脑卒中流行病学大样本调查案例简介

脑卒中流行病学大样本调查案例简介

流行病学调查计划

附件20 紧急流行病学调查方案 一、目的 (一)界定疫病发生情况,分析可能扩散范围,提出防控措施建议,提高突发动物疫情处臵工作的针对性、有效性; (二)探寻病因及风险因素,分析疫情发展规律,预测疫病暴发或流行趋势,评估控制措施效果,提出政策措施建议。 二、范围 出现以下情况时,省级畜牧兽医主管部门组织本省动物疫病预防控制机构根据本方案要求启动紧急流行病学调查工作,并及时填报紧急疫情调查表: (一)疑似或确认发生高致病性禽流感、口蹄疫等重大动物疫情; (二)疑似或确认发生疯牛病、痒病、非洲猪瘟等外来动物疫病或新发病病例的; (三)疑似或确认发生牛瘟、牛肺疫等已消灭疫病; (四)高致病性猪蓝耳病、猪瘟、新城疫、布鲁氏菌病、结核病、蓝舌病等主要动物疫病发病率等流行特征出现异常变化;

(五)局部地区或养殖场(小区)较短时间内出现导致较大数量动物发病或不明原因死亡,且蔓延较快疫病的:(六)其他需要开展紧急流行病学调查的情形。 三、工作程序 (一)县级动物疫病预防控制机构接到疑似紧急疫情报告后,应立即核实信息,进行初步调查并按规定报告疫情。省级畜牧兽医主管部门接到报告后,立即组织本省动物疫病预防控制机构开展现场调查。 (二)现场调查人员进一步核实情况后,参照相应紧急流行病学调查表,采集有关信息,填写调查表。 (三)现场调查人员应根据调查获取的信息,描述动物疫情现状(空间、时间和群间分布等),分析疫病来源,判断疫情发展趋势,提出控制措施建议,形成评估报告。怀疑疫情扩散时,应在高风险地区开展追踪调查。 (四)省级专家组要对现场调查人员形成的调查评估报告和结论进行审核。 (五)必要时,中国动物卫生与流行病学中心及相关分中心要派出专家组开展现场流行病学调查,并组织开展经济损失和防控措施评估工作。 四、工作要求

流行病学调查

ASF紧急流行病学调查报告 年月日时分,市畜牧兽医局接到###养殖户关于其饲养得生猪集中意外死亡得报告,接到报告后,市畜牧兽医局局长立即带领动物疫控中心与动物卫生监督所有关专家于15时35分抵达###养殖户生猪饲养地。经专家组现场调查、剖解诊断,初步判定不能排除发生非洲猪瘟得可能性。年月日时10分,$$市畜牧兽医局接&&市畜牧兽医局报告,请求$$市派相关专家给予技术支持。$$市畜牧兽医局立即派出总畜牧师&&、疫控中心副主任&&、业务干部&&与动物卫生监督所科长&&组成专家组12月5日晚8时30分抵达&&市。对该起意外死猪事件开展调查与临床诊断,现将情况报告如下: 一、疫情基本情况 (一)发病场点概况 1.基本信息 &&省$$市&&市&&街道办事处&&村(经度纬度)养殖户###,58岁,&&市万镇张家沟村人,高中文化,家里现有人口2人,系###与其8岁得二儿子。已在&&市城区生活30余年,主要以打工为生。该养殖户地处一个独立山峁之上,周围1公里范围内无住户与养殖户,天然屏障较好。周围13公里没有野猪。 2.养殖情况 从2017年1月开始发展生猪养殖,养殖地址位于&&市&&街道办事处&&村&&小组,距离&&城区直线距离不足2公里,距城中心区约5公

里。养殖地址为一废弃砖厂,以破旧工房为圈舍,卫生条件极差,没有任何防疫设施设备,并且人、猪混居。养殖从购进4头育肥猪、3头母猪与1头公猪开始,始终坚持自繁自养。本次生猪发病前,饲养生猪33头,其中母猪8头,公猪1头、育肥猪8头、青年猪6头、小猪10头。 该养殖户自2017年养殖生猪以来,自行进行过猪瘟、口蹄疫、蓝耳病等疫病免疫,同时也未发生过疫情。 3.饲养管理情况 该养殖户饲养条件差,环境卫生恶劣,圈舍破旧导致猪混群现象时有发生。其所饲养得33头猪分3个圈舍饲养,1号圈舍17头,2号圈舍14头,3号圈舍2头。 日常饲喂主要以豆腐渣、玉米面与烂菜叶为主。烂菜叶全部由&&农贸市场捡拾所得。偶尔还会从市场上捡拾一些碎肉、烂肉(猪肉为主)等下脚料饲喂较大一点得猪与母猪。11月30日,###曾给1号圈舍得17头猪饲喂过捡来得碎肉、烂肉。至12月5日,死亡得猪除了包含2号圈舍得2头小猪外,其余均为1号圈舍饲养得猪。其她饲养情况一切正常。 全场生猪饮用水采用深层地下水,猪饮用水与人饮用水均来自同一口水井,发病前后饮水一直未曾变化。多年饲养过程中,该养殖户一直不采用泔水饲喂,不属于泔水猪。 (二)发病经过 该养殖户所饲养生猪于12月3日起开始发病,症状表现为咳嗽,

流行病学基本概念及调查研究方法

流行病学的基本概念及研究方法 东南大学公共卫生学院王蓓 第一部分流行病学基本概念 一、流行病学的定义及其诠释 流行病学就是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略与措施的科学。 研究对象:人群 研究内容:疾病、伤害、健康 研究任务及工作深度:揭示现象、找出原因、提供措施 研究基本方法:观察法、实验法、数理法 二、流行病学研究的特征 1、群体特征; 2、以分布为起点的特征; 3、对比的特征; 4、概率统计的特征; 5、社会医学的特征; 6、预防为主的特征 三、常用疾病频率测量指标 1、发病指标:发病率、罹患率、续发率 2、死亡指标:死亡率、病死率、生存率 3、疾病负担指标:患病率、感染率、潜在减寿年数、伤残调整寿命年 四、疾病流行强度术语 1、散发; 2、爆发; 3、流行与大流行 五、流行病学中联系强度的概念及意义 1、相对危险度(RR值); 2、归因危险度(AR); 3、人群归因危险度(PAR); 4、比值比(OR值); 5、归因危险度百分比(AR%); 6、人群归因危险度百分比(PAR%); 7、标准化死亡比(SMR) 第二部分流行病学研究方法

一、流行病学研究方法的特点 流行病学研究方法就是一种独特的宏观方法,就是揉与了社会学与统计学的一种医学调查分析方法。它以医学知识为依据,利用观察与询问等手段来调查人群的疾病与健康状况,做出频率及分布的归纳、综合与分析,对结果给以恰当的解释,最后得出结论。就是一种科学研究方法。 流行病学研究方法的特点表现为:(1)从人群的各种分布现象入手,将分布作为研究一切健康问题的起点;(2)具有相当的社会学调查与分析的成分;(3)贯穿着卫生统计学的思路、观点与手段(包括大数量的观点、概率的观点、对比分析、定量与定性相结合的分析判断);(4)依靠严密的逻辑思维、医学生物学上的合理性与统计学上的可能解释性对流行病学结果进行综合判断。 二、流行病学研究方法的分类 流行病学研究方法类型见表1与表2。表1中就是按设计类型划分的、常用的各种流行病学方法,它们就是流行病学方法的主要部分与核心。表2就是按实际工作性质与任务划分流行病学方法的类别,并非方法学的分类,只就是表明在实际工作中的几种调研任务,这样划分便于了解与认识流行病学方法的全貌。这两方面的调研方法之间有密切联系与相互交织之处。例如,一次质量好的爆发调查中除横断面研究外,往往还可包含小规模的病例对照研究等。 表1 流行病学研究方法(按设计类型分类) (4)探索性病例对照研究 (5)验证性病例对照研究 分析性研究(6)同时性队列研究 历史性队列研究 实验性研究(8)干预实验 理论性研究(9)流行病学模型研究表2 流行病学研究方法(按工作性质分类) 病例(病家)调查 传染病 爆发调查 非传染病 现况调查 专题流行病学调查 动态观察 三、常用传统研究方法的特征与应用 (一)描述性研究 描述性研究就是利用已有的资料或特殊调查的资料,包括实验室检查结果,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,把疾病或健康状态或暴露因素的分布情况以及发生、发展的规律真实地定量地展现出来。 描述性研究具有以下特点:(1)描述性研究收集的往往就是比较原始的或比较初级的资料,受很多因素的影响,分析后所得出的结论往往只能提供病因线索与可贵的研究方向;(2)描述性研究往往不需要设立对照组,仅对人群疾病或健康状态进行客观的反映,一般不涉及暴露

中国流行病学调查

竭诚为您提供优质文档/双击可除 中国流行病学调查 篇一:流行病学调查计划 附件20 紧急流行病学调查方案 一、目的 (一)界定疫病发生情况,分析可能扩散范围,提出防控措施建议,提高突发动物疫情处臵工作的针对性、有效性; (二)探寻病因及风险因素,分析疫情发展规律,预测疫病暴发或流行趋势,评估控制措施效果,提出政策措施建议。 二、范围 出现以下情况时,省级畜牧兽医主管部门组织本省动物疫病预防控制机构根据本方案要求启动紧急流行病学调查 工作,并及时填报紧急疫情调查表: (一)疑似或确认发生高致病性禽流感、口蹄疫等重大动物疫情; (二)疑似或确认发生疯牛病、痒病、非洲猪瘟等外来动物疫病或新发病病例的;

(三)疑似或确认发生牛瘟、牛肺疫等已消灭疫病; (四)高致病性猪蓝耳病、猪瘟、新城疫、布鲁氏菌病、结核病、蓝舌病等主要动物疫病发病率等流行特征出现异常变化; (五)局部地区或养殖场(小区)较短时间内出现导致较大数量动物发病或不明原因死亡,且蔓延较快疫病的:(六)其他需要开展紧急流行病学调查的情形。 三、工作程序 (一)县级动物疫病预防控制机构接到疑似紧急疫情报告后,应立即核实信息,进行初步调查并按规定报告疫情。省级畜牧兽医主管部门接到报告后,立即组织本省动物疫病预防控制机构开展现场调查。 (二)现场调查人员进一步核实情况后,参照相应紧急流行病学调查表,采集有关信息,填写调查表。 (三)现场调查人员应根据调查获取的信息,描述动物疫情现状(空间、时间和群间分布等),分析疫病来源,判断疫情发展趋势,提出控制措施建议,形成评估报告。怀疑疫情扩散时,应在高风险地区开展追踪调查。 (四)省级专家组要对现场调查人员形成的调查评估报告和结论进行审核。 (五)必要时,中国动物卫生与流行病学中心及相关分中心要派出专家组开展现场流行病学调查,并组织开展经济

流行病学调查方案.docx

附件 1 埃博拉出血热流行病学调查方案 为掌握埃博拉出血热病例的发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息,做好密切接触者的排查,防范埃博拉出血热的蔓延和传播,特制订本方案。 一、调查目的 (一)发现病例的感染来源和暴露史; (二)发现病例发生的潜在危险因素; (三)确定病例的密切接触者。 二、调查对象 (一)留观病例 (二)疑似病例 (三)确诊病例 三、调查内容 埃博拉出血热流行病学调查按照附件《埃博拉出血热病例个案调查表》开展,调查内容包括:基本信息、发病与就诊情况、临床表现、流行病学接触史、实验室检查、诊断与转归等。 (一)诊疗情况:通过查阅病历,询问病例、知情人和接诊医生等,获得病例的完整发病就诊经过。医疗机构负责收集病例的临床相 关信息。 (二)流行病学史:对病例发病前21天内的暴露情况开展调查,

主要调查其发病前接触类似病例、可疑动物和其血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品等的相关情况。要对与病例在症状期时接触的人员进行排查,确定密切接触者。密切接触者相关管理工作按照《埃博 拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》和《口岸埃博拉出血热疑 似病例转运及其密切接触者判定与管理方案》开展。 四、组织与实施 埃博拉出血热病例的流行病学调查按照“属地化管理”原则,由病例所在的辖区县级卫生计生行政部门组织疾病预防控制机构开展。 调查单位应迅速成立现场调查组,根据制定的调查计划,明确调查目的、调查组人员组成,确定成员的任务及职责。调查期间,调查人员要严格按照相关要求做好个人防护。 县级卫生计生行政部门负责辖区内疫情调查的组织及领导。县级疾病预防控制机构接到县卫生计生行政部门指令后 , 尽快开展流行病学调 查工作,并将调查结果及时向同级卫生计生行政部门和上级疾病预防控制机构报告。 市级及以上疾病预防控制机构可根据需要为疫情发生地的流行 病学调查工作提供指导和支持。 五、信息的上报与分析 (一)县级疾病预防控制机构完成初步调查后,要及时做好资料的保管和存档工作,并及时将流行病学个案调查表、调查报告等资料逐级上报上级疾病预防控制机构。 (二)各级疾病预防控制机构要加强病例分析总结,为埃博拉出

预防学(卫生学)案例及解析

实习一环境砷污染案例分析 【实验目的】 根据提供的实际调查资料,熟悉环境流行病学基本研究方法,掌握暴露-效应关系的调查与分析,并能根据提供的资料线索步步深入,能根据调查结果来评价环境因素对人群健康的作用。 【实验原理】 环境流行病学的剂量-反应关系,主要是人群暴露剂量的大小与群体中特定效应的出现频率间的关系;剂量-反应关系的存在是剂量与效应依存性的重要依据,是对暴露剂量和所产生的效应之间的一种定量描述,可为制定环境卫生标准、法规及进行危险度评价提供重要依据。 【实验资料】 某市为一南北走向盲状峡谷小盆地,人口12万,市区西北侧有一锡冶炼厂。常年风向频率以南风为主,下风侧有二个居民区,约13个居民点,该厂以生产精锡为主,主要污染物有铅、砷和氟等。该厂每年排入环境中的砷大约9.5吨,砷排出量占投入量19%,如以污染面积3km2计算,环境中砷负荷约3.18吨/km2/年。据当地卫生部门资料介绍,该市曾数次发生急性、亚急性人畜砷中毒事件,严重影响了该市居民的生活和生产。试问:1.为了解该市环境砷污染对居民健康的影响,应该从哪些方面着手? 2.如何选择调查点? 3.如果经过调查得到下文资料,你应该如何评价该地环境砷污染对居民健康的影响? 【实验方法】 1.环境砷暴露状况的调查 1.1环境中砷污染现状的调查结果采集污染区和对照区大气、室内空气、水源水、地下水及土壤,分别测定其中砷的含量,其测定结果见表1,试问该市是否存在明显的环境砷污染?若有,其污染的途径可能是什么? 答:是的,存在明显的环境污染。 途径:可能是通过大气、地表水和土壤的耕作层。通过表1和续表1的数据来看,在大气、地表水、土壤耕作层的砷含量,污染区A、B 都远远大于对照区,至于室内空气、地表水、土壤深层、砷含量、污染区A、B和对照区差别都不大,尤其是地下水和土壤深层,说明污染区

流行病学调查报告

关于××学校聚集性上呼吸道感染高热发病情况的初步调查报告 2004年2月25日上午10时30分,我区疾控中心接到××儿童医院医务科电话报告:“该院发热门诊接诊一名××学校的学生,临床诊断为肺炎。据该学生反映,近期其所在学校有数十名学生有发热。”接到报告后,我区疾控中心立即和该学校取得联系,核实相关情况,并及时将初步核实情况电话报告市疾控中心。为进一步了解发病情况,控制疫情发展,我区疾控中心于10时45分派员赴现场进行流行病学调查和采样,现将调查处理情况报告如下。 (一)学校概况:××学校,位于××区××路××号。该校为寄宿制学校,有48个班级,在校学生1380名,教职员工165名。 (二)发病情况:自2004年2月17日起,该校学生中陆续出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状的病例,截止2月25日下午3时,累计发生91例,分布在22个班级。经调查,首发病例周××,女,10岁,四(6)班学生,住×××宿舍。该患者于2月17日出现发热(40℃),伴有咳嗽、头痛、流涕等症状,当天前往我区人民医院就诊,诊断为“上感”,给予抗炎、对症治疗后,目前已恢复正常返校上课。 患病学生发病时间分布情况见表2—4。 患病学生班级分布情况为:四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人,其余班级均有1~2人。 91名发热学生中,目前体温恢复正常并返校上课的有50人,其余41名学生均离校回家正在治疗或恢复中。 对2月25日发病的8名学生调查表明,8名学生均有发热(38~39.5℃)伴咳嗽、头痛、畏寒等临床表现。其中有2名学生已就诊,1人诊断为肺炎,1人诊断为病毒性感冒,其余6人已前往医院就诊,目前诊断结果不详。 (三)流行病学调查:发病学生中仅有1名有流感疫苗接种史。所有发病学生均否认发病前1周内有外出、外来史。教室和寝室均有空调,但本学期开学后一直未使用。每间宿舍有6~7名学生住宿,学生来源于全市各区、县。 (四)病原学检测:对2月25日8名新发病例中2名具有典型症状的学生采样后,立即使用快速诊断试剂进行检测,检测结果显示2例标本均为甲型流感阳性。 (五)初步调查分析:根据患者的临床表现、流行病学调查以及病原学快速检测结果,认为此次发病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高热聚集性发病。 (六)采取措施:我区疾控中心已将现场调查处理情况及时向市疾控中心报告,并要求××学校落实以下工作。 1.加强学校晨检。各班每天由班主任负责统计学生中具有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状的人数,并填写“学生发热情况统计表”。每日上午8;00时和下午l4:00时前将统计数据告知学校卫生老师,整理汇总后传真至我区疾控中心;遇有特殊情况,及时与我区疾控中心联系。 2.对出现发热、咳嗽等上呼吸道感染症状的学生劝告其暂停上课,建议在家休息,待体温正常1周后再返校上课。 3.加强教室、寝室空气流通,经常开窗通风。指定专人负责每日对教室、寝室进行空气消毒(可采取食醋熏蒸消毒和无人时紫外线照射消毒方法),对所有空调进行一次统一的消毒。 4.利用广播、板报等多种形式开展呼吸道疾病防治知识的健康教育,体育运动前后注意及时增减衣服,防止着凉。 5.建议有发热学生的班级和同寝室学生服用板蓝根等中成药预防病毒感染。 6.近期学校停止举行集体性活动和使用公共教室。 我中心将每天及时报告该校学生发病的最新进展。 ××区疾病预防控制中心 2004年2月25日 南昌市甲型H1N1流行病学调查报告和疫情处置现

传染病学案例分析

传染病学案例分析 1.患者女性,16岁,因发热四天后皮肤巩膜黄染7天,于1989年3月15日扶行入院。 患者于3月4日受凉后发热,体温39摄氏度左右,伴有头痛咽痛、身痛乏力、食欲减退、恶心、上腹部胀痛及右上腹隐痛,曾诊断为“上感”及胃病。给予银翘片及胃舒平治疗,4天后热退。精神食欲稍好转,但旁人发现皮肤黄染,病后大便稀,无粘液,无明显里急后重。两天前大便呈黄白色,现已成黄色。病后尿呈黄色,渐变成浓茶样,量中等,无皮肤瘙痒、咳嗽吐痰等症状、无出血倾向。 既往体健,其母HBsAg( ),无长期服药史。未到过湖区,同学中有类似病例数人。 体查:体温:37?С,脉搏:70次/分,呼吸:20次/分,血压100/70mmHg,发育营养可,皮肤巩膜明显黄染,皮肤未见出血点,肝掌及蜘蛛痣,全身表浅淋巴结不大,颈软,心肺正常,腹软,肝在肋下1.5cm质软,压痛,表面光滑,脾可及 0.5cm,质软,压痛,胆囊区无压痛,肾区无扣痛,膝反射存在,病理征(-)。 实验室检查:血常规:血色素124g/L,白细胞5.8X109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.3;尿常规:尿蛋白(-),镜检正常,胆红素(),尿胆原();粪常规正常 问题: (1)此例患者最可能的诊断及诊断依据? (2)如何进一步检查以明确诊断? (3)请提出正确治疗意见。 1、答案 (1)该例患者的最可能诊断是: 急性黄疸性肝炎,甲型肝炎可能性大。 依据: ①有明显感染中毒症状,食欲减退等前驱期表现; ②有皮肤巩膜黄染,肝脾肿大,病程仅11天; ③有流行病资料,同学中有类似患者,支持病毒性肝炎的诊断 ④尿胆红素阳性,尿胆原阳性。 (2)检查:肝功能,凝血酶原活动度,病毒感染标志物检测,包括抗HAV-IgM、HBV-M、抗HCV、抗HDV、抗HEV等。 肝胆、脾、胰超声检查,有助诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。 (3)治疗:卧床休息;继续隔离治疗2周;给予易消化、高蛋白质,维生素饮食;使用适当护肝药和对症处理;不进行抗病毒治疗。

流行病学调查报告模板

甲型H1N1流感确诊病例 ***及密切接触者的调查处理报告 2009年11月20日**时**分道外区疾病预防控制中心疫情人员接到哈市疾控中心疫情通知,称我区于20日确诊1例新发甲型H1N1流感病例。 中心领导在接到该疫情通知后,立即启动突发性公共卫生事件应急机制,在中心领导班子的协调指挥下,组织应急小分队对上述的患者及密切接触者进行疫情调查处理,同时通知**社区卫生服务中心立即指派专人开展今后的随访工作。 一、基本情况 1、患者的一般情况:患者***,性别:*,**岁,**小学**班,家住道外区**路***号*号楼*-***室,电话********。 2、临床症状:该患者于**日出现发热症状,**日在****医院首诊,体温3*℃,伴有咳嗽、流涕、腹泻、恶心、咽痛、乏力等流感样症状,诊疗期间接受****单位的流感病毒核酸检测,于***日确诊为阳性。 3、流行病学情况: (1)、患者外出史:该患者在发病前曾********;发病后,曾******,接触过*****。 (2)、就诊史:该患*日、*日曾去**医院治疗,或点滴(单间戴口罩)。

(3)、密切接触者情况: 二、采取的措施及建议 根据现场调查结果,道外区疾控人员告知该患者防控甲型H1N1流感相关知识,建议采取以下措施: 1、要求该患者居家隔离医学治疗,并由**社区卫生服务中心对其实施医学观察,每日随访2次,并与14:00时前将上报道外区疾控中心。患者此段时间内限制外出,如外出则戴外科口罩,同时尽量避免亲友来访,室内保持通风换气,该患在家隔离时应尽量独住一室,其食具、饮具单独使用并做好消毒。即按照《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案(试行)》中的要求对该患者进行卫生宣传。对其家进行了现场消毒技术指导,其家拒绝接受我中心为其现场消毒。隔离期间如发现病情出现严重趋势应及时转至定点医院救治。

流行病学调查方案

附件1 埃博拉出血热流行病学调查方案 为掌握埃博拉出血热病例的发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息,做好密切接触者的排查,防范埃博拉出血热的蔓延和传播,特制订本方案。 一、调查目的 (一)发现病例的感染来源和暴露史; (二)发现病例发生的潜在危险因素; (三)确定病例的密切接触者。 二、调查对象 (一)留观病例 (二)疑似病例 (三)确诊病例 三、调查内容 埃博拉出血热流行病学调查按照附件《埃博拉出血热病例个案调查表》开展,调查内容包括:基本信息、发病与就诊情况、临床表现、流行病学接触史、实验室检查、诊断与转归等。 (一)诊疗情况:通过查阅病历,询问病例、知情人和接诊医生等,获得病例的完整发病就诊经过。医疗机构负责收集病例的临床相关信息。

(二)流行病学史:对病例发病前21天内的暴露情况开展调查,主要调查其发病前接触类似病例、可疑动物和其血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品等的相关情况。要对与病例在症状期时接触的人员进行排查,确定密切接触者。密切接触者相关管理工作按照《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》和《口岸埃博拉出血热疑似病例转运及其密切接触者判定与管理方案》开展。 四、组织与实施 埃博拉出血热病例的流行病学调查按照“属地化管理”原则,由病例所在的辖区县级卫生计生行政部门组织疾病预防控制机构开展。 调查单位应迅速成立现场调查组,根据制定的调查计划,明确调查目的、调查组人员组成,确定成员的任务及职责。调查期间,调查人员要严格按照相关要求做好个人防护。 县级卫生计生行政部门负责辖区内疫情调查的组织及领导。县级疾病预防控制机构接到县卫生计生行政部门指令后, 尽快开展流行病学调查工作,并将调查结果及时向同级卫生计生行政部门和上级疾病预防控制机构报告。 市级及以上疾病预防控制机构可根据需要为疫情发生地的流行 病学调查工作提供指导和支持。 五、信息的上报与分析 (一)县级疾病预防控制机构完成初步调查后,要及时做好资料的保管和存档工作,并及时将流行病学个案调查表、调查报告等资料逐级上报上级疾病预防控制机构。

新冠肺炎疫情期间发热医务人员统计表个案流行病学调查表

安徽省中西医结合医院安徽中医药大学第一附属医院(省中医院)西区 医务人员发热情况每日汇总登记表

安徽省中西医结合医院安徽中医药大学第一附属医院(省中医院)西区 发热医务人员个案流行病学调查表 问卷编号: 第一部分:初步信息调查 1. 姓名: _________ 2. 性别:□男 □女(是否孕妇:□是 □否) 3. 民族: _________ 4. 身份证号: 5. 现住址: _______ 省 _______ 市 _______ 县(区) ______ 村(小区) ________ 门牌号 6. 联系电话: ________________________ 8. 发病前14天内:(1)是否有湖北或境外居住史:□是 □否 (2) 是否有湖北或境外旅行史:□是 □否 (3) 是否有新冠肺炎确诊病例接触史:□是 □否 (4) 是否有聚集性发病情况:□是 □否 9. 既往病史(可多选):□无 □高血压 □糖尿病 □心脑血管疾病 □肺部疾病 □慢性肾病 □慢性肝病 □免疫缺陷类疾病 □其他 ___________ 10.症状和体征: □发热(最高温度 C ) □干咳 □咳痰 □乏力 □鼻塞 □流涕 □寒战 □气促 □呼吸困难 □咽痛 □头痛 □肌肉酸痛 □关节酸痛 □胸闷 □呕吐 □腹泻 □其他 _______________ _______ 乡(镇/街道) 7.科室: (□医生 □护士 □医技 □行政 □其他:

11.检查结果:(1)胸片是否异常:□是□否 若“是”,贝异常结果描述____________________________ (2)血常规是否异常:□是□否 若“是”,贝y:(WBCXlO9/L ; L_ X 10/L ; L_%; N__%) (3)其他检查异常结果:_________________________________ 12.是否采集标本做核酸检测:□是(检测结果:□阳性□阴性□待复查) □否 13.是否考虑为新冠肺炎疑似病例:□是(填写“附件”)□否 调查单位: ________________________ 调查者签名: ______________________ 调查时间: ______ 年_____ 月_____ 日

脑卒中的流行病学及其危险因素研究现况

脑卒中的流行病学及其危险因素研究现况华山医院神经内科洪震?高发病率每年新发约200万?高死亡率每年死于脑卒中约150万 ?高致残率存活者留有不同程度的 偏瘫、失语、痴呆等 流行病学?我国城市脑血管病的年发病率、死亡率和时点患病率分别为219/10万、116/10万和719/10万;农村分别为 185/10万、142/10万和394/10万。?在存活的脑血管病患者中,约有四分之三不同程度地 丧失劳动能力,其中重度致残者约占40% ?全国每年用于治疗脑血管病的费用估计100亿元以上。 流行病学2000年全国县以上医院心脑血管病住院中脑卒中所占比例 脑卒中 36% 冠心病 22%肺心病 4% 其它心脏病 38% 脑卒中36% 冠心病22% 其他心脏病38%肺心病4%2001 年中国人群前四位死亡原因010********Male Female Male Female 癌症脑卒中心脏病呼吸衰竭Urban Rural 20%21%19%20%Sino-MONICA:中国多省市急性脑卒中事件年龄标化发病率 (25-74年龄组) 105 89 81 72 68 68 59 58 53 51 44 43 33 46 32 30050100150 H N H L J H B B J J L L N S D N M S H X J S C G D F J J S J X A H 129113 11210410194917772 6550461407243 41050100150H N H L J L N F J J L H B G D B J N M S H S C S D J S J X A H X J 男性女性 (1/100 000)

(完整word版)常用流行病学研究方法

常用流行病学研究方法 (一)概述 1.流行病学方法分类 流行病学研究方法总体分为观察法:包括描述流行病学和分析流行病学;实验法,也称实验流行病学;数理法,也称理论流行病学。 2.流行病学研究设计的基本内容 (1)查阅有关文献提出研究目的。 (2)根据研究Et的确定研究内容。 (3)结合具体条件选择研究方法。 (4)按照研究方法确定研究对象(要区别目标人群、源人群、研究对象之间的关系)。 (5)根据研究内容设计调查表格。 (6)控制研究过程,保证研究质量。 (7)理顺分析思路得出正确结论。 (二)描述流行病学 1.描述流行病学概念 描述流行病学(descriptive epidemiology)又称描述性研究。它是将专门调查或常规记录所获得的资料,按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组,以展示该人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。专门调查有:现况研究、生态学研究、个案调查以及暴发调查;常规记录有:死亡报告、出生登记、出生缺陷监测、药物不良反应监测和疾病监测等。描述流行病学可以;①为病因研究提供线索;②掌握疾病和病因的分布状况,为疾病防制工作提供依据;③用来评价防制策略和措施的效果。 2.现况研究 又称横断面研究或患病率研究,是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中。应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。所获得的描述性资料室在某一时点或一个短暂时间内收集到的,客观地反映了某时点人群健康、疾病的分布及其相关因素,因此现况调查的数据是一个人群的现状,是时间断面的数据。现况调查的因素与结果是同时存在的,因此不能进行因果关系的推论。对于慢性病,尤其是病程长的疾病最适合做现况调查。根据研究目的,现况研究可以采用普查也可以采用抽样调查。 (1)普查(census):在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查。普查分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现患者为目的的筛检。 (2)抽样调查(sampling survey) 1)抽样调查概念:按一定的比例从总体中随机抽取有代表性的一部分人(样本)进行调查,以样本统计量估计总体参数,称为抽样调查。样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在,而随机抽样和样本含量适当是保证样本代表性的两个基本原则。 2)抽样方法:有单纯随机抽样,系统抽样,分层抽样,整群抽样,多级抽样等。 3)样本含量的估计:抽样研究中,样本所包含的研究对象的数量称为样本含量。样本含量适当是抽样调查的基本原则。样本含量适当是指将样本的随机误差控制在允许范围之内时所需的最小样本含量。样本含量计算方法包括分类变量资料样本含量的估计方法和数值变量资料样本含量的估计方法(具体请参阅有关教材)。 (三)分析流行病学 1.分析流行病学概念与分类分析流行病学(analytical epidemiology)也称分析性研

脑卒中复发的流行病学调查

脑卒中复发的流行病学调查 前言:脑卒中是危害我国人民健康的重大疾病, 占全因死亡原因的第1位或第2位, 致残率高, 严重影响患者生活质量。许多大样本临床实验和流行病学研究表明,人群中血压水平与脑卒中发生危险密切相关。血压水平愈高,脑卒中发生危险愈大。收缩压每升高10~20mmHg或舒张压每升高5~6mmHg,脑卒中危险就增加30%~40%。脑卒中患者发病后近1年的情况能较好地反映患者的预后。现对其略进行综述。 正文:王司清等[1]研究1998年1月~2003年12月收治的复发性脑卒中患者95例与血压关系,总结分析如下:男63例,女32例,平均64.8岁,其中50~65岁者57例(占60%)。其中脑梗死(CI)47例,脑出血(CH)43例,蛛网膜下腔出血(SAH)5例。95例患者中有原发性高血压史者86例(90.5%)。研究结果显示复发时间3个月~1年者17例(17.9%),1~3年者43例(45.3%),3年以上者35例(36.8%)。经治疗后,痊愈13例(13.7%),好转77例(81.1%),死亡5例(5.3%)。流行病学资料表明:脑卒中患者有原发性高血压史者占绝大多数,原发性高血压患者脑卒中发病率比正常血压者高6倍,且与血压升高程度、持续时间、年龄和高血压类型有着密切的关系。 国外研究表明,首发脑梗死(FCI)后有20%~40%的患者在5年内再发,国内报道再发率为4%~14%,且再发后的致死率和致残率均明显提高。刘海燕[2]研究报道在5年内再发脑梗死占16%,与国内外报告基本相符,高血压、糖尿病、脂代谢异常及动脉粥样硬化程度是脑梗死再发的危险因素,因此对于脑梗死的二级预防应注重降血压,控制血糖,力争血压、血糖达标,调节血脂,采取药物治疗以减慢颅内外动脉粥样硬化的发展。 张申宁[3]研究称患者第1年的脑卒中总体再发率为11.2%。在分析的危险因素中,高血压、心房纤颤和吸烟对脑卒中再发的影响显著。高血压患者有效控制血压、心房纤颤患者使用抗凝药均可使其再发危险减半。国人缺血性脑卒中的再发率稍高于西方人群的水平。控制高血压、心房纤颤患者使用抗凝药、戒烟可有效降低脑卒中复发率。有无高血压和房颤对脑卒中再发的差异有非常显著性统计学意义。高血压未控制则脑卒中再发的危险比率(HR)更高(HR=3.15,95%CI=2.15~4.62)。控制血压可使高血压患者的脑卒中再发危险减半(HR为1.54和3.15)。 国内研究显示,脑卒中5年平均复发率为30%左右,国外报道的复发率为20%-30%。屈健[4]报道选取2006年12月--2010年10月确诊的脑卒中新发患者912例,其中男581例,女331例;年龄30-77岁,平均(57.75±10.19)岁。缺血性脑卒中523例,出血性脑卒中389例。此研究对选取的912例脑卒中新发病例的1年随访研究表明,脑卒中的复发比例为15.26%。脑卒中患者复发与多种因素有关,预防脑卒中复发应加强脑卒中患者的高血压、TIA、脑卒中家族史的预防,同时应做好血脂水平的监测和控制。 王增武等[5]的荟萃分析搜索2000-01——2009-01研究降压治疗预防脑卒中再发的随机对照临床试验的文献,按照Downs&Black评分系统评价纳入研究的质量,并进行荟萃分析。对以利尿剂和以肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)阻断剂为主要治疗药物的试验进行了亚组分析。结果:共纳入10个随机对照临床试验,入选对象累计38227例例。总的降压治疗预防脑卒中再发的OR为0.78%,其中含利尿剂的试验为0.63,含RAAS阻断剂的试验为0.93。含利尿剂的试验与包含RAAS阻断剂的试验间存在异质性。总的OR值也存在异质性。所有试验汇总的结果,收缩压/舒张压平均下降 5.1/2.5mmHg,含利尿剂的试验下降8.5/3.6mmHg,含RAAS阻断剂的试验下降4.0/2.1mmHg。加权回归分析显示,脑卒中再发OR值和收缩压下降明显相关。结论:降压治疗可降低脑卒中再发风险。 王文等[6]研究长期降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的影响,采用大样本随机对照试验方法,患者被随机分为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+吲哒帕胺治疗组和相匹配的

各类疾病流行病学调查表汇总

各类疾病流行病学调查表汇总 HIV/AIDS个案调查表 国标码口口口口口口病例编码口口口口1.一般情况: 1.1个案编号口口口口1.2首次确认抗体阳性时间:年月日(或HIV抗体阳性报告编号: ) 1.3姓名:(若同时有几个名宇,均填上) 1.4性别:(1)男(2)女口1.5年龄(周岁):(或出生日期:年月) 1.6居住地址:市县(市、区)乡(镇)行政村自然村户1.7身份证号码:口口口口口口口口口口口口口口口口口口1.8民族(1)汉族(2)回族(3)其他(请注明):口1.9职业(1)农民(2)工人(3)个体商(4)驾驶员(5)娱乐餐饮服务员 (6)无业(7)干部(8)其他(请注明):(9)不详口1.10文化程度(1)文盲(2)小学(3)初中(4)高中或中专 (5)大专或大学及以上(6)不详口1.11受教育年限:年口口 1.12婚姻状况(1)未婚(2)已婚或同居(3)离异或分居(4)丧偶(5)不详口 2.供血史 2.1有无献血(浆)史(1)有(2)无选“(2)无”者,跳至 3.1 口2.2献血类型(1)全血(2)血浆(3)全血+血浆口2.3首次献血(浆)时间:年月 2.4首次献血(浆)地点(1)本县(2)本市(3)本省(4)外省口2.5最近一次献血(浆)时间:年月 2.6最近一次献血(浆)地点(1)本县(2)本市(3)本省(4)外省口 3.受血和血液制品史 3.1有无受血史(1)有(2)无选“(2)无”者,跳至 4.1 口3.2首次受血时间:年月 3.3首次受血地点: 3.4最近一次受血时间:年月 3.5最近一次受血地点 3.6有无使用过血液制品(1)有(2)无口 3.7最近一次使用血液制品时间:年月 4.性行为 4.1有无性病史(1)有(2)无口4.2有无嫖娼或卖淫史(1)有(2)无口4.3除配偶外,有无其他性伴(1)有(2)无选“(2)无”者,跳至 5.1 口4.4性伴为(1)同性(2)异性(3)双性(同性和异性)口4.5性伴数(除配偶以外的数目):人口口4.6性伴来自何地(1)本省(2)外省(3)不详口 4.7是否使用避孕套(1)从不用(2)偶尔用(3)每次都用(4)拒绝回答口 5.吸毒行为·

脑卒中流行病学调查相关文献复习

· 699·论著报道 [文章编号 ] 1008-0678(2014)06-0699-05 [中图分类号] R181.3+ 2 [文献标识码] A [基金项目] 国家“十二五”科技支撑计划(编号:2011BA108B01)[作者简介 ] 张薇,女(1988- ),硕士,医师,主要从事黑龙江省脑血管病流行病学调查研究。[通讯作者 ] 张黎明, E-mail:273052363@https://www.360docs.net/doc/3d14019172.html, 脑卒中流行病学调查相关文献复习 张 薇,范宇威,高 静,张黎明 (哈尔滨医科大学附属第一临床医院神经内科 150001) 关键词 脑卒中;流行病学;调查 摘要 脑卒中作为一个全球性的健康问题,是影响伤残调整寿命年第3位的原因。脑卒中造成的死亡和残疾为发展中国家带来了沉重的经济负担。中国作为拥有世界上最多人口的发展中国家,在经历经济迅猛发展的同时,老年人口的数量也在不断增加。流行病学研究显示,脑卒中的发病率随着年龄的增加而增长,脑卒中的病死率从1990 至2000年以来逐渐增加,从21世纪初开始逐渐下降,这可能与有效控制脑血管病相关危险因素和急性脑卒中的早期预防密切相关。中国是一个地理环境差异明显的国家,中国人的生活方式在过去的30年中也发生了巨大变化,地理差异和血管危险因素的不断变化决定了中国脑卒中的患病率和亚型。文中就中国脑卒中的决定因素以及潜在方向进行讨论。 Stroke Epidemiological Investigation with Literature Review ZHANG Wei, FAN Yu-wei, GAO Jing, ZHANG Li-ming Department of Neurology, the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin, Heilongjiang 150001, China KEY WORDS stroke; epidemiology; investigation ABSTRACT Stroke, a global health problem, is ranked the third as a cause of disability-adjusted life-years (DALYs) according to the study of global burden of disease 2010 (GBD 2010). Stroke-related death and disability caused a heavy economic burden and social spending for developing countries. China is a developing country with the largest population in the world. And the number of elderly population is also increasing rapidly. Epidemiological studies have shown that the incidence of stroke increased with age, stroke mortality gradually increased from 1990 to early 2000, and began to decline from early 21st century because of cerebrovascular disease risk factors being effectively controlled and early prevention of acute stroke. China is a large country with substantial geographic disparities, and Chinese people's life styles in the past three decades have undergone tremendous changes. Geographic differences and changing vascular risk factors have determined the Chinese stroke prevalence and subtypes. This paper discussed the determinants and the potential direction of cerebrovascular disease. 依据2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)结果显示,脑卒中作为一个全球性的健康问题,是影响伤残调 整寿命年第3位的原因[1]。脑卒中是致死率最高的神经系统疾病之一,是造成60岁以上人群死亡的第2大原因,

流行病学调查

ASF紧急流行病学调查报告 年月日时分,市畜牧兽医局接到###养殖户关于其饲养的生猪集中意外死亡的报告,接到报告后,市畜牧兽医局@@局长立即带领动物疫控中心和动物卫生监督所有关专家于15时35分抵达###养殖户生猪饲养地。经专家组现场调查、剖解诊断,初步判定不能排除发生非洲猪瘟的可能性。年月日时10分,$$市畜牧兽医局接&&市畜牧兽医局报告,请求$$市派相关专家给予技术支持。$$市畜牧兽医局立即派出总畜牧师&&、疫控中心副主任&&、业务干部&&和动物卫生监督所科长&&组成专家组12月5日晚8时30分抵达&&市。对该起意外死猪事件开展调查和临床诊断,现将情况报告如下: 一、疫情基本情况 (一)发病场点概况 1.基本信息 &&省$$市&&市&&街道办事处&&村(经度纬度)养殖户###,58岁,&&市万镇张家沟村人,高中文化,家里现有人口2人,系###和其8岁的二儿子。已在&&市城区生活30余年,主要以打工为生。该养殖户地处一个独立山峁之上,周围1公里范围内无住户和养殖户,天然屏障较好。周围13公里没有野猪。 2.养殖情况 从2017年1月开始发展生猪养殖,养殖地址位于&&市&&街

道办事处&&村&&小组,距离&&城区直线距离不足2公里,距城中心区约5公里。养殖地址为一废弃砖厂,以破旧工房为圈舍,卫生条件极差,没有任何防疫设施设备,并且人、猪混居。养殖从购进4头育肥猪、3头母猪和1头公猪开始,始终坚持自繁自养。本次生猪发病前,饲养生猪33头,其中母猪8头,公猪1头、育肥猪8头、青年猪6头、小猪10头。 该养殖户自2017年养殖生猪以来,自行进行过猪瘟、口蹄疫、蓝耳病等疫病免疫,同时也未发生过疫情。 3.饲养管理情况 该养殖户饲养条件差,环境卫生恶劣,圈舍破旧导致猪混群现象时有发生。其所饲养的33头猪分3个圈舍饲养,1号圈舍17头,2号圈舍14头,3号圈舍2头。 日常饲喂主要以豆腐渣、玉米面和烂菜叶为主。烂菜叶全部由&&农贸市场捡拾所得。偶尔还会从市场上捡拾一些碎肉、烂肉(猪肉为主)等下脚料饲喂较大一点的猪和母猪。11月30日,###曾给1号圈舍的17头猪饲喂过捡来的碎肉、烂肉。至12月5日,死亡的猪除了包含2号圈舍的2头小猪外,其余均为1号圈舍饲养的猪。其他饲养情况一切正常。 全场生猪饮用水采用深层地下水,猪饮用水和人饮用水均来自同一口水井,发病前后饮水一直未曾变化。多年饲养过程中,该养殖户一直不采用泔水饲喂,不属于泔水猪。 (二)发病经过

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