最新分级护理制度试题.

分级护理制度试题

姓名:科室:得分:

一.填空题:(每空1分

1.分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者和(或进行评定而确定的护理级别。

8.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为级护理。自理能力重度依赖的患者可确定为级护理。病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,

10.应根据患者安排具备相应能力的护士。

二.选择题:(每题2分

1.患者人院后确定病情等级的根据是:(

A、患者病情严重程度

B、患者的自理能力

C、病情和(或自理能力

D、病情和自理能力的变化

2.如何确定自理能力的等级:(

A、Barthel指数

B、患者的自理能力

C、病情

D、日常生活活动

3.如何确定患者护理分级(

A、患者病情严重程度

B、病情或自理能力的变化

C、病情等级和(或自理能力等级

D、病情和自理能力的变化

4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为(

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为(

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为(

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是(

A、全部需要他人照护

B、大部分需要他人照护

C、少部分需要他人照护

D、无需要他人照护

8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是(

A、全部需要他人照护

B、大部分需要他人照护

C、少部分需要他人照护

D、无需要他人照护

9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是(

A、全部需要他人照护

B、大部分需要他人照护

C、少部分需要他人照护

D、无需要他人照护

10.特级护理病情依据:(

A、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B、自理能力重度依赖的患者。

C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

11.下列哪项不是特级护理依据:(

A、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者

B、自理能力重度依赖的患者。

C、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

12.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理:(

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

13.下列哪项不是一级护理情况:(

A、病情趋向稳定的重症患者;

B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者

14.下列哪项不是二级护理情况:(

A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;

B、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者的患者;

C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者

D、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者

15.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理:(

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

16.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。其Barthel 指数评定细则中进食项目为多少分(

A、15

B、10

C、5

D、0

17.患者穿衣时需部分帮助。其Barthel 指数评定细则中穿衣项目为多少分(

A、15

B、10

C、5

D、0

18.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel 指数评定细则中如厕项目为多少分(

A、15

B、10

C、5

D、0

19.患者平地行走需部分帮助。其Barthel 指数评定细则中平地行走项目为多少分(

A、15

B、10

C、5

D、0

20.患者控制大便偶尔失控,或需要他人提示。其Barthel 指数评定细则中控制大便项目为多少分(

A、15

B、10

C、5

D、0

分级护理制度试题及答案学习资料.doc

分级护理制度试题及答案_学习资料_99 一.填空题：(每空1分) 1.护理分级是医护人员根据患者和而确定护理级别。病情、自理能力 2、日常生活活动(ADL)就是人们为了维持生存及适应生存环境而每天、、的活动。反复进行的、最基本的、具有共性的 3.分级护理分为四个级别：和。 4.病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行抢救的患者，各种复杂或者大手术后的患者，可以确定为级护理，生活完全自理且病情稳定的患者，可以确定为级护理。特级，三级 5.自理能力分级为、、、。重度、中度、轻度、无需依赖 6、WST431-2013护理分级适用于。各级综合医院 7、WST431-2013护理分级标准规定了医院住院患者护理分级的和方法、依据和实施要求 8、自理能力是在生活中个体照料自己

二.单选题 1、按自理能力分级其总分?为中度依赖： A40分B41-60分C61-99分D100分 2、患者王某，因心绞痛经住院治疗后，病情仍较重，且稳定，自理能力指数为35分，该患者应给的护理级别是： A一级护理B二级护理C三级护理D特级护理 3、患者薛某，剖腹产术后第五天，病情稳定，仍需卧床休息，自理能力指数为75分，该患者应给的护理级别是： A一级护理B二级护理C三级护理D特级护理 4、人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。称为A AADLB自理能力CBID基本生活能力 5、对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。是指：AADLB自理能力CBID基本生活能力

6、自理能力为重度依赖Barthel指数总分为： A总分40B总分41-60C总分61-99D总分100 7、自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为：C A总分40B总分41-60C总分61-99D总分100 8、自理能力为中度依赖Barthel指数总分为： A总分40B总分41-60C总分61-99D总分100 9、自理能力为中度依赖需要照护的程度是： A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 10、自理能力为轻度依赖需要照护的程度是： A全部需要他人照护B大部分需要他人照护C少部分需要他人照护D无需要他人照护 11、自理能力为重度依赖需要照护的程度是： A全部需要他人照护B大部分需要他人照护C少部分需要他人照护D无需要他人照护

分级护理制度内容

分级护理制度内容一) 特级护理指征：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。护理要求： ①严密观察患者病情变化，监测生命体征； ②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ③根据医嘱，准确测量出入量； ④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； ⑤保持患者的舒适和功能体位； ⑥实施床旁交接班。（二）Ⅰ级护理指征：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要求： ①每小时巡视患者，观察患者病情变化； ②根据患者病情，测量生命体征； ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； ⑤提供护理相关的健康指导。（三）Ⅱ级护理指征：病情稳定，仍需卧床的患者；

生活部分自理的患者。护理要求： ①每2小时巡视患者，观察患者病情变化； ②根据患者病情，测量生命体征； ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； ⑤提供护理相关的健康指导。（四）Ⅲ级护理指征：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。护理要求： ①每3小时巡视患者，观察患者病情变化； ②根据患者病情，测量生命体征； ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④提供护理相关的健康指导。

2015护理核心制度考试题(5)

2015内科护理核心制度考试题姓名：得分：一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用及，并确保处于。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好、、摔倒的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后小时内据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查：、、操作后查；（2）七对：对床号、姓名、、、、和有效期。 5、输血完毕应保留血袋小时，以备必要时送检。 6、护理级别可分为特别护理及、、三级护理，一级护理小时巡视一次病房，二级护理小时巡视一次病房，三级护理小时巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应，不得擅自、，以备鉴定。 8、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留；用多种药物时，要注意有无。 9、特级护理；设昼夜守护，严密观察患者，监测生命体征。 10、一级护理：根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，根据患者病情，正确实施和。 11、接班者提前分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 12、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由负责；接班后发现问题，则由负责。 13、各种交接班均应进行、及交班。 14、对有疑问的医嘱，护士须后方可执行。护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的并。 15、护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的并签全名。 16、静脉给药要注意有无变质，瓶口；给多种药物是，要注意配伍禁忌。 17、保持病房舒适、安静、整洁、安全，避免噪音，做到四轻即：、、、。 18、无菌物品与非无菌物品应，有明显。每天检查无菌物品是否过期。 19、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到水平。 20、凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到水平。 21、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须。 22 、无菌包一经打开不超过小时；铺无菌盘不超过小时；

护理分级试题及答案最新版

护理分级测试题及答案一.填空题：（每空1分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.Barthel指数Barthelindex,Bl。是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。 7.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级 8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 9.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。 10.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。二．选择题：（每题2分） 1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ） A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的变化 2.如何确定自理能力的等级：（Ａ） A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动 3.如何确定患者护理分级（Ｃ） A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变化 C、病情等级和（或）自理能力等级 D、病情和自理能力的变化 4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 10.特级护理病情依据：（Ａ） A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 11.下列哪项不是特级护理依据：（Ｂ） A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情危重，随时可能发生病

护理分级制度及质控标准

护理分级制度及质控标准护理规章制度意义1、依法规定的规章制度，可以保障医院合法有序地运作，将纠纷和损失降低到最低限度。 2、保障医院的动作有序化、规范化，降低经营运作成本，查对制度，分级护理等制度认真执行，可降低护理风险。 3、优秀的规章制度通过合理的设置权利，义务及责任，使护士能预测到自己的行为和努力的结果，激励员工为医院的目标和使命努力奋斗。分级护理制度分级护理制度是护理管理的中药内容，是开展护理工作的准则，是保证病人接受治疗，护理安全的重要措施，也是护理工作的法规性和强制性的依据。护理分级制度再次完善的背景深化优质护理服务的需要医药卫生事业改革的需要等级医院评审的需要满足人民群众的健康需要通知明确规定：确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。关于护理级别由护士确定还是由医师确定的问题，在《综合医院分级护理指导原则（试行）》中规定可以是医师，也可以是护士，但无论是谁来确定，都要依据患者的病情和生活自理能力，使护理的级别与病人的实际情况相符合。重要意义：它是护理工作一项重要的管理制度，分级护理制度明确了各级护理

级别的综合依据与临床护理要求，是护理人员依法实施护理的依据。它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力以及对护理的不同要求，同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少。它不仅对临床护理以及管理工作起着规范性与指导性的作用，同时也是依据护理工作量，合理安排护理人力资源的重要依据，这对保障患者的安全，科学的护士岗位管理者有着重要意义，也同样是保证与持续优质护理的内涵提高的基础与关键。护理分级 1、范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法依据和实施要求，本标准适用于各级综合医院，其他类别医疗机构可参照执行。 2、术语和定义护理分级：患者在住院期间、医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。自理能力：在日常生活中个体照料自己的行为能力。日常生活活动：人们为了维持及适应生存环境而每天反复进行的最基本的具有共性的活动。Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0—100 自理能力依据采用Barthel（巴塞尔）指数评定量表对日常生活活动（进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、

2015年护理核心制度考试试题(含答案)

???年护理核心制度考试题科室：姓名：成绩：日期：一、单选题 ? 、单线班处理的医嘱，由?? ?负责查对 ? ? 当班医生 ? 夜班护士 ? 晚班护士 ? 下一班护士 ? 护士长、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者? ? ? ? 不要下床活动 ?可以在协助下下床活动 ?可以自行活动必须约束肢体，防止坠床 ?可以坐起、交接班必须认真负责，接班者应? ? ?着装整齐上班进行交接 ? ? 按时到达 ? 提前 ?分钟 ? 提前 ?分钟 ? 提前分钟 ? 提前 ?分钟、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头?? ? ? ?次／周 ? 需要时 ? ?次／日 ? ?次／周 ? ?次／周、抢救车未用，每? ? ?也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态 ? ? 一周 ? 半个月 ? 一个月 ? ?次／三周 ? 必要时、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由?? ?承担责任 ? ? 实习生 ? 进修人员 ? 护士长 ?卫生员 ? 带教者及安排者、下列符合环境安全管理的是?? ? ? 病区?部门物品放置过多，影响行走走道保持地面清洁干燥 ? 拖地时、拖地后无需放置防滑标志 ? 使用的物品合理放置，便于患者拿取病房光线昏暗 ? 洗手间、浴室光线充足，地面光滑 ? 、床刷消毒? ? ?，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒 ? ? ?次／周 ??次／日 ? 每班 ? ?次／周 ? 必要时

、首问负责是指第一位接受询问的?? ?对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关部门或指点到相关地点 ? ? 护士 ? 药剂师 ? 医生 ? 检验医师 ? 医务人员 ?、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括?? ? ? 科室 ?住院号 ?护理级别 ? 姓名、年龄 ? 性别、诊断 ?、护士长应于一般不良事件发生? ??日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表” ? ? ? ? ? ? ? ??? ??? ?、用药后出现不良反应时，处理不对的是? ? ? ? 应及时报告当班医生 ? 隐瞒，自行处理 ?安抚病人马上报告护士长 ?及时处理并填写不良反应报告表上报 ?、凡血袋有下列情形的，一律不得发出?????? ? 标签破损、字迹不清 ? 血袋无破损 ? 血液中无凝块 ? 血浆中无絮状物 ? 血袋无漏血 ?、什么时候可以执行口头医嘱???? ? ? 平时 ? 抢救病人时 ? 病人多时 ? 医生要求时 ? 夜班 ?、输血前，需经几人查对无误后，方可输入???? ? ? 三人 ? 两人 ? 四人 ? 一人 ? 随便几人 ?、一级护理患者的护理要点不包括? ? ? ? 每小时巡视患者 ? 实施床旁交接班 ? 正确实施治疗正确实施给药措施 ? 正确实施专科护理和基础护理 ?、服药、注射、输液查对制度不包括?? ? ? 严格进行三查八对 ? 下一班护士查对上一班医嘱 ? 注射前也应查对观察用药后的反应 ? 摆药后必须经第二人核对方可执行 ?、关于交接班，下列说法错误的是：? ? ? ?接班时发现问题，由交班者负责 ? ?接班后发现问题，由接班者负责 ?

护理核心制度考试试卷

护理核心制度考试试卷一.填空题 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.交班中发现病人的(病情）(治疗）护理及器械（物品）不符时应立即查问，接班，时间发现问题应由（交班者）负责。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和无需依赖四个等级 7.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 8.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。 9.抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须（复诵一遍），由（二

人核对后）方可执行。 10.抢救结束后医生应及时(据实补写医嘱)。药品空安瓿须经（两人）核对后方可弃去。 11.发现可疑医嘱，应及时向（医生）提出，不得（盲目执行），需取消医嘱时，由医生用（红笔）写取消二字并签名。 12、抢救物品、器材及药品五定，（定数量品种）.（定点放置）、（定人保管）、（定期检查维修）、 (定期消毒灭菌)、检查所有抢救设施处于(备用)状态。 13、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后(6 小时 )内及时据实补记。 14医嘱五不执行:（口头医嘱不执行除抢救外);（医嘱不合法不执行）（医嘱不清不执行；（用药时间、剂量不准不执行）、（自备药无医嘱不执行）。 15、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）；（2）七对：对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间）（用法）和有效期。 16、输血完毕应保留血袋（24 小时），以备必要时送检。 17．输血三查:（查血液有效期）（血液质量）（输血装置是否完好），八对：(床号)、(姓名)、（住院号）、(血型)、(血瓶号）（交叉配血实验结果）（血液种类）（剂量）。

护理核心制度考试试题(含答案)

2015年护理核心制度考试题科室：_________ 姓名：___________________ 成绩：__________________ 日期：_ 一、单选题. 1、单线班处理的医嘱，由[D ]负责查对. A当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长 2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者[A ] A不要下床活动 B 可以在协助下下床活动 C 可以自行活动 D必须约束肢体，防止坠床 E 可以坐起 3、交接班必须认真负责，接班者应[B ]着装整齐上班进行交接 . A按时到达 B提前15分钟 C 提前10分钟 D 提前5分钟 E 提前20分钟 4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头[E ] A 2次/周 B 需要时 C 1 次/日 D 1 次/ 2周 E 1 次/周 5、抢救车未用，每[A ]也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态 A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1 次/三周 E 必要时 6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由[E ]承担责任. A实习生 B 进修人员 C 护士长 D 卫生员 E 带教者及安排者 7、下列符合环境安全管理的是 [C ] A病区[部门]物品放置过多，影响行走，走道保持地面清洁干燥? B拖地时、拖地后无需放置防滑标志 C 使用的物品合理放置，便于患者拿取 D病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑? 8、床刷消毒（B ），患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒 A 1次/周B1 次/日 C 每班 D 2 次/周 E 必要时 9、首问负责是指第一位接受询问的[E ]对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关部门或指点到相关地点? A护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员 10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括[C ] A科室 B 住院号 C 护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断 11、护士长应于一般不良事件发生（A）日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表” A 7 B 8 C 9 D10 E14 12、用药后出现不良反应时，处理不对的是[B ] A应及时报告当班医生 B 隐瞒，自行处理 C 安抚病人 D马上报告护士长 E 及时处理并填写不良反应报告表上报 13、凡血袋有下列情形的，一律不得发出[ A ] A标签破损、字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 E血袋无漏血 14、什么时候可以执行口头医嘱[B ] A平时 B 抢救病人时 C 病人多时 D 医牛要求时 E 夜班15、输血前，需经几人查对无误后，方可输入[ B ]

护理核心制度及安全试题--答案

护理核心制度及护理安全试题科室：姓名：成绩：日期：一、选择题（每题2分，共10 题，共20 分） 1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（B．两种） A．一种B．两种C．三种D．四种 2．下列哪些病人需一级护理？（ABE ） A．脑外伤昏迷B．消化道大出血急性期C．年老体弱，生活不能完全自理D．胃大部切除术后四天，病情稳定E．子痫病人 3．静脉输液时应注意查对（ABCDE ） A．液体名称及有效期B．液体有无浑浊、变色、沉淀 C．一次性输液器有无过期D．挤压软袋有无漏水E．使用多种药物注意配伍禁忌 4．住院患者的健康教育内容包括（ABCDE ） A．医院规章制度B．病区环境C．相关治疗知识D．相关饮食知识E．术前术后宣教 5、下列哪项不属输血查对内容：（ B 性别） A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 6、下列哪些病人需要床头交接班：（ D ） A、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重病人 D、病情稳定的患者 E、病情特殊的患者 7、腕带作为准确识别（ABCDE ）的重症患者身份的一种手段。 A 手术 B 昏迷 C 危重 D 神志不清 E 无自主能力 8、科室健康教育的方式：（ABC ） A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导 9、各种急救药品、物品应做到五定（ABCDE ） A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌E定期检查维修 10、医院评审围绕( ABCDE ),体现以病人为中心。 A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效二、简答题（每小题7 分，共70 分）

1、护理核心制度包括哪些？答：①分级护理制度②护理查对制度③交接班制度④安全输血管理制度⑤护理质量管理制度⑥病区管理制度⑦抢救工作制度⑧给药制度⑨护理查房制度⑩健康教育制度⑾护理会诊制度⑿护理安全管理制度⒀患者身份识别制度⒁护理不良事件报告制度⒂病区消毒隔离制度 2、“三查七对一注意”的具体内容是？答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七对一注意：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，注意有效期。 3、抢救中口头医嘱及记录如何执行？答：护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，抢救后6小时内补记医嘱。 4、输血“三查八对”的内容？答：三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。 5、对无法进行患者身份确认的无名患者，如何查对？答：由接诊护士临时命名，命名方式为某年某月某日某时某分+无名氏+字母（按英文字母顺序书写）。待患者身份明确后，由医师或护士按患者信息更正修改。 6、交接班的内容包括哪些？答：交接班内容有：（1）住院病人总人数，出入院、转科（院）、手术、死亡人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。（2）病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。（3）执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚。（4）储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。（5）交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。（6）床边交接内容： ①病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等； ②输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等； ③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、性状、量等；

分级护理制度试题

九、分级护理制度试题科室：姓名：得分：一．选择题： 1.住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，护理等级分为：（） AⅠ级护理BⅡ级护理ＣⅢ级护理Ｄ特级护理２．特级护理病情依据：（）Ａ．病情危重、随时需要抢救和监护的病人。Ｂ．病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等。 C.各种严重外伤、大面积烧伤。 3、特级护理护理要求：（） A、设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品，器材，随时准备抢救。 B、制定护理计划，设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化，并记录出入量。 C、认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全。４、一级护理病情依据：（）Ａ、重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。Ｂ、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。Ｃ、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。５．一级护理护理要求：（）Ａ、绝对卧床休息，解决生活的各种需要。Ｂ、注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。Ｃ、严密观察病情，每15～30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。Ｄ、加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症。Ｅ、加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。６、二级护理病情依据：（）Ａ、病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引，卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者。Ｂ、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。Ｃ、一般手术后或轻型先兆子痫等。７、二级护理护理要求：（）Ａ、卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。Ｂ、注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每1～2小时巡视一次。Ｃ、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。Ｄ、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

分级护理制度

患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。一、特级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2.重症监护患者 3.各种复杂或者大手术后的患者 4.严重创伤或大面积烧伤的患者 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者（二）护理要求： 1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。 2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。 3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变化，及时准确记录。 4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

5.按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。 6.认真做好基础护理及专科护理。（1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。（2）保持床单位整洁，有污染及时更换。（3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。（4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。（5）做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅。（6）按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。（7）做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。 7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。二、一级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： 1.病情趋向稳定的重症患者

2018年护理核心制度考试试题.

2018年护理核心制度考试试题科室:姓名:得分: 一、单项选择题(每空1.5分，共45分) 1、具备以下哪种情况的患者,定为二级护理( ) A病情趋向稳定的重症患者 B病情稳定,仍需卧床的患者 C严重创伤或大面积烧伤的患者 D生活完全自理且病情稳定的患者 2、护士延续注册每( )年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、下列不属于护理核心制度的是( ) A护理新业务、新技术准入制度 B交接班制度 C病房管理制度 D查对制度 4、接班后发现的问题,由( )负责 A接班者 B交班者 C共同 D都不负责 5、以下哪项不是一级护理的护理要求() A每2小时巡视患者,观察患者病情变化; B根据患者病情,测量生命体征; C根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; D根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后( )小时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度规定接班者提前 ( )分钟到科室 A 5 -10 B 10-15 C 15-20 D不必提前 8、下列哪些病人不需要床头交接班:( ) A手术后患者 B待产妇及分娩后 C危重病人 D病情稳定的患者 9、护理文件书写可以由( )护理人员完成 A具备独立执业资格的护理人员 B实习护士 C进修护士 D见习护士 10、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行( ) A 24小时内 B 12小时内 C本班内 D立即 11、保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是( )

A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D护理新业务、新技术准入制度 12、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（） A科室B住院号C护理级别D姓名13、一级护理患者的护理要点不包括( ) A每小时巡视患者 B实施床旁交接班 C正确实施专科护理和基础护理 D正确实施治疗、给药措施 14、护理会诊一般于( )小时内完成 A8小时 B12小时 C24小时 D 48小时 15、服药、注射、输液查对制度不包括( ) A严格进行三查七对 B下一班护士查对上一班医嘱反应 C摆药后必须经第二人核对方可执行 D观察用药后的反应 16、病区护理质量控制组（1级）有（）人组成。 A.1-2人 B.2-3人 C.3-5人 D.8-10人 17、临时备用医嘱(SOS)( )小时内有效 A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时 18、下列哪项不属输血查对内容:( ) A床号 B性别 C血型 D交叉配血试验结果 19患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法? ( ) A一种 B两种 C三种 D四种 20、严密观察病情变化，（）填写患者护理记录单，记录内容（）。 A.精确、及时，完整、真实 B.真实、客观，准确、及时 C.如实、完整，全面、客观 D.准确、及时，完整、准确 21、二级护理患者的护理要点不包括( ) A每2小时巡视患者 B正确实施治疗、给药措施 C提供护理相关的健康指 D正确实施基础护理和专科护理 22、“三基”不包括() A基础理论B基本素质C基本技能D基本知识 23、健康教育方式中文字宣传以下（）不是相关内容。 A、黑板报 B.编写短文 C.健康教育处方 D.模拟示范操作

护理核心制度试题与答案

肾病内科护理核心制度试题姓名：分数：一：选择题（15题，每题3分，共45分） 1. 病房管理由（），全体医护人员参与。 A.护士长负责、科主任积极协助 B. 科主任负责、护士长积极协助 C.护士长负责、护理组长积极协助 D. 科主任负责、医疗组长积极协助 2. 抢救过程中遇到口头医嘱，应做到（）。 A.立即执行，事后记录 B. 复述一遍确认无误后执行，事后记录 C.复述一遍确认无误后执行，事后不用记录 D.坚持不执行口头医嘱 3. 保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫（）次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。 A.一次 B. 两次 C.三次 D. 四次 4. 每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到定数量品种、定点放置、（） A.定期清点、定期维护、定专人管理 B. 定期更换、定期登记、定期检查 C.定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修 D.定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护 5. 护理文件书写的原则是（）。 A.精确、及时，完整、真实、客观 B. 真实、客观，准确、及时、完整 C.如实、完整，全面、客观、及时 D. 精准、及时，完整、真实、客观 6. 在抢救患者过程中，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后（）小时内据实补记，并加以说明。 A.2 B.4 C.6 D.8 7. 分级护理分为四个级别（）。 A.一级、二级、三级、四级 B. 特级、一级、二级、三级 C.特级、高级、中级、低级 D. 高级、中级、低级、普通 8. 二级护理要求每（）小时巡视患者。 A.2 B.3 C.5 D.6 9. 下列哪项是输血查对的内容：（） A、姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类 B、姓名、床号、年龄、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 C、姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 D、姓名、床号、性别、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量 10. 下列哪项不是一级护理的护理要点（）

分级护理管理制度试题

分级护理管理制度考核科室_________ 姓名___________ 职称 __________ 分数__________ 一、选择题 1.分级护理适合于（） A.医院住院患者 B.医院门诊患者C在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个？（） A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.下列哪个选项不是特级护理的内容（） A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； B.自理能力重度依赖的患者； C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者； D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 5.下列哪些不是一级护理的内容（） A.病情趋向稳定的重症患者； B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。 6.下列哪项不是二级护理的内容（） A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；

B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者； C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 7.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予（） A.级护理特级护理 B.—级护理 C.二级护理 D.三级护理 8. 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（） A.特级护理 B.—级护理 C.二级护理 D.三级护理 9患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（） A.无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖 10患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖二、填空题 1.患者入院后，护士对患者进行 ________ ，完成人院首次________ O 2?医生和护士共同判断患者__________ 及__________ ，依据《综合医院分级予理指导原则（试行）》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具_________ 医嘱。 3.___________________ 各临床科室设立___________________ 标识，患者的护理级别与患者_______________ 及_________________________________ 相符 4.__________________________________ 责任护士在患者一览表上进行标识，色标签上注明“特”字表示___________________ ，

分级护理制度(2016年新版)

分级护理制度（一）特级护理 1、特级护理的范围（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人。（2）重症监护病人。（3）各种复杂或大手术的病人。（4）严重创伤及大面积烧伤的病人。（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人。（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）及其他有生命危险，需要严密监护生命体征的病人。（7）其它有生命危险，需要严密监护生命体征的病人。 2、特级护理护理要点（1）严密观察病人病情变化，检测生命体征。（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。（3）根据医嘱，准确测量出入量。（4）根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。（5）保持病人的舒适和功能体位。（6）实施床旁交接班。 3、特级护理质量要求（1）保持良好的病房环境，保持床单元清洁，保证病人体位舒适。（2）保持病人“六洁”（头发、手、足、会阴、皮肤、皮肤、口腔）。

（3）严密观察病情变化，保证各种管道在位、通畅。（4）掌握病人病情“十知道”（床号姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征、主要治疗用药、护理、心理、睡眠、饮食及排泄）。（二）一级护理 1、一级护理范围（1）病情趋向稳定的重症病人。（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的病人。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。 2、一级护理护理要点（1）每小时巡视，观察病情变化。（2）根据病人病情，测量生命体征。（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。（4）根据病情正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮护理、管理护理、气道护理等；实施安全措施。（5）掌握病人病情“十知道”。（三）二级护理 1、二级护理范围（1）病情稳定，仍需卧床的病人。（2）生活部分自理的病人。 2、二级护理护理要点（1）每2小时巡视，观察病情变化。

手术室护理核心制度试题答案

护理核心制度考试题答案 1.护理查对制度包括：（医嘱查对制度）、（服药、注射、处置查对制度）、（输血查对制度）、（手术查对制度）、（供应室查对制度）、（饮食查对制度）。 2.抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须（复诵一遍），由（二人核对）后方可执行，并暂保留用过的空（安瓿）。抢救结束后及时补全（医嘱），执行者签全名，执行时间为（抢救当时时间）。 3.必须严格执行“三查九对”制度，操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名，并至少同时使用（两）种患者身份识别方法（如床号、姓名、住院号等），以确认患者身份。 4. 服药、注射、处置三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）。服药、注射、处置九对：对(床号)、(姓名)、（药名）、(剂量)、(用药时间)、(用法)、(浓度)、(有效期)、（过敏史）。 5.易致过敏药物，给药前应询问有无（过敏史），使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后(保留)空瓶。 6.所有手术患者应使用“（腕带）”作为核对信息依据。三方核对的时间是：（手术麻醉实施）前、（切皮）前及（患者离开手术室）前，实行“（暂停）核对”；三方是指由（手术者）与（麻醉师）、（护士）核对患者姓名、诊断、手术部位、手术方式等。 7.器械物品核对的时间是指：（手术开始）前、（体腔和深部组织手术关闭）前后、（手术结束）后，均需核对纱布垫、纱布、缝针、器械数目与术前数目相符。 8.手术取下的标本，应由(洗手护士)与手术者核对患者姓名、住院号、诊断、手术名称、(切除组织)，填写病理检验单送检。 9.各科室由护士长安排根据科室情况实行(APN)或AN排班，可在正常排班的基础上实施(弹性)排班，根据各时段工作量变动情况合理调配、使用本科室护理人员。 10.一线、二线听班人员必须保证电话(24)小时畅通，一线听班在接到电话后(30)分钟内到位，二线听班(1)小时内到位。 11.接班时发现问题，应由(交班者)负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由(接班者)负责。 12.血液在运输过程中勿(剧烈震动)，以免红细胞破坏引起溶血。取血后放置时间不能过长，以免引起污染。不能将血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应。冷藏血液在室温下放置(15～20)分钟复温后输入。 13.输血前需两人核对，严格执行（三查八对），核对无误后于（输血单）上签字。床边再次由两名护士进行“三查八对”，核对患者（床头牌）及（腕带），让患者或其家属陈述患者（姓名）及（血型），确认无误后方可输入。 14.输血三查：（查血有效期）、（查血液质量）、（输血装置是否完好）；

六项护理核心制度考试题库汇编

2017.6六项护理核心制度考试题库一填空题 1、六项核心制度包括（分级护理制度）（护理查对制度）（护理人员值班与交接班制度）（输血护理管理制度）（抢救工作制度）（危重患者护理管理制度）。 2、确定患者护理分级的依据有（病情等级）和（自理能力等级）。 3、患者自理能力等级可分为四级，包括（重度依赖）（中度依赖）（轻度依赖）（无需依赖），重度依赖评分（≤40）分，中度依赖评分（41-60）分，轻度依赖（61-99）分，无需依赖评分（100）分。 4、处理医嘱，应做到（班班查对）；处理医嘱及查对者，均须（签全名）。 5、抢救患者，医师下达的口头医嘱，执行者需（完整复述一遍），经医师复核无误后方可执行，并保留（用过的空安瓿）。抢救结束后及时（补全医嘱），执行时间为（抢救当时时间）。 6、严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗，至少同时使用（两种）患者身份识别方法确认患者身份，禁止仅以（房间号）或（床号）作为识别的唯一依据。 7、服药、注射、处置三查：（操作前查、操作中查、操作后查）；九对：（床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史）。 8、输血三查：（血液有效期、血液质量、输血装置是否完好）；八对：（床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血的各项内容）。 9、科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话（24小时）畅通，一线听班在接到电话后（30分钟内）到位，二线听班（1小时内）到位。 10、交接班中，接班者需提前（15分钟）进入病区，接班者未到之前，（交班者）不得离开岗位。接班时发现问题，应由（交班者）负责；接班后如因交班不清，发生的问题或物品遗失，应由（接班者）负责。 11、输血重点监测以下几个阶段：（输血前）（开始输血后15分钟），输血过程中至少（每小时）一次，输血完毕后仍需监护（4小时）。 12、采集血标本时每次只抽取（一位）患者的标本，严禁同时（采集两名或多个）患者的血标本。 13、严格执行输血查对制度，输血前需两人核对，确保（医嘱单）、（输血记录单）、（血型单）、（血袋标签）上的信息完全一致。 14、输入两袋以上血液时，两袋血液之间需输入少量（生理盐水）冲洗输血器。 15、输血结束后，将（输血记录单）及（输血观察记录单）存入病历。 16、遇到突发事件和需要联合多科室抢救患者时，上报（护理部）调动机动护士库成员迅速到达抢救现场，确保抢救工作顺利进行。 17、参加抢救人员应严格遵守相关（法律法规），执行各项（规章制度）和各种（技术操作规程）。 18、危重患者需要抢救时，参加抢救人员必须遵守（抢救工作制度），正确及时执行医嘱，严密观察病情变化。转科时需填写（转科交接记录单）。 19、护理分级的方法是：①患者入院后应根据患者的（病情严重程度）确定病情等级；②根据患者（Barthel指数评分）确定自理能力的等级；③依据（病情等级）和（或）自理能力等级，确定患者护理分级；④临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化及时调整患者护理分级。 20、应用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，其中“平地行走”一项是指对一个人是否可以独立在平地上行走（ 45 ）米的能力的评定。 21、对于生活不能自理的一级护理患者，应每日给予口腔护理（2 )次；会阴护理( 1 ）次；留置尿管患者每日应给予留置尿管护理（ 2 )次。 22、服药、注射、处置查对制度要求必须严格执行三查九对制度，操作前核对时让（患者或其家属）陈述患者姓名，至少同时使用两种患者身份识别方法（如床号、姓名、住院号、出生年月等），禁止仅以房间号或床号做为身份识别的唯一依据。 23、易致过敏药物，给药前应询问（有无过敏史），使用（高危药品）、（麻醉药品）、（精神药品）、