照护服务内容及收费标准

说明:

1、提供照护服务前，需经过我司专业评估团队评估确定其依赖程度，根据老人的依赖程度确定照护等级，以确保老人获得更专业化、

人性化、温馨、舒适到位的日常生活照护

2、插鼻饲管、导尿管、吸痰、膀胱造瘘管照护、气管切开照护、换药、胰岛素注射、特殊药物服用、输液、注射等需要专业护士进行，

每项照护随时记录，并另行收费。

3、康复照护在康复医生康复计划下进行，由康复技师（或康复护士）操作，康复医生按诊查次数收费。

合作内容及服务收费标准

合作内容及服务收费标准服务内容：市场调研选址，消费群体分析，经营素食特色定位、经营管理诊断。收费方法：派出1-2人（不超过2人）。你方承担往返全程路费及食宿，每人每天200元的出差补助（含路途时间，且500KM以上路程火车卧铺，1000KM以上路程飞机）二、素食店设计阶段服务内容：确定设计概念、建筑主体规划、功能布局方案室内设计效果、施工立面方案、水电排风方案等。收费方法：此项服务按每建筑平米收取人民币80元－120元。三、委托筹备阶段服务内容：收费方法：此项服务按项目规模大小收费，具体价格面议。四、经营管理阶段服务内容：收费方法：

我方外派人员工资，及素食店每月营业总收入的3%（包厨部分另计）五、单项服务与取费 1.项目可行性分析报告：包括周边市场调研、项目投资估算、消费群体定位、经营特色定位、经营回报论证、设计概念描述。此项收费按项目规模而定。面议 2.项目功能布局方案图：包括建筑主体规划、室外园林规划、室内功能规划、服务区域规划、公共区域规划、后勤区域规划。此项收费按项目面积大小，具体价格面议。 3.项目厨房设备布局图：此项收费按项目厨房面积大小，面议 4.外派管理人员。素食店总经理，副总经理，大堂经理，领班等。工资面议 5.项目整套设计方案图：包括功能布局方案图、规划设计效果图、施工立面方案图、水电排风工程施工图。此项收费按每建筑平米收取人民币50元—80元。 6.素食店项目人员培训：包括现代素食店管理理念、礼节礼貌、服务心理诱导、服务程序及要求、电话接听礼节、职场指导等。此项收费100人内每课时人民币1000元，100课时起（此收费不含学员的车旅住宿费）。 7.素食餐饮项目、厨政管理：

临终关怀护理体会

对临终老人的观察和护理 1、循环与呼吸临终老人有循环与呼吸衰竭，常见脉搏跳动快，不规则渐变弱而消失，呼吸困难，血压下降等。当呼吸表浅、急促、困难或潮式呼吸时，应立即吸氧，病情允许给予半卧位或抬高头与肩，保护呼吸道通畅，必要时备好吸引器。例1男，82岁，临终前1月，食欲减退，大小便失禁，膳食部每餐提供的食谱均是色香味俱全，可老人均对饭菜摇头，为了提高老人生活质量，护理人员充分了解他的饮食习惯，了解到他喜欢喝牛奶、冲麦片，于是除了耐心喂食、喂水外，还为他订了鲜奶，冲麦片喂他喝，尽量满足老人最后的偏爱，还每日为老人取下义齿清洗干净，给他做口腔护理，增强老人的食欲。还有个特点，每次饭后半小时，老人便会抓住床档用力摇，查看他的纸尿片，就会发现尿片湿了，护理人员只要立刻帮他用温水清洁会阴，换上干净舒适的衣裤，老人就会平静地入睡。例2：男，80岁，肺心病。临终几天，精神明显倦怠，观察中，发现老人突然神志不清，呼吸困难，发绀明显，测血压下降，皮肤湿冷。护士立即给予持续低流量低浓度的氧气吸入，予半坐卧位，把口腔内分泌物清理干净，保持呼吸道通畅，并陪伴在老人旁边，减轻老人的紧张情绪，5分钟后，老人呼吸困难缓解、呼吸频率减慢、节律正常、血压回升、发绀减轻、皮肤转暖、神志转清后能轻声对护士诉说自觉舒服了许多。例3：女，89岁，右股骨颈骨折。老人临终前病情恶化，神志淡漠、言语模糊，右下肢活动极度受限，保持中立位，肢端血运差，皮肤湿冷、苍白。在护理中，发现平卧的老人表现出张口欲言、双眼睁大、痛苦神态，于是，我们为其床上擦浴，翻身拍背，用50％乙醇按摩骨突处或受压部位，预防褥疮发生的护理，并换上干净衣服，保持床单干洁平坦，再予安置舒适卧位，做好保暖之后，老人痛苦神态消失，安静休息了。在濒死状态下若疾病未侵犯中枢神经系统，可始终保持神志清醒，虽然各反射迟钝，言语障碍，但听力往往是存在的。护理人员要尊重和尽可能满足他的特殊要求。例4：女，92岁，脑出血后遗症。老人入院时浅昏迷，呼之偶有反应，在为她护理时，我们从不喊她叫“某某床”“某某号”而是把她当作对社会做出伟大贡献的人，我们尊称她的姓名，有时冠以她“老师”的头衔。入院后很少有人探望，我们后来了解到她儿子身为高官，为国顾不上老人家。还了解到老人家病前酷爱乐曲。于是我们每天为她抚摸手脚时，顺便在她床头播放乐曲，利用音乐有效松弛她的神经。她听到音乐时手指头便会微微地颤抖，表明她能感受到轻快的音乐。家属探视时看到此种关怀，心中有说不出的感激。心理安慰面对自己即将走完的人生旅途，随着病情的日益恶化，老人明明白白的知道自己已接近死亡，任何努力都无济于事，因此他不得不承认一事实，明显忧郁的表情，深深的悲哀，表现出老人要求处理未完的一切事宜。例5：女，99岁，肺部感染。临终前7天，病情恶化，意识清醒。为她洗脸时，她抓住护士的手肯求与定居加拿大的儿孙们见最后一面。看到老人眼中流露期待而又忧郁的目光。

微信服务内容及报价

微信服务项目报价单服务内容价格描述作用与备注微信公众号的申请及认证免费服务号或订阅号的申请与认证、账号优化、关键词回复。（企业加V认证300/年）公众账号是企业进行品牌宣传、产品展示与营销，客户关系管理最佳移动互联网社交化平台。微网站9800/个基于微信平台为企业提供的集公司简介、品牌展示、产品资讯、客户服务、即时通讯、移动营销为一体的企业微信解决方案。微信公众号的二次开发，让企业把品牌做进客户手机里。服务号设置下拉菜单、订阅号设置分级菜单。微名片1000/套基于微信的移动互联网入口，详细的个人资料（相片、联系方式、业务范围等）；便捷的入口（点击加关注个人微信和公众号，号码直接播出及保存到手机通讯录）；清晰立体的业务介绍（微信群里丟垃圾广告吗？业务都放在微信上吧）拥有了微信名片就拥有了自己的网络名片，同时拥有了自己的微信网站和微信商城，可通过微名片，展现个人形象，介绍公司业务，展示产品，让客户通过手机订购产品，业务员通过自己微名片发展的业务都可归属到自己名下，可以通过微名片进行互动策划推广业务。

微调研1500/套微调研是一种以问卷调查的方式，基于微快车平台而展现出的一种新的在线调研应用方式。对微信用户进行生活形态研究的能力，迅速掌握消费者的需求信息。优惠券，刮刮卡，大转盘3000/套直接发布各种线上活动，设置活动内容、奖项及中将比例，带给粉丝完全不同的感受。优惠券、幸运大转盘、刮刮卡等活动吸引用户参与、增强用户黏度、带动周边朋友一起分享，从而形成口碑营销效果。 360度全景1200/点360°720°全景实拍景色，支持多平台展示。增加实景观赏度，给人一种身临其境的感受，支持漫游功能，热点讲解等功能微信会员卡系统5800/套设置开卡有礼，每日签到积分，分享积分，消费积分，积分换礼、定期发放优惠券等会员卡功能。收集会员信息，大大提升会员的粘度，并有效激励会员主动分享。微信互动的策划 (线下执行费用另算) 2000/次微信端的刮刮卡、大转盘、团购、调查问卷、投票、答题赢奖品等互动策划。包括互动活动策划与执行后的数据和客户资料整理和汇总。微信活动的策划与执行能增进与粉丝及客户的互动，增加粘性，并为企业公众号更快地引流。互动应用开发按需求报价基于微信互动应用开发，提升粉丝的参与度，增加粉丝的

临终患者的护理常规

浙医二院护理人员读书笔记书写记录题目：临终患者的护理常规内容：临终患者是指医学上已经判定在当前医学技术水平条件下治愈无望、估计在6个月内将要死亡的人。一.临终患者心理分期及护理： 1.震惊与否认：否认是一种心理防御机制，在语言上不要急于揭穿病人 2.愤怒：愤怒多由失落引起的，满足病人需要，给病人心理支持，允许病人尽可能控制自己的情绪。 3.协议祈求：用真挚的情感尊重病人，为病人提供耐心的护理，对于病人提出的请求，要采取积极的态度满足其心理需要。 4.抑郁：鼓励病人表达悲伤，应用各种交流方式，鼓励病人的家属多陪伴病人，并与病人多交流沟通；对病人表示同情，关注和安慰，支持病人，用音乐或其他其他娱乐分散病人注意力。密切观察病人的心理变化，预防病人的自杀倾向，予以对症心理支持。 5.接受：帮助其家人和朋友理解病人对社会交往的需求下降，体谅病人的苦衷，给予情感上的关怀和实际的支持，创造安静，舒适，祥和的环境：帮助病人完成未了的心愿。二．濒死护理： 1. 生理方面：患者进入濒死阶段会出现肌张力消失，活动能力受限制或活动能力消失，吞咽困难，大小便失禁，呼吸困难，疼痛加剧，躁动不安等濒死症状，护士针对患者出现的症状及时采取措施，尽量保持晚期患者舒适。 2. 心理方面：及时与患者和家属沟通，安排患者与想见的亲人见面，设法满足晚期患者最后的愿望。 3. 家属方面：理解家属的情绪反应,促进家属间的相互支持，帮助家属患者度过死亡过程。三．哀伤的护理： 1制定相应的护理措施并正确理解家属的悲痛心理，同情，安慰疏导家属，耐心倾听他们对病人的治疗，护理生活等方面的意见和要求，告诉其家属病人病情的进展情况，并积极参与病人的护理，尽量为病人和家属提供相处的机会和环境，

养老机构临终关怀服务细则

养老机构临终关怀服务细则为了给住在养老机构中的临终老人及其家属提供全面关怀与照料，帮助各种治疗无望的临终老人能平静安宁地度过生命的最后阶段，安抚照顾患者家属，更好的服务于客户，根据理论和实践经验，制定本服务细则。 1临终关怀服务对象及其理念养老机构临终关怀的主要服务对象是入住机构的各种急、慢性损伤或疾病致心肌、肝脾、大脑、肺、肾等器官功能衰竭，面临生命危险的老人或各类晚期癌症等绝症老人，尤其是剧烈疼痛导致身心极度痛苦的老年患者。在临终关怀服务对象中，癌症晚期老年患者最适合接受临终关怀。临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命，也不是加速死亡，其理念是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。 2临终关怀服务原则 2.1以照料为中心临终阶段，以治愈为主的治疗已转向以对症疗法为辅、以护理照料为主的全方位服务。处在临终阶段的老人对治疗不抱有太大的希望，而最需要的是身体舒适、控制疼痛、消除症状和精神与心理支持，而这一切只有靠精心的照料和细致的护理才能获得。因此在临终服务中，工作人员经常考虑的事情是如何给予临终老人以最及时、最适宜的照料。这种照料是以重视老人实际需要为前提的，尽量按照老人和家属的愿望进行护理，最终达到舒适。照料应全面、细致。 2.2维护人的尊严老人的个人尊严不应该因生命活动的降低而递减，个人的权利也不可因身体衰竭而被剥夺。只要老人还未进人昏迷状态，他们仍然有思想、有意识、有感情，他们周围的人就仍然应该尊重其人格并维护其个人权利与利益。如允许

获知病情信息、允许保留个人隐私和自己的各种生活方式、参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。 2.3提高临终生活质量有人认为，临终只是等待死亡，生活已毫无价值;临终老人的情绪变得异常消沉，对周围一切失去兴趣。临终关怀却认为，临终也是生活，是一种特殊类型的生活。临终关怀工作人员必须学习和掌握提高临终老人生活质量的知识与技术，如各种止痛剂的正确运用，心理疏导方法等。 2.4共同面对死亡从事临终关怀的工作人员自己应首先持有这样的生死观，即从生下来的那一刻起，人们便开始了面对死亡。人们最终无一幸免地走向死亡。只有这样才能教育指导临终老人坦然地面对死亡，接受死亡，珍惜那即将结束的生命价值。同时，工作人员应该和临终老人共同面对死亡，做每一件事都要设身处地为他们着想，站在他们的角度去处理每一个问题。这样临终老人将不会感到孤独无助、惧怕与痛苦，而会保持一个平静的心理状态，以现实的态度面对死亡，以主动的态度去追求最后的生活质量。 3临终关怀护理服务的内容 3.1临终老人的生理需求及护理临终老人会面临很多生理上的改变，如食欲下降、呼吸功能和循环功能减退、知觉和意识状态改变等，针对这些变化，临终关怀服务要提供更为恰当的护理。从临终关怀服务的整个过程来看，其主要目标应是协助解决临终老人各种基本生理需要，控制疼痛，缓解症状，尽可能地使老人处于舒适状态，提高临终生活质量。 3.1.1控制疼痛 3.1.1.1药物控制。在医生的指导下，使用镇痛药剂。 3.1.1.2非药物控制。 3.1.1.2.1意念止痛法。通过集中想象，帮助老人从疼痛中解脱出来，增强其自控能力。 3.1.1.2.2音乐疗法。音乐能使人身体放松，疼痛缓解，心情得以平静，促进与周围人的交流，使身心感到愉快。

房地产代理服务内容及收费标准

房地产代理服务内容及收费标准在操作个案时，根据个案的情况不同，本公司与各开发商合作一般分三种方式进行，特提出如下合作方案：一、前期策划从市场调查阶段至项目广告策划共八项，策划费为项目总投资额的0.5%-0.8%，依该项目的进程安排，整个前期策划需时约 3-4 个月（如设计调整，时间将适当加长或缩短，但不超过 6 个月）。合同签定后，开发商支付总额营销策划费的 50%，余款于整体工作完成后支付。二、全程策划从市场调查阶段至销售培训及督导共 16 项，策划费用为项目预计总销售收入的 0.5%。自合同签定后，开发商以月费的形式支付策划费。三、销售代理总费用为销售金额的 1.5%-3%，工作内容包括上述的 17 项。自合同签定后，在开盘前期开发商每月支付策划费 3-5 万元；开盘销售后，可完成销售收入的 1.5%-3%逐月结算（开盘前所支付的前期策划费在开盘后逐月扣除）。四、企业的CIS及品牌包装根据企业的发展战略，联盛行地产营销机构提供的“企业的 CIS 及品牌包装”服务根据具体企业的要求，服务时间、费用另定。

主要服务项目与执行时间项目序号项目名称第一项市场基础调研第二项市场定位第三项投资分析第四项方案设计建议第五项方案设计优化第六项项目案名、推广、 VI 系统设计及运用建议第七项营销策略、推广主题第八项项目广告策略第九项开盘方案及相关SP活动方案、计划第十项项目销售价格的制定与控制第十一项销售资料设计、建议及审核执行时间（天） 15天（合同签定之日起，下同） 10天略 15天视设计情况 60天 90天 100天开盘前、后视需要下略

临终关怀

第十五章临终护理第一节概述：一、濒死与死亡的定义；二、死亡的标准；三、死亡过程的分期一濒死：即临终，指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后，虽然意识清醒，但病情加速变化，各种迹象显示生命即将终结。二死亡：传统的死亡概念是指心肺功能的停止。美国布莱克（BLACK）法律辞典将死亡定义为：“血液循环全部停止及由此导致的呼吸，脉搏等身体重要作用的终止。” 死亡的社会本质定义：死亡是个体人与社会关系不可逆转的脱离和中断。二、死亡的标准：国外的脑死亡标准：死亡是不可逆转的脑死亡。 1968年，在世界第22次医学大会－美国哈佛医学院的标准; ①无感受性和反应性；②无运动无呼吸；③无反射(瞳孔散大、固定，对光反射消失；无吞咽反射；无角膜反射；无咽发射和无跟踺反射。) ④脑电图消失－WHO建立国际医学科学组织委员会的标准：1、对环境失去一切反应，完全无反射和肌肉活动；2停止自主呼吸；3动脉压下降；4、脑电图平直我国的脑死亡标准（草案） 20世纪90年代末，中华医学会组织召开了我国脑死亡标准（草案）专家研讨会，提出了脑死亡的判断标准。脑死亡应该符合以下6个标准： 1、自主呼吸停止，需要不停地进行人工呼吸。由于脑干是心跳呼吸的中枢，脑干死亡以心跳呼吸停止为标准。但脑干死亡后的一段时间里还有微弱的心跳，而呼吸必须用人工维持。 2、不可逆性深昏迷。无自主性的肌肉活动；对外界刺激毫无反应，但此时脊髓反射仍可存在。 3、脑干神经反射消失。包括瞳孔对光放射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失。 4、脑电图呈平直线。 5、脑血液循环完全停止。经过脑血管照影或经颅脑多普勒超声诊断程脑死亡图形。 6、脑死亡的诊断必须持续12小时以上。如果符合以上各条件标准，而且这种状态经过12小时的反复检查都相同，就可以诊断脑死亡。三、死亡过程的分期：医学上将死亡一般分为三期：濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。 ◆濒死期：又称临终期。是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。 ◆临床死亡期：－临床死亡是临床上判断死亡的标准，此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮层下部位，延髓处于极度抑制状态。 ◆生物学死亡期：是指全身器官，组织，细胞生命活动停止，也称细胞死亡（cellular death），此期从大脑皮层开始，整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止，并出现不可逆变化，整个机体无任何复苏的可能。随着生物学死亡期的发展，相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等现象。－尸冷（algor mortis）是死亡后因体内产热停止，散热继续，尸体温度逐渐下降称尸冷。

临终关怀工作制度

临终关怀工作制度一、临终关怀的内容 1. 针对濒死老人的病痛和症状予以相应专业的治疗和全面身心照料; 2. 帮助濒死老人维持正常的生活形态; 3. 根据病情适当调整使用的药物及其服用剂量; 4. 鼓励临终老人之间的彼此沟通和互助; 5. 鼓励护理人员发挥内在力量给予濒死老人的情感、身心最大安慰和最有力的支持; 6. 向临终老人、家属和所有受死亡阴霾笼罩的亲人提供温暖的照料和帮助，并考虑他们的处境; 7. 向濒死老人提供保持他独立性、隐私性需要的生活空间; 二、临终关怀的责任: 其病情又在不断恶化时，老人的心理状况是十分复杂的。要抱有对老人的同情心，鼓起勇气，采用老人可以忍受的比较容易接受的渐进的方式方法，逐渐向老人家属和老人本人透知真情。老人疾病比较笃重，在治疗上有麻烦，但护理人员一定尽心尽力给予诊治，开始先让老人有一个身患重疾需作长时期治疗的思想准备；随着病情的日益恶化，老人一般都慢慢地冷静地面对已面临死亡的事实; 这时候护理人员可以表明，老人的死亡不至于会立即来临，可起到缓解紧张的作用；同时要真诚地、坦率地与老人沟通心理，理解和鼓励他们，满足老人的心理需要，这是临终关怀的基础。 2. 帮助老人减轻痛苦对于濒死老人，减轻或控制疼痛是第一位的, 通常要给予足量的有效的止痛药物。死亡的前奏症状包括意识模糊、呼吸变快或变慢、脉搏变快或变慢、血压下降、肌肉麻痹、口渴、出汗、瞳孔逐渐散大、1. 帮助老人正确地面对死亡的现实当老人的生命已无法拯救，且护理人员

大小便失禁等。护理人员要努力保持濒死老人的舒适，这包括：（1）改善老人异常口渴的痛苦；（2）要注意保持清静无杂，因为听觉是人体最迟消失的感觉功能，许多濒死老人对各种刺激均已无反应，但仍有听觉，仍然为床边的嘈杂声的骚扰而苦恼；（3）要保持高度警觉，满足老人的体位要求，因为老人全身肌肉松弛，平躺在床，不能自己改变体位，也不会开口请求帮助，护理人员要帮助老人垫好四肢，拉平被褥，洗抹口腔和鼻部排泄物；（4）要做好床褥保洁工作，因为老人肛门和膀胱括约肌的松弛，易引起大小便失禁。 3.满足老人临终前的需要临终老人存在的主要心理障碍是恐惧、孤独和不安，护理人员的理解、关心和安抚是最重要的。（1）要充分倾听老人谈话，使他们精神上得到安慰；（2）要创造条件，使老人经常保持与亲人和好友的联系，鼓励亲人的相陪，以创造良好的氛围，尊重临终老人的生活习惯和方式。 4.要同时关心好老人家属对临终老人实施临终关怀服务必须遵循以下基本原则：（1）整体护理原则对老人的服务重点不是治疗, 而是护理，是提高有限生命阶段的生活质量，是减少难以承受的痛苦, 而决不是延长寿命。（2）加强心理治疗的原则使老人能够消除各种恐惧心理，坦然地面对死亡现实，平静地接受这一现实，含笑迎死。（3）人道主义原则临终老人比一般老人更需要同情、关心、理解、体贴和尊重老人的人格、权利和尊严。（4）解除痛苦的原则要保持适度支持性治疗，停止非正常的过度治疗，尽力解除老人的痛苦, 做到无痛苦地死去。（5）全面服务的原则即既要对老人的生理、心理、社会的家庭式的治疗护理服务，又要关心家属，提供死后丧葬服务。三、临终关怀室护理人员的岗位职责（一）基本素质要求1、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质。2、具有良好的团队合作精神，工作细心、周到、耐心, 具有较强的服务意识和奉献精神。4、较强的组织管理能力、决断能力，良好的沟通、协调能力和人际关系。

服务项目报价单

青岛华邦兴企管理咨询有限公司联系人：孙经理

青岛市企业研发投入奖励1、我市“千帆计戈『’入库企业，在税务部门完成上年度研发费用加计扣除申报； 2、对企业当年加计抵扣确认研发费用奖励额度不超过10%单个企业所获奖励不超过100万元。研发费用的10%取该100万元奖励资金的10% 企业技术中心认定青岛市企业技术中心山东省企业技术中心1、企业已在本市注册并经营三年以上，具有独立法人资格； 2、上年度主营业务收入不低于1亿元，连续两年盈利。主营业务属于先进制造业或战略性新兴产业领域且拥有核心关键技术发明专利的企业，上年度主营业务收入可放宽至 5000万元，其中软件和研发设计、平台服务类企业可放宽至3000万元； 3、年度研究与试验发展经费支岀额不低于300 万元，专职研究与试验发展人员数一般不少于 30人； 4、申请年度前的两个年度内，企业实施的市技术创新重点项目数不少于4项，通过自主研发获取的知识产权（含专利、软件着作权、集成电路布图设计专有权或省级以上建筑工法）不少于3件； 1、年度研究与试验发展经费支出额不低于 500万元；专职研究与试验发展人员数 30万元1万元认定通过后收费 50万元2万元认定通过后收费

奖励资金的10% 资金到账后收费品的企业，按设备购置款的 5%合予最高 200万元补助。 3、在危险程度高的化工、民爆等行业，推广应用安防、排爆、巡检、救援等特种机器人的，单个企业最高补助不超过 500 万兀。 10 隐形冠军项目 1. 在本市工商注册登记的工业中小企业，具有独立法人资格； 2. 企业近3年年均主营业务收入 2000万元以上，年均销售利润率高于行业平均水平15%主营业务收入年均增幅高于 5% 年均资产负债率低于 65%,年均研发费用占销售收入的比例达到 2%次上（含）； 3. 企业从事相关业务领域时间达到 5年以上（或从事新产品生产经营的时间达到 3年以上）；拥有3年以上稳定客户且客户占据10%X 上销售收入； 4. 企业细分产品拥有核心自主知识产权； 5. 企业细分产品销售收入占企业全部业务收入的比重在 60%^上（含）。近3年细分产品市场占有率均位居全国前 5位或出口额均位居全国前 5位。 50万元奖励资金的10% 资金到账后收费 11 制造业单项冠军 1、单项产品在全球市场占有率位居前三; 2、企业具有独立法人资格；培育企业奖励50万元，示范企业奖励100万元

医院双向转诊管理制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院双向转诊管理制度编制科室：知丁日期：年月日

双向转诊管理制度一、工作原则（一）患者自愿、保证安全原则（二）分级诊治原则（三）专科特色原则（四）资源共享原则（五）连续治疗管理原则二、转诊条件（一）上转条件除急诊抢救外，社区卫生服务机构应将下列患者上转诊治： 1．临床各科急危重症，社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例； 2．受诊疗条件限制不能诊治的疑难复杂病例； 3．突发公共卫生和重大伤亡事件中，处置能力受限的病例； 4．因技术、设备条件限制不能处置的病例； 5．疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例； 6．需要到上一级医疗机构进一步检查、明确诊断的病例； 7．其它原因不能处置的病例。（二）下转条件医院应将下列患者下转至社区卫生服务机构进行后续

治疗、康复： 1．急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的患者； 2．诊断明确，不需特殊治疗的患者，或诊断明确，需要长期治疗的慢性病患者； 3．各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀； 4．手术愈合后需长期康复的患者； 5．需长期护理和照护的老年患者； 6．自愿要求转回社区卫生服务机构后续治疗或康复者； 7．一般常见病、多发病患者； 8．医院与社区卫生服务机构共同商定的其他转诊患者。三、双向转诊程序（一）社区卫生服务机构按转诊原则将符合上转指征的患者转至医院进行进一步诊治。（二）转诊患者持“双向转诊单”到医院就诊。（三）转诊患者病情稳定后，医院将符合下转指征的患者转回社区卫生服务机构，继续进行康复治疗。四、工作职责（一）医院职责 1．成立社区卫生服务科，统一协调和规范管理双向转诊工作。设立专线电话，实行24小时连续服务。 2．医院负责接诊社区卫生服务机构转诊的患者，确保转诊患者得到及时、有效的诊治。

医院临终关怀科工作制度

医院临终关怀科工作制度（一）按照医院工作计划，认真学习贯彻法律法规、医改和医保政策以及医院规章制度，保证科室工作正常运行。（二）依据医院建设规划和年度安排，制订年度工作计划。落实年度任务指标，完成门诊和住院患者医疗、护理、教学、科研工作，按半年和年度进行工作总结。（三）临终关怀科工作由具备执业医师资格并经过医学岗位培训的医师和具备执业护士资格的人员担任。（四）科主任对全科统一管理，开展门诊及病房各项工作，各类管理台账完整。（五）根据临终关怀工作特点，主要对濒死患者或老年人予以相应专业治疗和全面身心照料，帮助维持正常生活状态，按照病情适当调整用药及剂量。（六）从人道主义出发，给予濒死患者或老年人情感、身心最大安慰和最有力的支持关怀，提供保持其独立性、隐私性需要的生活空间。（七）帮助患者或老年人正确面对死亡，采用较容易承受的方式方法，逐渐向患者或老人及其家属透知真情，鼓励以平和心态增强面对现实的勇气。（八）对濒死患者或老年人，满足临终前需要，帮助减轻疼痛，注意保持清静，避免不良刺激，帮助消除各种恐惧心理，坦然地面对

死亡。（九）保持适度支持性治疗，停止非正常过度治疗，尽力解除患者或老年人痛苦。（十）创造良好氛围，尊重临终患者或老年人生活习惯和方式。及时满足患者或老年人心理需求，充分倾听诉求，保持他们与亲人联系，鼓励亲人相陪，提供精神慰藉。（十一）认真履职，执行各种规章制度特别是医嘱并及时记录，经常与患者或老年人家属保持联系，及时办理知情同意，得到配合理解。（十二）具有良好职业道德和高度责任心，增强服务意识奉献精神和沟通能力，及时有效为濒死患者或老年人做好临终服务工作。（十三）强化科室团结协作，与其他部门和科室密切协调配合，融洽内外关系。

运营技术方案书及报价

2013-2014年度官方微信运营项目技术方案书陕西蔚蓝传媒有限公司 2013-11-05

目录1…………………………………………………………官方微信平台工作计划2…………………………………………………………官方微信运营工作方法3…………………………………………………………官方微信资源配置情况4…………………………………………………………官方微信运营协调机制5…………………………………………………………官方微信运营分工界面6…………………………………………………………官方微信运营开发规划7…………………………………………………………官方微信运营报价

官方微信运营技术方案 1、移动官方微信平台工作计划移动官方微信平台全年运营整体计划：2013年12月-2014年12月日常每天发布数量1条/天针对不同主题活动、节庆活动提供微信界面外观设计更新官方微信陕西移动粉丝总量达到10万官方微信主题活动发布12次/年以上官方微信平台日常发布管理计划：2013年12月-2014年12月微信公众平台的阅读功能是重要的打造客户口碑和提升客户黏度的主要途径。通过精准定向的每日一推，能有效提升客户对微信平台的关注度和参与度。因此，官方微信公众平台的每日发布一次，特定发布：根据移动公司举办的活动内容及针对微信策划的线上活动进行重点推荐和参与提示官方微信平台主题活动组织计划：2013年12月-2014年12月主题活动每月保证1次以上，全年不低于12次。主题活动使用多网媒传播，确保每次参与人数保证500人次

官方微信平台培训服务组织计划：2013年12月-2014年12月确保每季度有效组织1次以上微信培训课程，提升整体作战能力。官方微信平台舆情监测管理计划：2013年12月-2014年12月使用微社力微信开发平台监测管理，对移动官方微信进行最及时的舆情监控。设置关键词频率排行分析，针对传播信息异常状况做到及时发现，及时上报，及时处理解决的快速响应管理机制。官方微信平台信息展示工作计划：2013年12月-2014年01月建立专业级微门户，将公司部分业务功能和微信平台功能进行有效结合，使粉丝在第一时间能全面对微信平台有明确的认识。官方微信平台自动客服工作计划：2013年10月-2014年09月 FAQ（常见问题库）的建立能有效减轻微信运营人员的客服压力。根据微社力平台的自动值机平台功能，可以将常见客户问题，如：楼盘位置、楼盘价格、

临终关怀病人的护理注意事项

随着社会和经济的发展，物质文化生活的提高及生活方式的改变，老年人的临终护理的重要性日益显着。临终是一种特殊类型的生活方式,我们应该正确认识和尊重临终病人最后生活的价值,帮助并予以提高其生活质量是对临终病人最有效的服务,帮助他们能较安详舒适地过好人生最后的生活。那么，临终关怀病人的护理注意事项有哪几点呢？ 1、设立临终病房病房要求单间或双人间，进行家庭式装饰，鼓励家属陪伴，让病人有家一样的感觉。从而使病人减轻孤独感，增加安全感，稳定情绪。 2、重视心理护理心理护理是临终关怀的重要内容，它贯穿于临终护理的全过程。临终病人的心理状态极其复杂，护士要谅解和宽容病人，真诚相待。护理人员，应首先端正对死亡的感受和态度。选择适当的方式告知真实病情。使病人以充分的心理准备配合治疗，珍惜与亲人共同拥有的临终时光，让患者平静安详的面对死亡。同时注意以下几点：（1）触摸：临终者期待被看成正常人而非病人，只要触摸他的手，注视他的眼睛，轻轻替他按摩，就可以给他极大的安慰（2）耐心倾听和诚恳交谈：让临终者把他真正想说的话说出来，温暖地鼓励他尽可能自由地表达对临终和死亡的想法，这种坦诚、不退缩地披露情绪是非常重要的，可以让临终者顺利转化心境，接受生命，好好地面对死亡。（3）允许家属陪护老年人，参与临终护理。（4）帮助老年人保持社会联系，适时有度的宣传优死的意义。（5）重视与弥留之际老年人的心灵沟通（6）做好家属的心理护理工作，让家属端正心态与护理人员一起陪同患者面对死亡。 3、减轻疼痛病人在临终阶段，医务人员的主要任务不是治愈疾病，延长生命，而是控制症状，减轻痛苦。临终病人多有循环和呼吸衰竭，或同时伴有多脏器功能衰竭、免疫力降低。护士应勤翻身、拍背，认真做好生活护理，预防褥疮、肺炎等并发症。 4、改善呼吸功能严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化以及皮肤颜色、温度等。如病人四肢冰冷，应注意保暖，提高室温，必要时用热水袋；如病人呼吸困难，应立即吸氧，以纠正缺氧状态，并保持呼吸道通畅，必要时吸痰。如病情允许，可采取半坐卧位或抬高头及肩，以扩大胸腔容量，减少回心血量，从而改善呼吸困难；对昏迷的病人，可采取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，以利呼吸道分泌物的引流，防止窒息或发生肺部并发症。 5、促进血液循环协助患者经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻

诊所规章制度汇总

诊断室工作制度 1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。 2、认真填写门诊日志，按时统计上报。 3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。 4、遵守无菌kao作规程，坚持查对制度。 5、保持环境整洁，落实消毒措施。 6、对家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。 7、开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。 8、对疑难重病患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。 9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。 10、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。治疗室工作制度 1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

2、器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗。 3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 4、严格执行无菌技术kao作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 5、无菌持物钳浸泡液每天更换1次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75%的浓度。 6、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。 7、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。处置室工作制度 1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。 2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。 3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌kao作规定，kao作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。 5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。 6、室内每天要消毒，定期采样培养。 7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。 8、换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。 9、器械浸泡液每周更换2次。 10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。 11、特殊感染不得在处置室内处理。急诊工作制度 1、急诊工作由医师和护士担任，其他人员不得担任急诊值班。 2、对急诊患者应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重患者应立即组织会诊或转诊。会诊或转诊应遵守会诊、转诊规定。

临床护理常规

临床护理常规《临床护理常规》涵盖内科、外科、手外科、神经外科、骨科、运动医学科、急重症科、皮肤科、妇产科等，由我院多年从事护理工作的专家，结合国内外医疗技术新进展、现代医院发展新要求，经认真讨论和总结编写而成。编写过程中，在基础理论指导下结合临床，条目简明扼要。对各科一般护理常规、各种疾病护理常规、特殊症状护理、常用诊疗技术护理配合都有详尽的管理规定，使其成为临床工作和护理教学活动遵循的规范和标准。第一篇临床常见症状护理第一章发热第二章水肿第三章皮疹第四章压疮第五章阴道流血第六章咳嗽与咳痰第七章发绀第八章呼吸困难第九章心悸第十章恶心与呕吐第十一章腹泻第十二章便秘第十三章排尿异常第十四章认知障碍第十五章意识障碍第十六章吞咽困难第十七章失眠第十八章瘫痪第一节上运动神经元性瘫痪第二节下运动神经元性瘫痪第三节肌病瘫痪第四节单瘫第五节偏瘫第六节截瘫第十九章抽搐第二十章焦虑第二十一章抑郁第二十二章疼痛第二篇临床护理第二十三章内科一般护理第二十四章消化系统疾病护理第一节消化系统疾病一般护理第二节上消化道出血第三节下消化道出血第四节胃及十二指肠溃疡病

第五节急性胰腺炎第六节慢性胰腺炎第七节原发性胰腺癌第八节溃疡性结肠炎和克罗恩病第九节肝硬化第十节原发性肝癌第十一节肝性脑病第十二节常用诊疗技术护理配合第二十五章血液系统疾病护理第一节血液系统疾病一般护理第二节急性白血病第三节慢性白血病第四节淋巴瘤第五节多发性骨髓瘤第六节特发性血小板减少性紫癜第七节骨髓增生异常综合征第八节再生障碍性贫血第九节造血干细胞移植第十节常用诊疗技术护理配合第二十六章肾脏系统疾病护理第一节肾脏系统疾病一般护理第二节急性肾衰竭第三节慢性肾衰竭第四节肾病综合征第五节急性肾盂肾炎第六节急性肾炎第七节红斑狼疮性肾炎第八节常用诊疗技术护理配合第二十七章循环系统疾病护理第一节循环系统疾病一般护理第二节高血压第三节急性冠脉综合征（心肌梗死、心绞痛）第四节心肌桥第五节心律失常第六节心功能不全第七节病毒性心肌炎第八节心肌病第九节常用诊疗技术护理配合第二十八章呼吸系统疾病护理第一节呼吸系统疾病一般护理

某污水厂委托运营方案及运营费用初步报价

某污水厂委托运营项目方案简介及运营费用初步报价应业主要求，某污水厂委托运营项目建议采用“技术管理+劳务外包模式”，经简单测算，最终报价为*****万元/年，具体报价明细见下文第六部分。一、项目背景某县城某污水厂污水处理厂位于陈庄镇五珍村西南，占地100亩，服务面积47.29平方公里。一期设计处理能力为1万立方米/天，厂区总投资约4500万元，处理标准执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》中一级A标准。该污水处理工程是县委、县政府2014年确定的一项重点工程，该项目总投资1.3亿元，一期设计污水处理能力1万吨/日、近期3万吨/日、远期6万吨/日。该项目建成后，对于改善城区用水环境，提高全县人民群众生活品质，促进经济社会又好又快发展具有重要意义。将有效地解决园区内工业废水的处理问题，削减园区企业产生的污水排放量，提高水的循环利用率，实现“节流减污”。同时，可提高工业园区基础设施配套水平，提升园区招商引资品位，改善园区生态环境，提高当地居民的生产生活质量。

二、运营模式简介应业主要求，此次报价不考虑电费、药剂费用等运营成本，只考虑运营管理费用及人员工资待遇，在此我方推荐一种较为适合业主要求的污水处理厂的委托运营操作模式--“技术管理+劳务外包模式”。三、方案模式运作流程 1、运作流程我司负责调查核算并向某县城政府报出每年的污水处理服务费价格，与政府洽谈运营服务合同细节，与政府签订合同取得运营管理权，并开始运营服务，在约定期限内得到合理的回报；待运营期满，我司无偿将污水处理厂运营管理权移交给某县城政府或其指定部门。 “技术管理+劳务外包模式”的操作流程 (1)我司通过与某县城政府洽谈并签订《污水处理服务协议》，取得项目的运营管理权并开始商业运营； (2) 由我司负责运营期内的运营、管理和维护，并收取污水处理服务费； (4) 待运营期期满，我司按协议规定，将污水处理厂无偿移交给政府方指定单位或与政府继续签约延长运营服务期。

策划推广服务内容与收费标准

同程机构策划推广设计工作内容与取费标准同程机构策划推广设计工作内容与取费标准一、项目运营服务目标 1、根据项目现状，通过深度市场剖析、精准产品定位与延伸等深入研究并形成市场定位，进而形成围绕定位得详细操作方案，使项目达到预期得竞争力与销售目标。 2、通过准确精炼得文字渲染与视觉表现，提高项目形象，建立项目美誉度与知名度，增加品质对售价得支撑。 3、通过专业得市场营销策划与精准得实效执行，保证项目销售顺利进行。 4、通过本项目策划推广，在实现项目良好销售业绩得前提下，推动企业品牌建设，树立企业品牌形象。二、合作方式 1、为发挥双方专业优势，保障项目成功开发，本项目营销策划、推广设计采用独家委托、全程合作方式，内容包括：营销策略、广告平面设计、媒体发布策略、销售市场调研、营销事件策划。三、项目全程销售服务内容第一部分 1工作类别：消费者定位及建议 2 工作要点： ① 目标客户需求调查：

a、目标客户得定位、经济特征； b、目标客户得居住特征与消费特征得研究； c、客户瞧房，购房心理因素； d、客户选择楼盘时主要关注得条件； e、客户瞧房，购房得目得； f、客户瞧房，购房追求得生活方式； g、客户瞧房，购房信息获知渠道；h、客户置业动机分析； ② 竞争市场研判： a、区域竞争项目市场供需状况分析 b、区域竞争项目价格及推售分析 3 阶段性工作成果： a、配合贵公司得项目进度, 提供相应得消费者定向研究报告。 b、竞争市场研究报告（以月度报告进行）。第二部分： 1 工作类别：营销推广建议 2 工作要点： ①销售策略： a、物业得定性认识； b、项目销售得Swot分析； c、媒体公关及公共关系建议； d、开盘时机选择； e、统一说辞及软文撰写架构； f、销售人员得培训计划准备 g、销售组织与销售造势计划；h、定价方法与付款方式建议； i、销售计划与销售控制得制定；j、回款计划、方式建议； ②广告策略建议： a、广告推广目标客户得建立； b、诉求群体与诉求重点； c、媒体计划与媒体购买建议； d、媒体排期及发布建议； e、投放预算及效果评估；

临终关怀护理常规

临终病人护理常规一. 临终病人心理分期及护理： 1.震惊与否认：否认是一种心理防御机制，在语言上不要急于揭穿病人 2.愤怒：愤怒多由失落引起的，满足病人需要，给病人心理支持，允许病人尽可能控制自己的情绪。 3.协议祈求：用真挚的情感尊重病人，为病人提供耐心的护理，对于病人提出的请求，要采取积极的态度满足其心理需要。 4.抑郁：鼓励病人表达悲伤，应用各种交流方式，鼓励病人的家属多陪伴病人，并与病人多交流沟通；对病人表示同情，关注和安慰，支持病人，用音乐或其他其他娱乐分散病人注意力。密切观察病人的心理变化，预防病人的自杀倾向，予以对症心理支持。 5.接受：帮助其家人和朋友理解病人对社会交往的需求下降，体谅病人的苦衷，给予情感上的关怀和实际的支持，创造安静，舒适，祥和的环境：帮助病人完成未了的心愿。二．濒死护理： 1. 生理方面：患者进入濒死阶段会出现肌张力消失，活动能力受限制或活动能力消失，吞咽困难，大小便失禁，呼吸困难，疼痛加剧，躁动不安等濒死症状，护士针对患者出现的症状及时采取措施，尽量保持晚期患者舒适。 2. 心理方面：及时与患者和家属沟通，安排患者与想见的亲人见面，设法满足晚期患者最后的愿望。 3. 家属方面：理解家属的情绪反应,促进家属间的相互支持，帮助家属患者度过死亡过程。

三．哀伤的护理： 1制定相应的护理措施并正确理解家属的悲痛心理，同情，安慰疏导家属，耐心倾听他们对病人的治疗，护理生活等方面的意见和要求，告诉其家属病人病情的进展情况，并积极参与病人的护理，尽量为病人和家属提供相处的机会和环境，减轻病人的孤独情绪，家属也可得到安慰。 2.指导并帮助病人家属在病人面前保持良好的心态，让对方明白自己良好的情绪能给病人安慰和支持，同时对家属进行适当的死亡教育，为其提供发泄内心痛苦的机会并给予安抚。 3.尽量满足家属提出的有关对病人的治疗，护理和生活上的要求，做好病人的基础护理，生活护理，对家属悲伤过激的言语给予容忍和谅解，避免发生纠纷。 4.居丧期鼓励家属表达内心的情感，以减轻悲痛；指导其进行调试，帮助他们从新生活和工作；通过访视电话，信件等形式与家属保持联系，为其继续提供心理支持和健康指导。四临终症状控制： 1.以缓和性照护为临终症状处理的基本原则以提高临终病人的舒适度为基本任务，尽量避免因实施诊断或治疗措施而增加病人的痛苦。 2重视病人的主诉相信病人的主诉，及时足量的给予镇痛药物 3.据病情调整方法临终病人的病情会不断恶化，症状处理的措施和方法因根据病情及时调整。在临终关怀对临终病人进行症状处理时，由于涉及到医药经费的问题，所以我们必须注重病人生命尊严，把提高病人的生存质量作为症状处理的根本宗旨。当病人与我们的症状处理意见不一致时，应坚持病

【新版】微信等新媒体公众号第三方代运营内容及报价单

微信公众号代运营内容及报价单微信公众号代运营服务范围包括很多，如：撰写每日推送的内容、推广公众号、搭建微商城、回复评论、增加粉丝、公关危机处理、制作H5、产品互动、品牌故事传播等。记得以前杂志社的时候，是帮企业代写微博软文、短信软文、网站软文、报纸软文、杂志软文，如今随着微信的诞生，适合移动阅读特点的微信软文也出现了。其实万变不离其宗，不变的永远是如何写出目标客户喜欢看的内容。作为今日头条、百度百家、百度文库、搜狐媒体、一点资讯、机锋网等自媒体人士，每年撰稿数百万字，担当大品牌企业担当宣传服务顾问，拥有丰富的：新闻策划\微信营销\品牌宣传\视频/论坛/微博/舆论监控/报纸等媒介资源。常规微信公众号内容每日推送，可根据原创内容的篇数打包服务，如每月推送25次，每次1篇原创，附带门户网发布稿子25个站，价位在1.2万。如果每次1篇原创，1篇伪原创，加上门户网发布25站，价位在1.5万。常年服务类，一般赠送每月发布400家论坛稿，作为推广使用。如果每月需要含粉增加类服务，服务价格需要增加。以下各类功能型开发，价位则在5000元-10000元每个大板块。（备注：下表由星奇特微信代运营提供，侵权必究）

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