临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第三章

临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第三章
临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第三章

“病理”大纲要求

——局部血液循环障碍

1. 充血的概念、分类、病理变化和后果;

2. 出血的概念、分类、病理变化和后果;

3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响;

4. 弥散性血管内凝血的概念、病因和结局;

5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响;

6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响;

本章复习线索:

第一节瘀血

第二节血栓形成

第四节栓塞

第五节梗死

瘀血是指局部组织血管内血液含量的增多。

一、瘀血

器官或局部组织静脉血流同流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称瘀血,又称静脉性充血。瘀血是一被动过程,可发生于局部或全身。

(一) 原因

长时间的瘀血又称慢性瘀血。间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现瘀血性硬化。

(三)重要器官的瘀血

1.肺瘀血由左心衰竭引起。慢性肺瘀血,肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。称为心衰细胞。肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称为肺褐色硬化。

2.肝瘀血常由右心衰竭引起。在慢性肝瘀血时,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。严重的长期的肝瘀血,小叶中央肝细胞萎缩消失,网状纤维塌陷后胶原化,肝窦旁的贮脂细胞增生,合成胶原纤维增多,加上汇管区纤维结缔组织的增生.致使整个肝脏的间质纤维组织增多,形成瘀血性肝硬化。

一、充血

(考题10-163X)慢性肺淤血的病理变化有

A.肺泡壁毛细血管扩张、充盈

B.肺泡腔内心衰细胞聚集

C.肺泡腔内蛋白性水肿液聚集

D.肺间质纤维增生

(考题9-44A)肺内出现弥漫分布的、胞浆内

有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,最常见于

A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎D.左心衰竭

(考题8-164X)慢性肺淤血可以引起

A.肺漏出性出血

B.肺褐色硬化

C.肺癌

D.肺结节病

(考题7-39A)肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变?

A.特发性肺纤维化 B.机化性肺炎

C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎

(考题6-38A)急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是

A.心力衰竭细胞

B.纤维蛋白

C.伊红色水肿液

D.中性粒细胞

E.黏液

在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的同体质块称为血栓。

主要见于静脉内,成为延续性血栓的尾部。镜下血细胞。

4.透明血栓透明血栓发生于微循环的血管内,主要在毛细血管,只能在显微镜下观察到,又称为微血栓。透明血栓主要纤维蛋白构成,最常见于弥散性血管内凝血(DIC)。

一、类型和形态

1.白色血栓白色血栓在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成疣状血栓为白色血栓。镜下主要由血小板构成。

2.混合血栓在肉眼观察时呈灰白色(血小板小梁)和红褐色(红细胞)层状交替结构。称为层状血栓,即混合血栓。静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓。发生于心腔内的混合血栓,可称为附壁血栓。发生于左心房内的血栓,混合血栓呈球状。镜下混合血栓主要血小板和红细胞。

3.红色血栓红色血栓

三、血栓形成

(考题3-36A)下列各项中,属于白色血栓的是A.延续性血栓的体部

B.阻塞冠状动脉左前降支的血栓

C.阻塞肺动脉主干的血栓栓子

D.疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物

E.基底动脉的血栓

(考题98-35A)下述血栓中,哪种是白色血栓?A.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物

B.心房纤颤时心耳内球状血栓

C.心肌梗死时的附壁血栓

D.微循环内的微血栓

E.下肢深静脉的延续性血栓

(考题5-41A)混合血栓的形态学特征是

A.血小板和少量纤维蛋白

B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C.血液中细胞成分与血浆成分分层

D.同质的纤维蛋白

E.纤维蛋白网眼中充满红细胞

(考题1-34A)心房纤颤时,左心房内的球形血栓是A.混合性血栓

B.白色血栓

C.红色血栓

D.透明血栓

E.延续性

(考题93-36A)混合性血栓可见于

A.静脉内柱状血栓尾部

B.毛细血管内血栓

C.风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓

D.动脉血栓头部

E.心室附壁血栓

(考题8-43A)透明血栓的主要成分是

A.纤维蛋白 B.血小板

C.红细胞 D.中性粒细胞

(考题4-35A)主要由纤维蛋白构成的血栓是

A.透明血栓 B.红色血栓

C.混合血栓 D.白色血栓

E.附壁血栓

(考题2-43A)透明血栓最常见于

A.小静脉 B.小动脉

C.中动脉 D.大静脉

E.毛细血管

考题-147.血栓形成可以继发于

A.动脉粥样硬化

B.肠系膜静脉炎

C.结节性多动脉炎

D.心肌梗死

三、血栓的结局

(一)软化、溶解、吸收

(二)机化、再通

肉芽组织逐渐取代血栓的过程,称为血栓机化。周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管,使被阻塞的血管部分地重建血流。这一过程称为再通(不能完全恢复)。

(三)钙化

若血栓未能软化又未完全机化,可发生钙盐沉着,称为钙化。血栓钙化后成为静脉石。

(考题96-38A)关于血栓的叙述,哪项是错误的?

A.纤维素血栓易溶解吸收

B.可形成静脉石

C.再通可恢复正常循环

D.可阻塞动脉、静脉

E.可继发于血管炎

在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。栓子可以是固体、液体或气体。

最常见的栓子是脱落的血栓碎片或节段。罕见的为脂肪滴、空气、羊水和肿瘤细胞团。

(考题5-42A)栓子的最确切定义是

A.阻塞血管的异常物质

B.阻塞血管的液态物质

C.阻塞血管的固态物质

D.阻塞血管的气态物质

E.阻塞血管的脂肪

一、栓塞的类型和对机体的影响

(一)血栓栓塞

血栓栓塞是栓塞最常见的原因。

1.肺动脉栓塞造成肺动脉栓塞的栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉

2.体循环动脉栓塞栓子80%来自左心。

考题-35.肺动脉栓塞 D

A.肿瘤栓子

B.脂肪栓子

C.羊水栓子

D.血栓栓子

E.氮气栓子

(考题7-173A)下肢动脉血栓栓塞最常来源于

A.右心

B.左心

C.主动脉

D.髂动脉

(考题92-28A)大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于

A.髂静脉

B.肝静脉

C.右心房

D.左心室

E.股动脉

(二)脂肪栓塞:股骨干骨折

(三)气体栓塞

减压病又称沉箱病,是气体栓塞的一种。氮气在体液内溶解迟缓,致在血液和组织内形成很多微气泡或融合成大气泡,引起气体栓塞,又称为氮气栓塞。

(四)羊水栓塞(母体*)

羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分。

(考题11-45A)女,23岁,足月初产,无妊娠并发症。在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,紫绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡。尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是

A.角化上皮

B.脂滴

C.气泡

D.血栓

四、栓塞

(考题0-36A)关于栓塞的叙述,哪项是正确的?

A.进入血液的癌细胞均可形成转移癌

B.脂肪栓塞均由创伤引起

C.羊水栓塞不会引起死亡

D.肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉

E.减压病是氧气栓塞

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞

C.空气栓塞 D.羊水栓塞

E.肿瘤栓塞

器官或局部组织由于血管阻塞(主要是动脉)、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死。

一、梗死形成的原因和条件

(一) 梗死形成的原因

1.血栓形成是梗死最常见的原因。

(考题10-43A)脑贫血性梗死最常见的原因是

A.脑动脉栓塞

B.脑动脉炎症性病变

C.脑动脉血栓形成

D.脑动脉发育异常

(二)梗死类型

根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染,将梗死分为以下三种类型。

1.贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。

2.出血性梗死

1)卵巢囊肿或肿瘤时卵巢蒂部扭转,形成出血性梗死。

2)组织疏松肠和肺的组织较疏松,所发生的肺梗死一般为贫血性梗死。

3)肺出血性梗死:常位于肺下叶

3.败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞血管引起。常见于急性感染性心内膜炎,含细菌的栓子从心内膜脱落,顺血流运行而引起相应组织器官动脉栓塞所致。

41.关于肺出血性梗死的原因,下列描述正确的是

A.肺动脉主干柱状血栓栓塞

B.肺组织严重淤血、水肿

C.肺支气管动脉血栓形成

D.肺淤血伴肺小动脉血栓栓塞

E.肺小血管内广泛氮气栓塞

考题-41.肠梗死的病灶呈

A.不规则形

B.节段性

C.呈楔形

D.条索状

E.圆形

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2019年临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第八章共16页word资料

“病理”大纲要求 ——消化系统疾病 1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。 2. 溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。 3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化,肝炎的临床病理类型及其病理学特点。 5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。 6. 早期食管癌的概念及各型的形态特点,中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。 7. 早期胃癌的概念及各型的形态特点,中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。 8. 大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型,分期与预后的关系,临床表现及扩散途径。 9. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。 阑尾炎 病理变化 1.急性阑尾炎有三种主要类型: (1)急性单纯性阑尾炎:为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层有中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。 (2)急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎。常由单纯阑尾炎发展而来。镜下,阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润。 (3)急性坏疽性阑尾炎:是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死。 此时常导致穿孔.引起弥漫性腹膜炎或阑尾周同脓肿。 2.慢性阑尾炎 多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。 病毒性肝炎 病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。 病因 1.甲型肝炎病毒(HAV)特点:经消化道感染,通常急性起病,大多数可痊愈,RNA。

2021年执业医师考试重点病理学

内容串讲 【历年病理学考题特点】 1.重复考点为主 2.与临床相结合题目——有,但很少 3.难题、超纲题——很少 4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变 【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习 1.保底考点 2.拔高考点 3.冲刺强化练习 【保底考点】 尖锐湿疣——乳头瘤样+凹空细胞。 淋病——化脓性炎。 【艾滋病(AIDS)】 1.淋巴组织:CD4+T细胞减少,代之以浆细胞。晚期:一片荒芜。 2.继发性感染:卡氏肺孢菌感染。炎症反映轻而不典型。 肺结核病灶中结核杆菌诸多,但很少形成典型 结核性肉芽肿。 中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。 3.恶性肿瘤:Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。 流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌+脑脊髓膜+化脓。 流行性乙型脑炎——乙脑——病毒+脑实质+变质性炎。 【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质变质性炎。 (1)变质——

A.神经细胞变性坏死。 B.卫星现象——变性、坏死神经细胞周边有增生少突胶质细胞环绕。 C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死神经细胞内。 D.软化灶形成——筛网状病灶——特性性病变。 (2)渗出——血管淋巴套。 (3)增生:胶质结节。 乳腺癌最常用——浸润性导管癌。 原位癌:癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全 层,但未侵破基底膜。 子宫颈初期浸润癌:不超过基底膜下3~5mm。 子宫颈浸润癌:超过基底膜下5mm。 肉芽组织VS肉芽肿 肉芽组织——成纤维细胞+毛细血管+炎细胞。 机化:肉芽组织取代坏死组织过程。 肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。 肉芽肿重要成分:上皮样细胞和多核巨细胞。 最具备代表性肉芽肿——结核性肉芽肿: “干累多领先”。 炎症 A.炎症基本病理变化——变质、渗出和增生。 B.炎症重要标志——以血管反映为中心渗出性病变。 C.炎症过程重要特性和防御中心环节——血管反映。

2019年临床执业医师历年真题精选

2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案:A [单项选择题]2、 男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征,化验血Hb100g/L,粪隐血(+),首先考虑的诊断是() A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案:D 参考解析: 胃癌的临床表现为:早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠

前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案:D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检,测体重12kg.身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚,其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案:B 参考解析: 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg,2岁时的体重为出生时体重的4倍;我国新生儿出生的平均身长约为50cm,2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围,约为(头围+年龄-1cm),2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知,该患儿相应的年龄应该是2岁,故选B。 [单项选择题]5、 患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是

临床执业医师考试病理学辅导讲义及习题

病 理 学 第1章 细胞组织的适应、损伤与修复 考纲要求 ①适应性改变:萎缩的概念,肥大、增生和化生的概念及类型。 ②损伤:可逆性损伤,不可逆性损伤(细胞死亡)。 ③修复:再生的概念,各种细胞的再生潜能,肉芽组织的结构和功能,创伤愈合,骨折愈合。 复习要点 一、适应性改变 1.适应的形态学表现 细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应,称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。 概念 定义 好发点/举例 萎缩 是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩 小 组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴 心肌、肝、肾上腺细胞 神经节细胞 肥大 由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大 可分为生理性肥大和病理性肥大;代偿性肥大和内分泌性肥大 妊娠期子宫、哺乳期乳腺 高血压时左心室肥大 增生 是指组织或器官内实质细胞数量增多,常导致组织或器官体积增大 增生分生理性增生和病理性增生 妊娠期子宫、青春期乳腺 肝叶切除后肝细胞的增生 化生 一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程 上皮组织、间叶组织的化生 【例1】 2002A 细胞和组织的适应性反应不包括 A .化生 B .萎缩 C .再生 D .肥大 E .增生 2.化生 化生的病理特点是“一种细胞/组织→另一种细胞/组织”。化生常发生于上皮组织或间叶组织。 (1)上皮组织的化生 以鳞状上皮化生(简称“鳞化”)最常见。化生的上皮可以恶变。 上皮组织的化生 常见例子 化生癌变 ①柱状上皮→鳞状上皮 慢性支气管炎假复层纤毛柱状上皮化生 支气管黏膜发生鳞癌 ②移行上皮→鳞状上皮 肾盂上皮的化生、膀胱上皮化生 膀胱鳞癌 ③腺上皮→含杯状细胞或潘氏细胞的肠上皮组织 慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生(肠化) 胃黏膜发生肠型腺癌

临床执业医师考试历年真题精华(第十四套)3

第 51 题 (单项选择题) 以下哪项不是肺血栓栓塞症体征 A.发绀 B.肺部湿罗音 C.心动过速 D.颈静脉充盈或异常波动 E.频发提前 正确答案:E, 第 52 题 (单项选择题) 抗体抗原反应的特异性主要依赖于 A.抗原的相对分子质量 B.抗体的电荷 C.抗原和抗体的浓度 D.抗原和抗体的构象 E.免疫球蛋白的类别 正确答案:D, 第 53 题 (单项选择题) 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 A.上腹剧痛向左背腰部放射 B.黄疸 C.发热 D. Cullen 征

E.呕吐 正确答案:D, 第 54 题 (单项选择题) 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是 A.均数和中位数 B.均数和标准差 C.均数和极差 D.中位数和方差 E.几何均数和标准差 正确答案:B, 第 55 题 (单项选择题) 疑似凝血引起的不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由 A.患者保管 B.医疗机构保管 C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管 D.患者和医疗机构任何一方均可以保管 E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管 正确答案:B, 第 56 题 (单项选择题) 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供血

C.降低心脏前,后负荷 D.降低心肌耗氧量 E.减慢心率 正确答案:C, 第 57 题 (单项选择题) 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括 A.糖皮质激素 B. LT调节剂 C.曲尼斯特 D.抗胆碱药 E.氯雷他定 正确答案:D, 第 58 题 (单项选择题) 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为 A.吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音 B.呼吸性呼吸困难,双肺哮鸣音 C.端坐呼吸,双肺密布中小水泡音 D.呼气性呼吸困难,双肺散在干,湿罗音 E.进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘 正确答案:B, 第 59 题 (单项选择题) 下列哪项不是肾病综合征的临床表现

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B) A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D) A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于(答案:D) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A) A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为(答案:A) A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D) A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

临床执业医师病理学模拟试题 2

下笔如有神读书破万卷 临床执业医师《病理学》模拟试题 卷面总分:40分合格分数线:24分最高分数:14分已考次数:156次答题时间:40分钟试题星级:试题来源:好学教育试卷年份:20XX年 A1型题(25)A2型题(7)B1型题(8) A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题: 交界性肿瘤是: A.混合性肿瘤 B.癌前病变 C.良性瘤局部恶性变 D.分化好的恶性瘤 E.性质介于良恶性肿瘤之间 参考答案:E 【解析】交界性肿瘤:是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤,也称为中间性(或中间型)肿瘤。 交界性肿瘤有如下3种表现形式: 1、肿瘤细胞的形态(显微镜下所见)介于良性、恶性肿瘤之间。 2、肿瘤细胞的形态上属于良性,但呈侵润性生长,切除后易复发,多次复发后有的可出现转移。 3、肿瘤细胞的形态符合恶性,但没有明显的扩散转移等恶性表现 第2题: 下列不属于抑癌基因的是: A.p53 B.pl6 C.Abl D.Apec E.BRCA-2 参考答案:C 【解析】抑癌基因的产物主要包括:①转录调节因子,如Rb、p53;②负调控转录因子,如WT; ③周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKI),如p15、p16、p21;④信号通路的抑制因子,如rasGTP 酶活化蛋白(NF-1),磷脂酶(PTEN);⑥DNA修复因子,如BRCA1、BRCA2。⑥与发育和干细胞增殖相关的信号途径组分,如:APC、Axin等。 第3题: 诊断恶性肿瘤的主要依据是: A.肿瘤迅速增大 B.肿瘤局部疼痛

C.瘤细胞出现明显异型性 所属淋巴结肿大D. 读书破万卷下笔如有神 E.机体明显消瘦 参考答案:C 【解析】 第4题: 诊断转移瘤的主要理论依据是: A.恶性瘤细胞侵入小静脉 B.恶性瘤细胞侵入毛细血管 C.血中发现肿瘤细胞 D.瘤细胞栓塞远隔器官 E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤 参考答案:E 【解析】瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。 第5题: 肿瘤的间质主要指哪些成分: A.血管 B.淋巴管 C.结缔组织 D.血管及结缔组织 E.网状支架 参考答案:D 【解析】肿瘤的间质主要指血管及结缔组织 第6题: 恶性肿瘤的主要生长方式为: A.内生性生长 B.浸润性生长 C.膨胀性生长 D.内翻性生长 E.外生性生长 参考答案:B 【解析】侵袭性生长是造成恶性肿瘤转移的基础,也是恶性肿瘤与良性肿瘤的最重要的形态学指标。 瘤细胞借助于自身的运动能力,穿破原有的组织,到达周围甚至远处,瘤细胞像树根长入泥土一

口腔执业医师口腔组织病理学试题(A1型题7)[参考资料]

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.放射性骨坏死表现以下临床症状,除了 A.间断性疼痛 B.开口受限 C.合并结核感染症状 D.口臭 E.瘘管形成 正确答案:C 2.Albright综合征合并症状有 A.开口受限 B.高热 C.死骨形成 D.色素沉着 E.颌骨弥漫性膨大 正确答案:D 3.骨嗜酸性肉芽肿多发于 A.上颌骨 B.下颌骨 C.股骨 D.肋骨 E.四肢骨 正确答案:B

4.组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒,提示病变细胞为 A.组织细胞 https://www.360docs.net/doc/4317739605.html,ngerhans细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.角源性细胞 E.中性粒细胞 正确答案:B 5.慢性涎腺炎表现以下病理变化,除了 A.导管扩张 B.腺泡萎缩 C.胶原纤维增生 D.腺小叶坏死 E.玻璃样变性 正确答案:D 6.坏死性涎腺化生的特征表现为 A.粘膜充血 B.刺激痛 C.腺小叶坏死 D.火山口样溃疡 E.以上都不是 正确答案:D 7.舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是 A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎 C.类风湿关节炎 D.硬皮病 E.结节性动脉周围炎 正确答案:C 8.舍格伦综合征是一种慢性炎症性——疾病 A.感染性 B.非特异性 C.自身免疫性 D.结缔组织 E.以上都不是 正确答案:C 9.舍格伦综合征好发于 A.中青年男性 B.中青年女性 C.中老年男性 D.中老年女性 E.儿童 正确答案:D 10.多形性腺瘤发生于 A.儿童 B.青年人 C.中年人

D.老年人 E.任何年龄 正确答案:E 11.多形性腺瘤在小涎腺多见于 A.唇 B.颊 C.舌 D.腭 E.牙龈 正确答案:D 12.嗜酸性腺瘤 A.生长缓慢、无复发 B.生长缓慢、可复发 C.生长快、无复发 D.生长快、可复发 E.以上都不是 正确答案:A 13.多形性腺瘤的恶变率是 A.10%以下 B.15%~20% C.30%左右 D.50%左右 E.60%以上

最新执业医师考试历年真题试题(病理学)

病理学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是2000 A.病变累及肺小叶范围 B.病灶多位于背侧和下叶 C.病灶相互融合或累及全叶 D.支气管化脓性炎 E.细支气管及周围肺泡化脓性炎 本题正确答案:E 2.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是 A.原位癌 B.浸润型癌 C.早期癌 D.进展期癌 E.晚期癌 本题正确答案:C 3.男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于2000 A.支气管粘膜化生 B.支气管粘膜肥大

C.支气管粘膜萎缩 D.支气管鳞状细胞癌 E.支气管腺癌 本题正确答案:A 4.下列属于假膜性炎的疾病是2002 A.肠伤寒 B.肠结核 C.阿米巴痢疾 D.急性细菌性痢疾 E.肠血吸虫病 本题正确答案:D 5.流行性乙型脑炎的病变类型是属于2001 A.渗出性炎 B.变质性炎 C.增生性炎 D.出血性炎 E.肉芽肿性炎 本题正确答案:B 6.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是2002 A.动脉壁纤维化 B.动脉壁水肿 C.动脉壁玻璃样变性

D.动脉壁纤维素样坏死 E.动脉壁脂质沉着 本题正确答案:C 7.乳腺癌来源于2003 A.小叶间质 B.乳腺囊肿 C.导管内乳头状瘤 D.乳腺导管上皮及腺泡上皮 E.乳腺纤维腺瘤 本题正确答案:D 8.一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合 2003 A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.重度慢性肝炎 E.早期肝硬化 本题正确答案:B 9.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于2003 A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

2016年临床执业医师考试专项试题及答案

2016年临床执业医师考试专项试题及答案 A型题 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的选项。 1、促性腺激素释放激素来源于 A.腺垂体 B.下丘脑 C.卵巢 D.子宫 2、不能引起促胃液素分泌的是 A.HCl灌注刺激幽门部黏膜 B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜 C.扩张刺激幽门部黏膜 D.刺激支配幽门部迷走神经 3、大脑皮质额中回后部受损将导致 A.感觉性失语症 B.运动失语症 C.失读症 D.失写症 4、长期大量使用糖皮质激素可导致 A.神经系统兴奋性降低 B.骨质疏松 C.血中嗜酸性粒细胞增加 D.胃酸分泌减少 5、促甲状腺激素作用有

A.促进甲状腺腺细胞的增生 B.调节糖皮质激素的释放 C.促进甲状腺的聚碘作用 D.促进碘的活化 6、导致射血分数增大的因素有 A.动脉血压升高 B.心室舒张末期容积增大 C.心率减慢 D.心肌收缩力增强 7、Na+的重吸收受醛固酮调节,影响的具体部位在 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管 8、刺激血管升压素释放最重要的因素是 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压升高 C.应激刺激 D.低血糖 9、不参与眼调节过程的是 A.视区皮层 B.中脑正中核 C.动眼神经交感核团 D.睫状神经

10、“神经激素”就是 A.作用于神经细胞的激素 B.神经细胞分泌的激素 C.神经系统内存在的激素 D.作用方式类似神经递质的激素 11、常温安静状态下,机体散热的主要方式是 A.传导 B.辐射 C.对流 D.蒸发 12、当刺激感受器时,刺激仍在进行,但传入神经冲动的频率已开始下降,此现象称为 A.传导阻滞 B.衰减性传导 C.疲劳 D.适应 13、Ach使窦房结细胞自律性降低是通过 A.膜对K+通透性增大 B.阈电位水平下降 C.If电流增强 D.最大复极电位降低 14、传导速度最慢的部位是 A.窦房结 B.心房肌

2018年临床执业医师病理学练习题:细胞、组织的适应(一)

2018年临床执业医师病理学练习题:细胞、组织的适应(一)2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确: A、细胞膜受损钠泵功能障碍所致 B、胞质疏松并透明 C、胞核淡染或稍大 D、属于可恢复性病变 E、继续发展,可形成玻璃样变 2、哪种疾病不易发生玻璃样变性: A、肾小球肾炎 B、动脉粥样硬化 C、原发性高血压 D、酒精性肝炎 E、急性支气管炎 3、Russell小体的本质是: A、肝细胞内玻璃样变性 B、肾小管上皮细胞内玻璃样变性 C、锥体细胞内嗜酸小体 D、浆细胞内免疫球蛋白体形成小体 E、肝细胞凋亡小体 4、引起虎斑心的病变,属于下列哪一项: A、水样变性 B、脂肪变性 C、粘液变性

D、玻璃变性 E、坏死 5、下列病变哪一项是正确的: A、慢性肝淤血晚期,脂肪变性主要位于肝小叶周围 B、磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 C、白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性,乳头肌常呈红黄相间 D、贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 E、脂性肾病时,远曲小管上皮脂肪变最明显 6、下列哪种器官最易发生脂肪变性: A、心脏 B、肺脏 C、肝脏 D、脾脏 E、肾脏 7、脂肪变性原因中,下列哪一项不正确: A、四氯化碳中毒 B、缺氧 C、饥饿 D、败血症 E、食过多脂肪可致心肌细胞脂肪变性 8、气球样变性的细胞最常见于: A、心 B、肝 C、脾 D、肾 E、脑 9、关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确:

临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第三章

“病理”大纲要求 ——局部血液循环障碍 1. 充血的概念、分类、病理变化和后果; 2. 出血的概念、分类、病理变化和后果; 3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响; 4. 弥散性血管内凝血的概念、病因和结局; 5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响; 6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响; 本章复习线索: 第一节瘀血 第二节血栓形成 第四节栓塞 第五节梗死 瘀血是指局部组织血管内血液含量的增多。 一、瘀血 器官或局部组织静脉血流同流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称瘀血,又称静脉性充血。瘀血是一被动过程,可发生于局部或全身。 (一) 原因 长时间的瘀血又称慢性瘀血。间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现瘀血性硬化。 (三)重要器官的瘀血 1.肺瘀血由左心衰竭引起。慢性肺瘀血,肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。称为心衰细胞。肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称为肺褐色硬化。 2.肝瘀血常由右心衰竭引起。在慢性肝瘀血时,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。严重的长期的肝瘀血,小叶中央肝细胞萎缩消失,网状纤维塌陷后胶原化,肝窦旁的贮脂细胞增生,合成胶原纤维增多,加上汇管区纤维结缔组织的增生.致使整个肝脏的间质纤维组织增多,形成瘀血性肝硬化。 一、充血 (考题10-163X)慢性肺淤血的病理变化有 A.肺泡壁毛细血管扩张、充盈 B.肺泡腔内心衰细胞聚集

C.肺泡腔内蛋白性水肿液聚集 D.肺间质纤维增生 (考题9-44A)肺内出现弥漫分布的、胞浆内 有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,最常见于 A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎D.左心衰竭 (考题8-164X)慢性肺淤血可以引起 A.肺漏出性出血 B.肺褐色硬化 C.肺癌 D.肺结节病 (考题7-39A)肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变? A.特发性肺纤维化 B.机化性肺炎 C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎 (考题6-38A)急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是 A.心力衰竭细胞 B.纤维蛋白 C.伊红色水肿液 D.中性粒细胞 E.黏液 在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的同体质块称为血栓。 主要见于静脉内,成为延续性血栓的尾部。镜下血细胞。 4.透明血栓透明血栓发生于微循环的血管内,主要在毛细血管,只能在显微镜下观察到,又称为微血栓。透明血栓主要纤维蛋白构成,最常见于弥散性血管内凝血(DIC)。 一、类型和形态 1.白色血栓白色血栓在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成疣状血栓为白色血栓。镜下主要由血小板构成。 2.混合血栓在肉眼观察时呈灰白色(血小板小梁)和红褐色(红细胞)层状交替结构。称为层状血栓,即混合血栓。静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓。发生于心腔内的混合血栓,可称为附壁血栓。发生于左心房内的血栓,混合血栓呈球状。镜下混合血栓主要血小板和红细胞。 3.红色血栓红色血栓 三、血栓形成

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达,很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题,但是却当做是一般练习去对待,做过一遍就放在一边了,没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的,有一定的规律性,由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路,就知道他们想要考察什么的,这样去对待医师实践技能考试,就能更等心应手了。为了方便考生复习,乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】:慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中,如果算得回归系数b>0,则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0

D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】:O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便,后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。

执业医师题库(病理)

执业医师题库(病理)

病理学 一、以下每一道题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是2010 A.白细胞趋化 B.使血管扩张和通透性增高 C.引起疼痛 D.导致发热 E.造成组织损伤 本题正确答案:B 2.血栓形成的条件不正确的是2008 A.血管内皮损伤B.新生血小板增多 C.涡流形成D.纤维蛋白溶酶增加E.组织因子释放 本题正确答案:D 3.出血性梗死常发生于2008 A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠 D.心、肠E.肾、心 本题正确答案:C 4.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是2010 A.郎罕巨细胞和淋巴细胞B.郎罕巨细胞和上皮样细胞 C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞 E.异物巨细胞和纤维母细

胞 本题正确答案:B 5.细胞坏死的主要形态学特征是2010 A.核分裂B.细胞核异型 C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂 E.细胞质脂质增多 本题正确答案:D 6.关于蜂窝织炎的描述错误的是2010 A.病变组织呈马蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C.主要由溶血性链球菌引起 D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织 本题正确答案:A 7.减压病引起的栓塞为2008 A.气体栓塞B.血栓栓塞 C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.异物栓塞 本题正确答案:A 8.关于肝硬化的叙述中正确的是2010 A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶 形成 C.门脉高压症可表现为出血倾向

临床执业医师历年真题练习

临床执业医师历年真题练习 2016年临床执业医师历年真题练习 1.在下列那种情况下,可是心输出量增加() A.心迷走神经兴奋时 B.动脉血压升高时 C.由直立转为平卧时 D.颈动脉窦区血压升高时 E.心室舒张末期容积减少时 【正确答案】B 【题材解析】凡是影响搏出量和心率的因素,均能影响心输出量。 (1)心肌的前负荷。心肌前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量。在 一定范围内,前负荷增大,心肌收缩的初长度增大,心肌收缩力也 随之增强,搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度,心肌收缩力 反而减弱,使搏出量减少。故临床静脉输液时,要严格控制输液量 和输液速度,防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭。(2)心 肌的后负荷。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力,即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下,动脉血压升高时,心室 收缩的阻力增大,半月瓣开放将延迟,等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少。若其他因素不变,动脉血压降低,搏出量增加。 因此,临床上对因后负荷增大引起的心力衰竭,可用降压药治疗, 以减少心肌后负荷,提高心输出量。(3)心肌收缩性。心肌收缩性是 指在心肌前、后负荷不变的情况下,心肌内在的工作性能。在同等 条件下,心肌收缩性增强,搏出量增多;心肌收缩性减弱,搏出量减少。(4)心率。在一定范围内,心率加快,心输出量增加。但若心率 过快,超过170~180次/分,由于心动周期缩短,特别是心舒期显 著缩短,使心室充盈量显著减少,每搏输出量减少;若心率减慢,低

于40次/分,尽管心舒期延长,但心室容积有限,充盈血量并不能随时间的延长而增加,导致心输出量减少。 2.急性心肌梗死最早出现的心电图改变为() A.出现异常Q波 B.ST段弓形抬高 C.ST段明显压低 D.T波高尖 E.T波倒置 【正确答案】B 【题材解析】ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改变 3.糖尿病类型一般分为() A.1型,2型和其他特殊类型 B.1型,2型 C.1型,2型,妊娠和儿童糖尿病 D.1型,2型,儿童糖尿病和其他特殊类型 E.1型,2型,妊娠糖尿病和其他特殊类型 【正确答案】E 【题材解析】分型: (1)1型糖尿病 (2)2型糖尿病 (3)其他特殊类型糖尿病 (4)妊娠糖尿病 4.糖尿病的'诊断标准是()

临床执业医师病理学14

[模拟] 临床执业医师病理学14 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 不属于肉芽肿性炎病变的是 A.伤寒小结 B.结核结节 C.肺肉质变 D.慢性虫卵结节 E.Aschoff小体 参考答案:C 属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。 第2题: 高血压病脑出血最多见于 A.基底节 B.脑桥 C.小脑 D.大脑白质 E.脑干 参考答案:A 高血压病脑出血最多见于基底节。 第3题: 胃溃疡最少见的并发症是 A.癌变 B.呕血 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.黑便 参考答案:A 胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻,少数胃溃疡可以癌变,十二指肠溃疡不癌变,而出血和黑便是由出血导致。

第4题: 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 A.肺不张 B.肺纤维化 C.支气管扩张 D.气胸 E.肺气肿 参考答案:E 慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,吸气时空气尚易进入肺泡,但呼气时支气管回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。 第5题: 单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是 A.左心室 B.右心室 C.左心房 D.左房、左室同时发生 E.左房、右室同时发生 参考答案:C 单纯性二尖瓣狭窄时,左心房内血液流入左心室时受阻,导致左心房内压力增加,发生代偿性肥大和扩张,如果病情继续发展,会导致肺动脉高压,从而引起右心室肥大。 第6题: 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是 A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞 B.肾小球壁层细胞和系膜细胞 C.肾小球系膜细胞和基质 D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生 E.肾小球各种细胞均有较明显增生 参考答案:D 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生。 第7题: 宫颈癌最常见的转移途径是 A.直接蔓延

2018年执业医师考试重点-病理学

2018年执业医师考试重点-病理学

内容串讲 【历年病理学考题特点】 1.重复考点为主 2.与临床相结合的题目——有,但很少 3.难题、超纲题——极少 4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变 【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习 1.保底考点 2.拔高考点 3.冲刺强化练习 【保底考点】 尖锐湿疣——乳头瘤样+凹空细胞。 淋病——化脓性炎。 【艾滋病(AIDS)】 +T细胞减少,代之以浆细胞。晚期: 1.淋巴组织:CD 4 一片荒芜。 2.继发性感染:卡氏肺孢菌感染。炎症反应轻而不典型。 肺结核病灶中结核杆菌很多,但很少形成典型 的结核性肉芽肿。 中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。

3.恶性肿瘤:Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。 流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌+脑脊髓膜+化脓。 流行性乙型脑炎——乙脑——病毒+脑实质+变质性炎。 【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质的变质性炎。 (1)变质—— A.神经细胞变性坏死。 B.卫星现象——变性、坏死的神经细胞周围有增生的少突胶质细胞围绕。 C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内。 D.软化灶形成——筛网状病灶——特征性病变。 (2)渗出——血管淋巴套。 (3)增生:胶质结节。 乳腺癌最常见——浸润性导管癌。 原位癌:癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全 层,但未侵破基底膜。 子宫颈早期浸润癌:不超过基底膜下3~5mm。 子宫颈浸润癌:超过基底膜下5mm。 肉芽组织VS肉芽肿

肉芽组织——成纤维细胞+毛细血管+炎细胞。 机化:肉芽组织取代坏死组织的过程。 肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。 肉芽肿主要成分:上皮样细胞和多核巨细胞。 最具有代表性的肉芽肿——结核性肉芽肿: “干累多领先”。 炎症 A.炎症的基本病理变化——变质、渗出和增生。 B.炎症的重要标志——以血管反应为中心的渗出性病变。 C.炎症过程的主要特征和防御的中心环节——血管反应。

临床执业医师考试题库试题及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期,而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手,感叹于试题太多,不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析,全部都是最精华的试题,各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:(答案解析) A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是:(答案解析) A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点:(答案解析) A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成:(答案解析) A、布洛芬:(答案解析) B、萘普生:(答案解析) C、消炎痛:(答案解析) D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h,出现呼吸困难,出汗,瞳孔1mm,给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳,可考虑:(答案解析) A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药:(答案解析) A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于:(答案解析) A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症

8. 癫痫大发作的首选药物是:(答案解析) A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO,使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌,发挥扩血管作用的药物是:(答案解析) 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是:(答案解析) A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是:(答案解析) A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(答案解析) A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是:(答案解析) A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制:(答案解析) A、中和胃酸: B、抑制组胺受体: C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用:(答案解析)

临床执业医师病理学15

[模拟] 临床执业医师病理学15 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 深静脉血栓形成最常见于 A.上肢深静脉 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.门静脉 E.下肢深静脉 参考答案:E 深静脉血栓形成最常见于下肢深静脉。 第2题: 急性普通型病毒性肝炎,其坏死病变主要为 A.点状坏死 B.桥接坏死 C.碎片状坏死 D.大片坏死 E.灶性坏死 参考答案:A 急性普通型病毒性肝炎有广泛的肝细胞变性,以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。坏死轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死。 第3题: 弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是 A.肾小球囊壁层上皮细胞 B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D.肾小球系膜细胞和内皮细胞 E.肾小球系膜细胞 参考答案:B 新月体主要由肾小球上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。肾小球上皮细胞(主要是壁层上皮细胞)增生显著。

第4题: 弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为 A.大红肾 B.颗粒性固缩肾 C.大白肾 D.蚤咬肾 E.大瘢痕性固缩肾 参考答案:B 弥漫性硬化性肾小球肾炎两侧肾对称性萎缩变小,色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状,有时可有散在的小囊肿形成。肾小而质硬,故称为颗粒性固缩肾。 第5题: 原发性肾小球疾病的病理分型不包括 A.轻微肾小球病变 B.局灶节段性病变 C.肾病综合征 D.膜性肾病 E.增生性肾炎 参考答案:C 肾病综合征表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症,并常有高脂血症。为肾炎的临床表现,不属于原发性肾小球疾病的病理分型。 第6题: 不出现管型尿的疾病是 A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎 参考答案:E 管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚集体。急性膀胱炎病变在下尿路,不会出现管型尿。 第7题: 流行性乙型脑炎不具有的改变是 A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B.筛网状软化灶和脑水肿 C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出

临床执业医师考试病理学重点知识笔记:第四单元(2)复习进程

临床执业医师考试病理学重点知识笔记:第四单元(2)

第二节生物学行为 一、肿瘤的异型性 肿瘤组织无论在细胞形态上和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。分化是指机体细胞、组织从幼稚到成熟的发育过程。 肿瘤的异型性是肿瘤组织成熟程度即分化程度在形态结构上的表现。肿瘤异型性越小,成熟程度越高。分化好;异型性越大,成熟程度越低,分化差。肿瘤的异型性是诊断肿瘤及区别肿瘤良、恶性主要组织学依据,良性肿瘤的异型性小,而恶性肿瘤常具有明显的异型性,表现为以下两个方面。 1.肿瘤细胞的异型性 表现为:①肿瘤细胞的多形性:即瘤细胞的大小、形态不一致。②核的多形性:核的大小、形状、染色不一致,核分裂象多见,且可有病理性核分裂。③胞浆多呈嗜碱性。 2.肿瘤组织结构的异型性恶性肿瘤细胞排列紊乱,失去正常的层次和结构。从腺上皮起源的恶性肿瘤——腺癌。其腺腔大小不等,形态不规则,排列紊乱,腺上皮层次增多,腺腔甚至消失。 二、肿瘤的扩散 是恶性肿瘤的主要特征,包括直接蔓延和转移。 1.直接蔓延肿瘤细胞连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管的外围间隙及神经束、脑膜和脑脊髓膜侵入,并破坏邻近正常器官和组织继续生长,称为直接蔓延。亦称为侵袭、浸润。 2.转移肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这一过程称为转移。转移新形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤。转移是恶性肿瘤的重要特征。 常见的转移途径有:①淋巴管转移:是癌的主要转移途径。瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴液到达局部淋巴结,使淋巴结肿大、变硬,切面呈灰白色,晚期肿大的淋巴结可互相融合呈块状。②血管转移:是肉瘤的主要转移途径。瘤细胞侵入血管,随血流运行到远隔器官继续生长形成转移瘤。侵入体静脉的瘤细胞,经右心在肺内形成转移瘤;侵入肺静脉的瘤细胞,经左心进入主动脉系统,在全身各器官形成转移;侵入门静脉系统的瘤细胞首先转移到肝脏。血管转移形成的转移瘤常多发、散在、结节状、边界清楚。③种植性转移:体腔内器官的恶性肿瘤细胞侵及浆膜面时,可以脱落并像播种一样种植在邻近或远隔器官的表面,形成转移瘤。如卵巢的Krukenberg瘤。 重要知识点: 1.肿瘤的异型性是肿瘤细胞和组织结构与其起源细胞和组织结构上的差异。异型性明显常是恶性肿瘤.肿瘤的异型性越大,成熟程度越低,分化程度低.肿瘤恶性程度高;相反异型性越小,成熟程度越高,分化好,偏于良性。

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