医用振动排痰机操作规程
医用振动排痰机操作规程及评分标准
1、目的：
协助手术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力，改善瘀滞的肺部血液循环状况，预防、减少呼吸系统并发症的发生。
2、注意事项：
1）禁忌症以及禁忌部位不可使用体外排痰机治疗。
禁忌症以及禁忌部位：肺结核、气胸、肺脓肿和胸壁疾病、胸壁感染症状、肺部血栓、肺出血及咯血、感染部位、出血部位或可能出血部位、恶性肿瘤部位、血栓性静脉炎或淋巴管炎、心脏部位、静脉曲张、不能耐受震动的患者。
2）注意扶持患者，避免体弱患者摔倒。
3）每次操作应选择在患者餐前1-2小时或餐后2小时进行，治疗前进行雾化吸入效果更好。使用过程中密切监测患者生命体征，随时询问患者，如不能耐受或操作部位出现出血点或皮肤瘀斑应及时终止治疗，并通知医生。
4）叩击时每个部位叩击30秒左右，然后移动到下一个部位，要缓慢、有次序的移动，不要快速、随意移动，以免影响治疗效果，叩击时遵循从外向里、从下向上原则。
5）治疗时间及设置频率需根据患者年龄、病情及耐受程度调节，遵循循序渐进原则，如有特殊需要遵医嘱执行。
3、维护保养：
1）振动排痰机的机箱、导线、手把、支架和托盘须用中性肥皂水或中性消毒剂进行清洁，同时确保没有液体渗入马达。
2）可用于消毒塑料或橡胶的方式对附件进行消毒。不要用酒精清洁，因为它可使塑料或橡胶变质。
3）塑料扣机头罩可用常规的方式进行消毒。如果在有可能出现污染的环境下使用，建议配备一次性纸质叩击头罩。
4）不要向振动排痰机的马达及其部件添加润滑剂，所有马达、传动缆等都是密闭的且是自我润滑的。支架的脚轮除外。
机械振动排痰方法及适应症
机械振动排痰体疗仪 一、适用范围： 协助术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力，改善淤滞的肺部血液循环状况，预防、减少呼吸系统并发症的发生。 二、禁忌症： 1、出血部位； 2、气胸、胸壁疾病； 3、肺部血栓； 4、肺出血及咯血； 5、房颤、室颤； 6、急性心梗； 7、不能耐受振动的病人。 三、医用原理： 体外振动排痰机是根据物理定向叩击原理设计的，其治疗头通过纯机械振动的方式，可对人体产生特定方向周期变化的综合治疗力（由垂直力及水平力合成）。其中一种为垂直于体表的治疗力，它对人体产生的叩击、震颤作用可使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化，使其变小变松。另一种为平行于体表的水平治疗力，他对人体产生的定向挤推、震颤作用可使支气管中已被液化的粘液按定向挤推方向逐步排出体外（细支气管—支气管—气管）.每分钟20-30CPS的使用频率和人体组织的
自然频率相近，能很好的传导到肺深部组织，作用于深部细小气道，可以有效的排出细小气道中的痰液。
四、主要功能： 1、促进分泌物及痰液的排除：振动排痰机的振叩作用广泛作用于中小气道，促进浆液细胞分泌，稀释痰液，降低分泌物粘稠度，利于移动，振动还能松弛、击碎、脱落分泌物，加强纤毛摆动，加速分泌物向大气道中移动，排除痰液，改善肺通气。 2、缓解支气管平滑肌痉挛：振动排痰机低频振动很好地符合人体固有频率，所以能使支气管平滑肌舒张、支气管舒张，增加呼吸道通性，改善肺通气状况。 3、消除水肿，减轻阻塞：振动排痰机的振叩作用能够促进局部血液循环，加速淋巴回流，消除水肿，减轻阻塞，减少分泌物，使肺通气阻力减小。 4、提高血氧浓度：痰液及分泌物的顺畅排除使氧供增加，二氧化碳排出通畅，血氧浓度提高，另外，促进血液循环，消除水肿，气体交换增加，血氧浓度也会提高。 5、可改善呼吸音：分泌物排除，支气管舒张，肺部的干湿啰音及哮鸣音、痰鸣音可减轻，经一次或多次治疗后即可显现这种效果。 五、治疗时间的选择： 大多数病人治疗5—10分钟。根据病情也可延长到20—30分钟。每日2
《体位排痰技术》操作规程
体位排痰技术操作规程 【目的】 利用重力原理,通过改变患者的体位有利于分泌物的排出，从而防止或减轻肺部感染，维护呼吸道通畅，减少反复感染,改善患者肺功能。 【评估】 1.查看生命体征情况。 2.患者意识状态及合作程度。 3.想患者解释操作目的、消除患者紧张情绪。 4.使用叩诊、听诊、触诊或根据影像结果等方法判断哪些部位痰液需要引流。 【准备】 1.护士：着装整洁,洗手。 ２.物品准备：枕头数个、听诊器、治疗盘、手消液、护理记录单。 3.环境：清洁、安静,时间安排在两餐之间。 4.体位:嘱患者放松，根据痰液的位置摆放正确排痰体位(病变部位摆于高处以利于引流排痰)。 【方法】 １、叩击：是体位排痰中最常用的手法，借助叩击机械原理，促使黏稠、浓痰脱离支气管壁,移出肺内液。手指并拢,掌心呈杯状,用腕关节摆动在引流部位进行有节奏的叩击（80—1００次/分）。 2、震颤:双手按在病变部位，指导患者进行深呼吸,在深呼气时进行连续快速的震动3—5次 （如病变部位为左肺上叶尖后段)
携用物至患者床旁—→核对—→取头高足低右侧卧位—→在需引流部位进行叩击操作—→在需引流部位进行震颤操作—→必要时嘱患者做深度的咳嗽 （如病变部位在左肺下叶） 取头低足高俯卧位(足部垫一枕头)—→在需引流部位进行叩击操作—→在需引流部位进行震颤操作—→必要时嘱患者做深度的咳嗽（如病变部位在右肺上叶） 患者取左侧卧位—→在需引流部位进行叩击操作—→在需引流部位进行震颤操作—→必要时嘱患者做深度的咳嗽 (如病变部位在右肺下叶) 患者取头低足高左侧卧位—→在需引流部位进行叩击操作—→在需引流部位进行震颤操作—→必要时嘱患者做深度的咳嗽 —→撤回枕头—→协助患者取舒适体位—→拉上防护栏—→治疗后鼓励患者咳嗽—→记录—→整理用物—→洗手 【评价】 1.体位排痰是否有效。 2.沟通有效，患者感到安全、配合治疗。 3.操作过程中注意有无观察患者情况。 【注意事项】 １.体位引流总时间不超过３0—４５分钟。 2.进行体位排痰时应合理使用防护栏，以保证患者安全。 3.操作过程中注意观察患者神志、面色、呼吸频率、有无胸闷等情况出现。 4.进行同一个体位引流5—10分钟后仍未咳出分泌物应进行下一个体位引
振动排痰机操作规范、评分、流程
振动排痰机操作规范 一、目的 应用叩击头叩打背部，借助振动，分泌物松脱而有利于排出体外。 二、评估： 1、确认医嘱，患者床号、姓名、腕带 2、评估患者病情、肺部情况、咳嗽能力、活动能力及配合程度，有无禁忌症等 3、解释操作目的、方法、注意事项，并简要介绍配合要点，取得患者合作 4、患者是否进餐，或进餐时间 三、准备 1、个人准备：仪表端庄，服装整洁，六步洗手法洗手，戴口罩 2、用物准备：振动排痰经一台（根据病人情况选择合适的叩击头、检查振动排痰机功能是否正常），医嘱执行单，一次性叩击帽 四、操作程序 1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名、告之病人配合方法，并询问雾化及进餐情况，协助患者取舒适体位。 2、将振动排痰机置于稳定、不易绊倒的地方，接通电源，打开开关，视病人情况调节合适档位。 3、套好叩击帽，帮助患者取侧卧位。将叩击头对患者的胸廓，按开始键开始工作，治疗时平稳握住叩击头，由下而上，由外向内叩击，每个叩击部位叩击30秒左右，然后移动到下一个部位，直至整个胸廓。在肺下叶及重点感染部位，可适当延长叩击时间，同时加大一些压力，可增加频率，促进痰液排出。注意观察患者病情变化，如有不适或异常立即停止操作，振动时间10min，可视病情给予调节。 4、振动完毕后关机拔电源，整理用物，协助患者取舒适体位，整理床单位。5-10min后鼓励并指导病人咳嗽，气管切开病人给予吸痰。 5、对物品进行分类处理，将一次性叩击帽放入医疗垃圾筒内，将振动排痰机用中性消毒剂进行清洁风干后物归原处。 6、清洗双手，在治疗单签执行时间与全名，并在护理记录单上记录排痰效果并签全名。 五、注意事项 1、基本治疗频率为15—35CPS。 2、为避免交叉感染，叩击头帽一人一换。 3、每日治疗2—4次，在餐前1—2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前进行20分钟雾化治疗，治疗后5—10分钟吸痰。 4、对于无自主呼吸能力及昏迷的患者，操作中随时观察患者的反应，及时吸痰。
有效排痰技术操作流程及考核标准
有效排痰技术操作流程 一、用物准备 手消毒液、枕头 2 个、痰盂、听诊器、水杯 2 个（一个盛冷开水、吸管、漱口用， 1 个接漱口水）、治疗巾、纸巾、医嘱单、护理记录单、震荡排痰仪。 二、操作要点衣帽整洁、指甲已修剪、已完成规范洗手。操作者准备好后立正，向评委报告：报告评委，** 号做有效排痰技术操作准备完毕，请指示！ 评委说：开始！ 1、核对医嘱无误，用物准备齐全。推车至床尾，核对床尾卡。 2、推车至床旁，评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。问候病人，自我解释，核对病人身份（腕带）。讲明操作目的及注意事项。 解释操作目的（通过刚才对您肺部及咳嗽能力等评估，您的痰液较多，需要为您扣背等帮助排痰，以清除呼吸道分泌物） 3、关闭门窗或屏风遮挡，调节室温。 4、规范洗手、戴口罩。 5、叩击或振颤法 （1）在餐前30mim 或餐后2 小时进行。根据患者病变部位采取相应体位（说：我来协助您取右侧卧位）：松开被套，胸前及双膝置枕头，上身稍向前倾。 （2）将治疗巾垫于患者下颌处。
（3）叩击法：将五指并拢呈空杯状，利用腕力，从肺底由下向上、由外向内（背部从第十肋间隙，胸部从第六肋间隙至肩部）快速有节奏的叩击胸背部。 （ 4 ）注意避开乳房、心前区和骨突（脊椎、胸骨、肩胛骨） 部位。力度适宜，每次叩击时间以5?15分，每分钟120?180次 （5）振颤法：双手交叉重叠，按在胸壁部，配合患者呼气时自下而上振颤，振动加压。 （6）振动排痰仪：根据患者病情、年龄选择适当的振动频率和时间，振动时由慢到快，由下向上、由外向内。 （7）注意保护患者胸、腹部伤口，合并气胸、肋骨骨折禁做叩击，根据患者体型、营养状况、耐受能力合适的选择叩击及振颤方式、频率和时间。 6、体位引流 （1）餐前1-2 或餐后2小时进行。 （2）根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择合适的体位。 （3）引流顺序：先上叶、后下叶；若有二个以上炎症部位，应引流痰液较多的部位。 （4）引流过程中，密切观察病情变化，出现心律失常、血压异常等并发症，立即停止引流，及时处理。 7、有效咳嗽 （1）嘱患者咳嗽（缓慢深呼吸数次后，深吸气后至膈肌完全下降，屏气数秒，然后进行2-3 声短促有力的咳嗽，缩唇将余气尽量呼出，循环做2-3 次，休息或正确呼吸几分钟后再重新开始）。递与纸巾，并用纸巾包裹痰液，
振动排痰仪操作流程
振动排痰仪 评估 1、查看医嘱，两人核对，抄写护理单。 2、评估患者生命体征及身体状况：病情、年龄、意识、活动是否受限、自 理程度、有无禁忌症 3、向患者解释降温的目的、方法、注意事项、配合要点，取得患者的合作 一、准备 1、护士洗手戴口罩 2、用物准备：性能完好的振动排痰仪一台、叩头罩一个、污物桶一只 3、环境准备：关闭门窗，温度适宜，拉起隔帘，保护患者隐私 二、操作 1、护士携用物至病人床旁，再次核对解释 2、连接电源，将叩头罩套于叩头上，悬挂备用。 3、协助患者背向护士侧卧，暴露背部震动部位。 打开振动排痰仪开关，滑过暂停位置直至所要求的速度设定处。建议最初的设定为25。(通常设定范围为:15-30)；旋转定时控制旋钮，直至所要求的时间设定值。建议每次治疗时间10-20分钟为宜。 4、治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时注意，叩击头与患者肋缘充分 紧密贴合。 5、每一位置持续振动1-2分钟，1-2分钟后，叩击头上移继续持续振动。 6、当给予患者患侧振动治疗时，应注意，振动位置避开伤口10公分。 7、在振动治疗的过程中，护士注意观察患者生命体征、倾听患者不适主诉。 8、治疗结束后5-10分钟，协助患者拍背咳痰。 振动排痰治疗仪的禁忌症 1 胸部接触部位皮肤及皮下感染。 2 肺部肿瘤（包括肋骨及脊柱的肿瘤）及血管畸形。 3 肺结核，气胸，胸水及胸壁疾病。 4 为局限的肺脓肿。 5 出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的。 6 肺部血栓。 7 肺出血及咯血。 8 不能耐受震动的病人。 9 急性心肌梗塞。10心脏房，室纤颤。11 心脏内附壁血栓。 振动排痰治疗仪的慎用情况 1操作部位出现出血点和/瘀斑； 2新出现血痰； 3病人出现心率增加、血压等生命体征变化。 注意事项 1 使用叩击头，要使用塑料或一次性纸质叩击罩，可避免交叉感染。 2 每日治疗2-4次，选择餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前进行20分钟雾化吸入治疗，治疗后5-10分钟协助患者拍背咳痰。
机械振动排痰方法及适应症
机械振动排痰体疗仪 一、适用范围: 协助术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力,改善淤滞的肺部血液循环状况,预防、减少呼吸系统并发症的发生。 二、禁忌症: 1、出血部位; 2、气胸、胸壁疾病; 3、肺部血栓; 4、肺出血及咯血; 5、房颤、室颤; 6、急性心梗; 7、不能耐受振动的病人。 三、医用原理: 体外振动排痰机就是根据物理定向叩击原理设计的,其治疗头通过纯机械振动的方式,可对人体产生特定方向周期变化的综合治疗力(由垂直力及水平力合成)。其中一种为垂直于体表的治疗力,它对人体产生的叩击、震颤作用可使呼吸道粘膜表面粘液与代谢物松弛与液化,使其变小变松。 另一种为平行于体表的水平治疗力,她对人体产生的定向挤推、震颤作用可使支气管中已被液化的粘液按定向挤推方向逐步排出体外(细支气管—支气管—气管)、每分钟20-30CPS的使用频率与人体组织的自然频率相近,能很好的传导到肺深部组织,作用于深部细小气道,可以有效的排出细小气道中的痰液。
四、主要功能: 1、促进分泌物及痰液的排除:振动排痰机的振叩作用广泛作用于中小气 道,促进浆液细胞分泌,稀释痰液,降低分泌物粘稠度,利于移动,振动还能松弛、击碎、脱落分泌物,加强纤毛摆动,加速分泌物向大气道中移动,排除痰液,改善肺通气。 2、缓解支气管平滑肌痉挛: 振动排痰机低频振动很好地符合人体固有频 率,所以能使支气管平滑肌舒张、支气管舒张,增加呼吸道通性,改善肺通气状况。 3、消除水肿,减轻阻塞:振动排痰机的振叩作用能够促进局部血液循环, 加速淋巴回流,消除水肿,减轻阻塞,减少分泌物,使肺通气阻力减小。 4、提高血氧浓度: 痰液及分泌物的顺畅排除使氧供增加,二氧化碳排出 通畅,血氧浓度提高,另外,促进血液循环,消除水肿,气体交换增加,血氧浓度也会提高。 5、可改善呼吸音:分泌物排除,支气管舒张,肺部的干湿啰音及哮鸣音、 痰鸣音可减轻,经一次或多次治疗后即可显现这种效果。 五、治疗时间的选择: 大多数病人治疗5—10分钟。根据病情也可延长到20—30分钟。每日2—4次,在餐前1—2小时或餐后2小时进行治疗。治疗前20分钟雾化,治疗后5—10分钟吸痰。 六、维护与保养:
振动排痰机使用操作流程
振动排痰机使用操作流程 振动排痰机使用操作流程科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分职业符合护士职业规范要求 2 1 规范 核对查对医嘱 2 2 (1)护士洗手，解释 4 (2)了解患者病情、年龄、咳嗽反射、有无禁忌症、耐受能力，合作程4 评估 3 度及背部皮肤情况 (3)对操作的认知度和心理反应 2 (1)护士:洗手、戴口罩 2 (2)用物:检查备齐用物 4 准备 4 (3)患者:了解体位引流的目的，方法、注意事项 2 (4)环境:整洁、安静、温度适宜 2 (1)携用物至床前，核对 4 (2)选择适当的叩击头，接头叩击接合器，并将其放置于主机边的支架6 上，套好叩击头外套，连接电源 (3)协助患者取侧卧位或坐位 4 (4)打开机器电源开关，选择程序 4 (5)设置震动强度、治疗时间5~15分钟 4 操作 5 (6)将叩击头贴于患者背部，一手轻轻握住叩击头手柄，另一手引导叩18 击头，轻加压力(1kg左右)，观察患者反应。叩击方法:由下而上，由 外向内 (7)治疗约束，时间调回至00:00，仪器自动停止震动，关闭机器电源 4 (8)协助患者排痰(必要时吸痰)、漱口、清洁面部 4
(9)取舒适位整理床单位 4 指导正确指导患者 4 6 处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 4 7 洗手流动水洗手 2 8 记录痰液的颜色、性质、量及患者的反应 4 9 (1)遵循标准预防、节力、安全的原则 2 评价 (2)及时与患者及家属沟通，体现人文关怀，患者对服务满意 4 10 (3)叩击后患者无不适，咳嗽顺利 4 得分 (准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分 11 振动排痰机使用操作技术【目的】测定人体是否感染过结核杆菌。 【用物准备】治疗盘内盛PPD、1ml注射器及4~5号针头、安尔碘、75%乙醇、无菌纱布、棉签、砂轮、弯盘。医嘱执行单、笔、手笔。 【指导内容】 1.告知患者注射部位不可揉、擦、抓，以免局部感染，避免肥皂水刺激。 2.告知患者在操作过程中若出现胸闷、呼吸空难、心悸、大汗时，应立即告知护士，暂停操作。 3.鼓励患者多饮水，叩击后鼓励患者有效咳痰。 【注意事项】 1.叩击过程中如患者出现面色苍白、胸闷、呼吸空难、心悸、大汗时，应立即告知医生进行处理。 为避免交叉感染，叩击头外罩应一人一用一消毒。 2. 【相关知识】 1.基本治疗强度为15~35HZ。建议初始强度为20HZ。 2.叩击方法:由下而上，由外向内叩击，每个部位叩击1~3分钟。重点感染部位，可是当延长叩击时间，加大叩击压力，增加叩击频率。 3.
排痰机操作
振动排痰机 一、工作原理： 排痰机是根据物理定向叩击原理进行设计的，集叩击合振动功能合为一体的有效排痰医疗设备，对排除合移动肺部分泌物有明显作用，它适应于外科术后病人，气管切开术后，哮喘，支气管扩张症，慢性组塞性肺气肿，慢性支气管炎，急性肺炎职业性肺部疾病，囊性纤维性病变，老年病等。 二、面板操作键说明 M键一一模式的选择O/I一一启动／停止键 F/I键一一功能选择键（时间、频率）+/-一一键参数增加与减少 三、操作步驟 1.将电源开关按下“I”，使接通电，按"M”键调整光标对菜单模式进行选择。 2.成人模式与儿童模式分别包含手动模式和固定模式，程序默认手动模式。 3.选定成人模式与儿童模式后，按0/1键确认进入了菜单，按键调整光标，可以对时间与转速进行选择，时间0--60分钟，转速选择范围为成人10--6cps，儿童模式为5--15cps。
4.选定成人模式与儿童模式后，按O/I键确认进入子菜单，按M键可在手动模式和固定模式之间选择，其中成人模式有3种固定模式，儿童模式只有一种固定模式。程序对固定模式默认的时间值为1Omin，按“+”“-”可以调节时间。 5.退出：在工作中按O/I键，退出工作状态，返回上一级菜单。 四、注意事项： 1使用海棉轭状叩击头治疗时。不能用叩击头接合器，其它叩击头则要用叩击头接合器。 2，使用轭状海棉头时要将随机的白色塑料保护罩戴上，并在外部使用一次性纸制叩击罩． 3．使用叩击接合器治疗时，频率尽量不超过35CPS的频率范围使用。 4．使用海棉状叩击头，要使用塑料或一次性纸制叩击罩，可避免传染。 5．每日治疗2一4次，在餐前1一2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前需进行20分钟雾化治疗，治疗后5一10分钟吸痰“ 6．治疗时，要使叩击头接合器上的箭头对向病人主气管。7．如不使用一次性纸制叩击头罩，治疗后叩击头要用消毒塑料或橡胶的方式进行消毒。
振动排痰机使用护理技术操作规范
目的：应用不同的叩击头叩打背部，借助振动，是分泌物松脱而有利于排出体外。 评估：观察患者病情，生命体征及有无禁忌症。 用物准备：振动排痰机一台，一次性鞋套、治疗单。 操作步骤: 1、衣帽整齐，佩戴胸牌，洗手、戴口罩。 2、备齐用物，推至患者床旁。 3、核对患者，向患者或家属解释取得合作。 4、治疗前，先了解患者的病情、体征、X胸片情况，以判断治疗的频率及重点治疗部位。 5、将连接好的叩击头放在主机边的支架上，叩击头外套一次性鞋套，通电（主机指示灯亮）。 6、帮助患者取侧卧位。 7、旋转开关按钮，调节至所要求的CPS设定处。建议初始频率设定为成人20CPS（儿童15CPS）。 8、旋转定时控制按钮，设定治疗时间5—20分钟。 9、治疗时选择适当的叩击头，接上叩击接合器，直接将叩击头作用于胸廓，一手轻轻握住叩击头手柄，另一手引导叩击头。轻加压力（1kg 左右），以便感觉患者的反应。 10、治疗时平稳握住叩击头，由下而上，由外向内叩击，每个叩击部位叩击30秒左右，然后移到下一个部位，直至整个胸廓。 11、在肺下叶及重点感染部位，可适当延长叩击时间，同时加大一些
压力，可增加频率，促进痰液排出。 12、治疗时，向左旋转CPS旋钮至暂停位置即可暂停治疗。 13、向右旋转CPS旋钮，调节至所要求的CPS设定值时即可继续治疗。电机再次启动，计时器将继续累加治疗时间。 14、治疗结束时，时间退到00：00，仪器自动停止振动，继而自动断电。 15、治疗时，要观察患者情况及痰量、性质、颜色的变化、 16、合理安置患者于舒适体位。 17、整理用物，将用过的叩击头外套按分类放入垃圾袋内。 18、洗手、记录。 操作流程：着装整齐—评估—备齐用物—核对患者—解释—技术操作—治疗后观察—整理用物—安置患者—洗手—记录。 注意事项： 1、基本治疗频率为15——35CPS。 2、为避免交叉感染，叩击头外罩应用一次性鞋套，一人一换。 3、每日治疗2——4次，在餐前1——2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前进行20分钟雾化治疗，治疗后5——10分钟吸痰。 4、对于无自主呼吸能力及昏迷的患者，操作中随时观察患者的反应，及时吸痰。
振动排痰机的使用
振动排痰机的使用 一、操作步骤 1、评估：了解病人的病情、体重、体质的强弱程度；是否有肺部感染，有胸片的可以通过胸片了解感染部位，听诊肺部，判断啰音的位置。 2、准备物品： ①连接电源，选择合适的叩击头，并套上一次性头套，避免交叉感染。 ②选择振动排痰机的频率（20-30cps）及时间（每日2-4次，每次5-20分钟）。 3、操作： ①病人侧卧位，直接将叩击头作用于胸廓，一手轻轻握住叩击头手柄，另一 手引导叩击头，轻加压力，以便感觉病人的反应。 ②振动顺序为：从上至下，由外而内，每个部位叩击30秒左右，然后移动 到下一个部位，直至整个胸廓（避开肩胛骨及脊柱）。对于感染部位，应延长叩击时间，增加频率，并用手对叩击头增加压力，促进其深部排痰。 ③做完一侧，给病人翻身，再做另一侧。 ④振动排痰后应及时吸痰。 ⑤排痰后要观察其痰量、性质、颜色的变化。 二、操作流程 评估病情、体质，了解胸片结果，听诊肺部→确定治疗部位及叩击头的种类、时间、频率→治疗前可先做20分钟雾化吸入→开始排痰治疗，注意观察病情变化→嘱病人咳嗽咳痰，不能自主咳嗽的病人应及时予以吸痰。 三、注意事项 1、排痰机的基本使用频率为20-30 cps，对体弱及术后的病人，建议从较低频率 开始。 2、每日治疗2-4次，在餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗，治疗前进行20分 钟雾化治疗，治疗后及时吸痰。 3、使用叩击接合器治疗时，要让叩击接合器的红箭头对向病人的主气道。
4、使用海绵扼状叩击头时，不能用叩击接合器，其他叩击头则可以用叩击接合 器。 5、禁止机器空转！ 6、操作时要使传送缆线保持自然平滑，避免打结、绞成一团或剧烈弯曲。 7、每周五定时使用中性清洁剂清洗外壳及附件。 四、适应症：支气管扩张症、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、 急性肺炎、肺囊性纤维病变、气管切开术后、昏迷、呼吸衰竭、肺不张。 五、禁忌症 1、胸部接触部位皮肤及皮下感染； 2、肺部肿瘤（包括肋骨及脊柱的肿瘤）及血管畸形； 3、肺结核、气胸、胸水、胸壁疾病； 4、未局限的肺脓肿； 5、肺部血栓 6、出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的； 7、肺出血及咯血； 8、不能耐受振动的病人； 9、急性心肌梗塞； 10、心脏房、室纤颤；心脏内附壁血栓；
医用振动排痰机操作规程
医用振动排痰机操作规程Last revision on 21 December 2020
医用振动排痰机操作规程及评分标准 1、目的： 协助手术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力，改善瘀滞的肺部血液循环状况，预防、减少呼吸系统并发症的发生。 2、注意事项： 1）禁忌症以及禁忌部位不可使用体外排痰机治疗。
禁忌症以及禁忌部位：肺结核、气胸、肺脓肿和胸壁疾病、胸壁感染症状、肺部血栓、肺出血及咯血、感染部位、出血部位或可能出血部位、恶性肿瘤部位、血栓性静脉炎或淋巴管炎、心脏部位、静脉曲张、不能耐受震动的患者。 2）注意扶持患者，避免体弱患者摔倒。 3）每次操作应选择在患者餐前1-2小时或餐后2小时进行，治疗前进行雾化吸入效果更好。使用过程中密切监测患者生命体征，随时询问患者，如不能耐受或操作部位出现出血点或皮肤瘀斑应及时终止治疗，并通知医生。 4）叩击时每个部位叩击30秒左右，然后移动到下一个部位，要缓慢、有次序的移动，不要快速、随意移动，以免影响治疗效果，叩击时遵循从外向里、从下向上原则。 5）治疗时间及设置频率需根据患者年龄、病情及耐受程度调节，遵循循序渐进原则，如有特殊需要遵医嘱执行。 3、维护保养： 1）振动排痰机的机箱、导线、手把、支架和托盘须用中性肥皂水或中性消毒剂进行清洁，同时确保没有液体渗入马达。 2）可用于消毒塑料或橡胶的方式对附件进行消毒。不要用酒精清洁，因为它可使塑料或橡胶变质。 3）塑料扣机头罩可用常规的方式进行消毒。如果在有可能出现污染的环境下使用，建议配备一次性纸质叩击头罩。 4）不要向振动排痰机的马达及其部件添加润滑剂，所有马达、传动缆等都是密闭的且是自我润滑的。支架的脚轮除外。
机械振动排痰仪使用
机械振动排痰仪使用 一、排痰机的原理 1?该设备是根据物理定向叩击的原理进行设计的 2..它能同时提供两种力：一种是垂直于身体表面的垂直力，帮助支气管粘膜表面粘液及代谢物起松弛与液化作用，使其变小变松； 3?另一种是水平于身体表面的水平力，帮助小支气管内已液化的粘液按选择的方向流向大的 支气管。在大的支气管中，黏痰刺激咳嗽中枢神经从而使痰液排出体外。大量临床使用证明对排除和移动分泌物和代谢废物又明显作用。 二、多功能排痰机的适应症 1?外科术后病人(POSTOPRATIVE) 2?支气管扩张症(BRONCHIECTASIS) 3?慢性支气管炎(CHRONIC BRONCHITIS ) 4?慢性阻塞性肺气肿(CHRONIC EMPHYSEMA ) 5?急性肺炎(ACUTE PNEUMONIA ) 6?肺囊性纤维病变(CYSTIC FIBROSIS) 7?老年病(GERIATRIC CONDITIONS ) 三、适应症 1?艾滋病(AIDS) 2?气管切开术后(TRACHEOSTMY ) 3?职业性肺部疾病(OCCUPATIONAL LUNG DISEASES ) 4?术前气道清洁(PREOPERATIVE CLEANING ) 5?昏迷(PATIENTS IN A COMA) 6?烧伤(BURN IN JURY) 7?呼吸衰竭(RESPIRATORY FAIL URE) 8?肺不张(PULMONARY A TELECTASIS) 9?新生儿肺炎(NEONATE PNEUMONIA) 四、与手工叩背的比较 1?振动排痰机：低频作用力可能透过皮层、肌肉、组织传达到细小支气管 2?任何体位均可操作 3?操作简单省力 4?无须体位平配合 5. 可保持恒定的节率 6?频率可调力量强劲、平稳、持续 7. 患者易于接受不会疲劳 8. 术后不易引起刀口开裂 五、手工叩背 1. 只能作用于浅表层 2. 需要患者体位配合 3. 节率无法控制 4. 针对不同的病人、病情频率没有准确标准 5. 力量轻重不易控制
振动排痰机简易使用说明
排痰机简易操作说明 1、开启电源开关，仪器呈待机状态。 2、按下中键，进入模式选择界面，选择自动模式或手动模式。 (1)自动模式：自动模式分P1～P4四种模式，操作飞梭键盘可以选到四种模式中的任意一种进入启动治疗界面。 操作飞梭键盘选择所需要设置的参数，按下中键进入该参数的设置项： a）治疗时间（启动后不可调节） 时间默认值为10分钟，可在5分钟～20分钟调节，即四种默认时间段5分钟、10分钟、15分钟、20分钟，操作飞梭键盘选到时间区域，按下中键进入治疗时间参数设置，旋转飞梭可改变治疗时间。 b) 治疗振频 振频在自动模式下，根据P1～P4模式的频率范围自动调节。 建议：在使用标准型治疗头治疗时， 在P1模式下，适合年老体弱，或需要重点护理的病人，初次治疗可选择。 在P2模式下，适合正常治疗或护理。 在P3模式下，适合体质较好或需要进行治疗的病人。 在P4模式下，适合体质强壮的病人。 (2)手动模式：操作飞梭键盘选择所需要设置的参数，按下中键进入该参数的设置项： a）治疗时间（启动后不可调节） 时间默认值为10分钟，可在1分钟～60分钟任意调节，步距为1分钟，操作飞梭键盘选到时间区域，按下中键进入治疗时间参数设置，旋转飞梭可改变治疗时间。 b）治疗振频 振频默认值为10Hz，可在10Hz～60Hz调节，步距为1Hz，操作飞梭键盘选到振频区域，按下中键进入振频参数设置，旋转飞梭可改变振动频率的大小。 注：①手动模式在工作状态下，可以根据病人的承受能力，通过调节振频，增强或减弱治疗频率。 ②在对患者耐受力不了解的情况下，建议操作人员先选择较低频率，然后根据实际情况增加。一般临床使用频率范围在20Hz～30Hz之间。 3、在使用仪器时，操作人员应注意叩击转向器上的标识红色箭头“”，使呼吸系统痰液排出的方向与叩击转向器上的标识方向一致。 4、在使用过程中，应依据肺叶形状按从外向内的轨迹移动治疗头，以便使呼吸系统痰液按照细支气管→支气管→气管→体外的顺序蠕动并排出。 5、参数设置完成后的操作说明 治疗参数设置完成后操作飞梭键盘，选到启动区域，按下中键，治疗仪根据设定的模式及参数开始治疗。治疗仪进入工作状态后，液晶屏幕显示倒计时。当时间至0时，治疗完成，治疗仪的蜂鸣器发出提示声音。
体位排痰技术操作规程
体位排痰技术操作规程 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
体位排痰技术操作规程 【目的】 利用重力原理，通过改变患者的体位有利于分泌物的排出，从而防止或减轻肺部感染，维护呼吸道通畅，减少反复感染，改善患者肺功能。 【评估】 1.查看生命体征情况。 2.患者意识状态及合作程度。 3.想患者解释操作目的、消除患者紧张情绪。 4.使用叩诊、听诊、触诊或根据影像结果等方法判断哪些部位痰液需要引流。【准备】 1.护士：着装整洁，洗手。 2.物品准备：枕头数个、听诊器、治疗盘、手消液、护理记录单。 3.环境：清洁、安静，时间安排在两餐之间。 4.体位：嘱患者放松，根据痰液的位置摆放正确排痰体位（病变部位摆于高处以利于引流排痰）。 【方法】 1、叩击：是体位排痰中最常用的手法，借助叩击机械原理，促使黏稠、浓痰脱离支气管壁，移出肺内液。手指并拢，掌心呈杯状，用腕关节摆动在引流部位进行有节奏的叩击（80—100次/分）。 2、震颤：双手按在病变部位，指导患者进行深呼吸，在深呼气时进行连续快速的震动3—5次 （如病变部位为左肺上叶尖后段）
携用物至患者床旁—→核对—→取头高足低右侧卧位—→在需引流部位进行叩击操作—→在需引流部位进行震颤操作—→必要时嘱患者做深度的咳嗽（如病变部位在左肺下叶） 取头低足高俯卧位（足部垫一枕头）—→在需引流部位进行叩击操作—→在需引流部位进行震颤操作—→必要时嘱患者做深度的咳嗽 （如病变部位在右肺上叶） 患者取左侧卧位—→在需引流部位进行叩击操作—→在需引流部位进行震颤操作—→必要时嘱患者做深度的咳嗽 （如病变部位在右肺下叶） 患者取头低足高左侧卧位—→在需引流部位进行叩击操作—→在需引流部位进行震颤操作—→必要时嘱患者做深度的咳嗽 —→撤回枕头—→协助患者取舒适体位—→拉上防护栏—→治疗后鼓励患者咳嗽—→记录—→整理用物—→洗手 【评价】 1.体位排痰是否有效。 2.沟通有效，患者感到安全、配合治疗。 3.操作过程中注意有无观察患者情况。 【注意事项】 1.体位引流总时间不超过30—45分钟。 2.进行体位排痰时应合理使用防护栏，以保证患者安全。 3.操作过程中注意观察患者神志、面色、呼吸频率、有无胸闷等情况出现。 4.进行同一个体位引流5—10分钟后仍未咳出分泌物应进行下一个体位引流操作。
振动排痰仪使用方法
, . 振动排痰仪使用方法 使用范围：适用于各种原因引起的气道痰液过多，过于粘稠，咳痰无力者 禁忌症：近期肺切除术，肺搓裂伤，心律失常，血流动力学不稳，安置心脏起搏器，胸壁疼痛，脊柱疾病，骨质疏松，肋骨骨折及胸部开放性损伤，胸部皮肤破溃，感染和皮下气肿，凝血机制异常，肺出血，避免扣拍心脏，乳腺，肾脏和肝脏等重要脏器，以及肿瘤部位。用物准备：振动排痰仪一台合适的扣拍接头，叩击罩 护理评估： 1.评估患者有无胸部手术室，外伤史，心脏病史，有无胸疼继疼痛病史，性质和程度，有无呼吸困难及其程度。 2.评估咳嗽的难易度，痰液的量及其性质，呼吸的频率及节律，有无胸腹矛盾运动，辅助呼吸机参与，有无胸壁压痛，肋骨骨折，听诊干湿罗音的性质，部位和范围，确定操作部位。 3.查看胸部X片或CT了解有无气胸，胸腔积液，肋骨，胸骨，锁骨及肩胛骨骨折，并确定操作部位。 操作流程： 洗手，戴口罩，向患者解释 ↓ 协助患者摆好体位 ↓ 准备振动排痰仪，选择合适的扣拍接头，使其处于待机状态 ↓ 设置初始频率20次/秒，根据患者临床症状和模式的需要调节频率，由外向内，由上往下，治疗患者胸部，胸壁承受压力为1kg左右，重点治疗病变部位，先扣拍3-5分钟 ↓ 指导患者咳痰，咳嗽无力患者可行气管内吸引以清除痰液 ↓ 操作结束后注意观察患者病情并做效果评估 注意事项： 1.治疗时叩击接合器上的箭头始终指向患者主器道。 2.使用轭状叩击头时不能连接叩击结合器。 3.在有可能出现污染的情况下，建议使用一次性叩击罩‘ 4.治疗后评估患者主观感受，胸痛，呼吸困难是否减轻，胸腹矛盾运动，辅助呼吸机参与是否减轻，听诊呼吸音是否清晰，干湿罗音是否减少，呼吸力学指标是否改善，咳痰量和性质变化，治疗前后的血气分析，胸片X片对比。 ;. .
美国G5振动排痰机临床操作规程
美国G5振动排痰机临床操作规程 1.主要用途及适用范围 G5振动排痰机是根据物理定向叩击原理进行设计的，它能同时提供两种力，一种是垂直身体表面的垂直力，帮助支气管粘膜表面粘液及代谢物起松弛及液化的作用；另一种是平行于身体表面的水平力，帮助支气管内已经液化的粘液按照选择的方向排除体外。在美国及欧洲，该产品已经广泛应用于呼吸内科、神经内科、神经外科、心脏内科、心脏外科、ICU、SICU、儿科、老年科、传染科、职业病防治、急诊、术后恢复等科室。 2.操作流程 2.1 将叩击接合器（弯状的连接装置）的一端旋进TherAssist及其的装配头上，另一端旋入口机头内。 2.2 通电后旋转开关控制旋钮，滑过暂停位置直至所要求的CPS速度设定处，建议初始值为15CPS。 2.3 旋转定时控制旋钮，直至所要求的时间设定值，建议每次治疗时间为10-20分钟。 2.4 需要暂停治疗时，向左旋转CPS控制旋钮直至暂停位置即可，电机和计时器将会停止，时间显示窗上将会交替出现“Pause”和治疗时间。 2.5 继续治疗时，向右旋转CPS控制旋钮，滑过暂停位置直至要求的CPS设定值即可。电机再次启动，计时器将继续累加治疗时间。 2.6 时间自动递减至治疗结束时，时间退到00:00，仪器自动停机。 3.日常维护和保养 3.1不要空转，机器是在压力作用下工作的。 3.2不要把传送缆线打结或剧烈玩去，操作时要使传送缆线保持自然平滑。 3.3不要给机器添加任何润滑剂。 3.4使用中性清洁液清晰外壳及附件。 4.注意事项 4.1叩击头自然放置在患者身上，使用叩击头自身重量足够产生充足的压力以达到满意的疗 效。 4.2圆形的叩击头（包括橡皮和海绵）必须使用叩击接合器，轭状叩击头不能与叩击接合器 使用。 4.3使用中要保证叩击接合器箭头指向主气道。 4.4临床使用中当出现以下情况时，请立即停止使用本仪器： 4.4.1操作部位出现出血点或皮肤瘀斑； 4.4.2新出现的血痰； 4.4.3使用仪器过程中，病人高度的精神紧张； 4.4.4危重病人使用过程中，出现明显的心率、血压等生命体征改变。
排痰机操作规范
排痰机操作规范 一、排痰机工作原理及治疗目的： 根据临床胸部物理治疗原理，在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力，其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松动和液化；水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向（如细支气管→支气管→气管）排出体外。 目的：促进排痰，改善肺通气、换气功能，提高血氧分压，减轻缺氧症状，防止发生坠积性肺炎。 二、排痰机适用范围： 同手法振肺适用范围。 即各种原因引起的排痰能力下降或感染引起的分泌物过多或排出阻塞的肺部疾病 1.分泌物多，每天25ml以上。 2.急性呼吸功能不全，有分泌物过多的表现（异常呼吸音，血气异常，胸部X线证实） 3.肺不张 4.局限性肺脓肿 5.支气管扩张症 6.囊性肺纤维化 三、排痰机禁忌症： 1皮肤及皮下感染； 2胸肺部肿瘤及创伤； 3肺结核； 4胸水和非局限性肺脓肿（可能引起低氧血症使病情恶化） 5气胸； 6肺部血栓； 7肺出血及咯血活动期， 8凝血机制异常； 9不能耐受振动的患者：心肌梗死、心律失常、房颤、室颤、极度衰弱等。 10慢阻肺急性加重期（应当先雾化治疗后排痰） 11临床分泌物不多的肺炎（应当先雾化治疗后排痰） 由于排痰机单次叩击力度很小，远小于人工叩背作用力，因此可总结为只要临床上对患者排痰可采用叩背的方式都可以用排痰机，无任何影响。
四、排痰机操作设置流程 1.打开主机后面电源开关 2.将叩击头从机器上取下握在手中 3.旋转CPS频率旋钮至PAUSE位置，此时电源指示灯亮 4.旋转CPS频率旋钮选择自动模式P1/P2/P3/P4选定后5秒开始工作。（使用自动模式时，时间旋钮必须在AUTO区内，反之即为手动模式） P1模式适用于老年人、儿童、术后有创伤、体质瘦弱的患者，频率范围为：10—20CPS自动变频 P2模式适用于相对体质一般能耐受的患者使用 频率范围为：10—25CPS自动变频 P3模式适用于相对体质较好的能耐受的患者使用 频率范围为：10—25CPS自动变频 P4模式适用于相对体质肥胖能耐受的患者使用 频率范围为：10—30CPS自动变频 5.手动模式：先调节好时间（如定10分钟）再调节频率开始工作频率，设置范围根据患者情况参照P1/P2/P3/P4/设置最大不超过35CPS 6.使用前医生应先确诊病变部位并下医嘱，然后给病人雾化十五分钟，调整好合适的体位便于引流，建议最好采用侧卧位，注：选择好合适的叩击头，再使用排痰机进行振动排痰治疗 AP209叩击接合器：用于体位引流时从叩击头的整个表面获得完整的叩击效果，箭头方向是指向主气管方向 AP210海绵圆形叩击头适用于儿童 AP212海绵圆形叩击头主要适用于老年人体弱技术后的患者 AP229较硬的滑面橡皮叩击头适用于体质较好的病人 AP230轭状叩击头，宽度140mm，有两个接触点，可用于不易翻身的病人的胸两侧治疗。 7.使用完排痰机后，应鼓励病人咳嗽，如神志不清的病人建议负压吸引 五、排痰机临床使用方法 1.如何移动叩击头主要取决于您所喜欢的操作方法，一般来讲，有两种方法：一是“固定不动”，即将叩击头置于叩击部位不动，持续数秒钟，然后提起叩击头，放在另一个部位。另一种方法是“滑动”，您缓慢将叩击头在身体表面移动。要避免快速、随意的移动，以免病人使病人感到不舒服，影响治疗效果。 2.适用排痰机叩击顺序与叩背的顺序一致：由下往上，外侧到内侧。 3.振肺方向要沿着支气管走行，对自主呼吸的患者要鼓励其深呼吸，对机械通气患者可提高潮气量50－100ｍｌ，以利于打开肺泡，增加通气/换气面积。 4.振动头轻压胸部皮肤时可起到拍打胸肺的作用，振动头重压胸部皮肤时可起
振动叩击排痰机注册技术指导审查指导原则
附件6 振动叩击排痰机注册技术审查指导原则 本指导原则旨在指导注册申请人对振动叩击排痰机注册申报资料的准备及撰写，同时也为技术审评部门审评注册申报资料提供参考。 本指导原则是对振动叩击排痰机的一般要求，申请人应依据产品的具体特性确定其中内容是否适用，若不适用，需具体阐述理由及相应的科学依据，并依据产品的具体特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。 本指导原则是供申请人和审查人员使用的指导文件，不涉及注册审批等行政事项，亦不作为法规强制执行，如有能够满足法规要求的其他方法，也可以采用，但应提供详细的研究资料和验证资料。应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。 本指导原则是在现行法规、标准体系及当前认知水平下制定的，随着法规、标准体系的不断完善和科学技术的不断发展，本指导原则相关内容也将适时进行调整。 一、适用范围 本指导原则适用于通过振动叩击改善患者肺部血液循环状况，协助排出呼吸道分泌物的振动叩击排痰机，按《医疗器械分类目录》管理类别为Ⅱ类，管理类代号为6826。 二、技术审查要点 （一）产品名称要求 1. 产品名称应采用《医疗器械分类目录》中的通用名称，可参考已发布的国家标准、行业标准以及相关法规、规范性文件的要求。
2. 产品名称应以体现产品的工作原理、技术结构特征、功能属性为基本准则。如“振动排痰机”、“振动叩击排痰机”等。 （二）产品的结构和组成 按适用范围可分为：儿童型、成人型、儿童成人混合型。 振动叩击排痰机一般由主机、传动轴和叩击头组成。 振动叩击排痰机一般包括直流电机系统组件、控制系统组件、传动系统组件和壳体组件等。 1.脚轮部件 2.成人型传动软轴 3.成人型叩击头 4.控制面板成人部分 5.控制面板儿童部分 6.儿童型叩击头 7.儿童型传动软轴. 8.壳体组件 图1 儿童成人混合型（典型产品示例）
机械振动排痰仪使用
机械振动排痰仪使用 Prepared on 22 November 2020
机械振动排痰仪使用 一、排痰机的原理 1.该设备是根据物理定向叩击的原理进行设计的 2..它能同时提供两种力：一种是垂直于身体表面的垂直力，帮助支气管粘膜表面粘液及代谢物起松弛与液化作用，使其变小变松； 3.另一种是水平于身体表面的水平力，帮助小支气管内已液化的粘液按选择的方向流向大的支气管。在大的支气管中，黏痰刺激咳嗽中枢神经从而使痰液排出体外。大量临床使用证明对排除和移动分泌物和代谢废物又明显作用。 二、多功能排痰机的适应症 1.外科术后病人（POSTOPRATIVE） 2.支气管扩张症（BRONCHIECTASIS） 3.慢性支气管炎（CHRONIC BRONCHITIS） 4.慢性阻塞性肺气肿（CHRONIC EMPHYSEMA） 5.急性肺炎（ACUTE PNEUMONIA） 6.肺囊性纤维病变（CYSTIC FIBROSIS） 7.老年病（GERIATRIC CONDITIONS） 三、适应症 1.艾滋病（AIDS） 2.气管切开术后（TRACHEOSTMY） 3.职业性肺部疾病（OCCUPATIONAL LUNG DISEASES） 4.术前气道清洁（PREOPERATIVE CLEANING） 5.昏迷（PATIENTS IN A COMA）
6.烧伤（BURN IN JURY） 7.呼吸衰竭（RESPIRATORY FAIL URE） 8.肺不张（PULMONARY ATELECTASIS） 9.新生儿肺炎（NEONATE PNEUMONIA） 四、与手工叩背的比较 1.振动排痰机：低频作用力可能透过皮层、肌肉、组织传达到细小支气管 2.任何体位均可操作 3.操作简单省力 4.无须体位平配合 5.可保持恒定的节率 6.频率可调力量强劲、平稳、持续 7.患者易于接受不会疲劳 8.术后不易引起刀口开裂 五、手工叩背 1.只能作用于浅表层 2.需要患者体位配合 3.节率无法控制 4.针对不同的病人、病情频率没有准确标准 5.力量轻重不易控制 6.不持久易引起患者反感 7.手法复杂费力易使人疲劳 8.术后：易引起刀口开裂
新生儿机械辅助排痰操作规程
新生儿机械辅助排痰 适用范围： 协助术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力，改善淤滞的肺部血液循环状况，预防、减少呼吸系统并发症的发生。 禁忌症： 由于治疗仪对深、浅部组织有震荡、松动的作用，使用时应遵照医嘱，严格区分治疗区域，根据病人情况及时调整治疗力大小、振动频率和治疗时间。 禁忌症及禁忌部位： （1）出血部位 （2）气胸、胸壁疾病 （3）肺部血栓 （4）肺出血及咯血 （5）房颤、室颤 （6）急性心梗 （7）不能耐受振动的病人 快速操作说明 1、开启电源开关，仪器呈待机状态。 2、按下中健，进入模式选择界面，选择自动模式或手动模式。 （1）自动模式：自动模式分p1~p4四种模式，操作飞梭键盘可以选到四种模式中的任意一种进入启动治疗界面。 操作飞梭键盘选择所需要设置的参数，按下中键进入该参数的设置项： A治疗时间（启动后不可调节） 时间默认值为10分钟，可在5分钟~20分钟调节，步距为5分钟，操作飞梭键盘选到时间区域，按下中键进入治疗时间参数设置，旋转飞梭可改变治疗时间。B治疗振频 振频在自动模式下，根据p1~p4模式的频率范围自动调节。 （2）手动模式：操作飞梭键盘选择所需要设置的参数，按下中键进入该参数的设置项： A治疗时间（启动后不可调节） 时间默认值为10分钟，可在1分钟~60分钟调节，步距为1分钟，操作飞梭键盘选到时间区域，按下中键进入治疗时间参数设置，旋转飞梭可改变治疗时间。B治疗振频 振频默认值为10hz,可在10hz~30hz调节，步距为1hz,操作飞梭键盘选到振频区域，按下中键进入振频参数设置，旋转飞梭可改变振动频率的大小。 注：（1）手动模式在工作状态下，可以根据病人的承受能力，通过调节振频，增强或减弱治疗频率。 （2）在对患者耐受力不了解的情况下，建议操作人员先选择较低频率，然后根据实际情况增加。一般临时使用频率范围在20hz~30hz之间。 3、在使用仪器时，操作人员应注意叩击转向器上的标识“”，使呼吸系统痰液排出的方向与叩击转向器上的标识方向一致。 4、在使用过程中，应依据肺叶形状按从外向内的轨迹移动治疗头，以便使呼吸 系统痰液按照细支气管—>支气管—>气管—>体外的顺序蠕动并排出。