医院十大火灾隐患及对策

一、手术室：手术室电气设备较多，易引发短路和漏电。麻醉剂属易燃易爆品，在局部高氧环境很容易燃烧。电刀笔在使用时产生很高的局部温度，遇高浓度氧和酒精时可诱发燃烧。案例

2011年8月24日，上海宝钢医院手术室，因空气净化器故障发生火灾，致使一名正在接受截肢手术的患者不幸身亡。

防范措施

1.设置通风设备。排风口应设在手术室下部。病人施行乙醚麻醉时，实行局部吸风。

2.控制易燃物。易燃药品不得过量贮存。用过的乙醚、酒精等要随时放入有盖的容器内。

3.消除静电。涤纶一类合成纤维衣服易发生静电，应禁止所有人员穿其进入手术室。

4.预备必要消防设施。除配备灭火器外，还应配置便携式呼吸机、可拆卸病床。

二、放射科：放射机房装有固定或移动的X线机。X线机常见电路故障有断路、短路和零件损坏等,进而会造成部件发热，具有潜在的火灾危险性。

案例

2006年12月4日，安徽省巢湖市第一人民医院放射科发生火灾，导致20余间房屋及一批消防设备被烧毁。2009年9月1日，宁波镇海第二医院放射科发生火灾，起因为设备线路出现问题。

防范措施

1.放射科面积应较为宽敞，以保证正常工作和机器散热。吊顶应用不燃材料装修。

2.电气设备必须符合电气安装规程，电缆变压器的负载、容量应达到规定的安全系数。中型以上的诊断用X线机，应设置专用的电源变压器。

3.酒精、汽油等易燃物室内存放量不得超过500 mL，并要专人负责专柜保管。

4.禁止使用明火，防止火花产生。下班时切断一切电源。

三、实验室：实验室使用的醇、醚、苯等都是易燃易爆物品，在酒精灯、煤气灯等明火下，稍有不慎则会造成火灾。实验室常用的大功率电器，也容易因超负荷或线路老化引发火灾。案例

2012年1月28日，河南灵宝市朱阳镇卫生院实验室发生火灾。起火原因为，老化的电源插座电压载荷过大，发热起火后引发火灾。

防范措施

1.实验室应布置在医院一侧，门应设在靠外侧处，以便发生事故时能迅速疏散和施救。

2.房间内部的平面布置要合理。试剂橱应放在人员进出和操作时不易靠近的室内角；电烘箱、高速离心机等设备应设在远离试剂橱的另外一角。试剂橱应设在实验室的阴凉地方，不宜靠近南窗，以免阳光直射。

3.实验室必须通风良好，相对两侧都应有窗户，最好使自然通风在室内成稳定的平流，减少死角，使操作时飘散的有毒、易燃物质能及时排出。

四、高压氧舱：高压氧舱内氧含量很高，碳氢化合物、油脂、纯纶等遇到高浓氧往往可自燃。

案例

1994年8月26日，烟台市中医院高压氧舱，因空调器导线短路打火引起火灾。当场烧死７名患者，重伤１人。同年9月18日，大连市金洲区第一医院高压氧舱也因空调器电线短路引起爆燃，11名患者当场烧死。据不完全统计，自1964年至1994年的30年中，我国发生了17起高压氧舱起火等恶性事故，死亡49人，伤7人。

防范措施

1.电气设备应采用防爆型。所有电器开关应装在舱外，若为纯氧舱，还必须采用外照明。操作开始时应先开电源后加压，操作结束后，应先减压后关电源，以避免电火花出现。

2.对舱体的所有设备、管道应做好防雷和导除静电的接地保护，进入舱内的所有人员事先应接受安全教育，严禁携带任何火种和可燃易燃品。

五、配电室：医院很多大型设备用电量非常大，极易因电线短路引发火灾。低压配电系统中的短路保护装置若设置不当，常难以起到保护作用。

案例

2005年12月15日，吉林省辽源市中心医院突然停电。电工在备用电源未自动启动的情况下，强行推闸送电，导致配电室发生火灾。最后造成39名患者死亡，182名患者受伤住院治疗。此次大火也成为建国以来卫生系统的最大一起火灾。

防范措施

1.定期对配电电线和电器设备的绝缘层进行检查，发现损坏要及时采取补救措施，对老化线路及时更换。

2.发生火灾后，电工立即切断高、低压电源。由于受潮或烟熏，开关设备能力降低，故拉闸时采取绝缘措施。

3.高压应先操作短路器而不应该先操作隔离开关切断电源，低压应先操作磁力启动器，而不应该先操作闸刀开关切断电源，以免引起弧光短路。

六、试剂储存室：试剂储存室有大量乙醇、甲醇、丙酮、苯等易燃液体，若保存不当极易引发火灾。乙醚等遇日光会产生易爆的过氧化物。

防范措施

1.乙醇、甲醇、丙酮、苯等易燃液体应放在试剂橱的底层阴凉处。乙醚类试剂应避光贮存，避免遇日光会产生易爆的过氧化物。

2.苦味酸易爆，应先配成溶液后存放，并避免触及金属，以免形成敏感度更高的苦味酸盐。凡是沾有迭氮钠或苦味酸的一切物件均应彻底清洗，不得随便乱丢。

3.试剂标签必须齐全清楚。未经确认不得使用，以防弄错后发生异常反应而引起危险。

4.如乙醇等易燃物，用量大时应另外存放，随用随取。

七、病房：病房人员复杂，且具有大量窗帘、被褥等可燃物。一旦起火，多数患者行动不便，容易造成重大伤亡。

案例

2007年8月22日，福建医科大学附属协和医院住院部心脏外科监护室发生火灾。火灾未造成人员伤亡。据事后调查，这是一起电线引起的火灾。

防范措施

1.清除病房通道杂物，以保持通道畅通。

2.严格控制病房内使用违章电器。若发现患者在取暖设备上烘烤异物，应及时清除。

3.不得擅自挪动电气设备。不得擅自在病房线路上加接电视机、电风扇、电冰箱等载荷，以防电气线路超负荷熔断保险丝，甚至使线路发热起火。

4.超过2层的病房内应配备一定数量的防护面罩等辅助逃生设施。

5.护士站内存放的酒精等易燃易爆危险物品应由专人负责，装柜专放。

八、药库、药房：药库、药房和制剂室内都有大量的易燃易爆物品，而且种类繁多，性质复杂，若发生火灾，不便控制和处理。

案例

2004年10月29日，黑龙江省中医药大学附属医院药房起火。由于扑灭及时，火灾未造成人员伤亡。2006年2月28日，重庆市中医院烤药房突起大火。火灾起因为，值班人员忘记切断电源导致火灾发生。

防范措施

1.药库应为独立建筑，不易与门诊部、病房等人员密集地毗连。

2.易燃、易爆等危险性药品应另设危险品库存放，并按化学危险物品的分类原则进行分类，单独分开隔离存放。

3.及时清理纸盒，说明书等可燃物品，不得随地乱丢。

4.存放大量中草药的药库应定期将药摊开，注意防潮，以防发热自燃。

九、胶片室：胶片室是专门储存胶片的地方，陈旧的硝酸纤维胶片易霉变分解自燃。

防范措施

1.胶片室应独立设置，室内要阴凉、通风。夏季必须采取降温措施。

2.不得存放易燃物。除照明用电以外，室内不得安装、使用其他电气设备。

3.胶片必须放在纸袋里贮存，以防止胶片相互摩擦产生静电。

4.室内严禁吸烟，下班时应切断电源。

十、锅炉房：若操作不当，锅炉极易发生爆炸，引起火灾。

案例

2010年11月11日，赤峰市人民医院住院部锅炉房发生火灾。经侦查得知，着火物为医院锅炉房内堆放的医疗废物引燃锅炉房。

防范措施

1.应每年检查一次锅炉。点火前，应测试锅炉安全阀，发现问题及时检修。

2.锅炉周围应保持整洁，不应堆放木材等可燃物。不应向锅炉的炉膛内投烧废旧物品。

3.燃煤锅炉应每日清运炉渣到指定地点，并用水浇湿。燃油、气锅炉应定期检查供油供气管路和阀门的密封情况，并保持良好通风。

4.设有可燃气体报警装置的锅炉房，应查看可燃气体报警装置的工作状况是否正常。

(来源：中国医院院长，2012年2月，张贵民)