第39章药理学自测试题
第39章药理学自测试题
【A1型题】
1.有关药物的描述，正确的是
A.成人一般较儿童对药物敏感
B.男性一般较女性对药物敏感
C.中年人一般较老年人对药物敏感
D.患者心理状态会影响药物作用
E.在正常状态与疾病状态药物作用是一样的
答案:D
2.毛果芸香碱对眼睛的作用是
A.缩瞳、降低眼压和调节痉挛
B.缩瞳、降低眼压和调节麻痹
C.缩瞳、升高眼压和调节痉挛
D.散瞳、升高眼压和调节麻痹
E.散瞳、升高眼压和调节痉挛
答案:A
3.阿托品用药过量出现急性中毒.时，治疗的药物是
A.山莨菪碱
B.毛果芸香碱
C.东莨菪碱
D.氯解磷定
E.去甲肾上腺素
答案:B
4.支气管哮喘伴有尿路梗阻的患者应禁用
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.新斯的明
D.后马托品
E.山莨菪碱
答案:C
5.急性肾衰竭时，可与利尿药配合使用增加尿量的药物是
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:A
6.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:C
7.“冬眠合剂”是指
A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C.氯丙嗪+异丙嗪十吗啡
D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
8.可以使用吗啡的情况是
A.颅脑损伤，颅压升高
B.急性心源性哮喘
C.支气管哮喘呼吸困难
D.肺心病呼吸困难
E.分娩过程止痛
答案:B
9.有关肿痛慢性疼痛的治疗，描述正确的是
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强 镇痛药
C.安慰剂效果不存在时应该用强镇痛药
D.海洛因治疗效果比吗啡要好
E.仅在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药时才会成瘾
答案:B
10.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是
A.吗啡
B.哌替啶
C.氨荼碱
D.异丙肾上腺素
E.沙丁胺醇
答案:C
11.治疗恶性贫血时，宜选用
A.口服维生素B12
B肌注维生素B12
C.口服硫磺酸亚铁
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注叶酸
答案:B
12.苯海拉明最常见的不良反应
A.失眠
B.口干
C.镇痛，嗜睡
D.消化道反应
E.位细胞减少
答案:C
13.对变异型心绞痛最为有效的药物是
A.硝酸甘袖
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.硝酸异山梨酯
答案:B
14.肾功能不全的高血压患者，可选用
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗药
答案:E
15.高血压合并消化性溃疡者宜选用
A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利血平
E.胍乙啶
答案:B
16.长期使用利尿药的降压机制是
A.排Na+、利尿、血容量减少
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Na+
E.抑制醛固酮的分泌
答案:D
17.强心苷治疗心力衰竭的作用机制是
A.使已扩大的心室容量缩小
B降低心肌耗氧量
C.减慢心率
D.正性肌力作用
E.减慢房室传导
答案:D
18.治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是
A.奎尼丁
B利多卡因
C.苯妥英钠
D.普鲁卡因胺
E.维拉帕米
答案:E
19.大剂量应用激素突击疗法用于
A湿疹
B.红斑狼疮
C.肾病综合征
D.感染中毒性休克
E.慢性肾上腺皮质功能不全
答案:D
20. 黏液性水肿的治疗用药是
A.卡比马唑
B.碘化钾
C.甲状腺片
D.丙硫氧嘧啶
E.甲疏咪唑
答案:C
21.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是
A.甲亢
B.黏液性水肿
C.甲状腺危象
D.弥漫性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
答案:C
22.抢救酮症酸中毒昏迷患者宜选用
A.珠蛋白锌胰岛素
B.正规胰岛素
C.肾上腺素
D.低精蛋白锌胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素
答案:B
23.氯霉素应用过程中最易引起
A.血红蛋白下降
B.血小板下降
C.白细胞下降
D.红细胞下降
E.红细胞增加
答案:C
24.耳毒性、肾毒性最严重的氨基苷类的药物是
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.链霉素
D.丁胶卡那霉素
E.新霉素
答案:E
25.控制疟疾临床症状的首选药是
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.清蒿素
E.乙胺嘧啶
答案:A
26.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅可选用
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.毒扁豆碱
E.氯解磷定
答案:C
27重症肌无力病人应选用
A.毒扁豆碱
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
答案:D
28.多巴胺可用于治疗
A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
答案:C
29.雷尼替丁抑制胃酸分泌机制是
A.阻断M1受体
B.阻断H1受体
C.阻断H2受体
D.促进PGE2合成
E.干扰胃壁细胞内质子泵的功能
答案:C
30.对抗肝素过量引起的自发性出血可选用
A.鱼精蛋白
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.胰岛素
答案:A
31.对抗华法林用药过量引起的自发性出血可选用 \的药物是
A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.肝素
答案:A
32.血管扩张药治疗心力衰减的主要药理依据是
A.扩张冠状动脉，增加心肌供氧
B.减少心肌耗氧
C.减轻心脏的前、后负荷
D.降低血压，反射性兴奋交感神经
E.降低心排血量
答案:C、
【A2型题】
33.患者，女性，45岁，2d来因肩周痛服用阿司匹林，0.6g，3/d，每晚服用地西泮(安定)20mg,突然出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史，应首先考虑的处理是
A.停用安定
B.停用阿司匹林
C.应用麻黄素
D.应用苯海拉明
E.应用异丙肾上腺素
答案:B
34.男性，20岁，急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐，近虚脱状，查体见臂、臀多处注射痕迹，
诊断 为吸毒者、戒断症，对其治疗意见正确的是
A.任何麻醉性镇痛药均可缓解
B.任何阿片类拮抗药均可缓解
C.任何长效催眠药均可缓解
D.只有应用美沙酮才有效
E.只有引起成瘾的同一种药才有效
答案:A
35.女性，60岁，有高血压病史伴变异型心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过边，宜选用
A.维拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.美西律
答案:A
36.女性，20岁，上呼吸道感染、高热，青霉素皮试阳性，宜选用的药物是
A.红霉素
B.羧苄西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.头孢氨苄
答案:A
37.男性，18岁，患结核性脑膜炎，首选药物是
A.异烟肼
B.链霉素
C.庆大霉素
D.氯霉素
E.对氨水扬酸
答案:A
【A3型题】
女性，46岁，风湿性心脏病5年，强心苷和利尿药维持治疗，昨夜突然出现呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120/ min，肺满布湿啰音。
38. 根据患者症状可诊断为
A.心房纤颤
B.哮喘发作
C.急性全心衰竭
D.急性左心衰竭
E.急性右心衰竭
答案:E
39.应选用的药物是
A.麻黄碱
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.氯丙嗪
答案:D
女性，60岁，有甲状腺功能低下病史7年，黏液性水肿2年，本次发病前病人表现为怕冷、乏力、皮肤干燥无汗、食欲缺乏、便秘、声哑、嗜睡，进而呼吸 频率减慢，心率55/min，血压90/60mmHg，腱反射消失，昏迷。
40.根据患者症状可诊断为
A.甲亢
B黏液性水肿
C.甲状腺危象
D.弥漫性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
答案:B
41.处理措施是
A肾上腺素静脉注射
B.多巴胺静脉注射
C.胰岛素静脉注射
D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射
E.布美安尼静脉注射
答案:D
女性，40岁，上呼吸道感染，给予磺胺嘧啶治疗。
42.准备给病人加服碳酸氢钠，其目的是
A.增强抗菌疗效
B.加快药物吸收速度
C.防止过敏反应
D.防止药物排泄过快
E.使尿偏碱性，增加药物溶解度
答案:E
43.患者若为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者，禁用磺胺类类药物的原因是避免其发生
A.过敏反应
B粒细胞缺乏症
C.急性溶血性贫血
D.血小板减少症
E.再生障碍性贫血
答案:C
【B1型题】
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.氯解磷定
D.阿托品
E.异丙肾上腺素
44.治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用
45.验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用
46.胃肠绞痛病人可选用
答案:B、A、D
A.巴比妥类、地西泮
B.阿片类
C.阿托品类
D.琥珀胆碱、筒箭毒碱类
E.硝普钠、钙拮抗药
47.在复合麻醉药物临床应用上，用于镇痛的药是
48.在复合麻醉药物临床应用土，用于使骨骼肌松弛的药是
49.在复合麻醉药物临床应用上，用于抑
制迷走神经反射的药是
答案:B、D、C
【X型题】
50.高血压合并糖尿病的患者，宜选用的药物是
A.二氮嗪
B.氢氯噻嗪
C.美托洛尔
D.哌唑嗪
E.血管紧张素转化酶抑制药
答案:CDE
51可诱发强心苷中毒的因素有
A.低血钾
B.低血镁
C.高血钙
D.补充氯化钾
E.联合应用排钾利尿药
答案:ABCE
52.下列描述正确的是
A阿司匹林作用机制是抑制PG合成酶
B.哮喘、鼻息肉的患者禁用阿司匹林
C.解热药除使发热病人体温降低外，使正常人体温也降低
D.患者出现水杨酸反应时，应尽快酸化尿液促进排出
E.患病毒性感染伴发热的儿童应慎用阿司匹林
答案:ABE
【名词解释】
1.半衰期
药物半衰期指血浆药物浓度下降一半所需的时间，用t1/2表示，多数药物根据血浆半衰期确定给药次数。
2.药物成瘾性
成瘾性是由于长期、反复使用某些药物后，病人对应用这类药物产生一种舒适感(欣快症) ，因而有继续要求使用的欲望.一旦停药，可出现一系列的 病理状态(戒断症状) ，如疲倦、乏力、恶心、呕吐、流涎、出汗、失眠、震颤、激动等，病人可由于难以忍受这些戒断症状而不能自控。
3.耐药性
病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低称为耐药性，也称抗药性。
【简答题】
1.简述合理用药的原则。
(1)明确诊断，选药不仅要针对适应证还要排除禁忌证。
(2)根据药理学特点选药，尽量避免多种药物合用以防漏诊或误诊。
(3)了解并掌握各种影响药效的因素，针对病人个体化用药。
(4)在采用对因治疗的同时要采用对症支持疗法。
(5)及时调整药物治疗的方案。
2.列表说明癌痛治疗的三阶梯方法。
见表39-1。
3.简述别嘌醇治疗痛风的药物作用及不良反应。
别嘌醇使尿酸生成及排泄都减少，避免尿酸盐微结晶的沉积，防止发展为慢性痛风性关节炎或肾病变。不良反应少，偶见皮疹、胃肠反应及转氨酶升高、白细胞减少等。