股骨头缺血性坏死的功能锻炼(图)

国医骨科协会专家程道萍主任讲到得了股骨头坏死以后，此处缺血呈囊性改变，就象蜂房一样，如因站立位或行走锻炼，身体对局部压力就可导致骨头变形或者塌陷，给治疗增加了困难预后不良的，所以必须做好不负重的功能锻炼，避免上述问题。

站立位锻炼法：

一，扶物下蹲法：单或双手前伸扶住固定物，身体直立，双足分开，与肩等宽，慢慢下蹲后在扶起，反复进行3—5分钟《图1》。

二，患肢摆动法：单或者双手前伸或者侧身扶住固定物，单脚负重而立，患肢前屈后伸内收，外展摆动3—5分钟《图2》

三，内外旋转法：手扶固定物，单脚略向前外伸，足跟着地，作内旋和外旋运动3——5分钟《图3》

坐位锻炼法：

四，屈髋法：患者正坐于床边或椅子上，双下肢分开，患肢反复作屈膝屈髋运动3——5分钟《图4》

五，抱膝法：患者正坐床边，沙发，椅子上，双下肢分开，双手抱住患肢膝下反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合，加大屈髋力量及幅度《图5》

六，开合法：正坐于椅，凳上，髋膝踝关节各成90度角，双足并拢，以足尖为轴心作双膝外展，内收运动，以外展为主3——5分钟《图6》

蹬车活动法：

七，蹬车活动法：稳坐于特制自行车运动器械上，如蹬自行车行使一样，速度逐渐加快，活动10——20分钟《图7》

卧位锻炼法：

八，蹬空屈伸法：仰卧位，双手置于体侧，双下肢交替屈髋屈膝，使小腿悬于空中，反复以屈髋为主蹬空，幅度，次数逐渐增加《图8》

九，屈髋分和法：仰卧位，足不离床面，尽量屈膝屈髋，双手置于胸前，用双足跟交替为轴外展内收最大极度，以外展为主，幅度渐加《图9》

十，直腿抬高法：仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，患肢抬高一定限度，做内收，外展，抬起放下活动，幅度渐加反复进行5——10分钟《图10》

十一，内外旋转法：仰卧位，双下肢伸直，双足与肩等宽，以双足跟为轴心，双足尖及下肢作内旋，外旋，活动5——10分钟，以功能受限严

重一侧为主《图11，12》十二，后伸法：俯卧位，双下肢伸直，双手置体侧，患肢后伸活动5——10分钟，幅度次数逐渐增加《图13》十三，牵引法：俯卧位，将以皮牵引套或踝关节套套在膝或者踝关节上，用绳子拴住套环上另一端栓上重物，在床头上装以滑轮，重物经滑轮下垂，重量大约体重的1/10：时间根据病情而定，或遵医嘱。约为每天两次，每次3——6小时左右，牵引法可解除肌肉痉挛，改善关节间隙，减少股骨头的局限性压力达到髋臼对股骨头的最大包容《图14》

上述功能锻炼方法应该注意以下肢微热不疲劳为度，每次时间因人而宜，每天早晚进行锻炼，自动为主，被动活动为辅。动作由小到大，由慢到快，循序渐进，贵在坚持，争取早

日康复。