卫生科普进社区 居民健康得提高

卫生科普进社区居民健康得提高

近几年来，区卫计委贯彻《中华人民共和国科学技术普及法》，大力发展社区卫生服务，建立了一支科技素养高、服务能力强的卫生科技队伍，建成了覆盖全区的全科医师团队网络。社区卫生服务机构的全科医师团队以预防为主，防治结合的原则，以普及健康知识为已任，建立居民健康档案和开展健康教育等十四项基本公共卫生服务，全区居民健康意识明显增强，居民健康水平不断提高。

一、全员建立健康档案，实现健康信息科学化管理。

镜湖区着力加强社区卫生服务体系建设，到2012年，建成42个社区卫生服务中心（站），社区卫生服务网络覆盖95%以上的社区，社区居民小病进社区、大病去医院的分级诊疗局面逐步形成。社区卫生服务机构按照《基本公共卫生服务项目服务规范》要求以老年人、妇女、儿童、残疾人和慢性病人等重点人群为切入点，采取网格化服务、上门入户等形式建立居民健康档案，并同步将健康档案录入信息系统，实现了居民健康档案电子化管理。社区卫生服务中心（站）对居民个人和群体的健康状况、生活方式和居住环境进行评估，为居民提供有针对性的健康指导。至2012年度全区居民健康档案建档率达到75.7%水平,初步实现健康信息科学化管理。随着我市医疗卫生信息化不断深入，居民电

子健康档案信息化带来的优越性日益明显。电子健康档案系统包含家庭信息、个人基本信息、体检记录和慢性病管理等多个模块。记录着一个人从出生直至生命终结的全过程的健康问题。通过居民电子健康档案，医生可实时了解和掌握居民的健康信息状况、健康问题动态变化等，并就发现的健康问题，有针对性地提供健康教育、预防、保健、医疗和康复等服务。电子健康档案实现动态管理，责任医生在入户调查、日常诊疗、健康体检、儿童保健、孕产妇保健等工作过程中建立健康档案，通过信息化使公共卫生服务、医疗服务与建档工作有机结合，实现全市医疗卫生单位之间的医疗资源共享，最终实现与省市级医院互联互通。

二、广泛开展健康教育，卫生科普活动常办常新。

该区社区卫生服务机构针对居民的常见病、多发病，举办了各种形式的健康教育活动，利用科技周，主题宣传日有利时机，开展健康教育讲座，设置科普宣传栏，发放健康教育宣传材料，卫生科普活动常办常新。

区卫生局以科学发展观为统领，利用“科技周”的集中活动，推动科普工作深入社区，深入乡村。科技周活动，卫生科技人员突出科技服务民众，引导社区居民理解健康科学知识、动员全民参与公共卫生安全和应急管理等方面开展宣传活动。区卫生局充分整合辖区内医疗卫生资源，组织疾病预防控制中心、妇幼保健机构和有关医疗卫生机构，将预防、

保健等科普知识送给居民，力求在内容和形式上有所创新，力争将本届科技周活动办成内容丰富多彩、形式多种多样、效果显而易见的群众性科技活动。

该区社区卫生服务机构还充分利用“三八”妇女节、“六一”儿童节、“九九”重阳节等重大节日和卫生主题活动日，开展卫生主题宣传日活动和丰富多彩的科普知识宣传活动。举办了以艾滋病日、糖尿病日、高血压日等为主题的健康咨询活动。全区社区卫生服务机构为广大居民开展健康教育讲座、科普知识讲座、健康大讲堂等科普宣传活动，每年达1500余场次，发放各类健康教育宣传资料39.13万份／年，受益人数达10万人次以上，居民健康知识知晓率逐年提高，社区卫生服务机构的科普知识宣传作用得到进一步发挥。

镜湖区积极推进规范化预防接种门诊化建设，预防接种下放到乡镇卫生院和社区卫生服务中心，社区居民就近享受计划免疫服务，严格执行预防接种工作人员持证上岗和培训合格上岗制度，规范接种建证率均达到98%以上，强化免疫服苗率均在98％以上。

三、规范进行慢病管理，提高慢性病人的生活质量

区社区卫生服务机构深入社区，为居民建立健康档案，将发现的高血压和糖尿病患者，纳入慢性病管理的范畴，开展定期随访，指导患者规范治疗，合理用药，提高患者的生活质量。各社区卫生服务机构大力开展慢病防制工作，以高

血压、糖尿病为重点，认真做好高血压、糖尿病等慢性病随

访管理，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康

宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病

的发病率和死亡率。

通过宣传普及精神卫生知识，进而加强心理健康教育和

保健，减少和预防不良心理及行为的发生，提高公众对心理

健康和精神疾病防治知识的认知度。

慢性病管理工作的扎实开展，为创建慢性病示范区打下

了良好的基础，2012年被卫生部命名为：国家慢性病综合

防控示范区。

四、开展重点人群保健，促进和谐社区建设。

按照《国家妇女发展纲要》和《国家儿童发展纲要》等要求，结合妇女儿童健康需求，依托妇幼专业机构，妇女保健和儿童保健全部下放社区卫生服务中心，积极开展优生优育和计划生育指导宣传，及时建立孕产妇和儿童保健手册，开展孕产妇、新生儿、婴幼儿家庭访视，为其提供母乳喂养、家庭护理、营养、保健等方面的指导，妇女儿童系统管理率普遍提高。

加强老年人保健管理。以强化老年人健康管理为重点，

深入辖区及时掌握65岁以上老人数量和分布，建立老人登

记表，积极开展疾病预防、自我保健等方面的指导，区政府

每年拿出专项资金为65岁以上老年人实施体检。

重性精神病人管理工作实现新突破。各社区卫生服务机

构，开展了社区线索调查，通过家属报告、群众反映、司法鉴定机构和残联等有关部门反馈等渠道，多方收集精神病人线索，组织人员深入社区、走村入户，开展了有针对性的调查，对发现的重性精神疾病患者都逐一开展了危险性评估，对于评估出的有肇事肇祸倾向的病人，纳入公安部门治安管理的范畴，避免不良社会事件的发生，有利于社区建设的和谐和稳定。

镜湖区每年对65岁以上老年人免费进行一次集中体检，由体检单位形成统一的体检结果报告，交付街道社区，由所在街道、社区卫生服务机构当面反馈体检结果，对检查出的问题体检单位给予下一步检查和进一步治疗的意见。各社区卫生服务机构充分利用体检资料，在为老年人反馈体检结果的同时，为老年人建立居民健康档案，对重点疾病纳入相应的慢性病管理。在反馈老年体检工作的同时，社区卫生服务机构业务人员注意做好个体的健康生活方式养成宣传教育，有针对性地进行健康知识教育，引导增强锻炼和注意饮食，预防疾病。

科普活动已成为卫生系统和社区卫生工作者的一项重要工作内容。全区卫生系统和各级社区卫生服务机构，以社区卫生工作者为主要力量，以社区居民为服务对象，以社区为阵地，以科普宣传为手段，以居委会为领导，开展了的以普及卫生知识为内容的科普活动，从科普进社区着手，倡导

并努力实践健康的生活方式，居民健康素养不断提升。统计表明，全区传染病发病率呈逐年下降趋势，老年人期望寿命达到73.5岁，规律运动和合理膳食人数逐步提高，慢病发病率趋稳，慢病知晓率比此前提高了20%，慢病高危行为控制率提高了10%。每年仅高血压和糖尿病病人减少了2000和200例,节约医疗支出700万元，取得明显的社会效益。

镜湖区在卫生科普知识进社区方面进行积极实践和初步探索。今后，该区还将进一步创新科普工作手段，在充分运用传统科普手段的基础上，结合社会事业的发展，实现资源共享，不断构建科普平台；进一步搞好科普阵地建设，增强科普普及能力，扩大科普宣传的深度和广度，进一步强化科普立体网络建设，提高科普工作在社区卫生工作中的覆盖面和渗透率。