在检查、治疗时用于核对,请您不要擅自摘下,出院时我们来处理。”陪同患者至指定的床位,熟悉病室环境及讲解病房管理制度。 “现在,我带您到病房,这是您的病床210-20床。”“您刚入院,环境和住院期间的注意事项都不太熟悉,我来为您介绍一下。一、介绍病区环境,我们病区在住院部的**楼,医生办公室和护士站24小时都有人值班,如需要帮助,请按呼叫器,我们会及时来到您的身边。开水房位于**处,24小时都有开水供应。二、介绍病房设施:每个病区都配有卫生间,固定

护理服务工作流程

武汉市普仁医院护理服务工作流程

每天工作流程 护士长检查夜班护士工作质量,督促夜班护士(人性化解释、根据病室 具体情况协助病人及家属)关好空调和电视,通过病房呼叫系统向全病 区病人问好,介绍当日值班护士姓名,及病区规章制度,告知病人配合 晨间护理。 护理班进行晨间护理(在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理 连班护士关电视,关窗帘,保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 ,查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育,关好电视督促(人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)病人晚间休息。

一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续 平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。 微笑热情接待:给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片;请您到这儿测量一下体重,您的体重是。。。。。。您请坐,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头及床尾可根据需要升降。这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压,您的体温是??????,血压是??????。 XX(尊称),您好!我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,;这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。??????是医院食堂、??????是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处,?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、护理,就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。

优质护理服务工作流程知识讲解

优质护理服务工作流 程

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病 历, 收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单, 为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。

十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责 任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处置室,检查输液车、利器盒使用情 况, 检查各种浸泡物品浸泡情况。 八、清点药杯,请领,查对针剂、口服药。 九、整理请领的药品。 十、与责任护士交接治疗室液体。 十一、查对医嘱并签字。 十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。

优质护理服务内容

优质护理服务内容 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

优质护理服务内容 一入院护理 1.建立良好的护患关系,护士面带微笑,起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。 2.备好床单元,护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重,生命体征的收集。 3.主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士,病区护士长,介绍病区环境,呼叫铃的使用,作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水。 4.了解病人的主诉,症状,自理能力,心理状况等。 5.如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪,吸氧装置等。 6.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二晨间护理 1.采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。 2.腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度),必要时协助患者洗漱。 3.晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。 三晚间护理

1.整理床单元,必要时给予更换。整理,理顺各种管道,健教。 2.根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒一次每周。 四饮食护理 1.根据遗嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。 2.积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3.根据病情观察患者进食后的反应。 五排泄护理 1.做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。 2.留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼,每日会阴护理2次。六卧位护理 1.根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。 2.按需要给予翻身,拍背,协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。 3.加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效地预防措施。 七舒适护理 1.患者每周剪指,趾甲一次,胃肠手术每天协助泡脚1次。 2.生活不能自理者协助更换衣物。

护理管理工作流程

护理管理工作流程 护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后,根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人,送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,带患者熟悉病房环境,作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。 三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间,协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导,并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽,由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。 四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。 五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。 送手术病人工作流程 一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。 二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。

病人入院护理服务流程

病人入院服务流程主动站起 迎接病人护士陪 送至病床通知管床医生、护士填写病历护士做 入院介绍护理体检 住院评估主动沟通健康教育严格执行病人入院“八个一”倡导用语:1、“您好。我是护士***,请把住院手续交给我,病床已经准备好了。”2、管床护士“您好,我是您的管床护士,有什么问题请随时告诉我”3、“您方便的话,我想现在给您介绍一下病区环境。”一个热情的问候一个亲切的称呼 一张真诚的笑脸一张整洁的病床 一杯温热的开水 一次耐心周到的入院介绍 一次准确规范的入院评估 一次详细全面的健康宣教 病人入院护理服务流程1、病人持住院证到病房,护士站起,微笑,热情迎接病人,让病人坐下,给病人提供热水一杯。 2、责任护士5分钟内准备好床铺,送病人到病床,作入院介绍(管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等)。 3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。 4、完成护理体检(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。 5、通知医生查看病人。待医嘱出来后,立即给病人做治疗。 6、责任护士4小时内完成首次护理记录,8小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求,实施针对性的护理。

7、护士长对白天入院的病人8小时内,晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 8、急诊送入病房抢救的病人,不需通过住院登记办理住院手续,由绿色通道人员及急诊科医护人员直接护送进入病房,其入院手续由家属或工作人员到住院处补办。 9、严格执行病人入院“八个一”服务。 一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸;一张整洁的病床;一杯温热的开水;一次耐心周到的入院介绍;一次准确规范的入院评估;一次详细全面的健康宣教。

病房优质护理服务措施)

颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度,认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》,完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理,责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制,管床护士分两组,每位护士分管2—3张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估,介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者,并派专人陪同检查。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍,我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务,受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%

五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表,每月对科内护理工作进行满意度测评,了解医生对护理工作的满意度,患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,对出院7日内病人及时进行电话回访,了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度,护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点,提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室,由护士在病人身边安慰病人,观察病情,使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋,为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭,提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱,意见本,定期查看,及时反馈。

(最新)2016年优质护理服务工作计划及实施方案

2016年优质护理服务工作计划及实施方案 为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件要求,深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵,我院按照卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》,以及创建“三好、一满意”的工作部署及要求,在总结2015年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上,制定2016年推行优质护理服务工作计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导,认真贯彻落实《关于加强医院临床护理工作的通知》中的工作要求,按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》为标准,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,进一步深化优质护理服务,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。 二、工作原则和目标 以患者满意、社会满意、政府满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。 以护士岗位管理为关键点,提升护理科学管理水平,以实施责任制整体护理为切入点,使责任护士为患者提供连续、全程护理服务;以丰富优质服务内涵建设为落脚点,为患者提供专业化、人性化的护理服务。 三、组织领导 1、成立优质护理服务活动领导小组 组长: 副组长:王冬梅、 组员:崔和君、胡亚军、姜倩、闫玉赞、高德凤、刘小娜刘艳玲、卢晓真、郑颖、孙新明、孙洪流、张甲平

刘桂英、杨军、张希景、尹喜青、陶瑞芝 2、成立“优质护理服务病房”活动工作小组 组长:王冬梅 副组长:高德凤 组员:崔和君、胡亚军、姜倩、闫玉赞、刘小娜 刘艳玲、卢晓真、郑颖 四、实施方案 1.改善临床护理服务 (1)深化护理模式改革。继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。在门(急)诊部探索优质护理的实践形式,优化门(急)诊服务流程,推行“一站式服务”,做好对患者的健康教育和指导,为手术患者提供规范的围手术期护理,手术室做好术前术后回访工作,详细讲解手术过程,做好心理护理,保障患者安全,体现人文关怀。 (2)全面履行护理职责。责任护士全面履行护理职责,关注患者身心健康,做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务,为患者提供整体护理服务。建立科室QQ群,定期发布健康教育知识,科室配备宣传栏,科室制作健康教育宣传单,从病人饮食、功能锻炼、出院后的注意事项等制作纸质版,以供患者及家属阅读。 (3)加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南和护理技术规范,细化工作标准,规范护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置,密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成诊疗计划,同时,加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。 (4)积极开展延伸服务。鼓励对出院患者进行随访,与科室医疗配合进行出院病人回访工作。 2.加强护士科学管理

护理服务流程

护理服务流程 The manuscript was revised on the evening of 2021

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21)

一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办理入院手续。 2.门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3.服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5.热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6.主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。三、规范标准: 1.病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2.病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3.保持及时、准确的护理记录。

患者入院护理工作制度及服务流程

患者入院护理工作制度及服务流程 一、建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。 二、接到入院患者通知后,由专人及时接待入院患者,主动热情、态度和蔼、认真耐心。要尽快通知负责医师和责任护士等,妥善合理安排患者,避免等待时间过长。 三、责任护士要向患者主动自我介绍,并认真核查新入院患者的住院信息,做好入院介绍。包括:病房环境、设施,责任医师及护士,作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。同时了解患者住院期间的需求,积极解答患者疑问,并给予帮助。 四、责任护士负责测量新入院患者的生命体征,对新入院患者进行入院护理评估,并及时记录。评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。 五、要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时,及时与医师沟通患者有关情况。 六、遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。 七、新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上,根据患者病情和实际情况,予以细化。 服务流程 接入院通知→专人接待新入院患者→通知负责医师和责任护士→责任护士主动自我介绍,并认真核查患者住院信息,做好入院介绍、了解患者的需求→测量患者生命体征,做好入院护理评估并记录→根据评估情况提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施→遵照医嘱有计划地及时完成患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施→新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务根据患者病情和实际情况予以细化。 医院患者出院护理工作制度及服务流程 一、建立并落实责任护士对出院患者全面负责的工作责任制。 二、根据出院医嘱,提前通知患者及家属,并详细指导其做好出院准备工作,告知出院流程及注意事项。 三、结合出院患者的健康情况和个体化需求,做好出院指导和健康教育工作,健康教育主要内容包括:饮食、用药指导,运动和康复锻炼,复诊时间及流程,居家自我护理及注意事项等,必要时提供书面健康教育材料。 四、为出院患者提供必要的帮助和支持,确保患者安全离院。 五、通过电话、短信、上门服务等多种形式提供随访服务。

优质护理服务内容

优质护理服务内容 Prepared on 22 November 2020

优质护理服务内容 一入院护理 1.建立良好的护患关系,护士面带微笑,起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。 2.备好床单元,护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重,生命体征的收集。 3.主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士,病区护士长,介绍病区环境,呼叫铃的使用,作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水。 4.了解病人的主诉,症状,自理能力,心理状况等。 5.如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪,吸氧装置等。 6.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二晨间护理 1.采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。 2.腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度),必要时协助患者洗漱。 3.晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。 三晚间护理

1.整理床单元,必要时给予更换。整理,理顺各种管道,健教。 2.根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒一次每周。 四饮食护理 1.根据遗嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。 2.积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3.根据病情观察患者进食后的反应。 五排泄护理 1.做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。 2.留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼,每日会阴护理2次。六卧位护理 1.根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。 2.按需要给予翻身,拍背,协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。 3.加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效地预防措施。 七舒适护理 1.患者每周剪指,趾甲一次,胃肠手术每天协助泡脚1次。 2.生活不能自理者协助更换衣物。

护理服务流程

第一部分护理日常工作流程目录 HLLC-001:患者入院护理流程 HLLC-002:患者出院护理流程 HLLC-003:患者转科护理流程 HLLC-004:急诊患者转手术室流程 HLLC-005:患者入院健康教育流程 HLLC-006:患者住院期间健康教育流程 HLLC-007:患者出院健康教育流程 HLLC-008:处理医嘱流程 HLLC-009:执行长期医嘱流程 HLLC-010:执行临时医嘱流程 HLLC-011:紧急情况下口头医嘱执行流程 HLLC-012:患者术前护理流程 HLLC-013:患者术后护理流程 HLLC-014:介入患者术前护理流程 HLLC-015:介入患者术后护理流程 HLLC-016:患者床位调换工作流程 HLLC-017:患者特殊检查前后护理流程 HLLC-018:输血护理工作流程 HLLC-019:患者输液护理工作流程 HLLC-020:抗肿瘤药物配置工作流程 HLLC-021:液体双人唱对流程 HLLC-022:患者身份识别流程(门诊患者) HLLC-023:患者身份识别流程(住院患者) HLLC-024:腕带佩戴流程 第二部分护理关键过程流程目录HLLC-25:护理单元高危药品管理与使用流程 HLLC-026: 患者跌倒(坠床)工作流程 HLLC-027:无名患者身份核对流程 HLLC-028:压疮风险评估与报告流程 HLLC-029:患者跌倒(坠床)持续改进流程 HLLC-030:分级护理质量控制流程 HLLC-031: 围手术期流程 HLLC-032:围手术期流程(手术后护理质量控制流程) HLLC-033:手术期流程(术后并发症预防护理质量控制流程)HLLC-034:医嘱执行流程 HLLC-035:处理医嘱流程 HLLC-036:核对医嘱流程 HLLC-037:口头医嘱执行流程 HLLC-038:护理单元高危药品管理与使用流程

护理学服务全过程14条

临床护理服务全过程 解读及责任护士的工作重点 14,1 做好入院患者护理 ▲妥善安排病房与床单位 ▲帮助其尽快熟悉环境 ▲及时通知管床医师初步诊治 一、依据: 《临床护理技术规范》第二版P96,第三章第一节“入院”,做好入院患 者护理,包括人院前、中、后护理重点 二、入院前:获取患者信息,根据病情,合理安排 ▲获取患者信息 ◇患者基本情况:年龄性别、疾病诊断、主诉、体征、特殊需求 ▲甄别不同病情、病种和专科的需求 ▲妥善安排病房与床单位 ◇原则安仝、便捷、舒适 ◇病重―监护室、抢救室和靠近护十站病房;设施、药品 ◇特殊需求―老年、消瘦、肢体活动功能障碍―气垫床 ◇脊柱手术和损伤―硬板床 ◇特殊病人―传染病隔离病房 ◇根据病情和生活自理需要准备设施及物品。进餐、行走、睡眠等 三、入院时:核对患者身份,做好病情和相关资料交接 ▲核对患者身份。建立手腕带,核对手腕带信息、,姓名、床号、住院号 ▲病情交接: ◇依据《临床护理基本原则》交接(报告)病情 ◇通过11项初步评估项目,明确初步诊断、症状体征、实验室检查数据的异常结果,治疗处理过程、疾病高风险、护理高风险等 ▲相关资料交接。患者病历资料及贵重物品,送至病床 四、入院后及时准确处理 ▲测量生命体征,危重病人优先紧急处理 ▲通知管床医师诊治,准确执行诊疗 ◇做好病情观察评估与告知。 ◇做好首次护理评估。围绕《临床护理基本原则》12项内容。 ◇护理高危风险的评估及预防(压疮、跌倒、DVT等) ◇完成入院告知:基本情况及入院指导帮助其尽快熟悉环境 ▲根据评估初步制定护理计划及护嘱 ▲准确记录及交接班 14,2 协助医生检查 ▲安排患者各种实验检查、采集标本、联系预约特殊检查,跟进检查、检验或影像学结果,及时报告医生 ▲熟练掌握危急值报告项目及处理

优质护理服务应知应会内容

优质护理服务应知应会内容 一、优质护理服务概念:是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。 二、以病人为中心:是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。 三、优质护理服务的内涵:改模式,重临床,抓基础,建机制,促专业,规范临床护理工作。 (一)改模式:包括服务模式和管理模式的改革 (1)服务模式:落实责任护士包干病人管理模式,体现对患者的责任制整体护理。(护士包病人,每个护士平均分管病人≤8 人。履行护士职责,全面护理好患者。护士应该履行的职责:责任护士要为患者提供整体护理服务,负责患者的一切治疗护理,并协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开展健康教育、康复指导,提供心理护理)。 (2)管理模式:探讨实行护士岗位管理,开展护理岗位绩效考核与分配(二)重临床: (1)全院各系统围绕临床一线,为护理人员创造良好的工作环境,如完善病人饮食、药物配送、病人陪检、护士配比、护士培训等,为临床护理提供最大支持与保障。(优质护理服务就是把“优质服务”的理念贯穿到从人员配置、后勤保障、岗位管理、责任落实、服务患者等等与护理工作相关的每一个工作

细节,增加护理人员,保证人员配置,加强管理,让护 士动起来,提高工作效率,减少无用功)。 (2)责任护士全面履行护理职责,对患者实施全面、全程的专业服务。是护士对患者进行全程、全面的护理,由责任护士具体对患者负责,根据病情为患者制订详细的护理计划和护理措施,同时对患者或家属进行健康教育,提高患者及其家属对疾病的认知,改变不良生活习惯,预防和降低并发症的发生,促进疾病早日恢复。在护理工作中护士要做到以下几点: 1)护士要尊重患者,规范使用文明用语,做到微笑服务,积极与患者进行沟通,满足患者合理的需要,时刻把患者的病情放在心上,及时提供健康教育。 2)为患者营造一个安全、安静、清洁、舒适的住院环境,让患者有一种归家的感觉。 3)责任护士从患者入院起,就要对患者进行全面的评估,然后根据病情制订护理计划、实施护理措施,并对护理措施实施后的效果进行评价,及时与医生沟通,详细介绍患者的病情及治疗护理效果,对存在的问题商谈对策,征得患者同意后实施。 4)危重患者要密切观察病情变化,给予适当的护理措施,为患者做好基础护理和生活护理,预防并发症的发生。确保患者在住院期间不发生压疮、坠积性肺炎、交叉感染、下肢深静脉血栓、烫伤、坠床、跌倒等护理不良事件。 5)注重患者的饮食护理,根据病情的不同给予个体化的饮食指导, 满足不同患者的营养需求,促进疾病的早日康复。

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