青春期痤疮和成人型痤疮临床分析比较
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青春期痤疮和成人型痤疮临床分析比较
作者：邓德忠
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第05期
【摘 ;要】目的：对青春期痤疮以及成人型痤疮的发病影响因素和临床特征差异进行比较分析，为痤疮治疗提供参考。方法：选取2014年1月至2017年5月期间本院收治的200例女性痤疮患者作为研究对象，采用问卷调查的方式，对患者痤疮影响因素、临床症状等资料进行
痤疮的中医辨证论治
痤疮的中医辨证论治 发表者：闫景东6138人已访问 痤疮，中医学称之为“粉刺”，俗称“青春痘”，是皮肤科临床中的常见病，依据皮疹的严重程度可分为寻常型和囊肿性、结节性和聚合性痤疮，依据年龄阶段又分青春期痤疮和青春期后痤疮。痤疮临床表现较为单一，常有粉刺、炎性丘疹、囊肿、结节等症状，但痤疮的证候候较复杂，不能以局部有炎症表现就妄投寒凉药物，治疗上应遵从辨证论治原则，抓住病机的基本特点，分清疾病的寒、热、虚、实，局部辨证与整体辨证相结合。根据临床经验，应用中医辨证论治治疗，同时参考患者的年龄、症状、发病部位等，效果显著。 一、病因病机及治疗 1.肺胃热盛 中医学认为，面鼻为肺胃二经所主，若素体阳热偏盛，肺经郁热，又复受风邪（风易袭上位），则发“肺风粉刺”；肺与大肠相表里，若腑气不通，湿热上攻于面部，则亦发痤疮。 此型最常见于炎性痤疮，患者常处于青春期，皮疹好发于颜面部，胸背部可有少量皮疹，皮损以红色丘疹为主，个别上有脓头，痒痛相兼，舌红，苔薄白或薄黄，脉滑或滑略细，大便干结。采用“以泻代清”的治法，通腑实，泻肺经风热，方用枇杷清肺饮加减：白花蛇舌草30g、重楼20g、生山楂30g、泽泻20g、枇杷叶15g、蜜桑白皮15g、黄芩10g、丹参20g、生大黄10g（同煎）、生甘草10g。如伴有手足心热，加女贞子20g、旱莲草20g，凉血兼调节激素水平；如药后便溏，去生大黄，加炒枳实15g，减缓药性，如额部皮疹较多，加服导赤散，如两颊部皮疹较多，加广郁金20g，疏肝行气。 2.湿邪蕴结
从临床症状上看，面部油腻是痤疮最常见的皮损表现，源于青春期素体生机旺盛，用西医来解释就是青春期激素水平失衡，皮脂腺分泌的皮脂过多，而皮脂的堆积就是粉刺形成的原因，因此，减少油脂的分泌是治疗的重点。中医学认为油脂与“湿”有关，而湿邪的来源有两方面原因：第一，平素嗜食辛辣刺激之物伤及脾胃，脾失健运，湿邪内生。第二，肾阳虚衰，无以温运脾阳，导致水湿停聚。湿邪蕴积日久则成痰，形成结节、囊肿；湿郁化热，热盛肉腐则成脓，形成脓头。因此，临床治疗应分别以健脾利湿、温阳化湿、清热除湿、消积导滞立法。 此型患者典型症状为面部出油较多，常处于青春期，皮疹好发于颜面部，皮损以红色丘疹、粉刺为主，平素面部较油腻，以“T”字区为重，痒痛相兼，舌淡或边有齿痕，苔薄白，脉滑，二便调；如皮疹发病部位以口周为主，患者常伴有大便溏薄。 方用保和丸合二陈汤化裁：生山楂30g、焦神曲15g、炒麦芽30g、炒薏苡仁30g、茯苓20g、泽泻20g、陈皮15g、虎杖15g、生白术15g（如大便溏改为炒白术）、生甘草10g。如部位以口周为主，可加栀子15g、藿香15g（泻黄散化裁），泻脾经伏火；如大便溏薄，加防风15g、羌活15g，干姜10g，升阳除湿，如粉刺较多，加清半夏15g、浙贝母30g、牡蛎30g，化痰软坚。 3.冲任失调 本型常见于青春期后发病的患者。冲任隶属于肝肾，月事来潮前，经血充盈，易为肝气所激惹，气有余便是火，火性炎上，炼津为痰，形成痤疮，故患者皮损常经前加重。肾主封藏，肝肾藏泄失调，可致月事紊乱，内分泌失调而发痤疮。肾有阴虚、阳虚之分，如患者伴有手足心热，盗汗等全身症状多由于肾阴虚，虚火上炎所致，治以滋阴降火；如患者伴有手足凉，
青春期痤疮和青春后期迟发性痤疮分析比较
青春期痤疮和青春后期迟发性痤疮分析比较 发表时间：2018-05-18T15:18:21.253Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第6期作者：祁安 [导读] 痤疮是皮肤科常见的慢性炎症性疾病，以头面部、胸颈部、背部等毛囊皮脂腺分布密集的部位。 湖南省醴陵中医院烧伤整形皮肤科湖南醴陵 412200 摘要：目的：青春期痤疮和青春后期迟发性痤疮临床特征比较。方法：选择2017年2月-2017年10月在我院接受治疗的痤疮患者156例，按照＜25岁，≥25岁，分成青春期痤疮组98例（青春组），青春后期迟发型痤疮58例（迟发组），分析两组患者临床特征。结果：两组发病位置以及病情程度数据差异不大（＞0.05）；青春组饮食习惯、睡眠习惯、化妆品使用情况与迟发组差异显著（＜0.05）。结论：青春期痤疮及青春后期迟发型痤疮组患者发病部位及病情严重程度差异不大，青春痤疮患者多喜食甜食，而青春后期迟发型痤疮患者睡眠习惯较差，而且辛辣食物、化妆品使用情况对其影响更大。 关键词：青春期痤疮；青春后期迟发型痤疮；临床特征 痤疮是皮肤科常见的慢性炎症性疾病，以头面部、胸颈部、背部等毛囊皮脂腺分布密集的部位，主要临床表现为黑头粉刺、丘疹、结节及囊肿，以青春期人群作为高发人群，青春期后期人群少见，但近几年来文献报道，青春后期痤疮数量逐年上升。痤疮可对患者外貌造成负面影响，还有可能因此引起患者出现紧张、焦虑、不安、抑郁、悲伤等负面情绪，特别严重者需要接受专业心理治疗[1]。为掌握青春期痤疮及青春后期迟发型痤疮的临床特征，便于制定合理的治疗方案，本次研究选择2017年2月-2017年10月在我院接受治疗的痤疮患者156例，按照＜25岁，≥25岁分成两组，分析两组临床特征，获得一定研究成果，现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本次研究选择2017年2月-2017年10月在我院接受治疗的寻常型痤疮患者156例，按照＜25岁，≥25岁，将患者分成青春期痤疮组98例（青春组），青春后期迟发型痤疮58例（迟发组）。青春组98例中，男性25例，女73例，年龄15-24岁，年龄平均（20.523.42）岁，病程2.5个月-16个月，病程平均（9.64 1.45）个月；痤疮等级I级31例（31.63%），II级52例（53.06%），III级15例（15.31%）。观察组58例，男性22例，女36例，年龄25-45岁，年龄平均（32.59 6.95）岁，病程3个月-18个月，病程平均（10.35 1.79）个月；痤疮等级I级22例（37.93%），II级28例（48.28%），III级8例（13.79%）。对比两组患者一般资料，数据差异不显著，无统计学意义，具有可比性， ? 0.05。所有患者在进入研究前14d内均未结合任何痤疮治疗；无精神系统疾病，能够与人正常交流，人格行为正常；明确轻中度寻常型痤疮诊断，排除重度、其他类型痤疮，无其他皮肤疾病；无心肝肾等重要脏器严重疾病；无哺乳期女性，无妊娠期女性；无糖尿病患者。 1.2寻常型痤疮分级评估标准 寻常型痤疮分级评估标准如下：（1）I级标准，粉刺、丘疹等皮损症状散在分布，脓疤较少，总数量≥10个，但<25个；（2）II级标准，粉刺、丘疹等皮损症状集中成堆分布，脓疤较多，总数量≥25个，但<50个；（3）III级标准，粉刺、丘疹、脓疤非常多，总数量≥50个。 1.3方法 所有工作人员经过查找相关文献、咨询相关领域资深人员、多次讨论等方式，制定本次研究所用的调查问卷；所有受检者均在工作人员协助及指导下完成问卷调查，但在调查过程中，工作人员并未给予受检者任何诱导，受检者情绪稳定；收集内容信息包括年龄、饮食习惯、睡眠习惯、月经情况、化妆品使用习惯等，同时观察并记录受检者痤疮分布及严重程度。 1.4统计学分析 本次研究选择SPSS21.0软件分析数据，经由率（%）表示计数资料，施行检验，当<0.05，数据差异显著，具有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者病变位置比较 本次研究共发放问卷调查156份，回收有效调查问卷156份，回收有效率100.00%。两组多见于面颊部，组间病变位置数据差异不大，
痤疮一般多久可以自愈【痤疮是怎样形成的】
痤疮一般多久可以自愈【痤疮是怎样形成的】 痤疮又叫青春痘、粉刺、毛囊炎，主要多发于青少年，青春期后会随之减轻，那么痤疮是怎么形成的呢?小编在此整理了痤疮形成的原因资料，供大家参阅，希望大家在阅读过程中有所收获! 痤疮形成的原因 青年人素体阳盛，若暴饮暴食，过食肥甘厚味、鱼腥辛辣之品，中焦运化失调，积久则化生火热，热人营血，血热外壅肌肤而发。 肺胃经积热热人血分，热随血行，上壅于两经分布区颜面及胸部，则见丘疹色红。 外感风热与血热搏结，毒热亢盛，则出现脓疱。 防护不当不洁之物附着则见黑头。 情志内伤冲任之经血，郁而不畅，影响肺胃经气血的流通，可见行经前后皮疹加重。 肺胃积热日久则蒸湿成痰，聚结于局部，则皮疹日渐增大，状如蚕豆，累累相连。 激素及皮脂腺分泌功能亢进人进入青春期体内性激素分泌增多，如果其中雄性激素分泌增多，就刺激皮脂腺细胞，使皮脂腺增大，分泌活动增强，产生大量皮脂，积聚在皮脂腺内。 毛囊导管角化过度雄性激素又可促进毛囊口的上皮细胞角化过度，使毛囊漏斗部及皮脂腺导管被角质阻塞，导致皮脂排泄障碍，以致堆积在皮脂腺内，形成粉刺。 毛囊内微生物繁殖原寄生于毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，产生溶酯酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。溶酯酶将皮脂内的号酰甘油分解为游离脂肪酸a游离脂肪酸、蛋白分解酶及透明质酸酶刺激毛囊漏斗部及粉刺囊壁，引起海绵状变性，甚至形成微小裂隙。粉刺内容物通过微小裂隙进入毛囊周围，炎症波及真皮结缔组织，引起炎症性肉芽肿反，形成结节。当痤疮露出皮肤表面时被尘埃污染或空气氧化后成为黑色点状，俗称黑头粉刺。重症者愈合后留有色素瘢痕。 另据最近的研究证明痤疮患者l00%会感染螨虫，这是因为螨虫以剥脱的角化细胞和皮脂为生，而不是感染了螨虫而导致痤疮的产生，是痤疮的产生提供了螨虫的寄生场，螨虫的存在会使痤疮的视觉症状和自觉症状加重。 药物或化妆品因素如碘化物、溴化物、卤化物可产生或加重痤疮。激素可刺激皮脂腺分泌增加而产生或加剧痤疮。油性化妆品可以阻塞毛孔，使皮脂排泄发生障碍而产生痤疮。 物理、精神因素湿、热及精神紧张均使痤疮加重。 饮食因素过量食用糖、脂肪、淀粉类食物及过量饮酒，均使皮脂腺分泌增加，诱发或加重痤疮。 微量元素缺乏缺维生紊A、铜、锰、锌可使正常人产生痤疮。有人用%硫酸锌溶液治疗痤疮，剂量为30mU日，分3次口服，连用4~8周。总有效率%。说明锌能通过直接或间接途径使炎症消退，皮脂腺分泌量减少，改善机体的免疫状态和新陈代谢。 消化不良当人消化不良或便秘时，残留在肠道的食物残渣被细菌发酵分解后产生有毒物质，这些毒素长时间滞留在肠腔，一方面刺激肠系膜，另一方面被肠壁吸收，再经血液循环到人体的各个器官及组织，不但损害健康还容易发生肠癌，而且易引发痤疮，色素沉着，面色不华，肤色灰暗发黄，口臭等症状。 遗传因素有人研究结果表明，82%的痤疮患者中有一个同胞患有痤疮。60%患者的父母一方或双方患过痤疮，同卵双生者发生痤疮的部位和严重程度也差不多，甚至连痤疮发生的年龄也差不多。表明痤疮的发生与遗传有关。痤疮的类型 1、点状样痤疮 这种痤疮的症状在面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色，如用手挤压，可挤出条状或米粒大的黄白色，半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点，是经过氧化后所形成。
痤疮的中医辨证论治
痤疮的中医辨证论治 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
痤疮的中医辨证论治 发表者：6138人已访问 ，中医学称之为“粉刺”，俗称“”，是皮肤科临床中的常见病，依据皮疹的严重程度可分为寻常型和囊肿性、结节性和聚合性，依据年龄阶段又分青春期和青春期后。临床表现较为单一，常有粉刺、炎性丘疹、囊肿、结节等症状，但的证候候较复杂，不能以局部有炎症表现就妄投寒凉药物，治疗上应遵从辨证论治原则，抓住病机的基本特点，分清疾病的寒、热、虚、实，局部辨证与整体辨证相结合。根据临床经验，应用中医辨证论治治疗，同时参考患者的年龄、症状、发病部位等，效果显着。 一、病因病机及治疗 1.肺胃热盛 中医学认为，面鼻为肺胃二经所主，若素体阳热偏盛，肺经郁热，又复受风邪（风易袭上位），则发“肺风粉刺”；肺与大肠相表里，若腑气不通，湿热上攻于面部，则亦发。 此型最常见于炎性，患者常处于青春期，皮疹好发于颜面部，胸背部可有少量皮疹，皮损以红色丘疹为主，个别上有脓头，痒痛相兼，舌红，苔薄白或薄黄，脉滑或滑略细，大便干结。采用“以泻代清”的治法，通腑实，泻肺经风热，方用枇杷清肺饮加减：白花蛇舌草30g、重楼20g、生山楂30g、泽泻20g、枇杷叶15g、蜜桑白皮15g、黄芩10g、丹参20g、生大黄10g（同煎）、生甘草10g。如伴有手足心热，加女贞子20g、旱莲草20g，凉血兼调节激素水平；如药后便溏，去生大黄，加炒枳实15g，减缓药性，如额部皮疹较多，加服导赤散，如两颊部皮疹较多，加广郁金20g，疏肝行气。 2.湿邪蕴结
从临床症状上看，面部油腻是最常见的皮损表现，源于青春期素体生机旺盛，用西医来解释就是青春期激素水平失衡，皮脂腺分泌的皮脂过多，而皮脂的堆积就是粉刺形成的原因，因此，减少油脂的分泌是治疗的重点。中医学认为油脂与“湿”有关，而湿邪的来源有两方面原因：第一，平素嗜食辛辣刺激之物伤及脾胃，脾失健运，湿邪内生。第二，肾阳虚衰，无以温运脾阳，导致水湿停聚。湿邪蕴积日久则成痰，形成结节、囊肿；湿郁化热，热盛肉腐则成脓，形成脓头。因此，临床治疗应分别以健脾利湿、温阳化湿、清热除湿、消积导滞立法。 此型患者典型症状为面部出油较多，常处于青春期，皮疹好发于颜面部，皮损以红色丘疹、粉刺为主，平素面部较油腻，以“T”字区为重，痒痛相兼，舌淡或边有齿痕，苔薄白，脉滑，二便调；如皮疹发病部位以口周为主，患者常伴有大便溏薄。 方用保和丸合二陈汤化裁：生山楂30g、焦神曲15g、炒麦芽30g、炒薏苡仁30g、茯苓20g、泽泻20g、陈皮15g、虎杖15g、生白术15g（如大便溏改为炒白术）、生甘草 10g。如部位以口周为主，可加栀子15g、藿香15g（泻黄散化裁），泻脾经伏火；如大便溏薄，加防风15g、羌活15g，干姜10g，升阳除湿，如粉刺较多，加清半夏15g、浙贝母30g、牡蛎30g，化痰软坚。 3.冲任失调 本型常见于青春期后发病的患者。冲任隶属于肝肾，月事来潮前，经血充盈，易为肝气所激惹，气有余便是火，火性炎上，炼津为痰，形成，故患者皮损常经前加重。肾主封藏，肝肾藏泄失调，可致月事紊乱，内分泌失调而发。肾有阴虚、阳虚之分，如患者伴有手足心热，盗汗等全身症状多由于肾阴虚，虚火上炎所致，治以滋阴降火；如患者伴有手足
2019版中国痤疮治疗指南
《2019版中国痤疮治疗指南》 痤疮是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病，中国人群截 面统计痤疮发病率为8.1%。但研究发现超过95%的人会有不同程度痤疮发生，3～7%痤疮患者会遗留瘢痕，给患者身心健康带来较大影响。 临床医师对痤疮治疗的选择存在很大差异，有些治疗方法疗效不肯定，缺乏循证医学证据支持，个别方法甚至对患者造成损害。制定一套行之有效的痤疮治疗指南给各级临床医师提供诊疗指导、规范其治疗是非常必要的。当然，指南不是一成不变的，随着新的循证医学证据和医药技术的发展，痤疮治疗指南还需与时俱进，定期更新。 本指南是在2014版中国痤疮治疗指南基础上，根据使用者反馈、国内外痤疮研究进展及专家经验进行了修订。 01痤疮的发病机制 痤疮发病机制仍未完全阐明。遗传背景下激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等与之相关。 遗传因素在痤疮尤其是重度痤疮发生中起到了重要作用；雄激素是导致皮脂腺增生和脂质大量分泌的主要诱发因素，其它如胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素、生长激素等激素也可能与痤疮发生有关；皮脂腺大量分泌脂质被认为是痤疮发生的前提条件，但脂质成分的改变如过氧化鲨烯、蜡酯、游离脂肪酸含量增加，不饱和脂肪酸比例增加及亚油酸含量降低等也是导致痤疮发生的重要因素；痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物通过天然免疫和获得性免疫参与了痤疮的发生发展。毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症与免疫反应是痤疮的主要病理特征，且炎症反应贯穿了疾病的全过程。毛囊微生物和/或异常脂质通过活化Toll样受体（TLRs）进而产生白介素（IL）-1α及其它有关炎症介质，IL-1α目前认为是皮脂腺导管角化及微粉刺和粉刺形成的主要因素；随着疾病发展，脂质大量聚集导致嗜脂及厌氧的痤疮丙酸杆菌进一步增殖，获得性免疫被激活。不断加重的炎症反应诱发毛囊壁断裂，脂质、微生物及毛发等进入真皮，产生异物样反应。痤疮皮损消退后常遗留红斑、色素沉着及瘢痕 形成，这与痤疮严重度、个体差异或处理不当密切相关。 02痤疮的分级 痤疮分级是痤疮治疗方案选择及疗效评价的重要依据。目前国际上有多种分级方法，本指南主要依据皮损性质将痤疮分为3度、4级，即：轻度（1级）：仅有粉刺；中度（2级）：有炎性丘疹; 中 度（3级）：出现脓疱；重度（4级）：有结节、囊肿。 03痤疮的外用药物治疗 外用药物治疗是痤疮的基础治疗，轻度及轻中度痤疮可以以外用药物治疗为主，中重度及重度痤疮在系统治疗的同时辅以外用药物治疗。 3.1维A酸类药物
痤疮的治疗和预防方法汇总
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 痤疮的治疗和预防方法汇总 痤疮的治疗和预防方法汇总寻常痤疮的治疗和预防寻常性痤疮是好发于青春期（1020 岁）的男女，俗称青春痘。 也常见于30-40 岁的中年人，甚至老年人偶有发生影响美容的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。 常常给患者精神心理乃至肉体带来很大的痛苦，处理不好甚至带来终身遗憾。 如能早预防、早治疗，也是完全可以避免，或使危害可降低到最低程度。 寻常性痤疮的发病因素很多，可概括为三个主要环节： 1、皮脂分泌过多： 皮脂过多容易造成毛囊口处的皮脂储留、栓塞。 影响皮脂过多分泌的因素又很多，如青春期性腺发育，内分泌失调，雄性激素增多刺激皮脂腺的细胞周转及脂类的合成，引起皮脂分泌增多；饮食中脂肪、糖类、咖啡、浓茶、酒、辣椒等，以及溴化物、糖皮质素等药物可是增加皮脂的来源和改变皮脂的成分或增加皮脂的分泌；遗传素质、情绪激动、环境湿热、便秘等也可是皮脂分泌增多的因素。 2、毛囊皮脂腺口的不通畅： 可因为维生素 A 的缺乏或外界污染物、甚至不良的化妆品等而导致毛囊皮脂腺口的角化异常，管口变窄，若不注意清洁皮肤，使 1 / 18
皮脂、灰尘与毛囊壁脱落的上皮细胞混合则栓塞在毛囊口内，形成白头或黑头，使分泌出的皮脂不易排出，管腔内压力增加，致使管壁破裂，皮脂流向周围组织，引起炎症反应，同时又造成有利于厌氧菌生存、繁殖的厌氧环境。 3、炎症反应： 引起炎症反应的因素可是痤疮丙酸棒状杆菌、卵圆形糠秕孢子菌、白色葡萄球菌、毛囊虫等寄生、分解产物及毒素所致，或是粉刺壁破裂，游离的脂肪酸流入附近的真皮内刺激毛囊及毛囊周围发生非特异性炎症，加之细菌感染，引起的炎症反应，常出现炎症性丘疹、脓疱、结节和脓肿。 个人的免疫力也对炎症反应有重要影响。 以上三个主要环节中并不都是同时平衡存在，因个体有很大差异，只是以其中的某种或几种为主。 在临床表现损害有多种，有毛囊性红丘疹、及丘疹顶端有小脓疱、脓肿、结节、黑头粉刺、白头粉刺、囊肿及粟丘疹等甚至几种损害聚集在一起，有轻有重，好发于面颊、额部、颊部和鼻唇沟，其次是胸部、背部、肩部。 我们抓住这三个主要环节进行预防和治疗。 预防： 1、控制皮肤皮脂分泌过多，减少脂肪性食物摄取，降低皮脂的来源，少食甜食、油炸食品、巧克力等，不用咖啡、浓茶、酒、辣椒、过热的刺激食品，多吃蔬菜及水果。
我的痤疮治疗方案
我的痤疮治疗方案 痤疮，又称寻常型痤疮。是青春期常见的皮肤病，其特点是颜面及胸背散在发生针尖或米粒大小的皮疹，或见黑头，能挤出粉渣样物，俗称粉刺。多见于青年男女，青春期过后，大多自然痊愈或减轻。 1、病因病机 1.1血热偏盛。 青年人生机旺盛，血气方刚，然而有些人因素体阳热偏盛，在生机活泼之际，营血日渐偏热，血热外壅，体表络脉充盈，气血郁滞，因而发病。 1.2肺胃积热。 辛辣之品属阳属热，偏嗜日久，更易助阳化热；鱼腥油腻肥甘之品，过食则中焦运化不周，积久亦可化生火热。积热循手太阴肺经、足阳明胃上熏，血随热行，上壅于胸面，故胸﹑面生栗疹且色红。 1.3外感风热。 感受风热之邪可诱发或加重病情。如《诸病源候论》指出：“面疱者，谓面上有风热气生疮，头如米大，亦如谷大。”“嗣面着，云面皮上有滓如米粒者也。此由肌腠受于风邪，搏于津液，津液之气因虚作之也。” 1.4气血凝塞。 不洁尘埃或粉脂附着肌腠，使玄府不通，气血凝塞，或冷水洗面，气血遇寒凉而郁塞，以致栗疹累累。 1.5血郁痰结。 病情旷日持久不愈，使气血郁滞，筋脉失畅，或肺胃积热，久蕴不解，化湿生痰，痰血瘀结，可致栗疹日渐扩大，或局部出现结节，累累相连。 总之，素体血热偏盛是痤疮发病的根本；饮食不节﹑外邪侵袭是致病的条件；血瘀结使病情复杂。 痤疮是年青人美容的大敌。容貌美除五官端正外，皮肤的色泽和光滑度是影响美容的最重要因素之一。痤疮恰恰可以从两个方面破坏容貌之美。所以，对痤疮的治疗不可轻视。痤疮的临床治愈为皮肤损害消退，自觉症状消失。美容治愈啧不仅皮损消退，且未留印痕及瘢痕，面部皮肤光洁。下面就结合本人的自身情况来探讨一下治疗痤疮的方案。 2、症状辩证 症状：我今年22岁，脸部和背部都有痤疮出现。脸部皮肤比较油腻，皮疹红肿疼痛。有时候还伴有口臭，舌红，苔黄腻。脸上的痤疮多长在脸狭两边，如果用手挤压，可挤出条状或米粒大的黄白色，半透明的脂肪栓。而且我的鼻子还伴有许多黑头挤压也会挤出条状的脂肪栓。 辩证：肠胃湿热证引起的痤疮 治则：清热除湿解毒。
脸上长痤疮了怎么办
脸上长痤疮了怎么办 痤疮是青春期发育过程中常见的一种现象，正常健康的男女青少年，从13～23岁都可能长痤疮(男性比女性多见)，个别人甚至延续到3o岁以上。进入青春期后体内雄性激素分泌增多，使皮脂腺发育旺盛，同时皮脂腺毛囊管壁出角化，堵塞了管腔，使皮脂腺无法排出，因而形成脂栓，也就是痤疮。 若是合并葡萄球菌等细菌感染，使痤疮发炎变红，甚至形成小脓包。如果反复发作，可在脸上留下点点褐色疤痕，较难消退，如炎症侵入皮肤深层，炎症好了以后，皮肤上却留下了四坑，影响美观。痤疮只要不合并感染，是不会在脸部留下疤痕的。该病时轻时重，进展慢，常可持续到中年，病情逐渐缓解而痊愈。面部是人体皮脂腺最多的地方，故痤疮好发于面部，尤其是前额、双颊、颈部，其次是胸部，常疏散对称分布，严重者密集成片。 (l)注意面部清洁： 常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。 (2)合理的饮食： 多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。 (3)不要用手去挤压粉刺：
以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。 (4)治疗： 用维甲酸、维胺脂、及维生素a等，能改善角化过程，将有助于减轻和消除痤疮。有人报导，过氧苯甲酰治疗痤疮有明显的疗效，它涂在人体表面后，能缓慢地放出氧，有明显的杀菌作用。服用0.5～1%硫酸锌溶液，每天3次，每次30毫升。一般用药4～8周，服药期间局部擦少量维生素b6冷霜，也有较好的效果。女性痤疮患者同时月经不正常者，可采用小剂量乙烯雌酚，每日口服0.25毫克，进行人工周期，可使痤疮好转，月经也恢复正常。同时中医按摩、配合药物进行理疗，起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用，达到医治的效果。 (5)劳逸结合： 保持精神愉快，对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担，以免引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事，也不一定要用药，可等其自然消退，因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。若一味胡抠乱涂，倒会留下令人不悦的坑坑洼洼。但痤疮较重者，应到医院皮肤科诊治，不要盲目用药。
不同年龄青少年痤疮发病流行病学调查.
不同年龄青少年痤疮发病流行病学调查< 寻常痤疮（Acne Vulgaris）是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，多发于青年期男女[1]。为了研究本病的发病规律，我们采用流行病学调查方法，探讨其发病年龄、性别与脏腑病因病机的相关性，更好地为痤疮的诊断治疗提供理论方面的指导。 1 对象与方法 1.1 调查对象与方法 调查对象为福建省闽南和福州地区1484名青年学生，年龄在15～23岁之间，调查方法是高中一年级到大学三年级中随机抽取部分班级学生共1484人，分为两组，其中高中组840人，男492人，女348人，平均年龄 (17.38±0.345)岁;大学组644人，男344人，女300人，平均年龄 (19.52±1.821)岁，采用问卷调查，由统一培训的专业人员和皮肤科医生发放并回收问卷。 1.2 诊断标准 参照中华人民共和国卫生部颁布的《中药新药治疗痤疮(粉刺)的临床研究指导原则》[2]中“痤疮”的诊断标准：青春期开始发病，好发于面部、上胸及背部皮脂腺发达部位，对称分布；皮损为毛囊性丘疹、脓疱、结节、囊肿、黑头粉刺和疤痕，伴有皮脂溢出，呈慢性经过。 1.3 统计学处理 采用SPSS12.0对上述结果进行分析处理，用χ2检验。 2结果 依据诊断标准，高中组患病率86.9 %；大学组患病率40.8 %，两组不同年龄观察对象的患病率比较，差异有高度统计意义（P<0.01）；在所有观察对象中，女性患病率为63.6 %，男性患病率为69.5 %，男、女患病率比较差异有统计意义（P<0.05）。见表1、表2。表1 不同年龄组发病率比较表2不同性别发病率比较注：与男性组比较*P<0.05 3 讨论 3.1 寻常痤疮多发于青春期
去除痤疮的最好方法痤疮一般多久可以自愈
去除痤疮的最好方法痤疮一般多久可以自愈痤疮广泛发生在青少年身上，痤疮很难 __治愈，给很多青春期的孩子带来了烦恼，因为痤疮严重影响患者的形象，给患者带卑。今天，为你带来了去除痤疮的最好方法。 1、盐水洗浴 其实对于背部长有痤疮的“顽疾”，用盐浴有着很好的效果。入浴后让身体充沛温热，待毛孔张开后多抹些盐在后背，各个角落都要抹到。用浴刷按摩1分钟，不要太用力，只要让皮肤及刷子间的盐分挪动即可，然后用海绵蘸上淡盐水，贴在背上10分钟，用清水洗清洁。洗几次再看看，背上的痤疮能大为改善。 2、合理的饮食 多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅 3、劳逸结合，保持精神愉快，对痤疮的治疗十分有益 长了痤疮心理不要产生负担，以免引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事，也不一定要用药，可等其
自然消退，因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。若一味胡抠乱涂，倒会留下令人不悦的坑坑洼洼。但痤疮较重者，应到医院皮肤科诊治，不要盲目用药。 4、注意面部清洁 常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。 5、不要用手去挤压粉刺 以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。 1，和油腻的食物断绝来往 油腻有2种，一种是烹调方法，一种是食物本身。尽量吃蒸煮的食物，其实这样烹调出来的东东，营养保留最完整而且比较清谈，调味料当然要少放，食物的原位是很美味的，每种食物都有自己的芬芳。..。..我有很长一段时间吃素食，皮肤也就是这段时间好起来的，不光是皮肤而且整个人都是清清爽爽的!
青春期老长痘不一定是多囊卵巢综合症
青春期老长痘不一定是多囊卵巢综合症网络上有不少文章都说青春期女性老长青春痘，肥胖，月经紊乱一定要警惕多囊卵巢综合征，但是有关专家认为，有这些症状不一定是多囊卵巢综合征，青春期女孩长青春痘很正常，月经来潮的前两年也会呈现不规律状态，无需太紧张。但如果长期月经不调可能需要进行及时检查和治疗。 青春期女孩长青春痘是很正常的一件事情，但是因为“多囊卵巢综合征”这种疾病的出现，原本平淡无奇的青春痘就变味了。有文章指出，根据研究资料显示，多囊卵巢综合征好发于女性青春期和生育期两个年龄阶段。在临床上，确实有不少育龄期女性因为多囊卵巢综合征导致不孕来就诊，但是否青春期女孩也是多囊卵巢综合征的高发人群?是不是老长青春痘的女孩们都必须随时警惕多囊卵巢综合征? 青春期长痘没必要太惊慌，育龄妇女更多见 据了解，多囊卵巢综合征和女性青春期的一些症状非常相似，都会存在长青春痘、一过性的高雄性激素、月经紊乱、胰岛素抵抗等多种表现，那是不是意味着她们出现这些症状就要警惕多囊卵巢综合征? 多囊卵巢综合征和女性青春期的一些症状确实很相似，比如多毛、痤疮。多囊卵巢综合征患者在高雄激素的作用下会长痤疮，而青
春期女孩由于雄激素分泌较多，也很容易长青春痘，但是在月经没有改变的情况下，是没有必要担心的。 青春期女孩长青春痘是很正常的事情，如果没有结婚，也没有性生活，月经也没有异常改变，也就不必因此怀疑自己是否是患有多囊卵巢综合征。此外，女性在刚来月经的头几年出现月经不规则也是很正常的，因为此时女孩们的内分泌还不够协调，过几年就会变得规律起来。 很多17岁、18岁的女孩子刚来月经的时候都是不规则的，有些女孩初潮之后半年才会再来，有些则要等上一年甚至更久，每个人的情况都不同。但是一般来说，多囊卵巢综合征不会在这么年轻的女孩身上出现。在门诊中，更常见的是育龄期妇女，她们有规律的性生活，但是却多年怀孕，检查之后才发现患有多囊卵巢综合征。 当女性有正常的性生活，却始终无法成功受孕的情况下才需要特别警惕，并且很少有女性在不孕的情况下会怀疑自己患有多囊卵巢综合征。比如多毛的女性，可能会觉得不美观到皮肤科或者其他科室就诊才发现，但是很少有女性会因自己长青春痘来做多囊卵巢综合征诊断。 但同时专家也提醒，青春期女孩也并非绝对不会患上多囊卵巢综合征。因为多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病，有些女孩还没有发育好，内分泌还没有协调，容易导致体内的多种激素水平不平衡，随之
痤疮与青春痘
痤疮 【青春痘简介】 青春痘又叫「痤疮」、「面皰」或「粉刺」，是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时，体内的荷尔蒙会刺激毛发生长，促进皮脂腺分泌更多油脂，毛发和皮脂腺因此堆积许多物质，使油脂和细菌附著，引发皮肤红肿的反应。由于这种症状常见于青年男女，所以才称它为「青春痘」。其实，青少年不一定都会长青春痘；而青春痘也不一定只长在青少年的身上。 【青春痘成因】 一、荷尔蒙 青春痘通常从体内开始分泌荷尔蒙的青春期开始，11-14岁是分泌男性荷尔蒙的高潮，因此也是长青春痘高潮。 二、皮脂分泌旺盛 皮脂腺受到男性荷尔蒙的刺激，会产生更多皮脂，然而油腻的皮脂，混合正常脱落的老角质，囤积在毛囊中，皮脂腺分泌越旺盛，毛囊越容易阻塞形成粉刺。 三、毛囊内的变化 随着男性荷尔蒙增加及皮脂分泌旺盛，毛囊即发生变化，正常死掉的角质会逐渐排出，然而青春期老角质很快脱落使其粘在一起，再混合皮脂而阻塞毛囊。 四、痤疮杆菌 阻塞的毛囊内很容易滋生细菌，其中一种叫痤疮杆菌(Propionibacterium acnes)，简称P菌，它专吃皮脂维生，正常存在于皮肤中，当皮脂阻塞毛囊时，P菌即快速繁殖，它们所产生的化学物质，会使毛囊及其周围发炎。 五、因化妆品产生的青春痘 某些特定美容化妆成份，会造成毛孔阻塞而产生粉刺，这些产品包括化妆品、粉底、晚霜及润肤霜…等，称为引发粉刺(comedogenic)，您应该选择非引发粉刺的(noncomedogenic)美容化妆品。 六、与遗传有关 任何种族男女都会长青春痘，但还是有些差异，如白种人比黑人及亚洲人更容易长青春痘。虽然每个人都会长青春痘，但有些青春痘情况会与其它家族成员相似。七、环境因素造成的青春痘： 1、日常习惯：托腮或戴安全帽与脸部产生反复摩擦。 2、空气：空气污染、灰尘黏附于脸部肌肤。 3、气候：日晒、湿度过高，会加重青春痘的病情。 4、药物：男性荷尔蒙、溴化物、锂盐…等。 5、职业：因工作需经常接触到油脂、含氯碳氢化合物(例如多氯联苯)。
痤疮的用药指导
痤疮的用药指导 【疾病简介】 痤疮，俗称粉刺。是一种常见的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青春期。痤疮的发病原因有很多 因素，一般认为其主要原因为：青春期雄性激素分泌增多，引起皮脂腺肿大，皮脂分泌增多，同时使毛囊、皮 脂腺导管角化栓塞，皮脂淤积于毛囊形称脂栓，即粉刺。在厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌等厌氧菌大量增生繁殖， 产生溶脂酶，分离皮脂产生游离酸，刺激毛囊引起炎症，致使毛囊壁损伤破裂，淤积的皮脂进入真皮内，从而 引起毛囊周围程度不等的炎症反应。另外，遗传、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、高温及某些化学因素， 对痤疮的发生发展也起一定的作用。 分类： 1.非炎性痤疮即粉刺 2.炎性痤疮，即丘疹、脓疱、结节，囊肿及聚合型。 临床表现：
1.粉刺：为毛囊漏斗部的上皮囊肿，是痤疮的早期阶段，粉刺并非寻常痤疮特有的症状，老年性痤疮，职 业性痤疮，粉刺样痣都有此皮疹，临床所见的粉刺多是1-2MM 左右的小丘疹。 粉刺又分为黑头粉刺（开放性粉刺）和白头粉刺（闭锁性粉刺）黑头粉刺毛漏斗部扩张，其内充填着粗 ０.5~3.0MM ，长1.0 到2.0MM 的角栓，顶端呈黑色，角栓由角质，脂质和尘埃构成。之所以呈黑色是因为脂 质氧化，尘埃或毛漏斗部的黑色素细胞产生黑色素过多，黑头粉刺可长期存在，然后角栓自然排出，皮疹吸收 痊愈，但也有少部分转变成炎性丘疹，小脓胞，形成炎性痤疮。 白头粉刺是微突出表面的小丘疹，呈黄白色，如果挤压可见少量白色乳酪样物排出，其组成除角质，脂 质外，尚有少量微生物，而色素减少，故呈白色，白头粉刺一部分自然消退，一部变成黑头粉刺，大部分变成 炎性丘疹和脓疱。
发生痤疮的原因和常用的治疗方法
发生痤疮的原因和常用的治疗方法 痤疮是美容皮肤科的常见病、多发病，尤其在青春期男女发病率最高，痤疮又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。除儿童外，人群中约有80%～90%的人患本病或曾经患过本病（包括轻症在内）。痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞，痤疮严重影响患者的生活质量，所以需要引起重视。 痤疮是一种多因素引起的疾病，在有遗传因素的条件下，雄性激素分泌增多（尤其是皮肤组织中的双氢睾酮增多）和毛囊口内的痤疮棒状杆菌等微生物的作用是痤疮发病的两个主要因素。人体皮脂腺的发育与皮脂分泌直接受雄性激素的支配，青春期由于雄性激素水平显著提高，刺激皮脂腺，使皮脂分泌功能异常活跃，皮脂大量分泌，使皮肤油光发亮，毛囊口亦随之扩大，由于毛囊皮脂腺导管或毛囊口的角化堵塞，过多的皮脂不能及时排出，瘀积在毛囊内形成脂栓，即所谓粉刺。痤疮棒状杆菌所产生的溶脂酶、蛋白分解酶及透明质酸酶可分解皮脂中的三酸甘油酯，成为游离脂肪酸，它能破坏毛囊壁，使毛囊内含物进入和刺激真皮及毛囊周围组织，引起毛囊皮脂腺周围炎症反应，导致一系列痤疮症状。一部分脓疱是由于毛囊虫寄生或白色葡萄球菌的继发感染。 西医痤疮病理病因一、内因：内分泌失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。 二、诱因：神经精神因素；饮食因素；大便、睡眠等个人行为因素；烟、酒等嗜好因素；药物因素；化妆品及皮肤护理因素等，基本诱因如
下： 1.大便干燥 便秘、清气不升，浊气不降，致毒气上升，毒素上泛，口舌生疮、牙龈肿痛、声音嘶哑，皮肤油腻，诱发痤疮，脂溢性皮炎，脂溢性脱发。 2.饮食因素 偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，诱发痤疮。 3.油性皮肤 皮脂腺分泌旺盛，易成为痤疮杆菌、毛囊虫、螨虫等的营养环境，发生感染。 4.药物因素 a、长期口服避孕药。 b、药物性雄激素或类激素。 5.吸食毒品。 毒品对人体的危害很大，人在吸食海洛因后，会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。还会对人造成精神依赖和身体依赖。当我们的身体遭到毒品的侵害的时候就会表现在皮肤上面，就会为青春痘的生长提供条件。 6.环境因素 包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染，经常使皮肤