医院院感监控自查记录表

医院院感监控自查记录表
医院院感监控自查记录表

医院院感监控自查记录表

科室:巡查者:得分:时间:年月日

项目考核项目

手卫生1、水龙头功能良好,能正常使用。

2、有擦手纸或干手设施(设备),能满足正常需要。

3、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液,

4、手卫生依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征

无菌原则1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。一次性无菌物品存放符合要求(距地面20cm,距墙5cm,距房顶50cm)

2、一次性无菌纱布、棉球、棉签等一经打开4小时内使用,注明开启时间。无菌持物钳一用一灭菌。

3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;无菌药液开启24小时内使用,注明开启时间。

4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。

5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。

6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生。

7、一次性物品不得重复使用。

8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损,一经打开4小时内使用。

消毒隔离1、治疗室每日紫外线消毒二次,记录规范;紫外线灯管定期清洁,每周用95%酒精至少擦试一次并记录。紫外线灯管强度<70uw/cm2重新换管。

2、消毒液配制浓度符合要求,物品浸泡消毒符合要求。

3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂,执行一人一针一管一带一消手。

4、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。

5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化液用无菌水每日更换,鼻导管(面罩)清洁。

6、查房、换药一病人一洗手(双手无可见污染时用速干手消毒剂)。

7、雾化器、螺纹管一人一用一消毒,用前加药,雾化器用后水槽及雾化罐干燥放置。

8、餐具按要求充分清洗,煮沸消毒。

9、晨/晚间护理湿式扫床,严格执行一套一桌一巾,病人被服清洁无污染。

10、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥。

11、护工护理病患之间严格督查手卫生,用品固定不得混用。

12、拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干悬挂备用,容器清洁。

13、耐药菌隔离消毒措施落实到位

标准预防1、了解标准预防的内涵及主要内容

2、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品

3、掌握洗手指征自觉执行七步洗手法

4、规范使用锐器器盒,一次性锐器用后立即入利器合

5、掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理措施

感染病例1.专人(医院感染兼职医师)负责

2.散发医院感染病例24小时内报院感科,聚集性或爆发病例及时报告。

3.医院感染率<8%

监测4.医院感染漏报率0

5.医院感染病原学检测送检率100%

6. I类手术部位感染率<0.5%

7. I类手术部位甲级愈合率>97%

医疗废物1、分类放置,标识清楚,垃圾袋、锐器盒使用规范,专物专用。

2、传染性废物双层垃圾袋,并注明“传染性”字样

3、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范

4、登记本记录规范,无漏项代签字等,按时上交

5、各垃圾桶加盖、清洁,每天消毒。

存在问题

改进措施

输液室院感监控自查记录表

医院感染管理核查表(输液室) 科室:检查者:得分:时间:年月日项目考核项目评分标准分值得分说明 手卫生1、水龙头功能良好,能正常使用。一项不符合要求扣2分 3 2、有擦手纸或干手设施(设备),能满足正常需要。一项不符合要求扣2分 2 3、配备有液体洗手液和快速手消毒液,一项不符合要求扣2分 3 4、手卫生依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征一项不符合要求扣2分 2 无菌原则1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、 标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。一次性 无菌物品存放符合要求(距地面20cm,距墙5cm,距房顶50cm) 一项不符合要求扣2分 5 2、一次性无菌纱布、棉球、棉签等一经打开4小时内使用,注明开启时间。 无菌持物钳一用一灭菌。 一项不符合要求扣2分 3 3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;无菌药液开启24小时 内使用,注明开启时间。 一项不符合要求扣2分 2 4、酒精、碘伏等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。一项不符合要求扣2分 3 5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、 注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。 一项不符合要求扣2分 3 6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生。一项不符合要求扣2分 3 7、一次性物品不得重复使用。一项不符合要求扣2分 3 8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损,一经打开4小时 内使用。 一项不符合要求扣2分 3 消1、治疗室每日紫外线消毒二次,记录规范;紫外线灯管定期清洁,每周用 75%酒精至少擦试一次并记录。紫外线灯管强度<70uw/cm2重新换管。 一项不符合要求扣2分 3 2、消毒液配制浓度符合要求,物品浸泡消毒符合要求。一项不符合要求扣2分 3 3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂,执行一人一针一管一带一一项不符合要求扣2分 3

科室院感监控自查总结

2015年第一季度科室院感监控自查总结2015年2月,院感办联合护理部对各临床科室院感管理工作进行了检查,检查内容有手卫生、无菌原则、消毒隔离、标准预防、医疗废物等管理。按《医院感染管理考核标准》进行打分。现将本季度情况总结如下: 存在问题 1、无菌原则:牙科室无菌物品与非无菌物品混放。妇科无菌物品标识不清。骨伤科、针灸科、五官科无菌槽无标启用日期,无菌药液及消毒剂未注明启用日期。门诊治疗室一次性吸痰管过期。 2、消毒隔离方面: 内儿科、门诊治疗室氧气湿化瓶存放不符合要求,未单独包装. 3、标准预防方面:牙科室一次性锐器用后未及时入利器合。 4、医疗废物方面:门诊治疗室登记本无废物交接时间。 二、改进措施 1、强调各临床科室负责人、护士长应加强对科室感染管理质量得督查、落实,严格执行各项规章制度,做好每项记录得登记工作; 2、对科室存在得问题认真分析,各科自查原因,制定切实可行得改进措施,对发现得问题积极整改,确保工作整改到位. 3、护士长要加强对护士得监管,对质控工作随时督查、督导。对感染质量薄弱得环节要加强督查得力度,制定切实可行得改进措施.确保各项工作落实整改到位。 三、追踪:上述存在问题已整改落实。

2015年第二季度科室院感监控自查总结 2015年6月3日,院感办联合护理部按《医院感染管理考核标准》对各临床科室院感管理工作进行了检查,检查内容有手卫生、无菌原则、消毒隔离、标准预防、医疗废物等管理。现将本季度情况总结如下: 一、存在问题 1、无菌原则:、肛肠科、针灸科敷料槽、棉球无标启用日期,消毒剂未注明启用日期。检验科无菌物品与非无菌物品标识不清楚。肛肠科肛漏包过期。 2、消毒隔离方面: 骨伤科氧气湿化瓶存放不符合要求。内儿科姚映勤紫外线消毒漏登。 3、标准预防方面:针灸科一次性锐器用后未及时入利器合。 4、医疗废物方面:肛肠科医疗垃圾混放,检验科医疗废物未分类放置,废物交接未及时登记,垃圾桶脏、未及时清洁消毒。门诊治疗室废物交接不规范 二、改进措施 1、督促各临床科室负责人、护士长加强管理,各科室加强对感染管理知识得培训学习,做到人人掌握,确保各项工作落实到位.; 2、对科室存在得问题认真分析整顿,各科自查原因,制定切实可行得改进措施,对发现得问题积极整改跟进,各科负责人应不定期检查,及时发现存在问题及隐患,提出防范措施,确保医疗安全. 3、护士长要加强对护士得监管,对质控工作随时督查、督导。对感染质量薄弱得环节要加强督查得力度,防止类似情况再次发生。 三、追踪:经对上述问题回访检查结果大部分己整改落实。 2015、6、15 2015年第三季度科室院感监控自查总结 2015年9月,院感办朕合护理部按《医院感染管理考核标准》对各临床科室院感管理工作进行了检查.现将本季度情况总结如下: 二、存在问题 1、无菌原则:五官科无菌槽无标启用日期,妇科无菌药液及消毒剂未注明启用日期.门诊治疗室茂康碘过期,检验科小棉签无启用日期. 2、消毒隔离方面:内儿科干燥湿化瓶存放不符合要求,未单独包装,肛肠科肛窥槽、敷料槽超过24小时未更换,干燥泡筒启用后

医院传染病自查报告范文

医院传染病自查报告范文 亲爱的朋友,很高兴能在此相遇!欢迎您阅读文档医院传染病自查报告范文,这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档,一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发,将是我们莫大的荣幸,更是我们继续前行的动力。 为了预防、控制和消除传染病在我院管辖地的发生与流行,对传染病防治实预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众,我们对我院传病管理进行了自查,现报告如下 一、规章制度 领导对全院的传染病管理非常重视,在组织机构成立以后,以《传染病防治法》为依据,建立了一系列的规章制度,包括:“传染病管理制度”“预检分诊制度”、“诊断及转诊制度”、“传染病登记报告管理制度”、“网络直报制度”、“门诊住院登记管理制度”、“检验放射登记管理制度”、“传染病报告培训制度”作到了对传染病的.管理有法可依、有据可查。 二、人员职责 从院领导到传染病管理的相关人员,作到了分工明确,相互配合,职责分明。外科、內科、妇产科、专家门诊对传染病进行疫情报告、疫情登记,通过传染病漏报自査记录表发现,各个科室

并无漏报例数,传染病报告及时率为100%。防保科相关人员对传染病管理、疫情报告检査、访视、督察、死亡病例调査等工作进行了具体分工,作到了各司其职,各尽其责,工作有条不紊。 三、人员培训 我们为了规范传染病的管理,对全院医务人员进行了培训,组织全体职工复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神,并组织学习了“肺结桉”、“脊髓灰质炎”、“麻疹”、“爱滋病”、“手足口病”等传染病相关的理论知识,反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度,提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。 四、加强疫情管理 根据我院传染病疫情报告制度,报告疫情有专人负责,甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原携带者和疑似病人,两小时内进行网络直报,同时于6小时内向区CDC报出传染病疫情报告卡;乙类传染病病人和或疑似病例,2小时内网络直报,同时于12小时内向区CDC报出传染病疫情报告卡;丙类传染病病人和/或疑似病例,于24小时向区CDC报出传染病疫情报告卡;门诊各科、急诊室,均填写了门诊日志,若发现传染病人或可疑传染病填写在传染病登记本上,

妇产科院感监控自查记录表

长征镇卫生院院感监控自查记录表 科室:妇产科巡查者:时间:年月日项 目 感院控制措施是否备注 手卫生1、水龙头功能良好,能正常使用。 2、有擦手纸或干手设施(设备),能满足正常需要。 3、配备有液体洗手皂液。 4、手依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征 无菌原则1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观 清洁,标识清楚,分类放置,无过期。 2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用,注明开启时间。 3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;无菌药液开启24小时内使用,注明开启时间。 4、酒精、碘伏等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。 5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫 生符合要求。 6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生 7、一次性物品不得重复使用。 8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损。 消毒 隔1、治疗室、人流室、待产室每日紫外线消毒一次,记录规范;产房、手术室每日三氧消毒。 2、各消毒液浓度符合要求。 3、执行一人一针一管一带一消手。 4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。 5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化液用蒸馏水,每日更换,鼻导管(面罩)清洁。 6、查房、换药一病人一洗手。 7、餐具按要求充分清洗,煮沸消毒。 8、晨/晚间护理湿式扫床,严格执行一套一桌一巾,病人被服清洁无污染。

离9、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房走廊清点污被服,不得混用被褥。 10、护工护理病患之间严格督查手卫生,用品固定不得混用。 11、拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干备用,容器清洁。 标准预防1、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品 2、掌握洗手指征自觉执行七步洗手法 3、规范使用利器盒,一次性锐器用后立即入利器合 4、掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理措施。 1、分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用。 医疗废物2、传染性废物双层垃圾袋,并注明“传染性”字样。 3、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范 4、登记本记录规范,无漏项代签字等,按时上交 5、各垃圾桶加盖、清洁,每天消毒。 5、各垃圾桶加盖、清洁,每天消毒。 存在的问题:

学校传染病防控工作自查表

学校传染病防控工作自 查表 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

湖南省学校传染病防控工作自查表 县(市、区):衡南县机构名称:川口中学 一、学校基本情况: 1、机构类型:①托幼机构②小学③初中/中专④高中/职高 2、机构位置:①城区②城镇③农村 3、机构属性:①公立②私立 4、学校寄宿方式:①寄宿②部分寄宿③非寄宿 如果是托幼机构:①半托②全托 5、机构学生/托幼儿童人数: 365 学校/幼儿园教职工数: 33 6、机构班级数: 9 (填报附表1) 7、寄宿生人数: 62 走读生人数: 303 8、宿舍总使用面积 280 平方米教室总使用面积: 810 平方米 9、人均宿舍使用面积 4.5 平方米人均教室使用面积: 2.2 平方米 二、组织保障 1、县级教育局最新下发的关于传染病防控工作文件。 ①有(文件号:南教字[2017]117号)②无 2、有县级及以上卫生计生部门的督导和技术指导记录。 ①有(能提供原始资料)②无 3、学校成立传染病防控工作小组。 ①有(第一责任人职务为校长刘国华)②无 4、传染病防控工作小组有明确职责分工,责任到人。①有②无 5、每年制定传染病防控工作计划。①有②无 6、防控工作计划落实有资料记录。①有②无 7、防控工作落实纳入年度工作考核。①有②无 8、学校有专项经费用于传染病防控。 ①有(2016年 3650 元,用于学生体检 10 元/人)②无

9、学校设有卫生室或保健室。①有②无 10、有学校卫生专业技术人员①有(专职人,兼职人)②无 如有,是否有执业医师、执业助理医师或护士资格:①有②无11、有学校保健教师。①有(专职人,兼职人)②无 如有,保健教师是否参加专业培训:①有②无 12、是否明确传染病疫情报告人。①有②无 三、制度保障 1、学校有传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案。 (①有√ ②无),有明确的职责分工(①有√②无),报告制度(①有√ ②无);(打“√”) 2、学校有晨午检制度,明确规定晨午检负责人和晨午检时间。①有√ ②无 3、学校有因病缺课登记、追踪制度。①有√ ②无 4、学校有复课证明查验制度。①有√ ②无 5、学校有学生健康管理制度。①有√②无 6、学校有免疫规划的管理制度。①有√ ②无 7、学校有传染病预防控制的健康教育制度。①有√ ②无 8、学校有通风消毒制度。①有√ ②无 四、健康教育 1、学校每学期开展传染病预防控制健康教育。①有√②无 2、内容包括(可多选,打“√”): ①传染病的基本知识√②传染病的传播途径√③预防措施。√ 3、学校每学期开展对教职工的传染病预防控制健康教育。 ①有√ ②无 4、根据传染病防控需要,对学生家长开展传染病预防控制健康教育。 ①有√ ②无 五、健康管理

医院院感监控自查记录表

医院院感监控自查记录表 科室:巡查者:得分:时间:年月日 项目考核项目 手卫生1、水龙头功能良好,能正常使用。 2、有擦手纸或干手设施(设备),能满足正常需要。 3、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液, 4、手卫生依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征 无菌原则1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。一次性无菌物品存放符合要求(距地面20cm,距墙5cm,距房顶50cm) 2、一次性无菌纱布、棉球、棉签等一经打开4小时内使用,注明开启时间。无菌持物钳一用一灭菌。 3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;无菌药液开启24小时内使用,注明开启时间。 4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。 5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。 6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生。 7、一次性物品不得重复使用。 8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损,一经打开4小时内使用。 消毒隔离1、治疗室每日紫外线消毒二次,记录规范;紫外线灯管定期清洁,每周用95%酒精至少擦试一次并记录。紫外线灯管强度<70uw/cm2重新换管。 2、消毒液配制浓度符合要求,物品浸泡消毒符合要求。 3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂,执行一人一针一管一带一消手。 4、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。 5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化液用无菌水每日更换,鼻导管(面罩)清洁。 6、查房、换药一病人一洗手(双手无可见污染时用速干手消毒剂)。 7、雾化器、螺纹管一人一用一消毒,用前加药,雾化器用后水槽及雾化罐干燥放置。 8、餐具按要求充分清洗,煮沸消毒。 9、晨/晚间护理湿式扫床,严格执行一套一桌一巾,病人被服清洁无污染。 10、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥。 11、护工护理病患之间严格督查手卫生,用品固定不得混用。 12、拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干悬挂备用,容器清洁。 13、耐药菌隔离消毒措施落实到位 标准预防1、了解标准预防的内涵及主要内容 2、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品 3、掌握洗手指征自觉执行七步洗手法 4、规范使用锐器器盒,一次性锐器用后立即入利器合 5、掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理措施 感染病例1.专人(医院感染兼职医师)负责 2.散发医院感染病例24小时内报院感科,聚集性或爆发病例及时报告。 3.医院感染率<8%

2017传染病防治监督检查表

附表1 医疗卫生机构预防接种监督检查要点 一、基本情况 区机构名称 预防接种责任科室联系人联系电话 机构类别:三级医院□二级医院□其他医院□社区中心□社区站□卫生院□ 其他医疗机构□疾控机构□ 二、医疗机构(接种单位)检查项目 (一)疫苗接收、购进与分发 1、有产科,提供新生儿卡介苗和乙肝疫苗第一针接种是□否□ 2、提供第一类疫苗接种是□否□ 3、提供第二类疫苗接种是□否□ 4、第一类疫苗从区疾控接收,第二类疫苗由区疾控供应是□否□ 5、接收、购进疫苗时,索要疫苗储存、运输全过程温度监测记录是□否□ 6、接收、购进时,曾遇到不能提供全过程温度监测记录或者温度控制不符合要求的疫苗是□否□ 6.1、若“是”,是否立即向药品监督管理部门、卫生主管部门报告是□否□ 7、曾有包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗是□否□7.1、若“是”,是否如实登记,并向所在地药监管理部门报告是□否□ 页脚内容- 1 -

8、建立并保存真实、完整的接收、购进记录是□否□ (二)预防接种 9、开展预防接种经卫生主管部门指定是□否□ 10、接种人员持有上岗证是□否□ 11、在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法是□否□ 12、接种前,告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况是□否□ 13、实施预防接种的医疗卫生人员应填写接种记录,内容包括疫苗的品种、生产企业、最小包装单位的识别信息、有效期、接种时间、实施接种的医疗卫生人员、受种者等。是□否□ 14、对接种情况进行登记,并向区卫生主管部门和区疾控报告是□否□ 15、发现预防接种异常反应或疑似预防接种异常反应,及时处理并报告是□否□ 三、疾控机构检查项目 1、按使用计划将第一类疫苗分发到下级疾控、接种单位是□否□ 2、区疾控在市级交易平台集中采购第二类疫苗后,供应给本行政区域的接种单位是□否□ 3、建立真实、完整的购进、储存、分发、供应记录,保存至超过疫苗有效期2年是□否□ 4、接收、购进疫苗时,索要疫苗储存、运输全过程温度监测记录是□否□ 5、接收、购进时,曾遇到不能提供全过程温度监测记录或者温度控制不符合要求的疫苗是□否□ 5.1、若“是”,是否立即向药品监督管理部门、卫生主管部门报告是□否□ 6、曾有包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗是□否□ 6.1若“是”,是否如实登记,并向所在地药监管理部门报告是□否□ 页脚内容- 2 -

最新医院科室院感监控自查记录表

手术室院感检查记录表 1

名词单复数教案2

名词可分为可数名词和不可数名词 可数名词:可以用来计数的名词,有单数和复数形式,如:desk-desks, apple-apples等 不可数名词:不可以直接用来计数的名词,没有复数形式,只有单数形式,如:some bread, a little milk等 一、可数名词 1. 可数名词复数的规则变化 1)一般名词变复数在其后面加s,如map→maps (地图) 2)以s,x,sh,ch等结尾的词加es,如bus→buses(公共汽车),watch→watches(手表),box→boxes,dish→dishes(盘子) 3)A.以辅音字母+y结尾的词,变y为i,再加es,如baby→babies(婴儿) B.以元音字母+y结尾的词,直接加s,如monkey→monkeys(猴),holiday→holidays(假期),storey→storeys(楼层); 注意:以y结尾的专有名词变复数时,直接加s,如:two Marys, the Henrys 4)以o 结尾的名词变复数时: A. 表示无生命的加s, 如photo→photos(照片),piano→pianos(钢琴),radio→radios(收音机),zoo→zoos(动物园) B. 表示有生命的加es,如hero→heroes(英雄),potato→potatoes(土豆),tomato→tomatoes(西红柿)巧记:英雄爱吃土豆炖西红柿。 特殊:zero→zeros / zeroes。 5)以f或fe结尾的名词变复数时: A. 变f,fe 为v,再加es,如half→halves(一半),knife→knives(刀子),wife→wives(妻子),life→lives (生命)巧记:小偷(thief) 的妻子(wife)用刀子(knife)和树叶(leaf)把狼(wolf)劈成两半(half)。 B. 加s的名词有:belief→beliefs(信念),roof→roofs (屋顶) 特殊:如handkerchief→handkerchiefs / handkerchieves。 Practice: 1. They come from different ______ A. country B. countries C. a country D. countrys 3

医院传染病自查制度

医院传染病自查制度 一、门诊部每日16:00查看门诊各诊室门诊日志,检查有无传染病漏报,检查门诊日志填报是否合格,传染病登记簿填写是否合格,并填写“传染病疫情日报表”,交院感。门诊部发现漏报疑似或确诊传染病,发现门诊日志填报不合格,应督促经治医生立即补报、补填,如不补报者,按漏报处理。 二、各科室主任、护士长应对本科室传染病报告工作制定出定期检查督报的措施;如出现漏报,除责任人外,相应的病区应负一定责任。 三、病案室每天收取出院病历后,对有传染病疑似或确诊诊断者及时(当日)通知院感科,院感科及时(当日)追查是否按要求填报传染病报告卡,未填报者按漏报处理。 四、院感科每天对检验科的检验结果记录进行检查,每周对出院病历、门诊日志进行检查,每月对出入院登记本、传染病登记簿进行检查,凡有疑似或确诊传染病者,追查是否填报传染病报告卡。 五、我院应按照医院的规章制度进行相应的传染病报告、管理、指定专人负责每月的门诊日志和病历检查,并把结果报到院感科。

六、医院对传染病报告工作高度重视,纳入医疗检查的内容及科室考核中,对漏报科室在评先时实行一票否决制。 预检分诊制度 一、医院在门诊大厅设立感染疾病分诊点,配备必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 三、各科室的医师在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染疾病科或发热门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 四、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。 五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其其他必要的预防措施。 六、必要时及时将病人转诊到相应医院诊疗,并将病历

科室院感监控自查总结

2015年第一季度科室院感监控自查总结2015年2月,院感办联合护理部对各临床科室院感管理工作进行了检查,检查内容有手卫生、无菌原则、消毒隔离、标准预防、医疗废物等管理。按《医院感染管理考核标准》进行打分。现将本季度情况总结如下: 存在问题 1、无菌原则:牙科室无菌物品与非无菌物品混放。妇科无菌物品标识不清。骨伤科、针灸科、五官科无菌槽无标启用日期,无菌药液及消毒剂未注明启用日期。门诊治疗室一次性吸痰管过期。 2、消毒隔离方面: 内儿科、门诊治疗室氧气湿化瓶存放不符合要求,未单独包装。 3、标准预防方面: 牙科室一次性锐器用后未及时入利器合。 4、医疗废物方面:门诊治疗室登记本无废物交接时间。 二、改进措施 1、强调各临床科室负责人、护士长应加强对科室感染管理质量的督查、落实,严格执行各项规章制度,做好每项记录的登记工作; 2、对科室存在的问题认真分析,各科自查原因,制定切实可行的改进措施,对发现的问题积极整改,确保工作整改到位。 3、护士长要加强对护士的监管,对质控工作随时督查、督导。对感染质量薄弱的环节要加强督查的力度,制定切实可行的改进措施。确保各项工作落实整改到位。 三、追踪:上述存在问题已整改落实。

2015年第二季度科室院感监控自查总结 2015年6月3日,院感办联合护理部按《医院感染管理考核标准》对各临床科室院感管理工作进行了检查,检查内容有手卫生、无菌原则、消毒隔离、标准预防、医疗废物等管理。现将本季度情况总结如下: 一、存在问题 1、无菌原则:、肛肠科、针灸科敷料槽、棉球无标启用日期,消毒剂未注明启用日期。检验科无菌物品与非无菌物品标识不清楚。肛肠科肛漏包过期。 2、消毒隔离方面: 骨伤科氧气湿化瓶存放不符合要求。内儿科姚映勤紫外线消毒漏登。 3、标准预防方面: 针灸科一次性锐器用后未及时入利器合。 4、医疗废物方面:肛肠科医疗垃圾混放,检验科医疗废物未分类放置,废物交接未及时登记,垃圾桶脏、未及时清洁消毒。门诊治疗室废物交接不规范 二、改进措施 1、督促各临床科室负责人、护士长加强管理,各科室加强对感染管理知识的培训学习,做到人人掌握,确保各项工作落实到位。; 2、对科室存在的问题认真分析整顿,各科自查原因,制定切实可行的改进措施,对发现的问题积极整改跟进,各科负责人应不定期检查,及时发现存在问题及隐患,提出防范措施,确保医疗安全。 3、护士长要加强对护士的监管,对质控工作随时督查、督导。对感染质量薄弱的环节要加强督查的力度,防止类似情况再次发生。 三、追踪:经对上述问题回访检查结果大部分己整改落实。 2015.6.15

卫生院传染病防控及院感工作自查表

永兴镇卫生院 传染病防控及院感防控工作检查记录表 检查人员:陪检人员:检查日期:年月日 被检查部位及科室: 一、门诊: 诊断室现场检查门诊日志、并与传染病报告登记簿、传染病报告卡核对,发现问题:()。医疗废物处理:一次性使用的医疗废物是否按要求处置是□否□发现问题()。 门诊换药室医疗器械消毒消毒液是否按时更换是□否□;是否定时空气消毒是□否□;卫生材料是否定期消毒是□否□;医疗废物是否按要求处置是□否□;室内卫生状况好□差□;发现问题()门诊治疗室是否定时空气消毒是□否□;医疗废物是否按要求处置是□否□;室内卫生状况好□差□发现问题()。 二、检验室:实验室传染病阳性结果登记是否按时登记是□否□实验室生物安全标识有□无□是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器并消毒是□否□医疗废物登记是否合符要求是□否□;发现问题()。 三、放射科是否按要求设置警示标志并能正常使用是□否□传染病阳性结果登记是否按时登记是□否□;发现问题()。 四、住院部: 治疗室是否定时空气消毒是□否□,医疗废物是否按要求处置是□否□,登记是否合符要求是□否□,室内卫生状况好□差□发现问题()病房是否按要求将医疗废物与生活垃圾分开置放是□否□;是否定时空气消毒是□否□;室内卫生状况好□差□;发现问题()。 手术室是否定时空气消毒是□否□发现问题()医疗废物是否按要求处置是□否□发现问题()。 五、医疗废物暂存点: 有无相关警示标识有□否□医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求是□否□医疗废物登记资料是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器是□否□登记内容是否完整是□否□发现问题

()。 六、其他部位发现情况:, 。 陪检人员签字: 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

员工日常检查记录表

员工日常检查记录表 项目:部门: 检查日期:年月日 检查内 仪容仪表、工作纪律、岗位标准、礼节礼貌、业务技能、宿舍管理、服容 时 姓名 检查内容检查情况处理意见间 注:部门主管根据内容对应“日常检查细则”进行日常工作检查,发现问题及 时记录,并由被检查人签字确认,以作为员工月度考核依据。

主管层日常检查记录表 检查日期:年月日 检查内 执行力、敬业精神、服务意识、责任心和工作态度、管理能力、以身作则、容 时 部门检查内容检查情况处理意姓名 间 注:由项目负责人对应“日常检查细则”进行日常工作检查,发现问题及时记录,并由被检查人签字确认,以作为员工月度考核依据。 年月部门检查记录表

检查内 办公室环境、员工日常检查、员工仪容仪表、员工工作状态、部门工作计划、容 日 部门 检查内容检查情况检查结果处理意见期 注:由项目负责人或物管部组织检查、巡视,发现问题及时记录,以作为部门 主管月度考核依据之一。 年月日常检查得分汇总表 项目名称:部门: 姓名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 11111111112222

日期0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 礼宾部月度目标考核表 项目名称:部门责任人: 考核日期: 序 号计划、要求 权 重 考核标准 得 分 备注 1 无治安案件发生,无火灾发生30% 发生一起为0分

2 部门、客户对部门服务有效投 诉为零15% 出现一起有效投诉,扣5 分/次 XX 3 有效投诉处理率100% 15% 每下降一个百分点,扣5 分 4 部门质量记录,检查记录规范、 完整10% 出现一处不合格,扣1 分/处 5 部门工作计划完成率98% 10% 每下降一个百分点,扣1 分 6 部门服务品质符合规程标准10% 出现一次不合格,扣2 分/次 合计90% 权重比例少10% 明: 考核人 礼宾部班组月度目标考核表 项目名称:班责 任人:考核日期: 序 号计划、要求 权 重 考核标准 得 分 备注

学校传染病防控工作自查表

湖南省学校传染病防控工作自查表 县(市、区):衡南县机构名称:川口中学 一、学校基本情况: 1、机构类型:①托幼机构②小学③初中/中专④高中/职高 2、机构位置:①城区②城镇③农村 3、机构属性:①公立②私立 4、学校寄宿方式:①寄宿②部分寄宿③非寄宿 如果是托幼机构:①半托②全托 5、机构学生/托幼儿童人数:365 学校/幼儿园教职工数:33 6、机构班级数:9 (填报附表1) 7、寄宿生人数:62 走读生人数:303 8、宿舍总使用面积280 平方米教室总使用面积: 810 平方米 9、人均宿舍使用面积 4.5 平方米人均教室使用面积: 2.2 平方米 二、组织保障 1、县级教育局最新下发的关于传染病防控工作文件。 ①有(文件号:南教字[2017]117号)②无 2、有县级及以上卫生计生部门的督导和技术指导记录。 ①有(能提供原始资料)②无 3、学校成立传染病防控工作小组。 ①有(第一责任人职务为校长刘国华)②无 4、传染病防控工作小组有明确职责分工,责任到人。①有②无 5、每年制定传染病防控工作计划。①有②无 6、防控工作计划落实有资料记录。①有②无 7、防控工作落实纳入年度工作考核。①有②无 8、学校有专项经费用于传染病防控。 ①有(2016年3650 元,用于学生体检10 元/人)②无 9、学校设有卫生室或保健室。①有②无 10、有学校卫生专业技术人员①有(专职人,兼职人)②无 如有,是否有执业医师、执业助理医师或护士资格:①有②无 11、有学校保健教师。①有(专职人,兼职人)②无 如有,保健教师是否参加专业培训:①有②无

12、是否明确传染病疫情报告人。①有②无 三、制度保障 1、学校有传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案。 (①有√ ②无),有明确的职责分工(①有√②无),报告制度 (①有√ ②无);(打“√”) 2、学校有晨午检制度,明确规定晨午检负责人和晨午检时间。①有√②无 3、学校有因病缺课登记、追踪制度。①有√ ②无 4、学校有复课证明查验制度。①有√ ②无 5、学校有学生健康管理制度。①有√②无 6、学校有免疫规划的管理制度。①有√ ②无 7、学校有传染病预防控制的健康教育制度。①有√ ②无 8、学校有通风消毒制度。①有√ ②无 四、健康教育 1、学校每学期开展传染病预防控制健康教育。①有√②无 2、内容包括(可多选,打“√”): ①传染病的基本知识√②传染病的传播途径√③预防措施。√ 3、学校每学期开展对教职工的传染病预防控制健康教育。 ①有√ ②无 4、根据传染病防控需要,对学生家长开展传染病预防控制健康教育。①有√ ②无 五、健康管理 1、对新入学的同学进行入学体检。 ①是√(体检内容打“√”<是√/否>包括结核菌素试验)②否 2、对学生建立健康档案和每年常规健康体检。①有√ ②无 3、发现有从事易使传染病扩散工作的教职员工立即调离。 ①有√ ②无 六、晨午检和因病缺勤追踪登记 1、有明确晨午检和因病缺勤追踪执行人。 ①是√ (执行人职务:政教处党博杰主任)②否 2、疫情报告人每学期对执行人进行指导培训。①有√ ②无 3、晨午检时间:每天8:15 13:20 4、晨午检内容:(可多选,打“√”) ①发热√②腹泻√③呕吐√④皮疹√⑤黄疸√⑥结膜充血√⑦咳嗽√⑧其他 5、有晨午检登记记录。①有√ ②无

乡镇卫生院传染病月度自查记录

乡镇卫生院传染病月度自查记录

XX镇卫生院传染病疫情报告管理 月自查小结 为不断提高我院传染病疫情报告质量,根据传染病疫情报告管理工作的要求,我院传染病疫情管理领导小组组织公卫科工作人员于年月日对全院各科室年月日至月日的传染病报告管理情况进行了自查,现将自查情况小结如下: 一、门诊情况 自查期间内,门诊挂号总人次数人次,门诊日志登记总人次数 人次,随机抽查天处方签数张,门诊日志登记符合人次,门诊日志登记符合率为 %。 二、传染病报告情况 1、本次自查共检查门诊日志登记人次,查出甲类传染病 种例,查出乙类和丙类传染病种例,死亡例。报告传 染病种例,漏报例、错报 例,报告率为 %。 2、各科室传染病报告情况: 科:查出法定传染病例,报告例,漏报例、 错报例,报告率为 %。 科:查出法定传染病例,报告例,漏报例、 错报例,报告率为 %。 科:查出法定传染病例,报告例,漏报例、 错报例,报告率为 %。

三、网络直报录入情况 本次自查时段内,公卫科共收到纸质传染病报告卡份,随机抽查其中卡片张,与网络直报系统相核对,录入张,录入率为 %。 四、分析 1、门诊登记情况,包括基本项目、登记完整、登记符合等。 2、传染病报告情况,包括传染病报告卡填写的完整和准确性。 3、辅助检查科室阳性结果反馈。 4、网络直报录入中存在的问题,包括与传染病报告卡的一致性。 5、科在本次自查阶段中疫情报告管理规范,门诊登记规范。 五、奖惩建议 1、在本次自查中,科医生漏报传染病例,严重影响了全院传染病疫情报告工作的规范开展,建议按照有关制度扣发生产性奖金元,并在全院给予通报批评。 2、科医生门诊登记符合率仅为 %,违反门诊日志登记管理制度,建议在全院给予通报批评并限期整改。 4、科门诊登记完整、规范,传染病报告准确、及时,报告率为100%,建议给予通报表扬并给予奖励。 XX镇中心卫生院 负责人签字: 年月日

院感质控检查表

四川军大医学研究所附属医院院感监控自查记录表 巡查者:时间:年月日 项目院感控制措施分 值 考评要点扣分原因扣 分 手卫生10分1、水龙头功能良好,能正常使用。2洗手设施不符合要求扣1分 2、有擦纸或干手设施(设备),能满足正常需要。 2 白服擦拭或一巾多用扣2分 3、配有液体洗手皂液和快速手消毒液。 2 未按规范洗手或手消毒扣2分 4、手依从性强,医务人员在操作过程中能遵循手卫生指征。 2 不熟悉手卫生知识,一名医务人员 扣1分 5、医务人员手部不允许佩戴戒指等饰物。 2 不合格扣1分 无菌原则25分1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌 包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。 4 存放不分区,表识不清楚,有过期 包,发现一次扣3分。 2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用,注明开启时间。 2 未做到扣2分。 3、药物现用现配,配制的无菌液不得超过2小时;无菌药液开启24小时内使用,注明开启 时间。 3 未做到扣3分。 4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。 3 未做到扣2分。 5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时 戴口罩,手卫生符合要求。 4 不符合要求扣3分。 6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生。 3 未做到扣2分。 7、一次性物品不得重复使用。 3 发现一次扣3分。 8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损。 3 发现一次扣3分 消毒隔离30 分1、治疗室每日三氧消毒一次,记录规范:三氧机定期清洁,每周用95%酒精至少擦拭一次并 记录。 4 未消毒扣2,记录不全扣2分。 2、各消毒液浓度符合要求,督促院感科做好监测,监测回执保存完好。 2 未做到扣2分。 3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂,执行一人一针一管一带一消手。 3 未执行扣3分。 4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。 2 不符合要求扣2分。 5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化瓶用蒸馏水,每日更换,鼻 导管(面罩)清洁。 3 未做到扣3分。

医院科室院感监控自查记录表院感科室自查记录

医院科室院感监控自查记录表院感 科室自查记录 医院科室院感监控自查记录表 项目感院控制措施扣 分 备 注 手 卫 生 10分1、水龙头功能良好,能正常使用(特别是暂存间)。 2、洗手、干手设施(设备),能满足正常需要。 3、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液 4、手依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征 无 菌 原 则 30分1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期. 2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用,注明开启时间。 3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;无菌药液开启24小时内使用,注明开启时间。 4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。 5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。 6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生 7、一次性物品不得重复使用。 8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无

过期,无破损。 消 毒 隔 离30分1、治疗室每日消毒一次,记录规范;紫外线灯管定期清洁和监测强度,每周用95%酒精至少擦试一次并记录。 2、各消毒液浓度符合要求,督促院感科做好监测,监测回执保存完好。 3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂,执行一人一针一管一带一消手. 4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。 5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化液用蒸馏水,每日更换,鼻导管(面罩)清洁。 6、查房、换药一病人一洗手(双手无可见污染时用速干手消毒剂)。 7、雾化器、螺纹管一人一用一消毒,用前加药,雾化器用后水槽及雾化罐干燥放置。 8、晨/晚间护理湿式扫床,严格执行一套一桌一巾,病人被服清洁无污染。 9、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥. 10、护工护理病患之间严格督查手卫生,用品固定不得混用. 11、拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干备用,容器清洁。 标 准 预 防 10分1、了解标准预防的内涵及主要内容 2、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品 3、掌握洗手指征自觉执行七步洗手法 4、规范使用利器盒,一次性锐器用后立即入利器合 5、掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理措施. 医疗1、分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用.

医院传染病自查报告

医院传染病自查报告 传染病自查报告 为了预防、控制和消除传染病在我院管辖地的发生与流行,对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众,我们对我院传染病管理进行了自查,现报告如下: 一、规章制度 领导对全院的传染病管理非常重视,在组织机构成立以后,以《传染病防治法》为依据,建立了一系列的规章制度,包括:“传染病管理制度”、“预检分诊制度”、“诊断及转诊制度”、“传染病登记报告管理制度”、“网络直报制度”、“门诊住院登记管理制度”、“检验放射登记管理制度”、“传染病报告培训制度”等,作到了对传染病的管理有法可依、有据可查。 二、人员职责 从院领导到传染病管理的相关人员,作到了分工明确,相互配合,职责分明。外科、内科、妇产科、专家门诊对传染病进行疫情报告、疫情登记,通过传染病漏报自查记录表发现,各个科室并无漏报例数,传染病报告及时率为100%。防保科相关人员对传染病管理、疫情报告检查、访视、督察、 1 死亡病例调查等工作进行了具体分工,作到了各司其职,各尽其责,工作有条不紊。 三、人员培训 我们为了规范传染病的管理,对全院医务人员进行了培训,组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神,并组织学习了“肺结核”、

“脊髓灰质炎”、“麻疹”、“爱滋病”、“手足口病”等传染病相关的理论知识,反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度,提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。 四、加强疫情管理 根据我院传染病疫情报告制度,报告疫情有专人负责,甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原携带者和疑似病人,两小时内进行网络直报,同时于6小时内向区CDC报出传染病疫情报告卡;乙类传染病病人和/或疑似病例,2小时内网络直报,同时于12小时内向区CDC报出传染病疫情报告卡;丙类传染病病人和/或疑似病例,于24小时向区CDC报出传染病疫情报告卡。 门诊各科、急诊室,均填写了门诊日志,若发现传染病人或可疑传染病人,填写在传染病登记本上,并填写疫情报告卡,送本院保健科,各登记本均已逐项详细填写,便于查询。 2 医院规定符合下列条件者给予表扬、奖励: 1、疫情管理做到四有:?有领导分管;?有专人负责;?有健全的管理制度(包括报告、检查、奖惩等);?有传染病及疫情访视等的登记制度。 2、疫情报告做到三不:不漏报;不迟报;不错报。 3、传染病报告卡填写完整,字迹清楚,合格率达100%。 4、疫情月、年报表上报及时,数据准确、全面、报告率达100%。 5、处理疫情及时,疫访登记记录详细、完整、个案调查填写真实、归档及时,访视率达100%。 对于违反“中华人民共和国传染病防治法”、疫情报告制度,根据其性质、情节和对学校危害的程度给予惩罚:

医院院感自查评分表

成都八里医院科室院感监控自查记录表 科室:巡查者:时间:年月日项目感院控制措施是否备注 手卫生1、水龙头功能良好,能正常使用。 2、有擦手纸或干手设施(设备),能满足正常需要。 3、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液, 4、手依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征 无菌原则1、治疗室、换药室分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期。 2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用,注明开启时间。 3、药物现用现配,配制的无菌药液不得超过2小时;无菌药液开启24小时内使用,注明开启时间。 4、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。 5、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽,在治疗台前、处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩,手卫生符合要求。 6、进行无菌操作衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生 7、一次性物品不得重复使用。 8、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损。 消毒 隔离1、治疗室每日三氧消毒一次,记录规范;三氧机定期清洁,每周用95%酒精至少擦试一次并记录。 2、各消毒液浓度符合要求,督促院感科做好监测,监测回执保存完好。 3、治疗室、换药车、查房车等配有速干手消毒剂,执行一人一针一管一带一消手。 4、止血带、体温计、氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。 5、氧气湿化瓶、吸氧管一人一用,长期使用每周更换一次,湿化液用蒸馏水,每日更换,鼻导管(面罩)清洁。 6、查房、换药一病人一洗手(双手无可见污染时用速干手消毒剂)。 7、雾化器、螺纹管一人一用一消毒,用前加药,雾化器用后水槽及雾化罐干燥放置。 8、餐具按要求充分清洗,煮沸消毒。 9、晨/晚间护理湿式扫床,严格执行一套一桌一巾,病人被服清洁无污染。 10、按要求进行床单终末消毒处理;不在病房\走廊清点污被服,不得混用被褥。 11、护工护理病患之间严格督查手卫生,用品固定不得混用。

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