急性胰腺炎注意事项

急性胰腺炎注意事项

急性胰腺炎是一种较为严重的急性腹痛疾病,治疗起来比较复杂,需要患者及其家属在日常生活中注意以下事项,以促进康复和预防复发。

1. 合理饮食:患者应该注意饮食的轻而易消化,避免高脂肪、高蛋白、高糖以及刺激性食物的摄入,如油炸食品、辛辣食品、咖啡和酒精等。可以选择清淡易消化的食物,例如蔬菜、水果、低脂肪的禽肉和鱼肉等。

2. 均衡营养摄入:保持良好的营养摄入是胰腺炎患者康复的重要因素。应该摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,以促进胰腺功能的恢复。

3. 戒烟戒酒:烟和酒精是胰腺炎的重要诱因,也会加重疾病的症状。患者应该坚决戒烟戒酒,以预防胰腺炎的复发和发展。

4. 定期复查:胰腺炎患者应该定期进行胰腺功能的检查,包括血清淀粉酶、胰酶等指标的监测,以了解胰腺功能的恢复情况。

5. 避免剧烈运动:急性胰腺炎患者在康复期间应避免剧烈运动,以免刺激胰腺、加重病情。可以进行适量的有氧运动,如散步和瑜伽等,以促进身体的康复。

6. 注意药物的使用:患者在用药时应该咨询医生,避免使用对胰腺有损害的药物。特别是非甾体抗炎药、某些抗生素和胰酶制剂等,都可能对胰腺的恢复造成负担。

7. 注意心理护理:急性胰腺炎是一种较为严重的疾病,患者在康复期间要重视心理护理,积极面对疾病,保持乐观的心态。可以倾诉和交流,避免情绪的压抑和恶化。

总之,急性胰腺炎是一种需要患者及其家属共同努力的疾病。在日常生活中,患者应该注意饮食、定期复查、戒烟戒酒、避免剧烈运动、合理用药,并进行心理护理,以促进康复和预防复发。同时,与医生保持良好的沟通和合作,及时调整治疗方案,也是重要的因素。

急性胰腺炎健康教育

急性胰腺炎健康教育 背景介绍: 急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,其主要特征是胰腺组织的急性炎症。该疾 病的发病率逐年增加,严重影响患者的生活质量,并可能导致严重的并发症和死亡。因此,开展急性胰腺炎的健康教育对于预防和控制该疾病具有重要意义。 一、急性胰腺炎的定义和病因 急性胰腺炎是指胰腺组织急性炎症的一种疾病,常见的病因包括胆石症、酒精 滥用、高脂血症等。此外,一些药物、感染和外伤等也可能导致急性胰腺炎的发生。 二、急性胰腺炎的症状和诊断 1. 症状:急性胰腺炎的常见症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热等。患者 可能会浮现黄疸、腹胀、腹泻等消化系统症状。 2. 诊断:医生通常会通过病史问询、体格检查、实验室检查和影像学检查等方 法来诊断急性胰腺炎。 三、急性胰腺炎的治疗和护理 1. 治疗:治疗急性胰腺炎的方法包括歇息、禁食、静脉输液、镇痛等。对于严 重病例,可能需要进行手术治疗。 2. 护理:患者在急性胰腺炎发作期间需要严格遵守医生的治疗方案,保持充足 的歇息和饮水,避免摄入过多的脂肪和刺激性食物,定期复查并按医嘱服药。 四、急性胰腺炎的预防和注意事项 1. 预防:预防急性胰腺炎的关键是避免病因的暴露。例如,戒烟限酒、控制体重、合理饮食等可以降低患病风险。

2. 注意事项:患者在康复期间应遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,避免 过度劳苦,定期进行体检,注意饮食调节,避免暴饮暴食和过度进食油腻食物。 五、急性胰腺炎的并发症和预后 1. 并发症:急性胰腺炎可能导致一系列严重的并发症,如胰腺坏死、腹腔感染、脓肿等。这些并发症可能需要进行手术治疗。 2. 预后:急性胰腺炎的预后与病情的严重程度和治疗的及时性有关。对于轻度 病例,预后通常良好,但重症病例的预后较差。 六、急性胰腺炎的饮食建议 1. 饮食原则:急性胰腺炎发作期间,患者应禁食,并通过静脉输液获得充足的 营养。康复期间,患者应遵循低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食原则。 2. 饮食建议:患者可选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。同时,应避免摄入过多的脂肪、辛辣食物和刺激性食物。 结语: 急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,对患者的健康和生活产生了重大影响。通 过健康教育,我们可以提高公众对急性胰腺炎的认识,预防和控制该疾病的发生。同时,患者和家属也应积极配合医生的治疗和护理措施,以促进康复和预防并发症的发生。

急性胰腺炎的护理常规【最新版】

急性胰腺炎的护理常规 急性胰腺炎是常见的急腹症之一,主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。分急性单纯性(水肿性)胰腺炎和急性出血坏死性(重型)胰腺炎,后者并发症多,死亡率高。急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。而出血坏死型胰腺炎的症状除上述情况外,又因胰腺有出血、坏死和自溶,故又可出现休克、高烧、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。 非手术护理 1 指导病人绝对卧床休息 向病人解释休息有助于减轻胰腺负担,促进组织和体力的恢复。指导病人采取正确的卧位,无休克者取低半卧位。指导病人勤翻身、深呼吸及有效地咳嗽,预防褥疮和肺部并发症,有呕吐者头偏向一侧,避免误吸。休克者取头低脚高仰卧位,以保证脑部血液供应,剧痛而辗转不安者要防止坠床。 2 禁食和胃肠减压 向病人及家属详细讲述因为食物中酸性食糜进入十二指肠能促使胰腺的分泌,使肠管内压力增高,加重胰腺的病变。通过禁食并行

胃肠减压可避免呕吐,同时也可避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌,从而降低酶对胰腺的自溶作用,减轻腹胀,以取得病人的配合。 3 观察 观察腹痛、腹胀情况和体温、脉搏、血压的变化。休克是急性胰腺炎常见的致死原因,往往是突发性的,随时密切观察病情的进展情况,及时向医生反映,并协助医生积极抢救。 4 抗生素的应用 对病情重和胆源性胰腺炎发病早期即可应用抗生素,目的是预防性用药和防止肠道细菌移位感染,对后期感染治疗有利。 5 详细向病人及家属讲解 重症病人早期应用胰酶抑制剂有效,可减轻胰腺负担。应用输液泵将生长抑素(善宁)0.2g入生理盐水80ml持续静脉泵入,能有效抑制胰液分泌。 6 支持疗法 因病人禁食时间较长,应补充足够的营养,以增加抵抗力,促使早日康复。在输液中严格执行无菌操作,并注意控制输液速度和心、肺、肾功能。

急性胰腺炎注意事项

急性胰腺炎注意事项 急性胰腺炎是一种较为严重的急性腹痛疾病,治疗起来比较复杂,需要患者及其家属在日常生活中注意以下事项,以促进康复和预防复发。 1. 合理饮食:患者应该注意饮食的轻而易消化,避免高脂肪、高蛋白、高糖以及刺激性食物的摄入,如油炸食品、辛辣食品、咖啡和酒精等。可以选择清淡易消化的食物,例如蔬菜、水果、低脂肪的禽肉和鱼肉等。 2. 均衡营养摄入:保持良好的营养摄入是胰腺炎患者康复的重要因素。应该摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,以促进胰腺功能的恢复。 3. 戒烟戒酒:烟和酒精是胰腺炎的重要诱因,也会加重疾病的症状。患者应该坚决戒烟戒酒,以预防胰腺炎的复发和发展。 4. 定期复查:胰腺炎患者应该定期进行胰腺功能的检查,包括血清淀粉酶、胰酶等指标的监测,以了解胰腺功能的恢复情况。 5. 避免剧烈运动:急性胰腺炎患者在康复期间应避免剧烈运动,以免刺激胰腺、加重病情。可以进行适量的有氧运动,如散步和瑜伽等,以促进身体的康复。 6. 注意药物的使用:患者在用药时应该咨询医生,避免使用对胰腺有损害的药物。特别是非甾体抗炎药、某些抗生素和胰酶制剂等,都可能对胰腺的恢复造成负担。

7. 注意心理护理:急性胰腺炎是一种较为严重的疾病,患者在康复期间要重视心理护理,积极面对疾病,保持乐观的心态。可以倾诉和交流,避免情绪的压抑和恶化。 总之,急性胰腺炎是一种需要患者及其家属共同努力的疾病。在日常生活中,患者应该注意饮食、定期复查、戒烟戒酒、避免剧烈运动、合理用药,并进行心理护理,以促进康复和预防复发。同时,与医生保持良好的沟通和合作,及时调整治疗方案,也是重要的因素。

急性胰腺炎护理常规及健康教育

急性胰腺炎护理常规及健康教育 急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应。 【护理常规】 1.术前 (1)心理护理:热情接待患者,消除其焦虑、恐惧及紧张情绪,以稳定患者的情绪积极配合治疗。 (2)疼痛护理:协助患者选择舒适卧位;禁食、胃肠减压;遵医嘱给予解痉药、镇痛药、抗胰酶药,禁用吗啡,以免引起Oddi 括约肌痉挛。 (3)补液、防治休克:建立多条静脉通路,遵医嘱给予患者输入液体,以补充血容量及维持酸碱平衡,预防休克发生。 (4)改善营养状况:观察患者营养状况、皮肤弹性、上臂肌皮皱厚度等,禁食期间,根据医嘱给予静脉营养支持。 (5)预防和治疗感染:遵医嘱应用抗生素治疗,做好药物和细菌学监测,合理选择抗生素,观察药物疗效及有无不良反应。 2.术后 (1)术后体位:全身麻醉未清醒前,给予去枕仰卧位,头偏向一侧;麻醉清醒后给予半卧位。 (2)病情观察:密切观察患者生命体征的变化,如体温、脉搏、呼吸、血压的变化。

(3)伤口护理:观察有无渗血、渗液,有无裂开,及时换药;并发胰外瘘时,要注意保持负压引流通畅,并用氧化锌软膏保护瘘口周围的皮肤。 (4)管路的护理:妥善固定引流管,保持引流通畅,密切观察并准确记录引流液的颜色、量及性质,定期更换引流管及引流袋,标记清楚引流管的名称、置入部位及置入深度。 (5)疼痛的护理:仔细观察疼痛情况,必要时遵医嘱应用镇痛药,安放自控镇痛泵(PCA)的患者,定时观察 PCA 运行情况,防止PCA 管打折或脱出。 (6)常见并发症的预防和护理:观察引流液的色和性质,动态监测引流液的胰酶值,注意保持负压引流通畅,防止感染;观察生命体征变化,发现异常(如急性呼吸衰竭)及时处理;监测血压、脉搏等;观察患者的排泄物、呕吐物和引流液色泽,预防出血;保持引流管周围皮肤干燥、清洁后涂以氧化锌软膏,防止胰液对皮肤的浸润和腐蚀。 (7)心理护理:提供安全舒适的环境,讲解有关疾病治疗和康复的知识,帮助患者树立战胜疾病的信心。 【健康教育】 1.休息与运动合理安排生活,注意休息,保持充足睡眠。 2.饮食指导指导患者平时应养成规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,腹痛缓解后,应从少量低脂肪、低钠饮食开始逐渐恢复普食,避免刺激性强、高脂肪和高蛋白饮食,戒除烟酒,防止复发。

急诊科急性胰腺炎患者护理常规

急诊科急性胰腺炎患者护理常规 急性胰腺炎是各种刺激因素导致胰腺分泌多种消化酶 并作用于胰腺本身所引起的胰腺自身消化性疾病。是比较常见的一种急腹症。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性水肿性胰腺炎,较多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎把病理变化发展为出血和坏死的称为急性出血性坏死性胰腺炎,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。 由于胰腺含有内分泌腺和外分泌腺,生理功能复杂,所以胰腺疾病的临床表现也较隐匿及凶险,不但诊断有一定的难度,而且由于病情严重,特别是急性病变,能在短期内导致死亡,故需做出及时而有效的处理。 (一)病因 胰腺炎的病因与胆道疾患、过多饮酒、暴饮暴食、特别是高脂饮食等有关。因胆总管和主胰管共同开口于壶腹和十二指肠乳头,疸石的嵌顿、炎症的水肿均可使胆汁和胰液的排除受阻,胆汁逆流至胰管,导致胰腺组织的受损和胰酶的激活引起胰腺的自身消化而发生急性胰腺炎。长期酗酒和暴饮暴食,特别是高脂肪高蛋白饮食后,使胰腺分泌大量蛋白,形成蛋白栓子阻塞胰管,造成胰腺受损以及0ddi括约肌功

能紊乱,十二指肠乳头水肿,促发急性胰腺炎。此外,感染、外伤、代谢性疾病、腹部手术、药物、神经精神因素、过敏、甲亢等都可能是诱发因素。 (二)临床表现 急性胰腺炎虽然病变的轻重程度可以不同,但均以急腹症的一般症状就诊。 1.腹痛腹痛是最常见的症状。表现为突发剧烈的上腹部持续性钝痛,阵发性加重。 但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关,根据病变部位的不同,放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时,疼痛主要位于左上腹,并向后腰部及左肩部放射:病变位于胰体时疼痛位于上腹部:病变以胰头为主时,右上腹疼痛明显,并向右腰部和右肩放射。如同时伴有腹膜炎症则表现为全腹痛。伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时,腹痛可能不明显。 2.腹胀胰腺炎性渗出致肠麻痹,产生腹胀,大量腹腔渗液可加重腹胀。 3.发热急性胰腺炎的发热一般为中度发热,持续3~5天,发热并非炎症而是组织损害引起。如持续39℃以上,提示感染所致,应考虑并发腹膜炎、胰腺脓肿、肺部感染等并发症。

胰腺炎的症状表现 胰腺炎的症状及治疗 胰腺炎恢复期的注意事项

胰腺炎的症状表现胰腺炎的症状及治疗胰腺炎恢复期的 注意事项 胰腺炎是常见病之一,大多由于酗酒、暴食、胰管阻塞、胆结石、胆道感染或外伤、手术等所致,病情严重而凶险,死亡率较高。那么胰腺炎能彻底治好吗?胰腺炎的症状表现有哪些?有效预防胰腺炎的方法有哪些?下面一起来看看胰腺炎的症状及治疗吧! 胰腺炎的症状 急性胰腺炎:多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。若为水肿性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若为出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法难以止痛。恶心呕吐发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。 水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。可有发热,黄疸等。发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等。黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。 慢性胰腺炎:轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。 一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰

急性胰腺炎的预防措施及注意事项

急性胰腺炎的预防措施及注意事项 众所周知,急性胰腺炎,也就是Acute pancreatitis,这是最为常见的一种 消化内科急腹症,其最明显的特点就是起病比较急、病情比较严重、病情变化也 是比较快的,急性胰腺炎的患者需要及时接受诊治,做不到这一点的情况之下是 会危及到患者自身的生命的。归根结底来说,急性胰腺炎是多种病因造成膜酶激 活后所致胰腺局部组织的炎性反应情况,严重的情况下会使得患者的其他器官功 能改变,尽管随着时间的推移,国内的医疗水平实现了比较大的提升,但是在急性、重症胰腺炎方面,国内仍旧具有5%--10%的病死率,胰腺炎的病因多种多样, 但在中国引起胰腺炎的病因中胆石症或胆道感染是最常见的原因。因此,急性胰 腺炎的患者需要重视预防措施的落实,并且需要知晓各种注意事项,避免急性胰 腺炎出现恶化的情况。 一、急性胰腺炎的临床表现和症状 (一)腹痛严重 就目前来说,急性胰腺炎的患者多数情况下都是突然发病的,也就是急性胰 腺炎发病比较急的特点。患者在急性胰腺炎发病之后,其上腹位置表现为剧痛, 在发病之后,还会像肩背部进行放射,患者在上腹、腰部和背部都会出现一定程 度的“束带感”。另外,腹痛的位置方面与急性胰腺炎病变部位是有关的,譬如 胰头的病变比较严重的,患者的腹痛主要集中在右上腹部分,集中向右肩部进行 放射。而如果病变部分在胰腺尾部,患者的腹痛则集中在患者的左上腹,集中向 左肩部放射,疼痛强度方面与实际的病变程度是一致的。如果是水肿性的胰腺炎,患者的腹痛则是连续性的,后续腹痛情况可能会继续加重,此时需要采取针刺和 注入解痉药物才能缓解患者的腹痛,另外患者是出血性的胰腺炎的情况下,患者 的腹痛会十分剧烈,严重情况下还会出现休克的情况。 (二)恶心呕吐

急性胰腺炎的预防措施及注意事项

急性胰腺炎的预防措施及注意事项 急性胰腺炎的致病因素是比较多的,患者如果出现胰管堵塞、胰管内压增高 等等情况下,都会导致患者患上急性胰腺炎。对于急性胰腺炎患者来说,其临床 症状相对比较严重,并且会对患者的日常工作和生活产生较大的影响,包含患者 的上腹疼痛情况比较明显,并且严重情况下还会伴有恶心、呕吐和腹胀情况,后 续患者还会出现血、尿中的淀粉酶升高的情况。在长期的临床实践过程中可以发现,在各种类型的急腹症当中,急性胰腺炎的发病概率是比较高的。在临床领域,急性胰腺炎主要分为两种,包含水肿型和出血型,其中水肿型急性胰腺炎在临床 中比较常见,症状明显,但是多数情况下没有生命危险,患者只需要谨遵医嘱接 受治疗,多数都能够恢复健康。而出血型急性胰腺炎具有很大的不同,又称为坏 死型急性胰腺炎,临床中大约占据整体胰腺炎的十分之一左右,虽然发病率不高的,但是坏死型胰腺炎患者的休克概率较高,并且并发症较多,死亡率长期居高 不下。因此,无论是正常健康群众,还是已经具有急性胰腺炎症状的患者,需要 重视急性胰腺炎的预防,同时需要注意诸多的事项,避免急性胰腺炎演化成为更 为严重的病症。 一、急性胰腺炎的预防措施 (一)胆道疾病的预防 在临床医疗实践过程中不难发现,患者如果具有胆道疾病的情况下,后期患 上急性胰腺炎的概率会得到比较大的提升。因此,在针对急性胰腺炎预防的过程中,需要重视胆道疾病的预防,并且最好将其消除,这样就能够做好急性胰腺炎 的预防工作。为此,社会大众需要坚持锻炼,提升自身的免疫能力,这样才能更 好地预防胆道疾病的发生,从而做到急性胰腺炎的预防。同时,如果患者出现肠 道蛔虫、胆道结石病症的情况下,就需要及时进行治疗,这也是预防急性胰腺炎 的一种有效习惯。 (二)避免酗酒

急性胰腺炎的护理措施

护理措施 1.疼痛管理 (1)休息与体位:急性期病人应绝对卧床休息,给予半卧位,降低腹部张力。 (2)禁饮食和胃肠减压:多数病人需禁饮食,明显腹胀者需行胃肠减压。 (3)遵医嘱积极给予药物治疗: 腹痛剧烈者,可遵医嘱给予哌替啶等止痛药。注意禁用吗啡,以防引起Oddi括约肌痉挛,加重病情。 (4)指导病人采取减轻疼痛的方法: 与患者沟通,了解病人的需要,告知疾病相关知识,使其避免紧张、恐惧。指导病人减轻腹痛的方法,如松弛疗法等。 2、病情观察: 观察患者的生命体征、意识状态、皮肤粘膜温度及色泽;准确记录24h出入量,作为补液的依据。必要时留置导尿,记录每小时尿量。留置中心静脉导管,监测中心静脉压的变化。注意观察呕吐物的量及性质,行胃肠减压者,观察和记录引流量及性质。定时留取标本,监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质、动脉血气分析的变化。 3、控制体温: (1)加强观察和基础护理、维持有效引流、合理应用抗生素。(2)根据病人体温升高的程度,采用物理降温。在物理降温的基础上,可根据病情遵医嘱通过口服、注射等药物降温。

4、心理护理:由于病程长,病情反复,病人易产生悲观消极情绪。提供安静舒适环境;与病人多交流;帮助病人消除恐惧、树立信心。 5、维持水、电解质平衡: 禁食病人每天的液体入量常需达到3000ml以上;注意根据病人脱水程度、年龄和循环功能调节输液速度,及时补充因呕吐、发热和禁食所丢失的液体和电解质,纠正酸碱平衡。 6、氧疗 (1)抬高床头,有利于呼吸。保持输氧管道通畅。 (2)观察病人呼吸频率、节律和深度,鼓励病人咳嗽,深呼吸,必要时吸痰。 (3)如发现呼吸困难、浅慢、咳嗽无力、吞咽困难时应备好气管插管、机械通气设备,随时准备配合抢救。 7、营养支持:评估病人营养状况,如皮肤的弹性,体重等。禁食期间给予静脉营养支持治疗和鼻肠管鼻饲法。多选择要素膳或短肽类制剂。

胰腺炎的饮食注意事项

胰腺炎的饮食注意事项 胰腺炎主要是由于胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。而胰腺炎在现今的医学上 可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其发病原因以及临床表现各不相同,下面我们就一起来 看看这两种胰腺炎的病因以及临床表现。 急性胰腺炎:急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型两种,出血坏死性较为少见, 但是其病情较为严重,而且死亡率相对来讲也是较高的。当患者患有胰腺炎的时候往往会有 以下几种症状表现: ①腹痛当急性胰腺炎患者腹痛的时候,腹痛得部位主要是上腹部,向腰背部呈带状放射, 有时弯腰抱膝或者是前倾坐位就可以减轻症状,而腹痛常发作于大量饮酒或者是饱餐之后, 且腹痛的程度不一,有的是阵痛,有的则是持续性绞痛,一般解痉药无效,极少数老年患者 腹痛极轻微或无腹痛。②发热大多数的急性胰腺炎患者都会出现发热的情况,一般发热的 时间会持续到3至5天。③呕吐在刚患有急性胰腺炎的时候,患者往往会有呕吐的症状出现,其呕吐的多为胃内容物甚至是胆汁,但是在呕吐之后腹痛并不能得到缓解。④休克患 者会出现低血压或休克的症状,而引起休克的原因也较多,可能是由于胰液外溢或者是腹膜 遭受到刺激引起剧烈疼痛而引起的休克;也可能是胰腺组织以及腹腔内出血;组织坏死或者 是蛋白质分解引起的机体中毒进而引起的休克,在患者出现休克症状的时候应及时进行医治,休克严重者可能由于抢救无效出现致死的情况,这是急性胰腺炎发病时的一些临床表现,感 觉身体出现以上症状得时候应及时去医院进行就医,以免病情拖延。而造成急性胰腺炎的病 因也较多,胆管炎症、结石或者是胆道蛔虫等胆道系统疾病都有可能会引起胰腺炎,酗酒或 者是暴饮暴食也极有可能会引起胰腺炎,同时若自身患有高血脂或者是高钙血症的时候也要 特别注意,这些病症都会导致胰腺血管局部缺血,毛细血管扩张使得血管壁遭到破坏,使胰 腺排液困难,进而造成胰腺炎。 慢性胰腺炎:这通常是由于急性胰腺炎反复发作而造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。 当患有慢性胰腺炎的时候往往会出现腹痛的症状,前倾坐位腹痛会有所缓解,而轻度的慢性 胰腺炎会有上腹轻度压痛的症状,晚期的慢性胰腺炎会有营养不良的情况出现。 当患有胰腺炎的时候,应及时进行医治工作,原则是减轻负腹感,减少胰液分泌,防止并发症,在饮食方面也要多加注意。下文总结了胰腺炎患者在饮食方面的一些注意事项,下面一 起来看一看。 对于胰腺炎患者而言,急性胰腺炎应禁食禁水,进行胃肠减压,目的是排出胃内气体,缓解 饱胀感,减少胰液的分泌,当患者的病情得到有效控制时,先可进食少许白开水,如无不适 症状,可进行为流质饮食,选择喝些米汤、葡萄糖水、果汁以及吃一些没有油的菜,不能带 有任何油脂、蛋白的食物,避免复发,后才可进半流质饮食,且以植物性饮食为主,直到康复,才能进蛋白食物,逐渐的恢复到正常的饮食即可。 若胰腺炎患者恢复到正常的饮食时,在饮食方面也要有所注意。在平时的日常饮食选择方面 应该以低脂食物为主,例如蛋白、瘦肉、米、馒头、豆制品以及新鲜的水果等。而对蔬菜的 选择方面,可以多吃一些菠菜、萝卜、生菜以及菜心等,同时也可以吃香蕉、桃子、苹果、 沙田橘等水果。但也应该注意,在进食的时候应该避免摄入易产气或者是腹胀的食物,如蚕豆、番薯等。患者在治疗后的一周到一个月的时间通常会禁止食用油炸或者是蛋白质丰富的 食物,应该通过慢慢的调理,逐步将饮食恢复到正常。当胰腺炎患者治疗之后,在恢复的期 间应该食用高碳水化合物、低脂肪或者是半流食的食物。而对于胰腺炎患者而言,应该注意 蛋白质以及脂肪的摄入量,尽量减少其摄入,来减轻胰腺的负担,这样更有利于胰腺的恢复。 在胰腺炎患者治愈后的时候,饮食方面应注意,在饮食制作过程中,宜少煎炒多蒸炖,这样 的烹饪方法可以使患者将食物很好的吸收,同时在做菜的时候,也应该控制盐的加入量,主 要是当盐过多的时候,会增加胰腺充血水肿,所以最好以清淡口味的食物为主。同时蔬菜也

有关重症急性胰腺炎的十大常见问题

有关重症急性胰腺炎的十大常见问题 胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种,其中,急性胰腺炎中存在着一种非常严重的情况,被称为重症急性胰腺炎,这种疾病非常凶险,具有非常多的并发症,并且有着非常高的死亡率,重症急性胰腺炎患者如果早期死亡,通常和多器官衰竭有关,而后期死亡则通常由于胰腺周围发生感染和积脓危及到了患者生命。 重症急性胰腺炎占急性胰腺炎患者的约一成左右,很多患者对这种疾病都缺乏认识,以下将从患者最常询问的十个问题入手,带大家系统的认识以下重症急性胰腺炎。 问题一:什么是重症急性胰腺炎? 胰腺是人体的一大消化腺,它能够分泌胰液帮助人体消化日常所食用的饭、菜、肉等。在胰腺发炎之后,其分泌胰液的功能提升,这时胰液不仅会帮助分解食物,还会消化胰腺本身,同时还会对胰腺周围的组织,例如脂肪和血管等进行腐蚀,而当胰腺以及周围的组织被腐蚀之后,就会形成脓液,这是细菌和病毒理想的培养皿,非常容易导致细菌感染。 重症急性胰腺炎是急性胰腺炎的一种特殊的类型,相比于急性胰腺炎,它病情更加险恶,会导致很多并发症的发生,并且病死率更高。在上世纪,很多患上重症急性胰腺炎的患者都会在早期死亡,到了现代,医学水平逐渐进步,SAP

(重症急性胰腺炎)治疗进展很快,治疗途径增多,例如床旁CRRT和中医等, 治愈率有了显著提升,但是仍然有着很高的死亡率。 问题二:重症急性胰腺炎产生的原因有哪些? 通过临床调查可以发现,大约有七到八成的重症急性胰腺炎患者的发病都有着一定的共性,都和胆道疾病、酗酒以及暴饮暴食有关。 首当其冲的就是胆道结石,这对重症急性胰腺炎有着重大的影响,经过多年的临床实践发现,过去临床诊断中检测出的特发性急性胰腺炎,大约有60%到70%都是由于胆道内微小的结石造成的,这些结石的主要成分是胆红素颗粒,由于人体肝硬化、胆汁淤积以及过度酗酒、年龄增大等方面的原因,导致胆道内形成了微小胆红素颗粒。 其次是因为暴饮暴食或者酗酒导致的,大多数青壮年男性患上重症急性胰腺炎都和酗酒和饮食有关,当大量的食物进入到十二指肠中的时候。或者是由于酒精的刺激,都会使得促胰液素和胆囊收缩素的分泌,使得胰脏分泌胰液的速度加快,最初可能导致人体出现乳头水肿。肝脏壶腹括约肌痉挛等现象,最终可能会导致重症急性胰腺炎发作。 最后是功能障碍导致的,如果肝胰壶腹括约肌无法正常发挥功能,就可能会让壶腹部的内压增大,这不利于胆汁以及胰液的排泄,更严重的会导致胆汁出现逆流的症状,胆汁进入胰腺之后,就会导致急性胰腺炎的发生。 (老师找的数据都是2015年左右的,没有近年来统计的数据,还有一些数 据都是医院个人统计的,不具有代表性,所以就按照您的要求调换一下顺序,也就没有展现具体的数据了)

潜医消化科急性胰腺炎专科护理及健康教育实施记录单(1)

潜江市中心医院消化内科急性胰腺炎健康教育评估单 床号姓名ID 教育阶段教育内容措施落实实施日期评价内容评价结果 入院教育共性 部分介绍合作医疗、医保的住院办理注意事项患者知晓办理流程患者及时办理相关手续 介绍医院环境,主管医生、护士、主任、 护士长 责任护士及时告知患者级 家属医院规章制度,了解查 房、治疗时间并予以配合 患者知晓主管医生和责任护 士 介绍规章制度(请假制度、陪护、物品等)患者知晓请假制度等,遵守 陪客探视制度 介绍作息时间、诊疗时间 介绍标本留验的目的、注意事项及放置地 点 责任护士及夜班护士督促、 指导标本留置 标本正确、及时留取 介绍消化内科物品准备、联系方式、生活 护理事宜 物品准备得当、齐全患者知晓相关流程 专科部分特殊相关辅检的目的、准备工作及注意事 项 责任护士告知检查注意事 项,协助完成检查, 患者及时、准确完成检查, 责任护士知晓检查结果 住院教育疾病 教育本病的病因及诱因(胆道疾病、暴饮暴食、 饮酒等) 责任护士讲解疾病知识患者及家属知晓病因,避开 诱因,知晓疾病表现、并发 症、注意事项及自护要点介绍本病的发病机制(主要是胰酶对胰腺 的自我消化引起) 本疾病的临床表现(腹痛、恶心、呕吐、 黄疸等) 介绍腹痛观察要点:部位、时间、性质、 持续时间、腹部情况、有无腹膜刺激征等 介绍本疾病观察要点(面色、神志、生命 体征等)及可能发生的并发症(休克、感 染、水电解质失衡、胰腺坏死、重症胰腺 炎等)观察要点

本疾病的饮食和营养指导(急性期禁饮食、出血停止后逐渐过渡饮食)责任护士协助、督促落实饮 食与营养 患者遵守饮食医嘱 共性部分介绍疼痛规律及止痛方法讲解疼痛评估的方法,指导 止痛的方法 患者配合完成疼痛评估的方 法,指导止痛的方法 做好个人卫生的方法和意义责任护士协助、督促落实个 人卫生 患者三短九洁达标 介绍输液、氧疗、留置针的大致时间、目 的 正确执行患者配合,知晓注意事项 安全指导评估患者安全风险,做好安 全教育,提供防护措施 患者知晓安全防护知识并遵 守 专科部分介绍卧位(绝对卧床、半卧位、坐位、屈 膝位)意义 给予适当卧位正确患者舒适,满足病情需要淀粉酶、脂肪酶的正常值及危急值责任护士告知患者知晓其意义 介绍微量泵、心电监护作用及自护作用按时观察管道情况及记录患者知晓配合掌握 介绍急腹症的注意事项责任护士宣教患者知晓并配合掌握 介绍特殊用药注意事项:生长抑素、奥曲 肽等 执行医嘱,按时并观察记录患者知晓其意义及方法 出院教育共性 部分出院带药、结账及获取报销的流程讲解出院注意事项流程患者结账顺利复诊时间、所需资料、途径及咨询方法责任护士执行患者知晓本科专家门诊时间、复诊资料及病人准备、 联系方式 责任护士执行患者知晓合理合理营养、休息活动指导责任护士执行患者知晓 专科 部分 注意饮食:避免暴饮暴食及进食高脂食物责任护士执行患者知晓并配合实施者及时间:①②③④ 评价者及时间:①②③④

急性胰腺炎及护理【范本模板】

急性胰腺炎及护理 1。急性胰腺炎是常见疾病之一,多见于青壮年,女性高于男性(约2:1)。2。位置:胰腺横卧于第1—2腰椎前方,前面被后腹膜所覆盖,全长约15—20cm,宽3—4cm,厚1。5—2.5cm,分为头、颈、体、尾四部 主胰管(Wirsung管)直径约2—3mm,约85%的人与胆总管汇合形成共同通路,开口于十二指肠乳头(Vater乳头) 副胰管(Santorini管),一般较细而短,单独开口于十二指肠。 3.胰腺解剖学:胰腺是一个大的腺体,约15cm组成胰腺的大多数细胞可以产生为酶的消化性物质,它们沿胰管进入小肠以帮助降解食物,胰腺内还包括含称为胰岛的成簇细胞,它们分泌两种激素:

胰高血糖素和胰岛素,这两种激素在人体血糖水平的调节过程中发挥着重要作用。是上腹部腹膜后器官,细长,横于胃和横结肠后, 在脾脏、左肾上级和十二指肠之间 4.胰腺具有外分泌和内分泌两种功能 1、胰腺外分泌:胰液,PH:7.4-8。4,分泌量每日约750-1500ml,胰液中含大量水以外,还有无机成分和有机成分。 无机成分: 胰液中主要的阳离子:Na+、K+ 主要的阴离子:HCO3—、CL—

有机成分:主要是蛋白质,由多种消化酶组成:淀粉水解酶、脂肪水解酶、蛋白水解酶(胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、激肽释放酶等)。 2。.胰腺内分泌: 源于胰岛,在胰体尾部较多。 A细胞产生胰高糖素 B细胞最多,产生胰岛素 D细胞产生抑生长激素 D1细胞产生胰血管活性肠肽 F细胞产生胰多肽 5.概念 *急性胰腺炎:是多种病因导致胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶升高为特点。 6.病因 1、胆道疾病:胆道结石、胆道感染、胆道蛔虫症等 2、胰管阻塞 3、酗酒和暴饮暴食

胰腺炎的饮食禁忌

胰腺炎的饮食禁忌 篇一:急性胰腺炎愈后饮食应注意什么 急性胰腺炎愈后饮食应注意什么? 急性胰腺炎患者,住院治疗一个月,现痊愈,回家休养。饥饿难耐,不知应该怎样合理用餐,才能既有营养,又不致于再次患病。望有这方面知识的朋友,能够给予详细解答。替患者先谢了。 急性胰腺炎多数为突然发病,患者表现为持续性剧烈腹痛,同时伴有恶心呕吐、腹胀、发热等腹膜炎症状,部分病人可出现呕血和便血,有胆道梗阻者可出现黄疸,重症病人可出现四肢湿冷、心率加快、血压下降等休克表现,并发症和死亡率都很高。如突然发生中上腹部剧烈疼痛,要考虑有急性胰腺炎的可能。此时死亡率可高达50%以上。 任何最佳治疗都不及积极的预防措施。控制、把握自己,避免过量饮酒,尤其不要酗酒及暴饮暴食,避免某些悲剧发生。预防急性胰腺炎的发生,关键在于日常生活中切忌暴饮暴食和酗酒,特别是有胆道疾病的患者,更应注意饮食清淡,严格戒酒。 又不致于再次患病: 一、严禁酒,吃低脂饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物,一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。 二、富营养,食勿饱慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

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