评审申请表范本

附件一：

企业安全生产标准化

评审申请

申请企业：厦门xx有限公司

申请行业：轻工专业：基本规范评分细则

申请性质：初次评审等级：三级

申请日期：2013年11月11日

国家安全生产监督管理总局制

一、基本情况表

申请企业厦门xx有限公司

地址厦门市同安区西柯轻工食品园美禾六路33号企业性质有限责任公司

安全管理机构安委会

员工总数xx人专职安全

管理人员

xx人

特种作业

人员

xx人

固定资产xx.xx万元主营业务收入xxx万元

倒班情况■有□没有倒班人数

及方式

三班倒，总人数180人

法定代表人电话传真联系人电话传真

手机13xxxxxxxxxx5 电子信箱

本次申请■初次评审□延期

□一级□二级■三级

本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：□一级□二级□三级■无

本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：

如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：

本企业安全生产标准化自评小组主要成员

姓名所在部门职务/职称电话备注组长xxx 管理中心0592-xxxxxxxx

成员xxx 油脂中心生产部0592-xxxxxxxx xxx 生产中心0592-xxxxxxxx

xxx 油脂中心0592-xxxxxxxx

xxx 管理中心0592-xxxxxxxx

二、企业重要信息表

1．企业概况：

1）公司简介厦门xxx有限公司始创于1988年，总部位于厦门轻工食品工业区，是一家无公害饲料生产为基础、无公害畜禽、水产养殖为纽带、无公害畜禽屠宰及肉、豆制品、油脂深加工为核心，产、加、销一条龙，贸、工、农一体化的产业链型集团企业。经过二十余年的发展，银祥已成为资产总额达18亿元，年产值50亿元以上，拥有15家子公司和1个国家重点实验室，员工达2000多人的大型企业集团。2）周边情况和建筑布置公司位于厦门市同安区美禾六路99号同安西柯轻工食品工业园内，工业园东侧隔美禾六路为娃哈哈园区，西侧隔美禾八路为源香、厦门中药厂及仓储，南侧隔美禾三路为鹰君绿健食品公司和益斯麦，北侧美禾七路以北为宋厝村。厂区的周边无重大危险源。公司划分为办公生活区和生产加工区。其中办公生活区建有办公大楼1栋（4层），国家重点实验室1栋，食堂1栋（2层），宿舍3栋（6层2栋，4层1栋）。生产加工区建有5栋生产建筑（其中单层2栋，2层3栋），仓库8栋（均为单层，其中成品库1栋，冷库1栋，五金仓库1栋，原料库2栋，油脂豆粕交割库2栋，原料库1栋），水泵房2栋，氨机房1栋，高压配电室1栋，机修车间2栋，发电机房1栋，有锅炉房1栋，燃煤锅炉房1栋，洗衣房1栋，汽车修理间1处，公共厕所3栋，固体废弃物仓库1栋，危废仓库1栋，化学品原料库1间。