怎样判断8岁儿童多动症

怎样判断8岁儿童多动症
怎样判断8岁儿童多动症

怎样判断8岁儿童多动症

文章目录*一、怎样判断8岁儿童多动症1. 怎样判断8岁儿童多动症呢2. 判断8岁儿童多动症要注意什么3. 8岁儿童多动症有什么表现*二、8岁儿童多动症要注意什么*三、儿童多动症怎么预防

怎样判断8岁儿童多动症

1、怎样判断8岁儿童多动症呢 1.1、注意力方面

正常男孩虽然好奇、好动但遇到感兴趣新鲜事物时不仅会聚精会神地去听、去看、去做还讨厌别干扰;而多动症儿童几乎没有什么注意力玩什么都是心不焉和无法有始有终。

1.2、自我控制能力方面

顽皮儿童陌生环境里能约束自己可以静坐等待而多动症儿童则没有种自我控制能力坐不住静不下来。

1.3、行为活动方面

顽皮儿童好动般都是有原因、有目的的,而多动症儿童行为多具有冲动缺乏目的性。

1.4、药物观察方面

顽皮儿童服用镇静药物可以产生催眠作用,多动症儿童服用此类药物之后不仅不会安静反而更加兴奋。

2、判断8岁儿童多动症要注意什么在允许活动的场合,如下

课时、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义。只有在不该活动的场合,如上课时、做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义。

如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症。相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有多动症的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种,后者也就是“不伴多动的多动症”。

近年,许多独生子女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒)也会导致多动。

3、8岁儿童多动症有什么表现 3.1、注意障碍

注意障碍是儿童多动症的核心症状,注意是意识的一个属性,是人的心理活动或意识对一定事物的指向和集中。心理学将注意区分为不随意注意、随意注意和随意后注意。

3.2、过度活动

活动过度是ADHD儿童另一个主要症状,儿童多动症的表现

为儿童不分场合、无目的的显着多动。患儿无论是在学校上课下课时间还是在家里,都表现为明显的多动,例如上课时坐姿不稳,喜欢玩橡皮擦文具盒等小动作。

3.3、冲动行为

儿童多动症儿童通常情绪不稳,高兴时容易过度兴奋,而不

开心时易发脾气,平时遇小事容易受激惹而表现冲动,容易与人

滋事争吵打架,缺乏耐性,在需要轮流进行的游戏或活动中不能

等候。

3.4、学习障碍

ADHD儿童由于注意障碍可以导致学习成绩落后,同时也可以合并特异性学习障碍。

3.5、情绪障碍、问题行为和品行障碍

多为继发性,ADHD儿童由于上述问题,可能经常受到老师批评和家长的打骂,患儿往往缺乏自信和自尊,容易继发情绪障碍,包括焦虑(约25%)和心境障碍(20%)。各种问题行为的发生率也较高,尤其是违拗性障碍发生率可达50%。

8岁儿童多动症要注意什么应少食含酷氨酸的食物,如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类。

应多食含锌丰富的食物。因为锌是人体内的微量无素,与人

体的生长发育密切有关。锌缺失常使儿童食欲不振,发育迟缓,

智力减退。研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高。所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。

应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状。因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血等。

应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。

儿童多动症怎么预防要提倡婚前检查,避免近亲结婚;配偶

的选择要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。

为了避免产伤、减少脑损伤的机会,应提倡自然顺产,因为临床中发现,多动症患儿中剖腹产者所占比例较高。

孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快,精神安宁,谨避寒暑,

预防疾病,慎用药物,禁用药物,禁用烟酒,避免中毒、外伤及物理因素的影响。

注意合理营养,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食;保证充足的睡眠。尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将

这类玩具含在口中。

六味地黄丸治疗儿童多动症36例临床观察

六味地黄丸治疗儿童多动症36例临床观察 发表时间:2013-1-24 来源:《医药前沿》2012年第27期供稿作者:王小惠 导读] 该病儿童智力正常或接近正常,以精神不集中、过分活动、任性冲动、学习困难为主要临床特征。小惠(晋中市中医院儿科030600) 儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)又称儿童多动症,是儿童时期较常见的一种行为障碍综合征,近年来其发病率有逐年增加的趋势。该病儿童智力正常或接近正常,以精神不集中、过分活动、任性冲动、学习困难为主要临床特征。患病率很高而又缺乏治愈的方法,严重危害儿童的身心健康,在国内外均受到很大的重视。现代医学认为本病为脑功能障碍,中医认为是心脾两虚、肝肾阴亏的阴阳失调所致。而临床上以肾阴不足,肝阳偏旺型为多见,笔者近几年来应用六味地黄丸治疗儿童多动症36例,取得较好疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 自2004年1月-2007年10月,66例病例均为本院儿科门诊患儿,按1:1比例随机分为2组,剔除病例除外,共观察治疗组36例,对照组30例。其中治疗组男孩30例,女孩6例,男女之比为5:1。对照组男孩25例,女孩5例,男女之比为5:1;年龄分组:治疗组6-8岁儿童8例,8-10岁儿童19例,10-12岁儿童7例,12岁以上2例。对照组6-8岁儿童6例,8-10岁儿童17例,10-12岁儿童6例,12岁以上1例;病程:治疗组发病6-12月5例,1-2年14例,2-3年9例,3-4年5例,4年以上3例,其中病程最短者发病7个月,病程最长者发病9年。对照组发病6-12月4例,1-2年13例,2-3年7例,3-4年4例,4年以上2例,其中病程最短者发病8个月,病程最长者发病4年。顺产者治疗组10例,对照组9例,剖腹产治疗组26例,对照组21例。两组间性别、年龄、病程、病情轻重均无显著性差异(P﹥0.05),具有可比性。 1.2 临床表现 治疗组与对照组主要临床表现:注意力涣散者分别为33例、28例;多动者(上课小动作不停,日常活动过多,坐立不安)分别为32例、26例;易受激惹、情绪冲动者分别为32例、25例;任性、乱发脾气者分别为30例、25例;学习成绩差者分别为24例、21例;精细及协调动作(指指试验、翻手试验、实体认知试验)笨拙不协调者分别为30例、26例。 1.3 诊断标准 参照《实用儿科学》[1]和《中医病证诊断疗效标准》[2]。 1.4 纳入标准 1.4.1 符合儿童注意缺陷多动综合征的诊断标准,年龄在18岁以下。 1.4.2 中医诊断标准:1.注意力涣散,上课是思想不集中,坐立不安,喜做小动作,活动过度。 2.情绪不稳,冲动任性,动作笨拙,学习成绩一般低于同龄同学,但智力一般正常。 3.多见于学龄儿童,男性多于女性。 1.5 排除标准 排除神经发育迟滞,儿童精神病,品行障碍或器质性精神障碍和其他神经系统疾病。 2 治疗方法 治疗组口服六味地黄丸丸剂,药物组成:熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓。用法:将丸剂炖服,6-8岁,每次1/2丸,每日2次;8-12岁,每次2/3丸,每日2次;12岁以上,每次1丸,每日2次。 对照组口服利他林,起始剂量均从5mg/次,日二次,于早饭及午饭前服用,以后根据

多动症儿童的个案分析

多动症儿童的个案分析 马文涛,一(1)班的学生,不管在课堂上还是每天坐校车 回家时比其他孩子明显变现出多动行为。主要表现在:上课时不遵守纪律,喜欢上课时跟旁边的同学打闹,无缘无故碰碰别人,晃椅子,不能专心听别人讲话,注意力易转移,下课喜欢跑来跑去,弄的每课间十分钟都能看到他满头大汗的身影;回家的校车上,在违反纪律的点名中,每次都数他最多,对于全车的同学,“马文涛”这个名字无人不晓,无人不知。 初次在感觉统合训练时遇到马文涛时他有些小小紧张,听其他感觉统合的老师说今天表现没以前好,从那时开始,我就慢慢开始关心我校车上的这位“宝贝”。 我们是利用周一和周三的第六七节课,通过一些活动,(开飞机,捏脊,大龙球,独角椅,跷跷板,滑板)来训练孩子的手眼协调能力,刚开始让他们排队时他们就像热锅上的蚂蚁到处乱传,根本不把老师的命令放在眼中,于是我们就着重训练孩子的站队和对东西的摆放,通过几次训练马文涛已经可以每次来到训练室时把书包放的整整齐齐,但让他持续站在一个地方还是比较困难。 此外,刚开始在做趴地推球时,马文涛在很久的时间内只能做50几个,他会拿着球跟其他同学他打闹玩耍,在砸大龙球时,他就无法安静的趴在那里,总是趁老师不注意去

碰一下别人,跟别人玩一下,总是不遵守纪律。 还有一次他不听老师的指挥自己玩自己带来的玩具,训练几分钟就接着去玩,一节课总是趁老师在监督其他学生时把玩具从口袋里掏出来,并乐在其中的玩!无视旁边的一切! 但在接着第二次,第三次,第四次……的训练后,我通过一些鼓励的方式,比如:比赛,奖糖果,奖红花,他开始慢慢进步,马文涛从刚开始的50下开飞机到现在的100,从100的独角椅到200再到现在的300多下,从100的跷跷板到250下再到现在的350下,在玩滑板时也是动作标准,能在要求下完成一切任务,记得有次由于时间的仓促他没有玩滑板,一个人失落的盯着滑板,看着他那样子,我又抽了宝贵时间让他玩了几次,那时他终于开心的笑了,那时的笑容真灿烂。 作为他的跟车老师,我也看到了他的明显变化。比如以前很喜欢在车上说话的他,现在很少听到他的声音;刚开始在车行驶的过程中他都喜欢跪在凳子上,偶尔还站在凳子上去触摸上面的栏杆,这些危险的动作导致我必须每天做在他旁边,可现在不同了,通过那些训练,我发现他变得自觉的很多,不在需要老师的看官,他能自觉的在校车行进过程中抓好扶手,也许他已经意识到安全第一吧! 我也去班上问了一下他在班上的情况,班主任说通过训练他是进步最大的一个学生,上课很少去打扰别人,也没上

儿童多动症行为诊断与评价量表

国内外学者为使参动症患儿的病史采集标准化,设计了许参行为量衣,通过这些行为量农使诊断更为准确,常用的有美国康纳(Conner)设计的简易多动症量农,这里可供家长和老师作为参考,也可为诊断提供依据: 项目程度 注:记分方法:无=0,只?点=1,多=2,很多=3,总分15分或15分以上者,就有多动症可能, 分数越高,则可能性越人。

多动症评分量表 孩了是否有多动症,目前缺乏?种特别确切的诊断方法,人都通过综合性的诊断手段来确定。下面捉供?个我们临床上供家长,教师常用的参动状况评分虽衣,家长们可以根据孩了的情况填写 To 每题根据程度(按每题中每项最严重的情况给分)按如下标准打分;无(0分〉,只? 点(1分)、多(2分),多多(3分〉。统计所得分,如总分超过20分,应及时到专业部门进-步确认,并及时治疗。 多动症评分量农 (各种农现应持续半年以上) 1、注盘涣散,上课东张西望,讲课听不进() 2、注盘短暂,作业不专心,很容易分心() 3、做事不持久,常从-项酒动转向另?项活() 4、活动过多,在家翻箱倒柜,拆卸玩具物品等() < 5、上课小动作多,下课先往外冲跑,放学不按时回家() 6、走路常以跑代行() 7、说话多,好插嘴,干扰别人说话() 8、上课、作业时难保持静坐() 9、学习成绩不稳定,时好时坏或逐年下降,学习困难() 10、冲动创造性,性情急躁,易激怒,易兴奋,爱发脾气() 11、常不顾危险和后果,爬墙登高,追逐车辆() 12、做事莽撞,惹事生非,常铤而走险() 13、不守纪禅和制度的约束,严责,打骂也没用() 14、说谎话蒙骗家长,教师,粗暴无礼()

儿童多动症的心理治疗

儿童多动症的心理治疗 目前对多动症的治疗主要是药物治疗。所选用的药物大多是一些精神兴奋剂,如哌醋甲酷、右旋苯丙胺;苯异妥因等,这类药物的副作用不很严重,服用后可使患儿注意涣散状况有所改进,攻击性行为减少。但仅靠药物是远远不够的,因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因,所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。 心理治疗方法 1.自我控制训练 这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答,要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作:停------停止其他活动,保持安静;看------看清题目;听------听清要求,最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时,要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中,动作命令是来自于患儿内心,所以一旦动作定形,患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序,任务内容应由简到繁,任务完成时间应由短到长,自我命令也应由少到多。 2.放松训练 用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试,效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态,如果能让他们的肌肉放松下来,多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法,或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中,可以一连几天,从早上一直训练到晚上,其间除了患儿吃饭、休息外,其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时,每小时放松15分钟,患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏,但一到放松时间就必须结束游戏。 3.支持疗法 这一疗法单独使用效果并不明显,主要是与其他治疗相结合,用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中,父母和教师要对患儿进行鼓励,帮助他们树立信心,一旦病情有所好转,就给予奖励。 药物治疗方法 【中药治疗】 我国传统的治疗方法,是采取中药进行滋阴补肾为主,但是中药易造成儿童脏器发育不均,甚至出现性早熟。而且疗效不确切,见效慢,疗程长,易损伤肝肾;所以这种方法只能暂时缓解却无法铲除病根。 【西药治疗】 西药治疗主要是采用成人精神类药物控制症状,但是这种方法只能暂时缓解却无法铲除病根,长期服用成人精神类药物还可导致药物依赖、耐药、抑郁等情况,并严重损害患儿肝肾功能,导致微量元素缺乏,进一步加重病情,影响孩子正常发育。

儿童多动症的预后

儿童多动症的预后 从魏斯(Weiss)1971年在加拿大的蒙特利尔研究算起,其间包括巴克利(Barkley)1990年在美国的密尔沃基研究,马纽哲(Mannuzza)1993年、1998年在纽约的研究,颜文伟1994年在上海的研究到别得尔曼(Biederman)1996年的研究,索瑞(Soren)2002年的研究,已经历时了31年之久。其中后4者均属前瞻性纵向,有对照组的报告,魏斯(Weiss)追踪15年,未设对照组,别得尔曼(Biederman)追踪4年,未到成人。马纽哲(Mannuzza)追踪9~16年,巴克利(Barkley)追踪8年,颜文伟追踪15年,索瑞(Soren)追踪了30年,后4人的研究大约都到了成年人。结论显示多动症对个人、对家庭和社会是有一定危害的。多动症不只是一个儿童时期的问题,它还会影响到成年以后的未来。澳大利亚学者通过对1292例违法犯罪少年的调查,发现有978例在学龄期诊断儿童多动症的患病率为75.53%,从而提示儿童多动症易发生心理变态、品行障碍,甚至违法犯罪。湖北省中医院精神心理科肖代齐 多动症对于各个年龄来说有其连续性。有的学者认为:跟随年龄的增长,从多动的症状偏多逐步转化为注意缺陷偏多。学龄前期的儿童常表现为“多动——冲动”这一类型。学龄期以“多动——注意缺陷”组合型为多,青春期以后表面看来大运动的活动已不存在,故为“注意缺陷”型。不过,根据笔者的临床观察得知,“多动”这一症状,是始终都没有消失的,只不过多动的形式改变了而已。由于人的年龄增大,于是就晓得要掩饰自己不符合社会习俗的行为,譬如儿童时期天真动作消失了,不撩人了,上课时的小动作停止了……代之以青少年的好动与冲动,譬如目的性不强的奔跑,嗜好打球、跑步,常常是被朋友一叫,就丢掉正常的功课去行动。性情上出现对立、违抗,易与人发生冲突。成年人常表现出难以在办公室久坐办公,喜欢出外溜达,有的人只愿意做外勤工作,不愿意做坐着的事情……。我国颜文伟调查发现多动症组有6.1%从事个体户职业,如修理自行车等,而对照组只有1.9%的人从事这种职业,这可能是有多动症的人不愿做有规则、受约束的工作而更愿意做放任与自由活动的职业的缘故,颜氏发现仍有35.5%的人活动过多迁延至成年。 20世纪80年代以后,相继有学者(Clampit, pirkle,1983;Thorley, 1984;Brown, Gorden,1986)对ADHD(注意缺陷多动障碍)到青春期缓解这一观点提出挑战,他们认为:到青春后期,症状并未缓解,只是表现形式发生了变化。ADHD仍然有与年龄不相称的表现,尽管活动过多减轻了,但注意缺陷仍存在。 至于影响预后的因素,巴克利(Barkey)和魏斯(Weiss)的看法大致相同,即:情绪紊乱,是由于家庭的精神卫生状况不良,和本人原本情绪不稳或素来有攻击行为者以及智力发育不良者。伙伴关系不佳,是由于在家庭成员之间情绪的表达方式以及接受程度均无良好氛围的关系。教育成就方面受到影响,是由于儿童智力较差,多动任性,亲子关系不良,家庭经济有困难引起。颜文伟还发现,由于儿童的注意缺陷影响到学习成绩,以至后来的学业难以完成,在调查中,多动症组儿童有57.4%达不到高中以上文化程度,而对照组只有29%,两组有显著差异。就业状况不佳,是由于智力不良,亲子关系不好引起。颜氏研究认为,虽然多动症组与对照组比较,就业比例相似,均为88%左右,然而多动症组的职业层次显著较次。反社

儿童多动症的食疗方法

儿童多动症的食疗方法: 儿童多动症与饮食有密切的关系,以下食物容易引起及加重儿童多动症的症状: 1食物中缺乏多种维生素、微量元素如锌、铁等。 2食品中的人工色素、添加剂、防腐剂、调味剂等过多。 3含有甲基水杨酸类食物,如西红柿、苹果、桔子等食品。 4食用胡椒面、辣椒等调味品过多。 5饮食中的氨基酸过多,特别是酪氨酸和蛋氨酸过多。 6过多地食用糖类和饮料、糕点、饼干等食物。 由此可见,改善多动症儿童的饮食及营养,给予患儿平衡膳食,可以促进儿童大脑的营养和发育,有利于控制多动症儿童的病情。一般认为,多动症儿童的饮食应选择高维生素、高蛋白和高磷脂食品。如蛋、瘦肉、动物脑、心、肝、肾、鱼类和其他海产品,以及大豆、玉米、新鲜蔬菜、水果等。因此,多动症儿童可以应用食疗进行治疗。 多动症的食疗方法 1.首先,含水杨酸盐多的食品(如番茄、苹果、橘子、杏等)、某些食品添加剂,如调味用的胡椒油、味精及某些食用色素,对儿童多动症有影响。限制上述食品及添加剂的摄入,近一半患儿的症状会逐步消失。如再恢复这些食品几添加剂的摄入,多动症症状将有所反复。 2.另外,高糖饮食也可以引儿童起多动症。高糖饮食会使儿童的儿茶酚胺等神经递质分泌不足,从而引起多动。喜欢吃糖果,嗜糖如命的儿童,会表现出冲动任性、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安稳。而且会由于注意力不能集中,学习成绩也会下滑,他们的这些症状也类似于多动症。 3.食入油条、油饼等油炸类含铝过多的食物及使用含铅过高的餐具,食用爆米花等(平时咬铅笔)含铅高的食物,也可以引起脑神经生物化学的改变,影响视觉、记忆、感觉、思维、行为等方面的变化,并出现多动症。不要给多动症患儿使用含铅的食器,不让患儿吃可能受铅污染的食物和含铅量高的食物,如贝类、

注意力缺陷障碍(儿童多动症)协作组行为量表

注意力缺陷障碍(儿童多动症)协作组行为量表(中华全国中医学会中医理论整理研究会) (一)主要症状 1、注意力涣散 (1)注意力涣散,上课东张西望,教师讲课听不进去。() (2)注意集中时间短暂,做作业不专心,轻微环境干扰即分神。() (3)做事不能持久,常从一项活动转向另一项活。() 2、活动过多 (4)活动过多,在家翻箱倒柜,拆卸玩具物品等。() (5)上课小动作多,下课先往外跑,放学不按时回家。() (6)走路常以跑代走。() AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

(7)说话多,好插嘴干扰别人说话。() (8)上课、做作业保持静坐时难以保持安静。() 3、学习因难 (9)学习成绩不稳固,时好时坏,或逐年下降、学习困难。() (10)书写()、理解()、计算()有不同程度的偏差或缺陷。() 学习成绩 语文分数平时考分 ____()期末考分 ____() 数学分数平时考分 ____()期末考分 ____() (二)常伴临床症状 4、冲动任性 (11)冲动任性,性情急躁,易激惹,爱发脾气。()(12)常不顾危险和后果,爬墙登高,追攀车辆。() (13)做事莽撞,常铤而走险,惹事生非。() AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

5、行为问题 (14)不守纪律和不受制度的约束,严责、打骂也不易慑服。() (15)说谎话蒙骗家长、教师,粗暴少礼。() (16)严重者打架斗殴、偷窃、不正当性行为,甚至违法行为。() 以上根据程度分为4级:无(0 分),只一点(1分),多(2分),很多(3分)。选择其一填在()内(三)诊断标准 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

儿童多动症

儿童多动症 【概述】 儿童多动症、多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5~10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1~10%。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。 【诊断】 【治疗措施】 【诊断】 因到目前为止,尚无明确的病理变化作为诊断依据,所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史,临床表现特征,体格检查(包括神经系统检查)精神检查为主要依据: 1.症状标准:与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见,需具备下列行为中的八条。

(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。(年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安)。 (2)要其静坐时难以安静坐。 (3)容易受外界刺激而分散注意力。 (4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。 (5)常常别人问话未完即抢着回答。 (6)难于按别人的指示去做事(不是由于违抗行为或未能理解所致),如不做完家务事。 (7)在作业或游戏中难以保持注意力集中。 (8)常常一件事未做完又换另一件事。 (9)难以安静地玩。 (10)经常话多。 (11)常打断或干扰扰乱别人的活动,如干扰其他儿童的游戏。 (12)别人和他/她说话时常常听非听。 (13)常常丢失在学校或家中学习和活动要用的物品,(如玩具,铅笔,书和作业本)。 (14)常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果(不是为了寻求刺激)。 2.病程标准:通常于7岁前起病,病程持续6个月以上。 3.排除标准:不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。

儿童多动症行为诊断及评价量标准表格.docx

儿童多动症行为诊断量表 国内外学者为使多动症患儿的病史采集标准化,设计了许多行为量表,通过这些行为量 表使诊断更为准确,常用的有美国康纳( Conner )设计的简易多动症量表,这里可供家长和老师作为 参考,也可为诊断提供依据: 项目程度 无 动个不停 无 容易兴奋和冲动 无 打扰其它小孩 无 做事有头无尾 无 坐不住 注意力集中时间短, 无 容易随环境转移 无 要求必须立即满足 无 好大声叫喊 无 情绪改变快 脾气爆发(爆发性 无 和不可预料的行为) 无 所受家教过于严厉或过于溺爱 注:记分方法:无 =0,只一点 =1,多 =2,很多 =3,总分 15 分或 15 分以上者,就有多动症可能,分数越高,则可能性越大。

多动症评分量表 孩子是否有多动症,目前缺乏一种特别确切的诊断方法,大都通过综合性的诊断手段来确定。 下面提供一个我们临床上供家长,教师常用的多动状况评分量表,家长们可以根据孩子的情况填写一下。每题根据程度(按每题中每项最严重的情况给分)按如下标准打分;无(0 分),只一点( 1 分)、多( 2 分),多多( 3 分)。统计所得分,如总分超过20 分,应及时到专业部门进一步确认,并及时治疗。 多动症评分量表 (各种表现应持续半年以上) 1、注意涣散,上课东张西望,讲课听不进() 2、注意短暂,作业不专心,很容易分心() 3、做事不持久,常从一项活动转向另一项活() 4、活动过多,在家翻箱倒柜,拆卸玩具物品等() 5、上课小动作多,下课先往外冲跑,放学不按时回家() 6、走路常以跑代行() 7、说话多,好插嘴,干扰别人说话() 8、上课、作业时难保持静坐() 9、学习成绩不稳定,时好时坏或逐年下降,学习困难() 10、冲动创造性,性情急躁,易激怒,易兴奋,爱发脾气() 11、常不顾危险和后果,爬墙登高,追逐车辆() 12、做事莽撞,惹事生非,常铤而走险() 13、不守纪律和制度的约束,严责,打骂也没用() 14、说谎话蒙骗家长,教师,粗暴无礼()

儿童多动症的心理治疗研究

儿童多动症的心理治疗研究 本章主要论述儿童多动症的特殊人群的心理治疗,尽管这些特殊群体的治疗目前研究尚不充分,但是,病情更为复杂,不同程度影响预后,因此,积极治疗非常重要。这些特殊群体包括儿童多动症的共病患者和成人注意缺陷多动障碍。 一、对立违抗障碍的心理治疗 对立违抗障碍是儿童多动症最常见的共患病。对于共患对立违抗障碍的儿童多动症,在其他治疗的同时,也应予以心理治疗。主要的治疗方式包括认识治疗,认知行为治疗、行为矫正治疗、家庭治疗等。在上述治疗方法中,关于认知行为治疗的研究报道较多。这些研究表明认知行为治疗是治疗对立违抗障碍的有效方法,其疗效与父母培训基本相当。认知行为治疗之所以有效,主要原因在于对立违抗障碍儿童常常缺乏处理问题的技巧和方法。因此,运用认知行为治疗,设计人际交往情景、利用示苑、排演、角色扮演,自我评价的内部语言等具体方法,帮助患儿学会如何有效地控制愤怒及解决问题的技巧方法,对改善患儿的症状将会有所帮助。除认知行为治疗外,行为矫正治疗也是一种重要的治疗方法。柯可(Kolko)等1994年对其患对立违抗障碍或品行障碍的儿童多动症进行行为矫正治疗,发现行为矫正治疗可以有效改善患儿的对立违抗行为和品行障碍症状,因此,对于共患对立违抗障碍的儿童多动症运用行为矫正治疗改善患儿的对立违抗行为非常重要。在多种行为矫正中,可运用正性强化法、塑造法、代币制(见行为矫正与教育干预)等方法

帮助患儿建立良好行为,运用消退法、罚时出局、反应代价等方法减少患儿不良行为,还可运用行为契约进行行为矫正。行为矫正治疗虽然有效,但需要有目的、有计划、持之以恒地去实施,只有这样,才有可能取得疗效。 二、品行障碍的心理治疗 心理治疗是品行障碍的最重要的治疗方法。可根据患儿的具体情况和需要,予以适当的心理治疗,其中,认知行为治疗、行为矫正治疗和家庭治疗最为主要。目前,认知行为治疗的疗效已经得到较好的证明。通过认知行为治疗,改善患儿的沟通交流技巧,解决问题的技巧,也可控制冲动,处理愤怒情绪等存在的诸多问题,使患儿能够客观地分析和评价所处情境,运用合理的方法来解决问题,这样可以减少患儿的反社会行为,增加患儿的亲社会行为,患儿的症状就能得到改善。除了认知行为治疗以外,已有研究证明行为矫正治疗和家庭治疗也能够有效地改善品行障碍的症状。因此,对于共患品行障碍的儿童多动症儿童,进行行为矫正治疗和家庭治疗,尤其是功能式家庭治疗,显得很重要。 三、焦虑症的心理治疗 广泛性焦虑症的发生常常与患儿个性特征和社会心理因素有关,因此,帮助患儿消除社会心理因素,对改善患儿症状是有帮助的。 心理治疗也是广泛性焦虑症的重要治疗方法,因此,对于共患广泛性焦虑症的儿童多动症的儿童,应根据患儿的具体情况和需要,予以适当的心理治疗。目前,可采用的心理治疗方法较多,其中有支持性心理治疗,认知治疗,认知行为治疗,精神动力治疗,游戏治疗,家庭治疗

儿童多动症怎么治疗

儿童多动症怎么治疗 儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征,是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。那么儿童多动症的治疗方法有哪些?下面为你介绍下! 1、儿童多动症的药物治疗 目前大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的。不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用。 利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量。 2、儿童多动症的行为治疗 行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进,并求巩固。 而当有些不适宜行为出现时,就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来,倘使减少了,就加以表扬,并且每天给家长带一份报告去,扭动次数减少了,家长就根据报告给予奖励。 3、儿童多动症的饮食疗法

3.1、患儿童多动症的儿童可多吃鱼。鱼类脂肪中含有大量不饱和脂肪酸,对脑细胞的发育有重要的作用,还可以改善脑功能,提高记忆力、判断力。 3.2、患儿还宜多食富含卵磷脂和B族维生素的食物,平时给孩子多吃一些瘦肉、蕈类、豆制品等含卵磷脂多的食物,对改善记忆也有帮助。因此,食用蛋黄、豆制品、鱼头等,对儿童多动症儿童也是有益的。 3.3、患儿童多动症的儿童要经常食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,它们可使体内有关氨基酸增多,缓解儿童多动症。 3.4、在微量元素方面,应食富含铁和锌的食物,如动物肝脏、动物血,以及一些海产品(鱼、虾、牡蛎、海带等)。为了平衡膳食,每天还应食用新鲜蔬菜和水果。 3.5、不让孩子食用过于辛辣、油腻、刺激性的食品,如辣椒、肥肉、大蒜等。要避免孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中,防止铅中毒。 儿童多动症的特征1、上课注意力不集中或注意力持续时间短暂,易分心,易受外界声音的干扰,上课或玩东西,或与同学讲悄悄话,未能及时汲取老师课堂传授的知识,回到家后,做作业拖拉,不懂也不问,边做边玩。 2、难以始终遵守集体活动的秩序和纪律,易兴奋,冲动任性,好与小朋友打逗,易于同学发生纠纷,做事不考虑后果,不受同学欢迎,如在课堂受到老师多饿批评,在同学的潜意识里,会认为是坏学生,会自然

儿童多动症表现及对策

九种表现可判断儿童多动症 1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停. 2.容易兴奋和冲动. 3.注意力难以集中,极易转移. 4.做事常有始无终. 5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动. 6.难以遵守集体活动的秩序或纪律. 7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应. 8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的. 9.动作较笨拙,精细运动技能差. 儿童多动症的具体表现 多动症是一种常见的儿童心理疾病,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特点。如果不加以纠正,会影响孩子的学习。据调查,多动症的发病率为3%左右,男孩约为女孩的4-9倍。 1、这类儿童无目的性活动过多。如上课时,顽皮的孩子会为了故意引起别人注意,或为了好玩有趣而偶然做小动作。但多动症儿童就不同了,他们好象不受意识支配似地不停活动,如毫无目的地摇桌子,晃椅子,即使受到老师的提醒、制止或批评,马上又不由自主地重复原来的小动作,或更换为乱翻书,东张西望、歪来歪去,伴随咬铅笔、切橡皮、招惹邻座的同学。平时手脚不停,无目的地乱闯、乱跑,自控能力差,大人说话的时候迫不及待地插嘴。对同伴时常有莫名其妙的挑衅行为等。 2、这类儿童注意力很难集中,边做作业边玩,随便涂改,不加考虑地突然站起来动一会儿,或正在做作业的时候对别人说话进行插嘴。很少有做某一件事精神投入,注意力集中的表现。 3、这类儿童自控能力差,玩得高兴时又喊又叫,又跑又跳,手舞足蹈,莫名兴奋,情不自禁,得意忘形,对大人的厌烦表情和制止不能产生约束性心理反应。受到强制性约束的时候,不是安静下来,而是表现出闹脾气、不高兴、发泄沮丧情绪,采取敌意和对抗性行为。令大人既厌烦又无可奈何,令同伴讨厌、害怕和敬而远之,因此不合群,得不到别人尊重。 4、运动的协调性差,并有知觉、语言、记忆的障碍。如辨认符号和声音费时很久,搞不清含义,语言水平低于同龄儿,记事慢而忘事快等。 三招教你认识“多动症” “我家孩子整天手脚动个不停,是出了名的…调皮捣蛋鬼?,不知道是不是…多动症、抽动症??” “活泼、好动是孩子的天性,不好动反而奇怪吧?”……对于家长们的这些疑问,有关专家总结了“三招”,便于家长正确认识和对待孩子多动、抽动,学习困难,冲动任性等问题。

儿童多动症多动综合征

儿童多动症多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性因外资料报告患病率约为5~10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1~10%男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。 病因 [编辑本段] 小儿多动症是由什么原因引起的?至目前仍未明白可能与下列因素有关: (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症常有大量吸烟或酗酒史。 (2)遗传因素如:患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多 (3)神经递质酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。 (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论 (5)社会家庭、心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭经济贫困、住房拥挤,父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。 (6)其他因素:营养问题维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症 儿童多动症可能有不同的原因一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤中毒等有关。有人认为城市环境污染、临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高。有关养子的研究也发现多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母,父母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用影响儿童的心理发育。不少患儿未能找到病因。 近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去 甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关。动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时动物出现活动过度症。给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性可使动物安静。临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效。在丙磺舒试验中测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。 最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期 才成熟。多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路。神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关。测定发现多动儿童的局部脑血流,主要是发现半叶和尾状核两个部位受累有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少。这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束。多动儿童和正常对照比较神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同

多动症家庭治疗的措施

多动症家庭治疗的措施 在多动症的治疗方法中,家长最常用的、最行之有效的是行为矫正法,家长通过矫正孩子的不良行为,不但可以使孩子养成良好的生活习惯和学习方法,同时还可以提高孩子的自控能力。 面对孩子的多动行为,家长常常会用严格苛刻的态度对待,他们会忽视孩子的自控能力差的问题。家长要时刻提醒自己,孩子的行为问题不是他所能控制的,所以不要给他施加太大的压力,要进行耐心地引导教育,并培养孩子的自控能力和注意力,及时鼓励和表扬孩子的正确行为,对孩子在运动方面或者其他方面表现的天分给与支持并重点培养,使孩子有自己的特长。多动症儿童要有一个规律的生活作息习惯,按时吃饭,睡觉。家长不要让孩子熬夜看电视或者玩游戏,要督促孩子及时完成作业,不要拖拉,培养孩子做事情善始善终的习惯。 另外,家长要注意孩子的饮食,不要让孩子吃垃圾食品和碳酸饮料,因为在碳酸饮料中,高磷及其偏低的钙镁含量通常容易导致孩子好动,肉类食品含有丰富的磷,过量的铜容易

导致行为失调。高糖分,含有人工色素、防腐剂、天然水杨酸盐的食物都不要吃,这些对多动症的儿童都是有害无益的。 多动症儿童可以吃谷物类,面包或者燕麦饼干。富含蛋白质的食物也对多动症儿童是十分有益的:各种动物心肝、鱼、鸡蛋、大豆、豆制品、核桃仁、花生米等食物中,含有丰富的蛋白质和卵磷脂,这些营养物质参与脑代谢,可以改善大脑的神经传递信息,从而缓解多动症状。此外,患儿可多吃些虾米、海带、紫菜、海蜇等,这些海产品中含有多种能够安定神经的物质;如有条件,最好让患儿每天喝两瓶牛奶,因为牛奶中含有丰富的色氨酸及天然的吗啡类物质,对多动症儿童具有良好的镇静作用。 家长应该认识到多动症是一种威胁孩子健康成长的疾病,并要了解此病的性质和病因,积极地采取治疗方法,不要对孩子采取粗暴、冷漠、责骂和惩罚的态度,要耐心地引导和教育孩子,帮助孩子改善行为问题,并且早发现早治疗,让孩子有一个健康、快乐的童年。

一个多动症幼儿地成长与蜕变案例分析报告

一个多动症幼儿的成长与蜕变 天竺山镇中心幼儿园李佳 一、研究前个案分析 在我班上有一名“与众不同”的幼儿,从小班到中班一年半的时间里我一直任其班主任。他不受大家欢迎,没有朋友。最明显的是他没有规则意识,不守纪律!没有上下课的概念,上课时在地上打滚,乱走动,打扰其他幼儿,极其好动;容易受身边的事物所影响,注意力不集中,最多两三分钟就会转移;自控能力差,并常伴有某种习惯性小动作,如咬指甲、吸手指、抠鼻子等。并且口齿不清,与老师、小朋友交流有点障碍。他的这些种种行为在上小班时,由于幼儿的年龄特点比较活泼,应尊重幼儿的自然发展规律。但等到上中班时其他幼儿与其年龄特点发展适宜,而他这种行为不但没有改进反而表现的尤为突出。 通过家访,得知他爸爸常年在外打工,妈妈在家带孩子,都是本地人。我将孩子在校的表现情况跟她交流,通过和焦妈妈的交谈,我们达成一致,初步先通过观察发现问题,其次,剖析问题的原因,再针对其行为表现作出家园合作的方案。 二、个案观察记录 发现该幼儿行为有异常以后,我怀疑他是否有多动症,为了证实我的想法,我开始对他的行为进行观察记录。在几周的观察后,我发现有如下一些明显性的行为: 1、上课 无论上什么课时,其他小朋友都已入位坐好,进入状态,而这时

焦乐乐便会随意走动,时而拿玩具,时而在地上打滚,时而拿把椅子与老师并排坐,时而与旁边的小朋友一起嬉笑打闹,老师先是耐心将其劝回座位,他先是坐一两分钟,但随着老师话题的转移,他又恢复了原貌,一副满不在乎的样子,东张西望,不知道在想什么。这样反反复复,老师叫站起来的时候,他笑嘻嘻的咬着手指头,一下又望望黑板,一下又望望其他小朋友,或是望着地板,神情游离不定,又像关注某个东西,又似在沉思,但他什么也没做,也不说一句话。其他小朋友在朗读时他并没有读,而且常常被外面其他事物所吸引,喜欢钻到桌子底下撕课本,戳其他小朋友的腿脚,当老师提到他的名字以后他才停止嬉戏,但眼神还是没有关注老师和黑板。 2、课间操 不管是做早操还是放学排队喜欢插队,自己想站那里就站哪里,又推又挤,硬是往进挤。早间走操跑操时看见什么都很好奇,喜欢用脚踢旁边的木马,走走停停,故意踩前边小朋友的鞋子,做早操时不按照课间操的要求做,完全是他自己在自由的手舞足蹈,想怎么做就怎么做,做着做着就会跑到秋千架去荡秋千,玩滑滑梯,容易被其他东西吸引,天上飞来几架飞机,他就一直望着飞机,不再做操,老师提醒他也完全没有反应。其他小朋友虽然也被飞机吸引但是很明显的可以看出没有他那样分散精力。 课间操做完了也迟迟不肯进活动室,也不去上厕所,直接去荡秋千,完了还是老师将其耐心拉回教室。 3、就餐

儿童多动症主要有以下五大特征

儿童多动症主要有以下五大特征。 (1)注意障碍难全部多动症儿童有注意不能集中,或不能持久,但意志控制的主动注意削弱,听课不专心,作业难完成。而被动注意却亢进,容易被外界刺激而分心,注意力随环境转移并容易被自已感兴趣的电视或游戏机所吸引迷恋。很多家长反映,孩子学习不专心,可是玩游戏机或看有兴趣的电视却能目不转睛,高度集中。这是由于被动注意相对亢进所致。而学习较为枯燥无味,需要由意志控制的主动注意才能好好学习。多动症儿童正是缺乏学习上的坚强意志可和毅力。因此无法好好学习,甚至厌学。 (2)活动过多其实多动症儿童的多动并不主要在"多"字,而是他们的行动存在"质"的差异,表现心不在焉,心神不宁,心慌意乱,有头无尾,杂乱无章。在课堂座位上不停地扭动,做小动作,东张西望;下课后则如脱缰野马,无目的地狂奔乱跑。有少数儿童看上去较文静、少动,但注意力容易分散,上课思想开小差,对讲课内容一问三不知。 (3)冲动任性表现难以自控的性清急躁、易激动、好发脾气、冲动任性;要干什么就干什么,做事缺乏思考,不顾后果,没有耐心好好和同学游戏,而且随心所欲进行捣乱。甚至破坏东西、偷窍、斗殴、惹事生非。 (4)心理改变表现情绪不稳,有的兴奋不安,话多,爱管闲事,做事粗糙,难以入眠。有的表现反应迟缓、动作懒散、作业拖拉,情绪容易波动,感情脆弱,易哭易笑,不能耐受挫折,不能合群或喜欢与较自己幼小儿童为伍;性格孤僻、倔强,即使打骂也无济于事;往往不听劝告,不服管理,我行我素。有的产生自卑、逆反执拗心理,甚至出走、犯罪或自杀。 5.儿童多动症的发病率有性别差异吗

无论男孩或女孩都可以患多动症,但据各方面统计,本病的发病率男孩发病率明显高于女孩。男女之比约为3:1~9:1。来我院门诊的男孩也明显多于女孩。在临床方面,男女虽都有注意缺陷,但男孩子由于天性爱动,因此伴有多动症状较多。易给人以"多动症"的印象,而女孩相对少动,易误认为非多动症或人以智能较差的印象。因此男孩多为注意障碍伴多动症(ADHD),而女孩以注意障碍不伴多动型(ADD)较多。如将诊断侧重在注意障碍,则两者发病人数不会有太大的区别,据统计大约为1.5:1。 6.儿童多动症的发病有种族、区域差别吗 根据万国斌等对湖南省城乡6911名7~16岁儿童多动症流行病学调查的结果,农村多动症的患病率重型者为1.3%,轻型者为1.77%,城市多动症的患病率重型者为0.69%,轻型者为2.54%,农村重型多动症的比例较高,而城市轻型病例偏多。根据包头医学院第一附属医院对包头地区城乡32所小学147424人的调查研究结果表明,儿童多动症的发病与民族间无相关性,因为混居生活的少数民族,如蒙、汉、回、满等族的学龄儿童,其社环境、接受教育的方式基本相同,民族间儿童多动症的患病率相近。该调查结果还表明,农村的患病率明显高于城市,主要是由于社会环境影响的结果。 7.多动症在不同年龄阶段的特征表现有哪些 多动症在不同年龄阶段表现的症状也有所差异: (1)婴儿期约30%的多动症儿童出生后就显得多动,不安宁,易激惹,过分哭闹、叫喊,母子关系不协调。 (2)幼儿期约有50%~60%多动症儿童在2~3岁时就显得与其他小孩不一样,特别不听话,难管教,睡眠不安,常有遗尿,大多饮食差,培养排便、睡眠习惯均困难。 (3)学龄前期症状渐明显,干事注意力不集中,注意时间短暂,活动过多,不能静坐,爱发脾气,不服管理,缺乏自控能力,参加集体活动困难,情绪不稳,破坏东西,玩具满地撒,不爱惜,不整理,对动物残忍,有攻击性、冲动性行为,常和小朋友打闹。

幼儿多动症的表现和治疗、矫正措施方案

幼儿多动症的表现 (1)注意力集中困难.多动症儿童注意力短暂、易因外界干扰而分心。不能自始至终地做完一件事,上课时不注意听讲,做小动作,东张西望或走神开小差等。 (2)活动过多.多动症儿童常常手脚不停、坐不住。上课小动作多、话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。喜欢惹人、常与同学吵嘴打架等。 (3)冲动任性、情绪易激动。多动症儿童自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、缺乏荣誉感、不辨是非,有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。 (4)学习困难、多动症儿童虽然智力正常,但都表现出学习困难.记忆辨别能力差、常把“b”写成“d”或把“6”写成“9”等,学习成绩低下。有的智力很好,但学习成绩却不理想、表现为忽上忽下、成绩波动很大,成绩呈跳板样改变,抓一抓成绩就上去,不抓就下降,甚至造成留级.(5)精细及协调动作困难,多动症儿童动作笨拙,如系钮扣、系鞋带、削笔动作不灵活,走路不成直线等。 (6)神经系统体征。常见的如指鼻试验,快速对指试验,轮替试验,翻手试验为阳性。

儿童多动症治疗 对于儿童多动症应采取教育引导、行为治疗、药物治疗和饮食治疗相结合的疗法。 1.行为治疗:应采用适合儿童特点的认知活动来改善儿童的注意力。例:当多动症儿童上课时能集中精力听讲、动作减少、没有离位乱跑、能安静做作业,老师应给予表扬或奖励一面小红旗。如出现与同学打仗、上课喊叫,应给予记个黑圈,并给孩子讲,每增加一个黑圈就取消一面小红旗,如积累一定数量的小红旗,可以换取某种权利或要求,如:给孩子买他喜欢的书籍、可让其玩30分钟的电子游戏等。用这种奖励的方法来训练患儿,培养其自控能力,使多动症儿童的不良行为明显改善。 2.自我控制训练:通过一些简单、固定的自我命令训练,让患儿学会自我行为控制。例:出一道简单的题目让患儿回答,并要求患儿命令自己在回答问题前完成四个动作:1)停止其他活动,2)保持安静,3)看清题目、听要求,4)开口回答问题。这样可控制孩子的冲动行为。此外在孩子过马路前完成停、看、听一系列动作。通过以上训练,可提高患儿的自控能力。 3.放松疗法:多动症儿童经常处于紧张状态,可让患儿进行全身肌肉放松。 4.支持疗法:家长应帮助患儿解决由于受挫折后而致的

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