心电科心电图报告书写审核制度
心电科心电图报告书写审核制度
一、认真审核心电图检查申请单，严格执行查对制度。
二、严格审核心电图图片质量。
三、心电图诊断报告注意事项：
（一）书写时使用医学专用术语，诊断报告书写内容不得涂改。
（二）心电图诊断要严格审查。
（三）及时出具心电科各项检查报告单。
四、诊断报告必须经审核医师审核后方可发出。
心电图室护士岗位职责
心电图室护士岗位职责 1.在医师的指导下，做好运动平板心电图室日常的诊断及报告等工作。 2.掌握平板运动测试仪、24小时动态血压仪等仪器的一般原理、性能、使用，负责运动心电图、24小时动态血压等操作、仪器保养、资料保管等工作。 3.严格执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故发生。 4.认真接待病人，仔细做好检查准备，备好抢救物品和药品并妥善保管。 5. 积极参加各种业务学习及培训，不断提高自身的业务技能 一、检查前应详细查阅申请单核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。八、检查医师应于 检查前详细阅读申请单了解病人是否已按要求做好各项准备工作十、危重病人检查时应有病区医务人员护送或由本科派人到床边检查。需要预约时间的检查应向病人详细交待注意事项。 1、工作人员必须熟悉机器性能，严格遵守操作规程，对仪器定期保养。 2、遵守交接班时间，坚守岗位，不脱岗。 3、仔细阅读申请单，按所要求项目进行检查。 4、对活动不便，病情严重的患者到床旁检查。 5、热情待患，耐心解释，尽职尽责。 7、下班前整理室内卫生，关闭门窗、电源。 一、遵守制度，穿戴工作衣帽，上班前做好准备，准时开诊。 二、对待病人认真负责，做到细心、关心、热心、虚心。 三、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，在检查前应详细阅读申请单，指导病员注意事项。对危重及不允许走动的病人到病人床边进行检查。 四、当天报告检查结果，遇有疑问或疑难问题，及时与临床医师联系。 七、每个检查均应登记后才发报告，各项登记、记录、资料完整，并妥善保管好。 八、保持室内整洁、条理，做到每日打扫，每周一次大扫除。 九、对室内仪器设备，随时检查，妥善保养。每天门诊结束后，切断电源，以免发生意外。 1、在医务部和门诊部主任领导下，做好本科各项工作。 2、检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。 3、坚守工作岗位，随时方便病 员，急重病员随到随做或直接去病床检查。 4、严格遵守操作规程，作图仔细、清晰、标好导联。
心电图报告书写规范
心电图报告书写规范 篇一：心电图报告模板 ****医院心电图报告单姓名检查日期临床诊断检查搞要：脉搏：次/分血压：毫米汞柱电解质：性别年年龄月日科别 X 线号病室心电图号住院号最近两周曾用洋地黄总量及其它主要药物：心律窦性心律 P – R 间期 Q R S 时限 Q – T 时限 Q – U 时期秒秒秒检查时体位平卧心电轴心电位逆时钟转位 +43°心动周期（R – R）秒心房率心室率 67 67 次/分次/分时钟转位心电图发现： P 波：符合窦性 P 波的规律，在 I、II、aVF、V3～V6 导联直立，aVR 导联倒置，易变导联 III、aVL、V1、V2 均直立。时间小于，振幅小于。 QRS 波：各导均呈室上型，同一导联 R-R 匀齐，I、aVL 导联呈 qR 型，II、III、aVF 导联呈 R 型，aVR 呈 QS 型。V1 导联呈 RS 型，V2 、V3 导联呈 Rs 型，V4、V5 导联呈 qRs 型，V6 导联呈 qR 型。波幅除 III 及 aVL 导联外，I 、II、 aVR、aVF 均大于，胸导均大于。Rv5 等于。Q 波在 I、aVL、V5 、V6 篇二：心电图报告书写 心电图报告书写 书写心电图报告必需按报告上的内容要求认真填写各个项目。其中一般项目包括：姓名、性别、年龄、科室、床
号、住院号、检查时间与发报告时间，急诊心电图还要写明检查与发报告的具体时间到时、分。其它项目，即主要项目内容及要求如下。 一、心律 心律是指整幅心电图的主导心律。一般是窦性心律。如主导心律不是窦性时，则写异位心律。 1、窦性心律。所谓窦性心律就是符合窦性P波标准的心律。不管P-R长短，是否下传。窦性P波是指：aVR导联P波倒置，I、II、aVF、V4~V6导联P波正向。个别P电轴右偏时，I导联P波浅倒或双向，若P电轴左偏时（一般在-30度内）， II、aVF导联P波可为低平、双向或倒置，其他特征与窦性P波相同。部分医院使用的报告单有P波一项，通常主要描述aVR导联P波方向，如异位心律或P波消失则要详细描述其特征，P波电压>(V1导联正向部分>)或P时限过≥也要加以描述。 2、异位心律。异位心律指：①有P波，但不符合窦性P波标准。如aVR导联P波正向符合逆行P波标准的结内折返性心动过速、左房心律，冠状窦心律等。②有P波，但P 波落在QRS中而看不清，R-R整齐的快速型心律失常多属异位心律，如阵发性室上性心动过速、结内折返性心动过速及房室折返性心动过速等。③P波消失，代以F波或f波等，
心电图室持续改进制度
心电图室持续改进制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
乾县中医院心电图室质量管理与持续改进制度 根据等级医院的工作要求，及医院质量管理标准，提升本科室的医疗服务质量，更好满足病人的健康需求，为临床科室提供更快捷、准确的诊断依据，结合本科室的工作实际，制定本科室标准质量管理组织及质量管理标准如下：一、质量管理小组 组长：杨立志 成员：张妮王海滨 职责：组织质量管理小组人员，认真学习质量管理知识，提高质量管理能力及管理水平，对本科室质量管理方面存在的问题针对性采取相应改进措施，深入临床科室征求意见，接受院方主管理部门的监督和指导，管理小组成员对科室的质量控制严格检查、登计、上报、核对，对一些疑难病人进行随诊、分析，同时组织进行讨论，总结经验，制定整改措施，加强业务学习，提高分析能力。 二、质量管理标准 1.心电图医师需经培训，持证上岗。 2.定期开展或按时参加心电图专业组岗前培训、继续教育等，每季不少于一次。 3. 建立心电图人员专业技术档案。 4. 规范着装、衣帽整洁，佩戴服务牌上岗。 5.有仪器设备使用岗前培训记录，能熟练掌握仪器设备的应用管理。 6.建立仪器设备档案，仪器设备有每月检查记录并符合保管要求。如仪器性能不良应有警示标识。 7.设立心电图质量检查登记本。 8.对心电图工作制度的落实有监督、考核、评价，每季一次，并有记录。 9.熟练掌握心电图质量管理与持续改进考评标准，知晓率90%以上。 10.心电图自检查开始到出具结果时间≤30分钟 三、活动记录及效果评价 认真按二级医院的质量要求标准组织全科人员进行学习活动、质量控制、设备维修及保养，病人随访以及和临床医生进行沟通，接受临床医师的建议指导，并进行及时登计，效果评价，接受院方职能部门的效果评价，根据院方管理部门提出的意见和建议进行整改，对反馈的意见进行总结，同时进行记录。
心电图室工作总结
××××年心电图室工作总结 ××××年心电图室各项工作完成较为顺利，所以在今后的工作中，我们要再接再励，继续发扬院内优良传统，××××年在院委会的领导下，以科学发展观为统领，在医疗质量，服务质量，医疗安全等方面工作摔推向深入。 一、防止医疗事故，确保医疗安全，认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范，工作制度和评改细则，开展管理工作，严格执行医疗防区措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作标准备开展医疗活动。 二、自××××年1月1日起，严格遵守医院实施的绩效考核管理制度，上下及交接班严格执行考勤刷脸制度，保证科室24小时医生在岗。对科室员工的工作质量，数量，效率及效益等进行科学的评估，及时发现和了解员工和科室的工作优势和工作缺陷，及时纠正偏差，担升科室和个人的工作能力。 三、组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规学习与考核。 四、加强科室自身体建设，根据本院工作检查，针对我科所提出的不足，我们将在××××年继续加强自身体的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项活动，会议记录，加强科室管理档案管理，转变工作作风，强化服务意识由经验，化管理宣传向科学化转变，由人情管理转向制度，管理，增强自主创新能力，与时俱进。 五、参加医院质控管理委员会进行查房，回访，进行状况和书面记录进行，重点督促科室，医疗送转，质量管理工作等情况，
重点督促科室，医疗运转，质量管理等情况，针对进提出合理改进意见。 六、继续教育： 1.加强对新进人员的培训，针对上年新进人员在诊断报告，书写不规范，工作思想欠端下等缺点。我科将进一步加大对新进人员的培训，培训主要分：诊断，分析，书写，执业医师法，如何做好一名心电图室医生，通过分期讲座的形式进行，医务科进行，全程监控为，并抽查培训人员的学习记录，并在阶段性学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。 2.加强科室业务学习，在完成日常工作之余，要有计划有针对性对疑难图形分析，主治医师以上医师要有论文。 3.严格外进修，实习人员管理，并强调其基础知识，基本理论和基本技能训练。 4.强化专业技术人员专业培训，选派医务人员到上级医院学习，吸收，先进技术，提高技术水平，中级级职称专业技术人员要紧密结合自己的专为一，鼓励通过自学，脱产学习，自觉严格为自己充电，增长本专业技术的新理论，新技术，新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识，熟练掌握专业技术，设法提高专业技术人员要结合本岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术。 在以后的工作中，我们会逐渐适应现在的正规化工作，落实科室信息管理，向更完善更健全的制度前进。我们将秉着“全心全意为人民服务”的精神努力奋斗在工作岗位上！为医院的蓬勃发展贡献自己的一份力量！
心电图报告模板
心律：（次/分），心房率：（次/分），心室率：（次/分），P-R间期：（秒）， QTc 时限：（秒），心电轴： 1、P波：心电图有一系列规律出现的P波, 且P波形态正常、形状相同，I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。 P-P间隔之差不大于0.16秒。 2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。PR间期正常。 3、ST段：各导联未见明显偏移。 4、T波：时限、振幅正常，未见病理性偏移。 窦性心律 正常范围心电图 心室率<60次/分，在慢而规律的心室率中，偶尔有提早出现的QRS波群，系f波下传。房颤合并几乎完全性房室传导阻滞 存在完全性房室脱节，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率<60次/分，QRS波群正常，表现为三度房室传导阻滞，房室交界性逸搏心律。 存在完全性房室脱节，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率<40次/分，QRS波群宽大畸形，表现为三度房室传导阻滞，室性逸搏心律。 存在完全性房室脱节，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率41-60次/分，QRS波群宽大畸形，表现为三度房室传导阻滞，加速的室性逸搏心律。 存在完全性房室脱节，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率<60次/分，QRS波群多种，表现为三度房室传导阻滞，房室交界性逸搏心律，加速的室性逸搏伴室性融合波。房颤合并三度房室传导阻滞 心律：78（次/分），心室率：78（次/分）， QT时限：0.45（秒），心电轴：不偏 1、心律失常，房颤心律，窦性P波消失，代之以大小不等的f波，尤以V1导联明显。 2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。R-R间期绝对不规则，心室律快慢不一。平均心室率为 78次/分。 3、ST段：各导联未见明显偏移。 4、T波：时限、振幅正常，未见病理性偏移。 心房颤动 心律：45（次/分），心室率：45（次/分）， QT时限：0.44（秒），心电轴：右偏1.存在完全性房室脱节，无P波，光见f波，R-R间期规律，心室率41-60次/分，QRS波群宽大畸形，表现为三度房室传导阻滞，室性逸搏心律。 2.ST段：各导联未见明显偏移。 3.T波：时限、振幅正常，未见病理性偏移。 1.心房颤动伴慢速心室率 2.III度房室传导阻滞 3.室性逸搏心律
心电图报告单模板
建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG-2201G 血压 / mmHg 服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限（秒）＜0.12 QT 时限（秒）0.32-0.44 P-R间期（秒）0.12~0.20 QTc时限（秒）<0.45 QRS时限（秒）0.06 ~ 0.10 心房率（次/分钟）60~100 电轴（度）+30°~90°心室率（次/分钟）60~100 心电图特征： 心电图结论： 报告日期：年月日报告者：
本报告供临床医师参考，不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下： 1．申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章。 （2）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。 （3）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 （4）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。 （5）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 （1）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2）报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 （3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（-）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 （4）生命紧急值应按危急值处理流程处理，并在报告单上盖章。（危急值重要报告另与医师联系） （5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上，每单退下0.5~1cm，注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“××医院检验报告单”字样，并在左上角注明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。心电图、X线、脑电图、超声波等检查报告单，应贴在“特殊检查报告粘贴单”上，贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单，依报告日期置于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1．检验申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，送检标本名称、检验目的应明确，医师签全名或盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明采样时间及采样者。 （3）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。 （4）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．检验报告单 （1）报告单填写务必字迹清楚，严禁涂改；报告日期需填年、月、日，急诊检验报告及重要报告应具体到时、分。 （2）检测项目应注明检测的方法，如尿化学11联试纸法、Beckman-Coult三分类血细胞计数仪、酶活性测定（IFCC 法）的速率法、化学发光法、免疫学方法、Taqman荧光定量法等。
心电图技师岗位职责
心电图技师岗位职责 1、心电图医师岗位职责 1、在门诊部、科主任及上级医师指导下开展业务工作。 2、负责心电图的检查，及时完成诊断并出具报告，不断提高业务质量。 3、掌握心电图仪器的基本原理及性能，做好日常性仪器的保养和管理。 4、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。 5、加强与临床科室密切联系，遇有疑难问题，及时请示上级医师。 2、心电图技术主管技师的岗位职责 1.在主管医师的领导下，做好心电图室日常的诊断及报告等医疗工作。 2.贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准，建立临床科室良好的工作网络。 3.在主管医师的领导下，负责心电图诊断工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题及时报告上级医师帮助解决。 4.负责日常心电图、运动心电图、24小时长程心电及血压、心向量等操作、仪器保养、资料保管报告等操作工作，及时完成诊断报告。 5.利用心电图机对各系统脏器疾病进行诊断，为临床医生提供有价值的参考诊断。 6.参与心电图病例讨论及会诊，解决疑难B超病例诊断，指导下级医师解决工作中的难题。
7.严格执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。 8.掌握心电图室质量管理体系和流程，包括报告和分析医疗缺陷，协助处理病人和家属抱怨及关注医疗安全等方面的事项。 9.认真接待病人，仔细做好超声检查工作，做到及时、准确。 10.参与疑难病例的诊断，参加院内及院外会诊，临床病例讨论。 11.积极参加日常的集体学习，不断提高自身的业务技能。 12.掌握心电图机、平板运动测试仪等仪器的一般原理、性能、使用、投照及洗片技术，遵守规章制度，做好防护工作，严防差错、事故。 13.参加科内设备的安装、维修、保养、管理、清洁、消毒等工作。 14.按规定及要求参加公司及医院组织的各类有关会议、活动，实施各类相涉于本科室工作的会议决议，承办医院各类会议授权或要求承办的事务。 15.完成院领导指派的各项临时性工作任务。 3、心电图医师岗位职责 1．在科主任领导和上级医师指导下进行工作。 2．负责心电图诊断工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。
动态心电图报告解读_卢喜烈
动态心电图报告解读 卢喜烈1 朱力华2 动态心电图作为心律失常、心肌缺血的无创性检查方法广泛应用于临床。近年来动态心电图又作为心率变异性分析、心率震荡预测心脏性猝死引起了学者的重视。 心电工程技术人员根据临床医生的要求产生了动态心电图报告，因此，动态心电图报告是医与技结合的产物。不同厂家生产的Holter仪器，产生的动态心电图报告的内容不尽相同。本文就目前国内外几家高端Holter厂家的动态心电图报告内函解读如下： 动态心电图报告内容包括心率与心律失常、ST-T趋势图、起搏心电图、心率趋势图、直方图等。 （一）、心率与心律失常 动态心电图报告内容包括监测日期、记录时间、全总心搏数、最高/最低/平均心率、心律失常、起搏器评价、ST-T改变、心率变异分析等内容。 1、心搏数：全部心搏数目包括了窦性心搏、房性心搏、交界性心搏、室性心搏和起搏心搏。目前的Holter不能识别P 波，心搏数指QRS波群数目。 白天最高心率指早上6h～12h及下午14h～22h的心率，夜间心率指22h~次日6h、12~14h的心率。最高心率指24h内
发生的最高心率，最低心率指24h内发生的最低心率，最高与最低心率是8-12个心动周期的平均值，可以是窦性心律，也可以是异位心律。平均心率指全部心搏数除以监测分钟（一般1440min）后得出的心率。 2、长短间歇 长间歇：一般将大于1.5s长的R-R间歇，统计为长间歇。最长间歇指24h发生的最长R-R间歇：见于下列情况：（1）早搏后代偿间歇；（2）房性早搏未下传；（3）心动过速终止后间歇；（4）心房扑动或心房颤动终止后间歇；（5）窦性停搏；（6）房窦阻滞；（7）房室阻滞；（8）双束支阻滞；（9）起搏器夺获失败；（10）心室停搏等。 最短间期指最短R-R间期：（1）预激合并心房颤动时最短R-R 间期＜200ms者，有恶化为心室颤动的可能性；（2）急性心肌缺血时发生的RonT现象室性早搏有诱发心室颤动的危险性。 3、窦性心律 窦性心搏数，指24h统计的全部窦性QRS波群数止。最高与最低窦性心率指8-12个窦性心动周期的平均值，平均窦性心率=全部窦性心搏数÷窦性心律占有的时间(min)。 4、房性心律失常 房性早搏指散在发生的单个房性早搏，成对房性早搏指连发的2个房性早搏。
心电图报告诊断模板
1、窦性心律P波：Ⅱ直立，avR倒置，P-R间期≥0.12秒。 2、正常心电图QRS波：无异常。ST段：无异常。T波：无异常。U波：无异常。 3、窦性心动过缓P波：Ⅱ、avF直立，avR倒置，R-R规则，频率<60bpm。 4、窦性心动过速P波：Ⅱ、avF直立，avR倒置，R-R规则，频率>100bpm。 5、窦性心律不齐P波：Ⅱ、avF 直立，avR倒置，P-P间期互差≥0.12秒 6、窦性心律不齐P波：窦性节律中出现较长的间歇，其间无P波，长间歇不是基 本节律PP间期的整数倍，PP间期>2.5秒 7、左心室高电压QRS波：Rv5 = mV ，R v5+Sv1= mV 8、偶发室性早搏QRS波：提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发 性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，<6个/分 钟（或1份心电图<6个） 9、偶发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发性ST-T改 变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，<6个/分钟（或1 份心电图<6个），同一导联出现两种或两种以上形态，联律间期 不一致。 10、频发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继发性ST-T改 变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个/分钟（或1 份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形态，联律间期 不一致。 11、频发多源室性早搏，部分连发提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继 发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个 /分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形 态，联律间期不一致，部分室早连续两个出现 12、频发多源室性早搏，个别连发提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒，伴继 发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，≥6个 /分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以上形 态，联律间期不一致，个别室早连续两个出现 13、频发多源室性早搏，个别呈间位性提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒， 伴继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波， ≥6个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以 上形态，联律间期不一致，个别室早在两个窦性搏动间发生 14、频发多源室性早搏，部分呈二联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒， 伴继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波， ≥6个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以 上形态，联律间期不一致，1个正常心搏后出现1个室早，连续 出现3组 15、频发多源室性早搏，部分呈三联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒， 伴继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波， ≥6个/分钟（或1份心电图≥6个），同一导联出现两种或两种以 上形态，联律间期不一致，2个正常心搏后出现1个室早，连续 出现3组 16、频发多源室性早搏，部分呈二、三联律提前出现宽大畸形QRS波群，QRS≥0.12秒， 伴继发性ST-T改变，宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波，
心电图室实习自我鉴定
心电图室实习自我鉴定 导读：蓦然回首，在心电图室实习这两个辛苦挥汗 的星期是多么令人值得回味和珍惜!虽然异常劳累，但正因为这短短一段埋头苦干的时光使我们品尝了磨练意志，培养坚忍，提高能力的真谛。下面是整理的心电图室实 习自我鉴定，欢迎阅读！ 心电图的自我鉴定精选1 蓦然回首，从第一天进科室时的不会操作到现在的 飞速完成，从第一天做病人床旁心电图的胆战心惊到现 在的独自从容应对，从第一天的手忙脚乱到现在的与老 师们密切配合，从第一天的没时间看报告单到现在的可 以静心看看结论单……我相信这就是适应!这就是成长! 不需要过多的语言，因为行动就是证明。 由于有了自己之前一个星期在心电图室总结的实战 体会和经验，这第二个星期的实习显然顺利了许多。对 机器的操作已经驾轻就熟，对工作的流程已经烂熟于心，对完成的速度已经信心十足，所以我们便用省下的时间 见缝插针地学习如何阅读心电图单子。 其实，现在我感觉，在心电图室实习的最大收获绝 对并不仅仅是出科时我已经学会了如何阅读一些常见病 的心电图单子，而是因为做床旁心电图的机会让我有了
在全院各个病区(包括抢救室，外监病房，ICU等等这些不在我们实习计划之内的病区，也许也是我们以后一辈子再也不会接触的科室)跑病房的经历。在抢救室内，我目睹了两次抢救病危病人的紧急而又井然的场面;在外监病房，我看到了很多新奇的只在书本上见过的仪器;在ICU，我领教了无菌操作的严格;还有，在泌尿科病区，在老年科病区，在肿瘤病区，在急诊室，我见到和接触到了许许多多新鲜的东西，这一切都是多么有趣生动啊...... 在心电图室有一件让我感到十分幸运的事，那就是我跟过这个科室所有的老师跑病房做床旁心电图，跟不同的老师会有不同的收获，这是无法言语的。还有一件让我们每个出科的同学都感到小小骄傲的事，那就是很多时候我们都是独自跑病房，独自面对病人------因为心电图室的忙碌，所以老师们几乎没办法离开门诊。第一次单独推着装着心电图机的小车跑病房的经历让我现在还记忆犹新。那天，操作不熟笨手笨脚的我，一边做心电图一边在祈祷千万不要碰到什么意外情况，那可是“叫天不应，叫地不灵”呀!不过经过了这两个星期几千个病人的练手，自然淡定了许多!在心电图室，感觉和正式的员工差不多，什么都要做。想想有这么多动手的机会还真是难得，所以最后几天倍感珍惜!
心电图报告单模板
. 建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 ECG-2201 姓名性别年龄岁心电图仪型号 G 血压/ mmHg 服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限（秒）＜ 0.12 QT 时限（秒）0.32-0.44 P-R 间期（秒）0.12~0.20QTc 时限（秒）<0.45 QRS 时限（秒）0.06 ~ 0.10心房率（次 / 分钟）60~100 电轴（度）+30 °~90 °心室率（次 /分钟）60~100
. 心电图特征： 心电图结论： 报告日期：年月日报告者： 本报告供临床医师参考，不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下： 1．申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容 包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章。 （2）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及 临床初步诊断。 （3）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通 知时间及取样者和被通知人。 （4）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名
. （ 5 ）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 （1）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2）报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断 或提出相关意见。 （3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性” 、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（ -）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”“、-”“、+/- ”表示。 （4）生命紧急值应按危急值处理流程处理，并在报告单上盖章。（危急值重要报告另与医师联系） （5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章； 实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参 照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘 贴单”上，每单退下 0.5~1cm ，注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“××医院检验报告单”字样，并在左上角注 明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。心电图、X 线、脑电图、超声波等检查 报告单，应贴在“特殊检查报告粘贴单”上，贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单，依报告日期置 于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1．检验申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，送检标本名称、检验目的应明确，医师 签全名或盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明采样时间及采样者。 （3）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名 称一致，以便于收费与统计。
心电图室制度
一、心电图室工作制度 一、本室工作人员必须严格按照仪器操作规程进行检查操作。 二、热情接待病人，耐心做好解释工作。 三、急诊床边心电图检查，接到通知后20分钟内到达现场，即时出具报告结果。 四、心电图检查结果必须当天发出报告，门诊心电图检查30分钟内出具报告。 五、当班人员必须完成当天床边心电图检查工作。 六、诊断报告及时、准确、完整。发现“危急值”情况及时报告相关科室并帮助病人及时与临床医师联系。 七、执行检查结果登记手续。 八、定期进行仪器维护、保养及使用情况登记，发生故障及时报修并向科主任报告。 九、保持工作室内清洁卫生，离开检查室前，注意关闭门窗，检查并切断电源开关。
二、心电图室值班工作制度 一、实行24小时应诊制。 二、积极配合临床的危重症病人的抡救工作。 三、离开值班室要标明去向。 四、保持值班室卫生清洁, 每天下班前做好清洁卫生工作及紫外线对诊室的消毒。 五、及时更换诊床被服。
三、心电图室质量控制管理制度 一、必须按所规定的技术操作常规进行检查，严格遵守各种技术操作规程。 二、按质控要求进行各项检查工作，遇到问题应及时报告上级领导。 三、遇有疑问及时与临床科室取得联系，共同协商处理。 四、在报告单发出前，应仔细核查，防止发生各种差错事故。 五、对各种检查仪器设备，定期进行检查、校正、保养、维修，实行专人使用，专人保管。
四、交接班制度 一、值班医师每日应与上班医师进行工作交接。 二、科室当班医师在下班前应将当日特殊处理事项记入交班本，并做好交班工作。 三、值班医师负责心电图急诊以及特殊检查临时情况的处理，配合临床的危重症病人的抢救工作。 四、值班医师遇有疑难问题时，应及时向上级医师报告。 五、值班医师必须24小时应诊，保持电话通畅，接电话10分钟内必须到达科室。 六、每日晨会，值班医师将值班情况的重点向当日当班医师报告，并填写医师交班本。
医技各种申请单报告单书写的要求与规范
四医院常用检查申请单、报告单书写要求第一节各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下： 1．申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章， （2）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。 （3）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 （4）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。 （5）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 （1）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2）报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 （3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（-）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 （4）生命紧急值应及时通知临床医师，并在报告单上注明通知时间及被通知人。 （5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。 注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上，每单退下~1cm，注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“××医院检验报
常见心电图报告温馨提示专家建议(完整版)
常见心电图报告温馨提示专家建议（完整版） 在临床心电图检查中，患者拿到一份心电图报告后大多看不懂报告上的心电学术语，出于对自身健康的担忧问及心电图工作者，他们的回答通常很简单: 我们只出具心电图分析报告，具体意义请咨询临床医生。患者到医生那里，可能会得到令人满意的解释，也可能因为医生太忙而顾不上仔细解释。 这就导致一份有意义的心电图报告有时未能发挥应有的辅助诊断和 预防保健的作用。 为了帮助患者正确理解常见心电图报告背后的临床意义，使心电图报告更好地为临床服务，更好地为患者的生命健康保驾护航，同时倡导关爱病患的医学人文精神，经中国远程心脏监护联盟专家指导委员会和山西省医师协会心电图医师分会相关专家商议，由顾菊康教授、王红宇教授执笔、30 多位专家参与，共同编写了《常见心电图报告温馨提示专家建议》( 初稿) ，希望广大医务工作者多提宝贵意见。 自2014 年第6 期起，建议初稿将在《江苏实用心电学杂志》连载刊出，建议各级医院在条件允许的情况下，将温馨提示内容择要包含在出具
的心电图报告中供病患及其家属参考，以进一步完善医疗服务，保障患者知情权，构建和谐的医患关系。 在常见心电图报告中，一般会出现“正常心电图”“窦性心律”“窦性心律不齐”“窦性心动过速”“窦性心动过缓”等心电学术语。出于日常保健和疾病预防的考虑，患者应当如何正确理解这些常见术语呢? 下面逐一进行说明。 1 正常心电图 您的心电检测结果表明: 心电图无明显异常，心率为次/min。正常人体心电信号由心脏的窦房结发出冲动，即正常心律，也称窦性心律; 正常成人的心率应在60 ～100 次/min。 这里还应指出: 很多心脏病患者的心电图可能正常，所以心电图正常并不意味着“没有心脏病”。 有些心脏病往往在发作时有一过性的心电图异常表现( 如心绞痛、早搏等) ，不发作时可能心电图是正常的。因此，即便没有明显不适，也建议患者定期监测心电图，以利于心脏病变的及早发现和早期治疗。
一份正常的心电图报告样式如下正常心电图报告
一份正常的心电图报告样式如下正常心电图报告 心电图:心率（60—100正常），ＰR间期(>0。１２S），QRS(>０．０8Ｓ <０.12S)。QT／QTC这个一般60次心率不超过０.44S，Ｐ／QRS/T电轴度，+－３０度都是正常范围,ＲV5/SV１幅度，RＶ5不高于2.5０ｍv，R Ｖ5+ＳＶ１不高于３。5／4.0mv(男的4。０，女的3。5）;ＲV1+SV5不高于1。０５mv。 一份正常的心电图报告样式如下: ?(一）人名、病历号、心率、PR间期、ＱRS时限等照填。 (二） 1、P波：Ｉ、ＩI、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。 2 ?、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。 PR间期正常。 3、SＴ段:未见偏移。 ４、T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。?（三)诊断：1、窦性心律 2、正常心电图?三、如何做心电图只要智商正常，又不色盲,背一下红黄蓝咖黑紫，看别人做一次基本就学会了。但是要做得好还是有
一些讲究的，例如要清楚第四肋间的定位.我感觉以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人（心脏病人挺多这样的)，吸头根本无法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的，一吸就被跳出来。 四、如何看心电图 （一)看数值机器会自动打出一些数据, １、心率:正常为６0-10０。?＜6０ｂpｍ的报“窦性心动过缓”，＞100的报“窦性心动过速”. ?2、Ｐ波：正常时间＜1２0ms。 ＞12０ｍs且呈双峰,报“二尖瓣型P波”（有时可见，不多) 3、ＰR间歇：正常时间120-２00ms. >200ms的报“一度房室传导阻滞”;〈12０ms的报“短PR间期"。? 4、QRS间期应＜1２０ms,大于此值有诊断意义(后面讲）;振幅（正、负向波的绝对值相加）:肢导<0。5ｍｖ和(或）胸导〈0．8mv报“左室低电压”（较少见),嫩娃可不记。 ５、Rv5>2.5mv和（或)Ｒv５+Ｓv1〉4.0ｍv(男)//>3.5ｍv(女）的,报“左室高电压”，非常非常常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压,目测心电图,QＲS波群明显增高。
心电图室工作制度
特殊检查室工作制度 一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。 二、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检查同意。检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好检查前的准备，告知病人检查时的注意点。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严密消毒仪器和用具。 三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。 四、严格遵守操作规程，认真执行医疗器试管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。 五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。 心电图室工作人员岗位职责 一、主任岗位职责 (一)在院长、分管副院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。 (二)制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 (三)根据本科任务和人员情况进行合理分工，保证对病员及时的检查、诊断和治疗。 (四)参加临床会诊和疑难病例的诊断，审签重要的诊断报告单，经常检查科内医师的工作质量。 (五)经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。 (六)组织本科人员的业务训练和技术考核，培养和提高本科人员的技术水平，对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。 (七)督促科内人员做好资料积累和保管，搞好登记和统计工作。 (八)组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证检查结果准确，严防差错事故。 (九)学习国内外先进医学技术，开展科学研究和技术革新工作。 (十)确定本科人员轮换，值班休假，负责审签本科药品，器材的请领与报销，经常检查仪器的使用、保养情况。 (十一)担任教学，搞好进修、实习人员的培训。 副主任协助主任负责相应的工作。 二、主任医师岗位职责 (一)在科主任领导下，负责指导本科室的医疗、教学及科研工作。 (二)负责院内外急、重、疑难病例的检查、诊断及会诊。 (三)组织本科人员的业务学习和技术考核，学习国内外先进医学技术，指导本科室的学术发展，开展科学研究和技术革新，不断提高诊断水平。 (四)担任教学和进修人员的培训工作。 (五)督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。 副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。 三、主治医师岗位职责 (一)在科主任领导下和正副主任医师的指导下进行工作。 (二)检查并执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故。
动态心电图报告的书写及解读
动态心电图报告的书写及解读 1 心率与心律失常报告 1.1 心搏数全部心搏数目是包括了窦性、房性、交接性、室性和起搏心搏。目前的Holter 不能识别P波，心搏数指QRS波群数目。最高心率指24h内发生的最高心率，最低心率指24h内发生的最低心率。白天最高心率指早上6h到12h及下午14h至21h的心室率；夜间最高心率指22h～次日6h的心室率。最高与最低心率是8～12个心动周期的平均值，可以是窦性心律，也可以是异位心律。平均心率指全部心搏数除以1440min后得出的心率。 1.2 长、短间歇长间歇：一般将大于1.5s的R-R间距，统计为长间歇，最长间歇指24h发生的最长的R-R间距，见于下列情况：①期前收缩后代偿间歇；②房性期前收缩未下传；③心动过速终止后间歇；④心房扑动或心房颤动终止后间歇；⑤窦房阻滞；⑥房室阻滞；⑦双束支阻滞；⑧起搏器夺获失败；⑨窦性停搏；⑩心室停搏等。最短间期指最短R-R 间距：①预激合并心房颤动时最短R-R间距＜200ms者，有恶化为心室颤动的可能性；②急性心肌缺血时发生的R on T现象，有室性期前收缩诱发心室颤动的危险性。 1.3 窦性心律窦性心搏数，指24h统计的全部窦性QRS波群数目。最高与最低窦性心率指8～12个窦性心动周期的平均值，平均窦性心率=全部窦性心搏数÷窦性心律占有的时间（min）。 1.4 房性心律失常 1.4.1 房性期前收缩指散在发生的单个房性期前收缩，成对房性期前收缩指连发的2个房性期前收缩。房性二联律：窦性心搏与房性重复出现3或3次以上，称为房性二联律。房性三联律：①1次窦性心搏后面出现2次房性期前收缩，重复3次以上，称为真房性三联律；②2次窦性心搏后面出现1次房性期前收缩，重复3次以上，称为假房性三联律。房性四联律：每3次窦性心搏后面出现1次房性期前收缩，重复3次或3次以上，称为房性四联律。 房性期前收缩伴时相性心室内差异传导，房性QRS-T波群形态有或多或少的畸形。一般呈现下列几种图形：①伴完全性与不完全性右束支阻滞；②完全性与不完全性左束支阻滞； ③左前分支阻滞；④左后分支阻滞；⑤右束支阻滞加左前分支阻滞；⑥右束支阻滞加左后分支阻滞；⑦不定型心室内阻滞图形。 1.4.2 房性心动过速由连续3次或3次以上的房性期前收缩构成，心率＞100次/分。阵发性窄QRS心动过速，心动过速的频率＞100次/分，QRS波时限＜0.11s，不能确定心动过速的性质，统称为阵发性窄QRS心动过速。包括：?窦房结内折返性心动过速；?窦房折返性心动过速；?1∶1或2∶1下传的心房扑动；?心房折返性心动过速；?自律性房性心动过速；?慢-快型房室结内折返性心动过速；?快-慢型房室结内折返性心动过速；?慢-慢型房室结内折返性心动过速；?前传型房室折返性心动过速；?自律性交接性心动过速； ⑴心室间隔部心动过速；⑵房室结双径路传导性心动过速等。
心电图管理规定
关于进一步规范心电图检查的管理规定 各科室、柳江社区服务站、沙北针推中心： 为进一步规范心电图检查管理，确保医疗安全和医疗质量，经院长办公会研究，医院制定了《漯河市中医院关于进一步规范心电图检查的管理规定》，现下发给你们，请遵照执行。 一、心电图室负责医院日常工作期间门诊和住院病人的心电图检查任务并及时出具心电图报告，以供临床医生参考。 二、心电图室工作人员必须坚守工作岗位，随叫随到，以确保临床工作的正常开展。 三、心电图应作为住院患者的常规检查项目并存入病历归档。 四、住院患者出现紧急情况时，医生可以临时使用本科室心电图机为患者进行心电图检查，以供抢救参考之用。但，主管或值班医生应同时通知心电图室及时为患者复查心电图，以便明确患者检查结果，避免误诊误治。两份心电图检查结果均须送至心电图室，由心电图室详细阅读后统一出具报告。危重病人检查时，应有病区医务人员护送或由心电图室派人到床边检查。需要预约时间的检查，应向病人详细交待注意事项。 六、需作心电图（含动态）检查的病人，应由临床医师详细填写申请单。心电图检查医师应于检查前详细阅读申请单，了解病人是否已按要求做好各项准备工作。严格按操作规程进行检查，密切观察病人，及时准确报告检查结果。对疑难心电图等由心电图室进行科内会
诊后出具报告。 七、心电图室工作人员在心电图检查过程中发现危急值情况时，应及时通知临床科室以便紧急处理，防止不良事件的发生。 八、各科室应定期对本科室的心电图机以及有关心电图检查物品进行检查保养和校正，确保心电图检查的时间，患者的姓名、性别、年龄等基本信息客观准确。 九、任何临床科室或个人不得出具心电图报告，未经心电图室出具报告的心电图检查不得存入病历，无心电图检查的病历不得归档。如有临床科室或个人擅自为患者出具心电图检查报告的，一经发现，全院范围内通报批评，并收回该科室的心电图机。由此引发纠纷的，由科室及医生承担全部责任。 心电图检查流程图