穴位注射评分标准

头部按摩穴位及手法介绍

头部按摩穴位及手法介绍 本章会详细讲解周氏小儿推拿术的主要穴位与手法，按摩次数依年龄大小与病情轻重而定，未注明的一般一天一次，一岁以下的孩子100～200遍，一到两岁的孩子250～300遍，两到五岁的孩子300～500遍，五岁以上500遍，揉均为顺时针方向。为了避免重复，此后不再赘述。 头部按摩四法 开天门、推坎宫、揉太阳、揉高骨合用，称之为头部按摩四法，常用于头痛、轻型感冒发热发汗等症，也用于平时的保健按摩。开天门俗称"开天眼"，有醒脑、明目、增智的作用。 （1）开天门。两手拇指交替从眉心推至前发际，每天一至两次，每次30～50遍。开天门能疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。常用于外感发热、头痛等症，若惊惕不安，烦躁不宁可与清胆经、揉百会合用。 （2）推坎宫。两手拇指分别从眉心同时分推向眉梢，每天一至开天门两次，每次30～50遍，适用于外感发热、惊风、头痛，也适用于眼疾。若用于治疗目赤，可与清胆经、掐揉鱼际交、清天河水合用。 （3）揉太阳。眉梢与目外眦之间向后约一横指的凹陷处，即太阳穴。此法有补泻之分。用双手中指罗纹面着力或双手拇指罗纹面着力，从下向前再向上向后揉圈运动为补法，由前向后直推为泻法，称为推太阳。每天一至两次，每次30～50遍。补法可用于外感发热、头痛、惊风、眼疾，也可以消除疲劳、安神健脑，对偏头痛也有很好的疗效。外感表实头痛用泻法，推太阳主要用于外感发热。 （4）揉高骨。耳后入发际处即耳后高骨，乳突后缘下凹陷中偏上，相当于风池穴。用两手拇指着力分按两穴揉圈，每天一至两次，每次30～50遍，用于头痛、感冒头痛、惊风、烦躁不安。 头部其他按摩穴位及手法介绍 （1）揉百会。百会位于两耳尖直上与头顶正中线交会处，每天揉一至两次，每次揉100～200遍或指压3～5分钟，用于头痛、感冒鼻塞、脱肛、遗尿、惊痫。百会为诸阳之会，按揉能安神镇惊，升阳举陷。治疗惊风烦躁等症，多与清肝经、清心经、掐揉鱼际交合用；脱肛、遗尿、尿频常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田合用。 （2）掐承浆。承浆位于下唇靠下颚下方中部，用拇指或食指指甲掐3～5遍即可，用于止抽、利尿、嘴歪、口腔炎症等。

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【最新整理，下载后即可编辑】 穴位注射技术 穴位注射技术是将小剂量中西药物注入穴内以治疗疾病的一种操作技术。本技术通过药物在穴位的吸收过程中产生对穴位的刺激，利用药物与腧穴的双重作用来达到治疗疾病的目的。本方法适用于多种慢性疾病。 一、常用器具及基本操作方法 （一）常用器具及药物 1.常用器具 根据使用药物的剂量大小及针刺的穴位选用不同型号的一次性无菌注射器和针头。常用针头为4～6号普通注射针头，牙科用5号长针头及封闭用长针头。 2.常用药物 根据临床需要通常使用以下几类药物：（1）中草药注射剂：如复方当归注射液、丹参注射液等中药注射液。（2）维生素注射剂：如维生素B1、维生素B6、维生素B12注射液等。（3）其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸利多卡因注射液、注射用水等。多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。（二）基本操作方法 根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。 1.操作 一般疾病用中等速度推入药液；慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入；急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。 2.注射角度与深度 根据穴位所在部位与病变的不同要求，决定针刺角度及深度。同

一穴位可从不同的角度刺入。也可按病情需要决定注射深浅度，如三叉神经痛于面部有触痛点，可在皮内注射成一“皮丘”；腰肌劳损多在深部，注射时宜适当深刺等。 3.药物剂量 穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1～0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为1～5ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局部注射葡萄糖液可用10～20ml以上，而刺激性较大的药物（如乙醇）以及特异性药物（如阿托品、抗生素）一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10～1/3。中药注射液的常用量为1～2ml。 4.疗程 每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可隔2～3日一次，穴位可左右交替使用。疗程根据病情确定，一般10次为一疗程，疗程之间宜间隔5～7天。 二、常见疾病的穴位注射治疗 （一）眩晕（颈性眩晕） 眩晕主要是因颈椎及其有关组织的结构产生功能性或器质性变化而引起的一组症状。中医认为颈性眩晕是因经脉空虚，经气不足，气血不能上荣清窍，脑失所养而致。按照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。 【治则治法】补虚泻实，调整阴阳。 【操作方法】 取穴：风池、颈部华佗夹脊穴。 患者取侧卧位。以复方丹参注射液2ml、10％当归注射液2ml、2％利多卡因2ml、维生素B12 2ml（5mg）混合溶液。取10ml注射器，配5号针头，吸取上述药液，充分混匀后，依据患者病情每次选3～5个穴位，常规消毒后，快速刺入所取穴位皮下，缓慢进针15～25mm左右，有酸胀得气感后，回抽无血，缓慢注入药液1～1.5ml，每日1次，10次为1个疗程，共治疗2个疗程。疗

-各种头痛的按摩穴位

1.整个头部疼痛 选穴：合谷穴 如果你的整个头部都一跳一跳地疼痛，那么按摩合谷穴能帮助你。而且由于头痛与肩部血流不畅有关，所以配合肩井穴的按摩，效果会更好。 位置：合谷穴在手背上，手指张开的时候，拇指和食指之间褶皱靠近拇指一侧，拇指轴关节手指一方。 要点：将拇指的指肚放在另一只手的合谷穴上，沿着拇指的骨头边缘按压，你会觉得很舒服，但又稍微觉得有点疼，没关系，你可以再加点力气按压。 2.后脑勺疼痛或偏头痛 选穴：风池穴 风池穴能促进头部血流通畅，从而缓解后脑勺的疼痛，对偏头痛也有效。 位置：风池穴位于后脑勺下方颈窝的左右两侧，沿颈窝下缘向外大约两个拇指的地方。 要点：用拇指向斜上方按压，并慢慢抬头，寻找最佳的刺激角度，然后一边按压一边前后活动头部。也可以将毛巾绕在脖子的后方，用手握住毛巾两端，头向后仰，也有类似的效果。 3.肩部僵硬 选穴：肩井穴 久坐的时候不注意肩部运动，会导致肌肉劳损，按压肩井穴能解决这个问题。 位置：颈部后面最突起的骨头与肩头连线的正中。 要点：用中指按住对侧的肩井穴，并转动与肩井穴同侧的胳膊，按压力度以感觉到“舒服的微痛”为最佳。如果在办公室备一个小吹风机，休息时间温暖肩部，效果会更好。 4.腰痛 选穴：委中穴

一天忙下来经常是腰酸腿疼，觉得腰都弯不下去了。这时按摩委中穴对消除腰椎周围的疼痛有很好的效果。 位置：位于膝盖窝的正中，用手能摸到脉搏的跳动。 要点：坐在椅子上，将膝盖弯曲，用拇指指肚按压穴位，按压的同时可以上下活动脚部。 5.腿部浮肿 选穴：飞扬穴 长时间站、坐或步行，都会引起腿脚的疲劳和肿胀，刺激飞扬穴能够缓解症状。 位置：顺着跟腱外侧的骨头向上摸，在小腿肌肉的边缘就是这个穴位。 要点：稍稍将膝盖向内倾斜会比较容易找到这个穴位，按压的时候不要用太大的力气，觉得舒服就可以了，也可以用笔杆来刺激这个穴位。另外上火、鼻塞、流鼻涕时刺激这个位置也会觉得舒服一些。 6.痛经 选穴：血海穴 每月一次的生理痛真是非常难受，按压血海穴能够缓解这种小腹疼痛。 位置：坐在椅子上，将腿绷直，在膝盖内侧会出现一个凹陷的地方，在凹陷的上方有一块隆起的肌肉，肌肉的顶端就是血海穴。 要点：两个大拇指重叠按压这个穴位，痛经的时候通常左腿也会一起痛，多刺激左腿。要是在腰上放一个暖水袋效果会更好。 7.注意力不集中 选穴：悬颅穴 长时间伏案工作总会有注意力不够集中的时候，按摩悬颅穴能帮助你集中注意力。 位置：从额角发际向后 5毫米，再向下两个手指宽的地方就是悬颅穴了。要点：两手的拇指指肚用力按压左右两边的穴位，按压 5秒左右放开，重复这个动作直到感觉清醒。

穴位注射诊疗操作规范

10、穴位注射技术操作规范 穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺如入穴位，在得气后注入药液来治疗疾病的方法。它是把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能，故对某些疾病能提高疗效。 (一)用具及常用药液 1．用具：使用消毒的注射器和针头。根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升；常用的针头为5-7号普通注射针头，牙科用5号长针头，以及封闭用的长针头。 2．常用药物：凡是可供肌肉注射用的药物，都可供穴位注射用。常用的药物有以下3类： (1)中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等； (2)维生素类制剂：维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液； (3)其他常用药：5％-10％葡萄糖注射液、0．9％生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等。 (二)穴位的选择 一般可根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴；也可结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗；软组织损伤者先取最明显的压痛点。选穴宜精练，以1-2个穴位为妥，最多不超过4个穴位，并宜选用肌肉丰满的部位进行穴位注射。 (三)操作方法 1．操作程序根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位，按注射药量的不同选用注射器和针头。局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺人皮下组织，然后慢慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物注入。一般疾病用中等速度推人药液；慢性病或体弱者用轻刺激，将药液缓慢推人；急性病或体强者，可用强刺激，快速推人药液。如需注入药液较多时，可由深至浅，边推药液边退针，或将注射针头向几个方向刺人注射药液。 2．注射剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。作小剂量注射时，可用原药物常规剂量的1／5-1／2。一般以穴位部位来分，头面部可注射0．3—0．5毫升，耳穴可注射0．1毫升，四肢部可注射0．5-2毫升，胸背部可注射0．5-1毫升，腰臀部可注射2-5毫升或5％-10％葡萄糖注射液10—20毫升。 3．疗程急症每日1-2次，慢性病一般每日或隔日1次，6-10次为1疗程。反应强烈者，可隔2-3日1次，穴位可左右交替使用。每疗程间可休息3—5日。 (四)适用范围 穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失

穴位注射操作规范

穴位注射操作规范 一.定义 穴位注射是以中西医理论为指导，依据穴位作用和药物性能，在穴位内注入药物以防止疾病的方法。 二.操作步骤与要求 （一）施术前准备 1、术前准备：根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位，应注意环境清洁卫生，避免污染。 2、消毒： 术者应用肥皂水清洗双手，继以清水冲净后用75%乙醇棉球拭擦.患者注射区域局部用无菌棉签蘸取安尔碘，按无菌原则自中心向外旋转涂擦5cm×5cm的区域，不留空隙。（二）施术方法 1 取药及穿刺进针 仔细核对患者姓名、年龄、床号及用药禁忌等。取出注射器，将针头斜面与注射器刻度调到一个水平面旋紧，检查注射器是否漏气。遵医嘱取药，药液吸入针筒后再次核对。将注射器内空气排尽，依据穴位所在的部位、注射器的规格等因素选择不同的持针方式、进针方式及进针角度。术者用前臂带动腕部的力量，将针头迅速刺入患者穴位处皮肤。进针要通过调整针头的方向、角度获得“得气”。 2 调整得气

针头刺入穴位后细心体察针下是否得气。针尖到达所定深度后若得气感尚不明显，可将针退至浅层，调整针刺方向再次深入，直至患者出现酸、胀的得气反应。 3 注入药物 患者产生得气反应后回抽针芯，无回血、无回液时可注入药物。在注射过程中随时观察患者的反应。 4 出针 出针时用左手持无菌棉签压于穴位旁，右手快速拔针而出。 三.注意事项 胸背部穴位注射，应平刺进针，针尖斜向脊柱。下腹部穴位注射前应先令患者排尿，以免刺伤膀胱。 四.禁忌证 （1）患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时。 （2）皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。 （3）有出血倾向、凝血机制障碍患者。

穴位注射与封闭针

穴位注射与封闭针 穴位注射（水针） 一、概念：是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。将针刺刺激和药物性能及对穴位的渗透作用相结合。适应范围广，凡是针灸治疗的适应症大部分均可采用本法，如痹症、腰腿痛等。 二、作用： （1）止痛作用 兴奋多种感受器，产生针感信号进入中枢后，激发神经元的活动，释放神经介质，5-羟色胺、内源性吗啡物质，均有止痛作用。 （2）防御作用 可以增强体质，预防疾病，主要是因其针刺可以激发体内的防御机制有关。如足三里、气海、关元、膏肓等穴。 （3）调整作用 对消化、呼吸、循环、泌尿等系统均有不同程度的调整作用。如消化系统可解除胃肠平滑肌痉挛，调整消化液分泌，调整胃肠蠕动，其调节作用是双向的。 三、常用穴位的选择 结合经络、穴位按诊、经穴、痛点、阴性反应点（条索、结节） 如足三里、曲池可治疗痤疮、荨麻疹、皮肤瘙痒等皮肤病；肺俞、血海可治疗鼻炎、急慢性支气管哮喘等呼吸系统疾病。 四、常用药物与剂量 可供肌肉注射用的药物都可供穴位注射。 中药：当归、丹参、红花、板蓝根、灯盏花、柴胡、川芎。 西药：25%硫酸镁、B1、B12、普鲁卡因、阿托品、安络血、麻黄素。 注射剂量：耳部0.1ml；头面部：0.3~0.5ml；四肢：1~2ml;胸背部：0.5~1ml；腰臀部2~5ml。 五、操作与疗程 a.选择适当体位，方便操作 b.选择适宜的注射针头，抽取药液 c.常规消毒 d.针头刺入皮下，然后将针缓慢推进，达一定深度后产生得气感应，回抽无回血，便可注入药液。 疗程：2~4穴/次；每日或隔日1次，6~10次/疗程，穴位可交替使用。 六、注意事项 1．治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应，注射后局部酸胀感，一般不超过1天。 2．严格消毒，防止感染。 3.出现局部红肿、发热等过敏反应应及时处理。 4.注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应及药物有效期。凡能引起过敏的药物应做皮试，如普鲁卡因。 5.一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果，此外应避开神经干，以免损伤神经。 6.孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴等不宜注射。 7．年老体弱患者选穴宜少，减少药量。 封闭针 一、概念：是将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因（或同类药物）注射于痛点、椎管、肌腱、神经干等部位，以达到消炎止痛、解除痉挛等作用的治疗方式。

(完整版)面部穴位及按摩手法(专业版)

常见面部穴位 一、常见的面头部穴位 1.百会穴：定位：将耳廓向前对折，由两耳间连线跨越头顶，与头部前后正中线中点 作用：主治头晕、休克、高血压、神经衰弱等 2.神聪穴：定位：百会穴的前后左右各旁开一寸，共4个 作用：主治头晕、头痛、失眠、健忘等 3.神庭穴：定位：在前发际线正中直上0.5寸 作用：主治眩晕、头晕 4.头维穴：定位：额角直上0.5寸 作用：主治而神经痛、面部神经麻痹等 一、常见的面头部穴位 5.上星穴：定位：前发际线正中直上一寸处 作用：主治头痛、目痛 6.太阳穴：定位：眉梢与外眼角向后约一寸 作用：头痛、眼部疾痛等 7.风池穴：定位：颈后枕骨下、胸锁乳突肌、与斜方肌间的凹陷处 作用：眼部近视、鼻炎等 8.风福穴：定位：后发际直上一寸处 作用：颈部强痛、中风不语等 二、眼部穴位 1.印堂穴：定位：两眉连线中点 作用：眼头痛、眩晕、鼻病等 2.攒竹穴：定位：眉头内部凹陷中 作用：头痛、流泪、目赤肿痛等 3.鱼腰穴：定位：眉毛中间 作用：眼部疾病等 4.丝竹空：定位：眉梢外侧凹陷处 作用：偏头痛、眼部疾病等 5.瞳子髎：定位：外眼角外侧0.5寸 作用：头痛、目肿痛等 二、眼部学位 6.晴明穴：定位：内眼角上方0.1寸 作用：远视、视网膜炎等 7.球后穴：定位：眼眶下缘1/4与内侧3/4交界处 作用：远视、视网膜炎等 8.承泣穴：定位：眼平视瞳孔直下，眼下眶缘边缘止 作用：远视、视网膜炎等 9.四白穴：定位：眼平视瞳孔直下一寸 作用：眩晕、头痛等 三、鼻周穴位 1.素髎穴：定位：鼻尖正中 作用：鼻炎、鼻塞等 2.迎香穴：定位：鼻翼旁开0.5寸，鼻唇沟中 作用：鼻炎、鼻塞等

穴位注射疗法操作流程

穴位注射疗法 适应范围 水针疗法的应用范围较广，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。（1）运动系统疾病：痹证（肩周炎、风湿性关节炎）、腰腿痛（腰肌劳损、骨质增生、椎间盘突出）、扭伤等。（2）神经系统疾病：头痛、不寐、口眼歪斜、痿证、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫狂痫证等。（3）消化系统疾病：胃痛（胃下垂、溃疡病、胃肠神经官能症）、腹泻、痢疾等。（4）呼吸系统疾病：咳嗽（急慢性支气管炎、上呼吸道感染）、哮喘、肺痨等。（5）心血管病：心悸（心动过速）、心痛（冠心病、心绞痛）、高血压等。（6）外科、皮肤科疾病：乳痈、肠痈、腹痛（溃疡病穿孔、肠梗阻、胆石证、胆道感染）、淋证（尿路结石）、风疹、痤疮、银屑病等。（7）五官科疾病：咽喉肿痛、目赤肿痛、中耳炎、鼻炎等。（8）妇产科、小儿科疾病：阴挺（子宫脱垂、催产；小儿肺炎、小儿腹泻等。（9）用于外科手术的麻醉：穴位注射施行针麻的在五官科中用的最多，用穴有体穴、耳穴，用药有生理盐水，维生素B1注射液及洋金花等中药制剂。 目的

防治疾病 操作程序 评估.综合患者病情体质，无禁忌 材料准备治疾病 防体位及穴位选择 皮肤消毒 针刺得气并注射药物 外线照射 操作方法 （1）操作程序：根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。一般疾病用中等速度推入药液；慢性病体弱者用轻刺激，将药液缓慢轻轻推入；急性病体强者可用强刺激，快速将药液推入。如需注入较多药液时，可将注射针由深部逐步提出到浅层，边退边推药，或将注射针更换几个方向注射药液。（2）注射角度与深浅：根据穴位所在部位与病变组织的不同要求，决定针刺角度及注射的深浅。同一穴位可从不同的

穴位注射操作流程

穴位注射操作流程 【概念】穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺人穴位，在得气后注入药液来治疗疾病的方法。 【适应症】穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠等。 【禁忌症】 局部有溃疡或者损伤者不宜使用本法 对注射药物过敏的患者 【目的】 把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能，对某些疾病能提高疗效 【评估】 1、了解患者病情、体质、既往史，排除禁忌症，评估患者针刺部位皮肤有无感染、损伤、溃疡。 2、评估患者自理能力，安抚患者，取得患者合作。 【告知】 1、告知患者治疗的目的。

2、告知患者治疗过程中会有不适，如疼痛、出血，但这些不适是可以忍受的。 【用物准备】皮肤消毒液、镊子、棉签、吸入药液的注射器置于治疗盘内。使用消毒的注射器和针头。(根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升；常用的针头为5-7号普通注射针头，封闭用的长针头。常用药物 （1）中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等； (2)维生素类制剂：维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液； (3)其他常用药：5％-10％葡萄糖注射液、0．9％生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等。 【操作程序】 推治疗车至病人床前→核对病人姓名、床号→做好解释工作→按穴位取舒适体位→暴露部位（注意保暖）→正确取穴→常规消毒皮肤（碘伏消二次）→再次核对药物→排气→取棉签夹住→一手拇指食指固定和绷紧穴位周围皮肤→另一手持注射器对准穴位快速刺入皮下并固定针栓→上、下提插针头回抽→无回血即将药液缓慢注入（观察及询问患者的感觉）→注射药毕→快速拔针→用干棉签轻压针眼片刻→再次核对药物→观察注射后反应→分离注射器与针头置于治疗车下层弯盘内→协助患者整理衣着，安排舒适体位→整理床单位 【注意事项】

开天门头部穴位按摩

开天门（头部穴位按摩） 开天门的概念：通过刺激头部末梢神经，使机体产生感应，疏通经络，促进血液循环，增强机体代谢功能，从而达到治疗目的（阴阳平衡，安全舒适）的一种技术操作。《保赤推拿法》：“先从眉心向额上，推二十四数，谓之开天门。”有发汗解表、开窍醒神等作用。 开天门的功效：疏风解表、开窍醒脑、明目、镇静安神、镇惊止痛、增强体质、预防保健等。 开天门的适应症：外感头痛、头晕头胀、神经衰弱、失眠、中风后遗症、小儿脑瘫。 开天门的禁忌症：头部外伤、皮疹、血液病患者、过敏的病人禁用此法。 开天门的穴位： 1上星-------前发际正中直上1寸 2印堂-------两眉头连线的中点 3头维-------额角发际直上0.5寸 4攒竹-------眉头凹陷中 5丝竹空------眉梢处凹陷中 6百会------后发际直上7寸（两耳尖直上、头顶正中） 7太阳------眉梢与目外眦之间后约1寸凹陷中 8风池------胸锁乳突肌与斜方肌之间、平风府穴处 9风府------后发际正中直上1寸 10肩井------位于大椎穴与肩峰连线的中点处 11大椎穴------第七颈椎棘突下凹陷中 附：横指寸：以手指的横径作为取穴的折量标准。通常以一拇指（指节横纹）为1寸，两横指（食、中指中节横纹）为1.5寸，四横指（二、三、四、五指指节横纹）为3寸（即一夫法）。 开天门的操作方法（步骤）： 1.推上星：印堂→上星36次 2.抹头维：印堂→头维36次 3.抹眉：攒竹→丝竹空36次 4.梳理太阳经：双手指端、交替梳推头10-20次。 5.叩印堂：36次 6.叩百会：36次 7.揉太阳：顺、逆时针各10次。 8.轻拍头部;前额→左太阳、前额→右太阳、前额→额顶（共3分钟）。 9.收功：按双侧风池穴及肩井穴5-10次 开天门的注意事项： 1.操作者修剪指甲，以免损伤患者皮肤。 2.操作时用力要均匀、柔和、持久、禁用暴力。 3.操作中随时询问患者的感觉。

穴位注射操作规范

穴位注射操作规范 1、目的:在穴位中注射药物,通过针刺和药物对穴位或痛处的刺激及药理作用,达到治疗的目的。 2、适应症:肛裂疼痛或肛门术后创面疼痛。 3、禁忌症:病人疲乏、饥饿或精神高度紧张、皮肤有感染,溃疡、瘢痕或肿痛的部位,有出血倾向及高度水肿者禁用。 4、注意事项: (1)、严格执行“三查八对一注意”及无菌操作规程,注意药物的配伍禁忌。有毒副作用或刺激性较强的药物不宜做穴位注射。凡能引起过敏反应的药物,必须先皮试,结果为阴性者方可使用。 (2)、按医嘱选穴,要熟练掌握穴位的部位、注入的深度,每个穴位注射的药量一般为1-2ml。头面浅表处为0.3-0.5m1,耳穴仅注射0.1m1,胸背部可注劓05-1ml,腰臀部通常注射2-5ml,肌肉丰厚处甚至可达10-20m1。 (3)、选穴须精筒,一般以2-4穴为宜,选择肌肉较丰满处的穴位为佳,也可选择阿是穴。穴位应交替轮换一穴不宜连续注射。 (4)、药液不可注入血管、关节腔、脊髓腔、胸腔内,以免造成不良后果。 (5)、孕妇的下腹部、腰部及某些腧穴如合谷、三阴交、至阴穴禁止用此法,年老体弱者选穴宜少,药液剂量酌减。 (6)、无菌盘有效期不超过h,凡使用过一次性用品按常规处理。 穴位注射操作规程

1、素质要求:仪表大方,洗手,戴口罩。 2、评估:患者此次发病主要临床表现及相关因素、体质、既往病史、过敏史、心理状态。 3、备物:治疗盘、碘伏、无菌棉签、擦手毛巾,或快速手消液、污物缸,根据需要备穴注针头1-2个,按医嘱备药物并核对正确,抽吸药液置于无菌方盘内。 4、患者准备:核对床号、姓名,解释,按穴位取舒适体位,松开衣着,暴露注射部位,注意保暖。 5、定穴:按医嘱正确取穴,问有无酸、麻、胀感,并做出标记。 6、消毒皮肤:擦手,用碘伏棉签消毒注射部位,由内向外,直径大于5cm。 7、进针注射:再次核对,注射器排尽空气后,一手拇指及食(中)指绷紧局部皮肤,另一手持注射器,针尖对准穴位,迅速刺入皮下,上下提插并询问患者是否有酸、麻胀感,得气后,回抽无血,将药液注入,若注射两穴以上,应做到1穴1针头,若患者有触电感,应立即退针,改换角 度再进针。 8、观察:是否有晕针及其他不良反应,有无弯针、折针等 9、起针:起针后用无菌干棉签按压针孔片刻,再次核 对药物。 10、整理:协助患者整理衣着,然后整理用物,归还原位。 11、记录:记录床号、姓名、穴注时间、穴位名、药物名称及剂量、患者反应、签名。

中医适宜技术操作规范

中医适宜技术操作规程松木坪镇中心卫生院中医科

目录 1、针刺技术操作规程…… 2、敷药技术操作规程…… 3、熏洗疗法技术操作规程…… 4、艾灸技术操作规程…… 5、拔罐技术操作规程…… 6、推拿技术操作规程…… 7、耳穴埋籽技术操作规程…… 8、刮痧技术操作规程…… 9、红外线治疗仪操作规程…… 10、温针灸技术操作规程…… 11、穴位注射技术操作规程…… 12、牵引治疗操作规程…… 13、中频电疗技术操作规程…

. 一、针刺技术操作规程毫 针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法图1-1指切进针法 1.1 指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。（图1-1） 1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，

如腹部的穴位。

1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。（图10-69） 2. 进针角度和深度 2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。 2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。

头部穴位按摩

头部穴位按摩 用物：浴巾、梳子、治疗巾、润滑油、弯盘、洗手液 穴位：印堂、头维、太阳穴、攒竹、百会、凤池等穴位 护士：1床您好！为了核对能说下您的名字吗？ 患者：李红 护士：李老师，您好！我是您今天的责任护士X护士，您今天的治疗将由我为您来完成。 请问您那里不舒服？ 患者：头痛 护士：您因患有头痛，根据医嘱我将为您进行穴位按摩治疗。穴位按摩法就是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病，保健强身为目的的一种技术操作，它可以缓解您的头痛，您看可以吗？您以前做过这项治疗吗？那好，我会为您详细介绍注意事项的。 患者：可以/没有 护士：穴位按摩部位在您的头部让我看看好吗？您的穴位按摩部位无破损及瘢痕，适合穴位按摩。请您不要紧张，您不会感到疼痛，操作时请您配合我。穴位按摩过程中局部会出现酸胀的感觉属正常现象。我给您讲的您都听明白了吗？您现在还有什么疑问 吗？您现在准备好了吗?那好，我现在回去准备一下用物，我们一会见。 洗手戴口罩，指甲符合要求，用物符合要求，携至床旁，核对床头卡（1床李红）。 护士：1床，李红，头痛对吗？现在我要为您做穴位按摩，我们现在可以开始了吗？ 患者：可以 护士：请您取仰卧位，这样您舒服吗？ 患者：舒服 暴露选穴部位，注意保暖，再次核对医嘱。 遵医嘱选择腧穴，先用拇指按压穴位，并询问患者感觉。 护士：请问，有什么感觉？ 患者：有些酸麻 护士：您刚才的感觉证明我们选穴准确。 铺治疗巾，润滑油，开始按摩。 头部穴位按摩操作步骤： ①推上星：从印堂向上星推36次 ②推头维：从印堂到头维推36次 ③摸眉：从攒竹到丝竹空推36次 ④疏理太阳经（从前额到后脑）10—20次 ⑤叩印堂36次（用中指叩） ⑥叩百会36次（用中指叩） ⑦揉太阳穴顺逆时针各10次 ⑧轻拍头部3分钟，顺序：前额→左侧太阳穴→前额→右侧太阳穴→前额→额顶→前额 ⑨按摩双侧风池穴5—10次（中指指腹按揉风池穴）

面瘫的穴位注射疗法

面瘫的穴位注射疗法 面瘫通常是指一侧面神经周围性损害，引起该侧面肌瘫痪。本病中医古代称之为“口僻”、“口眼歪斜”、“歪嘴风”。面瘫穴位注射疗法一取穴：合谷、下关、地仓、太阳、阳间、颊车、颧髎、外关。用药：维生素B12注射液2ml。药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。 操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。每次选4个穴，每个穴位注射0.5ml，隔日1次，5次为1个疗程。面瘫穴位注射疗法二取穴：患侧瞳子髎、地仓、颊车、下关及对侧合谷穴。用药：维生素B12注射液或维生素B12注射液。药物（器具）制备：一次性注射器 （5ml）1支。操作规程：一次性5m1注射器，抽取上述药液1ml。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。瞳子髎、地仓、颊车取斜刺法，下关、合谷直刺。每周2次，6次为1个疗程。面瘫穴位注射疗法三取穴：患侧地仓、颊车、牵正、阳白、太阳及健侧合谷穴轮流。用药：复方牵正注射液（当归、全虫、白附子、僵蚕、蜈蚣）。药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）

1支。操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒．直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。每日1次，每次3穴，每穴位注射0.6ml。面瘫穴位注射疗法四取穴：臼间穴（位于口腔内上下大臼齿间的后壁黏膜处）。用药：维生素B12注射液2ml，并据症加用：患侧乳突后自发性疼痛或压痛者发作期加入山茛菪碱注射液10mg，静止期加入加兰他敏注射液1～2mg；面肌抽搐连动者加入辅酶A100U。药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，针尖与耳垂平行，于“臼间”穴处刺入，深约1寸，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。之后用乙醇棉球压迫，每日1次，10次为1个疗程，必要时继续第2疗程，隔日1次。面瘫穴位注射疗法五取穴：穴位第一组阳白、攒竹、印堂、四白、太阳；第二组四白、迎香、颧髎；第三组地仓、颊车、大迎、承浆、人中。用药：地塞米松注射液1ml+维生素B12注射液1OOμg。药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注

小儿推拿头部穴位

小儿推拿常用穴位：头面部 1、攒竹(天门) 【部位】二眉之间至前发际成一直线。【方法】两拇指由下至上交替直推。【频率】 30到50次。 【主治】发热、头痛、感冒、精神萎靡、惊烦不安等。 【临床应用】推攒竹能疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。常用于外感发热、头痛等症，多与推坎宫、揉太阳等合用；若惊烦不安、燥动不宁，多与清肝经、按揉百会等合用。 2、坎宫(眉弓) 【部位】自眉头起沿眉梢成一横线。【方法】两拇指自眉心向眉梢分推。 【频率】 30到50次。 【主治】外感发热、惊风、头痛、目赤痛。 【临床应用】推坎宫能疏风解表，醒脑明目，止头痛。常用于外感发热、头痛，多于推攒竹、揉太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多与清肝经，掐揉小天心，清河水等合用。亦可推后点刺出血或用掐按法，以增强疗效。 3、山根(山风) 【部位】两目内眦之间。【方法】拇指甲掐。【频率】 3到5次。【主治】惊风、

抽搐。 【临床应用】掐山根有开窍醒脑、定神的作用。对惊风、昏迷抽搐等症，多与掐入中、掐老龙等合用。本穴用于治疗疾病外，还和年寿、准头等穴用于诊断，如见山根处青筋显露为脾胃虚寒或惊风。 4、颊车(牙关) 【部位】耳下一寸下颌骨陷上方的咬肌中。【方法】拇指按或中指揉。【频率】 5到10次。 【主治】牙关紧闭，口眼歪斜。 【临床应用】按颊车主要用于牙关紧闭，若口眼歪斜则多用揉颊车。 5、囟门 【部位】前发际正中直上两寸，百会前骨陷中。 【方法】两手扶儿脱，两拇指自前发际向该穴轮换推之(囟门未合时，仅推至边缘)称推囟门。拇指端轻揉囟门。 【频率】推或揉，各50到100次。 【主治】头痛、惊风、神昏、烦躁、鼻塞、衄血等。 【临床应用】推揉囟门能镇惊安神、通窍，多于头痛惊风、鼻塞等症。正常前颅在生后12到18月之间闭合，故临床方法时手法需注意不可用力按压。 6、耳后高骨 【部位】耳后入发际高骨下凹陷中。【方法】两拇指或中指端揉。【频率】 30到50次。 【主治】头痛、惊风、烦躁不安。 【临床应用】推耳后高骨能疏风解表。治感冒头痛。多与推天门攒竹)、坎宫等合用。能安神除烦，可治疗神昏烦躁等症。 7、天柱(颈骨) 【部位】颈后发际正中至大椎穴成一直线。 【方法】用拇指或食、中指自上向下直推称推天柱，或用瓷汤匙的边蘸水自上而下刮。【频率】推100到500次，刮至皮下轻度瘀血即可。【主治】恶心、呕吐、项强、发热、惊风、咽痛等症。 【临床应用】推、刮天柱能降逆止呕，祛风散寒，主要用于治疗恶心、呕吐、外感发热、项强等症。治疗呕吐多与横纹推向板门、揉中脘等合用。但用并法亦有效，但推那频率需多才行；治疗外感发热、项强等多与拿风池、掐揉二扇门等合用

捏揉治疗秘诀 [头部九宫 胸腹五行 第二掌骨]

捏揉治疗秘诀[头部九宫胸腹五行第二掌骨] 标题： 您的馆藏文章“捏揉治疗秘诀[头部九宫...”已被标精 时间： 2016-03-09 19:51:36 馆友“mmhs3”： 您好！您的馆藏文章“捏揉治疗秘诀[头部九宫胸腹五行第二掌骨]”深受广大馆友的喜爱，于2016年3月9日进入“阅览室”频道的“健康/养生”下“常见疾病”类别的精华区。360doc代表全体馆友感谢您的辛勤劳动和慷慨分享！────360doc个人图书馆

我爱人生第二掌骨头部九宫穴位按摩胸腹部五行按摩法捏揉您的... 第二掌骨全息穴位图与疾病治疗 今天继续讲有关佛医的事情，大家做好录音。今天专门讲穴位治病的事情，要想用这几天掌握好难好难，没有五年想治病救人太难了。今天只需要一个小时你就可以学会救人，因为你有人教啊。我学习五年师傅才教我一个穴位治疗肺结核，我们今天学习掌骨治病法。为什么老师不教啊，第一个没有好学生，第二个老师自己不能教，教授教授越教越瘦，这个意思大家要好好参。一个学生不相信，到广州花两千元就学了一个手法，然后才明白了。 掌骨法就在我们的手上，你不用知道足三里等穴位，胃病、头痛、腿痛、前列腺痛等一点就有效。要想学会掌骨法，首先要学会掌骨有哪些穴位，其实说实话，真正要传十分钟就够了。让那些人读二十年的书就是为了这十分钟，我今天讲这个课程是临时决定的，前5分钟我都不知道讲什么，有缘才能听得到，听到不会用还是没有缘。我们房间这些人有一个人能学会就够了。 大家看我的手，掌骨一个头穴，一个脚穴，中间是脾胃穴，大家记下来。胃穴和头分为二分之一处是心肺穴，心肺穴和

头穴中间是肩颈穴，心肺和脾胃再分是肝胆穴，脾胃和脚的中间是是肾脏穴，脾胃与肾脏再分二分之一为腰腹穴，肾和脚穴二分之一处分为下肢穴，心肺穴和脾胃穴再分就是肝胆穴。如果是偏头痛，用个牙签，不要太尖，点着头穴就不痛了，左边头痛要点右手，右边头痛要点左手，穴位叫头穴。左边的膝盖痛要点左手的膝盖穴，如果后脑勺痛三叉神经痛赶快点头穴，用牙签，几分钟就好了。掌骨穴是个小宇宙，人体也是个宇宙，我们的地球也是一个大宇宙。佛教讲得好，一就是多，多就是一，道家一生二，二生三也是这个道理。牙痛点头穴，就不痛了，左边的牙痛，点右手的头穴，牙痛不是病，痛起来要人命，没有痛过的人没有这个感觉。一个朋友30岁前看到别人看病就讨厌，直到一天坐到了珠海公安局。出来后第一句话就是说：我知道健康的重要性。花了5000元吃了我五个月的中药就说了这样一句话。没有饿过肚子的人不知道小麦如此宝贵，搞不明白为何要捡起掉到地上的饭菜。 心脏病发作点心肺穴就好了，好的很快，要左手点左边。颈椎病痛的要命怎么办，赶快用牙签点肩颈穴。左边的颈椎肩周炎怎么办？左边的肩周炎左边的肩颈穴几分钟就好了，就是这样有效，这样神奇，这也是医生搞不明白的地方。糖尿病每天点脾胃穴就好了，不用打胰岛素，花了三十万还没有治好最终死掉了，所以医学越来越落后。左边的牙痛点右手，

穴位贴敷操作标准

穴位贴敷操作评分标准 监考签名：检查时间：201 年月日

穴位敷贴技术 穴位敷贴技术是将药物制成一定剂型，敷贴到人体穴位，通过刺激穴位，激发经气，达到通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、行气消痞、扶正强身作用的一种操作方法。 一、适用范围：适用于恶性肿瘤、各种疮疡及跌打损伤等疾病引起的疼痛；消化系统疾病引起的腹胀、腹泻、便秘；呼吸系统疾病引起的咳喘等症状。 二、评估 1.病室环境，温度适宜。 2.主要症状、既往史、药物及敷料过敏史，是否妊娠。 3.敷药部位的皮肤情况。 三、告知 1.出现皮肤微红为正常现象，若出现皮肤瘙痒、丘疹、水泡等，应立即告知护士。 2.穴位敷贴时间一般为6～8小时。可根据病情、年龄、药物、季节调整时间，小儿酌减。 3.若出现敷料松动或脱落及时告知护士。 4.局部贴药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 四、物品准备：治疗盘，弯盘、穴位贴敷帖数个，遵医嘱配制的药物，压舌板，0.9%生理盐水棉球或温水、棉棒；必要时备无菌棉垫或纱布，胶布或绷带，屏风、毛毯。 五、基本操作方法 1.核对医嘱，评估患者，做好解释，注意保暖。 2.备齐用物，携至床旁。根据敷药部位，协助患者取适宜的体位，充分暴露患处，必要时屏风遮挡。 3.更换敷料，以0.9%生理盐水或温水擦洗皮肤上的药渍，观察创面情况及敷药效果。 4.根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，用压舌板将所需药物均匀地涂抹于棉纸上或薄胶纸上，厚薄适中。 5.将药物敷贴于穴位上，做好固定。为避免药物受热溢出污染衣物，可加敷料或棉垫覆盖。以胶布或绷带固定，松紧适宜。 6.温度以患者耐受为宜。 7.观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 8.操作完毕后擦净局部皮肤，协助患者着衣，安排舒适体位。 六、注意事项 1.孕妇的脐部、腹部、腰骶部及某些敏感穴位，如合谷、三阴交等处都不宜敷贴，以免局部刺激引起流产。 2.药物应均匀涂抹于绵纸中央，厚薄一般以0.2～0.5cm为宜，覆盖敷料大小适宜。 3.敷贴部位应交替使用，不宜单个部位连续敷贴。 4.除拔毒膏外，患处有红肿及溃烂时不宜敷贴药物，以免发生化脓性感染。 5.对于残留在皮肤上的药物不宜采用肥皂或刺激性物品擦洗。 6.使用敷药后，如出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，报告医师，配合处理。

中医常见操作规程

中医适宜技术操作规程 金匮街道社区卫生服务中心中医科 目录 1、针刺技术操作规程.. 2、敷药技术操作规程…… 3、熏洗疗法技术操作规程... 4、艾灸技术操作规程…… 5、拔罐技术操作规程…… 6、推拿技术操作规程…… 7、耳穴埋籽技术操作规程…… &刮痧技术操作规程…… 9、红外线治疗仪操作规程…… 10、穴位贴敷操作规程…… 11、穴位注射技术操作规程 12、穴位埋线疗法操作规范…… 13、牵引治疗操作规程…… 14、多功能脉冲调制中频电疗机操作规程 15、低频脉冲治疗仪操作规程 16、中医定向透药治疗操作规程 17、中药熏蒸疗法操作规程 18、超声波治疗操作规程 、针刺技术操作规程 一）、毫针刺法技术操作规程

【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1.进针法 图1-1 指切进针法指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。（图1-1 ）夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位臵，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右 手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。（图10-69 ） 2.进针角度和深度

穴位贴敷考核内容及操作评分标准

老师你好！我是急诊科MM，我的操作项目是:刮痧，我操作前个人着装整洁，指甲已修剪，已

计划15分 1.预期目标缓解咳嗽，气喘。 2.准备 （1）护士自身准备：衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁，修剪指甲、洗手。 （2）用物准备：治疗盘，治疗卡，配制中药、白酒、麻油或食醋，一次性敷贴片、棉签、纸巾或小毛巾、手消毒液、必要时备浴巾。 （3）患者准备：缓解紧张情绪，适量进食，排空大小便。 实施60分1.备齐用物带至床旁，再次核对医嘱、治疗卡、床头卡、腕带（床号、姓名、住院号），与患者解释交流。 口述：核对床头卡，马老师，您好，可以再核对一下您的腕带吗？-可以。我们要进行操作了，您准备好了吗？-好了。房间温度您觉得可以吗？-可以。请您脱去上衣，您觉得冷吗？-不冷。 2.关闭门窗，取合适体位，暴露贴敷部位，注意防寒和保护患者隐私。 3.再次核对，清洁患部皮肤，确定贴敷部位并做好标记。 选穴： 口述：遵医嘱为您选取了天突，膻（dan）中，大椎，肺俞（shu）四个穴位，中药贴敷已为您调至好，我需要取穴，按压一下您的穴位，您需要告诉我您的感觉。-好的 4.将贴敷中药用温水、酒或醋调好，用一次性敷贴片包好，贴敷于定位的穴位上。 口述：我现在为您贴敷，中途您有不适请及时告知我。 5.随时询问患者有无不适，交待注意事项。 口述：马老师，已经为您贴敷完毕，您感觉如何？有没有微痒或者灼烧感？-没有。我向您介绍一下注意事项，根据医嘱，此次贴剂需要留置1~2天，贴敷后局部皮肤出现发红、微痒及灼热感，应揭去贴敷药，无需特殊处理，如严重过敏，请及时通知我们或者您的主管大夫，我们会为您进行处理。贴敷期间饮