实用康复科评定量表

实用康复科评定量表
实用康复科评定量表

广州市正骨医院康复中心陈世通

徒手肌力(MMT)评价表

姓名性别年龄科别床号住院号

神经科常用量表

神经科常用量表

二、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS) 使用说明:必须具备NIHSS使用证书的研究者才能进行评价。 除了“语言功能”亚项目外,所有检查项目都应记录该患者的第一个反应,即使后面的反应可能更好; 注意只记录患者做到的,而不是您认为他能够做到的; 边检查边记录,尽量避免诱导患者。 项目7“共济失调项”中,“一个肢体”是指一个上肢或下肢,即每位患者有四个肢体,而不是两侧肢体,如一位患者存在右侧肢体共济失调时,该患者应为两个肢体存在共济失调,记为2分,而不是1分,这在国内的临床试验中经常误解。 项目11“忽视症检查”一项,国内临床医生容易忽略,忽视项的检查主要为空间视觉忽视和触觉忽视,视觉忽视项可在检查“视野项”时一并检查,如果患者有严重的视野缺损妨碍两侧的视觉信号刺激时,继续检查皮肤触觉忽视情况,如若正常,则记为正常。如果患者失语但能关注两侧也是正常的。 对于无法评价的项目,请记录评分为“9”,计算机统计学处理时将之自动按缺省值处理。 按表评分,记录结果。不要更改记分,记分所反映的是病人实际情况,而不是医生认为病人应该是什么情况。快速检查同时记录结果。除非

必要的指点,不要训练病人(如反复要求病人做某种努力)。 如部分项目未评定,应在表格中详细说明。表3 美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS) 文字说明 1a.意识状态:调查者选定一个答案,即使有些困难如气管内插管,语言障碍、气管创伤、包扎绷带也要给出评分。如果病人在外界强刺激下,无任何反应(或无反射活动)则给3分。评分标准: 0-警觉,能迅速作出反应 1-欠警觉,能在轻微刺激下服从﹑回答并作出相应的反应 2-欠警觉,需要反复刺激才能作出反应或反应迟钝,需强烈﹑疼痛的刺激 3-仅有运动反射自主反射或无反射反射弛缓 1b. LOC问题:要求病人回答月份和他的年龄。答案必须是正确的。这没有接近或者相近的答案。如果病人因患失语症或昏迷评分标准: 0-两个问题回答都正确 1-有一个问题回答正确

脑卒中恢复期康复评定常用量表

评定说明: 参考文献:南登昆.康复医学[M].北京:人民卫生出版社,2001:48. 评定说明: 参考文献:王茂斌.脑卒中的康复医疗[M].北京:中国科学技术出版社,2006:43.

*Medical Reseach Council分级**Kendall百分比 参考文献:卓大宏.中国康复医学[M].第 2 版.北京: 华夏出版社, 2003.127-129

评定说明:评测7钟情况,3种是在坐位下进行,4种是在站位下进行 参考文献:Fugl-Meyer AR,Jaasko L,Leyman I,et al.The post-stroke hemiplegic patient[J].Scand J Rehabil Med,1975,7:13—31. 评定说明: 参考文献:中华人民共和国卫生部医政司.中国康复医学诊疗规范[M].第1版.北京:华夏出版社.1998.37

表2-1 Berg平衡评价量表

评定说明:能够独立站立的患者才进行⑻~⒁项评定。 一共14项,每项评分0~4分,满分56分,测评结果介于两项评分之间时,取低分。 参考文献:金冬梅,燕铁斌.Berg平衡量表及其临床应用[J].中国康复理论与实践,2002,8:162-165

表2-2躯干控制能力Sheikh评定量表 评定说明:躯干控制计分:1.2.3.4项积分之和。 参考文献:缪鸿石,朱镛连.脑卒中的康复评定和治疗[M].第1版.北京:华夏出版社,1996:13-14 *Medical Reseach Council分级**Kendall百分比 评定说明:所需检查肌力的检查方法 参考文献:卓大宏.中国康复医学[M].第 2 版.北京: 华夏出版社, 2003.127-129

康复科评定记录表

运动疗法()初期评定记录表 姓名:住院号: 性别:男年龄:68 职业:文化程度: 利手:右手申请医师:申请时间:2008-10-20 病情摘要: 缘患者于2008年8月3日,在家中看电视突然觉右侧肢体乏力,活动不利,无神志不清,无四肢抽搐,无恶心呕吐,休息一个多小时有症状缓解。后有家人送至医院就诊。查195∕107.后症状再次加重,查头颅示(头颅)左侧基底节区,左侧半卵圆多发脑梗死,轻度脑萎缩,大脑镰钙化点经治疗后情况好转,现为进一步康复,于入住我科。 临床诊断: 1.脑梗死恢复期 2.高血压3级极高危组 3.高脂血症 主要问题: (1)肢体功能障碍分期:右上肢为Ⅳ期, 在肘伸直的情况下肩可前屈90度;手Ⅰ期,无任 何运动;右下肢Ⅳ期, 坐位屈膝90度以上,可使足后滑到椅子下。 (2)改良痉挛评定:右上肢屈肌肌张力2级,伸肌肌张力1级,右下肢屈肌张力0级,伸肌张力1+级。 (3)()运动功能评定,共100分,右上肢得分27分;右下肢得分23分.总分50分处于Ⅱ级:明显运动障碍。 (4):运动指数总分15分,患者得分4分。其中:床上翻身,卧→坐转移,坐位平衡,独自站 立各得1分,其它11项均不能完成。 (5)平衡量表评定:总分56分,患者得分17分,其中由坐到站,双足并拢站立,站立位上 肢前伸,床-椅转移各得1分; 独立站立,独立坐,转身向后看各得3分,闭目站立得4分; 由站到坐,站立位从地上拾物,转身一周,双足交替踏台阶,双足前后站立,单腿站立均不能完成。 (6)肌力评定:右上肢近端屈肌肌力3+级,伸肌肌力4-级,远端肌力0级;右下肢近端屈肌肌力4-级,伸肌肌力5-级,远端屈肌肌力1级,伸肌肌力1+级。 治疗目标: 短期目标: 1.改善关节活动度,能独立完成坐-站转移,站立平衡达到3级 长期目标: 1.恢复或接近正常步态 治疗计划: 1.患侧上下肢主动关节活动度维持训练,预防关节挛缩。 2.主动桥式运动,训练骨盆的控制能力,训练腰背肌力。 3.主动横向移动训练; 4.肩胛带抗阻力训练,提高肩胛骨周围肌肉的控制能力,抑制肩胛骨后撤及向外下方旋转。5.从坐位到站立训练。 6.坐位平衡及站立平衡训练 7.患侧下肢负重训练,重心转移训练。 8.双杠内步行训练。 治疗师: 日期: 2008-10-20

康复评定量表格模板

脑卒中恢复期康复评定常用量表 修订Ashworth 痉挛评定量表 分级 评价标准 0级 无肌张力的增加 Ⅰ级 肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM 之末未出现突然的卡主,然后释放或出现最小的阻力 Ⅰ+级 肌张力轻度增加,被动屈伸时,在ROM 后50%范围内突然出现卡主,当继续把ROM 检查到底时,始终有小的阻力 Ⅱ级 肌张力较明显增加,通过ROM 的大部分时,阻力较明显的增加,但受累部分仍能较容易的移动 Ⅲ级 肌张力严重增高,进行PROM 检查有困难 Ⅳ级 僵直,受累部分不能屈伸 徒手肌力检查MMT 分析标准 测试结果 Lovett 分级 MRC 分级* 占正常肌 力%** 能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位 正常,Normal ,N 正常,Normal ,N 5 5- 100 95 同上,但仅能抗中等阻力 良+,Good+,G+ 良,Good ,G 4+ 4 90 80 同上,但仅能抗小阻力 良-,Good-,G- 好+,Fair+,F+ 4- 3+ 70 60 能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位 好,Fair ,F 3 50 抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试姿位 好-,Fair-,F- 3- 40 在消除重力姿位作中等幅度运动 差+,Poor+,P+ 2+ 30 在消除重力姿位作小幅度运动 差,Poor,P 2 20 无关节活动可扪到肌肉收缩 差-,Poor-,P- 微,Tince,T 2- 1 10 5 无可测知的肌收缩 零,Zero ,0 评定说明:所需检查肌力的检查方法 检查肌肉 检查方法

1级2级3、4、5级 髂腰肌仰卧,试图屈髋时于腹 股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢, 可主动屈髋 侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋, 阻力加于骨远端前面 股四头肌俯卧,试图伸膝时可触 及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢, 可主动伸膝 仰卧,小腿在床缘外下垂,伸 膝,阻力加于小腿远端前侧 腘绳肌俯卧,试图屈膝时可于 腘窝两侧触及肌腱活动向同侧侧卧,托住对侧下肢, 可主动屈膝 俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力 加于小腿远端后侧 注意lovett六级只有0、1、2、3、4、5 Fugl—Meyer下肢平衡评定量表 评定项目评分标准 ⑴无支撑坐位0—?没有大的支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背 上,周围放置靠垫,或使用腰带支撑坐位; 1—?只能在凳子上或床坐一会,腿悬空; 2—?至少在无支撑下坐5分钟,这样就会调整姿势以适应重力 的影响 ⑵健侧的降落伞反应 (患者坐位闭上或蒙上眼睛,在健侧给予有力的一推)0—?没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒;1—?受损的降落伞反应; 2—?正常的降落伞反应 ⑶患侧的降落伞 反应 (同上,推患侧) 同上 ⑷支撑站立0—?根本不能站立; 1—?需要在他人大力帮助下才能站立; 2—?在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至少1分钟⑸无支撑站立0—?在没有支撑下不能站立; 1—?能站立但不到1分钟或超过1分钟但有点摇摇晃晃; 2—?立位平衡良好,能保持平衡1分钟以上且无安全顾虑 ⑹健侧单肢站立位0—?至多维持该位置几秒钟,且摇摇晃晃;1—?能保持立为平衡4~9秒钟; 2—?能保持立为平衡10秒以上

儿童保健科常用心理量表

儿童保健科常用心理量表(1)婴幼儿智能发育测验(CDCC)该量表采用两分法的领域安排。智力量表:以评价感知敏锐性、注意分辨能力以及对外界作出反应的能力,早期获得物体恒常性、记忆、学习及回答问题的能力,形成作为抽象思维基础的早期概括化和分类能力,注意婴儿感知觉、注意、记忆和认识能力的发展规律。还包括语言发展,着重在开始发音和语言交流的萌发。运动量表:反映运动协调和技巧行为能力的发展。智力量表的结果以一种标准得分,即智力发展指数(MDI)来表示,运动量表的测验结果以另一种标准得分,即运动发展指数(PDI)来表示。凡发育指数在90~109的称为平均智力即中等,110~119为中上,120~129为优秀,130以上为非常优秀,80~89为中下,70~79为边缘,69以下为迟缓。 (2)G esell发育量表(Geselldevelopmentalscales,GDS)主要评价和诊断小儿神经系统的发育完善情况及功能成熟情况。Gesell选择4w、16w、28w、40w、52w、18个月、24个月和36个月作为反映生长发育阶段和成熟程度,并称这些年龄为“枢纽龄”。测验内容包括适应性行为、大运动、精细运动、语言和个人社会行为5个方面。 评分与结果:根据测验结果得出每个区的成熟年龄水平,然后代入发育商数(DQ)公式中得出DQ值。一般情况下适应性的成熟水平可代表总的发育水平。如 DQ在75分以下,表明有发育落后。 (3)麦卡锡幼儿智能量表(MSCA)主要目的是对儿童心理发展作综合的测定与评价。 试用年龄范围为2.5~8.5岁。MSCA主要由测查儿童主要能力的18个测验组成。 这18个测验分属于5个分量表:言语(V)、知觉–操作(P)、数量(Q)、记忆(Mem)、运动(Mot)。前3者又可合成为“一般智能”(GI)分量表。量表分数有两种:一是T分,用于前5个分量表的粗分转换;一是IQ,用于“一般

神经科常用量表

二、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS) 使用说明:必须具备NIHSS使用证书的研究者才能进行评价。 除了“语言功能”亚项目外,所有检查项目都应记录该患者的第一个反应,即使后面的反应可能更好; 注意只记录患者做到的,而不是您认为他能够做到的; 边检查边记录,尽量避免诱导患者。 项目7“共济失调项”中,“一个肢体”是指一个上肢或下肢,即每位患者有四个肢体,而不是两侧肢体,如一位患者存在右侧肢体共济失调时,该患者应为两个肢体存在共济失调,记为2分,而不是1分,这在国内的临床试验中经常误解。 项目11“忽视症检查”一项,国内临床医生容易忽略,忽视项的检查主要为空间视觉忽视和触觉忽视,视觉忽视项可在检查“视野项”时一并检查,如果患者有严重的视野缺损妨碍两侧的视觉信号刺激时,继续检查皮肤触觉忽视情况,如若正常,则记为正常。如果患者失语但能关注两侧也是正常的。 对于无法评价的项目,请记录评分为“9”,计算机统计学处理时将之自动按缺省值处理。 按表评分,记录结果。不要更改记分,记分所反映的是病人实际情况,而不是医生认为病人应该是什么情况。快速检查同时记录结果。除非必要的指点,不要训练病人(如反复要求病人做某种努力)。 如部分项目未评定,应在表格中详细说明。

测定言语和构音的汉语化单词和句子:

三、巴氏指数(BI) BI测量的是患者的十项基本日常活动,例如进食、转移、独立使用厕所、洗澡、行走或穿衣。根据任务的难易程度将每个项目分为0、5、10、15分四个等级,以此对患者进行评定。如果患者不能完成活动,每个项目的分值将由实际所需要的帮助时间与数量决定。如果患者需要帮助,即使只是很少的帮助或监督,就不能得满分。当患者不能达到所规定的标准时,记为0分。患者若得最高分(100分),应达到能控制便意,自己进食,起床或离开椅子,独立洗澡,行走至少50米,以及能上下楼梯。然而,这仅仅代表他能独处,并不意味着他能够独立生活(他可能不能做饭或打扫房间)。 评定指导 这项指标应用来记录患者做了什么,而不是患者能做什么。 其主要目的是判定在没有任何帮助(无论口头上或行动上,无论多小或什么原因)的情况下,患者的独立程度。 在所测试的各项中,患者需要监督时即为不独立。 患者表现应来源于最可靠的证据。通常来源于患者的朋友、亲戚以及护士,但直接观察与共识也很重要。然而,直接测试并非必要。 通常而言,患者在之前24—48小时内的表现很重要,但偶尔也与较长时间有关(例如,上周的大便)。 意识不清的患者应记0分,即使末出现二便失禁。 中级意味着患者做出的努力超过50%。 如果能自行控制尿意,中等分数意味仅偶尔出现二便失禁(少于1次/24hr)。 允许使用辅助独立的用具(如拐杖)。 依赖;25~45分重度依赖;0~20分完全依赖。

康复评定常用量表

康复评定常用量 目录 一.肌力评定 二.肌张力评定 三.关节活动度的评定 四.平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五.运动平衡协调功能评定 1.协调功能分级 2.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度 2.步行周期中肌肉活动情况

3.Hodden步行能力评定 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总 七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级(美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表(MMSE) 2.认知功能筛查量表(CASI) 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表(FIM) 3.Frenchay活动指数

十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30) 2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS) 十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六.偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七.神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段 十八.压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九.上肢断肢再植功能评定试用标

康复科简答题

国外对康复护士的定义如何?康复护士应为康复对象提供哪些具体帮助? Delisa JA.(1998)在《Rehabilitation Medicine: Principles and Practice 》一书中对康复护士的定义: 康复护士是对有身体残疾的人士直接进行个人护理的专业人员。他(她)对患者的健康状况进行评估并帮助制定近期和远期康复目标,为患者及其家人提供与残疾有关的身体、社会、行为等方面的科学咨询,康复护士在以下方面为康复对象提供具体帮助: 个人及周围环境的卫生;膀胱和肠道的护理和自理;与皮肤健康状况相关的专业处理;温度、噪声、个人财产、卫生设施、感染控制和安全等环境因素;交流、饮食、运动、排泄、穿衣和走动等患者需要的各种辅助器具;尽量消除限制患者活动各种因素的影响;提高患者自立能力的各项措施;帮助患者合理安排、处理日常事务,包括日常治疗和日常生活活动之间的关系;用药。 康复护理涉及到哪些基本护理技术? 答:康复护理涉及到的基本护理技术包括:体位与体位转移、关节挛缩及其预防、压疮的护理、日常生活活动的 独立及其护理、营养与饮食、康复护理记录与报告。 康复护理的工作中应贯穿哪些指导思想? 变“替代护理”为“自我护理”:康复对象往往是因机体的残疾、功能的障碍致使终生失去某方面的能力,不可能像短期在医院中居留的病人那样,全靠他人替代式的护理。重要的是如何教会他们在残疾的状态下,培养和训练长期进行“自我护理”的能力。只有当自我护理有困难时,才补充他们力所不能及的必要的援助。假如对康复对象施行“替代护理”,他们将永远不能生活自立,也就失去了康复的意义。 “功能评定”和“功能康复”贯彻护理过程的始终:康复医学是以残疾或功能为中心的医学,残疾表现为功能上有不同程度的缺陷。“功能评定”就是对功能缺陷的性质、程度及其影响做出评价和分析,在功能评定的基础上,采用针对性的康复护理措施。 康复护理评定的实施过程如何? 康复护理评定的实施过程包括:信息的收集和评定的实施。 收集信息是康复护理工作的开始,康复对象入院时,护士首先要做好有关康复方面的资料收集。资料收集有利于全面了解和掌握康复对象在康复前的基础情况,其作用是为制定康复护理计划措施提供依据。 康复护理评定的实施:入院时的初期评定,目的在于了解掌握患者的残存功能,为制定康复护理目标提供可靠的依据。训练阶段中的评定,即中期评定,目的在于验证康复护理计划适当与否;了解训练后的康复效果,以发现新的护理问题,进一步制定新的康复护理计划。出院时的终期评定,目的在于了解患者通过康复训练后的进步,独立生活动作能力的提高程度,以便指导出院后重返家庭,重返社会的生活、工作、学习的方式。护理评定要做到客观、准确,要通过实际观察或测定获得结果,切忌只是向患者(或家属)询问情况作出决定。评定的方法、标准应一致才有可比性,评定结论需经过护理小组讨论确定。 康复护理评定的内容有哪些? 康复的过程始于对康复对象全面、综合和准确的评定。康复护理评定的内容包括: 基本资料的采集:包括个人一般情况,家庭、社会和经济背景,与家庭和社会有关成员的关系等。 生理状况的评定:通过临床护理查体以及相应的实验室检查,对患者全身各系统的功能状况进行评定。除了内脏功能的常规临床检查外,躯体的感觉和运动功能检查,如感觉障碍

康复评定常用标准量表

1.侧卧位时肩关节舒服吗 2.睡眠时肩关节舒服吗 5.你能否不屈曲肘关节,把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上 6.你能否平举起1磅()的重量 康复评定常用量表 肩周炎常用评估量表 7.你能伸直手臂把 8磅重的物品举到头的水平吗 不是 8.你能用患病的手臂提起 20磅的重量吗 不是 9.你能用患病的手臂低手将垒球扔 20码(约等于18m )远吗 不是 10.你能用患病的手臂过顶将垒球扔 20码(约等于18m )远吗 11.你能用患病的手臂够到对侧肩关节的后面吗 12.你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作 是 不是 是 不是 是 不是 UCLA 肩关节评分系统 不是 不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗 不是 4.你能把手放在脑后,同时肘转到身体的侧方吗 不是 不是

无疼痛110 功能 不能使用上肢11仅能轻微活动上肢22 能做轻微家务劳动或大部分日常生活44 能做大部分家务劳动、购笔、开车;能梳头、自己更衣,包括系乳罩66 仅轻微活动受限;能举肩工作88 活动正常110 向前侧屈曲活动 > 150 55 120°?150 44 90° ?120°33 45°?90 22 30°?45 11 < 30 00 前屈曲力量(手测量) 5级(正常)55 4级(良)44 3级(可)33 2级(差)22 1级(肌肉收缩)11 0级(无肌肉收缩)00

病人满意度 满意、较以前好转 55 不满意、比以前差00 请仔细阅读说明。 这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对你日常生活的影响。请阅读每个部分的项目,然后在最符合你现在情况的项目方框上打钩 问题1――疼痛强度 □我此刻没有疼痛 □此刻疼痛非常轻微 □此刻有中等程度的疼痛 □此刻疼痛相当严重 □此刻疼痛非常严重 □此刻疼痛难以想像 问题2――个人护理(洗漱、穿衣等 □我可以正常照顾自己,而不会引起额外的疼痛 □我可以正常照顾自己,但会起额外的疼痛 □在照顾自己的时候会出现疼痛,我得慢慢的、小心的进行 □我的多数日常生活需要一些帮助 □我的大多数日常生活活动每天都需要照顾 □我不能穿衣,洗漱也很困难,不得不卧床 问题3——提起重物 □我可以提起重物,且不引起任何额外的疼痛 □我可以提起重物,但会引起任何额外的疼痛

最新康复科评定记录表样本

运动疗法(PT)初期评定记录表 姓名:XXX 住院号:XXXX 性别:男年龄:68 职业:XXXX 文化程度:XXX 利手:右手申请医师:XXXX 申请时间:2008-10-20 病情摘要: 缘患者于2008年8月3日,在家中看电视突然觉右侧肢体乏力,活动不利,无神志不 清,无四肢抽搐,无恶心呕吐,休息一个多小时有症状缓解。后有家人送至医院就诊。查 BP195∕107mmHg.后症状再次加重,查头颅CT示(头颅)左侧基底节区,左侧半卵圆多发脑 梗死,轻度脑萎缩,大脑镰钙化点经治疗后情况好转,现为进一步康复,于入住我科。 临床诊断: 1.脑梗死恢复期 2.高血压3级极高危组 3.高脂血症 主要问题: (1)肢体功能障碍Brunnstrom分期:右上肢为Ⅳ期, 在肘伸直的情况下肩可前屈90度;手 Ⅰ期,无任何运动;右下肢Ⅳ期, 坐位屈膝90度以上,可使足后滑到椅子下。 (2)改良Ashworth痉挛评定:右上肢屈肌肌张力2级,伸肌肌张力1级,右下肢屈肌张力0级,伸肌张力1+级。 (3)Fugl-Meyer(FMA)运动功能评定,共100分,右上肢得分27分;右下肢得分23分.总分 50分处于Ⅱ级:明显运动障碍。 (4)Rivermead:运动指数总分15分,患者得分4分。其中:床上翻身,卧→坐转移,坐位平 衡,独自站立各得1分,其它11项均不能完成。 (5)Berg平衡量表评定:总分56分,患者得分17分,其中由坐到站,双足并拢站立,站 立位上肢前伸,床-椅转移各得1分; 独立站立,独立坐,转身向后看各得3分,闭目站 立得4分; 由站到坐,站立位从地上拾物,转身一周,双足交替踏台阶,双足前后站立, 单腿站立均不能完成。 (6)肌力评定:右上肢近端屈肌肌力3+级,伸肌肌力4-级,远端肌力0级;右下肢近端屈肌肌力4-级,伸肌肌力5-级,远端屈肌肌力1级,伸肌肌力1+级。 治疗目标: 短期目标: 1.改善关节活动度,能独立完成坐-站转移,站立平衡达到3级 长期目标: 1.恢复或接近正常步态 治疗计划: 1.患侧上下肢主动关节活动度维持训练,预防关节挛缩。 2.主动桥式运动,训练骨盆的控制能力,训练腰背肌力。 3.主动横向移动训练; 4.肩胛带抗阻力训练,提高肩胛骨周围肌肉的控制能力,抑制肩胛骨后撤及向外下方旋转。 5.从坐位到站立训练。 6.坐位平衡及站立平衡训练 7.患侧下肢负重训练,重心转移训练。 8.双杠内步行训练。 治疗师: XXX 日期: 2008-10-20

神经内科常用量表大全

常用卒中量表 一、意识水平量表 Glasgow 昏迷评分(GCS) 项目评分 睁眼(E)自己睁眼4 呼叫时睁眼3 疼痛刺激时睁眼2 任何刺激不睁眼1 言语反应(V)正常5 有错语4 词不达意3 不能理解2 无语言1非偏瘫侧运动反应(M)正常(服从命令)6 疼痛时能拨开医生的手5 疼痛时逃避反应4 疼痛时呈屈曲状态3 疼痛时呈伸展状态2 无运动1 总计: 解释: 评定时间2分钟。优点:简单、可靠。最大得分15分,预后最好;最小得 分3分,预后最差;8分或以上恢复机会大;3-5分潜在死亡危险,尤其是 伴有瞳孔固定或缺乏眼前庭反射 ABCD2评分量表(TIA早期卒中风险预测工具)

ABCD2评分能确定TIA 患者是否为卒中的高危人群;通常存在单肢无力或言语障碍,尤其是症状持续1小时以上者。 所有的怀疑TIA 的患者应该进行包括明确卒中风险在 内的全面评估。 应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险 系数评估。 ABCD2评分0-3分判定为低危人群,4-5分为中危人群,6-7分为高危人 群。 CHA2DS2-VASc 评分方法 表1. CHA2DS2-VASc 评分方法 危险因素 分值 充血性心力衰竭/左心功能不全 1 高血压 1 年龄≥75岁 2 糖尿病 1 中风/TIA/血栓史 2 血管病变 1 年龄65~74岁 1 性别(女性) 1 总分值 9 表2.房颤患者预防血栓的药物选择 危险因素 CHA2DS2-VASc 推荐药物 1个主要危险因素或≥2个临床相关的非主要危险因素 ≥2 口服抗凝药物,如华法林 1个临床相关的非主要危险因素 1 华法林或阿司匹林75~325mg/d ,优先考虑华法林 无危险因素 0 阿司匹林75~325mg/d 或不处理,优先考虑不处理 ABCD2评分(总分0-7分) 得分 A 年龄≥60岁 1 B 血压≥140/90mmHg 1 C 临床表现 单侧肢体无力 2 有言语障碍而无肢体无力 1 D 症状持续时间 ≥60分钟 2 10-59分钟 1 D 糖尿病:口服降糖药或应用胰岛素治疗 1

康复评定量表.doc

康复评定常用量表 表1-2 Brunnstrom 偏瘫下肢功能评价表 阶段评价标准 Ⅰ无随意运动(软瘫期) Ⅱ联带运动初级阶段(痉挛期) ⑴屈肌共同运动⑵伸肌共同运动 Ⅲ可随意引起共同运动或其要素 ⑴屈肌共同运动:髋关节- 前屈、外展、外旋;膝关节—屈曲;踝关节—背屈、 内翻 ⑵伸肌共同运动:髋关节—后伸、内收、内旋;膝关节—伸展;踝关节—嗻屈、 内翻 Ⅳ脱离了基本共同运动的运动(痉挛状态稍减轻) 取坐位,膝关节屈90°以上向后滑动 取坐位,只踝关节背屈 取坐位,膝关节屈曲、伸展(微动) 取立位,膝关节屈曲、伸展(微动) Ⅴ从基本共同运动到独立运动(痉挛状态减轻) 取立位,伸髋、屈膝 取立位,只踝关节背屈 Ⅵ协调运动大致正常 取立位,伸膝状态下髋关节外展 取坐位,内外侧腘绳肌交替收缩 表 1-3 徒手肌力检查MMT分析标准 测试结果Lovett 分级MRC分 级 * ** 占正常肌力 % 能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位正常, Normal , N 5 100 正常, Normal , N 5- 95 同上,但仅能抗中等阻力良 +, Good+, G+ 4+ 90 良, Good, G 4 80 同上,但仅能抗小阻力良 - , Good-, G- 4- 70 好 +, Fair+ , F+ 3+ 60

能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位好, Fair , F 3 50 抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试好 - , Fair- , F- 3- 40 姿位 在消除重力姿位作中等幅度运动差 +, Poor+,P+ 2+ 30 在消除重力姿位作小幅度运动差, Poor,P 2 20 无关节活动可扪到肌肉收缩差 - , Poor-,P- 2- 10 微, Tince,T 1 5 无可测知的肌收缩零, Zero , 0 0 0 *Medical Reseach Council 分级**Kendall 百分比 评定说明:所需检查肌力的检查方法 检查方法 检查肌肉 1 级 2 级3、 4、 5 级 髂腰肌仰卧,试图屈髋时于腹股沟向同侧侧卧,托住对侧下肢,可侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻上缘可触及肌活动主动屈髋力加于骨远端前面 股四头肌俯卧,试图伸膝时可触及髌向同侧侧卧,托住对侧下肢,可仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,韧带活动主动伸膝阻力加于小腿远端前侧 腘绳肌俯卧,试图屈膝时可于腘窝向同侧侧卧,托住对侧下肢,可俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于两侧触及肌腱活动主动屈膝小腿远端后侧 表1-4 Fugl — Meyer 下肢平衡评定量表 评定项目评分标准 ⑴无支撑坐位0—没有大的支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背上, 周围放置靠垫,或使用腰带支撑坐位; 1—只能在凳子上或床坐一会,腿悬空; 2—至少在无支撑下坐 5 分钟,这样就会调整姿势以适应重力的影 响 ⑵健侧的降落伞反应0—没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒; (患者坐位闭上或蒙1—受损的降落伞反应; 上眼睛,在健侧给予2—正常的降落伞反应 有力的一推) ⑶患侧的降落伞反应同上 (同上,推患侧)

常见康复评定量表

阶段特点上肢手下肢Ⅰ无随意运动无任何运动无任何运动无任何运动 Ⅱ引出联合反应、 协同运动仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲仅有极少的随意 运动 Ⅲ随意出现的协 同运动可随意发起协同运动可有勾状抓握,但不 能伸指 在坐和站立位 上,有髋、膝、 踝的协同性屈曲 Ⅳ协同运动模式 打破,开始出现 分离运动出现脱离协同运动的活 动:肩0,肘屈曲90的 条件下,前臂可旋前、 旋后;肘伸直的情况下, 肩可前屈90;手臂可触 及腰骶部 能侧捏及松开拇指, 手指有半随意的小 范围伸展 在坐位上,可曲 膝90以上,足可 向后滑动。在足 跟不离地的情况 下能背屈 Ⅴ肌张力逐渐恢 复,有分离精细 运动出现相对独立于协同运 动的活动:肘伸直时肩 可外展90;肘伸直,肩 前屈30-90时,前臂可 旋前旋后;肘伸直,前 臂中立位,上肢可上聚 过头 可作球状和圆柱状 抓握,手指同时伸 展,但不能单独伸展 健腿站,病退可 先曲膝,后伸髋; 伸直膝的情况 下,踝可背屈 Ⅵ运动接近正常 水平运动协调近于正常,手 指指鼻无明显辨距不 良,但速度比健侧慢(≤ 5秒) 所有抓握均能完成, 但速度和准确性比 健侧差 在站立位可使髋 外展导拾起该侧 骨盆所能达到的 范围,坐位下伸 直膝可内外旋下 肢,合并足内外 翻 运动(3级及以上的肌力)水平感觉水平(针刺、轻触)C2 枕骨隆突 C3 锁骨上窝 C4 肩锁关节顶部 C5 屈肘肌(肱二头肌和肱桡肌)前肘窝外侧 C6 伸腕肌(桡侧伸腕肌)拇指 C7 伸肘肌(肱三头肌)中指 C8 中指末节指屈肌(指伸屈肌)小指 T1 小指外展肌前肘窝内侧 T2 腋窝顶部 T3 第3肋间锁骨中线 T4 第4肋间锁骨中线 T5 第5肋间锁骨中线 T6 剑突水平

康复评定常用量表

康复评定常用量目录 一.肌力评定 二.肌张力评定 三.关节活动度的评定 四.平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五.运动平衡协调功能评定 1.协调功能分级 2.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度

2.步行周期中肌肉活动情况 3.Hodden步行能力评定 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总 七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级(美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表(MMSE) 2.认知功能筛查量表(CASI) 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表(FIM) 3.Frenchay活动指数 十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30) 2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS)

十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六.偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七.神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段? 十八.压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九.上肢断肢再植功能评定试用标 一.肌力评定 1.Lovett肌力评定标准 .分级名称评级标准 0 零未触及肌肉收缩 1 微弱可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动 2 差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动 3 可能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不能抗阻力 4 良好能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围 5 正常能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围

康复科量表资料

电生理诊断: 电生理诊断在康复医学中主要包括肌电图检查与神经电图检查。 肌电图是应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法,通过此检查以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。 感觉功能测评: 感觉功能测评主要包括感觉障碍评定与疼痛的评定。 感觉障碍包括:①周围性感觉障碍,②根性或节段性感觉障碍,③脊髓型感觉障碍,④脑干型感觉障碍,⑤丘脑型感觉障碍,⑥内囊型感觉障碍,⑦皮质型感觉障碍。 疼痛的评定方法包括:①疼痛部位的评定,②疼痛强度评定,③多因素疼痛调查评分法,④压力测痛法,⑤疼痛日记评分法,⑥六级行为评分法,⑦婴儿和儿童的疼痛评估。疼痛评定需要确定疼痛的原因,判定疼痛的程度以提供制定治疗措施的依据并评价治疗效果。 偏瘫综合功能评价: 偏瘫综合功能评价主要包括:①肌力评定,②肌张力评定,③关节活动范围评定,④步态分析,⑤平衡和协调功能评定,⑥感觉评定,⑦心肺功能评定,⑧日常生活活动能力评定。

脊髓损伤综合功能评价: 脊髓损伤是由于各种伤病导致脊髓结构和功能损害,从而引起损伤水平以下运动、感觉和植物神经功能障碍的临床综合征。 脊髓损伤的综合功能评价包括:①脊髓损伤程度评定,②ASIA残损指数,③脊髓休克评定,④SCI平面评定,⑤感觉评定,⑥运动检查,⑦关节活动度评定,⑧Ashworth,⑨Bsrthel指数,⑩心理功能测评等。 规范化心理测评: 心理测评有助于了解患者的心理变化,准确的掌握其心理状况,对于患者的康复具有重要意义。在康复过程的初期、中期和末期都可以进行心理评定。常用的心理评定的方法有:一、智力检测,二、人格检测,三、情绪检测。 心肺功能测评: 心肺功能评定包括:一、心功能评定,心功能评定不仅对于慢性心脏疾病的诊断、康复治疗及预后的判断非常重要,而且也是其他许多残疾患者康复评定的重要内容。二、肺功能评定,通过肺功能评定,可以确定阻塞性和限制性通气功能障碍,确定小气道功能障碍,从而有助于临床诊断的确立。三、气体代谢测定。气体代谢是生命活动的基础,集中反映了呼吸、循环、运动、内分泌等多系统的功能状态。

康复评定量表汇总

1.伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 2.平衡量表 3.简式Fugl-Meyer运动功能评定法 4.功能独立性评定(FIM)量表 5.昏迷量表(GCS) 6.简明精神状态检查表(MMSE) 7.抑郁自评量表(DSD) 8.焦虑自评量表(SAS) 9.日常生活活动(ADL) 10.汉语失语症检查表(ABC法) 11.Holden步行功能分级 12修订Ashworth痉挛评定量表 13心功能评定 14肺功能评定 15关节活动度评定(ROM) 16脊髓损伤运动评分记录表 17脊髓损伤感觉评分记录 18改良Rankin量表(Modified Rankin Scale) 19美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS ). 20.中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(1995) 21欧洲卒中量表(The European Stroke Scale, ESS)伯

格氏平衡量表(Berg Balance Test)姓名:性别:年龄:科室:床号: 住院号: 主诉: 得分评定标准 1.坐到站。指令:请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子) 4 能够不用手支撑站起并且自己站稳 3 能够独自用手支撑站起 2 能在尝试几次之后用手支撑站起 1 需些微帮助下才可站起或站稳 0 需要中度的或大量的帮助才能站起 2. 独立站立。指令:请尽量站稳。 4能安全地站2分钟 3需在监督下才能站2分钟 2不需要支撑能站30秒 1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒 0 无法在没有帮助下站30秒 注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟,则第3项坐姿不扶测验给满分,继续进行第4个站到坐的项目。 3. 独立坐。(如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶。 指令:请将双手抱于胸前坐两分钟。 4 能安稳且安全地坐两分钟 3 在监督下能坐两分钟 2 能坐30秒 1 能坐10秒钟 0 无法在没有支撑下坐10秒钟 4. 站到坐。指令:请坐下。 4 能在手的些微(甚至没有)帮助之下,安全地坐下 3 需用手控制坐下速度 2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下 1 能自己坐下,但坐下来的过程中无法将身体(坐下速度)控制好 0 需要协助才能坐下 5. 床-椅转移。指令:准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一 有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子(一张有扶手, 一张无扶手)或一张床及一张椅子。(床椅子) 4 能在手的些微帮助下安全地转位 3 需用手帮忙始能安全地转位 2 需在言语的引导或监督下始能转位 1 需一人帮忙始能转位 0 需两人帮忙或指导始能转位 6. 闭上眼睛并维持站姿不扶。 指令:请闭上眼睛并站好持续 10 秒钟 4 能安全地站好并持续 10 秒钟

康复治疗评定量标准表格.docx

项目 躯体外观情况 心功能评定心肺功能评定 肺功能评定 肌力评定 肌张力肌张力评定 痉挛 关节活动度评定 平衡功能评定 协调性的评定 上肢及手功能评定 浅感觉 感觉统合 疼痛 感觉功能评定 脊髓 腰痛 认知 认知功能评定 注意 量表 人体形态评定 身体姿势评定 体格评定 身体围度(周径)的测量 P2 心脏 功能分级及治疗分级(美国心脏学会) P3 自觉用力程度分级(RPE) P3 呼吸功能分级评定 呼吸困难分级P4 徒手法肌力检查(MMT) P4 肌张力的神经科分级方法P5 改良 Ashworth (MAS) P5 Fugl-Meyer评定法P5 关节活动度评定(ROM) P8 Berg 平衡量表P10 Fugl-Meyer评定法P12 Lindmark 平衡量表P13 上田氏协调平衡反应试验 Brunnstrom评定P14 简易上肢功能评定(STEF) 偏瘫手功能评定P15 Carroll 上肢功能测试 (UEFT) P16 Sollerman 的手 ADL能力测试项目 P359 周围神经损伤后运动功能恢复等级P17 周围神经损伤后感觉功能恢复标准P17 脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位P17 感觉统合量表P18 视觉模拟评分(VAS) P24 ASIA评定 P20 Qswestery 腰痛失能指数评定量表P23 Glasgow 昏迷量表P26 简明精神状态检查( MMSE) P27 认知功能筛查量表( CASI) P297 数字距检查P299

记忆 视觉空间 知觉认知障碍 失用症情绪 - 情感障碍评定 日常生活活动(ADL) 言语功能评定 偏瘫评定 假肢功能评定 社会生活能力 职业功能评定表 功能综合评定量表 预后量表评定 Rey-Osterrieth复杂图形记忆测验 韦氏记忆量表P29 盖尔维斯定向力及记忆遗忘检查表P29 Albert 线段划消测验 ` Schenkenberg二等分线段测验` 高声朗读测 验 ` 绘图测验 意念性失用检查内容及误反应表现 抑郁量表 P30 焦虑量表P32 Barthel 指数评分标准P33 功能独立性评定(FIM) P34 FIM评定 P34 言语失用与构音障碍的鉴别 P34 构 音障碍的功能评定 P34 失语症 P41 吞咽功能障碍P47 偏瘫上肢功能训练P49 偏瘫下肢功能训练P51 肩离断、上臂假肢的评定量表 P52 前 臂索空假肢的评定量表 P53 Rivermead 运动指数P53 排便功能障碍评定P54 洼田氏饮水试验P56 社会适应能力评定量P56 生活自理能力评定量表P57 生活质量指数评分表P58 生活质量指数 P59 社会生活能力概况评定P60 社会生活能力近况评定P62 职业评定量表 P64 职业兴趣评定量表P68 P69 P76

康复治疗评定量表

康复评定量表 项目量表 躯体外观情况 人体形态评定 身体姿势评定 体格评定 身体围度(周径)的测量 心肺功能评定心功能评定P2 心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会) 自觉用力程度分级(R P E)P2肺功能评定 呼吸功能分级评定 呼吸困难分级 P3 平衡功能评定 B e r g平衡量表 P3 M A S平衡功能评定 P6 F u g l-M e y e r评定法 P7 肌张力评定肌张力肌张力的神经科分级方法 P7 痉挛 改良A s h w o r t h(M A S)P8 F u g l-M e y e r评定法 P8 上肢及手功能评定 B r u n n s t r o m评定 P11 F I M评定 P12 简易上肢功能评定(S T E F) 偏瘫手功能评定 P14 C a r r o l l上肢功能测试 (U E F T)P14 S o l l e r m a n的手A D L能力测试 项目 周围神经损伤后感觉功能恢复标准 P15 感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位疼痛视觉模拟评分(V A S) 脊髓A S I A评定 p16 认知功能评定 认知 G l a s g o w昏迷量表 P18 简明精神状态检查(M M S E) P19 认知功能筛查量表(C A S I)注意数字距检查 记忆 R e y-O s t e r r i e t h复杂图形 记忆测验 韦氏记忆量表 知觉 视觉空间 认知障碍 A l b e r t线段划消测验 `S c h e n k e n b e r g二等分线段 测验`高声朗读测验`绘图测验失用症意念性失用检查内容及误反应表现 情绪-情感障碍评定抑郁量表

上海爱之家儿童康复中心GMFM粗大运动评定量表

GMFM 粗大运动评定量表 A .卧位与翻身 1.仰卧位:头正中位:在四肢保持对称的情况下旋转头部 0 头不能维持于中线 1 头能维持于中线1-3 秒 2 头能维持在中线,转头时四肢不对称 3 完成 位置:头位于中线,有可能的话手臂放松且对称放置方法:引导孩子的头从一侧转向另一侧,或跟随物体从一侧转至另一侧。孩子能在引导下保持手臂不动,或者可以在较小孩子尽力去得到物体的时候,观察其上肢运动是否对称。 2.仰卧位:双手纠正到中位,手指相接触 0 双手没有向中线移动 1 双手开始时向中线移动 2 手能放在身体前面,但不能手指相对 3 完成 位置:头位于中线且手臂放松。 方法:引导孩子将手放在一起或模仿你的示范,较小的孩子常常会将手自发地放在一起,尤其是在关注玩具的时候。“手指相对”指孩子必须保持两手在一起足够长的时间,从而显示出有一只手或双手指尖的接触(可以是一个手指碰到另一个手指,但不能是两个拳头的短暂接触)。 3.仰卧位:抬头45 度 0 颈部没有屈曲 1 颈部有屈曲,但不抬头,抬不起来 2 抬头小于45 度 3 完成 位置:头位于中线方法:试用孩子感兴趣的玩具来吸引他们,当他们把注意力放在玩具上时,渐渐地将玩具朝他们脚的方向移动并离开他们的视线,希望他们为追逐玩具而抬头。也可以假装抱孩子期望他能抬头。 4.仰卧位:右侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲 0 右侧髋、膝关节没有屈曲 1 右侧髋、膝关节有屈曲 2 局部屈曲右髋、膝关节 3 完成 位置:头位于中线、腿舒适地伸展 方法:要求大年龄孩子其将膝尽量靠近胸部。小年龄孩子在玩耍中自然地完成,指导者拿一只有趣的玩具放在一只或两只脚上从而诱导小年龄孩子屈髋或膝。全关节范围是指膝触及

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