护理工作中的危险因素及自我防护对策34

护理工作中的危险因素及自我防护对策

摘要:众所周知，护士工作虽然是高尚的，崇高的，她们往往由于其救死扶伤的

工作而被人们称之为白衣天使，但是，也正是这种救死扶伤的工作同时也隐藏着

巨大的危险，使得广大护士和医生都暴露在这种致使的危险之中。因此研究护士

工作中的危险因素和相应的使她们免于健康和生命危险的研究就是非常有意义的

和有价值的，而这正是本文研究的目的与内容。希望能对广大护士有所帮助。

关键词:护士工作；危险因素；防护措施；自我保护

随着科学的发展和人口的不断增多，以及现代环境的不断破坏，产生了越来越多的奇怪

疾病和危险，如艾滋病、癌症、非典、伊波拉病毒等等，这些新生的疾病和病毒对于即使是

相对完善的医护保护措施来说，也是危险和可怕的。发生在多年前的非典病毒，夺取了无数

人的生命的同时，这里面就包含了不少救死护伤的医护人员。因此重新对护士工作中的危险

因素进行研究和提示，并提出相应的对策和应对方法就是非常必要的。

一、危险因素的种类

目前，根据我的探讨，这些危险性的因素包含：生物性因素、化学性因素、物理性因素、心理社会性因素几大种类。

1.生物性因素

病毒、致命病菌无疑对于人类来说是危险的，但它们对于护理人员来说才是最危险的。

由于护士必须经常与携带着致命病毒的病人打交道，因此她们是最容易被感染的群体之一。

在这因素下又包含着众多小因素。

1.1病毒

这是所有因素中最危险的，也是最觉见的。据报道，每年因病毒感染而死亡的人数超过

成千上万人，这还不包括那些被非典之类的流行病毒夺取的生命。而医务人员长期与它打交道，其危险可想而知。据调查，每年就有几百名医务人员因工作中感染病毒而死。

1.2细菌

这也是护理工作中最危险的因素之一，能够通过患者、器具甚至空气等传染给护理人员，常见的致病菌有链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等。

1.3寄生虫

这也是一种危险的因素，但是相对上两者来说，危险性要相对小得多，一般来说，这一

类生物体积较大，更容易识别，因此也更容易防范。只要避免与患者和其用具、排泄物发生

直接接触，并采取消毒杀菌措施即可。

2化学性因素

这一类因素也是护士日常工作中经常接触的危险因素之一，不过这一类因素相对起上一

类来说，危险性就要小得多了，虽然接触化学性因素的可能性和机率比病毒和细菌、寄生虫

要多得多，但是危害性、危险性就相对要小得多。除了一些极度危险的放射性元素和酸碱、

有毒气体，物质类的因素外，一般药品都没有多大危险。据相关研究资料显示：医院使用的

广大药品中，至少有一百多种对皮肤或眼有刺激，几百种具有潜在危害。这些有害药品能够

致基因变性，致染色体畸变，甚至致癌、致畸。

3物理性因素

这一类因素主要是Ｘ射线，紫外线，激光，红外线一类，还有就是由于长期职业引起的

职业病一类的问题。不过这类因素不是很危险。

4心理社会因素

由于长期与不健康的患者接触或者工作压力，医患矛盾，环境影响方面的原因，受工作

领域中的负性因素的影响，许多护士的心理和行为受到了影响，有些护理人员甚至出现了职

业倦怠、神经症等心理问题。因此护士的心理健康水平比一般人群差。事实上这一因素的危

害比化学性因素和物理性因素的危害更大，仅次于生物性因素，而且危害时间较长，不得不

引起广大护理人员的重视。

5 突发性危险因素

2015年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施

2015年护理工作中存在的问题分析及整改措施 2015年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查，检查中发现了五方面的问题： 1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。 2、整体护理程序运用不熟练。 3、个别护士对体温单的项目填写不认真，有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。 4、护理核心制度落实不到位。 5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。、针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因： 1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。 2、护理人员管理培训存在一定欠缺。 3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。 4、护理质量管理有脱节。 5、护理规范化服务培训不够细致。制定如下的整改措施： 1、加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念，树立“以人为本”的服务理念，主动、热情地最大限度地满足患者的需求。认真落实基础护理、危重病人护理。加强护士长对危重病人的护理质量管理，认真落实基础、危重病人的护理质量控制评价，严格做到“定期查，及时改”。 2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法，将整体护理程序转化为日常工作流程，重点培训护士收集资料，专科查体的正确方法。 3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记录做过的”，春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题养生小常识严格按照护理文件规范记录。确保各种记录的及时、准确、完整。加强对护理人员法律知识的学习和教育，强化她们的法律意识，使其认识到护理的严肃性和重要性，认识到护理记录如果不真实、不细致、不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长、质控护士、责任护士要严把质控关，加强对护理记录和出院病历质量，随时抽查各种护理记录，要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写，做到记录原则分明责任到人。 4、加强护理质控人员的相互配合、相互协作，每月定期检查质控人员质控工作完成情况，对发现的问题及时改正。各项计划安排月初必须明确制定并详细记录。疑难病例讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间。 5、参照护理规范化文明服务行为，落实礼貌用语，主动向病人问好，语言以“请”字开头，“您好”为先，“谢”字结尾，提供微笑服务。训练护士规范化服务，注重细节管理，做到统一规范。中医院护理部二〇一五年十二月二十四日

临床护理工作中的护患沟通技巧

临床护理工作中的护患沟通技巧临床护理实践中，护患之间的沟通是产生护患关系的基础。护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料，以制定护理计划满足患者多方面的需求，促进患者早日康复。护患关系直接影响护理质量，而且涉及护理纠纷的产生和激化。本文就进行有效护患沟通的技巧，如语言性沟通、非语言性沟通等进行探讨，促进和谐、互动式的护患关系的良性发展。护理工作中，护患沟通有利于维持和增进良好的护患关系。沟通帮助建立一个相互信任、开放性的护患关系，为实施护理奠定良好的人际工作环境。在护理工作中有利于收集资料。通过沟通可获得完整的患者资料，为患者的护理计划提供充分的依据，通过沟通可澄清患者潜在或现存的健康问题，有利于解决患者的健康问题，与患者商讨有关的护理措施和护理目标，取得患者的合作，共同努力达到护理目标，促进患者康复。护患沟通有利于增进患者的健康教育。向患者提供有关的健康知识和相关信息，帮助患者预防并发症，努力提高患者的自我护理能力，同时，提供有关的咨询及心理支持，有利于增进患者对护士和护理工作的理解、信任和支持，提高患者对护理工作的满意度。促进患者身心健康和全面康复，提高护理质量。护士应注意以下几个方面的沟通技巧。 1日常护患沟通技巧： [1]营造良好的环境及气氛护士应建立一个有利于患者早日康复的安全、和谐的护理环境，使患者在接受治疗与护理的过程中保持良好的心态，最大限度地配合治疗与护理。同时应充分尊重患者的权利，维护患者的利益，用温和、诚恳的语言和百问不厌的回答，使他们找到家的感觉。 [2']急患者所急，想患者所想

护理职业暴露危险因素及防护对策

护理职业暴露危险因素及防护对策目的探讨护士职业暴露危险因素，制定防护对策，以增强护理人员自我防护意识降低护士职业暴露发生率。方法自行设计半开放性问卷现场调查并2010年~2013年我院护理人员职业暴露情况结果50例护理人员，职业暴露发生率为98%。调查显示，医务人员接受职业防护知识培训的调查结果并不如人意，95%的医护人员有期望接受职业防护知识及技能培训的要求。发生职业暴露后不报告或报告不及时现象普遍，尽管医院设立相关部门对医护人员锐器伤害进行管理，建立损伤报告和登记制度，但在一月内只收到职业暴露报告2例，与实际的发生数相差甚远。部分医务人员对职业暴露麻痹大意，对发生感染存侥幸心理，认为既然暴露已经发生，报与不报无所为，导致漏报或超时（48h）报告严重。主要暴露途径是针刺伤和患者分泌物喷溅。结论职业暴露及职业防护是目前护理人员必须关注的问题，必须加大防范力度。标签：护理人员；职业暴露；职业防护护士由于工作性质，每日暴露于各种职业危险因素（包括生物、化学、物理、社会心理等）之中，在临床中往往仅注重患者的安全而忽略了护士自身的职业安全，护士的健康受到不同程度的影响。 1资料与方法调查方法：护理是职业暴露发生的高危害职业群体[1]为了解护理人员职业暴露防护现状及危险因素，自行设计半开放性问卷现场调查并分析2010年1月~2013年1月我院护理人员职业暴露情况。不同岗位，均为女性，年龄20~50岁。 2 结果护理人员职业暴露防护意识薄弱，对工作中危险因素评估及认识不足，未严格遵守职业操作规程等。职业暴露主要途径是针刺伤和患者分泌物喷溅。50例护理人员，职业暴露发生率为98%且2次及以上的针刺伤发生率为70%。职业暴露后护士行正确紧急处理的有50%，100%的护士担心职业暴露后会感染相关疾病[2]。 3 护士职业暴露的危险因素 3.1 生物因素最常见的是针刺伤。针刺伤是主要危险因素，多发生在操作前、中、后。多见于分离使用后的注射器或输液器的针头。是职业损伤引发血源性感染危险中最严重，其中最常见的为乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等 3.2 化学性损伤在配置化疗药物时没有密闭操作台，排风不良，易吸入化疗药物造成损伤，长期接触化学消毒剂（过氧化氢、戊二醛、含氯消毒液等）导致损伤。

基层医院护理工作中存在的问题及对策研究

基层医院护理工作中存在的问题及对策研究本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！基层医院护理工作水平直接影响着基层医疗卫生事业的健康发展，提升基层医院的护理工作水平已经成为业界所面临的重要课题。然而，当前我国基层医院护理工作还存在着护理队伍整体素质有待提高;基层医院护理管理水平不高;护理人员工作的积极性不高等问题。本文在综合分析的基础上，针对性的提出解决措施以期推动我国基层医院护理工作水平的进一步提升。随着我国医疗卫生事业的不断发展，护理工作在提升基层医院医疗水平和服务质量方面发挥着越来越重要的作用。护理工作日益成为衡量医院服务水平的重要指标，尤其是在基层护理工作由“以疾病为中心，以病人为中心”的护理工作模式转向“预防、保健，以人的健康为中心”的护理模式之后，提升基层医院护理水平成为业界所面临的重要课题。近年来国家不断加大对基础医疗设施的建设，基层医疗卫生环境发生了

深刻的变化。然而，与基础设施建设发展不相符的是基层医院的护理水平出现了发展滞后的情况，已经妨碍了我国基层医疗卫生事业的健康发展。一、基层医院护理工作中存在的问题 1、护理队伍整体素质有待提高基层医院护理队伍整体素质不高体现在诸多方面。首先，就数量上而言。由于基层医院工作环境差、薪资水平低等原因，难以吸引众多医护人员加入，进而造成大部分基层卫生院达不到国家规定的病房床位与病房护士比1：的标准编制。人员队伍数量不足造成了基层卫生院运转不畅，严重迟滞了基层卫生院医护水平的整体提升。其次，就质量上而言。同时是受到工作环境和薪资待遇等问题的困扰，基层卫生院很难吸引具有高学历、高技能的专业医护人员加入，尤其是对那些受过全面系统的本科教育的护理学院毕业生而言，他们大多选择经济较为发达的城市地区参加工作，甚至连专科生在基层卫生院中的比例都不是很高。无法吸引高素质人才加入到基层医院医护队伍当中，不利于基层医院护理事业的长远发展。

护理工作中存在的问题分析及整改措施

护理工作中存在的问题分析及整改措施前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动

都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。

肺结核病房护士的职业危险因素及防护对策

肺结核病房护士的职业危险因素及防护对策【关键词】肺结核；护士；职业危险因素肺结核病房的护理工作者是一个在特殊环境中从事特殊护理专业的群体，长期处于多种有害因素之中：高风险的工作氛围，繁重的工作任务，社会评价不公平，以及社会价值不对称造成的心理压力等等。结合实际情况，认真分析肺结核病房护士的职业危险因素及探讨防护对策，可以缓解护士心理压力，增加适应能力，提高工作效率，提高护理质量，具有重要意义。 1 肺结核病房常见的职业危险因素 1.1 工作环境的高风险性肺结核病房是一个呼吸道传染患者密集的地方，收治的患者尤其伴有人类免疫缺陷病毒感染和多重耐药结核患者，入院时的常规痰检菌及结核杆菌痰培养都可以找到结核菌。结核杆菌是飞沫核经呼吸道传播，可以在患者咳出的痰液中，打出的喷嚏里排到外界空气中，形成菌尘，通过讲话、咳嗽、清扫、人员走动、空气流动等扬起而污染空气，当医务人员吸入体内，在机体抵抗力下降时，可以引起发病。所以即使要求患者不要随地吐痰，将痰液吐于纸中焚烧，每日用紫外线消毒空气，但护士长期身处其中，也仍然避免不了被传染的可能。所以每一位在肺结核病房工作的护士都担心被传染上肺结核，处于极度的心理恐惧中。 1.2 职业性质对护士身体健康造成的影响每一位长期在肺结核病房工作的护士，在对肺结核患者的护理中不可避免的会与患者发生近距离和零距离的接触：执行医嘱，为患者打针发药，整理床单元，进行健康宣教等。长时间带着厚厚的棉口罩，难得呼吸到新鲜的空气，不少护士患上了鼻炎、咽炎等上呼吸道疾病。护士要为患者留取痰、尿、大便、血液等标本，亲自送往化验室检验；将非一次性医疗用品用含氯消毒剂浸泡消毒、清洗晾晒；每次为患者护理服务后用快速消手剂消毒双手，频繁的消毒引起了皮肤的轻度损伤，造成对人的皮肤、眼睛、呼吸道、胃肠道不良影响，含氯消毒剂易挥发，还可引发过敏性结膜炎等疾病。许多护士为了预防肺结核，经常到放射科进行胸透，受到X线的辐射。在肺结核病房工作过的护士，大都做过PPD（结核菌素）实验，阳性结果非常普遍，甚至不少还是强阳性，PPD实验转化≥10mm 即考虑服用抗结核药物进行预防性治疗。日积月累，对护士的健康造成了伤害。对身体健康的担心，造成了护士心理上严重的负担，容易对护理工作产生排斥，从而影响了护理质量。 1.3 复杂的人际关系社会上的许多人一听说是在肺结核病房工作的护士，便往往用一种害怕担心传染的眼光敬而远之。肺结核患者由于患上传染病，情绪低落，消极悲观，担心

护理工作中存在的问题及改善措施

护理工作中存在的问题及改善措施随着新的医学观念深入人心以及整体护理的全面展开，患者及其家属对医院的治疗工作逐渐的由单一的与医生沟通转向了与医护人员沟通。护理工作逐渐的成为了医患之间的重要桥梁，也使患者及其家属注意到护理工作的重要性。因此，提高护理质量，是减少护患矛盾的关键。一、护理工作中存在的问题 1.护理人员对护理认知不足：在护理实施过程中，广大护理人员只是用传统的方法机械地进行治疗与护理，而忽视了患者的心理状态和社会适应方面的问题，缺乏与病人沟通的技巧，使护理工作的深入开展受到了很大影响。 2.护理人员整体素质低下：护理领域的演变、服务功能的扩展、人们健康意识的提高，对护理人员自身的素质也提出了新的更高的要求，然而护理人员在人文社科方面理论基础较为薄弱，心理、社会和保健知识贫乏，沟通能力较差等。 3.目前国内有些医院护士严重缺编，加上“重医轻护”思想的存在，致使护士处于超负荷工作状态，日夜不停地工作，生活不规律。护理工作相关人际关系错综复杂，表现为护患关系、医护关系以及护护关系等方面，这种高压状态的长期存在，严重损害了护士的身心健康，对护理质量也造成了不良影响。 4.护理科研专家缺乏：与医学科学相比，护理科研起步晚、水平低。主要原因是由于护理队伍中缺乏既具有临床实践能力，又具备科研能力的复合型高素质的护理人才。 5.医院管理者观念转变缓慢：与目前护理管理队伍自身素质、认识水平及知识结构密切相关。目前虽然护理工作虽然受到了社会的广泛关注，但社会上仍然存在着重医轻护的观点，护士地位仍然较低。二、改善护理工作的建议

1.加强护士上岗前的培训。上岗前安排培训，加强护理人员的护理技能和道德规范教育、职责教育。要求新护士加强基本理论学习，进行强化护理基础理论和基本技术为基础的重点培训，同时采取临床工作量化培训，提高护士实际操作技术能力。 2.开展护理质量检测。每月一次各科室护理质量自查，每季度一次护理部大检查。护理部要从护理管理、消毒隔离、基础护理、护理文件书写、急救器材、物品、药品、差错事故分析等多个方面对各科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施。 3.加强护理人员管理（１）深化人事制度改革。采取灵活的用人机制，对全院护理人员实行全员聘用制，本着公开、公平、公正的原则，择优选聘护理部主任、护士长。护士长再根据各科的实际情况，聘用科内各级护理人员。充分调动起护理人员的积极性和主动性。进一步完善护理专业技术职称评定，护士按职称、岗位上岗，激发竞争活力。（2）聘用护理员分担护士的非技术性工作。根据各病区护理单元的实际情况，聘用部分护理员来承担大量非护理、非技术性工作。（3）科学合理的利用人力资源。各科在护士工作岗位的安排上做到新老结合，相互协作，实现人员素质和技术水平高低的合理分配。促成护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。（4）健全完善各项规章制度。认真组织学习严格执行，真正做到一切规章制度，人人都遵守，措施得力，奖罚分明。４.组织学习护理礼仪规范。进行仪表礼仪，举止礼仪，服饰礼仪，语言礼仪，交往礼仪的培训，对护士着装、仪表、举止、言谈、情感等方面，由表及里进行训练，从各方面系统规范护士仪表风度和言谈举止，使其具备护士必需的职业素质。５.建立意见薄。定期向患者发征询意见表，以此，反馈护理工作情况，接受患者监督，努力改善服务质量。

护理工作中的沟通技巧

护理工作中的沟通技巧现代医学模式是“以病人为中心”的整体护理,在临床护理实践中,护患之间的沟通有助于护士了解病人的身心状况,能够向病人提供正确的服务信息,是实现护士为病人服务、减轻病人的身心痛苦、促进护患之间的理解与支持的有效途径,同时提高了治疗、护理质量,达到满意的医疗效果。一、护理工作中的语言沟通技巧 1、禁用刺激性、伤害性语言。病人就医目的不同,原因不同,有的是主动性就医,有的是被动就医,还有的是强迫性就医，经常都会遇到轻生的患者(如割腕、服毒、自缢等)。这些患者共同特点都是有自卑、厌世,有些还会拒绝医治。此时护士不要使用刺激性语言,不要鄙视患者,否则容易伤害患者自尊心。对待病人须诚恳、和蔼可亲,抢救病人时要积极主动,用自己的一言一行来改变病人的心理状态,取得患者初步信任,增强战胜疾病的信心,消除轻生的念头。抢救治疗过程中,更不能告诉患者危重、治疗效果不好等类似语言,否则容易造成患者和家属的紧张,加重患者病情。医护的责任是救死扶伤,只要病人有一线希望,就应竭尽全力,把病人从死亡线上拉回来。 2、善于使用优美的语言。护士每天与病人接触,频繁交往,如果能注意发挥语言的积极作用,必将有益于病人的身心健康。在临床护理实践中,护士应当熟练运用如下几种语言:（1)安慰性语言。护士应当学会讲安慰语言.对不同的病人,要寻找不同的安慰语言。如，刚进院的病人,护士主动对他说:“我是您的责任护士,名叫XXX,有事情请找我,不必客气”。在早晨见到刚起床的病人就说:“您昨晚睡得很好吧,看您今天气色很好”。话语简短,但病人听到后感受到亲切愉快,这可能会使他这一天的心情很好。（2）鼓励性语言。护士应当学会对不同的病人说不同的鼓励性的话。比如，对新入院的病人说:“我们这里经常治你这种病,比您重得多的都治好了,您这病一定能很快治疗好!”对即将出院的病人可说：“出院后要稍加休息,您肯定能做好原来的工作!”热情的鼓励,

护士职业安全的危害因素及防护措施

护士职业安全的危害因素及防护措施护理人员由于其工作的特殊性，每天不得不暴露于各种各样的职业危险因素之中,在临床护理工作中，往往又只注重病人的安全，而忽略了护理人员自身的职业安全，护理人员的健康受到不同程度的影响。作为护理工作主体的护理人员应该怎样做好职业安全防护及职业暴露后的处理，今天我们就共同学习一下. 护理人员工作的医院内，由于病人高度聚集，加上各种诊断，治疗技术的应用，形成了医院特有的生物性、物理性、化学性环境；同时由于护理工作高强度性，使护理人员经常处于心理学和工效学的高度应激状态。如何有效避免护理人员的职业危害，加强护理人员的主动防护意识，已迫在眉睫。有记载的医源性感染: 1924年，第一例报道医务人员感染白喉 1949年，第一例报道医务人员感染肝炎 1984年，美国首例报道医务人员感染HIV 1987年，意大利首例ICU护士感染HIV 1992年，美国医生被留置针扎伤感染HIV 2003年，美国报道实验室感染HIV+HCV 2009年，我国广东某医院某护工感染HIV…… 这么多医护人员遭受职业暴露, 那什么是职业暴露呢职业暴露的定义

定义：职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险；职业暴露的高危人群：实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员。护理人员位居高危之首；一场突如其来的重大灾难-SARS ＆2002.11-2003.6,内地诊断病例5326例，其中医务人员1002例；死亡病例中约30%是医务人员；另据报道: 某医院在一次意外伤急诊抢救中，6名医务人员均因无保护措施参加抢救，在抢救中均直接接触血液,频率最多的那位重伤员，后经检测证实是艾滋病人，致使6名医务人员全部遭受艾滋病毒职业暴露。半年后有2名血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起医务人员艾滋病毒职业暴露的悲剧；为什么护理人员易发生职业暴露呢?(图) 护理人员的职业危险缘于:工作环境特殊:病原微生物集中；工作对象:易感人群；遭受职业伤害的机会和频率高；自我防护意识淡薄；缺乏相应的保护措施与制度；护理人员职业安全危害的因素都有哪些呢 1. 生物性因素主要包括由呼吸道传播的疾病；HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、禽流感病毒、结核杆菌、流感病毒；护理人员经常接触患者血液、体液、分泌物、排泄物；经常接触各种感染患者，易受到职业伤害；大

护理工作中存在的问题分析

优质护理护理工作中存在的问题原因分析与持续该进对策一、对护理文书书写中存在问题原因分析及对策 1、护理文书书写中存在问题（1）护理记录不完整：由于护理文书书写缺乏完整性，不能反映病情动态变化和治疗护理的连续性，从而存在纠纷隐患。（2）输液卡记录、滴数与医嘱不符。（3）输液卡治疗、换药后无护士签名或签名潦草。（4）体温单有个别血压、体重及入院、出院标记。（5）首次护理记录单眉栏填写不全、评估不全面、不准确与实际不符。未在入院后4小时内完成具体内容的书写。（6）青霉素皮试无结果及盲目执行需要做过敏试验的药物而未开皮试或免试的医嘱。（7）护理记录不按时，记录不规范。（8）护理级别与护理记录不符。（9）长期、临时医嘱无执行护士签名或无带教老师签名。（10）留置针无连续观察记录，穿刺部位无注射时间记录。（11）文书书写时少数护士字迹潦草、不好辨认。（12）病危患者无护理计划或护理计划过于简单。（13）抢救记录不规范、不及时。原因分析 1?护士对护理记录书写的重要性认识不足。?在临床护理工作中，护

士往往只重视解决患者的实际问题，而不重视护理文件的记录，出现错记、记录不全等现象。 2. 部分护士的意识不强，缺乏自我保护意识?记录时不认真，代写、代签名，转抄医嘱后忘记签名，执行医嘱后或发现患者病情变化时不及时记录。 3?.个别护士工作责任心不强?在对患者病情进行治疗、护理过程，观察不认真、不仔细。记录不能客观反映患者的情况。 4.?护理记录书写的基本功不扎实?一部分才从卫校毕业不久的年轻护士，对护理记录规范要求未能掌握。 5?.护理人员编制不足?护士处于繁忙的护理工作中，各种记录又要占用护士大量的时间及精力，使护士身心疲惫感加重，而且重复记录越多，越容易出现失误。 6.?科室对护理文件书写的重视程度不够?未注意抓护理文件书写各个环节的质量检查。该进措施 1.?加强对护士的培训?提高护士整体素质，强化护士法制观念，提高护士对护理记录书写重要性的认识。 2?. 组织护理文书书写培训?针对护士在书写中存在的问题进行分析，提出解决方法，并对发生问题较多的个人进行指导，让护士尽快地掌握护理记录书写规范要求，提高护理记录书写的基本功。3?. 加强护理记录书写质量管理?指定护理质控人员对护理记录书写质量进行检查，分层负责，层层把关，实行环节与终末质量监控的

护患沟通技巧在临床护理工作中的应用

护患沟通技巧在临床护理工作中的应用目的建立良好的护患关系，提高护理操作质量和患者的满意度，将护患沟通服务运用于护理操作的全过程，使患者顺利完成护理的治疗目标。方法掌握并运用沟通的内容、时间安排、语言和非语言沟通技巧，进行有效的沟通，缓解患者紧张恐惧的心理，有利于操作的顺利进行。结果增加护患之间的信任，及时准确了解患者要求，为患者提供优质的护理服务,促进患者全面康复。标签：护患关系；沟通；护理操作护士与患者之间的沟通是指护士在护理患者中的信息传递、交流和理解过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。掌握并运用护患沟通技巧是临床护士的必修课。良好的沟通技巧有助于建立良好的护患关系，能促进患者疾病的好转，痊愈和康复，提高临床护理质量。 1护患沟通的重要性护患沟通是护士与患者之间信息交流及相互作用过程，交流内容包括患者相关的治疗和护理信息，同时也包括双方的思想感情与要求等方面的沟通[1]。在临床沟通中良好的护患沟通能够使患者对医务工作者产生信任感，建立良好的护患关系，减少护患纠纷，提高护理质量和患者的满意度，保证护理工作的顺利进行，同时也能最大限度的满足患者心理需求，为患者营造愉悦的交流氛围，对治疗起到积极的作用，从而使患者早日康复。 2护患沟通的内容 2.1介绍情况 2.1.1患者入院时，护士应表现岀友好，真诚的态度，热情接待患者，用亲切自然的言语介绍自己，着重介绍自己对患者的责任和所担任的角色。询问病情、病史及一般情况时，要围绕主题，语言和蔼，还有善于运用身体语言，如衣着整洁，操作规范，表情自然，并辅以点头、微笑、示范等动作。树立良好的第一印象，起着首因效应的作用。 2.1.2住院期间，主动向患者及其家属介绍主管医生、病情、治疗及护理措施、预期后果。要去操作前评估，评估患者的病情、心理状态及接受程度，操作时先向患者做自我介绍，主动介绍操作的目的、配合要点及注意事项，征得患者同意后进行操作。操作过程中边沟通边操作，力求沟通有效，操作失误时有真诚的道歉用语，操作结束后向患者道谢，详细告知操作的注意事项及巡视时间。 2.1.3出院时，做好卫生保健指导，详细说明出院后注意事项如：饮食、活动、用药、功能锻炼及出现哪些异常症状应及时就诊等内容。 3医疗费用方面的沟通

淡护理工作中的语言沟通技巧

淡护理工作中的语言沟通技巧印江县人民医院手术室向娅摘要：明确指出语言沟通技巧在护理工作中的重要性，重点阐述应用护理语言的注意事项，进一步推动护理语言在临床护理工作中的应用。关键词：护理语言；沟通技巧；临床护理工作语言沟通技巧在处理人际关系中非常重要。当你的语言非常得体，能够使对方获得心理满足时，对方就会更加信任你。反之，则会引起对方的不快，甚至会使对方对你产生误解。这一点在护理工作中表现得尤为突出。当护士用恰当的语言与患者交流时，护士与患者之间的心理距离就会逐渐拉近。这种拉近的心理距离不仅有利于护患关系的发展，更有利于患者病情的康复。但是护士若以不恰当的语言与患者进行交流，患者就会极度反感，甚至故意用各种行为刁难护士。所以我们说，护理语言是护理工作者与患者进行沟通的最基本、最重要的工具。下面，笔者简单谈一谈护理工作中的语言沟通技巧。一、护理语言在护理工作中的作用和蔼亲切的护理语言是建立良好护患关系的基础，而良好的护患关系又是护士做好护理工作、患者提高治疗依从性的前提。这就意味着只要护士使用的沟通方式恰当，她的护理工作就成功了一半。所以在护理患者的过程中，护士应该处处

为患者着想，用诚恳的态度给患者以解释和安慰。二、使用护理语言的注意事项 1.要对患者使用得体的称呼语。使用称呼语是护士和患者进行交流的起点。护士使用得体的称呼语不仅会给患者留下一个好印象，也会为以后的交往打下相互尊重、相互信任的基础。护士对患者使用称呼语的原则有以下三点：①根据患者的身份、职业、年龄等具体情况选取恰当的称呼语。②不可以用床号取代对患者的称呼语。③与患者及其家属谈话时，应使用适当的敬称以示尊重。 2.对待患者要有真情实感。多数人在患病后，其各种心理活动、情绪举止都会变得十分消极，而消极的情绪又会影响患者的康复，所以护士在与患者交流时，应该以乐观向上、热情开朗的情绪来感染患者；以沉着、镇静的心情来安慰患者；以不是亲人胜似亲人的情感来同情患者。 3.对待不同的患者要采用不同的沟通态度。护士对待患者的态度直接影响护士在患者心目中的形象。所以要想使护理工作达到预期的效果，护士必须从自己的一言一行做起，在患者的心目中树立一种良好的形象。这就要求护士对待不同的患者要采用不同的沟通态度。在对待老年患者、慢性病患者时，护士应该耐心、细心，尽量使患者感觉不孤单。在对待思想负担重的患者时，护士应该多关心、多询问，尽量解除患者的顾虑。在对待新入院的患者时，应该热心，以求尽快消除患者的生疏感。

护理工作中存在的问题_护理工作个人实习总结

护理工作中存在的问题_护理工作个人实习总结本人通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习江泽民关于三个代表的重要思想，学习贯彻十六大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马列主义毛泽东思想，邓小平理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护

理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.实习报告通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。内容仅供参考

护理工作中的危险因素及自我防护对策34

护理工作中的危险因素及自我防护对策摘要:众所周知，护士工作虽然是高尚的，崇高的，她们往往由于其救死扶伤的工作而被人们称之为白衣天使，但是，也正是这种救死扶伤的工作同时也隐藏着巨大的危险，使得广大护士和医生都暴露在这种致使的危险之中。因此研究护士工作中的危险因素和相应的使她们免于健康和生命危险的研究就是非常有意义的和有价值的，而这正是本文研究的目的与内容。希望能对广大护士有所帮助。关键词:护士工作；危险因素；防护措施；自我保护随着科学的发展和人口的不断增多，以及现代环境的不断破坏，产生了越来越多的奇怪疾病和危险，如艾滋病、癌症、非典、伊波拉病毒等等，这些新生的疾病和病毒对于即使是相对完善的医护保护措施来说，也是危险和可怕的。发生在多年前的非典病毒，夺取了无数人的生命的同时，这里面就包含了不少救死护伤的医护人员。因此重新对护士工作中的危险因素进行研究和提示，并提出相应的对策和应对方法就是非常必要的。一、危险因素的种类目前，根据我的探讨，这些危险性的因素包含：生物性因素、化学性因素、物理性因素、心理社会性因素几大种类。 1.生物性因素病毒、致命病菌无疑对于人类来说是危险的，但它们对于护理人员来说才是最危险的。由于护士必须经常与携带着致命病毒的病人打交道，因此她们是最容易被感染的群体之一。在这因素下又包含着众多小因素。 1.1病毒这是所有因素中最危险的，也是最觉见的。据报道，每年因病毒感染而死亡的人数超过成千上万人，这还不包括那些被非典之类的流行病毒夺取的生命。而医务人员长期与它打交道，其危险可想而知。据调查，每年就有几百名医务人员因工作中感染病毒而死。 1.2细菌这也是护理工作中最危险的因素之一，能够通过患者、器具甚至空气等传染给护理人员，常见的致病菌有链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等。 1.3寄生虫这也是一种危险的因素，但是相对上两者来说，危险性要相对小得多，一般来说，这一类生物体积较大，更容易识别，因此也更容易防范。只要避免与患者和其用具、排泄物发生直接接触，并采取消毒杀菌措施即可。 2化学性因素这一类因素也是护士日常工作中经常接触的危险因素之一，不过这一类因素相对起上一类来说，危险性就要小得多了，虽然接触化学性因素的可能性和机率比病毒和细菌、寄生虫要多得多，但是危害性、危险性就相对要小得多。除了一些极度危险的放射性元素和酸碱、有毒气体，物质类的因素外，一般药品都没有多大危险。据相关研究资料显示：医院使用的广大药品中，至少有一百多种对皮肤或眼有刺激，几百种具有潜在危害。这些有害药品能够致基因变性，致染色体畸变，甚至致癌、致畸。 3物理性因素这一类因素主要是Ｘ射线，紫外线，激光，红外线一类，还有就是由于长期职业引起的职业病一类的问题。不过这类因素不是很危险。 4心理社会因素由于长期与不健康的患者接触或者工作压力，医患矛盾，环境影响方面的原因，受工作领域中的负性因素的影响，许多护士的心理和行为受到了影响，有些护理人员甚至出现了职业倦怠、神经症等心理问题。因此护士的心理健康水平比一般人群差。事实上这一因素的危害比化学性因素和物理性因素的危害更大，仅次于生物性因素，而且危害时间较长，不得不引起广大护理人员的重视。 5 突发性危险因素

护理工作中的沟通技巧教学资料

护理工作中的沟通技巧

手术室护士职业安全的危险因素及防护措施

手术室护士职业危险因素的防护刘洁（陕西省安康市中医院手术室，陕西安康725000 ）手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所和各种病原体最集中的场所，细菌病毒污染、化学消毒剂和挥发性麻醉剂对空气的污染以及锐器刺伤、噪音等危害工作人员健康的因素大量存在，因此，如何运用一套科学的方法和手段保证手术室护士的职业安全.充分做好护士日常工作中的职业防护，保证手术室护士的职业安全，需要就显得尤为重要。手术室的护理工作者，是一个在特殊环境中，从事特殊护理专业的群体。由于工作的需要，每日精神高度紧张，注意力集中；长时间的颈椎前屈位站立；巡回护士经常需快步行走；处理重物；进食时间的不规律；并且不可避免的接触各种化学药物、浓度较高的有毒气体的污染以及频繁的直接接触血液、分泌物、排泄物等各种体液，使得从事本专业的护士成为高危群体。职业危险因素及防护 1．刀片、针刺伤打针、输液、配药、传递器械是手术室护士的基本操作，手术室护士经常与手术创口接触，直接接触病人的血液、体液；在执行医疗护理活动的过程中，难免被血液、体液污染的针头、刀片、安瓿等锐器刺伤。术中锐器伤、骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落都可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染。最具威胁的感染性疾病如乙肝、丙肝和艾滋病等，它们通过血液传播的机率最高。 2.噪音无影灯、麻醉机、电动吸引器、电刀电钻、空调及病人的呻吟等是手术室噪音的主要来源。手术室护士长时间在紧张和高噪音的环

境中工作，易影响其心血管、内分泌和听力系统的生理变化，出现头痛、头晕、失眠、烦躁、听力下降等，严重影响手术室护士的身心健康。 3化学消毒灭菌剂各种消毒灭菌剂在手术室工作应用较多。每台手术结束后特别是感染手术，污染手术后器械，一次性物品的初步处理都要使用化学消毒剂如过氧乙酸，戊二醛和含氯消毒剂喷洒、熏蒸、擦拭室内污染的器具，长时间吸入混有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛、84消毒液，可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着等症状。甲醛对人体的毒性最大，当浓度>20m g/L 时，接触者出现食欲不振、体重减轻、持续头痛、心悸及失眠等。医院中戊二醛的使用会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎、是引起职业性哮喘的主要原因。2%碱性戊二醛含氯消毒液对皮肤也有轻度损害。 4废气主要是氨氟醚、异氟醚等，它可从麻醉机的面罩活瓣、螺纹管等衔接处漏出，污染手术室的空气。微量的麻醉废气可对手术室护士的听力、记忆力、理解力、读数能力及操作能力等产生影响，甚至可引起自发性流产、胎儿畸形和生育能力下降。 5激光手术的不良影响目前，在泌尿外科，神经外科，矫形外科需采用激光手术的方法，对皮肤、眼球有光化效应损害.光化效应的作用光谱光化反应可引起酶、氨基酸、蛋白质、核酸等活性发生变化，分子的高级结构也会有不同程度的变化，从而产生如杀菌作用、红斑效应、色素沉着、维生素D 合成等生物效应 6护士的工作姿势、站立时间与处理重物、心理疲劳

护理问题整改措施

篇一：护理工作中存在的问题分析及整改措施护理工作中存在的问题分析及整改措施前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强

护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。篇二：护理问题整改措施及工作重点敦煌市2011年护理工作简要回顾及2012年工作重点2011年护理管理工作简要回顾 2011年护理工作紧紧围绕公立医院改革任务及2011

护理工作中存在的问题及改善措施

护理工作中存在的问题及改善措施 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

4.护理科研专家缺乏：与医学科学相比，护理科研起步晚、水平低。主要原因是由于护理队伍中缺乏既具有临床实践能力，又具备科研能力的复合型高素质的护理人才。 5.医院管理者观念转变缓慢：与目前护理管理队伍自身素质、认识水平及知识结构密切相关。目前虽然护理工作虽然受到了社会的广泛关注，但社会上仍然存在着重医轻护的观点，护士地位仍然较低。二、改善护理工作的建议 1.加强护士上岗前的培训。上岗前安排培训，加强护理人员的护理技能和道德规范教育、职责教育。要求新护士加强基本理论学习，进行强化护理基础理论和基本技术为基础的重点培训，同时采取临床工作量化培训，提高护士实际操作技术能力。 2.开展护理质量检测。每月一次各科室护理质量自查，每季度一次护理部大检查。护理部要从护理管理、消毒隔离、基础护理、护理文件书写、急救器材、物品、药品、差错事故分析等多个方面对各科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施。 3.加强护理人员管理（１）深化人事制度改革。采取灵活的用人机制，对全院护理人员实行全员聘用制，本着公开、公平、公正的原则，择优选聘护理部主任、护士长。护士长再根据各科的实际情况，聘用科内各级护理人员。充分调动起护理人员的积