消毒供应中心管理模式

消毒供应中心管理模式
消毒供应中心管理模式

消毒供应中心管理模式:无菌物品“中心集中规范管理”模式。医院从2002 年开始逐步将病区各种器械,分娩室器械,门诊科室器械,手术室器械,针炙理疗科银针、器械,临床科室呼吸机管路、氧气湿化瓶、压脉带,口腔科器械陆续进入供应室清洗、包装、消毒灭菌,实行下收、下送。经过5 年的实践研究,完成了无菌物品“中心集中规范管理”的管理模式。

2.2 消毒供应中心布局流程:将过去的“三区”(即污染区、清洁区、无菌区) 改为“四区”(即去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区、办公区) 。

2.3 消毒供应中心工作流程

2.3.1 回收流程:各科室使用后物品放入“使用后物品收集箱”内密闭暂存,消毒供应中心工人到临床科室对换“使用后物品收集箱”封闭运送回消毒供应中心去污区。

2.3.2 清洗流程:去污区工作人员对回收物品进行清点、分类,手术器械按台次分类,分别放入全自动清洗机各清洗框内,待一个清洗周期完成后经过双扉门清洁侧进入检查包装区;部分手工清洗的器械、物品按6个步骤完成:多酶清洗液浸泡2~4min →刷洗→除锈、保养→热水冲洗、蒸馏水冲洗→润滑剂润滑→干燥,传入检查包装区;精密仪器、结构复杂的器械加酶超声清洗,再手工清洗。

2.3.3 检查包装流程:检查包装区工作人员检查器械清洗质量,用放大镜目测,检查器械干净度,有、无污垢,用隐血试验检查有无血迹。检查器械完好度,包括灵活性、咬合性、锐利器械锋利度、配件实用性、安全性。根据器械的种类、名称、数量选择不同规格的包装材料进行包装。

2.3.4 灭菌流程:包装后物品通过双扉窗分别传至干热灭菌间、环氧乙烷灭菌间、脉动真空高压灭菌间进行灭菌,并做好相关记录。

2.3.5 贮存、发放流程:灭菌后物品传入无菌物品存放间,护士根据计算机局域网科室领取清单将无菌物品装入“无菌物品运送箱”和“无菌物品运送车”内,由工人按规定路线运送到科室。

2.3.6 科室贮存、使用流程:科室无菌物品分类放置并按灭菌时间顺序从左到右排列,标识方向一致。使用无菌包时,外层包布放入包布收集箱内,由洗衣房收回,内层包布包裹使用后物品进入“使用后物品收集箱”,在交换单上相应名称栏内记录数量,手术室术后器械分台次装入“使用后器械袋”内,并喷保湿剂,再放入“使用后物品收集箱”内,在交换单上记录数量。

2.3.7 支持流程:以消毒供应中心为核心,建有4 个支持流程。分别为洗衣房支持流程,设备科支持流程,后勤水、电维修组支持流程、职能科室指导、监督、检查流程。

2.4 消毒供应中心质量控制方案

2.4.1 基础质量控制: ①人员培训:每年派工作人员参加上级主管部门召开的培训班,取得上岗证。院内轮岗培训,在各岗位上轮流进行工作,请手术室、口腔科专业护士帮助消毒供应中心护士辨认专科器械。②建立健全规章制度及岗位职责: 制定了26 项规章制度,包括消毒供应中心管理制度,继续教育制度,业务学习制度,岗前培训制度,实习生带教制度,人员训练、培养、考核制度,信息管理制度,安全管理制度,查对制度,护理缺陷管理制度,护理投诉管理制度,沟通制度,意外事故报告制度,交接班制度,清洁卫生制度,职业防护制度,物品下收、下送制度,清洗间工作制度,检查、包装间工作制度,灭菌间工作制度,无菌物品存放间工作制度,消毒灭菌效果监测制度,临时调领物资制度,仪器设备管理制度,环节及终末质量监控反馈制度,无菌物品追溯制度;制定了5 项岗位职责,包括下收、下

送岗位职责,清洗间岗位职责,检查、包装间岗位职责,灭菌间岗位职责,无菌物品存放间岗位职责。

2.4.2 环节质量控制:制定4 个操作规程,包括全自动清洗机操作规程、脉动真空压力灭菌器操作规程、环氧乙烷灭菌器操作规程、全自动干热灭菌器械操作规程;制定8 个质量标准,包括工作环境质量标准,手工清洗质量标准,全自动清洗机清洗质量标准,清洗后物品检查目测质量标准,包装质量标准,压力蒸汽灭菌物品质量标准,环氧乙烷灭菌物品质量标准,干热灭菌物品质量标准;制定116

个包内物品目录。规范各科软件记录,供应室质量管理记录11 本,包括空气消毒记录,各种清洗剂及消毒剂配制记录,清洗质量检查记录,压力蒸汽灭菌过程及质量记录,B2D 试验记录,干热灭菌过程及质量记录,环氧乙烷灭菌过程及质量记录,生物监测记录,一次注射器、输液器领取记录,无菌物品逐日发放记录,无菌物品使用过程中质量信息反馈记录;护理管理记录8 本,包括护士长手册、会议记录、业务学习记录、三基考核记录、教学管理记录、护理缺陷记录、科室质控记录、控制医院感染措施记录。

2.4.3 终末质量控制: ①查房方式进行终末质量控制:采用日查房、周查房、月查房、季查房( 跟班查房)、年终考核等查房方式对消毒供应中心进行管理; ②进行满意度评价:每月在全院临床科室进行对消毒供应中心工作满意度调查,每季度对社区医院进行满意度调查,满意度保持在99 %以上; ③制定量化评分考核指标:每月进行1 次量化评分考核,量化评分考核表每年修改1 次,根据国家法律、法规要求对评分指标进行修改,保证量化评分的实用性。

好:16勤劳的蜜蜂有糖吃

不好:4

原创:2

非原创:0

消毒供应室工作流程

消毒供应室工作流 程

消毒供应室医院感染管理制度 1、一般消毒管理制度 (1)工作人员上岗衣帽整齐,进入检查及灭菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋,严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,周围环境无污染源。 (2)供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强制经过,不得逆行。 (3)各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭,空气每日紫外线消毒一次,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。 2、高压蒸汽灭菌器效果监测,按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。 (1)每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测,随时检查灭菌锅运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。 (2)高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。 (3)每月进行生物监测一次。 3、无菌物品存放区检测

(1)无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时,每月空气培养一次,记录完整。 (2)灭菌物品应放于离地高25cm,离天花板50cm,离墙于5cm 的载物架上,并加盖防尘罩。 (3)无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间,证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。

消毒供应室操作流程 供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院不可缺少的组成部分。布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程(十个环节)回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收: 1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。 二、分类:

消毒供应室风险管理评估及防范措施

消毒供应室风险管理评估及防范措施 目的评估消毒供应室的风险管理,并对相关的防范措施进行研究。方法对我院消毒供应室潜在的风险进行识别、评估,并有针对性的实施了防范措施,并将防范措施实施前个实施后风险事件的发生率进行对比。结果我院实施了相应的防范措施以后,使得消毒供应室的风险事件发生率得到了有效的降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对消毒供应室进行风险管理评估,并实施相应的防范措施后,能够给临床提供合格的消毒灭菌物品,临床医疗安全得到了有效的保证。 标签:消毒供应室;风险管理;评估 消毒供应室为临床各科室提供各种无菌器械、敷料和其他消毒灭菌物品,是院内感染防范工作的核心部门,在医院质量控制工作中举足轻重。笔者通过对本院消毒供应室实施风险管理,对潜在的风险进行识别、评估和控制,极大的降低了消毒供应室风险事件发生率,现报告如下。 1风险管理评估 1.1人员素质评估结合我院消毒供应室的护理人员、护工等为主,文化水平、思想素质、业务水平参差不齐。从原先的临床科室转到消毒供应室工作,对工作环境、工作流程等需要一定的时间进行学习、适应和掌握。大多数工作人员存在着知识老化、法律意识淡薄、缺乏危机意识和自我防护意识等问题。上班时间注意力不集中,对存在的危险性认识不足,在清洗器械时徒手接触污染器械或锐器,易发生锐器伤害。配制消毒液或清洗器械时未戴佩口罩、手套、帽子,未按规定穿防护服。 1.2制度管理评估消毒供应室工作制度落实不到位,日常工作中未严格按照消毒灭菌规范的操作流程执行。对过期包回收后不做重新清洁处理,继续使用已破损的包布。包装待消毒物品、器械时未认真检查洁净度、功能完好性。对外来医疗器械缺乏正确规范的处理流程。部分制度过于陈旧,不能适应新时期消毒供应室工作发展的需求。部分制度相互冲突,导致执行困难。对规章制度的实施缺乏执行力,导致规章制度成为摆设。 1.3设备管理评估消毒灭菌设备使用时未严格执行操作规程,在日常工作中不重视对设备的维护。未定期对垫圈密封性、压力表、安全阀、减压阀等进行检查和维修,保养记录不全等。 1.4记录管理评估部分消毒供应室工作人员不重视记录的重要性,在消毒灭菌和各种监测工作记录时出现漏记、记录不及时、提旱记录、记录不真实等问题。对消毒灭菌的开始时间、结束时间、灭菌温度、灭菌压力、灭菌器序号、操作者姓名、是否合格等记录不详细、不准确。设备维修记录无维修人员签名或笔迹潦草,涂改。部分记录前后矛盾,缺乏真实性。

医院消毒供应中心质量管理分析

医院消毒供应中心质量管理分析 消毒供应中心是医院的一个组成部分,它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重要科室。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量。因此,必须加强对消毒供应中心环节质量管理。 1 清洁消毒处理 1.1 污染器械、物品回收:为防止污染器械物品在各项工序中交叉感染,采取集中管理模式,专人专车进行下收,实施有效封闭运送,运送车或密闭容器,有标识及内容记录,车和容器使用后清洁、消毒、干燥备用。 1.2 器械、换药碗分类浸泡:按一般污染器械和特殊感染器械、普通器械和锐利器械进行分类,并把器械关节打开,各类穿刺针及针套松开,换药碗逐个分开,分别浸泡在含有效氯1000mg/l、2000mg/l消毒液中。 1.3 洗涤质量:认真执行各种物品的洗涤操作规程,要求回收穿刺针消毒浸泡后逐个用棉签卷擦针栓注射器冲洗。各类物品清洗后,放入一定比例(按物品污染程度而定),生物酶洗涤剂里浸泡2~5分钟,再次清洗过蒸馏水。金属器械烘干上不油保养,包布一用一清洗,统一封闭式送洗涤公司专锅洗涤、干燥、折叠备用。 1.4 检查包装:各类物品包装前,必须进行器械功能、陈旧程度等方面检查,要求物品齐全、配套、连接严密牢固,清洁光亮、无锈斑、变形或破损,胶管类不发粘、针头无钩、无锈、通畅,包装硬容器外观应完整、清洁、干燥,包布清洁无破损、大小适宜。每包放置化学指示卡,在封包前由他人按各类包外标牌的内容进行核对,方可包装。所有包装外都应贴有签名和有效期的化学指示标签。

2 消毒隔离与灭菌 2.1 布局要求:严格区分去污区、检查包装区、灭菌物品存放区。做到“四分开”既工作与生活区分开,回收污物与安放净物分开,初洗与精洗分开,未灭菌物品与灭菌物品分开。下收下送车严格区分,做到专车专用,各行其道,使用后清洁消毒,并按固定区域放置,各工作区台面每次操作完毕后用消毒液擦拭,地面湿拖,每天三氧消毒机定时进行空气消毒2次并记录。 2.2 灭菌物品存放区管理:严格控制无菌物品存放区进出人员,在岗人员按要求着装。灭菌物品分类存放在专用柜内及架上,有侧孔金属其侧孔应呈关闭状态,布类或纸类包装物品注意潮湿,物品排放与发放按左进右出顺序进行,先消先用,有效期7天,不得有过期包。出区后未经使用的无菌物品严禁返回须重新灭菌,无菌物品存放区每天三氧消毒机定时进行紫外线空气照射并记录。 2.3 消毒员管理:合理配置专职消毒员,必须持证上岗。对其进行岗位培训,不定期组织学习有关安全及专业知识学习如《消毒技术规范》、《脉动真空蒸汽灭菌操作规程》等,强化安全意识,认真执行管理制度。 2.4 消毒灭菌:每天由一名消毒员接受各临床科室送入的各类包并检查包的重量、体积是否符合要求。包的完整性、外标签及书写内容是否规范。在灭菌操作时严格掌握载装量,随时注意观察灭菌器运行情况,详细记录灭菌器的压力、温度、时间、锅号,检测化学指示卡变化以确定灭菌效果。 3 灭菌质量监测

消毒供应中心医疗器械的清洗质量控制管理

消毒供应中心医疗器械的清洗质量控制管理 目的分析医院消毒供应中心医疗器械的清洗管理工作中存在的问题,旨在提高工作质量。方法选取2016年10月—2017年3月消毒供应中心清洗的医疗器械作为研究对象,调查情况评价消毒供应中心的清洗质量。结果300件医疗器械均按照标准规范进行评价,在该次调查中,中弯止血钳的合格率最高,合格件数289件,合格率为96.33%;第二位为线剪,合格件数287件,合格率为95.67%;第三位为小弯止血钳,合格件数286件,合格率95.33%;第四位为小直止血钳,合格件数285件,合格率95.00%,抽查的1 200件器械,总合格率95.33%。结论加强消毒供应中心医疗器械的清洗工作质量对提高医院的医疗服务有重要意义,应加以重视。 标签:消毒供应中心;医疗器械;清洗质量 消毒供应中心(CSSD)是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,是医院控制感染的重要环节。 医疗器械的清洗质量对医院的医疗质量和患者的治疗效果有重要关系,规范CSSD的医疗器械清洗质量是控制医院感染的主要措施,也是避免发生医院控制交叉感染的常规方法[1]。为了提高医院CSSD医疗器械的清洗质量,保证临床使用的安全性,医院应重视CSSD医疗器械的清洗工作。该文选取该院2016年10月—2017年3月CSSD清洗的医疗器械作为调查对象,进行分析研究,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取CSSD清洗的医疗器械作为研究对象,包括线剪、小直止血钳、小弯止血钳、中弯止血钳,每样300件,调查情况評价CSSD的清洗质量。 1.2 研究方法 由于调查工作量较大,研究时间较长,在调查前对CSSD工作人员进行培训和管理,了解CSSD的清洗流程和清洗器械,在完成清洗后采用抽样调查的方式检查各种医疗器械的清洗合格率。 1.3 清洗过程 该院CSSD的医疗器械清洗流程严格参照规定标准,包括冲洗、洗涤、漂洗以及终末漂洗。清洗过程严格按照就规定进行,每个环节力求严格,任何不符合规定的行为都视为违规。

2020年消毒供应室工作计划(新编版)

编号:YB-JH-0204 ( 工作计划) 部门:_____________________ 姓名:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2020年消毒供应室工作计划 (新编版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

2020年消毒供应室工作计划(新编 版) 摘要:经常制订工作计划,可以使人的生活、工作和学习比较有规律性,养成良好的习惯,因为习惯了制订工作计划,于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖,养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 2020年消毒供应室工作计划(一) 为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,并结合我院实际,在院领导、院感科、护理部的领导下,我科20xx年计划如下: 一、成立科室监控小组,并完善小组职责做好科室的监控管理工作。 1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查,记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。 2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次发生,做好院感督查及防控工作。 3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会议总结,

反馈本季度本科院感方面的问题。 4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知识。 5、每季度综合学习院感知识不足的方面,并有相应的整改措施。 二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。 1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。 2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。 3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。 三、加强科室人员对手卫生知识的学习,提高科室人员对手卫生知识的依从性。 1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。 2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。 四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。 1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示,严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。 2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。

消毒供应室工作流程样本

消毒供应室医院感染管理制度 1、一般消毒管理制度 ( 1) 工作人员上岗衣帽整齐, 进入检查及灭菌区和无菌物品存 放区要更换拖鞋, 严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度, 周围 环境无污染源。 ( 2) 供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障, 路线及人流、物流由污到洁, 强制经过, 不得逆行。( 3) 各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭, 空气每日紫外线消毒一次, 每月大扫除一次, 保持各室的清洁整齐。 2、高压蒸汽灭菌器效果监测, 按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。 ( 1) 每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测, 随时检查灭菌锅运转情况, 每锅有记录, 确保消毒灭菌效果。 ( 2) 高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。 ( 3) 每月进行生物监测一次。 3、无菌物品存放区检测 ( 1) 无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时, 每月空气培养一次, 记录完整。

( 2) 灭菌物品应放于离地高25cm, 离天花板50cm, 离墙于5cm的载物架上, 并加盖防尘罩。 ( 3) 无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间, 证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。 消毒供应室操作流程

供应室是医院内各种无菌物品的供应单位, 它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染, 供应物品不完善可影响诊断与治疗, 因此做好供应室工作是十分重要的, 也是医院不可缺少的组成部分。布局合理, 符合供应流程, 职责分明, 制度完善等手段, 确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程( 十个环节) 回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收: 1、器械、物品包使用后, 科室及时装入污物箱内密闭保存, 避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品, 减少交叉感染。 2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后, 回收人与清洗人员交接物品数量, 并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后, 清洁消毒回收箱,干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。 二、分类: 1、按个人防护要求着装, 与下收人员交接回收物品数量。

供应室风险评估及防范措施

供应室风险评估及防范措 施 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

供应室风险评估及防范措施 一.评估供应室风险因素 1.设备仪器管理与使用不当: 设备使用时不严格按操作规程操作或操作不当,设备保养过程中,如:灭菌器仪表不准、垫圈密封不严、压力表、安全阀、减压阀等等不定期监测,仪表小故障不及时维修故障,维修,养护记录不全等,将直接导致灭菌失败而存在风险隐患。 2.责任心不强,工作不认真: 如在包装过程中包装材料选择不适,包布陈旧有破洞,装放容器不配套,无标签或者标签与物品名称不等,写错日期、发错无菌包或者发错科室等均存在风险隐患,在监测过程中,各种监测手段使用不当,监测记录不全,缺乏质量合格的有效果证据而存在风险隐患。 3.工作制度落实不到位: 如规章制度执行不力,有章不循,注重终末质量控制而忽视环节质量控制和质量安全控制的重要性等,都是引发医院感染的潜在因素。 二.防范措施 1.建立健全规章制度和有效的风险管理管理体制: 建立健全各项规章制度,使每个环节都有章可循,有标准可依,避免工作中的随意性。在护理部和感控科的领导下,成立院、科二级风险管理小组,分层落实各级风险管理人员的职责。形成院、科二级风险管理体制,将不定期和随机抽查相结合,及时发现和有效处理各类风险,减少差错事故的发生。保障医疗护理安全对供应室的相关风险事件进行分

析,探讨风险防范措施,对供应室管理工作提出建议和要求,定期召开风险管理例会,每月进行工作小结。及时将结果反馈到相关科室,把不安全隐患消灭在萌芽状态。 2.加强培训,提高安全防范意: 组织全科工作人员学习《医院感染管理规范》,《消毒技术规范》,《医疗事故处理条例》以及相关的风险管理理论及技术操作,使其明确供应室在预防院内感染中的作用,明确器械物品的处理程序及要求,增强风险管理的意识,重视风险管理的防范,增强其责任感,提高其防范风险的意识和能力,杜绝人为因素造成的消毒灭菌不合格等因素,有效地控制医院感染的发生。 3.加强灭菌监测质量管理: 加强消毒员的培训,避免因操作不当,技术因素原因影响物品的灭菌质量,建立科学的监控体系严格执行各项监测制度,认真做好灭菌过程中各项监测以保证灭菌质量,防范医院感染的发生。 4.规范无菌物品的贮存和运送: 灭菌后的物品要检查包装的完整性,如有破损,湿包或有明显水渍则不能使用。无菌物品存放在洁净室内并规范分类按顺序摆放,标志明显。每天核对清点无菌物品,发放无菌物品时要查对名称、灭菌日期、有效期等,按顺序发放。运送灭菌物品时必须用密闭专用车,防止差错事故和医院感染的发生。

消毒供应室“十大”工作流程

消毒供应室“十大”工作流程 消毒供应中心标准工作流程(十个环节)回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。 一、回收 1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 2、供应室工作人员定时上午10:00至12:00、下午4:30至19:00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。 二、分类: 1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。 三、清洗: 1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。 2、清洗基本流程:预洗(自来水)——清洗(手工+酶)——漂洗(自

来水)——消毒(湿热消毒)——终末漂洗(去离子水或蒸馏水)(1)预洗(3-5min)用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟) (2)酶洗(2-5min)酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20-40℃带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。 (3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。 四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外,其余末用湿热消毒法(小于等于90度,小于等于时间5min)处理 五、干燥: 1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院们无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械。器具和物品进行干燥处理。 2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械,使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。 3、不应使用自然干燥方法进行干燥。 六、器械检查与保养: 1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。 2、清洗质量不合格的,应重新处理;如有锈迹,应出锈,器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废。

消毒供应室风险管理研究-风险管理论文-管理论文

消毒供应室风险管理研究-风险管理论文-管理论文 ——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印—— 【摘要】目的:研究风险管理对于提高消毒供应室工作质量的影响。方法:以我院消毒供应室的管理工作为例,将2012年1月~12月设为对照组,采用常规管理模式,2013年1月~12月设为观察组,采用风险管理模式,对比分析两组的风险发生率。结果:观察组的风险发生率1.17%明显低于对照组的3.09%,且消毒供应质量评分高于对照组,P<0.05。结论:风险管理应用于消毒供应室是可行的、有效的,值得推广。 【关键词】消毒供应室;风险管理;护理;风险 风险管理就是要以一个程序实现对潜在风险的识别、评估和处理,减少风险的发生[1]。消毒供应室作为医院所有诊疗用品的回收、

分类、清洗、消毒灭菌、储存、发放的场所,其工作质量直接影响到医疗质量和安全[2-3]。且消毒供应室有大量高温高压仪器设备,这使得其风险性较高,加强风险管理十分必要。我院消毒供应室实施风险管理模式后,风险发生率明显降低,现报道如下。 1资料与方法 1.1基础资料 我院是一所综合性医院,消毒供应室的主要设备有:脉动针孔压力灭菌器、半自动清洗机、烘干机、水处理机等。共有3名工作人员,其中包括1名消毒员和2名护理人员。 1.2管理方法

给予对照组常规管理模式,即按照现有的相关制度和工作流程进行消毒供应室工作的管理,确保各项工作的顺利进行。观察组给予风险管理模式,具体为:1)风险评估。①人员评估。我院消毒供应室工作人员专业素质水平不高,知识体系不健全,且法律意识、自我职业防护意识不强,不了解工作中的潜在安全风险,不戴橡胶手套就进行相关物品的回收、清洗等,容易造成刺伤、感染等;配置消毒液时不遵循规定,盲目追求高浓度,增加消毒液的危险系数。②设备评估。消毒灭菌设备的使用有时未遵循严格的操作规程,不重视对设备的维护保养,没有定期进行设备的检修、保养等。③记录评估。部分工作人员不重视记录工作,在消毒灭菌工作前未做好记录的准备,从而导致漏记、记录不实等现象,例如:操作人姓名、设备型号、起止时间、灭菌温度等记录的不完整或错误。2)风险防控对策。①加强对供应室工作人员的安全防护教育,结合本院典型的病例进行教育,将集体授课、个别辅导、专题讲座、案例讲解等方式结合起来,加强对工作人员的健康教育,让其对职业风险有深刻认识,掌握相关职业安全防护措施[5]。同时在消毒供应室工作区域、更衣室等地方张贴温馨提示,营造良好的氛围,如:“请将血迹冲洗干净”、“请做好标准预防”、“请问你的洗手规范吗”。②加强各项监测。每月进行一次环境卫生监测、生物监测、化学监测和物理监测,记录监测结果,

消毒供应中心质量管理

消毒供应中心质量管理 发表时间:2015-09-09T09:37:23.907Z 来源:《中国医学人文》2015年第7期供稿作者:陈渊慧 [导读] 甘肃省嘉峪关市酒钢医院供应室我们在工作中加强各环节质量管理,可以有效预防和控制医院感染的发生。 陈渊慧 (甘肃省嘉峪关市酒钢医院供应室 735100) 【摘要】目的通过对消毒供应中心各环节质量管理。方法规范器械的回收、清洗、消毒、灭菌、储存和发放,保证无菌物品的质量安全,结论提高消毒供应中心质量管理,可以有效的预防和控制医院感染。 【关键词】消毒供应中心;质量管理 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)07-0156-02 消毒供应中心是承担医院临床科室所有重复使用的诊疗器械、器具、物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品【1】供应的部门。工作复杂,供应品种多,数量大,周转快,消毒灭菌质量要求高,服务窗口多,环节多,设计面广。工作中任何微小的缺陷都将会给临床工作带来不便,直接影响到医疗和护理质量。所以,我们在工作中加强各环节质量管理,可以有效预防和控制医院感染的发生。 一、完善工作制度,严格制度管理 1. 建立、健全各岗位工作制度,工作职责和工作流程。建立与临床和手术室联系沟通制度,每月走访临床科室,进行满意度度调查。 2. 严格制度管理,落实工作制度 ⑴首先制订各域工作制度、考核标准和相应奖惩措施。 ⑵各区域设立组长,每日检查工作质量;护士长不定期抽查,质控小组检查。 ⑶对存在的问题,进行原因分析,有效沟通,制订改进措施及时解决问题,并进行效果评价。每月组织一次质量讨论会,讨论差错,总结工作经验,提高工作质量。 ⒊建立CSSD 工作人员的继续教育制度,强化服务意识 ⑴ . 根据消毒供应中心人员层次和专业进展要求,制订相应的培训计划开展培训,更新知识。 ⑵ . 根据消毒供应中心行业要求制订本专业的规范行为,提高思想认识,培养责任心、职业荣誉感。为临床提供主动、便捷的优质服务。 ⑶ . 定期组织人员进行医院消毒隔离知识和相关法律知识的学习,使医务人员按要求做好消毒隔离和职业防护工作。 二、质量管理 1. 环境质量管理 ⑴ . 消毒供应中心分生活区、污染区、检查包装灭菌去和无菌物品存放区,各区有各区的设施、设备和用物,都应固定位置,合理放置。各工作间人员固定,不能相互串岗。三区间人流、空气、由洁到污,物流由污到洁,不得逆流。根据各岗位责任的要求,每日对各自的岗位区域进行卫生清洁,每月进行彻底终末清洁消毒处理,检查包装灭菌区和无菌物品存放区空气质量应达到《医院消毒卫生标准(GB15982-2012)》中规定的III 类环境标准,空气菌落数≤ 4.0/5min/III 每月进行空气和环境表面细菌学检测,必须达标。 2. 人员的管理 ⑴ . 建立CSSD 工作人员的继续教育制度,根据专业进展,开展培训,更新知识 ⑵ . 根据工作人员层次制订相应的培训计划开展培训(每月进行2 次业务学习和专业技能培训),提高专业知识,规范行为,提高认识,增强工责任心,确保工作质量。 ⑶ . 定期组织人员进行医院消毒隔离知识的培训,使医务人员做好消毒隔离和职业防护。 ⑷ . 每月组织一次质量讨论会,讨论差错,总结工作经验,提高工作质量。 3. 各环节质量管理 3.1. 下送、回收物品环节质量管理 ⑴ . 下收下送车辆,有明显标志,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。 ⑵ . 建立物品回收清单,特殊器械特殊交接,严格按交接清单查数量、型号和规格,从源头上解决物品、器械的使用与管理问题,杜绝差错事故出现。 ⑶做好个人防护,采用封闭式进行器械的收集运送,不应在诊疗场所对污染器械、器具和物品进行清点和交接。运输中应用清洁手接触公共设施。 ⑷ . 一次性使用无菌医疗物品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。 3.2 去污区环节质量管理 ⑴ . 操作前做好个人防护符合WS310.2-2009 附录A 要求,根据器械污染状况、材质和结构进行器械分类处理,污区工作人员应及时接收和清点物品,经双人核对。 ⑵ . 灭菌器械和消毒器械分别清点和消毒,防止交叉感染。 ⑶ . 回收工具和容器正确处理,清洁干燥备用。 ⑷ . 工作结束后及时对环境和物表进行清洁消毒。 3.3. 物品清洗质量的管理 规范清洗流程是质量的保证,清洗质量直接影响消毒和灭菌质量,使用后的器械进行彻底的的清洗是消毒供应中心最重要的环节之一。 ⑴ . 清洗设备清洗质量监测每月对清洗设备用清洗效果测试指示卡监测清洗机清洗质量。 ⑵ . 清洗物品质量监测 ① . 清洗干燥的物品包装前用目测或带光源的放大镜对器械表面及其关节、齿牙进行检查,器械应光洁、无血渍、污水垢等残留物质

消毒供应室工作计划3篇

篇一:消毒供应室xxxx年工作计划(743字) 一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。 三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。 四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。 五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。 六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。 七、针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,迎接优质医院评审。八、护理质量目标: 1.护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。 2.工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。 3.与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。 4.对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于85%。 5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。 6.无菌物品的储存于发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。 7.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。

8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。 9.科内专科培训及考核有记录,考核率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。 10.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。 篇二:xxxx年供应室工作计划(713字) 在xxxx年里,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下: 1.完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。 2.完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。 3.强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出最大贡献。 4.转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。 5.加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全合格律。 6.对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。

消毒供应室的风险管理分析探讨

消毒供应室的风险管理分析探讨 目的:研究风险管理对于提高消毒供应室工作质量的影响。方法:以我院消毒供应室的管理工作为例,将2012年1月~12月设为对照组,采用常规管理模式,2013年1月~12月设为观察组,采用风险管理模式,对比分析两组的风险事件发生率。结果:观察组的风险事件发生率1.17%明显低于对照组的3.09%,且消毒供应质量评分高于对照组,P<0.05。结论:风险管理应用于消毒供应室是可行的、有效的,值得推广。 标签:消毒供应室;风险管理;护理;风险事件 风险管理就是要以一个程序实现对潜在风险的识别、评估和处理,减少风险事件的发生[1]。消毒供应室作为医院所有诊疗用品的回收、分类、清洗、消毒灭菌、储存、发放的场所,其工作质量直接影响到医疗质量和安全[2-3]。且消毒供应室有大量高温高压仪器设备,这使得其风险性较高,加强风险管理十分必要。我院消毒供应室实施风险管理模式后,风险事件发生率明显降低,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 基础资料 我院是一所综合性医院,消毒供应室的主要设备有:脉动针孔压力灭菌器、半自动清洗机、烘干机、水处理机等。共有3名工作人员,其中包括1名消毒员和2名护理人员。 1.2 管理方法 给予对照组常规管理模式,即按照现有的相关制度和工作流程进行消毒供应室工作的管理,确保各项工作的顺利进行。观察组给予风险管理模式,具体为: 1)风险评估。①人员评估。我院消毒供应室工作人员专业素质水平不高,知识体系不健全,且法律意识、自我职业防护意识不强,不了解工作中的潜在安全风险,不戴橡胶手套就进行相关物品的回收、清洗等,容易造成刺伤、感染等;配置消毒液时不遵循规定,盲目追求高浓度,增加消毒液的危险系数。②设备评估。消毒灭菌设备的使用有时未遵循严格的操作规程,不重视对设备的维护保养,没有定期进行设备的检修、保养等。③记录评估。部分工作人员不重视记录工作,在消毒灭菌工作前未做好记录的准备,从而导致漏记、记录不实等现象,例如:操作人姓名、设备型号、起止时间、灭菌温度等记录的不完整或错误。2)风险防控对策。①加强对供应室工作人员的安全防护教育,结合本院典型的病例进行教育,将集体授课、个别辅导、专题讲座、案例讲解等方式结合起来,加强对工作人员的健康教育,让其对职业风险有深刻认识,掌握相关职业安全防护措施[5]。同时在消毒供应室工作区域、更衣室等地方张贴温馨提示,营造良好的氛围,如:“请将血迹冲洗干净”、“请做好标准预防”、“请问你的洗手规范吗”。②

浅谈消毒供应中心风险管理及对策

浅谈消毒供应中心风险管理及对策 发表时间:2016-03-08T10:25:31.990Z 来源:《健康世界》2015年21期作者:刘丽娟[导读] 鄂尔多斯市中心医院消毒供应中心是医院的平台科室,是最大的污染源集中的场所和无菌物品供应中心,随着消毒供应中心专业的不断发展 鄂尔多斯市中心医院内蒙古鄂尔多斯 017000 摘要:消毒供应中心是医院的平台科室,是最大的污染源集中的场所和无菌物品供应中心,随着消毒供应中心专业的不断发展,目前的消毒供应中心有着科学的环境布局;现代化的设施设备;健全的管理制度;先进的信息管理;完善的质量监测体系;科学的岗位分层次设置管理及培训;全面的手术器械处理技术等.同时消毒供应中心也面临着众多的风险. 关键词:消毒供应中心;风险控制; 正文: 风险管理是指如何在一个肯定有风险的环境把风险减至最低的管理过程,评估某一特定活动的风险,并制定计划减少暴露于他们所造成的损伤的方法.消毒供应中心管理者应通过风险鉴别、风险评估、控制风险、再次评估、质量持续改进来降低消毒供应中心风险。 1.环境风险:环境风险的危险因素有区域间的缓冲、传递窗、洗手设备、洁具间、温湿度等,应避免交叉感染,洁污分开,确保有效的感染控制。 2.设备风险:火灾、电路短路、泄漏、爆炸等。应预防性维护,使工作人员了解危险因素和安全措施,新设备投入运行前培训及定期在职培训,对基础设施定期进行安全检查,对所有设备定期维护保养。发现不安全因素及时上报,及时记录客观风险因素、损伤和安全事故,运行不良或有故障的设备应立即停止使用。 3.人员风险:锐器伤、烫伤、噪音、生物危害、心里压力、体力操作损伤等等。应合理配备人员基数,严格要求工作人员着装规范,不断学习新知识、新理论新方法和新技术,具有丰富的专业知识、有较强的协调、沟通能力和强壮的身体素质。 4.流程风险:清洗消毒、检查包装、灭菌发放、循环使用等。应严格遵守消毒技术规范,合理制定流程。 5.器械风险:周转不够、损坏、器械混淆、数目不符、错误名字、供应不及时配件丢失等等。应设专人专科器械负责人,设置标识警示,防范器械混淆,建立器械基数库;建立高风险手术器械目录及分级,高风险各专科急需物品,高风险唯一器械包,精密贵重器械等;建立器械应急处理程序;建立精密器械管理等。 参考文献:[1]曹春香,王江虹,郭香2011.6.29中华现代护理学杂志,浅谈现代化消毒供应中心人员素质要求。鲁沃夫第86期培训课件

最新消毒供应中心建设发展三年规划

郑大五附院消毒供应中心建设发展三年规划 (2012年—2014年) , 总目标:秉承“厚德博学,仁爱共济”的院训精神,以“关爱生命,病人至上”为己任,紧紧围绕临床发展,与时俱进,力争达到省内同级医院一流管理水平,逐步与国内、国际相接轨。为医院实现“改革创新,跨越发展,再创百年名院辉煌”的目标而努力。 要求:以患者和临床服务为中心,提供高效、优质服务,确保医疗质量及工作安全,有效地为医疗、护理、感控、科研、教学、卫生防疫提供支持及保障作用。 2012年 一、按时完成上级的工作计划及指令性任务。 措施: 1.组织科室人员学习上级部门有关文件,领会精神实质,制订本科室年度计划并认真贯彻执行。 2.完成年度工作计划及指令性任务,年度末一一对照,检查完成情况。 二、规范管理,不断提高工作质量 措施: 1.修改《郑州大学第五附属医院消毒供应中心工作质量检查考评记录表》相关内容,按照标准认真检查考评,制定处罚办法,与个人经济挂钩。 2.增设专职质检员,协同护士长一起每日进行工作质量检查。3.将部分管理工作分解给专人负责,做到人人参与管理,充分发挥

工作积极性。 4.加强器械的洗涤管理,强化器械洗涤重要性的教育,改掉轻洗涤重消毒灭菌的观念。添置配套的洗涤用具,规范各类消毒物品的洗涤、消毒程序,不断总结经验。 5.认真学习实施消毒技术规范、医院感染管理规范、部颁规范及省消毒供应室新验收标准。 6.每月征求临床各科意见,对存在问题进行分析、总结、整改,努力使临床服务满意度≥95﹪。 三、更换与购置新设备,满足工作需要 措施: 申请更新医用封口机,添置移动式动态空气消毒机、湿化瓶烘干机等,以满足工作必须之需。 四、申请增加专科护士,满足工作需求 措施: 在院领导充分认识消毒供应工作重要性的基础上,申请逐步增加工作人员,使专职人员与床位比达标 五、加强培训,提高专科技能。 措施: 不断加强人员培训,提高人员素质,鼓励护理人员参加各种形式的学习,2010年11月后上岗人员参加专科领域护士上岗证培训,争取年底培训率达到100%。 六、积极准备,争取本年度内消毒供应中心的验收一次成功。

消毒供应中心室的性质与任务

消毒供应中心(室)的性质与任务 消毒供应中心(室)的性质 消毒供应中心(室)是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门, 是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。消毒供应中心(室)已成为一个独立的专业领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物,其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量和患者安全。 消毒供应中心(室)的任务 1.根据临床科室需要,制作各种治疗包、器械包、布类包及辅料,经灭菌后供全院使用。 2.按照医院感染管理有关规定,建立并健全各项制度、操作规程、质控措施,确保临床医疗用品使用安全。 3.参与部分一次性使用的无菌医疗用品的院内管理。 4.建立医院计算机网络中心系统,使物品供应流程更加便捷,物资管理更加经济科学。 5.不断研究、改进工作内容和方法,保证及时有效的物品供应;实施在职人员培训,提高服务质量。 消毒供应中心(室)规章制度 制度是维护医院正常工作秩序的保证,是质量的保障,是管理者检查工作质量的依据之一。只有加强科学的管理,建立一整套完善、系统、有效、科学的管理制度,做到有章可循、才能有效地保证工作质量。 消毒供应中心(室)工作制度 l.按各科室需求配置各种物品,根据使用情况及时调整基数,保证临床需要和减少无效 储备。 2.每日定时下收下送,保证无菌物品的供应。 3.供应的无菌物品应标明品名、灭菌期、失效期及打包人签名。凡灭菌物品外观检查不 合格或超过有效期必须重新检查、包装后再做灭菌处理。 4.各种器材、敷料准备均应达到标准要求。 5.一次性用品按计划报采购中心(设备科)。 6.建立各科室物品账目及请领、发放、报损制度,定期清点并上报有关部门。 7.定期征求临床科室对供应工作的意见,及时完善工作规程。 8.建立停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时紧急风险预案,完善突发事件处理流 程。 9.严格执行各区的工作流程要求及操作规程。 消毒供应中心(室)感染管理制度 (一)污染区的感染管理制度 1.污染区应分为回收区、洗涤区和精洗区。 2.污染区工作人员应有专用防护用品,做好自我防护。 3.物品的去污应经过分类、浸泡、清洗(酶洗)、自来水漂洗、去离子水漂洗及干燥6个 步骤。非一次性使用的注射器、输液器灭菌前须进行去污、去热原、去洗涤剂、精洗4 个步骤。 4.下收下送车辆必须洁污分开,分区存放,每日清洁。下收下送过程中应做到定人收、发,采用专车、专线运送。 5.正确选择、合理使用清洁设备。 (二)清洁区的感染管理制度 1.清洁区是对清洁物品进行检查、装配、包装、保管、灭菌的工作区域,可分为包装区和灭菌区。

供应室工作流程.doc

消毒供应中心工作流程 消毒供应中心有十个标准流程:回收---分类---清洗 ---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收: 1、器械、物品使用后,要及时做好预处理。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。 2、回收人员(配送人员)定时按照规定的路线到使用科室回收,并做好交接、记录。 3、回收后,回收人员与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。 二、分类: 1、按个人防护要求着装。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。 三、清洗: 不同器械、物品,采用不同的清洗方法,包括机械清洗、手工清洗。 四、消毒: 首选机械湿热消毒,也可采用75%酒精或其他消毒剂进行消毒。 五、干燥:

1、宜选用干燥设备进行干燥处理。在无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或≥95%乙醇进行干燥处理。 2、不应使用自然干燥方法进行干燥。 六、器械检查与保养: 1、采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。 2、清洗质量不合格的,应重新处理;有锈迹,应除锈;器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废。 3、应使用医用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。 七、包装: 1、器械与敷料应分室包装。 2、包装者首先检查包装质量,在灯光下检查纺织类包布,无破损,方可使用。 3、包装者再次核对器械的种类、规格和数量,拆卸的器械应进行组装,核对无误后才能包装。 4、包装完后,每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜,松紧适度。封包应严密,保持闭合完好性。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物。 5、所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。

医院消毒供应中心风险管理的环节质量控制

医院消毒供应中心风险管理的 环节质量控制 孙桂菊 摘要:为了给临床提供安全、合格、绝对无菌的物品,提供优质、高效、低耗的服务,提高医疗安全及医疗护理质量,对消毒供应中心护理风险管理进行回顾性分析,对工作人员队伍结构及素质、技术、管理、物质、环境等方面进行消毒供应中心进行质量控制。 关键词:消毒供应中心;风险管理;环节质量控制 中图分类号:R197.323 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.026.047 文章编号:1674-4748(2012)9B-2466-02 消毒供应中心是医院的一个特殊部分,它虽不直接服务于病人,但服务于临床各个科室,担负着全院可重复使用物品的回收、清洗、消毒、灭菌与发放工作,具有供应的无菌物品数量大、涉及范围广等特点,其工作质量与医院感染的发生有密切联系,直接影响医疗护理质量。消毒供应中心常被人们称为医院的“心脏”“肝脏”,已从原来辅助科室的位置“晋级”到医院关键科室的行列。它是现代化医院的重要组成部分,如果消毒不彻底将会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断和治疗。质量控制、监测和管理是保证工作质量的前提,因此,做好环节质量控制十分重要。 1 建立和完善组织架构,合理安排人力资源 我院自2008年10月搬迁就实行了复用医疗器械和物品的集中处理,工作量大,工作内容由原来的简单消毒与灭菌变成了下收和接收可复用器材和其他物品,并进行集中清洗、灭菌和保存,再发放到医院各医疗使用部,需要体力好、责任心强、专业技术好的工作人员。原来供应室的工作人员大多数是不适应临床一线工作,现已不适应现代化的消毒供应中心工作。针对实际情况对护理部、院领导提出申请,得到了院领导的大力支持,对消毒供应中心的工作人员结构进行调整,填充了一些中间骨干力量及年轻的工作人员,对他们进行院内、院外培训,使其掌握本科室护理知识。另外,招入年轻的合同工对其进行培训,进入清洗下收组,在护理组长的指导下完成劳动强度大的清洗下收工作,而灭菌工作则由持有压力容器操作证的合同工承担,加强了供应室人才阶梯的建设,保证了工作质量。 2 对工作人员的素质要求 消毒供应中心担负着临床一线所有无菌物品的供应,所供物品直接涉及每位病人的诊疗,直接影响到医疗安全和医疗质量。要求消毒供应中心工作人员具有较高的素质:①较好的身体素质;②具有扎实的医学基础理论知识和一定的临床护理经验,能理解所供物品的用途和用法;③具有较强的责任心,自觉遵守各项规章制度和操作流程,具备慎独精神;④能够积极学习新知识、新技术、新理念,要学习流行病学、管理学,强化预防 感

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